פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
תביעה בקרן פיצויי פעולות איבה
רמי
25/12/14
שלום רב
חבלן משטרה גרם נזק לרכב שלי במסגרת בדיקה ביטחונית שכתוצאה ממנה הוכרז הרכב כטוטאל לוס ע"פ החלטת שמאי מטעם מס רכוש
האירוע התרחש ביום שלמחרת הקנייה ...הרכב ישב אצלי בבית רק יום אחד למזלי הרע ..ברכב ישנו ביטוח חובה ואין ביטוח מקיף...העברתי לדרישת השמאי תצהיר על כך שאין ביטוח מקיף שלא עברתי תאונה ברכב בכל התקופה שבה היה בבעלותי
השמאי ביקש ממנה אישור מבעל הרכב הקודם שהרכב לא עבר תאונות במשך 3 השנים האחרונות ושלא היה לו ביטוח מקיף...אינני יכול למצוא ולאתר את בעל הרכב הקודם ? מה עליי לעשות
חבלן משטרה גרם נזק לרכב שלי במסגרת בדיקה ביטחונית שכתוצאה ממנה הוכרז הרכב כטוטאל לוס ע"פ החלטת שמאי מטעם מס רכוש
האירוע התרחש ביום שלמחרת הקנייה ...הרכב ישב אצלי בבית רק יום אחד למזלי הרע ..ברכב ישנו ביטוח חובה ואין ביטוח מקיף...העברתי לדרישת השמאי תצהיר על כך שאין ביטוח מקיף שלא עברתי תאונה ברכב בכל התקופה שבה היה בבעלותי
השמאי ביקש ממנה אישור מבעל הרכב הקודם שהרכב לא עבר תאונות במשך 3 השנים האחרונות ושלא היה לו ביטוח מקיף...אינני יכול למצוא ולאתר את בעל הרכב הקודם ? מה עליי לעשות
ראה מענה לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין
עו"ד יקי רנד
מנהל
28/12/14
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ניתן לבטח בחברת ביטוח זרה?
דניאל
25/12/14
נפגעתי במועדון בנמל, רציתי לקבל פרטים על חברת ביטוח שמבטחת אותם, נתנו לי מס' פוליסה של חברה זרה שלא פועלת בארץ. האם חברת ביטוח זרה יכולה לבטח עסק במדינת ישראל או הדבר מצריך רישיון ?
בנוסף האם כיוון שעסק נמצא בנמל מאפשר לה לבטח את עסק בחברת ביטוח זרה?
בנוסף האם כיוון שעסק נמצא בנמל מאפשר לה לבטח את עסק בחברת ביטוח זרה?
ביטוח בחברת ביטוח זרה
עו"ד יקי רנד
מנהל
28/12/14
למיטב ידיעתי, חב' ביטוח אשר חפצה לבטח בתי עסק בישראל, צריכה לקבל את אישורו של המפקח על הביטוח בישראל.
במידה והחברה מאושרת, הדבר בהחלט אפשרי.
מיקומו של בית העסק בנמל, נראה לי חסר משמעות, מאחר ולא מדובר בביטוח ימי.
במידה והחברה מאושרת, הדבר בהחלט אפשרי.
מיקומו של בית העסק בנמל, נראה לי חסר משמעות, מאחר ולא מדובר בביטוח ימי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פנסיית שארים
דניאל
24/12/14
היי
אבא שלי נפטר לפני 5 שנים כשהייתי בן 19 וחצי
אם אני אתבע את כספי הפנסיה שלו, אקבל אותם במלואם? או רק קצבה מסויימת מתוך הקרן?
אבא שלי נפטר לפני 5 שנים כשהייתי בן 19 וחצי
אם אני אתבע את כספי הפנסיה שלו, אקבל אותם במלואם? או רק קצבה מסויימת מתוך הקרן?
תביעת יורשים לקבל את כספי הפנסיה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/12/14
צהריים טובים,
יש לבדוק את תקנון הקרן ולראות אם אתה בכלל זכאי לתבוע את כספי הפנסיה שלו או חלקם כיורש שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש לבדוק את תקנון הקרן ולראות אם אתה בכלל זכאי לתבוע את כספי הפנסיה שלו או חלקם כיורש שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שלב בו יש לדרוש הסעדים
ללא
24/12/14
אני מתכוון להגיש ערעור בבית דין אזורי לעב על טענת התיישנות של קרן פנסיה (שטענה לנוכח תביעה לאכ"ע) .
באיזה שלב יש לדרוש את הסעדים? למשל פיצויים עונשיים בגין התנהלותה? הוצאות משפט? וכו'
האם בכתב הערעור ?
או שניתן בשלבים מאוחרים יותר?
באיזה שלב יש לדרוש את הסעדים? למשל פיצויים עונשיים בגין התנהלותה? הוצאות משפט? וכו'
האם בכתב הערעור ?
או שניתן בשלבים מאוחרים יותר?
דרישת סעדים במסגרת ערעור מול קרן פנסיה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/12/14
צהריים טובים,
כדאי שכבר בערעור תבקש את כל הסעדים שאתה טוען להם ולא תמתין עם זה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כדאי שכבר בערעור תבקש את כל הסעדים שאתה טוען להם ולא תמתין עם זה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מימון ניתוח על חשבוןקופת חולין
נורית
22/12/14
עשיתי ניתוח לפני שנתיים להצרת קיבה, כעת אני מעוניינת לבצע ניתוח מתיחת בטן. בקופת חולים ובהראל לא מאשרים לי כיון שזה לא רפואי ועומד בקרטריונים של ניתוח אסתטי. כיצד אני בכל זאת יכולה לשכנע אותם לממן לי את הניתוח בועדה העליונה
מימון ניתוח על חשבון הקופה
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/12/14
קשה להמליץ לך על נימוקים משכנעים מבלי להכיר את המקרה שלך על בוריו.
באופן עקרוני, ניתוחים קוסמטים אינם כלולים בסל הבריאות, ועל כן לכאורה אינך זכאית לקבל שירות זה, אלא אם כן מדובר בצורך רפואי.
באופן עקרוני, ניתוחים קוסמטים אינם כלולים בסל הבריאות, ועל כן לכאורה אינך זכאית לקבל שירות זה, אלא אם כן מדובר בצורך רפואי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בדיקה לגבי כיסוי של נזקים לגג כתוצאה משיפוצים
דניאל
20/12/14
שלום,
1. יש לי ביטוח מבנה של הפניקס שנלקח עם המשכנתא.
2. לאחרונה בוצעו שיפוצים במבנה, חלקם על ידי.
3. נוצר נזק בגג בגינו יש נזילה לדירה שלי, בחלק של המרפסת.
האם זה מכוסה על ידי הביטוח ?
תודה
1. יש לי ביטוח מבנה של הפניקס שנלקח עם המשכנתא.
2. לאחרונה בוצעו שיפוצים במבנה, חלקם על ידי.
3. נוצר נזק בגג בגינו יש נזילה לדירה שלי, בחלק של המרפסת.
האם זה מכוסה על ידי הביטוח ?
תודה
כיסוי ביטוחי לנזקי מבנה עקב שיפוץ
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/12/14
אם הנזק המדובר נגרם כתוצאה מהשיפוץ, הרי שקרוב לוודאי כי איננו מכוסה, מאחר ומקרה הביטוח המוגדר בפוליסת המבנה התקנית, איננו כולל נזקים הנגרמים עקב שיפוץ הדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שמאי רכב
מאי
20/12/14
שלום
השמאי קבע 14 אחוז - נזק גולמי על רכבי בעבור פגיעת כנף.
האם זה ריאלי?
מה זה נזק גולמי?
לפי איזה מחירון חברת הביטוח מחשבת? האם ניתן לחייב אותה לחשב לפי עליית הרכב לכביש?האם ניתן לערער?
תודה רבה
השמאי קבע 14 אחוז - נזק גולמי על רכבי בעבור פגיעת כנף.
האם זה ריאלי?
מה זה נזק גולמי?
לפי איזה מחירון חברת הביטוח מחשבת? האם ניתן לחייב אותה לחשב לפי עליית הרכב לכביש?האם ניתן לערער?
תודה רבה
מחלוקת לגבי שומת רכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/12/14
שאלותיך הינן בתחום שמאות הרכב ואינן משפטיות. ראשית כל, מומלץ כי תפנה שאלותיך לשמאי של חב' הביטוח, ותבקש ממנו תשובות לשאלותיך. במידה ואתה סבור כי נגרם לך עוול, תוכל לבקש מחב' הביטוח, כי ימונה שמאי מכריע ע"י איגוד שמאי הרכב, אשר יקבע את גובה הנזק אשר נגרם לרכב.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כתב ויתור סילוק
אריק
16/12/14
עורך הדין הנכבד.
הינני מבוטח בפוליסת תאונות אישיות .נפגעתי בתאונת עבודה וביטוח לאומי קבע לי 24% נכות אורטופדית ו12% תקנה 15 במלואה .
שאלה:חברת הביטוח שלחה לי מכתב כי היא מוכנה לשלם לי סכום כסף בעבור הנכות האורטופדית תוך כדי צירוף כתב וויתור וסילוק שלא אתבע אותה בעתיד מכל סיבה ... 1)האים זה חוקי 2)מה הכוונה למושג סכום שלא שנוי במחלוקת
ברצוני לציין כי בפלוסה כתוב במפורש כי במקרה של תאונת עבודה הפוליסה מחוייבת לקביעת המוסד לביטוח לאומי...
אודה לך על תשובתך .ומה לגבי אחוזים בגין תקנה 15 הנושא לא מוזכר כלל בפוליסה בשום צורה ולא מוחרג תודה
הינני מבוטח בפוליסת תאונות אישיות .נפגעתי בתאונת עבודה וביטוח לאומי קבע לי 24% נכות אורטופדית ו12% תקנה 15 במלואה .
שאלה:חברת הביטוח שלחה לי מכתב כי היא מוכנה לשלם לי סכום כסף בעבור הנכות האורטופדית תוך כדי צירוף כתב וויתור וסילוק שלא אתבע אותה בעתיד מכל סיבה ... 1)האים זה חוקי 2)מה הכוונה למושג סכום שלא שנוי במחלוקת
ברצוני לציין כי בפלוסה כתוב במפורש כי במקרה של תאונת עבודה הפוליסה מחוייבת לקביעת המוסד לביטוח לאומי...
אודה לך על תשובתך .ומה לגבי אחוזים בגין תקנה 15 הנושא לא מוזכר כלל בפוליסה בשום צורה ולא מוחרג תודה
חתימה על כתב ויתור בתביעה מול חברת ביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
18/12/14
צהריים טובים,
בכל תגמול שמתקבל מחברת ביטוח היא מבקשת חתימה על כך שאין לך תביעות יותר, זה מקובל.
סכום שלא שנוי במחלוקת הכוונה היא לאותו תגמול שחברה משלמת לך ולא חולקת עליו שכן זהו חשבון פשוט לפי גובה הנכות וגובה הסכומים הנקובים בפוליסה.
תקנה 15 איננה נכללת במסגרת החישובים של נכות לצורך פוליסת תאונות אישיות. החישוב הוא על נכות רפואית בלבד.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בכל תגמול שמתקבל מחברת ביטוח היא מבקשת חתימה על כך שאין לך תביעות יותר, זה מקובל.
סכום שלא שנוי במחלוקת הכוונה היא לאותו תגמול שחברה משלמת לך ולא חולקת עליו שכן זהו חשבון פשוט לפי גובה הנכות וגובה הסכומים הנקובים בפוליסה.
תקנה 15 איננה נכללת במסגרת החישובים של נכות לצורך פוליסת תאונות אישיות. החישוב הוא על נכות רפואית בלבד.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת רכוש נגד חייל
חייל סדיר
16/12/14
שלום, אודה על עזרתכם הדחופה. אני הייתי חייל בשירות סדיר המשמש כנהג בוס, עשיתי תאונה עם הרכב של הצבא, במסגרת תפקיד. התאונה הייתה עם רכב אזרחי. נהג הרכב האזרחי תבע אותי בבית משפט לתביעות קטנות על נזקי הפח שנגרמו לרכב שלו 8500 שקל לפי חוות דעת שמאי. הצבא לא טיפל בתביעה הזו וכעת יש משפט. אמרו לי שאני צריך להוציא הודעת צד ג' לחברה שהשכירה את הרכב לצבא. האם זה נכון? האם להוציא הודעת צד ג' לחברת ההשכרה? אם לא אז למי להוציא? אציין כי חברת השכרת הרכב של הצבא תבעה את האזרח שתבע אותי, אני זומנתי לתת עדות בתביעה הזו, והתביעה נגדו נדחתה. אבל התביעה נגדי תלויה ועומדת אני כרגע חייל משוחרר חודשיים והדיון שלי הוא בעוד חודש בערך. האם אני צריך לשלם את התביעה נגדי? אני לא הודיתי בתאונה כי אני לא הייתי אשם. אודה לעזרתכם דחוף.
תביעה לתשלום נזקי רכוש נגד חייל
עו"ד גיל קראוס
מנהל
16/12/14
צהריים טובים,
אם זה בוצע במסגרת תפקידך בצבא, אין שום סיבה שתחויב באופן אישי.
מי שצריך לשאת בדברים ולנהל אותם זה הצבא וככל שהצבא לא לוקח את זה על עצמו עליך לצרף את הצבא להליך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם זה בוצע במסגרת תפקידך בצבא, אין שום סיבה שתחויב באופן אישי.
מי שצריך לשאת בדברים ולנהל אותם זה הצבא וככל שהצבא לא לוקח את זה על עצמו עליך לצרף את הצבא להליך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תודה רבה
חייל בשירות סדיר
16/12/14
תודה רבה.
פיצוי בגין תאונת רכב
גבי
15/12/14
ברשותי רכב משנת יצור 1988. הרכב נפגע כאשר חנה בכביש.
בהסכמתי חברת הליסינג בעלי הרכב הפוגע לקחו את הרכב לתיקון. הרכב הוחזר אלי בתואנה שעלות תיקוני הפחחות והפנסים היא יותר מערך הרכב שלטענם הוא 1500 ש"ח. הם מוכנים לשלם לי רק 1500 ש"ח לתיקון הרכב. הרכב נמצא ברשותי 24 שנים ובכוונתי להמשיך ולהשתמש בו. חשוב לציין שהרכב עבר טסט לאחר התאונה, לאחר שהחלפתי על חשבוני את הפנסים.
בהנחה שאכן עלות התיקון היא מעל שווי הרכב, האם ניתן לחייב אותי לקבל פחות מעלות התיקון?
בכוונתי לתקן את הרכב.כן בכוונתי לתבוע את עלות התיקונים.
בהסכמתי חברת הליסינג בעלי הרכב הפוגע לקחו את הרכב לתיקון. הרכב הוחזר אלי בתואנה שעלות תיקוני הפחחות והפנסים היא יותר מערך הרכב שלטענם הוא 1500 ש"ח. הם מוכנים לשלם לי רק 1500 ש"ח לתיקון הרכב. הרכב נמצא ברשותי 24 שנים ובכוונתי להמשיך ולהשתמש בו. חשוב לציין שהרכב עבר טסט לאחר התאונה, לאחר שהחלפתי על חשבוני את הפנסים.
בהנחה שאכן עלות התיקון היא מעל שווי הרכב, האם ניתן לחייב אותי לקבל פחות מעלות התיקון?
בכוונתי לתקן את הרכב.כן בכוונתי לתבוע את עלות התיקונים.
נזקים לרכב הגבוהים משווי הרכב
עו"ד גיל קראוס
מנהל
16/12/14
צהריים טובים,
ככל הנראה לא ישולם פיצוי מעבר לערך הרכב. כך גם היה במסגרת תביעה מול הביטוח ככל שהיה ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ככל הנראה לא ישולם פיצוי מעבר לערך הרכב. כך גם היה במסגרת תביעה מול הביטוח ככל שהיה ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול משכנתא במקקה שאחד הלווים נפטר
בתאל
14/12/14
י שנהורים שלי לקחו משכנתא זה היה בשנת 99 בבנק מזרחי הם עשו ביטוח חיים דרך הבנק שאם אחד מהם נפטר אז נפסקת המשכנתא, אמא שלי נפטרה מסרטן בכבד שנוצר על רקע שחמת ושהגשתי את המסכים לפטור משכנתא התברר שנההיטוח של הבנק שהיה נקרא קוקטיב זה עבר לאליהו ומשם זה עבר לביטוח הראל, הראל טוענים שהיא לא הצהירה על שחמת כבד שעשתה את הביטוח , שני דברים לגבי זה דבר ראשון אמא שלי לא ידעה על שחמת בצורה ברורה לפני שנת 2002 שזה התגלה שהיא הגיעה לטיפול נמרץ והנשכנתא נלקחה ב1999 אך לאחר שהזמנתי תיק רפואי לבקשת הראל יש מסמכים משנת 93 והלאה שמתריעים על בעיות בתפקודי כבד וחשד למחלות כבד אך בצורה ברורה שהיא סובלת מזה נכתב ב2002 יחד עם זאת בשנת 91 היה לה סרטן ברחפ שהרחם נכרת ללא גרורות וכו' אך במסמכים תמיד נקראה חולה אונקולגיות ואני לא יודעת אן ינסו לשחק על זה הדבר השני הוא שאבא שלי אומר שלא שאלו אותם על מחלות או החתימו אותם על סודיוץ רפואית או הצהרת בריאות רציתי לשאול את עצתך מה לעשות? אני אהיה כנה אני בסך הכל בת 25 טאבא שלי מובטל אני בת יחידה אני לא רוצה לשלם סתם לעורך דין עם העקשנות שלי תספיק בבקשה תייעץ לי מה לעשות ולפי הנסיון הארוך שלך האם יבטלו לנו את ההיטול
יש לציין שחברת הראל לא מוכנה להראות לי את התצהיר הרפואי עליו ההורים שלי בזמנו חתמו וטוענים שרק על ידי צו בית משפט
יש לציין שחברת הראל לא מוכנה להראות לי את התצהיר הרפואי עליו ההורים שלי בזמנו חתמו וטוענים שרק על ידי צו בית משפט
טענה של חברת הביטוח בדבר אי גילוי מצב רפואי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
16/12/14
צהריים טובים,
יש לעיין בתיק הרפואי ובמסמכי הביטוח על מנת להשיב לשאלתך.
יש להבין מה נרשם בתצהיר הבריאות ואין סיבה שחברת הביטוח תסרב למסור לך את המסמכים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש לעיין בתיק הרפואי ובמסמכי הביטוח על מנת להשיב לשאלתך.
יש להבין מה נרשם בתצהיר הבריאות ואין סיבה שחברת הביטוח תסרב למסור לך את המסמכים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה דחופה לגבי ראייה בתיק מוצג
ר
14/12/14
בבית הדין האזורי, מכתב מסויים שאליו צורפה חוו"ד . הוצג לכל אורך ההליך על ידי אחד הצדדים כראייה, ללא חוו"ד המצורפת. (במכתב כתוב כי מצ"ב חווד)
האם בהליך ערעור נבתיק מוצג יתן להציג פיזית את אותו המכתב, ביחד עם חוות הדעת כיחידה אחת? או שזה בניגוד לכללים?
תודה
האם בהליך ערעור נבתיק מוצג יתן להציג פיזית את אותו המכתב, ביחד עם חוות הדעת כיחידה אחת? או שזה בניגוד לכללים?
תודה
צירוף ראיה חדשה במסגרת הליך הערעור
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/12/14
צירוף חוות הדעת כראיה, איננו אפשרי מאחר והיא לא הייתה חלק ממסכת הראיות בהליך. בעקרון, צירוף ראיה חדשה במסגרת הליך הערעור, איננו אפשרי, אלא אם כן בעל הדין המעוניין לצרפו, מציג נימוקים משכנעים מדוע לא צירף את הראיה עד כה, ומדובר בראיה חשובה לביסוס טענותיו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח על פריצת משטרה במקרה סכנה
רועי פלח
12/12/14
שלום רב,
סבתי נפטרה בשבוע שעבר, היא נמצאה על ידי דודתי יחד עם המשטרה ומכבי אש שפרצו את דלת הבית.
השאלה היא האם ניתן לקבל החזר מהביטוח בעבור החלפת הדלת או שלא משום שמדובר בפריצה כביכול לא הוגנת?
תודה ושלום
רועי
סבתי נפטרה בשבוע שעבר, היא נמצאה על ידי דודתי יחד עם המשטרה ומכבי אש שפרצו את דלת הבית.
השאלה היא האם ניתן לקבל החזר מהביטוח בעבור החלפת הדלת או שלא משום שמדובר בפריצה כביכול לא הוגנת?
תודה ושלום
רועי
האם הביטוח מכסה פריצת משטרה לדירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/12/14
יש לעיין בהגדרת מקרה הביטוח בפוליסה. משאלתך אני מבין כי נזקיי פריצה מכוסים בפוליסה, אך משמעות המילה פריצה, במובנה השגרתי, הינה פריצת גנב לדירה, ועל כן יש לבחון האם ניתן לכלול גם את פריצת המשטרה ומכבי האש לדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שינוי מסמכים ללא ידיעתי
אנה
10/12/14
עזבתי עבודה וביקשתי מהסוכן לפדות כספי פיצויים פטורים ממס. הוצאתי אישור ממס הכנסה ומילאתי טפסים ובסוף פדן לי את כל הכספים. חלק הם טוענים שזה בהתאם לאישור של מס הכנסה. וחלק הם פשוט שינו את הטופס שמילאתי והוסיפו את הכספים הלא פטורים. כעת לא מוכנים לקחת אחריות. מה עושים?
שינוי במסמכים של מס הכנסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
10/12/14
צהריים טובים,
לא הבנתי את הבעיה - אני מבין שקיבלת את הכספים, אז איפה הבעיה ? ומה בדיוק שונה בטופס ?
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לא הבנתי את הבעיה - אני מבין שקיבלת את הכספים, אז איפה הבעיה ? ומה בדיוק שונה בטופס ?
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צוואת פרוד
דודי
06/12/14
שלום,
אני פרוד מאשתי מספר חודשים, יש לנו בת משותפת כמעט בגיל
שנתיים. לפני הנישואין חתמנו על הסכם ממון, בו יש סעיף לגבי הפרדת נכסים (כולל
זכויות פנסיוניות) שנצברו הן לפני הנישואין והן במהלכם.
ערכתי צוואה שהופקדה אצל רשם הירושות, בה ציינתי את בתי
הקטינה כמוטבת יחיד במקרה פטירה חס וחלילה, ומיניתי עבורה מנהל
עזבון.
הבעיה שניצבת בפני היא כפולה -
1. היות ואינני גרוש, אלא פרוד, אשתי יכולה להנות מקצבת שארים עבור
עצמה בקרן הפנסיה, כיצד ואם ניתן למנוע זאת?
2.
היות והילדה קטינה, אשתי עלולה לדרוש לנהל את הכספים שהבת מוטבת להם (קצבת
שארים, השקעות בבנק, קרן השתלמות, ביטוח חיים וכדומה). כיצד ביכולתי לוודא
שהכספים יהיו בשליטת מנהל העזבון ולא בשליטתה?
כיצד אני יכול לוודא שבתי תהיה היחידה שתהנה מעיזבוני במקרה של מוות?
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
מאחר ומדובר בקרן פנסיה, אזי, הוראות התקנון מחייבות, ולמיטב ידיעתי לא ניתן להתנות עליהן, ולבקש כי קצבת השאירים לא תשולם לאלמנתך. הפתרון היחיד לכאורה, הוא להתגרש מפרודתך, ובמקרה כזה, קרוב לוודאי כי היא לא תהיה זכאית לקצבת שארים (יש לעיין בהוראות התקנון, בכל מקרה לא מדובר בהמלצה או עידוד להתגרש).
באשר לשאלתך השניה, לא ברור חששך, לאור העובדה כי מינית מנהל עיזבון, אשר תפקידו לנהל את הכספים של בתך. על מנת לוודא כי אשתך לא תעשה שימוש בכספים, אולי כדאי לבדוק זאת ישירות מול הקרן, ולהבטיח כי במקרה פטירה חס וחלילה, הכספים ישולמו לבת אך ורק באמצעות העיזבון.
באשר לשאלתך השניה, לא ברור חששך, לאור העובדה כי מינית מנהל עיזבון, אשר תפקידו לנהל את הכספים של בתך. על מנת לוודא כי אשתך לא תעשה שימוש בכספים, אולי כדאי לבדוק זאת ישירות מול הקרן, ולהבטיח כי במקרה פטירה חס וחלילה, הכספים ישולמו לבת אך ורק באמצעות העיזבון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מות מוטב ליפני עמית
חנוך
04/12/14
שלום.
קרה לנו מקרה ביטוח . ביטוח חיים .
אנו חמישה מוטבים בהצעה לביטוח חיים .
גם המוטב שנפטר ליפני העמית וגם העמית היו רווקים במותם .
קיבלנו את כספי ביטוח חיים בגין פטירה
ארבעת המוטבים .
כספי המוטב החמישי הועברו בנוסף , לאחד המוטבים שאף הוא מופיע כמוטב בהצעה לביטוח של העמית .
( למוטב החמישי שנפטר ליפני עשור , ולפני העמית ,היתה צוואה, ויצא גם צו קיום צוואה ובה הוריש את כל כספיו וביטוחיו שלו לאחד האחים,שאף הוא רשום בהצעה לביטוח .
חב׳ הביטוח העבירה את תגמולי הביטוח שעמדו לזכותו של המוטב החמישי לאח על פי מה שרשם בצוואתו .
חב׳ הביטוח השיבה למהלך זה , שפעלה
על סמך סעיף 44 (ג) לחוק חוזר הביטוח הקובע כי מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה ביטוח , יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו , או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין , באין שארים כאלה , או אים ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח לעיזבון המבוטח .
ציינתי למעלה שגם המוטב והעמית היו רווקים במותם .
במות העמית היתגשמה זכותו בחלקו של המוטב שנפטר לפני העמית .
אבל העובדה שמנוח מצווה את כספיו וביטוחיו שהיו שלו ,וכוונו לעיזבונו אנא הופכת את היורש בצוואה למוטב במקום המנוח .
1.בפוליסה ובתנאי הפוליסה רשום גם את שרשום בסעיף 44(ג) לחוק חוזר הביטוח.
2 . יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו וצאצאיו ,
המוטב היה רווק , והאח שקיבל את חלקו של המוטב שנפטר איננו בן זוגו , ואיננו צאצא.
ומישכך .
3. האים פעלה נכונה חב׳ הביטוח .
4. או שנדרש לתקן את החלטתה .
5. וחלוקת חלקו של המוטב בין ארבעת המוטבים .
אודה לך על תשובתך .
בתודה מראש.
קרה לנו מקרה ביטוח . ביטוח חיים .
אנו חמישה מוטבים בהצעה לביטוח חיים .
גם המוטב שנפטר ליפני העמית וגם העמית היו רווקים במותם .
קיבלנו את כספי ביטוח חיים בגין פטירה
ארבעת המוטבים .
כספי המוטב החמישי הועברו בנוסף , לאחד המוטבים שאף הוא מופיע כמוטב בהצעה לביטוח של העמית .
( למוטב החמישי שנפטר ליפני עשור , ולפני העמית ,היתה צוואה, ויצא גם צו קיום צוואה ובה הוריש את כל כספיו וביטוחיו שלו לאחד האחים,שאף הוא רשום בהצעה לביטוח .
חב׳ הביטוח העבירה את תגמולי הביטוח שעמדו לזכותו של המוטב החמישי לאח על פי מה שרשם בצוואתו .
חב׳ הביטוח השיבה למהלך זה , שפעלה
על סמך סעיף 44 (ג) לחוק חוזר הביטוח הקובע כי מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה ביטוח , יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו , או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין , באין שארים כאלה , או אים ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח לעיזבון המבוטח .
ציינתי למעלה שגם המוטב והעמית היו רווקים במותם .
במות העמית היתגשמה זכותו בחלקו של המוטב שנפטר לפני העמית .
אבל העובדה שמנוח מצווה את כספיו וביטוחיו שהיו שלו ,וכוונו לעיזבונו אנא הופכת את היורש בצוואה למוטב במקום המנוח .
1.בפוליסה ובתנאי הפוליסה רשום גם את שרשום בסעיף 44(ג) לחוק חוזר הביטוח.
2 . יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו וצאצאיו ,
המוטב היה רווק , והאח שקיבל את חלקו של המוטב שנפטר איננו בן זוגו , ואיננו צאצא.
ומישכך .
3. האים פעלה נכונה חב׳ הביטוח .
4. או שנדרש לתקן את החלטתה .
5. וחלוקת חלקו של המוטב בין ארבעת המוטבים .
אודה לך על תשובתך .
בתודה מראש.
העברת תגמולי הביטוח של האח המנוח לזכאות האח אשר הינו המוטב על פי הצוואה
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
מדובר בשאלה לא פשוטה, אך דעתי נוטה להצדקת פעולתה של חב' הביטוח, קרי, העברת תגמולי הביטוח של האח המנוח, לאח אשר הינו המוטב ע"פ הצוואה.
אומנם נכון הדבר, כי סעיף 44(ג) וכן לשון הפוליסה, מדברים על רשימה סגורה של יורשים חוקיים, בן זוג או צאצאים, אך לפי דעתי מדובר בסעיף ברירת מחדל, כאשר המוטב אשר נפטר, לא הותיר אחריו צוואה, ועל כן במקרה כזה, הכספים מנותבים ליורשיו המופיעים ברשימה ואם אין כאלה, אז לעיזבון.
עם זאת, כאשר קיימת צוואה במסגרתה מצווה המוטב, את הכספים המגיעים לו מכוח הפוליסה, ליורש כזה או אחר, אינני רואה מניעה לכך, והוא יכול היה גם באותה מידה לרשום בצוואתו כי הכספים ייתרמו לעמותת "צער בעלי חיים".
אינני חושב שהכספים המגיעים לו כמוטב, מנותבים לעיזבון לאחר מותו. הקושי היחיד בגישה זו, הוא העדר הודעה של האח המנוח, לאביו-העמית, כאשר האח היה בחיים, על רצונו כי הכספים המגיעים לו כמוטב מאביו, יועברו לאחיו לאחר מותו. יתכן שהוא ידע כי היה נתקל בהתנגדות של האב או של שאר האחים ועל כן העדיף לעשות זאת דרך צוואה בלבד. יתכן שבשל עובדה זו, ראוי להגיע בתיק זה לפשרה, על אף ומבחינה עקרונית, גישתי היא כי הכספים שייכים לאח-המוטב, ולא לקופת העיזבון.
אומנם נכון הדבר, כי סעיף 44(ג) וכן לשון הפוליסה, מדברים על רשימה סגורה של יורשים חוקיים, בן זוג או צאצאים, אך לפי דעתי מדובר בסעיף ברירת מחדל, כאשר המוטב אשר נפטר, לא הותיר אחריו צוואה, ועל כן במקרה כזה, הכספים מנותבים ליורשיו המופיעים ברשימה ואם אין כאלה, אז לעיזבון.
עם זאת, כאשר קיימת צוואה במסגרתה מצווה המוטב, את הכספים המגיעים לו מכוח הפוליסה, ליורש כזה או אחר, אינני רואה מניעה לכך, והוא יכול היה גם באותה מידה לרשום בצוואתו כי הכספים ייתרמו לעמותת "צער בעלי חיים".
אינני חושב שהכספים המגיעים לו כמוטב, מנותבים לעיזבון לאחר מותו. הקושי היחיד בגישה זו, הוא העדר הודעה של האח המנוח, לאביו-העמית, כאשר האח היה בחיים, על רצונו כי הכספים המגיעים לו כמוטב מאביו, יועברו לאחיו לאחר מותו. יתכן שהוא ידע כי היה נתקל בהתנגדות של האב או של שאר האחים ועל כן העדיף לעשות זאת דרך צוואה בלבד. יתכן שבשל עובדה זו, ראוי להגיע בתיק זה לפשרה, על אף ומבחינה עקרונית, גישתי היא כי הכספים שייכים לאח-המוטב, ולא לקופת העיזבון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעת אשמה בתאונת דרכים
ירון ק.
04/12/14
שלום,
הייתי מעורב בתאונת דרכים, בה יש נזק לשני הרכבים המעורבים. לטעמי, שני הצדדים אשמים בתאונה במידה שווה.
כרגע יש ביני ובין הצד השני תביעות הדדיות לצג ג', והעניין כנראה יובא לבית משפט לתביעות קטנות.
האם בית המשפט תמיד קובע אשמה מוחלטת של אחד הצדדים ? האם הוא יכול לחלק את האחריות - ואם כן מה ההשלכות הביטוחיות ?
תודה.
הייתי מעורב בתאונת דרכים, בה יש נזק לשני הרכבים המעורבים. לטעמי, שני הצדדים אשמים בתאונה במידה שווה.
כרגע יש ביני ובין הצד השני תביעות הדדיות לצג ג', והעניין כנראה יובא לבית משפט לתביעות קטנות.
האם בית המשפט תמיד קובע אשמה מוחלטת של אחד הצדדים ? האם הוא יכול לחלק את האחריות - ואם כן מה ההשלכות הביטוחיות ?
תודה.
קביעת אשמה מוחלטת ע"י בית המשפט בתאונת דרכים
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
בית המשפט יכול להכריע בשאלת האחריות במסגרת פסק דין, או להמליץ לצדדים על פשרה, ואלו יכולים לקבל אותה או לדחותה.
הכרעתו של בית המשפט, או הצעת הפשרה מטעמו לצדדים, עשויה להיות דחייה הדדית של שתי התביעות (כאשר ביה"מ סבור שמדובר בגרסה מול גרסה, ולא ניתן להעדיף גרסה אחת על פני השנייה), קבלת תביעה אחת ודחיית השניה, או חלוקת אחריות בין הצדדים(אחריות שווה, או אחריות עיקרית לאחד הנהגים ואחריות משנית לנהג השני).
באשר להשלכות הביטוחיות, הרי שמדובר בנגזרת של האופן בו מסתיים התיק, אך לא ניתן להתעכב על כלל האפשרויות והתרחישים. הדבר תלוי גם בגובה הנזק ובגובה ההשתתפות העצמית של כל אחד מבעלי הדין.
הכרעתו של בית המשפט, או הצעת הפשרה מטעמו לצדדים, עשויה להיות דחייה הדדית של שתי התביעות (כאשר ביה"מ סבור שמדובר בגרסה מול גרסה, ולא ניתן להעדיף גרסה אחת על פני השנייה), קבלת תביעה אחת ודחיית השניה, או חלוקת אחריות בין הצדדים(אחריות שווה, או אחריות עיקרית לאחד הנהגים ואחריות משנית לנהג השני).
באשר להשלכות הביטוחיות, הרי שמדובר בנגזרת של האופן בו מסתיים התיק, אך לא ניתן להתעכב על כלל האפשרויות והתרחישים. הדבר תלוי גם בגובה הנזק ובגובה ההשתתפות העצמית של כל אחד מבעלי הדין.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זכויות פוגע ונפגע
של
03/12/14
פגעתי ברכב, לצערי לא היה לי ביטוח צד ג' (הביטוח הסתיים והסוכן לא טרח להודיע לי על כך), הנפגע הגיע אלי עם הצעת מחיר של כ -4000 ש"ח.
האם יש לי זכות לתבוע קבלת הצעות מחיר זולות יותר ממוסכים אחרים, או שזכותו של הנפגע ללכת לאיזה מוסך שהוא רוצה.
האם יש לי זכות לתבוע קבלת הצעות מחיר זולות יותר ממוסכים אחרים, או שזכותו של הנפגע ללכת לאיזה מוסך שהוא רוצה.
מימון תיקון רכב שניזוק בתאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
03/12/14
צהריים טובים,
אתה יכול להביא שמאי מטעמך שיעריך את הנזקים ולטעון כי מדובר בנזקים נמוכים יותר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אתה יכול להביא שמאי מטעמך שיעריך את הנזקים ולטעון כי מדובר בנזקים נמוכים יותר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צ'ק שנתגלה כי תוקפו מוגבל ל 60 יום
ללא
28/11/14
מה ניתן לעשות?
עתה שמנו לב כי על צ'ק שהתקבל מקרן פנסיה,ולא נפדה משך 5 חודשים, רשום כי תוקפה של המחאה זו הינו 60 יום מיום הוצאתה?
האם הצ'ק יחזו אם נפקיד אותו?
עתה שמנו לב כי על צ'ק שהתקבל מקרן פנסיה,ולא נפדה משך 5 חודשים, רשום כי תוקפה של המחאה זו הינו 60 יום מיום הוצאתה?
האם הצ'ק יחזו אם נפקיד אותו?
הפקדת שיק שאינו תקף לקרן הפנסיה
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/11/14
אני מציע לפנות לקרן הפנסיה ולבקש לקבל שיק חלופי, בכפוף להחזרת השיק המקורי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חשבוניות מקור לתביעה
ליליאן
27/11/14
הביטוח דורת חשבוניות מקור לתביעה.
אחת החשבניות שברשותי הינה העתק נאמן למקור, חתום ע"י בית העסק, ולא מקור, שכן הוא אבד איכשהו בדואר בדרכו אלי.
האם חברת הביטוח יכולה לסרב להכיר בזה?
אחת החשבניות שברשותי הינה העתק נאמן למקור, חתום ע"י בית העסק, ולא מקור, שכן הוא אבד איכשהו בדואר בדרכו אלי.
האם חברת הביטוח יכולה לסרב להכיר בזה?
דרישת חברת הביטוח למסמכים מקוריים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
27/11/14
צהריים טובים,
אם אכן החשבונית אינה ברשותך, עלייך להצהיר זאת בפני הביטוח ולצרף את ההעתק הנאמן למקור וחברת הביטוח לא צריכה לעשות בעיות בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם אכן החשבונית אינה ברשותך, עלייך להצהיר זאת בפני הביטוח ולצרף את ההעתק הנאמן למקור וחברת הביטוח לא צריכה לעשות בעיות בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ניתן לתבוע ביטוח בדיעבד?
תהל
27/11/14
ברשותי ביטוח בריאות של הראל, וברצוני להפסיק את הביטוח.
האם לאחר שהפסקתי אוכל להגיש תביעות בגין הפוליסה על ארועים שהיו בעודה היתה בתוקף, או שאני חייבת להמשיך אתץ הביטוח עד שתבבררנה או תתקבלנה תביעותיי?
האם לאחר שהפסקתי אוכל להגיש תביעות בגין הפוליסה על ארועים שהיו בעודה היתה בתוקף, או שאני חייבת להמשיך אתץ הביטוח עד שתבבררנה או תתקבלנה תביעותיי?
תביעת ביטוח לאחר ביטול הפוליסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
27/11/14
צהריים טובים,
יש סיכון גדול בביטול הפוליסה לגבי תביעות שנמצאות בבירור ולכן הייתי ממליץ לך להמתין עם הביטול עד לסיום הבירור.
כעיקרון הפוליסה אמורה לכסות מקרים שקרו בעת שהיא הייתה בתוקף לפני הביטול אבל קיים סיכון לאור רכיבים שונים וטענות שונות של חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש סיכון גדול בביטול הפוליסה לגבי תביעות שנמצאות בבירור ולכן הייתי ממליץ לך להמתין עם הביטול עד לסיום הבירור.
כעיקרון הפוליסה אמורה לכסות מקרים שקרו בעת שהיא הייתה בתוקף לפני הביטול אבל קיים סיכון לאור רכיבים שונים וטענות שונות של חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גביית השתתפות עצמית
דני
24/11/14
היי,
יש לי נספח "ייעוץ ובדיקות" בפוליסת הבריאות שלי.
ביצעתי בדיקת רופא מומחה בעלות 1,200 ש"ח.
פניתי לקופת החולים שלי והיא החזירה לי 600 ש"ח.
לאחר קבלת ההחזר מקופת החולים, פניתי לחברת הביטוח ותבעתי על ההפרש (600 ש"ח). נאמר לי שמתוך ה- 600 ש"ח עלי לשלם השתתפות עצמית בסך 150 ש"ח.
האם מותר לחברת הביטוח לקחת השתתפות עצמית במקרה ובו קיבלתי החזר מקופת החולים?
יוצא שחברת הביטוח מרוויחה פעמיים, פעם אחת על זה שלא תבעתי אותה על כל הסכום ופעם שניה בקיזוז השתתפות עצמית.
אודה לתשובתך.
יש לי נספח "ייעוץ ובדיקות" בפוליסת הבריאות שלי.
ביצעתי בדיקת רופא מומחה בעלות 1,200 ש"ח.
פניתי לקופת החולים שלי והיא החזירה לי 600 ש"ח.
לאחר קבלת ההחזר מקופת החולים, פניתי לחברת הביטוח ותבעתי על ההפרש (600 ש"ח). נאמר לי שמתוך ה- 600 ש"ח עלי לשלם השתתפות עצמית בסך 150 ש"ח.
האם מותר לחברת הביטוח לקחת השתתפות עצמית במקרה ובו קיבלתי החזר מקופת החולים?
יוצא שחברת הביטוח מרוויחה פעמיים, פעם אחת על זה שלא תבעתי אותה על כל הסכום ופעם שניה בקיזוז השתתפות עצמית.
אודה לתשובתך.
גביית השתתפות עצמית בפוליסת ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
אם בפוליסה נרשם כי קיימת השתתפות עצמית, הרי שמותר לחברת הביטוח לעשות כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם בפוליסה נרשם כי קיימת השתתפות עצמית, הרי שמותר לחברת הביטוח לעשות כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מיצוי זכויות בשב"ן בטרם תביעת חברת הביטוח
ליאורה
24/11/14
שלום רב, ברשותי פוליסת תאונות אישיות.
אחד הכיסויים הינו "החזר בגין טיפולי שיניים עקב תאונה".
בפוליסה קיים סעיף המחייב אותי למצות את זכויותיי בקופ"ח בה אני חבר ורק לאחר מכן לתבוע את הפוליסה בחברת הביטוח.
האם זה חוקי לחייב אותי לפנות קודם לקופ"ח בה אני חבר ולא לחברת הביטוח?
אחד הכיסויים הינו "החזר בגין טיפולי שיניים עקב תאונה".
בפוליסה קיים סעיף המחייב אותי למצות את זכויותיי בקופ"ח בה אני חבר ורק לאחר מכן לתבוע את הפוליסה בחברת הביטוח.
האם זה חוקי לחייב אותי לפנות קודם לקופ"ח בה אני חבר ולא לחברת הביטוח?
מיצוי זכויות בקופת החולים לפני פנייה לביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
בהנחה שכך נרשם בפוליסה אז התשובה היא כן. כנראה שמדובר בביטוח משלים לשב"ן בקופת החולים ולכן הפוליסה מחייבת קודם כל לפנות לקופת החולים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בהנחה שכך נרשם בפוליסה אז התשובה היא כן. כנראה שמדובר בביטוח משלים לשב"ן בקופת החולים ולכן הפוליסה מחייבת קודם כל לפנות לקופת החולים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שוקל לתבוע את שירות התעסוקה
מוטי
24/11/14
הייתי מובטל מצאתי עבודה לבד, עבדתי שלושה חודשים ועבותי הופסקה זה היה יום חמישי 5.6.14, מיכוון שלמחרת היה יום שישי התיצבתי ביום ראשון 8.6.14 (למרות שהיום הקבוע שלי היה יום רביעי) ואמרתי שירשום אותי מיום שישי שהרי ביום שישי הלשכה סגורה ולכו לא הופעתי - נאמר לי שזה לא אפשרי. ערערתי על כך בשרות התעסוקה וקיבלתי תשובה שלילית.אני לא אשם ולכו אני בטוח שמגיע לי היום הזה ושוקל לתבוע בבית הדין לעבודה. מה דעתך לגבי סיכויי ההמלחה של התביעה והאם כדאי בכלל לתבוע על י
תביעה נגד שירות התעסוקה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
על פניו מדובר בתביעה בעייתית, אך יש לבדוק את התשובות שקיבלת ואת מלוא המסמכים.
כדאי שתעלה את שאלתך גם בפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו מדובר בתביעה בעייתית, אך יש לבדוק את התשובות שקיבלת ואת מלוא המסמכים.
כדאי שתעלה את שאלתך גם בפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה בעניין מומחה מוסכם
אבי
23/11/14
שלום רב,
הגשתי תביעה מכוח חוק הפלת"ד כנגד חברת ביטוח שביטחה אותי בביטוח חובה, במהלך הליכי המו"מ הוחלט כי נמנה מומחה מוסכם מטעם הצדדים. קיבלנו את חוות דעת המומחה והמשכנו הלאה בטיפול התיק.
לאחר מכן התגלה לי כי יש לי פוליסת ביטוח תאונות אישיות שנמצאת אף היא באותה חברת ביטוח שבה הוגשה תביעת הפלת"ד.
כשרציתי לצרף את חוות דעת המומחה המוסכם שנתקבלה בתיק החובה, ניסתה מסלקת מטעם מחלקת ביטוח תאונות אישיות להתנער מחוות דעת זו.
שאלתי היא כזאת, האם יכול להיות מצב שמחלקת ביטוחי חובה כן תקבל את חוות דעת המומחה ומחלקת ביטוח תאונות אישיות באותה חברת ביטוח תנסה להתנער מחוות הדעת המוסכמת שניתנה?
אודה לתשובתכם המושכלת בצירוף אסמכתאות.
הגשתי תביעה מכוח חוק הפלת"ד כנגד חברת ביטוח שביטחה אותי בביטוח חובה, במהלך הליכי המו"מ הוחלט כי נמנה מומחה מוסכם מטעם הצדדים. קיבלנו את חוות דעת המומחה והמשכנו הלאה בטיפול התיק.
לאחר מכן התגלה לי כי יש לי פוליסת ביטוח תאונות אישיות שנמצאת אף היא באותה חברת ביטוח שבה הוגשה תביעת הפלת"ד.
כשרציתי לצרף את חוות דעת המומחה המוסכם שנתקבלה בתיק החובה, ניסתה מסלקת מטעם מחלקת ביטוח תאונות אישיות להתנער מחוות דעת זו.
שאלתי היא כזאת, האם יכול להיות מצב שמחלקת ביטוחי חובה כן תקבל את חוות דעת המומחה ומחלקת ביטוח תאונות אישיות באותה חברת ביטוח תנסה להתנער מחוות הדעת המוסכמת שניתנה?
אודה לתשובתכם המושכלת בצירוף אסמכתאות.
השפעת תביעת פלת"ד על פוליסת תאונות אישיות
עו"ד יקי רנד
מנהל
23/11/14
יכול להיות מצב כזה, עובדה שזה קורה. אני מניח ששאלתך היא האם חוות הדעת של מומחה בית המשפט מחייבת במסגרת תביעתך ע"פ הפוליסה לביטוח תאונות אישיות. באופן פורמלי, התשובה שלילית, מאחר וככל הנראה לא הושגה ביניכם הסכמה כי חוות הדעת תכריע, וקרוב לוודאי כי אין לכך אף התייחסות בפוליסה. יתרה מכך, אינני יודע האם חב' הביטוח בתביעת הפלת"ד, הסכימה עם מסקנותיו של מומחה בית המשפט, או שמא בכוונתה לחקור אותו, והאם בית המשפט אכן יאמץ אחד לאחד את קביעתו של המומחה לגבי גובה הנכות.
אחרי שאמרנו כל זאת, עדיין אני מסכים כי חוות הדעת של המומחה, צריכה לשמש בסיס למו"מ, ולא ראוי שחב' הביטוח תתעלם ממנה בצורה גורפת.
אחרי שאמרנו כל זאת, עדיין אני מסכים כי חוות הדעת של המומחה, צריכה לשמש בסיס למו"מ, ולא ראוי שחב' הביטוח תתעלם ממנה בצורה גורפת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
