פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
אחרי פירצה הביטוח רוצה לשלם בשוברי קנייה
יוני
21/03/15
שלום לפני חמישה חודשים נפרצה לנו הדירה ונגנבו תכשיטים בסכום של 35000 שקל אשר היו מכוסים בפוליסה .תכולת הדירה מבוטחת בסכום של 173000אלף .כך שסכום תכולת הדירה כולל כיסוי מקיף לתכשיטים אינו עולה על 20% מסכום ביטוח התכולה .הביטוח לא רוצה לשלם את מזומן על התכשיטים שנגנבו אלא בשוברי תכשיטים/שוברי קנייה (כמובן בחנויות הכי יקרות שיש במדינה ) או תשלום במזומן בניקוי 15% מסכום התכשיטים . הם טוענים שיש חוק שמאפשר להם זאת.לא מצאתי פרטים לגבי חוק כזה השאלה שלי האם זה חוקי מה שהם מציעים לי ומה ניתן לעשות כדי לקבל את התשלום המגיע לנו במזומן? תודה מראש..
תשלום לאחר פריצה באמצעות שוברי קנייה
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/03/15
אני מציע שתבקשי מחב' הביטוח להפנות אותך להוראת החוק הנטענת על ידה, אשר עליה היא כביכול מסתמכת.
להערכתי, אין הצדקה להפחתה בשיעור 15%, ללא נימוק משכנע, ועל חב' הביטוח לשלם לך במזומן בהתאם לשווי התכשיטים הגנובים, כמובן בכפוף להוראות הפוליסה הרלוונטית, אשר יש לעיין בהן כדי לתת תשובה מקיפה ונחרצת.
להערכתי, אין הצדקה להפחתה בשיעור 15%, ללא נימוק משכנע, ועל חב' הביטוח לשלם לך במזומן בהתאם לשווי התכשיטים הגנובים, כמובן בכפוף להוראות הפוליסה הרלוונטית, אשר יש לעיין בהן כדי לתת תשובה מקיפה ונחרצת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שתי חב' בטוח משלמות א.כ.ע -"פיספסו" בבתשלומים "בגד
איתן שחם
21/03/15
שתי חב' בטוח משלמות א.כ.ע -"פיספסו"
בבתשלומים "בגדול"- האם פנייה משותפת לשתיהם או לחוד ?
ברשותי מכתב דרישה, מפורט ומנומק, שהכנתי,
כולל הערכה מקצועית אקטוארית, המצביע בדיעבד, על טעויות כבדות, של "פספוס",
של שתי חברות ביטוח, שמשלמות לי באופן שוטף כ 10 שנים ואמורות, להמשיך לשלם לי, עוד
שנים מספר.
טעות מצטברת, של כל אחת, עקב ה"פיספוס"
בתשלומים, המגיעים לסדר גודל של מאות אלפי שקלים!!! של כל אחת משתי החברות, מי פחות
, מי יותר.
הפספוס כאמור נמשך עד היום ולמעשה כ 10
שנים !!!
הוכרתי כחוק בשתי חברות הביטוח, הלכה למעשה,
אני ממשיך לקבל מהם, באופן סדיר, משתי החברות, פיצוי אובדן כושר עבודה מלא.
לא עליתי על הפספוס, עקב הסיטואציה/המחלה
הנפשית הקשה שנקלעתי אליה, שבגינה הוכרתי כסובל מאובדן כושר עבודה מלא.
ככזה, אני גם מוכר לצמיתות בביטוח לאומי
עם מעל 80% נכות רפואית צמיתה ואובדן כושר עבודה מלא לצמיתות.
גם כשניסינו פה ושם לברר, אפילו פנייה בכתב
לא נענינו, האמת שעסקנו, מידי כל שנה ושנה,
בהישרדות - חידוש אישורים רפואיים, דרישות
לבדיקות, הוכחות חוזרות ונשנות ללא מנוח, שאיימו באופן מתמיד על שתי הקצבאות,
ששימשו ומשמשות, מקור יחידי לקיום משפחתי,
כך שגם אם הרגשנו לא שלמים עם זאת שאנו מקבלים את הדין/התשלומים ללא בדיקה כלל... הפחד
המתמיד!!! להפסק ההכרה והתמיכה, שיתק אותנו ורק שמחנו בכל פעם שחידשו/אישרו לנו את
המשך ההכרה והמשך התשלומים, לא היה לנו ראש פנוי וכוחות נפשיים להתמודד/להילחם, על
עוד דברים, שהטרידו אותנו, כמו התשלומים, הרכבם
וכיצד חושבו.
כאמור גם שכבר העזנו לפנות ואפילו בכתב נדחינו על
הסף, עם תחושה קשה ומפחידה, שאם "נחפור" נענש ויופסקו התשלומים, ז"א מן הרגשה, שעושים לנו
טובה, כאילו שידרו תגידו תודה שאנו משלמים ותשתקו...
פניתי אליכם בעקבות המלצה אנונימית, ראיתי
גם את הזמתכם להתייעצות לא מחייבת טרם טיפול בתיק.
השאלה המרכזית המנקרת במוחי, הראשונה והעיקרית
שארצה להתייעץ עמכם טרם תביעה, והדבר הראשון שאני רוצה להתייעץ ולשמוע את חו"ד
ראשית לכל היא:
"האם אני צריך לפנות לשתי חברות הביטוח
ביחד, במכתב/דרישה אחד ויחיד, או, לפנות לכל אחת לחוד, לתבוע כ"א לחוד, אפילו בלי וללא צורך ליידע
אף אחת מהם על פעולתי כנגד החברה האחרת שמשלמת לי" ...
מה יותר כדאי, מה יותר פשוט- ניסיתי לשבור את הראש,
עד עכשיו בעצמי, אשמח, אם אתם כמומחים, תוכלו לתת לי תשובה חד משמעית לשאלה זו לפני
שמיעת עצות טיפים נוספים, כלליים לפחות, לגבי שעלי לעשות וכיצד לפעול מעתה ואילך.
נ.ב-לקח לי הרבה זמן והשקעה, לארגן את החומר
, גם לנסח את פנייתי זו אליכם ואני לחוץ לתבוע את המגיע לי, לכן אודה לכם, אם תוכלו,
לחזור אלי בדחיפות בטל' או במייל ע"מ
לעזור לי לקדם את התביעה.
אשמח ואין לי בעיה, אם בשלב ראשון תתייחסו, אפילו בכתב בקצרה, באמצעות
המייל, מספיק במשפט אחד..., לסוגיה המרכזית שהעליתי סוגיית הפנייה לחברות- "הפרד
ומשול" כדברי הפתגם, או בשיתוף כנה של שתיהם, גם אם זאת לא חובתי...?
תודה להשתמע-איתן שחם
פנייה למבטחות בעקבות תגמולי אובדן כושר מופחתים
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/03/15
אני יוצא מתוך הנחה, כי התגמולים ששולמו לך עד כה ע"י שתי המבטחות, שולמו באופן יחסי ע"י כל אחת, כאשר כל מבטחת יודעת על רעותה ועל הסכום המשולם לך על ידה.
אם כך הדבר, קרוב לוודאי כי צריכה להתבצע פניה לכל אחת מהמבטחות בנפרד, תוך יידועה על פנייתך המקבילה למבטחת השנייה.
על אף האמור, קשה להעניק לך תשובה מלאה ונחרצת, ללא היכרות מלוא נתוני המקרה.
אם כך הדבר, קרוב לוודאי כי צריכה להתבצע פניה לכל אחת מהמבטחות בנפרד, תוך יידועה על פנייתך המקבילה למבטחת השנייה.
על אף האמור, קשה להעניק לך תשובה מלאה ונחרצת, ללא היכרות מלוא נתוני המקרה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מדנס ורדיולוג
ExtraSi
18/03/15
1. הבנתי שרופאים רבים מבוטחים בביטוח אובדן כושר עבודה בחברת מדנס, אבל לא הבנתי מדוע.קיבלתי מסוכן הביטוח שלי הצעה דומה מאוד להצעה שקיבלתי מחברת מדנס (מבחינת כיסויים ומחיר),והרי בכל מקרה אם נדרשים לתבוע את חברת הביטוח, בטח בתביעות גדולות, מדובר בעו"ד של הלקוח מול חברת הביטוח עצמה,כך שלא הבנתי מה היתרון, אם קיים בכלל, של חברת מדנס לעומת כל סוכנות ביטוח אחרת, ומדוע יש להם כביכול ייחוד בביטוח לרופאים.
2. אנו שוקלים לרכוש ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי ספציפי למקצוע של רופא מומחה ברדיולוגיה,כלומר, שאם חלילה הרופא לא יכול לעסוק ברדיולוגיה (אבל כן יכול להמשיך להיות רופא כללי או רופא בתחום אחר), הוא יחשב באובדן כושר עבודה.מצד שני, אמרו לנו שביטוח כזה רלוונטי יותר למקצועות כמו מנתחים, אבל לא הבנתי מדוע.כמו רופא מנתח נפגע ולא יכול יותר לנתח פיזית, רופא רדיולוג יכול להפגע ולא יכול יותר לעסוק ברדיולוגיה (פולשנית לדוגמא, או אפילו סתם פענוח הדמייה),אז מה ההבדל?
לעזרתכם אודה.
2. אנו שוקלים לרכוש ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי ספציפי למקצוע של רופא מומחה ברדיולוגיה,כלומר, שאם חלילה הרופא לא יכול לעסוק ברדיולוגיה (אבל כן יכול להמשיך להיות רופא כללי או רופא בתחום אחר), הוא יחשב באובדן כושר עבודה.מצד שני, אמרו לנו שביטוח כזה רלוונטי יותר למקצועות כמו מנתחים, אבל לא הבנתי מדוע.כמו רופא מנתח נפגע ולא יכול יותר לנתח פיזית, רופא רדיולוג יכול להפגע ולא יכול יותר לעסוק ברדיולוגיה (פולשנית לדוגמא, או אפילו סתם פענוח הדמייה),אז מה ההבדל?
לעזרתכם אודה.
מדנס ורדיולוג
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/03/15
למיטב ידיעתי, ייחודה של מדנס, איננו בהכרח בביטוח אובדן כושר עבודה, אלא בביטוח אחריות מקצועית לרופאים, והיא מבטחת הן רופאים באופן פרטי, והן מוסדות רפואיים.
באשר לכיסוי אובדן כושר עבודה ספציפי, יש להכיר את ההגדרות התעסוקתיות הקיימות בפוליסה. יתכן שמנתח, בשונה מרדיולוג, זקוק לכשירות פיזית מלאה, ובמידה והוא פצוע ביד, הוא לא יכול לעבוד, ולכן חשוב לו שיגדירו את עיסוקו הספציפי, בניגוד לרדיולוג, אשר עשוי עדיין להמשיך ולעבוד גם אם קיימות מגבלות פיזיות. ברור שבמקרה של אובדן כושר עבודה מוחלט, אתה תהיה שווה מעמד לכל רופא, אבל לא בטוח שכדאי להוסיף כסף עבור עיסוק ספציפי. כדאי להיוועץ בסוכן.
באשר לכיסוי אובדן כושר עבודה ספציפי, יש להכיר את ההגדרות התעסוקתיות הקיימות בפוליסה. יתכן שמנתח, בשונה מרדיולוג, זקוק לכשירות פיזית מלאה, ובמידה והוא פצוע ביד, הוא לא יכול לעבוד, ולכן חשוב לו שיגדירו את עיסוקו הספציפי, בניגוד לרדיולוג, אשר עשוי עדיין להמשיך ולעבוד גם אם קיימות מגבלות פיזיות. ברור שבמקרה של אובדן כושר עבודה מוחלט, אתה תהיה שווה מעמד לכל רופא, אבל לא בטוח שכדאי להוסיף כסף עבור עיסוק ספציפי. כדאי להיוועץ בסוכן.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסת ביטוח למכונית משועבדת
רינת
16/03/15
שלום. כפי שהבנתי, במידה ואחליט לרכוש מכונית בעזרת הלוואה מהבנק, המכונית, וכך גם פוליסת הביטוח יהיו משועבדים לבנק. האם אני צודקת לגבי שעבוד הפוליסה ? מה משמעות שעבוד הפוליסה ?
פוליסת ביטוח למכונית משועבדת
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/03/15
המשמעות היא, כי במידה ותקבלי כספי ביטוח בגין אובדן מוחלט של הרכב, כספי הביטוח ישולמו קודם כל לבנק בגין פירעון ההלוואה, ורק לאחר מכן יועברו אלייך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חיוב נסתר בחשבון בנק
אלי
16/03/15
בחלוף 15 שנה נתגלה שאבי הקשיש בן 90 מחויב בחשבון הבנק ב 40 שח כל חודש בגין ביטוח בריאות של אשתו שנפטרה לפני כמה שנים ,כשהמסמכים למשלוח דואר היו רשומים בחברת ביטוח בכתובת : ועד גימלאים של אימי ובמקום אחר מכתובת מגוריו.מה עושים? שהרי לא ממש היינו מודעים..
האם יש תקדים /הנחיות מפקח וכו
האם יש תקדים /הנחיות מפקח וכו
תיקון
אלי
16/03/15
ביטוח על שמו, לאחר שאשתו כבר נפטרה....
חיוב נסתר
עו"ד יקי רנד
19/03/15
אינני משוכנע שהבנתי את שאלתך. במידה ואשתו של אביך נפטרה, אזי, היה על אביך להודיע לחב' הביטוח על הפסקת הביטוח. במידה ומסמכים נשלחו לכתובת אשר נמסרה לחב' הביטוח, לא ניתן להטיל עליה אחריות לכך שהם לא נמסרו לבני המשפחה. עם זאת, בנסיבות המתוארות, מוטב כי חב' הביטוח תפעל לפנים משורת הדין להשיב לכם את הפרמיות רטרואקטיבית.
ביטוח חיים
סיגל
16/03/15
שלום רב,
בפניה אל סוכנות הביטוח שלנו בבקשה להגדיל את סכום הביטוח למקרה מוות, גילינו כי הסכום שאנו מבוטחים כיום אינו הסכום שסוכם עם סוכן הביטוח, לצורך העניין לפני כשנתיים הסוכןשלנו מכר את תיק הלקוחות שלו לסוכנות כלשהי, שלא בהסכמתנו, כאשר פנינו אל הסוכן במטרה להגדיל את סכום הביטוח מXלסכום אחר הוסבר לי כי עקב אי תשלום פרמיה (כל חודש אנו משלמים ולא ביטלנו מעולם דבר), לא התקבלה הודעה בעניין פשוט ככה סתם בלי שנדה הורידו לנו את סכום הביטוח, ביקשתי לקבל משהו כתוב בו אני חתומה לביטוח פוליסה שקיבל וכמובן שלא היה דבר, אני רואה זאת בבחומרה, אל מי פונים ?
בפניה אל סוכנות הביטוח שלנו בבקשה להגדיל את סכום הביטוח למקרה מוות, גילינו כי הסכום שאנו מבוטחים כיום אינו הסכום שסוכם עם סוכן הביטוח, לצורך העניין לפני כשנתיים הסוכןשלנו מכר את תיק הלקוחות שלו לסוכנות כלשהי, שלא בהסכמתנו, כאשר פנינו אל הסוכן במטרה להגדיל את סכום הביטוח מXלסכום אחר הוסבר לי כי עקב אי תשלום פרמיה (כל חודש אנו משלמים ולא ביטלנו מעולם דבר), לא התקבלה הודעה בעניין פשוט ככה סתם בלי שנדה הורידו לנו את סכום הביטוח, ביקשתי לקבל משהו כתוב בו אני חתומה לביטוח פוליסה שקיבל וכמובן שלא היה דבר, אני רואה זאת בבחומרה, אל מי פונים ?
שינוי בביטוח ללא ידיעת המבוטח
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/03/15
ע"פ תאורך, מדובר במקרה חמור, בו הועברתם לסוכן אחר ללא ידיעתכם, וכמו כן, הכיסוי הביטוחי הוקטן אף הוא ללא קבלת הסכמתכם המפורשת. ניתן להגיש תלונה למפקח על הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חישוב סכום אבדן כושר עבודה למובטל חלק מהזמן
פלוני
15/03/15
נניח שאדם לאחר שבמשך
שלוש שנים הרוויח ארבעת שקל נטו בחודש
ואז חתם על ביטוח אבדן כושר עבודה שמשלם
שבעים וחמש אחוז מהמשכורת ובביטוח כתוב
שזה לא מתקזז עם הקצבה של הביטוח הלאומי
חמש חודשים לאחר החתימה
על הביטוח הפרטי הוא פוטר
ארבע חודשים לאחר הפיטורים
הוא הוציא נכות והתחיל לקבל קצבת נכות
ומיד לאחר מכן תבע את חברת הביטוח בגין
אבדן כושר עבודה
אז כעת בחישוב של שתים
עשרה החודשים האחרונים,
האם נוכן לומר שעבור כל החודשים שבהם
הוא לא עבד נכנס לממוצע סכום אפס?
או שהוא יקבל שלושת אלפים שקל בחודש
מהביטוח הפרטי?
תודה רבה
שלוש שנים הרוויח ארבעת שקל נטו בחודש
ואז חתם על ביטוח אבדן כושר עבודה שמשלם
שבעים וחמש אחוז מהמשכורת ובביטוח כתוב
שזה לא מתקזז עם הקצבה של הביטוח הלאומי
חמש חודשים לאחר החתימה
על הביטוח הפרטי הוא פוטר
ארבע חודשים לאחר הפיטורים
הוא הוציא נכות והתחיל לקבל קצבת נכות
ומיד לאחר מכן תבע את חברת הביטוח בגין
אבדן כושר עבודה
אז כעת בחישוב של שתים
עשרה החודשים האחרונים,
האם נוכן לומר שעבור כל החודשים שבהם
הוא לא עבד נכנס לממוצע סכום אפס?
או שהוא יקבל שלושת אלפים שקל בחודש
מהביטוח הפרטי?
תודה רבה
חישוב סכום אובדן כושר עבודה למובטל
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/03/15
לטעמי, החודשים בהם המבוטח היה מחוץ למעגל העבודה עקב פיטורים, אינם צריכים להילקח בחשבון בחישוב בסיס השכר, אולם יש לעיין בהוראות הפוליסה הרלוונטיות.
יש אף לבחון, האם המבוטח המשיך להעביר כספים מדי חודש בחודשו לאחר הפיטורים, אשר שמרו לו על המסגרת הביטוחית.
יש אף לבחון, האם המבוטח המשיך להעביר כספים מדי חודש בחודשו לאחר הפיטורים, אשר שמרו לו על המסגרת הביטוחית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סירוב לבטל ביטוח חובה
תומר
12/03/15
מכרנו את רכבנו לפני כחודש.
הוצאתי את תעודת החובה לפני ההעברה לקונה.
במהלך השבת היא כנראה הלכה לאיבוד כי זרקנו מסמכים ישנים.
כעת חברת הביטוח מסרבת לבטל את ביטוח החובה ללא התעודה המקורית.
היא מוכנה לבטל אם הקונה ישלח את תעודת החובה של הביטוח שהוא עשה לאוטו, אך הפניות לקונה העלו חרס - והוא לא שולח את המסמכים המדוברים. (גם נציגת השירות פנתה וגם אני פניתי, והוא פשוט לא שולח).
כרגע חברת הביטוח מבחינתה לא מוכנה לבטל את הביטוח, ולא מעניין את הנציגים שלה שיש כאן תלות בקונה והוא פשוט לא משתף פעולה.
מה עושים?
הוצאתי את תעודת החובה לפני ההעברה לקונה.
במהלך השבת היא כנראה הלכה לאיבוד כי זרקנו מסמכים ישנים.
כעת חברת הביטוח מסרבת לבטל את ביטוח החובה ללא התעודה המקורית.
היא מוכנה לבטל אם הקונה ישלח את תעודת החובה של הביטוח שהוא עשה לאוטו, אך הפניות לקונה העלו חרס - והוא לא שולח את המסמכים המדוברים. (גם נציגת השירות פנתה וגם אני פניתי, והוא פשוט לא שולח).
כרגע חברת הביטוח מבחינתה לא מוכנה לבטל את הביטוח, ולא מעניין את הנציגים שלה שיש כאן תלות בקונה והוא פשוט לא משתף פעולה.
מה עושים?
סירוב לבטל ביטוח חובה
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/03/15
לפי דעתי, אם תגיש תצהיר מאומת ע"י עו"ד, בו תפרט את נסיבות אובדן התעודה, תצהיר כי הקונה ערך ביטוח, וכי אין לך קשר איתו כיום כדי להוכיח זאת, חב' הביטוח תבטל לך את הפוליסה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סוכן ביטוח שלא מבצע את עבודתו
טל
12/03/15
למרות שהורדו ממשכורתי הסכומים הנדרשים עבור קרן ההשתלמות, הם לא הופקדו ע"י סוכן הביטוח בקרן עבורי.
לאחר שהתלוננתי על כך, הסוכן הפקיד את הסכומים רטרואקטיבית, א-ב-ל:
1. הסכומים אינם תואמים את הסכומים בתלושים שלי
2. הסכומים אינם כוללים את הריבית
3. הסוכן הפקיד כסף גם בחודשים שלאחר שסיימתי לעבוד, ועכשיו החברה שאצלה עבדתי דורשת (ובצדק) את חלקה בהפקדות בחזרה.
פניתי כבר עשרות פעמים בכתב ובע"פ לסוכן ועדין שום דבר לא נעשה, כבר חצי שנה(!)
מה אפשר לעשות? למי עלי לפנות להסדרת כל הנ"ל?
לאחר שהתלוננתי על כך, הסוכן הפקיד את הסכומים רטרואקטיבית, א-ב-ל:
1. הסכומים אינם תואמים את הסכומים בתלושים שלי
2. הסכומים אינם כוללים את הריבית
3. הסוכן הפקיד כסף גם בחודשים שלאחר שסיימתי לעבוד, ועכשיו החברה שאצלה עבדתי דורשת (ובצדק) את חלקה בהפקדות בחזרה.
פניתי כבר עשרות פעמים בכתב ובע"פ לסוכן ועדין שום דבר לא נעשה, כבר חצי שנה(!)
מה אפשר לעשות? למי עלי לפנות להסדרת כל הנ"ל?
רשלנות של סוכן ביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
12/03/15
צהריים טובים,
הדברים המתוארים בשאלה אכן אינם תקינים. להערכתי כדאי לפנות בתלונה למפקח על הביטוח ובמקביל לשקול הגשת תביעה נגד הסוכן על כל הנזקים שנגרמו.
כדאי לשקול גם להחליף סוכן ביטוח...
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
הדברים המתוארים בשאלה אכן אינם תקינים. להערכתי כדאי לפנות בתלונה למפקח על הביטוח ובמקביל לשקול הגשת תביעה נגד הסוכן על כל הנזקים שנגרמו.
כדאי לשקול גם להחליף סוכן ביטוח...
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דרישת תשלום על חוב לפני 6-7 שנים
רון
11/03/15
שלום רב, בגלל שסיימתי לעבוד במקום עבודתי טילפנתי לביטוח הלאומי וביקשתי שישלחו לי פנקס תשלומים על מנת שאשלם כל חודש , ביקשו שאמלא טופס ואפקסס וכך עשיתי. היום במקום פנקס תשלומי קבלתי דרישת תשלום לביטוח לאומי על השנים 2008-2011 ובנוסף קנס ושעליו רשום שניתן לבקש לבטלו ולנמק. בתקופה הנ"ל הייתי סטודנט ועבדתי כברמן/ מלצר במקומות רבים כך שאינני יודע האם שולם עבורי ביטוח לאומי. מה עלי לעשות ? האם אין התיישנות? בחיים לא פנו אלי בדרישת תשלום כלשהי וכעת כשפניתי אליהם הם נזכרו שיש לי חוב. אשמח גם לדעת מה לנמק בבקשת ביטול הקנס. תודה
דרישת חוב מטעם ביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
12/03/15
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים משכנתא
אריה
11/03/15
שלום
היה לי ביטוח חיים של משכנתא,סגרתי את המשכנתא והביטוח ממשיך.השאלה מה קורה במקרה של מוות שלי או של אשתי שהיא מבוטח משני,למי עוברים הכספים,ואיך אני יכול להעביר אותם לבני לאחר 120 שלנו
תודה
היה לי ביטוח חיים של משכנתא,סגרתי את המשכנתא והביטוח ממשיך.השאלה מה קורה במקרה של מוות שלי או של אשתי שהיא מבוטח משני,למי עוברים הכספים,ואיך אני יכול להעביר אותם לבני לאחר 120 שלנו
תודה
ביטוח חיים במשכנתא
עו"ד גיל קראוס
מנהל
12/03/15
צהריים טובים,
אם סיימת את תשלומי המשכנתא, עליך לבדוק בחברת הביטוח לאן ולאיזו מטרה מועברות הפרמיות שאתה ממשיך לשלם שכן עליך לוודא שתשלום הפרמיות יזכה אותך בתגמולים במקרה של פטירה חס וחלילה.
לגבי העברת הכספים לבן יש להוסיף מוטב לפוליסה, במידה וזה אפשרי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם סיימת את תשלומי המשכנתא, עליך לבדוק בחברת הביטוח לאן ולאיזו מטרה מועברות הפרמיות שאתה ממשיך לשלם שכן עליך לוודא שתשלום הפרמיות יזכה אותך בתגמולים במקרה של פטירה חס וחלילה.
לגבי העברת הכספים לבן יש להוסיף מוטב לפוליסה, במידה וזה אפשרי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תאונות תלמידים בנוסף לתשלומים מהביטוח
בהז
09/03/15
שלום,
בני בן ה 16 נפגע ושבר את שתי רגליו, מזה 4 חודשים מאז לא יכל ללכת לבית הספר.
הוא קיבל בגין הפגיעה תשלומים מהביטוח הלאומי.
האם בנוסף יוכל לקבל מביטוח תאונות אישיות שנעשה לכלל התלמידים ?
בני בן ה 16 נפגע ושבר את שתי רגליו, מזה 4 חודשים מאז לא יכל ללכת לבית הספר.
הוא קיבל בגין הפגיעה תשלומים מהביטוח הלאומי.
האם בנוסף יוכל לקבל מביטוח תאונות אישיות שנעשה לכלל התלמידים ?
ביטוח תאונות תלמידים ותשלומי המוסד לביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
10/03/15
צהריים טובים,
כעיקרון מדובר בפוליסה פרטית ולכן במידה ופגיעת בנך עונה על תנאי הפוליסה אז אתם אמורים לקבל את התשלומי מהפוליסה ללא קשר לתשלומי המוסד לביטוח לאומי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כעיקרון מדובר בפוליסה פרטית ולכן במידה ופגיעת בנך עונה על תנאי הפוליסה אז אתם אמורים לקבל את התשלומי מהפוליסה ללא קשר לתשלומי המוסד לביטוח לאומי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סעיף "הורדות "בטוח בריאות" בצלוש השכר. מה זה ?
שרון
06/03/15
שלום .
בין סעיפי ההורדות הקבועות בשכר שלי כמו מס הכנסה , ביטוח לאומי, קופ"ח וכו... מופיע גם סעיף "בטוח בריאות " הורדה של כ 1400שח בחודש ! בעיני זהו סכום אסטרונומי ואני אפילו לא מבין מה זה ?
הרי אם אנני חולה יש לי קופ"ח שאני משלם להם . לא כך ?
מה פשר הסעיף הזה ( "בטוח בריאות ")? האם זה חיסכון למשהו ? שהרי סכום ההורדה החודשי "מטורף בעיני !
( ראיתי שסעיף כזה יש גם להורי במשכורת וגם הם לא מבינים מה זה )
אודה מאד למי שיכול להבהיר פרוש סעיף הורדה זה במשכורת
תודה
שרון
בין סעיפי ההורדות הקבועות בשכר שלי כמו מס הכנסה , ביטוח לאומי, קופ"ח וכו... מופיע גם סעיף "בטוח בריאות " הורדה של כ 1400שח בחודש ! בעיני זהו סכום אסטרונומי ואני אפילו לא מבין מה זה ?
הרי אם אנני חולה יש לי קופ"ח שאני משלם להם . לא כך ?
מה פשר הסעיף הזה ( "בטוח בריאות ")? האם זה חיסכון למשהו ? שהרי סכום ההורדה החודשי "מטורף בעיני !
( ראיתי שסעיף כזה יש גם להורי במשכורת וגם הם לא מבינים מה זה )
אודה מאד למי שיכול להבהיר פרוש סעיף הורדה זה במשכורת
תודה
שרון
מס ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
10/03/15
צהריים טובים,
על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, כל אזרח במדינת ישראל צריך לשלם ביטוח בריאות (סוג של מס) זאת כחלק מסל הבריאות שאמור לקבל אותו אזרח.
גובה התשלום נגזר באחוזים מגובה המשכורת.
תוכל לקרוא על חישוב ההורדה בין היתר באתר המוסד לביטוח לאומי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, כל אזרח במדינת ישראל צריך לשלם ביטוח בריאות (סוג של מס) זאת כחלק מסל הבריאות שאמור לקבל אותו אזרח.
גובה התשלום נגזר באחוזים מגובה המשכורת.
תוכל לקרוא על חישוב ההורדה בין היתר באתר המוסד לביטוח לאומי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אובדן כושר עבודה עד גיל 65 אבל הפנסיה עד 67,למה ?
ג'ק
04/03/15
הפנסיה היום מגיל 67 והיה לי ביטוח אובדן כושר עבודה וקיבלתי רק עד גיל 65 מהביטוח ואפילו כמה חודשים יותר.
למה לא עד 67 ולמה בעצם חושבים שאפשר לחיות מ-2500 ₪ ביטוח לאומי?
צריך עו"ד לכך,אני בחיפה.
ולמה חבר שהגיע לפנסיה ועובד לא מקבל פנסיה אם הוא ממשיך לעבוד?
למה לא עד 67 ולמה בעצם חושבים שאפשר לחיות מ-2500 ₪ ביטוח לאומי?
צריך עו"ד לכך,אני בחיפה.
ולמה חבר שהגיע לפנסיה ועובד לא מקבל פנסיה אם הוא ממשיך לעבוד?
תום תקופת הביטוח במסגרת ביטוח אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
09/03/15
צהריים טובים,
פוליסת הביטוח היא למעשה הסכם בין המבוטח ובין חברת הביטוח, כאשר תום תקופת הביטוח נקובה בפוליסה. בפוליסות שנעשו בעבר תום תקופת הביטוח במסגרת אובדן כושר עבודה הוא עד גיל 65 וכך זה נותר למי שמלכתחילה זו הייתה המסגרת.
לגבי הפנסיה, הרי שהכללים נוהגים לפי תקנון קרן הפנסיה ואם אדם עובד אז בדרך כלל לפי תקנון הפנסיה הוא אינו זכאי לפנסיה, וודאי לא מלאה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פוליסת הביטוח היא למעשה הסכם בין המבוטח ובין חברת הביטוח, כאשר תום תקופת הביטוח נקובה בפוליסה. בפוליסות שנעשו בעבר תום תקופת הביטוח במסגרת אובדן כושר עבודה הוא עד גיל 65 וכך זה נותר למי שמלכתחילה זו הייתה המסגרת.
לגבי הפנסיה, הרי שהכללים נוהגים לפי תקנון קרן הפנסיה ואם אדם עובד אז בדרך כלל לפי תקנון הפנסיה הוא אינו זכאי לפנסיה, וודאי לא מלאה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות בעייה עם הזחרים
יעל
03/03/15
בתחילת מרץ 2014 פניתי לבקש לעשות ביטוח בריאות
על הטופס גם היה כתוב מועד תחילת הביטוח וכיוון שסיפקתי כבר אמצעי תשלום הבנתי שמבחינתי הכול מתקתק.
לאחר חודש(!) קיבלתי תנאי חיתום וגם אותם החזרתי, הקובץ לא נפתח כראוי וככה התעכבה ההעברה של תנאי החיתום, לאחר כמעט חודש נוסף קיבלתי עוד פעם טפסים לחתימה עם כל מיני החרגות..
מבחינתי הייתי מבוטחת כבר מתחילת מרץ 2014 מהרגע שהעברתי את אמצעי התשלום וחתמתי על הטפסים הראשונים.
היום כשאני נמצאת באמצע חודש חמישי להריוני ועברתי כבר מספר בדיקות משמעותיות בסכומים לא מבוטלים ביקשתי לקבל החזרים בעבור הבדיקות והופתעתי מאוד לגלות שאני מבוטחת רק מה1 ליוני 2014.
כלומר 3 חודשים אחרי שהעברתי את הטפסים הראשונים!!
מה שאומר שאוכל לתבוע החזרים בעבור הבדיקות רק בעוד כמעט חודש וחצי.
ראשית, מדובר פה על סכום כמעט 5000 ש"ח שהוצאתי מכיסי כשבעצם הייתי סמוכה ובטוחה שאני מבוטחת ושאני אקבל בעבורם החזר.
שנית, אני לא מבינה את ההתנהלות של חברת הביטוח- מדוע לוקח 3 חודשים לבטח מישהו ומדוע עלי כמבקשת ביטוח לשאת בסחבת הפנימית של החברה, שכן מן הסתם אם התהליכים היו קצרים יותר הייתי היום מכוסה בעבור ההוצאות הגדולות שיש לי?
יתרה מכך כשהתחיל כל הבלאגן פניתי לנציגי החברה וכל פעם קיבלתי תשובה שונה , ואני מניחה שהשיחות מוקלטות. פעם אחת נאמר לי שאכן יש הכשרה של 9 חודשים ולכן אם התחיל לי הביטוח אחרי הניירת שלקחה לכם 3 חודשים בחודש יוני , לא אוכל לבקש החזר בחודש דצמבר. נציגה אחרת אמרה לי שאסור לי להיכנס להיריון בכל תקופת ההכשרה ולכן לא הייתי מבוטחת גם אם החיתום החל במרץ והייתי מבקשת החזר בדצמבר.
מה ניתן לעשות ?!
תודה
על הטופס גם היה כתוב מועד תחילת הביטוח וכיוון שסיפקתי כבר אמצעי תשלום הבנתי שמבחינתי הכול מתקתק.
לאחר חודש(!) קיבלתי תנאי חיתום וגם אותם החזרתי, הקובץ לא נפתח כראוי וככה התעכבה ההעברה של תנאי החיתום, לאחר כמעט חודש נוסף קיבלתי עוד פעם טפסים לחתימה עם כל מיני החרגות..
מבחינתי הייתי מבוטחת כבר מתחילת מרץ 2014 מהרגע שהעברתי את אמצעי התשלום וחתמתי על הטפסים הראשונים.
היום כשאני נמצאת באמצע חודש חמישי להריוני ועברתי כבר מספר בדיקות משמעותיות בסכומים לא מבוטלים ביקשתי לקבל החזרים בעבור הבדיקות והופתעתי מאוד לגלות שאני מבוטחת רק מה1 ליוני 2014.
כלומר 3 חודשים אחרי שהעברתי את הטפסים הראשונים!!
מה שאומר שאוכל לתבוע החזרים בעבור הבדיקות רק בעוד כמעט חודש וחצי.
ראשית, מדובר פה על סכום כמעט 5000 ש"ח שהוצאתי מכיסי כשבעצם הייתי סמוכה ובטוחה שאני מבוטחת ושאני אקבל בעבורם החזר.
שנית, אני לא מבינה את ההתנהלות של חברת הביטוח- מדוע לוקח 3 חודשים לבטח מישהו ומדוע עלי כמבקשת ביטוח לשאת בסחבת הפנימית של החברה, שכן מן הסתם אם התהליכים היו קצרים יותר הייתי היום מכוסה בעבור ההוצאות הגדולות שיש לי?
יתרה מכך כשהתחיל כל הבלאגן פניתי לנציגי החברה וכל פעם קיבלתי תשובה שונה , ואני מניחה שהשיחות מוקלטות. פעם אחת נאמר לי שאכן יש הכשרה של 9 חודשים ולכן אם התחיל לי הביטוח אחרי הניירת שלקחה לכם 3 חודשים בחודש יוני , לא אוכל לבקש החזר בחודש דצמבר. נציגה אחרת אמרה לי שאסור לי להיכנס להיריון בכל תקופת ההכשרה ולכן לא הייתי מבוטחת גם אם החיתום החל במרץ והייתי מבקשת החזר בדצמבר.
מה ניתן לעשות ?!
תודה
מועד תחילת פוליסת ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
04/03/15
צהריים טובים,אם בטופס הראשוני שנשלח לך מהביטוח היה כתוב מועד תחילת הביטוח ובנוסף נגבו ממך פרמיות ביטוח אז לכאורה יש מקום להתעקש שמועד תחילת הביטוח הוא מהיום שמצוין בטופס.לגבי תקופת אכשרה וכו' יש לעיין בהוראות הפוליסה ולתנאיה ובהתאם לכך להשיב לשאלתך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אבקש להבהיר כי
יעל
29/03/15
בהתנהלות מול חברת קלע ישנן לא מעט נקודות בעיתיות ובניהן :
1. תקופת האכשרה גם אם היא קיימת לא הודגשה מפורטות במילים ולא במעשים ולא הופיע בחוזה.
2. תקפות החיתום הינה של 3 חודשים ובה לא נאמר למבוטחת כי אינה מבוטחת מיום זה .
3. תשבות מזגזגות : פעם מתקשרים לשירות לקוחות לברר ונאמר לנו כי אנינו מבוטחים כי עדיין לא עברו 9 חודשים מההצטרפות ועד לבדיקה הראשונה , ופעם אחרת בה נאמר להו שבכלל לא ניתן להיכנס להריון בכל תקופת ה9 חודשים מההצטרפות לביטוח. ( מדובר על הטעיה בכל הדרגים )
4.עלות הבדיקות מגיע לכ5000 ש"ח , סכום לא קטן לכל הדעות - סכום שלא נוכל לעמוד בו.
5. מעולם לא ראיתי את הפוליסה שלי בראשי פרקים או בכללותה , יתרה מכך צירפתי פה את 2 המסמכים שחתמתי עליהן ולא מצויין מילה או אך חצי מילה על היריון ותקופת אכשרה של 9 חודשים
כפל ביטוח משכנתא
שאול פלוס
02/03/15
שלום רב
גילתי שיש לנו כפל ביטוח חיים משכנתא . בבנק אנו מבוטחים כזוג ובחברה אחרת Aig רק אשתי מבוטחת. ההורדות בחברה Aig נמשכו שנים רבות . לדברי הבנק למשכנתאות ומברור עימם הבנק אינו מוטב בלתי חוזר לפוליסה הבודדת בAig , למרות ש בAig מצוין שכן , למעשה הם לא בררו בקשר לכך עם הבנק עוד מלכתחילה . .שאלתי היא האם ניתן לקבל החזר כספי מAig על כל השנים ומה חוקיות הביטוח המשכנתא בAig שלמעשה היא ללא מוטב בלתי חוזר. האם בכלל אפשר לתבוע פעמיים כסף , מכל חברת ביטוח - כי Aig אומרים שאין בעיה וזה אפשרי למרות שאני לא נאמין לכך שאפשר לתבוע מAig ולקבל פעמיים כסף לכיסוי המשכנתא. במקרה ביטוח .
גילתי שיש לנו כפל ביטוח חיים משכנתא . בבנק אנו מבוטחים כזוג ובחברה אחרת Aig רק אשתי מבוטחת. ההורדות בחברה Aig נמשכו שנים רבות . לדברי הבנק למשכנתאות ומברור עימם הבנק אינו מוטב בלתי חוזר לפוליסה הבודדת בAig , למרות ש בAig מצוין שכן , למעשה הם לא בררו בקשר לכך עם הבנק עוד מלכתחילה . .שאלתי היא האם ניתן לקבל החזר כספי מAig על כל השנים ומה חוקיות הביטוח המשכנתא בAig שלמעשה היא ללא מוטב בלתי חוזר. האם בכלל אפשר לתבוע פעמיים כסף , מכל חברת ביטוח - כי Aig אומרים שאין בעיה וזה אפשרי למרות שאני לא נאמין לכך שאפשר לתבוע מAig ולקבל פעמיים כסף לכיסוי המשכנתא. במקרה ביטוח .
כפל ביטוח משכנתא
עו"ד יקי רנד
מנהל
03/03/15
למעשה, אשתך הייתה מבוטחת בו זמנית בשתי חברות ביטוח, כאשר סכום הביטוח נועד לסלק את הלוואת המשכנתא, מדובר בכשל ביטוחי, מאחר ולמדובר במצב בלתי רצוי, ויש לערוך בירור, כיצד הבעתם לסיטואציה זו.
באופן עקרוני, מבחינה ביטוחית, אין כל בעיה להיות מבוטח בשתי חברות ביטוח בו זמנית בביטוח חיים, והכיסוי הוא למעשה כפול, כלומר, מגיע למוטבים את היתרה הכספית שנתרת לאחר סילוק המשכנתא, בגובה מלוא סכומי הביטוח בשתי החברות. העובדה כי בפוליסה של aig הבנק לא היה מוטב בלתי חוזר, היא כנראה הסיבה לכך שהבנק לא קיבל את הפוליסה, אך בעובדה זו לכשעצמה כדי לפגום בתוקפה של הפוליסה. במידה וחברת aig לא הסדירה כראוי את קליטתה של הפוליסה בבנק, יתכן וניתן לחייב אותה בהחזר פרמיה רטרואקטיבי, אולם יש לבדוק סוגיה זו בקפדנות.
באופן עקרוני, מבחינה ביטוחית, אין כל בעיה להיות מבוטח בשתי חברות ביטוח בו זמנית בביטוח חיים, והכיסוי הוא למעשה כפול, כלומר, מגיע למוטבים את היתרה הכספית שנתרת לאחר סילוק המשכנתא, בגובה מלוא סכומי הביטוח בשתי החברות. העובדה כי בפוליסה של aig הבנק לא היה מוטב בלתי חוזר, היא כנראה הסיבה לכך שהבנק לא קיבל את הפוליסה, אך בעובדה זו לכשעצמה כדי לפגום בתוקפה של הפוליסה. במידה וחברת aig לא הסדירה כראוי את קליטתה של הפוליסה בבנק, יתכן וניתן לחייב אותה בהחזר פרמיה רטרואקטיבי, אולם יש לבדוק סוגיה זו בקפדנות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת שרשרת
רגינה גומירוב
01/03/15
ביום רביעי היתה לי תאונה נפתחו לי 2 כריות אויר פנס מצד שמאל נפגע וגם צד שמאלי וירדו מים מהרטיאטור האוטו במשטרה כי אני פגעתי ברכב לבן . הרכב הלבן נעמד בכביש בפתאומיות ואישה יצאה מהצד של הנהג בלמתי וסתיתי הגה לצד ימין כדי למנוע פגיע אך ללא הצלחה אנירוצה לדעת כמו כן יש לי עד שטוען כי הרכב הלבן נעצר כי פגע ברכב לפניו.
העם במקרים כאלו אוטו הולך טוטאלוס )רכב חודש וחצי על הכביש)
העם אני צריכה לקחת עורך דין למרות שאני פונתי למיון ואושפזתי .? ואיך אני אמורה להיתנהל עם ביטוח?
העם במקרים כאלו אוטו הולך טוטאלוס )רכב חודש וחצי על הכביש)
העם אני צריכה לקחת עורך דין למרות שאני פונתי למיון ואושפזתי .? ואיך אני אמורה להיתנהל עם ביטוח?
עו"ד לתאונת שרשרת
עו"ד יקי רנד
מנהל
03/03/15
העובדה כי פונית למיון ואושפזת, איננה רלוונטית לעניין הייצוג המשפטי. לתאונת דרכים, יש שלושה היבטים. נזקי הגוף, נזקי הרכוש, והדין התעבורתי. לנזקיי הגוף- מומלץ להיעזר בעו"ד למיצוי התביעה מול ביטוח החובה, בייחוד אם נגרם לך נזק של ממש. לנזקיי הרכוש- תזדקקי לעו"ד רק אם תגיעי להליך משפטי (כתובעת או נתבעת). כל עוד מדובר במישור ההתנהלות הביטוחית לא צריך עו"ד. תעבורה- רק אם יש מעורבות משטרתית, ויוחלט חלילה להגיש נגדך כתב אישום.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תלמידים
ופאא
01/03/15
הבן שלי נפל ושבר את היד אומנם לא נעדר מעל 21 יום מבית הספר, אז הבנתי שלא ניתן לתבוע את הביטוח תלמידים. אבל שמעתי שניתן לקבל החזר על הוצאות הצילום וההוצאות הרפואיות , איך אני יכולה לקבל החזר? ולמי לפנות ?
איך פונים לביטוח תלמידים
עו"ד יקי רנד
מנהל
03/03/15
מזכירות בית הספר אמורה לספק לך את מלוא המידע הדרוש לך לטיפול. באופן עקרוני, קיים טופס דיווח על אירוע, אשר יש להעבירו לחב' הביטוח בצירוף המסמכים הרלונטיים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משיכת כספים
מוטי
01/03/15
שלום..
ביקשתי למשוך כספים של תגמולים ושל פיצויים מחברת ביטוח. עברו מעל 60 יום ורק כשפניתי הם נזכרו לשלם. ואחרי שהם העבירו את הסכום ראיתי שהם העבירו רק חלק מהכסף ולא את כל מה שביקשתי. אני עדיין מטורטר וממתין לחזרה של מנהל. מה אני יכול לעשות?
ביקשתי למשוך כספים של תגמולים ושל פיצויים מחברת ביטוח. עברו מעל 60 יום ורק כשפניתי הם נזכרו לשלם. ואחרי שהם העבירו את הסכום ראיתי שהם העבירו רק חלק מהכסף ולא את כל מה שביקשתי. אני עדיין מטורטר וממתין לחזרה של מנהל. מה אני יכול לעשות?
עיכוב בשחרור כספים ע"י חברת הביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
03/03/15
ניתן להגיש תלונה למפקח על הביטוח. במקביל, תתריע בפניהם כי במידה ולא תקבל את הכסף לאלתר, תיאלץ להגיש תביעה. אני משוכנע כי התראה כזו תזרז את הטיפול.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תאונות אישיות
רונן
24/02/15
שלום,
האם בית משפט לתביעות קטנות רשאי לדון בתביעה נגד חברת ביטוח שמסרבת לשלם למבוטח בגין קטיעת אצבע בזמן שהיה מבוטח בביטוח תאונות אישיות? סכום התביעה - 20 א' ש"ח תודה.
האם בית משפט לתביעות קטנות רשאי לדון בתביעה נגד חברת ביטוח שמסרבת לשלם למבוטח בגין קטיעת אצבע בזמן שהיה מבוטח בביטוח תאונות אישיות? סכום התביעה - 20 א' ש"ח תודה.
תביעה לתגמולי ביטוח במסגרת תביעות קטנות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
26/02/15
ערב טוב,
נא ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
נא ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק מתמשך לרכב
אבשלום
24/02/15
שלום רב
לפני כחודש נפגעה מכוניתי מרכב אחר בחניה, הרכב נגרר למוסך הסדר של הפוגעת ותוקן שם, מוסך ההסדר הוא מוסך מרכזי פולסווגן מסוג של מכוניתי.
במהלך התיקון ניסה המוסך להכניס חלקים שלא מופיעים ואף הגדיל לעשות ואמר שיש צינור להחלפה ועלותו 1500 ש"ח ולאחר אי הסכמה שלי נמצא על ידי המוסך חלק חליפי ב-150 ש"ח .
בעת הוצאת הרכב נאמר על ידי הבוחן כי יש שמן במיכל העיבוי ויש לבדוק את זה.
נסעתי למוסך שלי מרחק של 1 קילומטר ושם הסתבר שהגיר הלך נכנסו מים לגיר, הוחלף גיר וגם בו נכנסו מים המכונאי חשד ברדיאטור שהוחלף ( בפסט הרדיאטור משותף לגיר ולמנוע).
המוסך שלי ביקש מספק הרדיאטור בדיקה וזה אמר כי הוא לו תקין ויש מעבר בתוך הרדיאטור בין המים ושמן הגיר ומיכוון שהוא שלו הוא החליף אותו בחדש.
שאלתי ממי אני צריך לתבוע את עלות הגיר מהמוסך המרכזי שלא ביצע בדיקה לפני שחרור הרכב (שאמר שיש שמן במיכל העיבוי) ? את ביטוח הפוגעת כהמשך לתיקון מפגיעתה? הרכב במוסך שלושה שבועות ואין רכב חליפי .
השמאי שבדק את הרכב לאחר התאונה מתנה קבלת חוות דעת בתשלום 2000 ש"ח
עלות הרכב 21000 ש"ח תיקון הגיר ושמאי מגיע ל-10000 ש"ח
בתודה
לפני כחודש נפגעה מכוניתי מרכב אחר בחניה, הרכב נגרר למוסך הסדר של הפוגעת ותוקן שם, מוסך ההסדר הוא מוסך מרכזי פולסווגן מסוג של מכוניתי.
במהלך התיקון ניסה המוסך להכניס חלקים שלא מופיעים ואף הגדיל לעשות ואמר שיש צינור להחלפה ועלותו 1500 ש"ח ולאחר אי הסכמה שלי נמצא על ידי המוסך חלק חליפי ב-150 ש"ח .
בעת הוצאת הרכב נאמר על ידי הבוחן כי יש שמן במיכל העיבוי ויש לבדוק את זה.
נסעתי למוסך שלי מרחק של 1 קילומטר ושם הסתבר שהגיר הלך נכנסו מים לגיר, הוחלף גיר וגם בו נכנסו מים המכונאי חשד ברדיאטור שהוחלף ( בפסט הרדיאטור משותף לגיר ולמנוע).
המוסך שלי ביקש מספק הרדיאטור בדיקה וזה אמר כי הוא לו תקין ויש מעבר בתוך הרדיאטור בין המים ושמן הגיר ומיכוון שהוא שלו הוא החליף אותו בחדש.
שאלתי ממי אני צריך לתבוע את עלות הגיר מהמוסך המרכזי שלא ביצע בדיקה לפני שחרור הרכב (שאמר שיש שמן במיכל העיבוי) ? את ביטוח הפוגעת כהמשך לתיקון מפגיעתה? הרכב במוסך שלושה שבועות ואין רכב חליפי .
השמאי שבדק את הרכב לאחר התאונה מתנה קבלת חוות דעת בתשלום 2000 ש"ח
עלות הרכב 21000 ש"ח תיקון הגיר ושמאי מגיע ל-10000 ש"ח
בתודה
נזק נוסף לרכב לאחר תאונה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/02/15
צהריים טובים,
אם לא מדובר בנזק שנגרם ישירות בתאונה, יהיה קשה לתבוע אותו ממבטחת הרכב השני.
אם מדובר בנזק שנגרם עקב רשלנות של המוסך, אז התביעה צריכה להיות רק נגד המוסך.
בשורה התחתונה, עליך להביא איש מקצוע שינסה לקבוע כיצד ומי גרם לנזק הנוסף.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם לא מדובר בנזק שנגרם ישירות בתאונה, יהיה קשה לתבוע אותו ממבטחת הרכב השני.
אם מדובר בנזק שנגרם עקב רשלנות של המוסך, אז התביעה צריכה להיות רק נגד המוסך.
בשורה התחתונה, עליך להביא איש מקצוע שינסה לקבוע כיצד ומי גרם לנזק הנוסף.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת ביטוח רכב
סיון
23/02/15
שלום. אודה לעזרתכם בייעוץ.
לפני חודשיים עברתי תאונת דרכים בה נכנס בי נהג מאחורה והרכב עבר טיפול במוסף והמתבון הוחלף - סה"כ טיפול 7000ש"ח
חודש וחצי אחרי הטיפול חברת הביטוח שלי טוענת שמכיוון שהרכב הפוגע הוא של חברת השכרה "קל אוטו" ומבוטחת על ידי חברת הביטוח קל (שהיא בעצם של חברת ההשכרה) יש בעיה לתבוע אותה כי היא לא "כפופה למפקח על הביטוחים" או משהו בסגנון, ועל כן לא חייבת להעביר תשלום לאחר 30 יום כמו כל חברות הביטוח המוכרות. נציגת השירות החברה בה אני מבוטחת אמרה לי פשוט "החברה עושה מה שהיא רוצה" כך שיש לי 2 אופציות - לתבוע את הפוליסה (וההשלכות ידועות להמשך - התייקרות הביטוח בשנה הבאה) או ללכת עם חברת קל לבית משפט (וההחזר הכספי צפוי להתקבל לאחר כשנה).
אודה לעזרתכם בנושא. אף אחת מהאופציות לא נשמעת לי לגיטימית כלל. האם יש מוצא? מה ניתן לעשות?
תודה רבה למשיבים!!
לפני חודשיים עברתי תאונת דרכים בה נכנס בי נהג מאחורה והרכב עבר טיפול במוסף והמתבון הוחלף - סה"כ טיפול 7000ש"ח
חודש וחצי אחרי הטיפול חברת הביטוח שלי טוענת שמכיוון שהרכב הפוגע הוא של חברת השכרה "קל אוטו" ומבוטחת על ידי חברת הביטוח קל (שהיא בעצם של חברת ההשכרה) יש בעיה לתבוע אותה כי היא לא "כפופה למפקח על הביטוחים" או משהו בסגנון, ועל כן לא חייבת להעביר תשלום לאחר 30 יום כמו כל חברות הביטוח המוכרות. נציגת השירות החברה בה אני מבוטחת אמרה לי פשוט "החברה עושה מה שהיא רוצה" כך שיש לי 2 אופציות - לתבוע את הפוליסה (וההשלכות ידועות להמשך - התייקרות הביטוח בשנה הבאה) או ללכת עם חברת קל לבית משפט (וההחזר הכספי צפוי להתקבל לאחר כשנה).
אודה לעזרתכם בנושא. אף אחת מהאופציות לא נשמעת לי לגיטימית כלל. האם יש מוצא? מה ניתן לעשות?
תודה רבה למשיבים!!
תביעה נגד הביטוח המקיף או נגד ביטוח צד ג'
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/02/15
צהריים טובים,
במידה ואינך אשם בתאונה, הרי שבפניך עומדת האופציה לתבוע את ביטוח המקיף שלך (ואז כפי שציינת קיימת השתתפות עצמית ותבוטל הנחת העדר תביעות) או להיגרר להליכים מול ביטוח צד ג' של הרכב שפגע בך.
לאור המידע שקיבלת ולפיו יש בעייתיות עם מבטחת הרכב, נראה כי הדרך הקלה יותר עבורך היא להפעיל את הביטוח המקיף שלך.
כך לפחות תדע שאת הכסף תקבל באופן ודאי, מה שלא כן בהליכים מול המבטחת של הרכב השני.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
במידה ואינך אשם בתאונה, הרי שבפניך עומדת האופציה לתבוע את ביטוח המקיף שלך (ואז כפי שציינת קיימת השתתפות עצמית ותבוטל הנחת העדר תביעות) או להיגרר להליכים מול ביטוח צד ג' של הרכב שפגע בך.
לאור המידע שקיבלת ולפיו יש בעייתיות עם מבטחת הרכב, נראה כי הדרך הקלה יותר עבורך היא להפעיל את הביטוח המקיף שלך.
כך לפחות תדע שאת הכסף תקבל באופן ודאי, מה שלא כן בהליכים מול המבטחת של הרכב השני.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים משכנתא
יוסי
23/02/15
שלום
ברשותי פוליסת ביטח חיים משכנתא
אני המבוטח המשני כיוון שהכנסתי נמוכה מאוד וישנו מבוטח ראשי שהכנסתו גבוהה וגם הוא מבוטח בביטוח חיים משכנתא שנינו מבוטחים באותה חברה בפרמיה של 700 ש"ח לחודש
המבוטח הראשי נפטר האם במקרה כזה חל הביטוח והמוטב (הבנק)יקבל את כספי הביטוח בשיעור גובה המשכנתא?
אודה לעזרתכם
ברשותי פוליסת ביטח חיים משכנתא
אני המבוטח המשני כיוון שהכנסתי נמוכה מאוד וישנו מבוטח ראשי שהכנסתו גבוהה וגם הוא מבוטח בביטוח חיים משכנתא שנינו מבוטחים באותה חברה בפרמיה של 700 ש"ח לחודש
המבוטח הראשי נפטר האם במקרה כזה חל הביטוח והמוטב (הבנק)יקבל את כספי הביטוח בשיעור גובה המשכנתא?
אודה לעזרתכם
הפעלת ביטוח חיים במסגרת המשכנתא
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/02/15
צהריים טובים,
כעיקרון התשובה חיובית. לא צריך להיות הבדל במסגרת ביטוח חיים בין מבוטחים בגלל גובה ההשתכרות שלהם.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כעיקרון התשובה חיובית. לא צריך להיות הבדל במסגרת ביטוח חיים בין מבוטחים בגלל גובה ההשתכרות שלהם.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח עסק בתמא 38 או בפינוי בינוי
ניקי
23/02/15
האם ניתן לעשות ביטוח עסק, במקרה והבעל העסק נאלץ לעזוב את מקום עבודתו עקב ביצוע פרוייקט פינוי בינוי או פרוייקט תמ"א 38 בבניין בו העסק נמצא היות וקיימת פגיעה במוניטין, כאשר בעל העסק שוכר את המקום מאת בעלים של המקום.
ביטוח עסק במקרים שונים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/02/15
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אי תשלום פיצוי פיטורים
דני
23/02/15
שלום רב.
לפני חודש פוטרתי מעבודה וברצוני למשוך פיצוי פיטורים מחברת ביטוח.
אין לי חשבון בנק ואיני יכול לפתוח חשבון
מאחר וקיימת הגבלה מבנק ישראל עקב ״ מוגבל חמור״ .
בחברת ביטוח טוענים שיש אך ורק 2 דרכים לקבל את הכסף 1. הפקדה בנקאית. או ש׳ק למוטב בלבד. ומסרבת בתוקף לעשות העברה לצד ג. או להנפיק שיק ללא קרוס-״מוטב בלבד ״
משמעות הדבר שאינני יכול לקבל את הכסף המגיע לי ע״פ החוק . כמו כן, חברת ביטוח תחזיק בכסף שלא ״שלה ״ ואני אצטרך גם לשלם על כך דמי ניהול.
האם זה חוקי ומה ניתן לעשות?
לפני חודש פוטרתי מעבודה וברצוני למשוך פיצוי פיטורים מחברת ביטוח.
אין לי חשבון בנק ואיני יכול לפתוח חשבון
מאחר וקיימת הגבלה מבנק ישראל עקב ״ מוגבל חמור״ .
בחברת ביטוח טוענים שיש אך ורק 2 דרכים לקבל את הכסף 1. הפקדה בנקאית. או ש׳ק למוטב בלבד. ומסרבת בתוקף לעשות העברה לצד ג. או להנפיק שיק ללא קרוס-״מוטב בלבד ״
משמעות הדבר שאינני יכול לקבל את הכסף המגיע לי ע״פ החוק . כמו כן, חברת ביטוח תחזיק בכסף שלא ״שלה ״ ואני אצטרך גם לשלם על כך דמי ניהול.
האם זה חוקי ומה ניתן לעשות?
משיכת כפסי הפיצויים לאחר הפיטורין
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/02/15
צהריים טובים,
אכן חברות הביטוח משלמות או בהעברה בנקאית או בשיק למוטב בלבד.
במידה וחברת הביטוח איננה מסכימה לפיתרון כלשהו, יכול להיות שעליך לפנות למפקח על הביטוח ולבקש כי יורה לחברת הביטוח לנסות ולמצוא פיתרון לבעיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אכן חברות הביטוח משלמות או בהעברה בנקאית או בשיק למוטב בלבד.
במידה וחברת הביטוח איננה מסכימה לפיתרון כלשהו, יכול להיות שעליך לפנות למפקח על הביטוח ולבקש כי יורה לחברת הביטוח לנסות ולמצוא פיתרון לבעיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
