פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

תמונות

יבגני צירבונו 01/08/15
שלום לכם

לפני כמה חודשיים עמדתי ברמזור אדום מישהי
ניכנסה בי מאחורה היא מודאה עח תאונה אך
טעונת נזקים שיש לי הם מתאונות אחרות.

הכול נעשה סוכן ביטוח. שלי

לפני כמה זמן אני מקבל מיכתב מחברת ביטוח שלה

שהיא מסרה לשלם על נזקים שהם לא שייכים
לתאונה שלה


אני רוצה להגיש תביעה נגדה ונגד חברצ ביטוח שלה

עכשיו יש לי תמונות. מתאונה. על אוטו שלה לא רואים שום נזקים לעיו

ואני לא יודע האם כדאי להגיש את תמונות האלו
לבית משפט שזה יכול לבוא נגדי?

תודה

תמונות הנזק

עו"ד יקי רנד מנהל 04/08/15
על מנת להוכיח נזק ברכב, עליך להגיש את תמונות הפגיעה ברכב. בית המשפט יבחן האם מדובר בנזק אשר נגרם עקב התאונה, בהתחשב בכלל נסיבות התיק. 

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח כל הסיכונים כלי נגינה

אלי 29/07/15
שלום רב שאלה לגבי ביטוח,

הבית שלי מבטוח בביטוח מבנה בנוסף לביטוח המבנה יש לי ביטוח כל הסיכונים לכלי נגינה אשר הוערך לפני כשנה ב8000 שקל ע״י שמאי שמינה הביטוח. לפני כשבועיים קרה מקרה והאורגן נפל ונשבר בצד ובמסך שלו הגיע שמאי ואכן צילם ושלח אותנו למעבדה המתקנת את הכלי לאחר בדיקה של האורגן במעבדה הוחלט על ידי המעבדה שהנזק הוא 5500 ש״ח אך לא ניתן לתקן את האורגן כי החלקים אינם קיימים יותר גם שניסו להזמין דרך חו״ל. השמאי קבע כי אני יקבל סכום של 4000 ש״ח כי זה הוא שווי האורגן במידה ולא ניתן לתקן לאחר מכן שאל את המעבדה מה הוא האורגן המקביל לאורגן הזה והוא טען בפניו ש 8800 זה האורגן המקביל אך בכל זאת לא קבע שרק 4000 ש״ח האם זה הגיוני?

נזק לכלי נגינה במסגרת פוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/07/15

צהריים טובים,


 


לא הבנתי משאלתך האם השמאי העריך את שווי האורגן ב- 4,000 ש"ח או שהפוליסה מגבילה את התשלום ל -4,000 ש"ח.


אם יש הגבלה בפוליסה, אז לכאורה אין הרבה מה לעשות אלא רק לוודא שאכן קיימת הגבלה כזו .


אם מדובר בהערכה של השמאי ולטענתך כלי הנגינה שווה יותר, תוכל להביא שמאי מטעמך ולטעון לפי חוות הדעת כי מגיעים לך תגמולי ביטוח גבוהים יותר.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח ערך הקרקע

אן 25/07/15
לאחרונה נתקלתי בהמלצות (טלויזיה,מאמרים) שכדאי לבטח דירה בבית משותף גם ב"ערך הקרקע" ודיברתי עם סוכן הבטוח לעשות זאת. בהתחלה אמר שיעשה (כמובן עבור תשלום די גבוה) לאחר מכן אמר לי שיש  קובץ תקנות חדשות (של מדינת ישראל כמדומני)   שמתייחסות לביטוח --שמסוף יולי 15 שלא ניתן לבטח במלוא הערך, אלא רק ב-100% יותר מהדירה. (אם למשל הדירה מבוטחת ב-300,000 ש"ח בטוח ערך הקרקע יכול להיות עוד 300,000 ש"ח בלבד, וביטוח  של החלק הנוסף הזה הוא רק נגד רעידות אדמה ולא כנגד מפגע אחר (כמו חו"ח שריפה וכדומה). האם נכוך? ובכ"ז כיצד  כן לעשות בטוח כזה. לא נראה לי שהממונה על הבטוח  לא נותן מענה לכך. תודה

ביטוח ערך הקרקע

עו"ד גיל קראוס מנהל 28/07/15

צהריים טובים,


 


אינני מכיר את התקנות החדשות עליהן מדבר סוכן הביטוח.


במידה ואכן התקנות מגבילות באופן גורף את האפשרות לבצע ביטוח ערך קרקע בשווי ריאלי, אז לכאורה אין דרך אחרת לבטח את הדירה כולל הקרקע.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלות בביטוח דירה

ליז 23/07/15
1). חברת הביטוח נותנת הערכה מינימאלית לביטוח מבנה 500,000. אם אני מבקשת להגדיל ל-700,000 זה מוסיף 80 ש"ח לפרמיה (נציגת הביטוח אומרת לי משום מה כי אין טעם להגדיל את סכום הביטוח). אופצייה נוספת זה לרכוש הרחבה של 500,000 לסעיף רעידת אדמה תמורת תוספת פרמיה של 250 ש"ח (כאן יש כמובן השתתפות עצמית 10% וגם ההרחבה מותנית בנזק של לפחות 70% מסכום הביטוח). על פניו נראה לי כי עדיף לי פשוט להגדיל את סכום הביטוח מאשר לרכוש את ההרחבה, היתכן שאני טועה? הדירה שייכת לי באופן מוחלט, כלומר סיימתי את המשכנתא אם זה חשוב.



2). בביטוח תכולה יש דוח של מעריך מלפני 10 שנים. מפרט הפריטים בבית השתנה כמובן בתקופה זו. האם עלי לדרוש מחברת הביטוח לשלוח מעריך כל שנה מחדש? אם מסתמכים על דוח הערכה ישן מה קורה במקרה שנניח יש נזק לטלוויזיה שהיא כבר לא אותה הטלוויזיה שבדוח? מה קורה כשיש נזק לפריט חדש שבכלל לא מופיע בדוח?



תודה.

פוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/07/15

צהריים טובים,


 


שאלותיך אינן משפטיות ויש להפנותן לסוכן ביטוח.


אעיר כי ביחס להרחבה, יש הבדל בין הגדלת הסכום ובין הרחבה של רעידת אדמה. לכאורה לפי דברייך הפוליסה הנוכחית איננה כוללת כיסוי של רעידת אדמה וההרחבה מבקשת להכניס גם כיסוי זה. הגדלה של הסכום איננה מרחיבה את הפוליסה לכסות גם נזק שנגרם עקב רעידת אדמה.


מקובל לשלוח סוקר כל תקופה מסוימת, במיוחד אם יש שינויים בתכולה. אין זה אומר שאם ישנו חפץ שלא נכלל בדו" הסוקר הוא בהכרח אינו מכוסה בפוליסה אבל מומלץ כאמור כי כל תקופה מסוימת ייערך דו"ח סוקר חדש.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות

טליה 19/07/15
שלום, אני ובעלי מבוטחים בביטוח קולקטיב דרך העבודה שלו 

אנו נשואים 3 שנים אבל עדיין לא החלפנו בת.ז ובתעודת זהות רשום רווקים בעלי קיבל הטבה לעשות ביטוח בריאות מהבודה לו ולאישתו והכניס אותי לביטוח לאחר שנה הגשתי תביעה לחברת הביטח בגין טיפולי פוריות וקיבלתי את כספי חזרה לפני חודש הגשתי שוב תביעה בגין טיפולי פוריות אבל הפעם הם לא שילמו לי בטענה שהביטוח הופסק לאחר בירור בעבודה של בעלי עשו טעות הם ביקשו ממנו לשלוח פרטים לעידכון והוא שלח להם את הת.ז שלו ששם רשום רווק אז באופן אוטומטי ירד לי הביטוח ללא עידכון מהם והם לא רוצים לשלם לנו האם יש פיתרון מדובר ב4000 ש"ח

ביטוח בריאות דרך מקום העבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/07/15

ערב טוב,


 


לכאורה, אם אין מחלוקת על כך שנישאתם לפני 3 שנים וקיימות ראיות לכך, אין סיבה שישללו ממך את הביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החלפת סוכן ביטוח בעקבות שינוי מקום עבודה

ארז 18/07/15
 לפני זמן מה החלפתי מקום עבודה. המעביד החדש מכריח אותי להחליף את
סוכן הביטוח לנושא פנסיה שהיה לי במקום העבודה הקודם אני לא מעוניין בגלל שאני
מרוצה מהקודם. האם מקום העבודה החדש יכול להכריח אותי.

לא ניתן להכריח אותך

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה ותכולתה

אביהו 18/07/15
שלום רב,



בפרק 4 (ערך כינון) בפוליסה לביטוח דירה ותכולתה, סעיף ג׳ נכתב:״תשלום פיצוי לפי ערך כינון בשל מקרה בטוח, מותנה בהקמה מחדש בידי המבוטח או החלפה של הרכוש שניזוק באופן מלא או חלקי (להלן: הרכוש שניזוק) וזאת ללא שינויים באיכות ובסוג הרכוש, בהשוואה לרכוש שניזוק באופן מלא או חלקי. לא הוקם מחדש, לא תוקן, או לא הוחלף הרכוש שנגרם לו נזק מלא או חלקי, יהיה הפיצוי בעבורו לפי ערך שיפוי. במקרה זה יחושב ביטוח חסר לפי ערך שיפוי״.



שאלתי היא כזו: מאחר וסוכן הביטוח הביא לידיי את הדו״ח שערך וכתב השמאי שהעריך את הנזק אצלי בדירה (לצורך העניין, נזקי אש) בכל הקשור לתכולת הדירה, הבחנתי שיש קטוגריות. כגון: מוצרי חשמל, ריהוט וכיוצא בזה. לכל קטוגריה ישנם סעיפים עם תיאור פריטים מדויק. למשל: בקטוגריית ״מוצרי חשמל״ תמצא בן היתר את סעיף ״מיקרוגל תוצאת lg״. ובכל קטוגריה יש סכום סופי של עלות הפיצוי (כינון ושיפוי כמובן).האם אני יכול להגיש חשבוניות קניה לביטוח על פריטים (למשל) ששייכים למוצרי חשמל, אך אינם כתובים בדו״ח? כך למשל, האם אני יכול לקנות מדיח כלים ולהגיש חשבונית לביטוח שכן מדיח כלים הוא פריט השייך למוצרי חשמל אך מצד שני לא היה לי בדירה טרם קרות מקרה הביטוח?



במילים אחרות, האם אני חייב לרכוש בדיוק את אותם מוצרים שהיו לי לפני אירוע השריפה על מנת לקבל החזר מלא (עלות הכינון) או שמספיק לקנות מוצר ממשפחת המוצרים בהם קיטלגו את תכולת הדירה שלי?



אשמח מאוד לתשובה, טרם אעשה טעות שתעלה לי ביוקר.



תודה רבה.

ביטוח דירה ותכולתה

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15
אינך יכול לקנות מוצרי חשמל ככל העולה על רוחך, ולחייב בכך את חב' הביטוח, אלא אך ורק פריטים אשר ניזוקו בשריפה ונישומו ע"י השמאי. כלל זה יפה לגבי כלל הפריטים הקיימים בדו"ח, בכלל הקטגוריות (חשמל, ריהוט וכו'). 

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלות

טלי 17/07/15
משכתי כספי פיצוים לפני גיל פרשיה זה טוב או לא? מדוע? שאלה נוספת ביטוח בריאות לילד מעל או מתחת לגיל

שאלתך איננה משפטית

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

משיכת פיצויים

עוז שמש סוסוכביטוח פנסין 19/07/15
שלום טלי. חא ציינת את גילך. ככלל משיכת כספי פיצויים הנעשית 32 שנה לפני הפרישה פוגעת בפטור ממס על הקיצבה הנזכה בגיל הפרישה באופן בו כל שקל שנמשך מפחית את הפטור ב 1.35 ש"ח.

זיוף חתימות בטופס ביטול פוליסה לביטוח חיים למשכנתא

רותי 14/07/15
היינו מבוטחים בחברה מסויימת ונציג הציע ביטוח משתלם יותר . בסוכנות טוענים שהקליטו אותנו להצהרת בריאות אך לא מסכימים לשלוח ההקלטה .

הביטוח חיים שועבד לבנק בו אין לנו משכנתא .

והגרוע ביותר חתימותנו על טופס ביטול פוליסה קודמת זוייפו.

לאחר פנייתנו למפקח על הביטוח יצרו קשר .

שאלתי : האם חובה על הסוכן לשלוח הקלטה אם המבוטח מבקש?

2. האם יש תקדים משפטי על ארוע פלילי כזה ? אם כן מה גובה הפיצוי ?

האם משרדכם מטפל במקרים כאלה ?

תודה 






זיוף חתימות בטפסי ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/07/15

צהריים טובים,


 


בית המשפט יכול לחייב בצו את חברת הביטוח למסור העתק מההקלטה.


אינני מכיר מקרה שבו חויבה חברת הביטוח בפיצוי עקב טענה של זיוף מסמכי הביטוח.


יכול להיות שיותר נכון להגיש את התביעה במסגרת תביעות קטנות, מבחינת היקפה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם אני אקבל פיצויים ??

פידו 13/07/15
אני עבדתי במוסך למשך 3 שנים במדכור חודשית של 5000 ש"ח בחודש

קיבלתי הודעה מוקמת על פיטורין , המעביד אומר שלא ישלם לי פיצויים עקב הפיטורין בגלל שהוא הפריש לי כל חודש לחברת הביטוח בגין אוהדן עושר עבודה

ונתן לי הודעת עובד עקב פרישה מעבודה

למרות שהוא פיטר אותי

כל סכום חברת הפיתוח הינו 5000 ש"ח

האם זה חוקי או לא ?? 

זה נכון שהוא לא ייתן לי פיצויים ואני רק אפנה לחברת הביטוח ??

פיצויי פיטורין ואובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/07/15

צהריים טובים,


 


נא הפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.


מעבר לכך אציין כי אין רלוונטיות בין פיצויי פיטורין ואובדן כושר עבודה. יכול להיות שמה שהתכוון המעביד אלו הן הפרשות שהוא הפריש כל חודש לקופת פיצויים בחברת ביטוח ולהפרשות אלו את זכאית.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיום פוליסה

ביטוח 13/07/15
היי, אני בת 27 היתה לי פוליסת בריאות. לפתע לפני כחצי שנה קיבלו הוריי סוג של מכתב פירוט מהביטוח ונדהמו לגלות שכל בני המשפחה חוץ ממני רשומים(ההורים שלי מקפידים לבטח את כולם ועל הכל ומשלמים הכל בעתו ובזמנו) . מיד כשראו התקשרו לבדוק למה איני רשומה? מסתבר שהביטוח עד גיל 25 ולאחר מכן הפרמיה עולה (אין להורים שלי בעיה עם זה הם שילמו עבור כל האחים שלי את הפרמיה הגבוהה יותר וגם עכשיו לאחי הקטן) .אין עם זה כל בעיה, לו רק היו מעודכנים בסיום הפוליסה היו מחדשים גם במחיר גבוה יותר (כפי שכאמור עשו עם יתר בני משפחתי). חב' הביטוח על דעת עצמה הפסיקה את הביטוח ללא משלוח אף מכתב או אפילו טלפון המעדכן כי נגמרה תקופת הביטוח. ההורים שלי ביקשו מייד לסדר את זה (מבחינתם גם לשלם רטרואקטיבית לשנה וחצי שחלפה מגיל 25) הכל כדי לשמור על רצף ביטוחי. החברה טוענת שהיא בכלל לא היתה חייבת לשלוח מכתב שמתריע על סיום הפוליסה, הסוכן אומר שבאמת החברה לא בסדר והיו צריכים לשלוח מכתב וכו וכו. בשורה התחתונה הם לא מוכנים לחדש הפוליסה באופן רטרואקטיבי. האם הם התרשלו? הפרו חובת תו"ל? הפרו חובה לשלוח מכתב המתריע על סיום הפוליסה? יצויין שאצל אחי ה"קטן"  שהפך ל25 הם שלחו מכתב ואף התקשרו לתזכר שהפוליסה מסתיימת. כמובן שהוריי חידשו.

סיום פוליסת ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/07/15

צהריים טובים,


 


אם חברת הביטוח החליטה להפסיק את הפוליסה, וודאי כי עליה לשלוח מכתב מקדים, בפרט כאשר מדובר בהפסקת פוליסה על רקע של חוב פרמיות לדבריהם.


אם מדובר בפוליסה שנגמרת אוטומטית בגיל 25, אז זה כבר סיפור אחר ולא בטוח שיש להם חובה לשלוח מכתב.


לגופו של עניין, אם לא נזקקת לפוליסה בשנתיים האחרונות ואין שינוי במצבך מבחינת הצהרת בריאות, אז תוכלי כבר לרכוש פוליסה חדשה וזהו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול ביטוח

עופר 12/07/15
שלום - אני עוסק בהפקת אירועים מקצועיים ורכשתי פוליסת ביטוח לשנה, בשל דרישת המקום בו אני עושה את אחד האירועים.

בעקבות הפסקת העבודה עם אותו מקום - כרגע איני נדרש לביטוח, וביקשתי מחברת הביטוח לבטל אותו.

ממה שאני מכיר - ביטול ביטוח צריך לתת החזר פרו-ראטה על מה שלא נוצל - כלומר אם ביטלתי אחרי חודש מתוך 12, אני אמור לקבל 11 חודשים חזרה.

חברת הביטוח טוענת שבגלל שזה ביטוח אירועים זה לא פשוט כל כך והם יעשו שקלול אחר (לדוגמא אם היו צפויים לי שני אירועים בשנה - ואחד נעשה - הם יחזירו לי רק חצי)

האם זה אמנם כך?

או שהאם החוק מחייב אותם להחזיר לפי הזמן ולא ע"פ קריטריון אחר?

גובה החזר הפרמיה במקרה של ביטול הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 13/07/15
יש לבחון את הוראות הפוליסה הרלוונטית. באופן עקרוני, אם מדובר בביטוח אחריות צד ג', אזי, הינך זכאי לקבל החזר פרמיה מלא עבור יתרת התקופה. יש להכיר את מלוא פרטיי המקרה, על מנת להחליט האם קיים בסיס משפטי לטענת חב' הביטוח בדבר מספר אירועים וכיו"ב.  

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אי חידוש קרן פנסיה משנת 96

מוטי 12/07/15
עבדתי עד 7/13 בחברה ושולם לי הפרשה לפנסיה, בשנת 2014 עבדתי בחברה שלושה חודשים בה סוכן הביטוח לא חידש לי את קרן הפנסיה אלה רק את ביטוח המנהלים.

כעת אני לא עובד ורוצה לחדש את קרן הפנסיה ועושים לי בעיות.

לא קיבלתי שם מכתב שאומר שלא אוכל לחדש את קרן הפנסיה.

מה ביכולתי לעשות כדי לחדש אותה אני מוכן גם להגיש תביעה.

תודה

נא הבהר שאלתך

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח כל הסיכונים- לעצת מומחה אודה

תילתן 11/07/15
בשנת 2013 עשיתי
ביטוח כל הסיכונים על זוג מכשיר שמיעה בפרמיה של 500 ₪ תגמולי הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך של
12,000 ₪ השתתפות עצמית
1,500 ₪.

בשנת 2014 נשלח לי בדואר
חידוש ביטוח באותם תנאים.
בשנת 2015 נשלח לי בדואר
חידוש ביטוח.

 שמתי את המעטפה בצד
ופתחתי אותה רק אתמול.
ראיתי שהחידוש הוא
לפי פרמיה של 500 ₪ השתתפות עצמית
1,500 ₪ אולם תגמולי הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך
שיפוי.

 למעשה לא חתמתי על
חידוש הפוליסה ב-2015 וחברת הביטוח חייבה אותי בגין פרמיה.
(חברת הביטוח צירפה
מסמך שבו אם אני לא שולח לה בקשת שאיני מעוניין לחדש הביטוח ממשיך באופן אוטומטי).

 לפני מספר ימים
איבדתי את מכשירי השמיעה.
בכוונתי לתבוע את
חברת הביטוח אולם במידה ואתבע לא רק שעליי לשלם השתתפות עצמית של 1,500 ₪ אלא תגמולי
הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך שיפוי שהוא נמוך מאוד !!


 שאלות:


1. האם התנהלות חברת הביטוח חוקית לעניין חישוב
ערך תגמולי הביטוח?

2. במידה והתנהלותה אינה חוקית מה ניתן לעשות?


תודה תילתן  




ביטוח כל הסיכונים

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15
על פי תאורך, בפוליסה הנדונה, חלה הרעה בתנאי הביטוח, מאחר והועברת מכיסוי ביטוחי המבוסס על ערכי כינון, לערכי שיפוי. מאחר ומדובר בחידוש מותנה, דהיינו הפוליסה תחודש אם לא תודיע אחרת, היה על חב' הביטוח להדגיש ולהבליט כי בכוונתה לצמצמם את הכיסוי הביטוחי. במידה ולא עשתה זאת, מעלה בחובתה הביטוחית, ותוכל לטעון לכיסוי בערכי כינון. 

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח רכב

צבי פריד 10/07/15
עברתי תאונה קלה לפני חצי שנה ותבעתי את הצד ג של הפוגע(הודה בפגיעה) הבאתי למוסך צקים ל90 יום והם נפדו, כי הביטוח עוד לא שילם לי
השאלה שלי אם לביטוח יש זמן מקסימום לשלם? צד ג הודה, הביטוח טוען פשוט שלוקח להם זמן
תודה

זמן טיפול ביטוח צד ג'

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15
על פניו, מדובר בזמן טיפול החורג מן המקובל. אני מציע להוציא מכתב התראה שאם לא תשולם התביעה תוך מספר ימים, תוגש תביעה. 

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חיתום

יוסי 06/07/15
שלום

חברת ביטוח חיתמה והנפיקה פוליסת ביטח חיים משכנתא לאדם מבוגר (בן 66) וחולה ע"ס מסמכים  שהוגשו לה ע"י סוכן. לאחר שנה מיום הנפקת הפוליסה המבוטח נפטר. טוענת החברה כי לא הוגשו לה כל המסמכים וכי אילו ידעה על מצבו הרפואי לא הייתה מבטחת...

למותר לציין כי הפוליסה נעשתה ע"י סוכן. כמו כן תשלומי הביטוח נגבו מידי חודש עד הפטירה בסכום הגבוה במאות אחוזים  מדמי ביטוח עבור אדם בריא (1000 ש"ח לחודש כשאדם בריא משלם 30 ש"ח).

מה הצעד הכי חכם לעשות כרגע האם לתבוע  ביבמ"ש או שיש דרך אחרת 

אודה לתגובתכם

אי גילוי מצב רפואי בפוליסת ביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/07/15

ערב טוב,


 


כנראה שאין מנוס מהגשת תביעה לבית המשפט, אלא אם התכתבויות מצד עו"ד יועילו.


אני מציע כי תפנה בהקדם לעו"ד אשר יראה את המסמכים ויבחן את הדרך הנכונה להתקדם.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת צד ג בשכירת דירה

מרדכי 05/07/15
שלום לכם ,בחוזה שכירות מופיע  קטע להלן : "השוכר  יהא  אחראי  לבדו  לכל  פגיעה  או  נזק  שיגרמו  לצד שלישי כל שהוא במושכר ו/או בקשר להחזקתו במושכר על כל חלקיו ו/או כל המצוי במושכר והוא מתחייב לשפות את המשכיר, בכל מקרה של תביעת המשכיר, ולפצותו כדי כיסוי מלא של כל הנזקים שנסבו לו עקב כך.               מבלי לפגוע ו/או לגרוע מהאמור בס"ק א' לעיל, יבוטח המושכר, ע"י המשכיר (בביטוח מבנה וביטוח צד ג' בלבד), למשך כל תקופת החזקתו של השוכר במושכר בפועל והמשכיר יהא המוטב בפוליסה, מבלי שלחברת הביטוח תהא זכות חזרה אל המשכיר. בקרות אירוע ביטוחי, ישא השוכר, בנוסף לאמור בס"ק א' לעיל, גם בכל עלויות הביטוח הנ"ל. ביטוח המבנה אינו באחריות השוכר."העו"ד שהחתים אותי על החוזה(מטעם המשכיר) אמר לי שהכוונה היא שבמקרה של נזק לצד ג שקרה בדירה , תביעת צד ג תהיה כנגד השוכר , רק  שאני אהיה "הנתבע " ושהביטוח יכסה הכל  , ושהמשכיר פשוט  לא רוצה להתעסק ולבזבז זמן עם הנושא...מה באמת בדיוק משמעות הסעיף ? בעיקר , מה אומר " המשכיר יהא המוטב בפוליסה, מבלי שלחברת הביטוח תהא זכות חזרה אל המשכיר" ?מהי זכות החזרה ?בתודה מראש. מרדכי.

ביטוח דירה בחוזה שכירות

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/07/15

ערב טוב,


 


ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תצהיר איך אדע מה קורה

טלי 04/07/15
איך אפשר לדעת לאן מתקדם התהליך התביעה בעניני הייתי בדיון בחודש פבואר השנה ועו"ד הגיש תצהיר איך לטענתו הצד השני לא הגיש תצהיר האם זה הגיוני ? אני הגשתי מטעמי , מפבואר עד עכשו כול כך הרבה זמן? מה ניתן לעשות בכדי לדעת איפה התביעה עומדת לטוב ולרע ? והאם יש דרך לבדוק דרך אתר כלשהו לאן מתקדם ההליך ? פשוט מריח לי מסריח שעד עכשו כלום לא התקדם מה בכול זאת עלי לעשות אם אין כול התקדמות

נא פני לפורום בתי משפט באתר

עו"ד יקי רנד מנהל 05/07/15

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה פירוש התביעה תימחק?

טלי 04/07/15
באופן כללי מה פירוש המושג בעניני תביעה התביעה תימחק האם הצד שתובע יכול להפסיד ברגע שהצד השני לא נתן תצהיר או ראיות ?

נא פני לפורום בתי משפט באתר

עו"ד יקי רנד מנהל 05/07/15

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת חברת ביטוח נגד ועד

חיים 01/07/15
שלום
אם ועד עובדים התקשר בחוזה ביטוח תאונות אישיות מול חברת ביטוח בידיעת ובהשתתפות המעסיקה מועצה איזורית..החידוש היה אוטומטי ל4 שנים. כעבור שנתיים חזרו המחאות הועד והמעסיקה שילמה האם בהעדר הודעה על הפסקת פוליסה בכתב והפסקתה בהתנהגות יכולה חברת הביטוח לתבוע אישית נציגי ועד עובדים? האם אין להם חיסיון עובד רשות ציבורית כי פעלו מכח הרשאת של המעסיק לטובת העובדים?
האם הסמכות העניינית של תביעה כזו בה המעסיקה תבעה הועד בהודעת צד ג היא של בימש שלום או עבודה?
האם ניתן לצרף את הסתדרות העובדים לתביעה לשם הגנה על חברי הועד שנתבעו אישית?

תביעת וועד עובדים

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/07/15

צהריים טובים,


 


מרבית שאלותיך קשורות ליחסי עובד ומעביד ויש להפנות אותן לפורום דיני עבודה באתר.


לגבי תביעת חברת הביטוח, יש לבחון מי חתום על השיק ומה היו ההסכמות. לכאורה אם הוועד פעל בשם העובדים וזה לא חוב אישי שלו, לא יהיה פשוט לחייב את נציגי הוועד באופן אישי.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סירוב חברת ביטוח לבטח

מדעני 01/07/15
שלום

ניסיתי לעשות ביטוח חיים, לדברי הסוכן סירבו לבטח אותי בגלל מצב רפואי (בהסתמך בין היתר על מחלות או ביקורים מלפני כ-10 שני)

היכן כתובים הכללים על פיהם חברה יכולה לסרב לבטח? האם יש כללים כאלה?

האם אפשר לחייב את חברות הביטוח לתת נימוקים בכתב לסירוב שכזה?

האם אפשר לערער על החלטה כזו?

תודה רבה

סירוב חברת ביטוח לבטח אדם עם מחלות רקע

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/07/15

צהריים טובים,


 


אין כללים כתובים בעניין וכעיקרון לחברת הביטוח יש שיקול דעת אם לבטח או לא. יושב חתם בחברת הביטוח ומחליט לפי המצב הרפואי האם להסכים לבטח והאם לבצע החרגות כלשהן בפוליסה.


אתה יכול לנסות ולבקש את הנימוקים אבל אני בספק אם תקבל זאת.


במידה ואף חברת ביטוח איננה מוכנה לבטח אותך, יכול להיות שתוכל לפנות למפקח על הביטוח בעניין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכנב ציוד לעובד

יונתן קום 30/06/15
שלום,
אנו חברה קטנה בע"מ. העובדים שלנו עובדים מהבית עם ציוד ומחשבים המסופקים להם ע"י החברה. לאחד העובדים פרצו לבית והלפטופ נגנב. אין לנו ביטוח. העובד טוען ההביטוח שלו לא יכסה את ההפסד. האומנם? יש לי זכות לוודא את זה?
תודה מראש

גניבת ציוד עבודה ופוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/07/15

צהריים טובים,


 


יש לעיין בהוראות הפוליסה ובפרט בדו"ח הסוקר. אם המחשב הנייד לא מופיע כחלק מהרכוש בבית, אזי יש צדק בדברי העובד.


סביר להניח שאם מדובר במחשב ששייך לעסק ולא למבוטח, אזי הוא לא ייכלל בביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

מתלבט 29/06/15
שלום רב

ביטחתי את הרכב והתשלום הראשון חזר בשל בעיה כלכלית.

ביקשתי לבטל את הביטוח בשל כך ולשלם בעד התקופה בה הייתי מבוטח( חודשיים).

הרכב סה"כ היה מבוטח חודשיים בלבד, האם חברת הביטוח יכולה לדרוש כעת שאשלם עבור כל התקופה (שנה) מסיבה זאת למרות שהודעתי על ביטול והתקופה כאמור חודשיים בלבד.?

תקופת תשלום וביטול פוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/06/15

צהריים טובים,


 


שאלתך איננה ברורה לי עד הסוף. אם ביקשת לבטל את הפוליסה, אז אין סיבה שיגבו ממך פרמיות נוספות מעבר לתקופה שבה היית מבוטח בפועל.


כדאי רק לוודא שהפוליסה אכן בוטלה בהתאם לבקשתך.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה לעשות עם הצעה של חברת ביטוח בתאונה עצמית

דניאל 25/06/15
מקרה של תאונה עצמית, הייתי מעורב בתאונה עצמית כניסה בגדר לאחר מקרה נסעתי הביתה למחרת בבוקר הודעתי לסוכן הביטוח על מקרה.

במשך תקופה של שלושה חודשים לא שמעתי מחברת הביטוח וסוכן הביטוח טען כל הזמן לטיפול בתביעה מתמשך.

בחודש הרביעי פנה אליי חוקר מטעם חברת ביטוח לקבלת מידע אודות האירוע, מסרתי לו את כל הפרטים כיצד התרחשה בתאונה ובזה הסתיים, אך החוקר לאחר מספר ימים פנה לאבי שהוא אינו יליד הארץ ואינו דובר שפה עברית ברמה טובה ועל סמך שיחה עם אבי שלא ידע כיצד לענות וענה שכן היה איתי לא היה איתי מתבססת הדחיה של חברת הביטוח.

למרות זאת חברת ביטוח פנתה אליי והציע מלפנים משורת הדין לשלום 50% מגובה הנזק.

האם להסכים להצעה או לעביר את תיק לעו"ד לתביעה לבית משפט?

הצעת חברת הביטוח בתאונה עצמית

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/06/15

צהריים טובים,


 


קשה להשיב לשאלתך מבלי להכיר את מלוא הנסיבות, הנזק שנגרם, הראיות וכיוצ"ב.


אם אין עדים לאירוע ונמסרה גרסה בעייתית מצידך או מצד מי מטעמך, בהחלט קיים סיכוי שהתביעה גם תידחה.


אני מציע שתתייעץ עם עורך דין ותביא בפניו את מלוא הנסיבות והפרטים על מנת לקבל החלטה האם להמשיך בתביעה או לקבל את הצעת חברת הביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פטור ממס למשיכה מקופת גמל לעצמאים – הונית

חיים גולדנברג 25/06/15
שלום

אני בן 66 ויש לי פוליסת תגמולים לעצמאים הוני. חלק מההפקדות היו משנת 2008 עד אמצע 2009. ואני מבין כי כאשר אמשוך את הכסף אצטרך לשלם מס. האם יש דרך שבה אוכל למשוך את הכסף ללא תשלום מס ?

פטור ממס בקופת גמל

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/06/15

צהריים טובים,


 


שאלתך איננה משפטית.


נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן