פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

ביטוח נסיעות לחו"ל

כרמי 03/02/16
רכשנו טיול מאורגן לאיטליה וכמה ימים לפני הטיסה אשתי הרגישה ממש גרוע, הגענו לבית חולים אבל אנחנו החלטנו לא להתאשפז למרות שהומלץ לנו להתאשפז (אני מעדיף לא לפרט). חברת הביטוח דחתה את הבקשה שלנו להחזר בגלל שאשתי לא אושפזה, ומסרבת להכיר בכך שאנחנו העדפנו לא להתאשפז ולהגיע לבדיקות והמשך צילומים במיון ביום שלמחרת. האם אפשר לעשות משהו?

ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/02/16

ערב טוב,


 


יש לעיין בהוראות הפוליסה ואם היא מגדירה אשפוז בלבד אז קיימת בעיה. אם ההגדרה רחבה יותר כמו ביקור במיון או טיפול רפואי אז יכול להיות כיוון.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיווג מבנה

רמי 03/02/16
שלום רב,אני גר בקומה 1 בבניין בן 8 קומות על עמודים.

במחשבון ביטוח דירה של משרד האוצר יש להקיש את סוג המבנה לצורך קבלת הצעת מחיר.

שמתי לב שאין הגדרה מדויקת למקרה כמו שלי ועלי לבחור אחת מתוך שתי אלטרנטיבות לא מדוייקות: "בניין משותף - קומת קרקע" או "בניין משותף - קומת ביניים".

מה מבין שתיהן היא הנכונה?

מחשבון ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/02/16

ערב טוב,


 


על פניו לא מדובר בדירת קרקע אבל עליך להפנות שאלה זו לגורם שאחראי על המחשבון במשרד האוצר.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נושאי משרה

משה זוארץ 02/02/16
כאשר חברת ביטוח מבטחת דירקטורים של חברה מסחרית בביטוח אחריות נושאי משרה. האם במקרה של תביעה חברת הביטוח יכולה לדרוש שיפוי מהחברה המסחרית (לא מצאתי כל הוראה ספציפית כזו בפוליסה)?

ביטוח דירקטורים בחברה

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/02/16

צהריים טובים,


 


על פניו אין לה זכות חזרה, שהרי היא מבטחת אותם בכובעם כנושאי משרה בחברה כלומר כנציגי החברה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רשלנות חברת הביטוח בנוגע להקמת ביטוח רכב לנהג חדש

תום 02/02/16
פניתי טלפונית לחברת הביטוח שלי בבקשה להוסיף לפוליסה קיימת נהג חדש. סוכם על תעריף וכי הביטוח יתחיל מאותו יום וכי יישלחו לי המסמכים בדואר. כעבור מספר ימים, משלא הגיעו המסמכים פניתי לחברה והתברר שלא התווסף לי סעיף נהג חדש לפוליסה (כלומר באותם ימים נהג ברכב נהג חדש מבלי שהיה כיסוי ביטוחי). בקשותיי לקבל תיעוד הקלטה של אותה שיחה להוספת נהג חדש נדחית על ידי החברה בתואנות שווא. שאלתי היא האם אוכל לתבוע את חברת הביטוח בגין רשלנות מול חברת הביטו למרות שלא ארע נזק כלשהו (אציין כי בתקופה הנדונה נהג ברכב נהג חדש (מתוך מחשבה שיש כיסוי ביטוחי מתאים) ולשמחתנו לא נעשה כל נזק.
תודה

פוליסת ביטוח לנהג צעיר

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


מאחר ולא נגרם כל נזק בתקופה זו, הרי שלא ניתן להגיש תביעה נגד חברת הביטוח.


לכל היותר אפשר לפנות בתלונה למפקח על הביטוח, אבל הדבר לא יקנה פיצוי כספי.






בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה על רשלנות במתקן ספורט

אלי 01/02/16
האם לאחר קבלת המסמכים למילוי מקרה ביטוחי ניתן לתבוע על רשלנות במתקן ספורט? מה עם מיצוי הליכים טרם הגשת תביעה וחוסר תום לב לכך שלא משתפים פעולה עם החברת ביטוח? וישר תובעים את החברה בבית המשפט. השופט לא יכול להתעצבן על זה?

פציעה במתקן ספורט

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


במידה וקיימת רשלנות אז וודאי שניתן לתבוע. אין חובה לפנות במו"מ לפני הגשת תביעה וניתן ישר להגיש תביעה לבית המשפט. הדבר לא אמור להשפיע על השופט.






בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר הוצאות יעוץ רפואי

danb2000 01/02/16
האם חברת ביטוח (כלל) יכולה להתנות טיפול / תשלום תביעה להחזר הוצאות יעוץ רפואי בכך שתוצג לה חשבונית מקורית בלבד ולא לקבל העתק שהודפס במעמד הוצאת החשבונית ונחתם כדין (חותמת וחתימה)?

דרישה לחשבונית מקורית מטעם חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


הרעיון של חשבונית מקורית הוא לבדוק שאתה לא מגיש את הדרישה במקביל לחברות ביטוח נוספות. לכן הדרישה היא סבירה.


אם לא ניתן בשום אופן להציג את המקור, אז יש לכך פתרונות וניתן להתחייב בעניין מול חברת הביטוח.






בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תקופת אכשרה בגלל טעות של הביטוח

איתן 31/01/16
שלום!

לאשתי יש ביטוח בריאות פרטי של אחת החברות הגדולות. אמא שלה עשתה את הביטוח לעצמה ולבנותיה לפני מספר שנים.

לפני כשנה התקשרה האמא לחברת הביטוח, כדי לברר האם הביטוח שלה זהה לחלוטין לביטוח של בנותיה, כי אם לא - היא רוצה לשדרג את הביטוח. נאמר לה אז במפורש שהביטוח של כל המשפחה זהה לחלוטין, ובנותיה זכאיות לאותם התנאים שיש לה.

כרגע אשתי בהריון, ולצערי נמצאו ממצאים חריגים. עלות הבדיקות שנצטרך לעשות מגיעה לכמעט 4,000 ש"ח. התקשרתי לחברת הביטוח, ומסתבר שרק האמא זכאית לסל היריון - ואילו בנותיה (ובתוכן אשתי) לא זכאיות לכך. אם נרצה להוסיף את אשתי, זה כבר יהיה רק מההריון הבא, בגלל תקופת אכשרה של 9 חודשים.



אם נצליח להוכיח להם שהם הטעו את אמא של אשתי, כשאמרו לה שהביטוח של כולן זהה (על ידי השיחה המוקלטת במאגרים של חברת הביטוח), הם יהיו חייבים לתת לנו את סל ההיריון בלי זמן המתנה? הרי במידה ואמא של אשתי הייתה יודעת שבנותיה לא מכוסות - היא ודאי הייתה מוסיפה להן כבר אז את הביטוח הזה.



תודה!

טעות של חברת הביטוח בפוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


כמובן צריך לבדוק את הפוליסה ויתר המסמכים, אבל אם היא ביקשה את הכיסוי ואף אישרו בפניה שהכיסוי קיים, אזי קיים סיכוי טוב שבית המשפט יחייב את חברת הביטוח לשאת בעלות הבדיקות.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הרכב נגנב לפני למעלה מחודשיים וחברת הביטוח מתמהמהת

ירדן 31/01/16
שלום רב.

רכבי נגנב לפני למעלה מחודשיים.

הוא היה מבוטח בביטוח מקיף.

דיווחתי לחברת הביטוח על הגניבה. מילאת טפסים, הגיע חוקר מטעם חברת הביטוח לחקור אותי.

בין היתר  שיתפתי איתו פעולה באופן מלא למעט שני דברים:

1. כשביקש לעיין בפירוט השיחות שלי סירבתי בתוקף כי לטעמי זו דרישה חצופה.

2. לאחר הפגישה עם החוקר הוא התקשר להשלמת שאלות לאשתי ואליי. או אז התקשרתי אליו ובקשתי ממנו שלא יטריד בטלפון. אינני מרוכז בשיחות הטלפון עימו ואני חושש שיכשיל אותי. אם יש לו שאלות נוספות יתכבד ויקבע איתי פגישה ואפנה לו זמן.



מאז חברת הביטוח ממשיכה להתמהמה ובכל פעם דורשים ממני מסמך כזה ואחר או חתימה על יפוי כח לצורך עיון בתיק התלונה שהגשתי במשטרה וכן במוסכים שהרכב טופל בהם.



האם בחלוף למעלה מחודשיים עליי להמשיך ולשתף עימם פעולה? עד מתי? האם כל ההתנהלות הזו של חברת הביטוח חוקית?

מה המלצתכם?

תודה מראש

ירדן

חקירה לאחר אירוע של גניבה

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


כעיקרון חלה חובה על המבוטח לשתף פעולה בצורה סבירה עם חברת הביטוח. הבעיה היא שסירוב לשיתוף פעולה כזה או אחר עלול להוביל לדחייה ואז תצטרך להיגרר לתביעה משפטית.


לכן לדעתי כדאי לנסות ולשתף עימם פעולה ככל שניתן, במידה כמובן והדרישות סבירות ואין מה להסתיר.


פרק זמן של חודשיים הוא די והותר. תפנה אליהם וככל שניתן בכתב (במייל למשל או בפקס) ותבקש תשובה באופן מיידי. אם העיכוב הוא בגלל משהו שאתה מסרב לעשות, תשקול שוב האם אכן כדאי לעמוד על הסירוב.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעל כמה תביעות חברת ביטח תסרב

אור 28/01/16
מעל כמה תביעות חברת ביטח תסרב לבטח ביטוח מקיף ?

תביעות קודמות בפוליסת ביטוח מקיף

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/16

צהריים טובים,


 


כל חברה והקריטריונים שלה. מעבר לכך זה תלוי גם באיזו תביעה מדובר, מה גובהה, מה הפער בין התביעות וכו'


אני מניח  שאם מדובר ב- 3 תביעות ומעלה בתקופה קצרה, זה כבר עלול ליצור בעיות.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעמד סוכן ביטוח

ירדן 26/01/16
שלום רב,

1) האם סוכנות ביטוח בעלת רשיון סוכן ביטוח, המשמשת כמנהל הסדרים, כפופה למפקח על הביטוח והאם הוא רשאי להטיל על הסוכנות סנקציות כי לא העבירה למבטח הודעת המבוטח וכתוצאה מכך לא עודכנה הפוליסה, מה שגרם נזק למבוטח

2) האם נציג סוכנות ביטוח חייב לתת למבוטח מכתב סיכום פגישה?

בתודה מראש, ירדן

מעמד סוכן ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 28/01/16

צהריים טובים,


 


בעיקרון סוכנות ביטוח וכל גורם אחר שעוסק בביטוח כפוף למפקח על הביטוח.


אין חובה ספציפית להוציא מכתב סיכום פגישה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוב לחברת ביטוח

רעות 25/01/16
ב2014 עשיתי ביטוח תאונות אישיות, מאז עברתי דירה ואמצעי התשלום כבר לא היה תקין. למיטב זכרוני דיברתי טלפונית עם החברה כדי לבטל את הפוליסה.

היום מתקשר אלי עורך דין וטוען שיש לי חוב על שלשה חודשים וכי נשלחו אלי הודעות והתרעה על פניה להוצאה לפועל.

לדבריו לא עדכנתי אותם על כך שעברתי דירה ושעדכונים צריכים להיות בכתב וכן גם הבקשה לביטול הפוליסה צריכה להיות בכתב.

גם אם לא עודכנו בכתובת החדשה, לדעתי יכלו להתקשר בטרם שליחת המכתב (לא שיניתי מספר טלפון) כפי שידעו לעשות פעמים אין ספור כשרצו לדבר איתי.

האם אני צריכה לשלם מה שהם טוענים  פלוס הוצאות גבייה על תקופה כה קצרה?

חוב פרמיות לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


אם נשלחו מכתבים לכתובתך הרשומה במשרד הפנים, הרי שקיימת בעיה להתחמק מהחוב.


כל עוד לא תוכלי להוכיח שאכן ביקשת לבטל את הפוליסה (למשל לבקש את הקלטת השיחה הרלוונטית) אז כעיקרון תצטרכי לשלם את החוב. יכול להיות שתוכלי לנהל מו"מ לגבי התוספות שנדרשת לשלם.






בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפסקת עישון וסיכום פגישה

אלון 25/01/16
שלום רב,

1) האם מנהל הסדרים בפגישה עם מבוטח מחויב למסור מכתב סיכום פגישה?

2) מבוטח הודיע בפגישה עם מנהל הסדרים כי הפסיק לעשן וקיבל התחייבות בעל פה על עדכון הפוליסה וכתוצאה מכך יקטנו הסכומים מהחיסכון לטובת הריסק.הסתבר למבוטח לאחר תקופה ארוכה כי הפוליסה לא עודכנה ואף לא הוכן סיכום פגישה ומנהל ההסדרים התחמק מתשובות כל אותה תקופה.כיצד הרגולטור מתייחס לרשלנות זו שלטעמי מכוונת ומונעת מאינטרסים?האם התנהלות חברת הביטוח מהווה עבירה פלילית?

בתודה מראש, אלון

סיכום פגישה עם מנהל הסדרים

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


תלוי באיזו פגישה מדובר. כעיקרון לא כל פגישה חייבת להסתיים בסיכום בכתב.


אם לא בוצעה בפוליסה פעולה שביקשת לבצע אז ניתן לדרוש את הנזק שנגרם, אבל השאלה היא איך תוכיח את בקשותיך אם מדובר בבקשה בעל פה.


אין פה עניין פלילי אלא תביעה אזרחית לכל היותר ובהנחה שניתן כאמור להוכיח את הדברים.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם חברת הביטוח בסדר?

אורטל 25/01/16
אני מבוטחת בביטוח משלים של קופת חולים. כחלק מזה אני אמורה לקבל שירותי מעבדה עד הבית שאם קשה לי להגיע לקופת חולים בעצמי אז גם בלי אישור של קופת חולים באופן פרטי אני משלמת סכום סמלי ובאים הביתה.

החברה שנותנת את הבדיקות דם החליטה שאני מעצבנת מידי, שאני נודניקית, שהתלוננתי יותר מידי פעמים על התנהלות של הנציגים ולא רוצים לטפל בי יותר.

חברת הביטוח אומרת לי הם לא רוצים לטפל בך מסיבות אישיות וזאת החלטה שלהם אין לנו מה לעשות. שילמתי על זה כל כך הרבה שנים. האם זה בסדר שחברת הביטוח מגבה אותם ולא נותנים לי פיצוי או מנסים לתווך?

שינוי בכיסוי ביטוחי

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


אם מדובר בשירות שנכלל במסגרת הביטוח המשלים שלך, אז אין סיבה להפסיק אותה באופן חד צדדי ובטענות שאינן רלוונטיות בהכרח לכיסוי שקיים בביטוח המשלים.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה קטנה

רובן 24/01/16


בבעלותי חברה לאספקת מזון

אחד העובדים אצלי עשה תאונת דרכים שהיה בן 23 

כאשר פולסית הביטוח של הרכב הספיציפי הינה 24 ומעלה 



אך הוא בדרך כלל נוהג במשאית ולא ברכב בו אירעה התאונה 

באותו יום בשל תקלה לקח את האוטו בו אירעה התאונה 

(שכחתי כי הפוליסה  הינה לגיל 24) 





הוגש נגד כתב תביעה והגשתי הגנה בתביעות קטנות 

מה עלי לעשות? כדי שחברת הביטוח תכסה את נזק הרכוש? 


נהיגה ברכב בעל ביטוח לא מתאים

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


יש לבחון היטב את הנסיבות אבל על פניו קיימת בעיה בכיסוי הביטוחי, מאחר והפוליסה הוצאה לגיל מסוים.


קיימת פסיקה בעניין ויש לבחון היטב את הנסיבות האם הכיסוי הביטוחי אכן לא בתוקף או שמא ניתן לטעון נגד חברת הביטוח כי למרות שהנהג היה צעיר עדיין הכיסוי הביטוחי בתוקף.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אמא חד הורית שינוי מוטב לתינוק שעדיין לא נולד

מיכל 23/01/16
אני אמא חד הורית עם ביטוח מנהלים (ללא ביטוח חייים ) כרגע אבא שלי מוטב יחידי בפוליסה , אני מעונינת שהמוטב יהיה התינוק (שטרם נולד) האם יש טעם לעשות זאת לפני הלידה (מתוך מחשבה שהלידה עצמה היא אירוע מסוכן ) האם יש טעם או מספיק שאבא שלי (שיחסית נאמן עלי) ישאר בנתיים המוטב (האם לעדכן את חברת הביטוח בעיניין התינוק והלידה)

שינוי מוטב לתינוק שטרם נולד

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


על פניו לא ניתן לקבוע כמוטב בפוליסה תינוק שעוד לא נולד, בהעדר יישות משפטית שניתן לציינה בפוליסה.


לאחר הלידה, כאשר יהיה שם ותעודת זהות רשמית לילד, תוכלי לעדכן את הפוליסה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלה חלקית של הכסף מחברת הביטוח מה עושים?

חן 22/01/16
    היי לפני חודשיים נהגת פגעה לי בקטנוע בעת שהוא היה בחנייה והפילה לי אותו זאת שכנה שלי שהפילה לי אותו היא הביאה לי פרטים של חברת הביטוח צד ג שלה ותבעתי אותם על תיקון המוסך השמאי תצהיר עורך דין שאין לי מקיף ( על מנת שהם יראו שאין לי כפל תביעות ) הוצאות רכב חלופי ( בתוספות הצעות מחיר על השכרת קטנוע 250 שהם היו כפולות במחיר מהשכרת רכב ל 9 יום) ו2 ימי עבודהעכשיו חברת הביטוח שלמה לי רק על הוצאות המוסך והשמאי ודחתה את השארממי לדרוש את הכסף? ( 1900 שח ההפרש ) אני מתכנן לבקש אותו מהשכנה ואם היא לא תסכים את מי לתבוע?.האם את חברת הביטוח ואת השכנה ביחד או רק אחד מהם ?תודה לעוזרים ויום טוב לכולם

תשלום חלקי של נזק בתאונה

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/01/16

צהריים טובים,


 


מאחר ומדובר על פניו בנזק שלא נכלל בפוליסת הביטוח של השכנה (אובדן ימי עבודה ורכב חליפי) אז להערכתי כדאי להגיש את התביעה נגד השכנה בלבד. אם היא תרצה לערב את הביטוח אז שהיא תצרף אותו.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תובע את הפוליסה שלי פעם אחת או פעמים תוך חודש

אור 22/01/16
אם אני תובע את הפוליסה שלי בגין נזק שאדם נכנס בי ולאחר חודשיים קרה שוב תאונה ושוב אני מפעיל את הפוליסה שליכי האדם לא מודה ומתנער מאחריותהאם יש הבדל מבחינת הפוליסה שלי אם אני תובע פעם או פעמים תוך חודשיים לפי מה מתייקר הפוליסה ? לפי מספר תביעות או גובה הפיצוי על הנזק של האוטו 

הפעלה תדירה של הפוליסה

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 22/01/16


אור שלום,



שאלתך עוסקת במדיניות של חברות ביטוח ובהקצאת סיכונים שהן עורכות, ואין לה כל נגיעה לדיני ביטוח. יש להפנותה לסוכן או ליועץ ביטוח.





בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני חוזים



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חברת ביטוח / ליסינג גובה תשלום נזק יותר מהנזק..

נתנאל 21/01/16
נתתי מכה לאיזשהו רכב ששייך לחברת ליסינג, ברור לי שעלות הנזק נמוכה מההשתתפות עצמית שלי ו/או התייקרות הביטוח בגלל שיש תביעות...

האם אני יכול לפנות (דהיינו האם החברה חייבת להסכים לכך) ולשלם את עלות הנזק, כפי שנקבעה על ידי השמאי, מבלי להפעיל את חברת הביטוח שלי כלל?



תודה

תשלום הנזק באופן עצמאי

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/16

צהריים טובים,


 


אין שום מניעה להחליט שאתה לא מפעיל את הביטוח ומשלם ישירות את הנזק לנפגע.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מדד ההשקעות או מדד הרווח באינטרנט

עומר 20/01/16
יש לי ביטוח מנהלים משתתף ברוחים משנת 97  של חברת מגדל . בקשתי לקבל הסברים על תנודתיות גדולה בערכי פדיון בתקופה קצרה והם נתנו לי ערכים של מדד ההשקעות או מדד הרווח לפי תאריכים בנקודות . כאשר ניסיתי למצא בגוגל אתר שיתן לי את הנתונים האילו לא מצאתי כלום כמו כן לא קבלתי תשובה הולמת ממגדל או מהמפקחת על הביטוח .אולי אתם יכולים לעזור לי למצוא את האתר שבו אפשר לראות את נתוני מדד ההשקעות או מדד הרווח בנקודות לפי תאריך (מתיחס לביטוח מנהלים)

תודה

מדד ההשקעות בביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/16

צהריים טובים,


 


שאלתך איננה משפטית וככל הנראה תשובה יותר ברורה תוכל לקבל דרך סוכן ביטוח.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גילוי מחלה

מרינה 18/01/16
"מועד גילוי המחלה" בחוזה ביטוח הוא גלוי על ידי החולה? המבטח? המומחה?
תודה מראש

מועד גילוי מחלה בפוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/01/16

צהריים טובים,


 


השאלה תלויה בנסיבות כל מקרה ומקרה לגופו. הכוונה היא בעיקרון לגילוי חיצוני כלומר לאבחנה רפואית שניתנה על-ידי גורם מוסמך, אבל ברור כי כאשר החולה סובל מסיפטומים רפואיים מסוימים ללא אבחנה סופית ומסתיר אותם עשויה להיות לכך השפעה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התאונה גרמה להרס הגדר בגינה

רוני 13/01/16
נהגת נכנסה ברכב (ליסינג) של נהגת אחרת. כתוצאה מהמכה הרכב עף דרך גדר התיל שמקיפה את גינתי לגינה (נמוכה מהכביש) והפילה והרסה את הגדר. התיקון יעלה אלפי ש"ח. במזל איש לא נפגע למרות שהיו אנשים בגינה באותו רגע.

מי צריך לפצות אותי? חברת הביטוח של הרכב השני מסרבת לפצות.

נזק עקב תאונת שרשרת

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/01/16

צהריים טובים,


 


במידה וכל האשמה מוטלת על הרכב הפוגע והרכב השני נהג כשורה, אז לכאורה האחריות רובצת לפתחו של הרכב הראשון ויש לפנות לחברת הביטוח שלו.


אם גם הביטוח של הרכב הראשון יסרב אז כדאי לתבוע את שתי חברות הביטוח.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כתב ויתור סודיות בלתי מוגבל

מנחם 13/01/16
עברתי תאונת דרכים ומומחה מטעם ביהמ"ש קבע לי אחוזי נכות צמיתה. עכשיו הגשתי תביעה גם לביטוח תאונות אישיות והם דורשים ממני להגיש כתב ויתור סודיות בלתי מוגבל: הם יכולים לפנות לכל דבר מטיפת חלב, דרך בי"ס יסודי ועד צבא ומשרד הפנים, ולבקש מהם את כל כל כל התיקים והמידע שיש עלי. בנוסף גם אין הגבלת זמן - עקרונית גם עוד 20 שנה יוכלו להשתמש בזה.

ניסיתי למסור להם תוך צנזור חלק גדול מהסעיפים אבל הם לא הסכימו, לדבריהם הדבר נדרש.

מה ניתן לעשות כדי להגביל את חשיפת המידע מעבר לנדרש באמת? לדוגמא, האם ניתן לדרוש שלאחר בירור התביעה החברה תהיה חייבת למחוק ממאגרי המידע שלה כל מידע שהתקבל ואינו קשור לנושא התביעה?

כתב ויתור על סודיות רפואית

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/01/16

צהריים טובים,


 


יכול להיות שאם הדברים היו במסגרת הליך משפטי, אז יכולת לבקש מבית המשפט לבצע שינויים בטופס הויתור על סודיות וגם זה לא בטוח.


כעת לצורכי מו"מ ומחץ לכותלי בית המשפט, לא תוכל לחייב את חברת הביטוח להסתפק בטופס אחר או בשינויים כאלו ואחרים.


לגבי שמירת החומר הרי שממילא חלים על חברת הביטוח חובות סודיות וחובות אחרות בעניין בכדי למנוע שהמסמכים יגיעו לגורמים אחרים.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שינויים בביטוח מנהלים ללא הסכמת המבוטח

נועם ש. 11/01/16
שלום,



האם רשאית חברת הביטוח לשנות את הכיסוי הביטוחי בביטוח מנהלים ללא הסכמת המבוטח?



האם רשאי המעביד הרשום כבעל פוליסת ביטוח המנהלים לאשר שינוי כיסוי ביטוחי במקום המבוטח?



תודהף נועם

שינויים בפוליסה ללא הסכמת המבוטח

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/01/16

צהריים טובים,


 


אינני יודע באילו שינויים מדובר, אבל בעיקרון צריך לקבל את הסכמת המבוטח או לכל הפחות לעדכן אותו במידה ומדובר בשינויים שניתן לבצעם מכוח הפוליסה.


לגבי המעביד, הרי שהפוליסה היא בבעלות העובד כך שאין לו סמכות לבצע שינויים, אבל שוב יש לבחון באילו שינויים מדובר בכדי להשיב לשאלתך.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב לאחר תאונה

ענבל 09/01/16
בשבוע שעבר רכבי חנה בחניה בצד הכביש. ורכב ובו אדם מאוד מבוגר, שהחליקה לו הרגל מהברקס לגז פגע ברכבי בצורה רצינית וכתוצאה מזה ניזוק הגלגל השמאלי אחורי והגלגל האחורי ימני התעקם לגמרי מעוצמת המכה. הכנסתי את האוטו למוסך הסדר של חברת הביטוח שלי ושל חברת הביטוח של הפוגע. הגיע שמאי ומחיר הנזק שהמוסך נתן יצא 8424 ש"ח כולל מע"מ. מחירון הרכב לפי מה שאמר השמאי הוא 15,120 ש"ח כלומר נזק הוא 55.71%. אני רוצה לתקן את הרכב ולא שיוכרז אובדן הלכה. כי זה קטע כלכלי של חבת הביטוח. השמאי אמר שהרכב ניתן לתיקון אך הוא מאשר רק 47% מהנזק.



כעת מחכים לבקר שמאי בחברת הביטוח שלי שיגיד אם הרכב ניתן לתיקון. האם אני יכולה לדרוש בכל מחיר שאני רוצה לתקנו ולא כמובן למסור להם את הרכב ולקבל מחירון. והאם חברת הביטוח שלי תוכל לתבוע את חברת הפוגע לשלם את כל הנזק ולא רק 47%?


טוטל לוס

ארתור בלאייר, עו"ד 10/01/16
ענבל שלום,



ראשית, איני מבין את התעקשותך. אם חברת הביטוח תגדיר את המקרה כאבדן להלכה, תוכלי לקבל ממנה פחות או יותר את מחיר המחירון (בניכוי מסוים) - דברים שלא קיימים בשוק. אך אם הרכב יקר ללבך, אני מעריך שחברת הביטוח רק תשמח להוציא הרבה פחות כסף על תיקון הרכב מאשר לפצות אותך בגין ערכו המלא.



חברת הביטוח שלך תוכל לתבוע את מבטח הרכב הפוגע רק בגין נזקה הריאלי - קרי אותו סכום שתוציא לשם תיקון רכבך או תשלום פיצויים לך. אך לא בכל מקרה חברת הביטוח שלך תגיש תביעה נגד חברת הביטוח השנייה. הכל תלוי בנסיבות התאונה, בסיכויי התביעה ובעלויות ההליך.



בברכה,


ארתור בלאייר, עורך דין


מנהל פורום דיני ביטוח


רחוב המסגר 54, תל אביב, רחוב א.ד. ברגמן 2א רחובות
טלפון: 08-8598631, מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ביטול תביעת תאונת רכב

טל 08/01/16
לאמא שלי הייתה תאונה עם הרכב שבו היא לא הייתה אשמה.

כתוצאה מסחבת של חברת הביטוח שלה, בסביבות חודשיים, היא הגישה תביעה מול חברת הביטוח שלה.

לאחר שנסגרה התביעה חברת הביטוח שלה קיבלה את מלוא הסכום אך היסטוריית התביעה עדין נשארה.

האם זה בסדר? מה בכול זאת ניתן לעשות על מנת להסיר את היסטרית התביעה, כדי שיצא טופס שבו כתוב העדר תביעות שלא היו תביעות?

היסטוריית תביעות

ארתור בלאייר, עו"ד 10/01/16
טל שלום,



השאלה אינה ברורה. נגד מי הוגשה התביעה? אם נגד חברת הביטוח של אמך, ואמך זכתה בהליך - מדוע כתבת שהכסף שולם לחברת הביטוח?



בברכה,


ארתור בלאייר, עורך דין


מנהל פורום דיני ביטוח


רחוב המסגר 54, תל אביב, רחוב א.ד. ברגמן 2א רחובות
טלפון: 08-8598631, מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן