פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

רכב טוטאל לוס

היבי סעיד 24/05/16
שלום רב 
לאחרונה היה לי תאונת דרכים והרכב הוכרז על ידי חברת הביטוח(ישיר) טוטל לוס החברה הודיעו לי במקרה כזה הביטוח מסתיים ואני חייב לשלם את מלוא פרימיות הפוליסה (2000 ש"ח) הביטוח נרכש לפני התאונה בחודש ועוד לא ירדו לי חיובים  האם זה חוקי ואני חייב לשלם 
כמובן שהם אמרו שהם מקזזים את הסכום מהפיצוי שאני צריך לקבל 

חיוב בפרמיה במקרה של טוטאלוס

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

כעיקרון מדובר בחיוב חוקי ובמקרה של טוטאלוס אכן יש לשאת בעלויות הפרמיה. 

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אם אוכל לעבור סוכן ביטוח עוד לפני שהסתיים

שמעון סוויסה 24/05/16
אם אוכל לעבור סוכן ביטוח עוד לפני שהסתיים

מעבר לסוכן ביטוח אחר

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

ראה את תשובתי מטה. 

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אם סוכן ביטוח יכול לאיים אם אני לא יחתום על טופס

שמעון סוויסה 24/05/16
אני בחוור נכה 47 בעל רכב אשר משועבד לביטוח לאומי בנובמבר 15 חידשתי את הביטוח לרכב לפני שחידשתי הסוכן ביטוח  אם אני לא יחתום על טופס שאשתתף ב10.000 שקל על כל תאונה? הוא לא יבטח אותי .מאחר ואבי עשה שתי תאונות קטנות,
בימים האלה שילמתי 9000 שקל כל הנזק והביטוח לא מוכן להשתתף איתי אף לא שקל 1, האם סוכן ביטוח יכול להחתים את הלקוח בדבר כזה?  והאם אוכל להחליף סוכן ביטוח באמצע?

חתימה על טופס השתתפות בנזק

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

אני לא מכיר טופס שבו מתחייב הלקוח להשתתף מראש בעלות נזק שייגרם וצריך להבין בדיוק במה מדובר ומי דרש שתחתום על טופס זה.
להחליף סוכן אין בעיה אבל הפוליסה היא בחברת ביטוח וביטול הפוליסה בחברת הביטוח עשויה לגרור עלויות כאלו ואחרות. 

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות

נילי 22/05/16
יש לי ביטוח בריאות משנת 2002. אני בת 68. אני פותחת את הפוליסה ששלחו לי מנורה ורואה שהוסיפו לי  החרגות של מפרקי ירכיים לחץ דם ושומנים בדם. אכן יש לי בעיות מפרק ירך. האם זכותם לעשות כך? 

החרגות בפוליסת ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

לא ניתן להוסיף סתם החרגות בפוליסה, אלא אם מדובר בהחרגות שהופיעו מתחילת הפוליסה או לחלופין את ביקשת לבצע תיקון כלשהו בפוליסה ואז גם הוסיפו את ההחרגות. 

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם יש בסיס קביל בחוק לסירוב למחוק רישום תביעה

ר.מ 22/05/16
מקרה הביטוח הוא חבות המבוטח בשל נזק שייגרם לרכוש של צד שלישי כתוצאה משימוש ברכב בתקופת הביטוח. שאלתי היא, לאחר שהוכח בפסיקת בית המשפט כי אירוע התאונה אינו מקרה ביטוח, הואיל ואין לי ואו גם למבטחת שלי כל מחויבות כלפי נזקיי מכוניתו של פלוני, שחויב לשלם לי את הנזקים, ולא להפיך. אף על פי כן מסרבת המבטחת שלי, למחוק את רישום התביעה נגדי, שהוא רישום שנעשה תוך כדי ניסיונה המשונה של חברת ביטוח אחרת לחייב אותי ואת המבטחת. 

אי מחיקת תביעה למרות זכייה במשפט

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

ראי את תשובתי לשאלתך מטה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מחיקת רישום תביעה בגין זכיה

ר.מ. 20/05/16
זכיתי בתביעה נגד הנהג הפוגע, חברת הביטוח שלו שילמה לי את הפסיקה במלואה, במקביל גם ביטלה את תביעתה נגדי ונגד המבטחת שלי, בגלל שבית המשפט קבע שהאחריות לתאונה רובצת לפתחו של הנהג שתבעתי.
לאור הזכייה וביטול התביעה נגדי, פניתי אל המבטחת שלי וביקשתי למחוק את רישום התביעה נגדי, שכן כתוצאה אני נדרשת לשלם כפל בביטוחים. הרי התובעת חזרה בה וביטלה את התביעה.. אולם מסרבת המבטחת  למחוק את רישום התביעה בעילה שנגרמו לה הוצאות עו"ד, עד הביטול. האם זה חוקי? האם עליה להפיל עלי את נטל ההוצאות המשפטיות ולא על מי שחזר בו מתביעתו? אני שוקלת לתבוע את המבטחת, אנא חווה דעתך?!

מחיקת רישום תביעה למרות זכייה

עו"ד גיל קראוס מנהל 25/05/16
ערב טוב,

קודם כל יכול להיות שמדובר בנזק שהיה צריך לתבוע אותו בתביעה מול הנהג.
לגופו של עניין אני לא מכיר פסיקה שהכריעה בעניין אבל בהחלט יכול להיות שבית המשפט יקבל את עמדתך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה

שאול 20/05/16
שלום
 
בביטוח דירה יש תוספת של נזקי מים. לפני מספר חודשים הפעלתי את הביטוח עקב סתימה בביוב.
בטיפול היה "עזרה ראשונה" ולא טיפול מקיף שהיה פותר את הבעיה (החברה שלחה טכנאי שבדק ומצא את גורם הבעיה אולם בחרה להתעלם ולא לטפל בה).
1. מול מי אני מנהל את הדאלוג, חברת הביטוח או חברת תקוני נזקי מים?
2. במידה ויש סחבת ואני לא מקבל פתרון. האם אני יכול לבצע את התיקון ואח"כ לבוא בחשבון מול חברת הביטוח?
3. האם יש עוד פעולות שאני יכול לעשות בכדי לקבל את התמורה המלאה לביטוח שעשיתי?

תודה
שאול




מה עושים אם חברת הביטוח סירבה לתקן נזקי מים?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 20/05/16
שאול שלום,

למה הכוונה שחברת הביטוח בחרה להתעלם ולא לטפל בבעיה? מה התשובה הרשמית שנמסרה לך? האם נאמר/נכתב שאין כיסוי ביטוחי או יש כיסוי אך קיימת החרגה? יש לקבל תשובה ברורה ביחס לפוליסה. אם תתרשם מהתשובה שאינה מתיישבת עם האמור בפוליסה, תוכל לתבוע את חברת הביטוח בבית משפט.

1. עליך להתנהל מול חברת הביטוח.
2. אתה יכול לטפל בבעיה על חשבונך בתקווה להיפרע בעתיד מחברת הביטוח, אך אם ייקבע שאין לך כיסוי מסיבה כזו או אחרת, מן הסתם לא תקבל החזר.
3. כמובן שאם מקור הנזק מצוי בדירה אחרת, תוכל למצות את זכויותיך אל מול בעליה.


בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוב לחברת ביטוח

פבלו 20/05/16
שלום. היה לי ביטוח רכב ב9000000 . בסיום תקופתו (שנה אחת) נשלחה אליי פוליסה חדשה ,אבל  לא שילמתי  ועברתי לחברה אחרת, בלי להודיע  ל9000000 על הפסקת פוליסה. לאחר חודשיים הם התקשרו אליי והתברר שהם חידשו לי את הפוליסה למרות שלא שילמתי עליה. כמובן ביקשתי מייד להפסיק את הפוליסה. לאחר  שבועיים קיבלתי מהם דרישת תשלום חוב על  החודשיים האלה שלא שילמתי. האם זה חוקי? זה בלוף או שהם באמת צודקים?

חידשו לך את הפוליסה בלי הסכמתך? מה עושים?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 20/05/16
פבלו שלום,

לא ניתן לחדש פוליסת ביטוח שלא על-פי הסכמה מפורשת של המבוטח. פעולה זו - של חידוש אוטומטי - אסורה על פי הוראות המפקח על הביטוח. 


 

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

טופס סילוק תביעות

מתן 18/05/16
חברת ביטוח פנתה אליי וביקשה להגיע להסדר בנינו מחוץ לבית משפט והסכמתי. הבנתי שאני צריך לחתום על טופס סילוק תביעות השאלה שלי היא האם הטופס תופס רק לגבי התביעה הנ"ל או גם לגבי תביעות עתידיות בנושאים אחרים?

טופס ויתור על תביעות

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/05/16

צהריים טובים,

מדובר בויתור על כל התביעות הנובעות מאותו מקרה ולא ממקרים אחרים.

עליך רק לוודא כי תאריך המקרה אכן מופיע בטופס וכי מצוין כי אתה מוותר על כל התביעות עקב מקרה זה.





גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קרנות

לילי 16/05/16
שלום 
אשמח לעזרתך 
התאלמנתי וסוכן הביטוח אמר לי שכל הקרנות של בעלי שיכים לי ולא לילדים, הוא אמר שבעלי ישב מולו לפני כ5 שנים ואמר לו שהוא רוצה שהכל יהיה שלי בלבד, לאחר מספר חודשים בהם לא תפקדתי פניתי לסוכן הביטוח לבקש את כספי הקרנות והוא אמר שחברת הביטוח לא מוכנה להעביר לי את הכסף מאחר ולא נרשם מוטב.
שאלתי אותו איך הוא אמר ליד עדים שזה שלי ועכשיו אני צריכה לקבל עם הילדים אתה הכספים והוא ענה זה מה שהוחלט בביטוח.
אני מניחה שבעלי חתם על הניירת אך היא לא הועברה לביטוח, כי הסוכן חבר של בעלי ( אני לא הכרתי אותו )
האם יש משהו שאני אוכל לעשות ?
אין לי כסף לקחת עו"ד ואני בבעית כלכלה גדולה כי הכסף יתחלק עם ילדיו מנישואין קודמים שמעולם לא היו בקשר איתו ( 30 שנה ).
האם תוכל לעזור לי בבקשה 

מוטב בפוליסות ובקרנות

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/05/16

צהריים טובים,

יש לבדוק את המסמכים עליהם חתם בעלך ומה מופיע בהם - במידה ואת מופיעה כמוטב אז וודאי כי הכספים אמורים להיות מועברים אלייך.

במידה והסוכן לא ביצע את תפקידו ולא העביר לביטוח את הטפסים כנדרש, יכול להיות שניתן לתבוע אותו אישית.


בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התיישנות תביעה לתגמולי ביטוח

. 16/05/16
שלום,

מדובר בתביעה לתגמולי סיעוד שהוגשה לחברת הביטוח לאחר הכרה כסיעודי בבטל"א.
 
התביעה הוגשה שנה לאחר פטירת האב הסיעודי ותשובת חברת הביטוח ניתנה שנה וחצי אח"כ. כעת חלפו כמעט שלוש שנים ממועד פטירת האב.

האם העיכוב הרב בתשובת חברת הביטוח יכול לעכב התיישנות?

מועד ההתיישנות בתביעת ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/05/16

צהריים טובים,

עיכוב בתשובת הביטוח אינו מביא להארכת ההתיישנות וזו תחלוף בכל מקרה לאחר 3 שנים, אלא אם הייתה הסכמה מצד חברת הביטוח להארכת תקופת ההתיישנות.





גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי בגין השכרת רכב

מירי 16/05/16
עברתי תאונת דרכים קשה, הרכב טוטאל לוס, עברו חודשיים מאז והביטוח עדיין לא החזיר לי את עלות הרכב, לטענתו נשלחו אלי זימונים לריענונים ולא עברתי קורס ריענון, אומרים שהם בבירורים מול משרד התחבורה, אני פניתי פיזית למשרד התחבורה ואמרו שהיה לי רישיון תקף אם כי רק בוצעה "התלייה" כי שלחו לי זימון לריענון, עד שהביטוח מאשר לי את הכסף משפחתי נאלצת להשכיר רכב, השאלה: האם לאור השתהות הביטוח אני יכולה דרוש מהביטוח גם את עלות השכרת הרכב עד היום?

נזק עקב עיכוב בתשלומי הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/05/16

צהריים טובים,

קודם כל צריך לבדוק שהביטוח אכן מאשר את התביעה ולא נתלה בטענות לגבי תוקף הרישיון. במידה והוא מערים קשיים אני מציע שתפני לעורך דין בהקדם.

כעיקרון אין כיסוי בפוליסה להשכרת רכב ובמידה ותרצי לדרוש זאת תצטרכי להגיש תביעה נזיקית נגד הביטוח ולטעון כי עקב רשלנותה בטיפול נגרם לך נזק.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פנסיית שארים עבור אלמן ויתומים

בירן 15/05/16
שלום רב,
אשמח אם תוכלו לסייע לי שואלת עבור קרובי משפחה שאינם דוברים עברית. אישה בת 43 הלכה לעולמה לאחר מאבק קשה במחלת סרטן.  השאירה אחריה אלמן ו4 יתומים  שנים מהם בגירים ושני קטינים.
האישה עבדה במהלך חייה לפני שחלתה במחלה. אל האלמן התקשרה משהי שהציגה את עצמה שהיא ממרכז לזכויות אדם, בישרה לו שמגע לו פנסיית שארים עבורו ועבור ילדיו. יש לציין כי אותו אדם לא נתן לה ייפוי כוח שתפנה בשמו לקרן הפנסיה גם היא לא דרשה ייפוי כוח. ביקשה מהאלמן שימלא טפסים שהיא העבירה לו, הוא מילא את הטפסים והעביר לה אותם בפקס. מאז נעלמו עקבותיה.
האלמן פנה לקרן הפנסיה כדי לקבל מידע  נאמר לו ע"י נציג השירות שהעניין נמצא בתביעה ולכן לא יכולים למסור לו מידע. האלמן מודאג מאוד שהוא נפל להונאה של אותה בחורה ממרכז זכויות אדם.
1. איך אפשר לפעול כנגד אותה בחורה ממרכז לזכיות אדם בהנחה ויצליח להשיג אותה.
2. באם כדי לקבל את פנסיית השארים צריך להגי/ש תביעה לבית משפט או מספיקה פנייה בהצגת מסמכים לרלונטיים לקרן הפנסיה?
3. האם הילדים- היתומים זכאים לפנסיית שארים ועד איזה גיל? ע"י הנציג נאמר לו עד גיל 18 ונציג אחר אמר לו שעד גיל 21?
4. מה גובה הקצבה שהאלמן יכול לקבל? האם זה למשך חייו?
תודה מראש לעזרתכם
 

כיצד תובעים פנסיית שארים?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 16/05/16

בירן שלום,

1. לגבי ההרשאה שלכאורה ניתנה לנציגת החברה - מוטב להגיע פיזית למשרדי קרן הפנסיה הרלוונטית ולהודיע על ביטול כל הרשאה (ככל שניתנה) לאותה חברה או לאותו גורם. כדאי לעשות זאת גם בכתב, ולשמור על אישור למסירת ההודעה לקרן הפנסיה.

2. יש לפנות לקרן הפנסיה באמצעות מילוי טופס לקבלת פנסיית שארים. טפסים כאלה בד"כ מצויים באינטרנט. אם לא יימצו, לפנות לקרן הפנסיה ולבקש לקבל את הטופס. הטופס מלווה בדף הנחיות - יש לפעול בהתאם לאמור שם. רק אם קרן הפנסיה תדחה את הבקשה מכל סיבה שהיא, צריך לשקול כיצד משיגים על ההחלטה. גם מידע זה ניתן לקבל בקרן הפנסיה.

3. זה תלוי בתקנון קרן הפנסיה הרלוונטית. יש להשיג את התקנון (בד"כ מצוי באינטרנט) ולעיין בסעיפים העוסקים בזכויות שארים.

4. בד"כ עד 75% מהשכר האחרון של המנוח, וזאת למשך כל חיי האלמן (בילדים - לא, כמובן). אך שוב, יש לעיין בתקנון קרן הפנסיה בסעיפים העוסקים בזכויות שארים.

בהצלחה!

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי תאונה בבית ספר

יוגב 12/05/16
בני  בן 11.5 נפצע בשיעור ספורט בבית הספר. פיניתי אותו לחדר מיון ובני שסבל מכאבים עזים לא הצליח ליישר את ברכו או לדרוך על הרגל לצורך בדיקות הרופאים (לרבות אורטופדים). לאחר שאולץ באמצעות משככי כאבים לעשות כן ללא הצלחה, שוחרר בני ללא כל אבחנה. 
ב MRI אובחן קרע ברצועה צולבת קדמית וקרע וחתך של המיניסקוס המדיאלי שחלקו כנראה גם התהפך וגרם לנעילת הברך. לפני כחודשיים וחצי עבר ניתוח לשחזור רצועה באמצעות תעלה שיצרו בעצם ושתל של גיד מהברך באמצעות תפס זר. בנוסף הוסר חלק קטן מהמיניסקוס והיתר נתפר.
אושפז 3 ימים ושוחרר עם כאבים עזים וברך ביישור מלא עם מייצב ברך למשך כמעט חודש שלם. התנייד עם כסא גלגלים וקביים. במהלך התקופה אף היה קיים חשד להידבקויות והוחשנו להתחיל פיזיותרפיה. כשלושה שבועות שהינו עמו אני או בעלי בבית, נצרכנו להסעות רבות ושגרת הבית (עוד 3 ילדים קטנים ממנו) נרעדה. הופסקו לו חוגים ופעילויות העשרה בהן נטל חלק בקביעות וכן עד עתה אנו נאלצים להסיעו לכל מקום (בשגרה מתנייד עצמאית באופניים). האם יש מקום לתבוע מלבד את בטוח התאונות האישיות גם תביעה נוספת בגין כאב וסבל, עגמת נפש, הפסדים כלכליים.. ואם כן איזה גוף ניתן לתבוע בשל הנ״ל?
לתשובתך אודה מראש.

  

פציעה בשיעור ספורט - האם ניתן לתבוע את בית הספר?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 14/05/16
יוגב שלום,

מהתיאור המאוד מפורט ונכוח של העובדות ניכר כי סבל רב, טרחה והוצאות משמעותיות נגרמו לבנך ולמשפחה. בנוסף, בהינתן אופי הפציעה לא מן הנמנע שתיוותר נכות צמיתה (על כל המשתמע מכך לעניין היקף הנזק וגובה הפיצוי שיכול היה להשתלם), אך אני מאחל לכם, כמובן, שהבן ישתקם לחלוטין.

הגורם היחיד שניתן לתבוע במקרה זה הוא בית הספר (אא"כ מדובר בגורם נוסף שאחראי לגרימת הנזק, כגון תלמיד אחר וכדומה). מכל מקום, בית הספר הוא הגוף ה"רציני" היחיד שמכוסה בביטוח ושממנו לכאורה ניתן להיפרע.

ועדיין - למרות הנזק החמור והסבל הרב שנגרם לבן צריכה להיות לו עילת תביעה - במקרה זה רשלנות ו/או הפרת חובה חקוקה. זו שאלה מורכבת שמצריכה בדיקה מדוקדקת של נסיבות הפציעה, מידת הפיקוח (מטעם גורמי בית הספר) שהיה בשיעור, נהלים, התנהגות הבן ואחרים ועוד. בלא בדיקה מעמיקה של כל אלה לא ניתן לדעת אם יש "קייס".

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נסיעה עם 4 ילדים במושב האחורי תופסת בביטוח?

גיל 11/05/16
יש לנו 4 ילדים ורכב קטן... הילדים בקלות יושבים במושב האחורי, כי הרכב גדול ומרווח והם קטנים. אני יודע שזה לא בסדר לנהוג ככה, אבל אני רוצה לדעת אם מבחינת ביטוח אני מכוסה אם חלילה חלילה יקרה משהו לאחד הילדים. יש ביטוח חובה ומקיף כמובן בתוקף

כיסוי ביטוחי במקרה של עבירת תנועה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/05/16

צהריים טובים,

מדובר בשאלה לא פשוטה אבל על פניו להערכתי הכיסוי הביטוחי לא ייפגע, שכן למעשה מדובר בעבירת תנועה ולא בפעולה שמשנה למשל את ייעוד הרכב שיוחרג מהכיסוי הביטוחי.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אחראיות צולבת

בלה 06/05/16
אני משכירה דירת מגורים. בפוליסה ביטוח הוספתי סעיף שהשוכר יחשב כצד ג'. בנוסף יש סעיף ויתור על זכות שיבוב.
האם יש צורך להוסיף סעיף אחראיות צולבת? האם זה כמו ויתור זכות שיבוב? תודה מראש.

אחריות צולבת בפוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/05/16

צהריים טובים,

קודם כל לא הבנתי מדוע השוכר צריך להיחשב כצד ג' לעניין הביטוח ואם הוא שוכר הדירה כיצד הוא יכול להיות צד ג'.

לשאלתך, אחריות צולבת רלוונטית בדרך כלל בביטוחי אחריות והיא מיועדת לאותם מקרים שבהם הפוליסה מבטחת מספר מבוטחים ואז האחריות הצולבת מונעת מקרים של תביעות הדדיות.

לאור קיומו של סעיף ויתור על זכות שיבוב וכאשר מדובר בפוליסת ביטוח דירה, לא נראה שיש רלוונטיות לאחריות צולבת.

אם רוצים למנוע ספקות כלשהן אפשר להכניס את המשכיר כמבוטח נוסף בפוליסה ואז גם הוא נחשב כבעל הפוליסה.  

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת ביטוח

דוד אמסלם 05/05/16
האם חברת ביטוח ביקשה פירוט שיחות ובחברת בסוללר היה הפרש שעות בין השעה שהתקשרתי בפועל לבין הפירוט שכביכול קלט את השיחה יותר מאוחר האם יש לזה השלכות

פירוט שיחות

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 10/05/16
דוד שלום,

באיזו פוליסה מדובר? מה הסיכון שהיה מבוטח במסגרת הפוליסה? 

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פציעת בן 8 לאחר שעת הלימודים

מק 05/05/16
בן 8 שדלת הכניסה נטרקה לו על האצבע ביד ימין (היד הדומננית). תפרים בבית חולים, שבר  ו21 יום בבית לרבות חבישה יום יומית בקופת חולים.

1. כל זה קרה ממש לפני חופשת פסח.

2. הבנתי שניתן לתבוע כ74 ש"ח ליום- סה,כ 21 ימים 9-30.4.16.

3. איך עושים זאת?

4. אין נזק עתידי.

תביעת פוליסת ביטוח תלמידים

עו"ד גיל קראוס מנהל 05/05/16

צהריים טובים,


 


צריך לפנות לפוליסת ביטוח תלמידים שרלוונטית לבית הספר בו הוא לומד - ניתן לברר את הפרטים במזכירות בית הספר.






בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תשלום דמי ביטוח על תשלום קיצבה רטרו

מוטי שקרוקה 05/05/16
בשנת 2015 נפצעתי למשך 5 חודשים . בפברואר 2016 אישרו לי קיצבת נכות מאובדן כושר עבודה בקרן פנסיה ל 3 חודשים ראשונים 6000 שח לכל חודש ואז ל 2 חודשים אחרונים 3000 שח לחודש .שילמו את הקיצבה בתלוש אחד , רטרואקטיבית. וכך נוצר מצב שבמקום שאשלם דמי ביטוח של  200 שח בערך על כל חודש מה 3 הראשונים ועוד 100 שח על כל חודש מה 2 האחרונים וסך הכל 800 שח , יצא לי לשלם 3000 שח בגלל שרוב הקיצבה נכנסה למדרגה של המיסוי של ה 12 אחוז . האם זה חוקי / הוגן/ נכון ? או שאני יכול לדרוש מחברת הביטוח שתחלק את הקיצבה ל 5 חלקים כך שאשלם פחות דמי ביטוח ? 

תשלומים רטרואקטיביים של חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 05/05/16

צהריים טובים,


 


כאשר מדובר בתשלום עבור תקופה רטרואקטיבית, התשלום הוא אחד ולפי מיטב ידיעתי לא ניתן לחלקו.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עדכון חברת ביטוח

שלומי 04/05/16
האם בכל מקרה של תאונה צריך להפעיל את הביטוח או לעדכן את חברת הביטוח?

עדכון חברת הביטוח לגבי תאונה

עו"ד גיל קראוס מנהל 05/05/16

צהריים טובים,


 


לא. רק אם אתה מפעיל את הביטוח או צריך אותו אז עליך לעדכן ולפתוח תיק תביעה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

השתתפות עצמית בפוליסה

חגי 02/05/16
האם חברת ביטוח יכולה לגבות השתתפות עצמית יותר ממה שסוכם בפוליסה?  

השתתפות עצמית

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/05/16

צהריים טובים,


 


בעיקרון ממש לא. היא כפופה להוראות הפוליסה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב ממתין למכירה – האם צריך ביטוח?

תמי 25/04/16
יש לי רכב ישן (2004) שאני רוצה למכור והשבוע מסתיים הביטוח שלו. בשלב זה הוא עומד ללא שימוש ואני לא יודעת כמה זמן יעבור עד שימכר.

האם אפשר בינתיים לא לחדש ביטוח חובה וצד ג'? 

במידה שלא אחדש ביטוחים - כשבא קונה פוטנציאלי שרוצה לנסות את הרכב ולנסוע בו, מה עלי לעשות מבחינת הביטוח?

תודה

ביטוח לרכב שאינו בשימוש

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/04/16

צהריים טובים,


 


אם מדובר ברכב שאין בו כל שימוש אז כעיקרון אין צורך בביטוח. יחד עם זאת מספיקה נהיגה אחת בשביל לקחת סיכון לנזק שיצריך ביטוח.


יכול להיות שתוכלי לבקש ביטוח ליום ספציפי במידה ותחליטי לנסוע עם הרכב לצורכי המכירה, דבר שלא יצריך רכישת ביטוח לתקופה ארוכה.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הכרה בתביעה של משאית קלה

שגיא אסייג 24/04/16
 עורכי הדין שלום רב,



בשנת 2009 רכשתי מחברת ניסן משאית קלה "ניסן קבסטר" במשקל כולל של 3510 ק"ג אשר מיועדת לנהגים אשר אינם מחזיקים ברישיון ג.



אני נוהג ברכב באופן תדיר ויום יומי  , מבוטח משנת 2009 בביטוח מקיף על המשאית בחברת מנורה.



בעל רישיון נהיגה ב' משנת 2001, כך שעל פי תקנות הרישוי משנת 2007 אני רשאי לנהוג על רכב עד 4 טון. בפוליסת הרכב מצוין שמשקל הרכב הוא 3510 ק"ג.



בתאונה אשר הייתי מעורב לפני כחודש  פגעתי ברכב.

כאשר פניתי לחברת הביטוח להפעלת הביטוח ותשלום השתתפות העצמית החברה דחתה את התביעה בטענה "שהמבוטח אינו ראשי לנהוג על המשאית , מכוון שאין לו רישיון ג מעל לשנתיים" ( אל אף שללא קשר יש ברשותי רישיון ג קרוב לשנתיים) והיא אינה מוכנה לשאת בתשלום הנזק. נעשה ניסיון נוסף, ולחברת הביטוח נשלחו אסמכתאות ממשרד הרישוי ורישיון הרכב על כך שנהיגה במשאית זו דורשת רישיון נהיגה ב , אך החברה שוב דחתה את התביעה. במצב הדברים , צד ג רוצה לתבוע את כספו אישית ממני דרך בית משפט.



אודה מאוד על חוות דעתך בנושא



שגיא.

דחיית תביעה עקב אי התאמה לגודל הרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/04/16

צהריים טובים,


 


מדובר בנושא סבוך שיש לבחון בו היטב את רישיון הרכב ומסמכי הביטוח.


אם אכן מדובר ברכב שאינו דורש רישיון ג', אז לכאורה יש צדק בטענות שלך.


יש פסקי דין רבים שעוסקים בנושא של נהיגה בכלי רכב שאינם מתאימים להוראות הפוליסה לכאורה ויש לבדוק במקרה שלך את הדברים בצורה יסודית כאמור.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לילד

21/04/16


האם פוליסת ביטוח לילדים המשולמת דרך ב"ס או הרשות המקומית מכסה פציעה של ילד לאחר שעות הלימודים ?



האם, כאשר אין נכות אלה, רק שבר שהתאחה, עדיין כדאי לתבוע ? האם סכומי הפיצוי המשולמים בד"כ במקרי שבר מצדיקים כלכלית תביעה?

פוליסת ביטוח תלמידים

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/04/16

צהריים טובים,


 


פוליסת ביטוח תלמידים מכסה תאונות בכל מקום ושעה גם אם זה לא בבית הספר.


הפוליסה מעניקה בעיקר תגמולים עבור היעדרות ממושכת מבית הספר של למעלה מ- 21 ימים רצופים וכן תגמולים עבור נכות.


אם מדובר בשבר שהתאחה וללא הגבלות הרי שהכדאיות של התביעה מוטלת בספק.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונה, נזק גדול בהרבה משווי הרכב

משה 21/04/16
שלום

עשיתי תאונה באשמת הנהג השני, עלות התיקון היא כ-15,000 ₪ ושווי הרכב הוא כ-7000 ש"ח. על מנת שלא להוריד את הרכב מהכביש אני מעוניין לתקן אותו ללא בדיקת שמאי ולתבוע אח"כ את הנהג השני. ברור שחברת הביטוח של הנהג השני תתנגד לשלם. האם ביהמ"ש עלול לפסוק שחברת הביטוח תשלם לי רק את שווי הרכב (7000 ₪) ולחייב אותי להעביר את הרכב לבעלותה? או לשלם לי רק את ההפרש בין שווי הרכב לשווי שלו לאחר התאונה ולפני התיקון (כלומר 7000 פחות נניח 1000)?

תודה

תאונה עם אובדן מוחלט לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/04/16

צהריים טובים,


 


קשה לי לראות מצב שבו בית המשפט יפסוק לך נזק הגבוה משווי הרכב. לכל היותר ניתן יהיה לפסוק לך את שווי הרכב.





בכבוד רב,







גיל קראוס, עו"ד



מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח







שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב



טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il








 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן