פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

המפקח על הביטוח האם יש לו כינוי נוסף?

ללא 20/02/17
המפקח על הביטוח האם יש לו כינוי נוסף?

הממונה על שוק ההון ביט.....זה אותו אחד זה המפקח על הביטוח?

כן

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 21/02/17


בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אובדן כושר עבודה

ניבר 19/02/17
שלום,
אני סובלת מאובדן כושר עבודה על רקע נכות נפשית.
חברת הביטוח הכירה באובדן כושר עבודה לאחר בדיקה של מומחה בפסיכיאטריה מטעמה.
היא מסרה לי כי העתק מחוות הדעת הרפואית שלו תשלח לפסיכיאטרית שמטפל בי.
לא כל כך ברור לי למה חשוב לחברת הביטוח למסור לה העתק של חוות הדעת של המומחה מטעמה.
אציין שעד כה הפסיכיאטרית המטפלת שלי סייעה לי באישורים רפואיים על מצבי הבריאותי.
אני חוששת שחברת הביטוח מתכוונת בעצם להעביר לה מסר שבעקבותיו תיפגע נכונותה לסייע. 
החשש הזה נובע מכך שבעבר חברת הביטוח התנהלה מולי בחוסר תום לב
.שאלות:
האם החשש שלי מוצדק ?
האם אני יכולה לבקש מהם לא להעביר את חוות הדעת של המומחה מטעמם?
תודה,ניבר

תקשורת בין רופאי חברת הביטוח לרופאי הקופה

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 21/02/17
ניבר שלום,

לרופאי חברת הביטוח זכות להיוועץ ברופא הקופה. איני מכיר איסור כזה או אחר המונע מרופאי חברת הביטוח לעשות כן. בנוסף, לדברייך, חברת הביטוח הכירה בך כמצויה באובדן כושר עבודה (אני מניח, מלא), לכן איני רואה מקום לחשש.

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מוטב

חנוך 19/02/17
1.מה הפרשנות או ההגדרה למוטב בלתי חוזר.
 בתודה מראש

מהו מוטב בלתי חוזר?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 21/02/17
שלום,

ראה הסבר בהיר מתוך אתר חברת מגדל:

בקביעת "מוטב בלתי חוזר" המבוטח אינו רשאי לשנות את המוטב אלא רק לאחר קבלת הסכמה בכתב מהמוטב. יתר על כן, כל שינוי מהותי בסכומי הביטוח, הודעות על פיגורים וכו' - דורשים גם הם את יידוע המוטב.

אחד היתרונות הגלומים בקביעת "מוטב בלתי חוזר" הוא שהכספים שיתקבלו עקב מותו של המבוטח אינם ניתנים לשעבוד או לעיקול על ידי נושים. זאת, בניגוד ליורשים על פי חוק או מוטבים רגילים, שלגביהם קיימת האפשרות כי הם יצטרכו לשלם את חובותיו של המבוטח

בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חברת הביטוח לא מעבירה את הקרן השתלמות

אלי מזור 19/02/17
שלום רב.
ביקשתי מחברת כלל ביטוח למשוך את הקרן
השתלמות,ואני יודע שלפי מה שהם אומרים
זה עד 4 ימי עסקים.וכבר חודש הם מושכים
זמן ועדיין לא העבירו לי תשלום הם אומרים
תמתין ותמתין ובסוף שום דבר.
מה אפשר לעשות?
תודה רבה.

כיצד מפעילים לחץ על חברות ביטוח?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 21/02/17
אלי שלום,



ניתן להגיש תלונה מפורטת לממונה על תלונות הציבור בתוך החברה:

https://www.clalbit.co.il/article/Pages/default.aspx?ItemID=6f453cec-7fef-4fab-a64a-dc2ebe9f120b



בדרך כלל זה עושה את העבודה.



בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפרת פרטיות שירות ראשוני

ללא 16/02/17
התקשרתי לחב' לשחזור מידע אבטחת מידע וכיוצא בזה, לקבלת הצעת מחיר לבדיקת חדירה למייל שלי. חזר אליי מנ"ל החב' אמר לי שחלה על השיחה סודיות וניהל איתי שיחה. 

שאלתי היא:
מבחינת הדין האם החב' ו/או המנכל רשאים למסור תכני שיחה זו או תיעוד דיגטלי או אחר של השיחה לאחרים?
האם מסירת נידע לגבי השיחה או ממנה מהווה הפרת פרטיות ועבירה לפי הדין הפלילי?
תודה

שיחת טלפון ופגיעה בפרטיות

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/02/17

צהריים טובים,

תלוי מה השימוש שמבקשים לעשות בהקלטה.

ברמת העיקרון, הקלטת שיחה כאשר מדובר באחד מהצדיים לשיחה היא מותרת, אבל השאלה מה עושים עם הקלטה זו אחר כך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי על תאונה בבית

לללל 16/02/17
שברתי רגל ואני בחופש מחלה מעל 30 יום. מגיע לי משהו מקרן הפנסיה שלי?

היעדרות קצרה עקב תאונה וזכויות בקרן הפנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/02/17

צהריים טובים,

על פניו כנראה שלא, אם כי יש לבדוק את תקופת ההמתנה בקרן הפנסיה. בנפרד יש לבחון האם יש לך מרכיב ביטוחי (לא בקרן הפנסיה) של ביטוח תאונות אישיות אשר מקנה פיצוי עבור שברים.

ומעבר לשאלה, תוכל כעיקרון לתבוע דמי תאונה מהמוסד לביטוח לאומי כל עוד תהיה בחופשת מחלה וללא שכר.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח

זהבה אלטברי 14/02/17
שאלתי היא כזאת שנה שעברה אני משכתי מחברת הביטוח מגדל 3500 אלף ש"ח שהגיעו לי ללא מס של 30% שאותו גובים במידה וכל אזרח רוצה למשוך כסף חתמתי על טופס 11 שנקרא משיכת כספים בפברואר שנה שעברה קיבלתי את הכסף.בנוסף חשוב לציין שיכולתי למשוך יותר אבל זה הסכום שרציתי למשוך.אתמול בשיחת טלפון עם נציגה של חברת מגדל התגלה לי שבאפריל הופקד לי עוד סכום מטעם החברה על סך 3450ש"ח מבלי שאני חתמתי על מסמך או ביקשתי עוד כסף בנוסף הנציגה לא ממש ידעה מה לומר לי מעט שאני יבדוק בבנק שהכסף הופקד ואני לא הבנתי איך דבר כזה קורה בכלל ואיך הם משחררים כספים מבלי שאתה מבקש או חותם על מסמך מה אני עושה במצב כזה?





שחרור כספים מחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/17

צהריים טובים,

חברת הביטוח לא אמורה לשחרר את הכסף ללא אישורך, אלא אם חתמת על כך. נסה לבדוק מדוע שוחררו הכספים ובמידת הצורך לדרוש את השבתם לקרן בחברת הביטוח

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איך ניתן להגדיר קרן פנסיה כגוף ציבורי?

ללא 13/02/17
איך מוגדרת קרן פנסיה מבטחים החדשה האם כגוף ציבורי? האם באופן אחר?
תודה

הגדרת מעמד של קרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/17

צהריים טובים,

אינני יודע לאילו צרכים אתה מתכוון להגדרה הקרן כגוף ציבורי ומה כוונתך גוף ציבורי. קרן הפנסיה מבטחים מנוהלת על-ידי חברת "מנורה" שהיא חברה ציבורית אבל לא חברת ממשלתית.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נזקי גוף

ללא 12/02/17
1. האם נזקי גוף זה גם נזקי נפש וגם נזקים ביולוגיים/ פיזיים בגוף?

ו2. האם נכון להגדיר נזק ביולי או נזק פיזי מה נכון יותר?

הגדרה של נזק גוף

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/17

צהריים טובים,

נזק נפשי הינו נזק גוף לכל דבר ועניין וכמובן גם נזק פיזי. נזק ביולוגי אני לא מכיר מושג כזה ובכל מקרה נשמע פחות רלוונטי.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסה

ישראל 12/02/17
שלום בתחילת החודש חידשתי פוליסה חובה וצד ג לרכב אצל חברת ביטוח אחרת , לפני חידוש הפוליסה התקשרתי לסוכן הישן  שיבטל את הפוליסה שהוא כבר חידש לי לשנה החדשה, הוא לא ביטל את הפוליסה אני מיד ביטלתי הוראת קבע אך התשלום הראשון כבר ירד מהחשבון איך אני מקבל את הכסף חזרה ? תודה.

החזרת פרמיות עקב ביטול הפוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/17

צהריים טובים,

אם הודעת לו מראש שלא יחדש את הפוליסה לפני מועד החידוש, אז עליו להשיב לך את כספך. נסה לפנות אליו ואם תיתקל בסירוב תשקול הגשת תביעה לבית המשפט לתביעות קטנות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דיני נזקין והדין הפלילי- שאלה יותר מפורטת

אלמונית 09/02/17
הרקע לשאלה:
כאשר רופא מפר את כללי האתיקה הרפואית לצורך ביצוע תקיפות בחולה, 

לדוג', כאשר רופא כביכול מטפל בחולה, אך בעצם במעטה של מתן טיפול רפואי קובע לחולה  טיפול תרופתי  שלא ממניעים רפואיים ותוקף את החולה באמצעות תרופות מזיקות לבריאות באופן הזה.
הרופא למעשה מבצע כנגד החולה תרמית ,מעילה באמון והפרתו, מרמה, הונאה וכולי.....

שאלתי היא:
ברצוני לאתר מה ממעשי הרופא הינם מעשים פליליים,

1) איך ניתן לאתר זאת?  איפה לחפש?
ידוע לי למשל שחוק הגנת הפרטיות וחוק לשון הרע מכילים סעיפים ספציפיים המתייחסים לעבירות פליליות .האם יש חוקים נוספים שיש בהם התייחסות לעבירות פליליות? 

2) ידוע לי שעוולת התרמית ועוולת הרשלנות (במקרים מסויימים)  יכולים להיות עבירה פלילית האם יש לכך חוקים/כללים כתובים? מכוח מה מבצע עוולות אלו יכול להחשב כמבצע עבירה פלילית? מכוח הלכה/תקדימים משפטיים? מכוח חוקים או כללים?

3) אילו עוולות נוספות (פרט לתרמית ונזיקין) שמבצע אדם יכולות להוות עבירה פלילית.

המון תודה על המידע





עילות נזיקיות כעילות פליליות

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/17

צהריים טובים,

קשה להשיב לשאלתך בפורום ומבלי להכיר את מלוא העובדות.

העבירות הפליליות קבועות ברובן בחוק העונשין. מכוח הפרת חובה חקוקה למשל בפקודת הנזיקין ניתן להתייחס גם לקשר שבין העבירות הפליליות והעוולה הנזיקית של הפרת חובה חקוקה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גרימת נזק מהשכנה שמעליי

אושר 09/02/17
שלום רב,

לפני כ-3 חודשים נגרם לי נזק לדירה ע"י השכנה שמעליי -נזילה מברז הרצפה שלה לתקרה שלי. יש לציין שזאת גם לא הפעם הראשונה אשר דבר כזה קורה מאצלה. כמו כן שלחתי כבר תצהיר ע"י עו"ד שאומר שאיו לי שום ביטוח על הדירה, ובשום שלב לא קיבלתי פיצוי כספי מחב' הביטוח של השכנה,אלא רק בא אינסטלטור שתיקן את ברז הרצפה ואח"כ צבע לי את התקרה. לפי טענתה של השכנה היא שילמה 2,500 ש"ח שחב' הביטוח אמורה להחזיר לה את הסכום הנ"ל. ושאני בכך שלא חותמת מעכבת לה אותו.  כמו כן גם השכנה שמעליי וחב' הביטוח שלה רוצים שאשלח ואחתום להם על עוד טופס פשרה או על טופס המחאת זכויות יחיד. בטופס הפשרה ישנו סעיף שאומר כשיקרה לי נזק בעתיד לבוא אני יוותר על כל טענה במידה וזה חוזר שוב. ובטופס המחאת זכויות יחיד גם יש סעיף שאומר שבמידה ויהיה פיצוץ נוסף אני מתחייבת שלא לבוא בטענות ו/או לתבוע אותם. (את חב' הביטוח). דבר אשר גורע מזכותי בעתיד לבוא.
מה עליי לעשות בנדון?
אשמח לתשובה.
תודה.


התחייבות שלא לתבוע בעתיד בשטר קבלה

עו"ד גיל קראוס מנהל 09/02/17

צהריים טובים,

יש לבחון כיצד מנוסחים המסמכים, אבל אם מדובר על ויתור גורף אז וודאי שלא כדאי לחתום עליו.

יש לנסות ולהדגיש כי הויתור הוא אך ורק בגין הנזק הידוע כעת מהפיצוץ הנוכחי ולא מנזקים עתידיים או נזקים שכרגע לא ידועים.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מבנה לאחר שריפה

אמיר 09/02/17
בשנת 2014 נשרפה דירה שמבוטחת על שמי לביטוח מבנה בלבד, הגיע שמאי של חברת הביטוח והגיע שמאי שלא מכיר הציע את שרותיו לייצג אותי והוא הביא לי איש מקצוע לתיקון הנזקים לפי מפרט של חברת הביטוח, והביטוח העביר לי הכסף לאחר שקיבל חשבונית תיקון כנראה מהשמאי מטעמי שמקורה ממישהו אחר ולא מבעל המקצוע שתיקן והתיקונים לא היו לפי המפרט והתפתחה מחלוקת ביני לבין איש המקצוע ועיכבתי כספים והוא תבע אותי ותבעתי אותו תביעה נגדית והשופטת הציעה שאשלם לו כל הסכום של החשבונית ולתבוע אותו בתביעה נזיקית בגין הליקויים וכי אסור לי להחזיק בכספים של הביטוח למרות שהגשתי חוות דעת מקצועית עבור כל העבודות שביצע שהם שוות בהרבה פחות ממה שהוא טוען ובניגוד לחשבונית שמקורה בכלל לא ממנו,במקרה הזה מה ניתן לעשות 

מחלוקת עם בעל מקצוע וכספי ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 09/02/17

צהריים טובים,

יש לעיין במסמכים הרלוונטיים כדי להבין את הסיפור המורכב עד הסוף.

אם יש לך טענות נגד בעל המקצוע בגין התיקונים, אז תגיש נגדו תביעה נזיקית.


בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דיני נזיקין והדין הפלילי

אלמונית 08/02/17
אילו סעיפים בדיני הנזיקין קשורים לדין הפלילי באופן שעבירה עליהן מגנה זכות להתלונן במשטרה

מעשה נזיקי כעבירה פלילית

עו"ד גיל קראוס מנהל 09/02/17

צהריים טובים,

מדובר בשאלה כללית. יש כל מיני מעשים שיכולים להוות גם עבירה פלילית, החל מתקיפה וכלה בלשון הרע.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסה

דנאור 07/02/17
עשיתי ביטוח חובה לרכב חדש, ואחרי יומיים התקשרתי לבטל כי החלטתי לעשות פוליסה מלאה עם מקיף אצל סוכן אחר, מחברת הביטוח אמרו לי שלא ניתן לבטל אלא לקבל החזר כספי בהתאם לתשלומים שבצעתי. האם זה ייתכן?

ביטול פוליסת ביטוח חובה

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/02/17

ערב טוב,

ניתן לבטל את הפוליסה, אך חברת הביטוח רשאית לקזז דמי ביטוח בהתאם למועד שבו בוטלה הפוליסה ובאופן יחסי לעלות הפוליסה כולה.  

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיסרי חירום

אישה 05/02/17
שלום , אם עברתי קייסרי חירום בבית חולים צבורי לפני שנתיים ואיני מבוטחת
בחברת ביטוח רק בפלטינום . אני יכולה לעשות ביטוח ועדיין לקבל
החזר

ביטוח בריאות רטראוקטיבי

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/02/17

ערב טוב,

אם הבנתי את שאלתך נכון, לא ניתן לבטח מקרה שכבר קרה. כלומר, תוכלי כיום לעשות ניתוח אבל הוא לא יכסה את הניתוח שכבר עברת.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מוסך הסדר של חברת הביטוח מתקן נזק על דעת עצמו

יעל 02/02/17
לעורך דין שלום רב,
לפני מס' חודשים הבן שלי עבר תאונת דרכים בצומת. נהג הרכב הפוגע הודה שהוא אשם והסכים לשלם את הנזק שנאמד בסך 2000 ש"ח  עפ"י הצעת מחיר של מוסך מורשה.
בהמלצת הביטוח שלי שביקשו להעביר את התיקון אצל מוסך הסדר שלהם, העברתי את הטיפול למוסך הסדר. מוסך ההסדר לא עדכן אותי בגובה הנזק ו/או מידע חיוני אחר ותיקן את הרכב על דעת עצמו. לאחר 14 ימים נקראתי למוסך לקחת את הרכב שהיה לאחר תיקון. מוסך ההסדר עדכן אותי שהנזק ברכב בסך 34,000 ש"ח ושעליי לתת לו צ'ק על הסכום כדי שיוכל לתבוע זאת מהביטוח של הצד שכנגד, לאחר מס' חודשים שאני לוחצת לזרז את העניין או לקבל את הצ'ק שלי מתבררת תמונה עגומה לפיה הבן שלי הוא זה שאשם בתאונה ושאין עילה לתביעה.
בבדיקה מול אנשי מקצוע בתחום התעבורה התברר שהאבחנה שלהם נכונה והבן שלי הוא זה שאשם.
אני עכשיו מותשת, כואבת ומרגישה מרומה.
איך יתכן שמוסך ההסדר יתקן את הרכב על דעת עצמו ולא יעדכן אותי בנזק..?
הרי ברור לכל שאם היה מתברר לי שהוא רוצה על התיקון 34,000 ש"ח הייתי מסרבת ומתקנת את הרכב במוסך מורשה כאשר התיקון היה על הצד השני המעורב בתאונה.
מה עליי לעשות..?
האם עליי להפעיל את הביטווח ולספוג את הפרמיה בסך 34,000 ש"ח..?
האם מוסך ההסדר פעל כשורה...?
האם יש עילה לתבוע את מוסך ההסדר ו/או חברת הביטוח..?
האם ההתנהלות של חברת הביטוח ומוסך ההסדר כשרה...?
במקרה של עילה לתביעה אשמח לקבל הצעת מחיר לייצוג מעורך דין
חייבת תשובה דחווווף
תודה לעונים


תיקון רכב על-ידי מוסך הסדר ללא הודעה מוקדמת

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/17

צהריים טובים,

בעיקרון, מאחר ומדובר במוסך הסדר, להערכתי לא יחייבו את המוסך לקבל הסכמה מוקדמת שלך לתיקון. יכול להיות שמבחינת תקינות הדברים היה צריך ליידע אותך לפני, אבל המוסך פועל על פי חוות דעת שמאי ששלח הביטוח ובהתאם לכך מתקן את הרכב.

להערכתי עלייך להפעיל את הביטוח שלך ולשאת רק בנזק של השתתפות עצמית והנחת היעדר תביעות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב שנהגה בו קצינה פגע בי מאחור

שלי 01/02/17
לפני כמה חודשים נכנס בי מאחור רכב שנהגה בו קצינה. הרכב היה רכב שכור של הצבא או משהו כזה. הרכב תוקן עפ"י ההנחיות שניתנו ע"י שלמה סיקסט שהרכב שבו נהגה הקצינה היה רכב שלהם (השארנו צ'קים לפקדון במוסך). כבר מספר חודשים שאנחנו ממתינים לקבל את הכסף בגין התיקון, ועכשיו קיבלנו הודעה משלמה סיקסט שהנהגת טוענת שהיא נבהלה ממשהו ולכן פגעה ברכבי מאחור, ובעקבות כך, שלמה סיקסט החליטו לא לשלם לי בגין התאונה!! האם הם יכולים לתת תשובה כזאת? איך אפשר לגרום להם לשלם? סוכן הביטוח שלי אומר שעליי לתבוע את הפוליסה שלי ואז לתבוע אותם בבית משפט. זה לא נראה לי הגיוני... מה ניתן לעשות? תודה

נזק לרכב עקב פגיעת רכב מאחור

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/02/17

צהריים טובים,

אם חברת הביטוח שלה טוענת שהיא לא אשמה (הטענה שהיא נבהלה ממשהו לא מעניינת בכלל. אם היא פגעה בך מאחור ואת נסעת כחוק, האחריות מוטלת עליה) אז יש לך 2 אופציות - או לשלם את השיקים למוסך עבור התיקון ולאחר מכן לתבוע את הנהגת ואת חברת הביטוח שלה או לחלופין להפעיל את הפוליסה שלך שהיא תשלם את הנזקים ולאחר מכן לתבוע את הנהגת בגין הנזקים העודפים שהם השתתפות עצמית והפסד הנחת היעדר תביעות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם מרפאה בבעלות פרטית נחשבת

ללא 31/01/17
האם מרפאה פסיכיאטרית בבעלות פרטית אך שמספקת מגוון רחב של טיפולים שונים ואשר יש בה מטפלים רבים ושונים מתחומי טיפול שונים (ריפוי בעיסוק פסיכיאטריה פסיכולוגיה, גירוי מגנטי וכולי...), ומטופלים רבים -ניתן  להגדיר אותה כמרפאה ציבורית?

מה צריך להתקיים כדי שניתן יהיה להגדיר מרפאה שנפתחה ביוזמה פרטית, כמרפאה ציבורית?  האם הקריטריון הוא מס' המטופלים במרפאה? 

תודה רבה

פורום ביטוח

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 01/02/17



שלום, 
מדוע השאלה הועלתה בפורום ביטוח?


בברכה,

ארתור בלאייר, עו"ד


מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הייתי פונה לדיני חברות

עו"ד ארתור בלאייר 05/02/17


בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נפילת ילדה בגן

חני 31/01/17
היי ראיתי את הכתבה שלכם על הביטוח של התלמידים בבא במייל. 
רציתי לשאול הבת שלי נפלה בגן לפני שנה וקיבלתי חור בראש עשו לה תפרים. זה תקף בביטוח כי בד'כ מה שידוע לי וסיפרה לי שזה רק דבר או נכות כוויות סיעוד או מוות
אז רציתי לדעת אם זה תקף אם לפנות למוסד הלימודים שלה. 
תודה מראש על המענה.

תביעת נזיקין עקב פציעת ילדה בגן

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/01/17

צהריים טובים,

ביטוח תלמידים אכן מפצה עבור נכות וכו'.

יחד עם זאת, אם התביעה נגרמה בשל רשלנות של מי מעובדי הגן, אז ניתן להגיש תביעה נזיקית נגד הגן / חברת הביטוח שלו ואז התביעה לא מוגבלת דווקא לדברים המפורטים בשאלתך אלא ניתן לתבוע גם הוצאות, הפסדים, עגמת נפש ועוד.  

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הביטוי לפעול כדין האם מתאים ל…..

צחי 31/01/17
האם בקשה מקרן פנסיה לפעול כדין, מתאים שיאמר לקרן פנסיה על מנת שתפעל לפי התקנון ולפי הנחיות המפקח על הביטוח???

תודהרבה

ניסוח בקשה לקרן הפנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/01/17

צהריים טובים,

השאלה היא כללית ותלוי בהקשר הדברים. בעיקרון הדין מתייחס להוראות החוק.

אפשר פשוט להוסיף בהתאם לדין, לתקנון ולהנחיות המפקח.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גניבת פרטי אשראי ע"י נציג ביטוח ישיר

קובי 30/01/17
שלוםצלצלתי לביטוח ישיר על מנת לקבל הצעת מחיר לביטוח רכב.מסתבר שהנציג האגרסיבי איתו דיברתי עשה לי ביטוח על דעת עצמו.בכל השיחות וההתכתבויות הדגשתי שלא יעשה כלום ( הכל מתועד) וכמובן שמעולם לא נתתי פרטי אשראי , הוא לקח אותם מביטוח קודם שהיה על הרכב של אשתי.האם יש מקום ליצוגית ?האם כדאי להתלונן במשטרה ?  

אשמח לעזור לך לטפל בנושא

עובד ביטוח ישיר 31/01/17
קובי שלום,
ראיתי את פנייתך. כעובדת ביטוח ישיר צרם לי לקרוא את תחושותייך. אנו חברה שדוגלת בערכי הוגנות ושקיפות ללקוח ומשקיעה מאמצים רבים בשיפור השירות ובמיגור תופעות מהסוג שאתה מתאר. נשמח מאוד לטפל בנושא וללמוד אותו לעומק. אם תוכל לשלוח את פרטיך או ליצור קשר עימנו: 03-5653620
תודה רבה
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

גניבת פרטי כרטיס אשראי

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/01/17

צהריים טובים,

כמובן שאם ביצעו ביטוח בניגוד לרצונך, הדבר לא תקין.

קודם כל יש לדרוש לבטל את הביטוח ולקבל החזר מלא של כל הכספים. מעבר לכך כדאי להגיש תלונה אצל המפקח על הביטוח במשרד האוצר.

לעניין תביעה ייצוגית נא הפנה את שאלתך לפורום תביעות ייצוגיות באתר.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חיים

אילנה 30/01/17
סבי נפטר לפני 12 שנה ולא ידענו שהיה לו ביטוח חיים, גילנו זאת רק עכשיו, האם חברת הביטוח מחויבת לעביר לנו כספים לאחר 12 שנה? האם יש חוק התיישנות?

תביעת ביטוח חיים בחלוף שנים רבות

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 30/01/17

אילנה שלום,

ודאי שקיימת התיישנות, אך בשים לב לחשיבות הנושא ולטענות שאפשר להעלות בעניין, בהחלט כדאי לברר את מצב הזכויות. בהינתן טענת ההתיישנות שצפויה להישמע מצד חברת הביטוח, מציע להיוועץ בעורך דין.


בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



בלינסון1, הרצליה

טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סעיף 44(ג) לחוק הביטוח

חנוך 28/01/17

חוק חוזה הביוח

סעיף 44(ג) לחוק הביטוח קובע "מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה הביטוח יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו,או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין: באין שארים כאלה או אם ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח למבוטח"

שאלה

המוטב נפטר לפני המבוטח 

גם המוטב ,וגם המבוטח היו ערירים  בחייהם 

מי זכאי לתגמולי הביטוח של המוטב הערירי


באין מוטבים ויורשים מי יקבל את כספי ביטוח החיים?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 30/01/17
חנוך שלום,



סעיף 44 לחוק חוזה הביטוח אכן מנהיג את סדרי הזכיה בכספי ביטוח חיים. סעיף זה מתכתב עם חוק הירושה, ולכן הוראות חוק הירושה משלימות אותו. במצב דברים שבו המוטב לא מותיר אחריו שאירים כאמור במפורש בסעיף, עוברים תגמולי הביטוח למבוטח. במילים אחרות במות המבוטח משולם הכסף ליורשיו. כאשר אין יורשים חלה הוראת סעיף 17 לחוק הירושה שעל-פיה הכסף הולך למדינה:



(א)  באין יורש לפי הסעיפים 10 עד 16, תירש המדינה כיורשת על פי דין.           (ב)  מה שירשה המדינה לפי סעיף זה ישמש למטרות חינוך, מדע, בריאות וסעד, אולם רשאי שר האוצר להעניק מנכסי העזבון או לשלם, בתחום שוויים של נכסי העזבון שהגיעו לידי המדינה אחרי סילוק חובות העזבון, תשלום חד-פעמי או תשלומים חוזרים –(1)   לאדם שערב מות המוריש היה מחסורו על המוריש;(2)   לאדם או לתאגיד שערב מות המוריש היה מחסורו של המוריש עליו;(3)   לבן-משפחתו של המוריש או של בן-זוגו שאינו מיורשיו על פי דין.



בברכה,



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

השתתפות עצמית

פרידה גנץ 23/01/17
עשיתי ביטוח צד ג דרך האינטרנט.היה רשום במקרה תאונה נהג צעיר משלם 1100 שח השתתפות עצמית.
חברת הביטוח דורשת 1750 שח השתתפות עצמית..
במרץ 2016  הסכמתי ......
אני אמורה לשלם את השתתפות העצמית לאחר שהם יגיעו להסכמה עם הצד שנפגע.
האם אני יכולה להתמקח איתם ,בזמן התשלום?
חברת הביטוח טוענת שהחוזה שהם שולחים הוא הקובע . אבל אני לא קיבלתי חוזה.
התאונה היתה קטלנית ואני בטלתי את הביטוח חודשיים לאחר שנחתמה.

ההשתתפות העצמית גבוהה מהאמור בפוליסה, מה עושים?

עו"ד ארתור בלאייר מנהל 23/01/17
פרידה שלום,

מה שקובע הם תנאיי הפוליסה, לא הסכמים כאלה ואחרים. גם אם ערכת את הביטוח באינטרנט, זכותך לדרוש מנציגי חברת הביטוח את הפוליסה ודף פרטי הביטוח כפי שנערכו בזמן אמת - סמוך לאחר ההתקשרות באינטרנט. אם כתוב שם כי ההשתתפות העצמית תעמוד על 1,100 שקלים, זה מה שתשלמי; אם כתוב 1,750 שקלים - זה מה שתשלמי. בהצלחה.


בברכה,



ארתור בלאייר, עו"ד

מנהל פורום דיני ביטוח



המסגר54, ת"א

טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום הסדרת מעמד

דרך אבא הילל 12, רמת גן

054-6469080

arthur@i-lawyer.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן