פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ריסט של פוליסת מנהלים שלא נעשתה עלידי
עבדתי בחברה הייטק לפני כ3 שנים.
בשל תפקידי נעשתה לי פוליסת ביטוח מנהלים.
אחרי שסיימתי את עבודתי בחברה, לא בוטלה הפוליסה ולא רק שהיא לא בוטלה אלה גם כלל טוענים שהיא עוברת אוטומטית לריסט למקרה שאני העבור לעבוד בחרה נוספת וארצה להמשיך את הפוליסה.
הדבר שלא מסתדר לי פה, זה שזה עולה לי 0.60 אגורות ליום, זה לא נישמע לי הגיוני וגם לא חוקי.
נעשה פעולה של להעביר לריסט בלי אישורי וגם חויבתי על זה, ועכשיו הם מבקשים ממני לשלוח תפסי ביטול פוליסה כדי לבטל את החוב שנוצר, אני לא מעוניין לשלוח להם טופס ביטול על משהו שאני לא ביצעתי.
פנה לסוכן ביטוח מקצועי שיערוך בדיקה יסודית
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הבהרה לקרן פנסיה לגבי ערוץ הערעור שאליו פונים
בתקנון כתוב ש:
חילוקי דעות יתבררו בפני ועדת הערעורים, המורכבת מ: יו"ר הועדה כאשר חבריה ימונו על ידי דירקטוריון החברה, בועדת הערעורים לא יכהן מי שמכהן בהנהלת החברה או מי שהוא עובד של החברה.
עוד כתוב בתקנון כי אם ועדת הערעורים סבורה שעניינם של חילוקי הדעות הוא עניין רפואי תהא הועדה מוסמכת להפנות תובע לבדיקה בפני הועדה הרפואית העליונה שממצאיה בשאלות רפואיות יהיו סופיים.
אבהיר כי מדובר במקרה בו הועדה הרפואית לא התייחסה כלל לעניין מסוים שיש בו בכדי לשנות מהחלטת הועדה, לפיכך ברצוני להגיש ערעור לועדת הערעורים.
אלא שבתכתובת למול הקרן עו"ד הקרן כתב שההשגות שלנו (אי ההתייחסות לאותו עניין) הן השגות בעניינים רפואיים ולכן הכי נכון יהיה להגיש ערעור לועדה העליונה ושנודיע לו על כך .
שאלותיי הם:
1. מה עליי לכתוב לקרן על מנת שיהיה ברור לקרן שהערעור לא מוגש לועדה העליונה כהמלצתה, אלא מוגש לועדת הערעורים כקבוע בתקנון.
2. האם הקרן צודקת האם אי התייחסות של הקרן בפרוטוקול ובהחלטת הועדה הרפואית לעניין השגחה, מהווה עניין רפואי או שניתן גם להגדיר אותו כעניין שאינו רפואי? ועל יסוד כך להבהיר לקרן שאנו עומדים על כך שהערעור יוגש לועדת הערעורים ולא לועדה העליונה.
תודה רבה
ערעור על החלטה של קרן פנסיה
השגתך על החלטת הקרן נטועה מאוד בעובדות המקרה, ולא ניתן לקבל בפורום זה ייעוץ פרטני שכל כולו תלוי בעובדות. מציע לפנות לעורך דין פרטי ולפרוש בפניו את כל הנסיבות, התכתובות, הפרוטוקולים והעובדות.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ספירת הותק בקרן פנסיה
אני עמיתה בקרן פנסיה משנת תשעים ומשהו, לאחר מכן מס' שנים לא היו לי כל הפקדות לקרן עד לשנת 2002.
משנת 2002 הפקידו לי ממקום עבודה עד שנת 2005 .
בשנת 2005 חל ארוע מזכה אלא שרק בשנת 2015 הקרן קבעה לי נכות אכ"ע באופן רטרואקטיבי משנת 2005 ועד שנת 2017 והקרן שילמה לי רטרואקטיבית את הקצבה בהתאם לכך.
שאלתי היא בנסיבות הללו ממתי נספר לי הותק בקרן? האם משנת 2002? או משנת 2005? מה היא תק' הותק שאמורה לעמוד לזכותי בקרן?
שאלה זו יש להפנות ליועץ פנסיוני
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תוספת חיתומית
לאחר התוספת מה יהייה באחוזים גובה הפיצוי החודש מהשכר המבוטח.תודה רבה
תוספת חתומית ובסיס התשלום באובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
קשה לי להשיב לשאלתך בצורה כזו.
צריך לעיין בפוליסה ובדרישות החיתומיות של חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
היש סיכון שיש לצבור זכויות בקרן מחדש במצב הבא…
מהם הבנתי שעצם העובדה שנציג הקרן הציע לי הסדר ריסק והמתנה להחלטת הועדה הרפואית מגנה על זכויותיי (חרף שמשך כל שנת 2017 לא שולמו לזכותי דמי גמולים) ומוכיחה שהקרן לא מבטלת את זכויותיי .
עם זאת, מאחר ויתכן ועברה התקופה של הסדר הריסק האוטומטי בת 5 החודשים מה שמחייב צבירת זכויות מחדש, מה עליי לעשות בסיטואציה, על מנת להבטיח שמבחינת הקרן אני לא אצטרך לצבור זכויות מחדש?
האם עליי לשאול אותם זאת? האם להעלות עניין זה?
(אם אשאל והם לא מתכוונים זה ייתן להם רעיונות)
תודה רבה
צבירת זכויות מחדש בקרן הפנסיה
צהריים טובים,
לטעמי אם יש חשש להפסד הזכויות, אז על קרן הפנסיה להודיע לך זאת בכתב. אם לא קיבלת הודעה כלשהי שלאחר 5 חודשים ההסדר לא קיים ותצטרכי לצבור זכויות מחדש, הרי שלדעתי הנטל עובר לכתפי קרן הפנסיה במקרה זה.
יחד עם זאת וכפי שציינתי בתשובות קודמות, יש לעיין בכל המסמכים וההתכתבויות כדי להשיב תשובה חד משמעית בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תוספת חיתומית
בסיס השכר בתביעת אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
מדובר בדרך כלל ב- 75% מהשכר המבוטח או מהשכר בפועל, לפי הנמוך מביניהם (במקרה שיש הבדל ביניהם).
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום עבור אביזרים בתביעה גלובלית
אני מעוניין לתבוע את חברת הביטוח עבור נזק שנגרם לרכבי עקב תאונת דרכים, רכב נכנס ברכבי מאחור. מאחר ולנהג הפוגע אין פוליסת ביטוח אין לי את מי לתבוע למרות שזכיתי בבית משפט לתביעות קטנות.
שמאי העריך את הנזק בכ- 13,000 ש"ח שכוללים את כיסוי גלגל רזרבי.
חברת הביטוח לא מוכנה לשלם לי עבור כיסוי הגלגל שמסתכם בכ- 4,000 ש"ח. טוענים שלא משלמים עבור אביזרים בתביעה גלובלית.
האם נכון הדבר? מה עלי לעשות?
תודה רבה
תשלום עבור אביזרי רכב שנפגעו
צהריים טובים,
בעיקרון יכול להיות שיש צדק בטענת חברת הביטוח, אלא אם צוינו אביזרים מיוחדים בפוליסה עצמה.
כדאי לבדוק את הפוליסה היטב.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום ריסק ואיך ניתן לדעת לאיזה משכורת מבוטחת לשלם
שאלותיי:
1. אני שלחתי לקרן ספח בקשה לעריכת הסדר ריסק מהצבירה, והנציג של הקרן מסר לי בכתב ציטוט:
" מסמך רשום לגבי קליטת הסדר הריסק ישלח לכתובת ביתך לאחר שיתופעל בחברתנו, דבר אשר יקרה בחודש הקרוב, תחילת חודש הבא להערכתי". האם אני יכולה להיות רגועה מבחינת הריסק שזה ייצא לפועל? או שעליי לנקוט פעולות אחרות ממה שנקטתי עד עתה בנושא.
2. אני רוצה להיות בטוחה שהריסק ישולם למלוא המשכורת המבוטחת, אני יודעת מה היתה המשכורת המבוטחת בשנת 2005 בלבד. איך אני יכולה לדעת/לבדוק/לדרוש שהריסק ישולם למלוא המשכורת המבוטחת?
תשלום ריסק בתקופת אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
האישור כרגע לפחות נראה מספיק.
לגבי גובה הריסק את צריכה לבדוק בקרן הפנסיה לפי איזו משכורת ביצעו את הגבייה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
במקום השאלה שלמטה דילמה לגבי שמירה על מלוא הזכויות
עוד מחודש 12/2016 אני ממתינה להחלטת ועדה רפואית בדבר אכ"ע , כך שבגין כל חודשי שנת 2017 לא שולמו לי דמי גמולים,
בפניה לקרן לסדר זאת אמר לי הנציג שאני יכולה לשלם עצמאית הפקדות מלאות אך שאולי כדאי שנמתין להחלטת הועדה הרפואית כי לאחר החלטת הועדה נראה כמה והאם יש צורך להשלים ולכן שאעביר כעת רק את ספח הבקשה לריסק חתום על ידי.
שאלתי היא: האם על מנת שהזכויות לא ייפגעו מכל היבט שהוא כדאי לפעול כפי עצת הנציג ולהמתין להחלטת הועדה כשרק הבקשה לריסק החתום על ידי נמצא אצלם? או שיש בכך סיכון כדאי שלא להמתין אלא לעמוד על כך שאני רוצה כעת לשלם עצמאית הפקדות מלאות?
תודה רבה
תשלום התגמולים לקרן הפנסיה
צהריים טובים,
ראי את תשובתי מטה. להערכתי את יכולה לקבל את הצעת הנציג, לשלם את הריסק בלבד ולהמתין להחלטת הקרן ואז להשלים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שמירה על מלוא הזכויות בקרן פנסיה
תודה רבה
שמירה על זכויות במצב של פנסיית נכות
צהריים טובים,
אם אתם נמצאים בתהליך של פנסיית נכות, הרי שעצם התהליך אמור למנוע מצב שבו קרן הפנסיה מבטלת את הזכויות בגלל העדר תשלום.
יחד עם זאת, כדאי לבדוק מול הקרן היכן הדברים עומדים מבחינת התשלום והאם אין מצב שמתכוונים לבטל את הזכויות באופן חד צדדי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התייחסות למום מולד בפוליסת בריאות החדשה
דוגמה ממה שראיתי באינטרנט שקשור לחלק ניתוחים בארץ:
"תוכנית ביטוח בריאות לא תכלול תנאי המחריג איידס, מחלות נפש, מחלה תורשתית, מום או פגם מולד." - קישור לדף האינטרנט: http://www.fnxnewsletter.co.il/?cp=686
חברת ביטוח שונה מחברת ביטוח בכתבה החריג מום מולד לילד של חבר שנולד עם כלייה אחת לפני כמה חודשים. חברת הביטוח החריג כלייה ודרכי שתן מכל הסעיפים - השתלות, ניתוחים, תרופות וכד'.
ממה שהבנתי, לאור הרפורמה, רק ניתן להחריג מום מולד בכל הסעיף חוץ מניתוחים בארץ. חברת הביטוח טענה כשברגע שהבעיה מופיע בטופס ההצעה, הם חייבים להתייחס למום המולד חיתומית, ושהם לא שיק פתוח לבעיות כאלה. ולדברים אלו לא התכוונה הפיקוח.
מה נכון?
התייחסות לפגיעה בריאות בפוליסת בריאות
צהריים טובים,
קשה להשיב לשאלה מבלי לעיין בהוראות הפוליסה והתנאים הכלליים.
להערכתי יהיה קשה לטעון שכל מי שנולד עם מום כלשהו מכוסה באופן מלא במסגרת פוליסת ביטוח פרטית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חיתום ביטוח + גנטיקה
האם חברת ביטוח יכול להסתמך על זה? אפילו אם יש לבן אדם 10 אחים שחלו או מתו ממחלה, והמועמד לביטוח נקי מכל בעיה שקושרה לאחים לאור בדיקות רפואיות?
תודה.
שאלה בהצהרת הבריאות לגבי קרובי משפחה
צהריים טובים,
חברת הביטוח יכולה לקחת בחשבון מצב רפואי של קרובי משפחה בעת החיתום, שכן זה עשוי לשנות את הסיכון שהיא עומדת מולו בגלל גנטיקה / תורשה.
עליך לדווח בהצהרת הבריאות את כל מה שאתה מתבקש שאם לא כן אתה עומד בסיכון של דחיית תביעה עתידית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בנין
במסגרת ביטוח הבנין, אנו נדרשים להעביר אישור שנתי מטעם חשמלאי על תקינות מערכת החשמל בבנין כולו. עד שנה שעברה היינו מבוטחים במשך שנים בחברה גדולה אחרת, אשר מעולם לא דרשה אישור חשמלאי וגם לא היתה לנו אף פעם בעיה בנושא החשמל. אני מבינה את חשיבות הדבר, אך נראה לי שהוצאה נוספת שנתית כזו הינה מוגזמת, מה עוד שסוכן ביטוח אחר איתו דיברתי ציין כי דרישה למתן אישור בתדירות כזו לא מקובלת ולא מוכרת לו. מה דעתך בנושא ?
אישור חשמלאי לצורך ביטוח הבניין
צהריים טובים,
עד כמה שאני מכיר, לא מדובר בדרישה נפוצה על-ידי חברות הביטוח.
כדאי לנסות ולבדוק לבצע ביטוח בחברת ביטוח אחרת שלא תדרוש אישור כזה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הונאה של חברת ביטוח בהצהרת בריאות
.למזלי גיליתי זאת לאחר כשנה ממועד תשלומי הפרמיה וביטלתי את הביטוח.
החברה החזירה לי את תשלומי הפרמיות.
האם אפשר לתבוע את החברה בגין נזק עתידי שהיה קורה באם בעתיד מקרה הביטוח היה קורה והחברה היתה דוחה את תביעתי בגין "הצהרת בריאות שגויה בדיעבד" ?
תביעה נגד חברת ביטוח בגין מקרה שלא התרחש
צהריים טובים,
על פניו יהיה קשה לתבוע את חברת הביטוח בגין מקרה שלא קרה. בתי המשפט מחפשים את הנזק שנגרם לך בעקבות זאת ועל פניו לפי מה שאתה מתאר לא נגרם נזק.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אינדיקטורים לסיכון בביטוחים
אולי זה לא הפורום המתאים אבל סביר שתכירו את הנושא.
לצורך עבודת מחקר בפסיכולוגיה אני מחפש אינדיקטורים להשוואות בין לקחית סיכונים בהשקעות, ביטוחים ופנסיה בעולם.
האם אתם מכירים דרך להשוות בין רמות סיכון בביטוחים, וברמות סיכון בין מדינות?
תודה מראש, עומר
אינדיקטורים לסיכון בביטוחים
צהריים טובים,
אין זה הפורום המתאים לשאלה זו. נסה אולי לפנות לסוכנות ביטוח או למפקח על הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול פוליסת מקיף
עד שירד השיעבוד להעברת הבעלות. באחד הימים אחרי שהבנתי שהכל יסתדר באותו היום
התקשרתי בסביבות השעה 12 לסוכן ביטוח לבטל את פוליסת המקיף. לאחר חצי שעה התברר לי
כי קונה הרכב עשה תאונה עם רכבי בסביבות השעה 9 בהוקר מה נכון לגבי ביטול הפוליסה
האם היא מבוטלת מאותו רגע או מבוטלת לגמרי מכל היום?
תאונת דרכים לפני ביטול פוליסת ביטוח מקיף
צהריים טובים,
מדובר במקרה סבוך שצריך לבדוק אותו לעומק. על פניו, אם הביטול היה בשעה שהייתה אחרי התאונה, אזי לכאורה יש כיסוי ביטוחי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה
מועד הגשת חוות דעת בתביעה נזיקית
צהריים טובים,
ראה את התשובה לשאלתך הזהה בפורום נזיקין
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפעלת ביטוח חובה של רכב חברה
בעת חידוש ביטוח חובה וצד ג' ברכב פרטי האם עליי לדווח על המקרה כתביעה של חברת הביטוח ב 3 שנים האחרונות?
הסיבה שאני שואל היא שהביטוח חובה של רכב החברה הוא על שם חברת הליסינג ולא על שמי. כמוכן, חברת הליסינג לא מבטחת צד ג' או מקיף כך שבפועל לא תבעתי את הביטוח צד ג'.
מצב תביעות במקרה של רכב חברה
צהריים טובים,
קודם כל צריך לקחת בחשבון שבגין נזקי הגוף שנגרמו לצד השני הוא תבע את ביטוח החובה שלו ולא את שלך, כך שלא אמורה להופיע תביעה על שמך אם מדובר בתביעת חובה.
לשאלתך, עליך להתייעץ בעניין עם סוכן ביטוח, אם כי להערכתי יכולה להיות חובה עליך לגלות את התאונה ברכב הנ"ל שאמנם לא היה על שמך אבל היה בשימושך הקבוע במועד התאונה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אובדן כושר עבודה
בינואר 2012 היה לי אירוע ביטוח בגינו איבדתי את הכושר לעבוד.
תבעתי את חברת הביטוח רק בינואר 2016.
החברה הכירה באובדן כושר עבודה מלא ושחרור מלא מפרמיות מינואר 2013.
חברת הביטוח החליטה שהיא משחררת אותי מפרמיית חיסכון לפי גובה הפרמיה בינואר 2013 ,זאת במקום לפי גובה הפרמיה כשעשיתי חיתום/ יום אירוע הביטוח.
הנימוק: התיישנות התקופה שלפני ינואר 2013.
האם הם צודקים?
תודה, רוני
חישוב גובה הפרמיה במקרה של אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
על פניו יש צדק בטענת חברת הביטוח, אם כי יש לבדוק את הדברים לעומק, כולל את הפוליסה והאם יש התייחסות לכך בפוליסה עצמה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה בנוגע לפשיטת רגל של חברת ביטוח
תודה רבה מראש לתשובה
מעסיקה שפשטה רגל
כמו כן כדאי לפנות לפורום ביטוח לאומי, יתכן שמגיע לך סעד שם.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נכס שכור
משכיר מודע לכך אך ביקש לא לכלול זאת בחוזה השכירות משיקוליו.
שאלתי היא לגבי הביטוח - האם ביטוח המבנה שיש למשכיר לצרכי משכנתא (הוא כולל ביטול שיבוב נגדי) מספק גם ו אותי? האם הביטוח עלול להתנער מהכיסוי בגלל שיש בדירה עסק קטן ולא רק מגורים ? האם עלי לעשות ביטוח מבנה נפרד בו העסק יהיה המבוטח?
ניהול עסק בתוך מבנה שכור
צהריים טובים,
יש לעיין בהוראות הפוליסה אבל המקום מוגדר כמקום מגורים בלבד אז עשויה להיות בעיה במידה ותנהל שם עסק והנזק ייגרם כתוצאה מניהול העסק במקום.
יכול להיות שכדאי להתייעץ עם סוכן ביטוח ולבצע ביטוח נפרד לעסק.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שחרור מפרמיה בפוליסת חיסכון
ברשותי ביטוח מנהלים שמכיל :פוליסת אובדן כושר עבודה ופוליסת חיסכון .
הפרמייה החודשית בפוליסת חיסכון היא לפי 18.333% מהשכר המבוטח :
5%- תגמולים עובד.5%- תגמולים מעביד.8.33%- פיצויים מעביד.
חברת הביטוח הכירה באובדן כושר עבודה מלא.
לפי הפוליסות, אם החברה הכירה באובדן כושר עבודה מלא אז יש לי שחרור מלא מפרמיית חיסכון.
לאחרונה, ראיתי שחברת הביטוח משלמת לחיסכון לפי 10% מהשכר המבוטח ולא לפי 18.33% מהשכר המבוטח.
האם זה תקין??
תודה, ניבר
שחרור מפרמיה במצב של אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
צריך לבחון לעומק את ההפרשות, אם כי ההפרשה לפיצויי מעביד לא רלוונטית כעת ולכן ככל הנראה זו הסיבה להפרשה בשיעור של 10%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה לאחר תאונה נוספת
פגעתי ברכב פגיעה קלה בטמבון מאחור,כתוצאה מכך הטמבון יצא קצת החוצה. לאחר
תקופה אני מקבל תביעה מהביטוח שבו מצורף תמונות ובהם נראה כי הרכב עבר תאונה נוספת.
שאלתי היא, האם אני אמור לשלם על הנזק שיתכן
ונגרם ממני או כיון שהוא עבר תאונה נוספת עליו להוכיח שאני זה שגרמתי לו נזק, ולא התאונה
הנוספת.
בכבוד רב ותודה מראש.
תביעה בגין נזקים לרכב בתאונה נוספת
ערב טוב,
ברור שאם מדובר בנזקים שנגרמו בתאונה אחרת ולא בתאונה שלך, אז אינך צריך לשאת בהם.
תצטרך לנסות ולהוכיח שאכן מדובר בנזקים שאינם קשורים לתאונה שלך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה נגד חברת התקנת חיישנים ברכב
בנסיעה לאחור בחניה מתחת לבית פגעתי ברכב של השכן. בזמן הפגיעה לא היתה שום התראה של חיישני הרוורס שאני מתקרבת אליו (הרכב). התקשרנו לחברת התקנות והם שלחו טכנאי על מנת לבדוק את המערכת. התברר שאחת החיישנים כלל לא היה תקין והוא גם ככל הנראה שיבש את כל השאר החיישנים.ברצוני לתבוע את החברה שיממנו את התיקון של הרכב הנפגע (רכב שלי לא נפגע כלל).האם זה ישים? איך בדיוק עושים זאת?
תודה
שאלה לפורום בתי משפט
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקריטריונים של קרן פנסיה להכיר צורך בהזדקקות לעזרה
האם זה נכון שקרנות הפנסיה לא מכירות בהזדקקות חלקית לעזרה בפעולות היום יום, אלא מחפשות הזדקקות מוחלטת של החולה לעזרה בפעולות היום יום כגון רחצה על מנת להכיר בו כזקוק לעזרה בפעולות אלה??
ככל שהתשובה חיובית- האם חולה הזקוק ברחצה רק לדרבון ולעזרה בחפיפת ראש בלבד , למעשה יוכר בביטוח לאומי כזקוק לעזרה ברחצה אך מכיוון שאינו תלוי באופן מוחלט בזולת על מנת להתרחץ לא יוכר ככזה בקרנות הפנסיה?
הגדלת פנסיית נכות לסיעודי
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!


