פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
הגדרת הסיטואציה בה שולחים מסמכים רפואיים לחידוש
תודה
הגשת מסמכים לקרן הפנסיה
צהריים טובים,
לא ברור לי לצורך מה אתה מחפש את ההגדרה של תביעה. הגשת מסמכים חדשים יכולה להיקרא חידוש ויכולה להיקרא תביעה להמשך הנכות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ועדת ערעורים הנל חלק ממבטחים או בלתי תלויה
תודה
וועדת ערעורים בקרן הפנסיה
צהריים טובים,
ככל שידוע לי מדובר בעובדים חיצוניים, אבל אינני בטוח בכך כלל וכלל.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קורס טכנאות מחשבים שנלמד לפני כ20 שנה
ואציין כי מדובר בקורס תחזוקת מחשבים אישיים שעשיתי לפני 20 שנה וכי עבדתי בכך כ 8 חודשים לפני כ19 שנה ומאז לא עסקתי בכך ,
אני יכול לעבוד בתחזוקת מחשבים אישיים.
האם קורס בתחזוקת מחשבים אישייים אשר נלמד לפני כ-20 שנה , יכול לשמש את קרן הפנסיה לטעון שיש לי הכשרה בתחזוקת מחשבים אישיים? הרי מאז כל עולם המחשבים השתנה ואני לא באמת יכול להתמצא ולעבוד בזה.תודה רבה
דחיית תביעה לפנסיית נכות
צהריים טובים,
קשה להשיב לשאלה מבלי להכיר את הנתונים. בעת בחינת אובדן כושר עבודה, ההסתכלות היא על מה שאתה מסוגל לעשות, גם אם בפועל אתה לא עובד בזה או אין לך ידע עדכני בכך.
אם בהתאם למצבך הרפואי אתה מסוגל לעבוד בתחום זה או אחר, אז יש בסיס לדחייה.
שוב, צריך לבחון את המסמכים לעומק כדי להבין את המקרה הספציפי שלך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקיימת זכות לקבל מכתב שקרן הפנסיה שלחה לועדה עליונ
האם זכותו של העמית הנבדק בועדה העליונה,לבקש ולקבל את מכתב הקרן מיוםX שנשלח לועדה ושעל בסיסו הוזמן העמית להתייצב פיזית בועדה.
(נציין שעד למכתב זה העמית לא התייצב פיזית אלא הועדה קבעה על יסוד מסמכים בלבד).
תודה
הסתמכות וועדה רפואית עליונה
צהריים טובים,
כעיקרון ניתן לבקש לראות כל מסמך של הקרן, אלא אם מסיבה כזו או אחרת ניתן לקבוע כי מדובר במסמך חסוי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם רופאה בועדה רפואית יכולה לקבוע כי
האם רופא בועדה רפואית רשאי להתנגד לקביעה רפואית שהנכה איבד כושרו לעבוד באופן מלא לצמיתות, רק בגלל הנימוקים שצויינו לעיל (אי ניסיון בנטילת תרופה אנטיפסיכטית בזריקה ואי מימוש "שיקום")?
האם אין בכך התערבות אסורה בטיפול? שאינה יכולה להוות כנימוק לשלול קביעות רפואיות במסמכים רפואיים?
האם הרופא בועדה יכול להתערב בטיפול בצורה כזו ועל סמך התערבות זו לשלול קביעות רפואיות של מטפליו של הנכה?
מה ניתן לטעון כנגד הרופאה הנ"ל בועדה?
תודה רבה
החלטת רופא בוועדה רפואית
צהריים טובים,
כעיקרון נימוק של אפשרות שיקום רפואי הוא נימוק ראוי לתת נכות זמנית בלבד, במיוחד בתחום הנפשי.
אינני מכיר את התיק, אבל אם טרם מוצו ההליכים הרפואיים וקיימת אפשרות לשינוי במצב, אז נכות זמנית היא בהחלט אפשרית.
הוועדה אינה כפופה כמובן לקביעות ו/או המלצות רופאי הנכה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה ההסדר התחיקתי החל על רופאי ועדה רפואית עליונה
תודה
רופאי וועדה רפואית עליונה
צהריים טובים,
שאלתך איננה מתאימה למענה במסגרת הפורום.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת חברת ביטוח
אני תבעתי את חברת הביטוח על רכב שעלה באש תוך כדי נסיעה והוכרז כטוטאלוס ע"י שמאי רכב.
האם אני מקבלת גם החזר כספי על תקופת הביטוח החובה והמקיף הנותרות ?החזר טסט?
אשמח לתשובה
תודה:)
תביעה במקרה של אובדן מוחלט
צהריים טובים,
כעיקרון, לפי פוליסת רכב תקנית, אין החזר פרמיות במקרה של טוטלוס, אלא אם במקרה יש לך פוליסה שמציינת זאת במפורש ומיטיבה עם המבוטח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מעמדה המיוחד של מבטחים והנגזר מכך
תודה רבה
מעמדה של חברת מבטחים
צהריים טובים,
מדובר בשאלה מורכבת אבל לדעתי התשובה היא לא, שכן אני בספק אם הם נחשבים כעובדים במגזר הציבורי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הערה לא ברורה לגבי החלטת ועדה רפואית
"החלטת הועדה הרפואית העליונה מדישור" רשום כך:
" בהתאם לתקנון קרן הפנסיה "מבטחים החדשה" החלטת הועדה הרפואית העליונה הינה סופית בכל הנוגע לשאלות רפואיות ולא ניתן לערער עליה בשאלות רפואיות.
החלטה כאמור לעיל, אינה משנה את החלטות הועדה הרפואית לענייני מבטחים החדשה". סוף ציטוט
שאלתי היא:
מה זה אומר המשפט:
"ההחלטה כאמור לעיל, אינה משנה את החלטות הועדה הרפואית לענייני מבטחים החדשה"?
אודה להסבר זה לא מובן.
תודה רבה
החלטת וועדה רפואית עליונה
צהריים טובים,
המשפט בצורה כזו אינו ברור לי. אולי היו וועדות קודמות שדנו בעניינים אחרים של המבוטח והוועדה מציינת שהיא לא משנה מקביעות וועדות אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הצגת ביטוח החובה של הקונה כתנאי לביטול החובה
השבוע מכרתי את רכבי, ושלחתי לחברת הביטוח את צילום העברת הבעלות וכן טופס הצהרת מבוטח על אובדן חובה.
כתגובה קיבלתי את ההודעה הבאה:
יש להעביר צילום מחובה של קונה הרכב על מנת לבטל את ביטוח החובה ,אחרת לא ניתן לבטל.
האם בקשה כזו קבילה? האם עלי מוטלת האחריות לוודא שהקונה יעשה ביטוח? ואם כן כיצד עלי לפעול כדי להמציא צילום כזה כשאין לי כל קשר עם הקונה?
תודה רבה
ביטול ביטוח חובה
צהריים טובים,
ככל שידוע לי דרישה כזו איננה תנאי לביטול ביטוח חובה.
התנאי הוא מסירת תעודת ביטוח החובה המקורי (הקודם).
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה החוק אומר?
פגיעה ברכב חונה
צהריים טובים,
אין בכך קביעות בחוק או בפסיקה וכל מקרה ייבדק לגופו בהתאם לנתונים, בין היתר מידת בליטת הגלגל לכביש, תנאי השטח, מהירות הנסיעה של הנהג הפוגע וכו'.
על פניו נראה שאין מה להפסיד ויש לנהל הליך מול חברת הביטוח שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משמעות תכני החלטת ועדה רפואית שנשלחה ללא פרוטוקול
בהחלטת הועדה הרפואית העליונה שנשלחה לעמית ע"י קרן הפנסיה ללא פרוטוקול כתוב שנקבעה נכות אכ"ע מלאה בלבד. ולא נכתב ולא אוזכר בהחלטה דבר לגבי התחום הסיעודי שלגביו הוגש הערעור לועדה הרפואית העליונה.
השאלה:
מה משמעות העובדה שבהחלטה אין כל איזכור ולו בהברה לגבי התחום הסיעודי?
האם המשמעות היא:
1. שכלל לא דנו ולא בחנו את התחום הסיעודי?
2. שבחנו התחום הסיעודי אך החליטו שלא מגיע דבר בתחום זה?
ובמילים אחרות : ככל שהועדה העליונה דנה ובחנה את התחום הסיעודי האם חייב שבהחלטה (לא בפרוטוקול) יאוזכר העניין הסיעודי באופן כלשהו? ואיזה מסקנות עולות מכך שכלל לא אוזכרה העניין הסיעודי בהחלטת הועדה הרפואית העליונה?
תודה רבה
פרוטוקול וועדה רפואית
צהריים טובים,
צריך לעיין בפרוטוקול המלא בכדי להשיב לשאלות אלו.
בגדול, אם אין התייחסות לנושא של סיעוד, אז לכאורה הוא לא נבדק שכן אם היה נבדק היו צריכים לציין התייחסות בעניין בפרוטוקול לחיוב או לשלילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אופן הגשת כתב טענות במקרה הבא
עד היום הועברו לקרן הפנסיה מסמכים שונים,
כעת יש בידיי כתב טענות חדש שלא הועבר לקרן הפנסיה ושברצוני להגיש בועדה רפואית עליונה, על מנת שהגשתו תהיה קבילה תקינה ומחייבת, האם הגשתו בועדה העליונה מספיקה? או שחייבים במקביל לשלוח עותק מכתב טענות זה גם לקרן הפנסיה?
תודה רבה
הגשת מסמכים לוועדה רפואית עליונה
צהריים טובים,
תוכל להגיש את המסמכים כעיקרון ישירות לוועדה.
אם נותר לך מספיק זמן עד הוועדה, תשלח בכל מקרה העתק לקרן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה
חב׳ הביטוח שילמה את סך התגמולים שהיו צבורים בפוליסה,אך הפרה וחרגה מהוראת המוטבים בהצעה לביטוח והפוליסה
של המבוטח.
סך התגמולים שולמו למוטבים מכוח הפוליסה בלבד
ומכוח כשירותם בחוזה בין המבוטח למבטחת.לשון סעיף 258ג(א) מסדיר מקום הגשת תביעה לבית משפט לענייני משפחה.בכוונתי להגיש תביעה כנגד אח,השבת תגמולי ביטוח.וכנגד חב׳ הביטוח(רשלנות/עוול)חב׳ הביטוח איננה בן משפחה/מקום מגורי התובע-אילת מקום מגורי הנתבע-שדרותלמי מסורה התביעה
1.לבית משפט השלום/אילת נגד חב׳ הביטוח רשלנות/עוול
והאח כמשיב
ו/או לבית משפט לענייני משפחה אילת/אשדוד
כנגד האח השבת תגמולי הביטוח,
וחב׳ הביטוח רשלנות/עוולטרם ניגשתי לעו״ד
סמכות שיפוט בתביעה
צהריים טובים,
קודם כל כאשר מעורבת חברת ביטוח ניתן להגיש מבחינת הסמכות המקומית כמעט בכל בית משפט.
לגבי מעורבות האח זו שאלה לא פשוטה. להערכתי עדיף להגיש לבית משפט רגיל, אבל אפשר ובית המשפט יבקש לפצל את הדיון ולהעביר את תביעת ההשבה לבית משפט לענייני משפחה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפסקת ביטוח
אני מעוניין לבטל פוליסת ביטוח תאונות אישיות
שלחתי אימייל לסוכן אשר לא השיב לי וכבר 4 חודשים ממשיכים להוריד לי תשלומי פרמיה
אני מעוניין לבטל את הוראת הקבע
מה ההשלכות של הפסקת תשלום פרמיות מצידי? האם מותר לי?
הסוכן פשוט מתעלם מבקשתי...
תודה
אשר
הפסקת תשלומי פרמיה
צהריים טובים,
מציע לך שתשלח מכתב ישירות לחברת הביטוח ותבקש לבטל את הפוליסה.
אם לא תודיע ולא תשלם אז הפוליסה תתבטל, אבל יכולים לבוא אליך בדרישת תשלום בגין הפרמיות שלא שולמו עד המועד שבו הפוליסה בוטלה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תקנות הנכים (ועדה רפואית עליונה), תשכ"ד-1964
תודה
תקנות הנכים
צהריים טובים,
תקנות הנכים שציינת מתייחסות להליכים מול קצין התגמולים במשרד הביטחון של נכי צה"ל ואין להן קשר לקרן הפנסיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקלטת ועדה רפואית
1) האם מדישור רשאית להקליט את הועדה שהיא קיימה ושצויינה לעיל? נציין שמדישור לא אמרה שהיא תקליט/ מקליטה את הועדה.
2) ככל שמדישור רשאית להקליט, האם מדישור מחוייבת למסור את ההקלטה לנבדק ככל שהוא מבקש זאת?
תודה רבה
הקלטת וועדה רפואית
צהריים טובים,
לכאורה הוועדה אמורה לציין כי הוועדה מוקלטת ולפי דרישת הנבדק צריכה למסור לו העתק מההקלטה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם קבלת החלטת ועדה רפואית במייל מחייבת את הנבדק
תודה רבה
קבלת החלטה באמצעות המייל
צהריים טובים,
אין חובה לפי מיטב ידיעתי לשלוח את ההחלטה דווקא בדואר רשום.
צריך לבדוק גם את תנאי הקרן וגם האם היה אישור למשלוח דברי דואר במייל.
כמו-כן צריך לבחון האם מדובר בדוא"ל שמקבל אישור בעת פתיחתו ואז זה מהווה ראיה לכאורה לקבלה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
המשך לשאלה בענין הריצוף
השבת המצב לקדמותו
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ריצוף לאחר נזילה
ריצוף חדש אחרי נזילה
שלום רב,
שאלת שאלה שמעוררת הרבה מחלוקות מול חברת הביטוח.
קודם כל צריך לבדוק את הפוליסה הספציפית שלך, אבל בהחלט יש מקום לטענה שהתיקון הרע את המצב שהיה קודם לכן ואם אין פיתרון אז צריך להחליף את כל הריצוף.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פגיעה חוזרת ברכב
ברשותי רכב שניזוק בטמבון בצד ימין (בתאונה 1) היום פגעו בטמבון בצד שמאל
מעוניין לתבוע את הנהג על הפגיעה האחרונה
אם אני זוכה במשפט, התשלום יהיה עבור חצי מעלות החלפת טמבון? מאחר והטמבון ניזוק בתאונה הראשונה
פגיעה חוזרת ברכב
צהריים טובים,
זו שאלה ששמאי רכב יצטרך להתייחס אליה.
כעיקרון אם הפגיעה החדשה מצריכה החלפה ממילא של כל הטמבון, אז בהחלט אפשר לטעון שכל העלות צריכה להיות על הנהג האחרון שפגע בך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה הצעד הכי נכון לעשות
סיבה: נהג אחד ללא רצף ביטוחי של 3 שניo אחרונות, ונהגת השנייה עם שני תאונות בשנה אחרונה.
אך ניתן להגיע לביטוח מקיף וחובה בתנאים אומנם לא טיפוסיים אך לפחות לא דרקוניים
תודה לכולם
סירוב להתקבל לביטוח
צהריים טובים,
ניתן לפנות לחברת "הפול" שאמורה לבטח כל נהג לפי מיטב ידיעתי ובמידת הצורך אולי אפשר לנסות ולפנות למפקח על הביטוח והוא יוכל לסייע.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ספירת המניין להגשת ערעור עמצב הבא
עד היום קרן הפנסיה שלחה לנבדק רק את החלטת הועדה שהינה לוקה בחסר אלא שהנבדק לא קיבל מאף גורם :לא מהקרן ולא ממדישור את הפרוטוקול של הועדה.
במצב כזה מאיזה מועד מתחילים לספור את מניין הימים להגשת ערעור על החלטת הועדה העליונה במדישור?
תודה רבה
המועד להגשת ערעור על החלטת וועדה רפואית
צהריים טובים,
הדבר עשוי להיות במחלוקת ובהחלט יכול להיות שהטענה שצריך למנות את המועד ממועד קבלת הפרוטוקול תתקבל.
יחד עם זאת ולמען הזהירות הייתי מציע להגיש הודעה על הגשת ערעור ולציין כי הנימוקים יוגשו בשלב מאוחר יותר לאחר קבלת הפרוטוקול.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת אכע ומועד התיישנות
עם עזיבת העבודה השכירה, הפוליסה הומרה לעצמאיים בריסק זמני. כשנה וחצי לאחר מכן אובחנו מחלות כרוניות שהחלו 3 שנים קודם לכן בעבודה השכירה ובגינה.
הודעתי לסוכן על כוונה לתבוע א.כ.ע והוא שלח לי טפסים. אך שבועיים לאחר מכן הפוליסה סולקה שלא כדין ומבלי שהספקתי להגיש את התביעה.
לאחר כמעט 3 שנים ומאבק, הפוליסה חודשה רטרואקטיבית.
עכשיו אפשר לתבוע אכע 3 שנים אחורה, אבל מה עם 3 השנים הקודמות שהתכוונתי לתבוע והחברה מנעה ממני? מהו הצד המומלץ? ואיזו פוליסה היא הקובעת לעניין תנאי האכע?
מועד ההתיישנות של תביעת אובןד כושר עבודה
צהריים טובים,
מדובר במקרה מורכב שיש לעיין במסמכים ובפוליסות.
בעיקרון, ההתיישנות היא 3 שנים ממועד הפסקת העבודה בגלל המחלות (ולא ממועד היווצרות המחלה - כל עוד היה המשך עבודה אז אין משמעות למחלה).
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מחוייבויות מדישור
ככל שהנבדק יבקש עתה ממדישור את מכת ב הזימון , האם מדישור מחוייבת עתה קרי בדיעבד לשלוח עותק ממנו? ואיזה חוק או כלל מדישור הפרה בכך שנמנעה מלשלוח אותו בזמן אמת?
תודה
וועדה רפואית של קרן הפנסיה
צהריים טובים,
לא הבנתי מהשאלה אם הנבדק נכח בוועדה או לא, שכן אם נכח אז מה המשמעות כעת של אי משלוח מכתב זימון ?
אם לא הייתה נוכחות אז יכול להיות שאפשר לבקש לפסול את הוועדה או לבקש קיום של וועדה נוספת עם נוכחות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

