פורום דיני ביטוח

שלום רב,

אם אין לך ביטוח מקיף או שאתה לא רוצה להפעיל אותו, אז הכי פשוט שתתבע ישירות את נהג הרכב ושהוא "ישבור את הראש" את מי לצרף לתביעה ו/או לטעון כנגדו שהוא אחראי.

שלום רב,

צריך לבחון לעומק האם יש שינוי כלשהו בכיסויים אבל לכאורה נראה שיש סיכוי גדול שחברת הביטוח תדרוש הצהרת בריאות, לאור הגדלת סכומים ושינויים כאלו ואחרים, גם אם הם שינויים קטנים.

שלום רב,

סביר להניח שהכיסוי יהיה בכל מקרה עד גובה נזק של 2 מיליון ש"ח (הפוליסות מציינות גובה נזק ולא גובה תשלום שחברת הביטוח צריכה לשאת בו), אלא אם יצוין בפוליסות אחרת.

שלום רב,

הרעיון הוא מעניין, אבל מיועד למקרה קיצוני שבו באמת חברת ביטוח פושטת רגל ואיננה יכולה לשלם את תגמולי הביטוח.

צריך גם לראות מה מצוין בפוליסות הביטוח, שלא יווצר מצב שחברת הביטוח השנייה (שלא פשטה את הרגל) תציין שעל החברה השנייה להתחלק איתה בנזק בכל מקרה.

גיא שלום, 

חוק חוזה ביטוח מחייב את המבוטח להשיב תשובות מלאות וכנות לשאלות המבטח בהצעת הביטוח/הצהרת הבריאות. חובה זו נקראת "חובת הגילוי". החוק גם קובע את ההשלכות שעלולות להיות למבוטח שמפר חובה זו - חברת הביטוח עלולה לדחות את תביעתו במלואה או בחלקה בטענה שהמבוטח הפר את חובת הגילוי. 

ברוב הצהרות הבריאות קיימות שאלות שמתייחסות לבירור רפואי של מחלה או תופעה ושטרם נקבעה לגביה אבחנה סופית. יש גם שאלות שמתייחסות לבדיקות רפואיות שנעשו כמו בדיקות הדמיה, ביופסיה ועוד.

לכן, העלמת מידע בתשובה לשאלות שהוצגו בפני מבוטח עלולה להביא במועד קרות מקרה הביטוח לדחיית התביעה או חלקה, בוודאי כאשר קיימת סמיכות זמנים בין הבירור הרפואי לבין מועד עריכת הביטוח. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת. 

שלום רב,

נא ראה את תשובתי לשאלתך הנ"ל בפורום נזיקין.

שלום רב,

אם הביטוח שלך מכסה את הנזק, אז אין סיבה שהוא לא ישלם לך והביטוח בעצמו יתנהל אחר כך מול השכן.

רק צריך לבדוק את המשמעות מבחינת העלויות של השתתפות עצמית בפוליסה ומרכיבים נוספים.

שלום רב,

המשמעות של ביטול השיבוב היא שאם ייגרם נזק בגלל רשלנות שלך, אז חברת הביטוח תפצה את השוכר ולא תוכל לחזור אליך בתביעת שיבוב בגין הנזקים ששילמה לו.

מבחינתך זה כדאי, מהצד השני של השוכר זה כבר הגנה שלו בדיוק למקרה הפוך שבו נגרם נזק בגלל רשלנות שלו.

אתה צריך גם לבדוק מה המשמעות מבחינת הפרמיה ככל ויש לכך משמעות.

שלום רב,

להערכתי כדאי שתתיעץ עם סוכן ביטוח בעניין, אבל כעיקרון לא תוכל בכל מקרה לקבל יותר מערך המבנה בפועל, גם אם ביטחת אותו בסכום גבוה יותר.

שלום רב,

אני מציע שתפנה לסוכן ביטוח לגבי פרטי פוליסות על כל המשתמע מכך - הוא לכאורה הגורם הנכון לפנייתך. 

באופן כללי, האתר מעניק ייעוץ כללי בפורום ולא ייעוץ אישי.

בהצלחה.

שלום רב,

קשה במסגרת הפורום להתייחס לכל הנזקים שנגרמו, מבלי להכיר את הדברים.

בסופו של דבר, חברת הביטוח רוצה לדעת שהיא לא משלמת "סתם", כלומר שלא נוצר מצב שבעצם לא נגרם נזק, נשארת בדירה ללא שינוי ומצד שני את מבקשת פיצוי על הפסד שכר דירה.

את צריכה להחליט אם את משתפת פעולה עם החוקר או שלא ובמידה ולא תשתפי פעולה אני מניח שידחו את הדרישה ואז תחליטי אם ללכת להליך משפטי או לא.

 צהריים טובים,

אני מניח שבעקבות הפנייה שלך, נפתחה תביעה בחברת הביטוח ושלחו לך טפסים סטנדרטיים כמתחייב בהתאם להוראות המפקח על הביטוח.

לא יודע בדיוק מה שלחו לך, אבל כעיקרון צריך למלא את הטפסים, להעביר לביטוח את הראיות לגבי האירוע והנזקים ולראות מה העמדה - האם הביטוח מקבל את תביעתך ואז משלם לך ישירות ולפני כן מחתים אותך על כתב קבלה שאין לך יותר תביעות / דרישות או לחלופין אין הסכמה עם הביטוח ואז אין מנוס מפנייה לבית המשפט, כמובן ככל ורוצים להתקדם בתהליך.

שלום רב,

כעיקרון ההנחה היא לפי המבוטח ולא לפי הרכב ולכן המבוטח "גורר" איתו את העבר הביטוחי שלו גם אם הוחלף הרכב. 

אור שלום, 

הפוליסה הרלבנטית היא הפוליסה שחלה במעד קרות מקרה הביטוח. 

אני כאן לרשותך בכל שאלה.

אפרת שלום, 

בשעה טובה. תתחדשו. 

את הביטוח יש להתאים לצרכים של כל מבוטח באופן אישי על פי צרכיו.

למשל, במקרים מסויימים מומלץ לרכוש הרחבה במסגרת פוליסת הביטוח כך שתכלול כיסוי לנזקי מלחמה וטרור- כיסוי שנועד לספק פיצוי למבוטח בגין נזקים שנגרמו לו, הן לרכושו והן לרווחיו, בעקבות פעולות טרור או מלחמה על החלק שהמדינה אינה מכסה במסגרת חוק מס רכוש וקרן פיצויים.

דוגמא נוספת, אם בדירתכם יש חפצים יקרים כמו תכשיטים כדאי להזמין סקר תכולה ולבטח אותם לפי שוויים האמיתי, אחרת תקבלו פיצוי חלקי בלבד. 

לכן, מומלץ להתייעץ עם סוכן ביטוח. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת. 

שלום רב,

צריך לעיין בהוראות הפוליסה הספציפית, אבל על פניו נראה שיהיה קשה לכלול במסגרת פוליסת מבנה אירוע של גניבת דוד.

שלום רב,

עדיף שתפנה לביטוח של השכן שממנו נגרם הנזק.

שלום רב,

העניין נוגע יותר לדיני מיסים, אבל לפי מיטב הבנתי על הפרמיה עצמה לא שילמת מס, אלא את הפרמיה עצמה.

מס אתה משלם על ההחזר שמגיע לך.

שלום רב,

לא הבנתי את השאלה ומה הכוונה כי הפוליסות מבוטלות.

נסה להבהיר את השאלה ומה העניין המשפטי שרצית לשאול לגביו.

שלום רב,

מדובר בשאלה סבוכה. בתי המשפט טרם נתנו את דעתם לעניין ואני מניח שבעקבות המקרים האחרונים הדברים יתנהלו ויגיעו להכרעת בית המשפט.

כעיקרון הפוליסות נועדו לכסות נזק תאונתי והטענה היא שמדובר בנזק מצטבר ולא תאונתי ולכן הוא לא מכוסה בפוליסה.

עוד אציין כי בפוליסות יש כיסוי של רעידת אדמה (ככל ונרכש) כך שקריסה בעקבות רעידת אדמה מכוסה. בנוסף, לגבי ביטוח תכולה, חלק מהדברים ניתן לרכוש ביטוח כל הסיכונים (לגבי תכשיטים ומחשבים ניידים למשל).

שלום רב,

לגבי הצינור, על פניו זמן של 8 שנים הוא בהחלט זמן שיכול להיווצר בלאי שיוביל לקריעת הצינור. ככל ותצליח להוכיח כי מדובר בפגם מבני, כלומר שמדובר בפגם שנוצר לפני מסירת הדירה, או נזק שנוצר על ידי גורם אחר, אז תוכל לנסות ולהטיל את האחריות על אותו גורם. בכל מקרה אחר, אתה תצטרך לשאת בנזק.

כל עוד לא קיבלת תביעה, אין לך בפני מה להתגונן. תוכל אולי לנסות ולדבר עם השכן, להביא בעל מקצוע מטעמך ולצמצם עלויות, תוך שאתה מחתים את השכן על כך שאין לו תביעות ו/או דרישות נוספות.

שלום מלי

כאשר המוטב בביטוח חיים נפטר לפני פטירת המבוטח, הכספים ישולמו ליורשי המוטב אלא אם כן - בעת קביעת המוטבים נתן המבוטח הוראה אחרת. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.

שלום רב,

בסיס השכר בפוליסות הוא ברוב המקרים 75% מהשכר בפועל או מסכום הביטוח, לפי הנמוך ביניהם.

לא ניתן כבר כעת לשנות את הגדרת העיסוק, כל עוד אתה לא עוסק במקצוע בפועל.

שלום רב,

קודם כל צריך לבדוק האם ההסכם לא מחייב אתכם להוסיף סעיף של ויתור בנוגע למשכיר, כי אם כן אז אין ברירה.

מעבר לכך, אין בהכרח קשר בין העובדה שהוא לא הכניס סעיף בפוליסה שלו לכך שאתם הכנסתם, כלומר זה לא תלוי בזה.

נתי שלום, 

לא ינתן כיסוי ביטוחי במסגרת ביטוח חובה כאשר מדובר בהסעה בשכר: הסעה בעלת אופי עסקי שמטרתה הפקת רווח, במסגרת עסק של הסעות. 

מדובר בסוגיה מורכבת שלא פעם מגיעה לבתי המשפט.

לגבי שאלתך - למיטב ידיעתי על פסיקת בימ"ש עליון, ככל שמדובר רק בהשתתפות בהוצאות לא מדובר בהסעה בשכר ולכן קיים כיסוי ביטוחי בביטוח החובה. 

בכל מקרה, מציעה שתפנה את שאלתך גם לפורום תאונות דרכים. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.