פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
חוסר תם לב של חב' הביטוח
ב.בהמשך לעיל, מדוע עלי לשלם מחיר מלא לביטוח כאשר הרכב שווה פחות מאחר ועבר תאונה לפני?? זה לא מספיק סיבה טובה שבגללה הביטוח היה חייב לעדכן אותי?
ג. האם כעת הבאת שמאי מנגד על התאונה שהייתה בעבר יכולה לעזור לי?
תודה!!!!!!!!!!!!!!!!
עבר תאונתי של רכב
יתכן ולו היתה המבטחת יודעת מצבו של רכבך לאשורו בעת כריתת חוזה הביטוח, אזי, היתה מפחיתה הפרמיה באופן יחסי, אולם הנטל להראות כי שווי הרכב נמוך מהמקובל הוא עליך ולא על חב' הביטוח.
באשר לנושא השמאי, כמובן שחוו"ד מטעמו עשויה לסייע לך, וזאת במידה ותתבע את המוכר אשר הסתיר ממך עברו התאונתי של הרכב, ככל שהסתיר זאת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חובה לנהג מונית או נהג מקצועי
תודה,
דניאל
ביטוח חובה
ביטוח חובה כשמו כן הוא - מכוח פקודת רכב מנועי כל אדם חייב לעשות ביטוח חובה לרכבו.
ביטוח ובלל
קצבת תלויים וביטוח מנהלים
לא הבנתי משאלתך מיהו זה שאמור לקבל את קצבת התלויים - האם זהו אותו אדם שהוא נכה 100% ומקבל גם ביטוח מנהלים או שמא זה שהיה נכה 100% וקיבל ביטוח מנהלים הוא זה שנפטר ?
נא הבהירי את שאלתך.
ביטוח שיניים
בחודש נובמבר 2007 ביצעתי 5 שתלים (אחד נדחה) לגבי טיפול זה הכולל אף צילומי C.T לא
קיבלתי אישור מהביטוח.
אך לתדהמתי בינואר 2008 שינתה חברת הביטוח את הפוליסה ובה מצויין כי שתלים וכל הכרוך בזה מוכר כיום בביטוח.
כמובן שפניתי בטענה לחב' הביטוח אך נעניתי בשלילה,שלחתי שוב את הבקשה הפעם לבורר שהינו רופא החברה ובה אישר לי החזר של הכתר על השתל.(מה שמרמז עבורי כי אכן החב' מכירה בזאת את טיפול השתלת השתלים בשיניים).
לאחר עיון בפוליסה החדשה מצויין כך-
ציטוט "תאריך תחילת הביטוח:התאריך הנקוב בתעודת המוטב כ"תאריך תחילת הביטוח" לגבי כל המוטבים שהיו כלולים בהסדר הביטוח הקודם נכון ל-31.12.2007 מועד תחילת הביטוח הינו 1.1.2008 .
מיותר לציין שאני מבוטחת משנת 2002 כאשר רק לאחר 5 שנים החלטתי לאזור אומץ לטפל בבעיות הקשות של השיניים,וכן שתלים עושים אחת ל10 שנים.
האם יש לי עילה לתביעה מול החברה?
ביטוח שיניים
במשפט שציטטת מתוך הפוליסה, לא נכתב כי התנאים חלים רטרואקטיבית ולכן לכאורה התנאים החדשים לא בהכרח יחולו גם על טיפולים שבוצעו עובר לכניסת התנאים לתוקף.
יחד עם זאת, יש לעיין בכל הוראות הפוליסות, הן הישנה והן החדשה ורק לאחר קריאת כל התנאים ביסודיות ניתן יהיה ליתן מענה לשאלתך.
ביטוח בריאות
"זכור!הצטרפות לביטוח עד לינואר 2009 אינה כרוכה במילוי הצהרת בריאות או חיתום רפואי.הצטרפות בשלב מאוחר יותר לא תכסה בעיות רפואיות שהיו קיימות לפני ההצטרפות ותחייב מילוי הצהרת בריאות וחיתום רפואי בהתאם.
עם סעיף כזה קוסם לעין חתמתי על הצטרפותי שלי וכל בני משפחתי וזאת בידיעה שאני אמורה לעבור ניתוח להסרת הרחם, בבית חולים ציבורי.הניתוח בוצע בפברואר 2009 .
כמובן לאחר מס' שבועות הגשתי תביעה לחברת הביטוח ,אך נעניתי בשלילה ,שע"פ מכתבו של הרופא שלי מיום 16.12.08 עולה כי נסיבות הרפואיות ארעה טרם כניסתך לביטוח,כאשר הינך מבוטחת שלנו מה1.1.09 .
האם הסעיף המודגש מקנה את הזכות לתבוע את החברה.
ביטוח בריאות
אינני יודע על מה חתמת במסגרת הצעת הביטוח ו/או כל מסמך אחר וכן יש לעיין בכל הוראות הפוליסה בכדי ליתן מענה לשאלתך.
אם אכן המשפט שציטטת הוא המשפט היחיד בעניין זה בפוליסה ולא חתמת על שום דבר מעבר, לכאורה אפשר ועומדת לך זכות מול חברת הביטוח.
יחד עם זאת, מעבר לאמור בפוליסה ישנן גם הוראות בחוק חוזה ביטוח וחובות כלליות נוספות כגון תום לב, אשר אפשר ומכוחן חלה עלייך חובת גילוי בנוגע לניתוח להסרת הרחם במועד רכישת הפוליסה.
ביטוח מנהלים
רציתי רק לשאול האם מעביד מחוייב לפתוח פוליסת ביטוח מנהלים לעובדיו.
אם כן, באילו תנאים.
תודה,
תום.
ביטוח מנהלים לעובד
למעביד אין חובה מכוח החוק לרכוש פוליסת ביטוח מנהלים לעובדיו, זאת בניגוד להפרשות לקרן פנסיה שבהן מחויב המעביד מכוח חוק פנסיה חובה.
יצוין כי אם נחתם ביניכם הסכם עבודה אישי ובו התחייב המעביד לרכוש לך פוליסת ביטוח מנהלים, הרי שהוא מחויב לעשות כן מכוח ההסכם.
היכן מבטחים
ביטוח מבנה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
יעוץ בנושא ביטוחי חיים ובריאות
לי ולבעלי יש מספר ביטוחי חיים ובריאות. אני בטוחה כי ישנן פוליסות מיותרות או שאנחנו משלמים פעמיים על אותו דבר ולא יודעים. הענין הוא שבכל נושא הביטוחים אינני מבינה כ"כ ואני מעוניינת שמישהו יעשה לי סדר בכל הבלאגן. מישהו מכיר אחד כזה?
כמה חיים ובריאות צריך לקנות
תאונת דרכים
לפני מס' חודשים נכנס בי רכב מאחור בכביש מהיר שלא הספיק לבלום ולא מנע תאונה ע"י סטיה לשולי הדרך.
במקום הנהג הציג ביטוח פוליסה, אך כיוון שלא הייתי במיטבי לא בדקתי פרטים, אלא רשמתי מס' טלפון, ת.ז., ומס' פוליסה. פניתי לביטוח שהציג והזמנתי שמאי מטעם חברת הביטוח.
לאחר סחבת רבה התברר כי לא היה ברשותו ביטוח צד ג' תקף (יתכן גם חובה). לאחר מכן דרשתי בתשלום עבור תיקוני הרכב, אך הוא לא הסכים אם סכום הערכת השמאי, הבטיח להיות בקשר ולאחר נדנודים רבים עזבנו. כעית התברר כי עלי לטבוע ישירות את בעל הרכב/הנהג. מהם הסיכויים שלי לזכות בתביעה? האם אוכל לקבל את כל הסכום הנתבע - הערכת שמאי, ירידת ערך, שכר שמאי ופיצויים על כאב הראש הנגרם?
תודה
*הערת מערכת: לקריאה נוספת פיצויים תאונת דרכים
תאונה ללא ביטוח
תאונת דרכים
לצורך קבלת ייעוץ מקיף, נסי לפנות למסלול היעוץ האישי.
מידע על תאונה ברכב מחברת הביטוח
האם חברת הביטוח מחוייבת לעדכן את קונה הרכב על תאונה ברכב???
מה האפשרויות שעומדות בפני מול הביטוח?
עבר תאונתי
לדידי, במידה והקונה הטעה אותך ו/או הסתיר ממך מידע בדבר עברו של התאונתי הרכב, אזי, יתכן וקיימת לך עילת תביעה כנגדו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זקוק לתשובה דחופה
אמא שלי היתה מבוטחת במנורה מבטחים היא ניפטרה לפני 18 שנה
היום לראשונה מאז הגיעה דו"ח מאותו ביטוח ויש לה שם כסף האם אני יכול לשחרר את הכסף הנ"ל או שלא ואין מה לעשות בכך
אם כן אשמח אם תציע לי מה לעשות?
תודה רבה יום טוב דניאל
תשובה
הפסד הנחת "אין תביעות קודמות" על תאונה שלא באשמתי
מה הם אפשרויותי המשפטיות?
תודה
תשובה
פרמית ביטוח חובה
לא כל חברות הביטוח נותנות משקל זהה אם בכלל לפרמטר זה, ובמידה וחב' הביטוח תייקר לך הפרמיה, נסה לבדוק מעבר למבטחת שונה אשר תציע לך פרמיה אטרקטיבית.
המתן לתום השנה הביטוחית ואז תוכל לקבל החלטה.
דחוף ביותר
התישנות תביעה להשתתפות עצמית
ראה לדוג: שלום ת"א 714198/03 שמשון חברה לביטוח נ. ניצן ואח'.
משיכת כספים מביטוח המנהלים והפיצויים
שאלותיי הינן בהקשר לפיצויים ולביטוח המנהלים -
האם בעת משיכת הפיצויים מורידים לי מס, וכמה?
פעם קראתי שאם לא עובדים במשך חצי שנה, או עובדים במקום עבודה אשר אינו מפריש ביטוח מנהלים במשך חצי שנה, הרי שניתן למשוך את הכסף שנצבר בביטוח המנהלים ללא מס. האם זה נכון?
אודה על תשובתיכם.
בתודה
שרון
תשובה
תאונה
שאלתי את הביטוח שלי מה יהיה אם אמצה אשמה הם אמרו שאלי יהיה לשלם לו שאלתי היא יש לי ביטוח מקיף הם לא אמורים לשלם לו במידה ואמצה אשמה?
ומה לגבי הטירכה לעוד?
כיסוי משפטי-ביטוחי
המקובל הוא, כי במידה ובעל פוליסת רכב, נתבע ע"י צד ג', מיד חב' הביטוח נחלצת לעזרתו, ומגוננת עליו, ואיננה מתנערת ממנו.
במקרה זה, חב' ביטוח סבירה, היתה צריכה לדאוג להגנה מטעמך, לשקול הגשת תביעה שכנגד בגין נזקייך, ולשלוח נציג מטעמה לדיון, מאחר ואין ייצוג עו"ד בביה"מ לתביעות קטנות.
העובדה כי הופקרת במערכה, צריכה לשמש עבורך נורה אדומה בנוגע להמשך יחסייך עם חב' הביטוח המדוברת.
במידה ותימצאי אחראית לתאונה, חב' הביטוח תצטרך לשלם לצד ג' מאחר ופוליסת המקיף כוללת בתוכה אף כיסוי אחריות כלפי צד ג'.
האם אני מבוטח במגרש ציבורי?
תודה וחג שמח
ביטוח במגרש ספורט
אם אין רשלנות שניתן לייחס לתנאי המגרש או מתקניו אינך מבוטח.
אם אתה תלמיד יש את הביטוח של התלמידים דרך מוסד החינוך בו אתה לומד.
חג שמח, ושיכאב פחות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים
תודה לעזרתכם
ביטוח חיים
ביטוח חיים במובן הקלאסי הוא סכום שלא ניתן לפדיון.
צריך לראות את הפוליסה בכדי לתת לך תשובה מדוייקת.
חג שמח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צ'ק של חברת הביטוח
החלפת שיק
האם בעלך הוא הבעלים של הרכב? יש לדרוש מהביטוח החלפת השיק, ואם זה לא יסתדר לפנות לבית המשפט או למפקח על הביטוח.
חג שמח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השבת פרמיות
הרם במקרה בו חברת הביטוח מתנערת מחובתה לשפות מבוטח בהתאם לפוליסה עומדת למבוטח עילת תביעה נגד חברת הביטוח להשבת כל הפרמיות שנגבו?
תודה.
השבת פרמיות
תביעה נגד משרד הביטחון
אשמח לקצת עזרה..
איך לנסח?
מהם הקריטריונים לקבלת פיצויים עקב פציעה בזמן שרות
מה גובה הפיצויים הניתנים עקב פציעה?
כמה זמן לוקח בין הגשת התביעה לקבלת הפיצויים?
תודה!!
פיצויים מקבלים עקב נכות שנגרמה לך
התהליך יכול לקחת כמה חודשים
ביטוח לאומי
זה אומר שאין עלי לשלם ביטוח לאומי ?
מה קורה אם אני רשום כשכיר וחודש אחד לא עבדתי .
תודה מראש.
ביטוח לאומי
המעביד חייב בתשלום על עובדיו.
חג שמח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פגיעה ע"י צד ג', שכעת מסרב לשלם
תביעת צד שלישי
איני רואה כל בעיה עם תביעה שכזו.
תבע גם את חברת הביטוח שלו, ובקש לראות את הדיווח שהוא שלח לביטוח שלו.
בהצלחה וחג שמח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פדיון צ'ק מלפני כ 6 שנים
לפני כ 6 קיבלנו צ'ק מחברת הביטוח בגין נזק שהיה לנו בצנרת
הצ'ק נעלם בזמנו ולאחרונה מצאנו את הצ'ק.
מועד פרעון הצ'ק עבר ובחברת הביטוח ביקשו מאיתנו לשלוח להם את הצ'ק והם יחליפו אותו בצ'ק אחר.
1. האם אין בעיה לשלוח את הצ'ק בדואר (כדי שלא יעלם ואח"כ חברת
הביטוח תאמר שהיא לא קיבלה אותו).
2. האם חברת הביטוח אמורה לשלם לי בדיוק את ערך הרשום על הצ'ק
או שאני מקבל צ'ק צמוד למדד וכד'.
3. האם עו"ד שמשיב לי יכול להאיר את עיניי במידע נוסף למצב שכזה.
דרך אגב לא מדובר בצ'ק בסכום גדול
תודה
פירעון צ'ק באיחור
לחב' הביטוח או לשלוח בדואר שליחים.
במידה ואתה גרמת לעיכוב בפירעון הצ'ק, חב' הביטוח
איננה מחויבת להוסיף הפרשי הצמדה, ואם תעשה כן, יהיה זה רק מטוב ליבה.
מו"מ עם חברת הביטוח
שלב ההתבכתבויות הסתיים, אין מה להוסיף או לחדש או לבקש לשפר, אז יזמתי שיחה טלפונית לפני הגשת כתב התביעה על מנת להעלות כ2000 ש"ח ולסוגר התיק בפשרה העורכת דין שענתה אמר חד וחלק "לא רוצה מיקוחים דרך הטלפון, אם לא נראה לך הסכום תגישי תביעה" ובזה הסתיימה השיחה, לא ידעתי מה להגיד, אודה לכם על טיפים לניהול משא ומתן עם חברות הביטוח, מה כן הייתי יכולה להגיד לה על מנת לשכנע אותה? האם עדיף גישה אסרטיבית או מעודנת יותר? אני ממש לא יודעת מה ניתן לעשות.
ניהול מו"מ
כל עו"ד מסגל לעצמו טקטיקה שונה, וסגנון שונה.
שיטת המו"מ צריכה להיות מותאמת גם לך כתובעת, וגם להיות מותאמת לצד השני.
עם זאת מס' כללי יסוד.
אם ניתן להפשיר הקרח, תמיד כדאי, שיחה באוירה חיובית ונינוחה, תמיד יכולה לסייע.
יש לגלות בקיאות בחומר הנלמד, ולהפגין מקצועיות, אך מאידך, לא מומלץ להתנצח, כי בד"כ כיפוף ידים לא מוביל לתוצאה הרצויה.
יש להראות רצון להתפשר, לא מתוך חולשה אלא מתוך עוצמה, קרי, הנך משוכנעת בצדקתך ובסיכויי התביעה, אך עם זאת, כדי לחסוך עלויות לחב' הביטוח וזמן רב לך, את מוכנה לגלות גמישות.
בד"כ, נסיון מו"מ שנכשל, מהווה סוף הסיפור, אך לעתים, בעיקר כששני הצדדים נכונים להתפשר, ניתן לערוך מקצה שיפורים ולהגיע לתוצאה רצויה.
רשלנות מקצועית של סוכן ביטוח
1. בשנת 1999 הגיע סוכן ביטוח למקום עבודתי וביטח אותי ועוד 4 עובדים בפולסית ביטוח מנהלים קצבתית של חברת הפינקס עם מקדם קצבה קבוע של 166 , דהיינו עבור צבירה של כל 166,000 ש"ח בפוליסה אני אקבל בעת פרישה סכום של 1,000 ש"ח לחודש. המקדם קצבה בפוליסה הנ"ל הינו קבוע ולא יכול להשתנות בעתיד
2. בשנת 2003 חזר אותו סוכן ביטוח למקום עבודתי וטען שהפוליסה שבו בוטחנו בעבר אינו כ"כ טובה , ולכן הוא מוצא לנכון להחליף אותו בפוליסת ביטוח מנהלים של חברת כלל. לימים התברר שבפוליסת ביטוח מנהלים של חברת כלל אין מקדם קצבה קבוע , ואותו מקדם קצבה יהיה בוודאות גבוה מ-200. דהיינו עבור צבירה של כל 200,000 ש"ח בפוליסה אני אקבל בעת פרישה סכום של 1,000 ש"ח לחודש. המקדם קצבה בפוליסה הנ"ל אינו קבוע והוא יכול עוד לעלות כלפי מעלה במשך השנים
3. ברור לי שהפוליסה הראשונה של חברת הפינקס טובה יותר מהפוליסה השנייה של חברת כלל , ושסוכן הביטוח העביר אותנו פוליסה אך ורק מהסיבה שהוא קיבל על כך עמלות כספיות ותמריצים מחברת הביטוח , וטובתנו לא עמדה לנגד עיניו
להלן מספר שאלות בנושא :
1. האם אני יכולה לתבוע את אותו סוכן בגין רשלנות מקצועית
2. מה הסיכוי לתביעה מסוג זה
3. האם אנחנו יכולים להתאגד כקבוצה משותפת במקום עבודתי לצורך תביעה משותפת כנגד אותו סוכן ביטוח
טויסטינג בביטוח
מה שעשה הסוכן לפי תיאורך הוא "טויסטינג" ולא מהסיבות הנכונות.
חשוב לבדוק האם חתמתם על נספח טויסטינג שבו יש הסבר למעבר מביטוח אחד למישנהו.
עשית חשבון באיזה סכום נזק מדובר?
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!


