פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
תאונת דרכים
אלמונית
12/07/09
לפני חצי שנה עברתי ת"ד על אופנוע בדרך לעבודה, הגעתי לעבודה החתמתי כרטיס ואפילו חבשו לי את היד בעבודה ובערב ניגשתי למיון, מפחד שיפטרו אותי (עבדתי רק חודש בזמנו) דיווחתי על ת"ד ולא על תאונת עבודה ואמרתי שהתאונה היתה בצהריים ולא בבוקר, מאז חלה החמרה במצבי התגלה לי נזק בגב וביד ואני עדיין בטיפולים, כרגע בחופשת מחלה של שבועיים בגלל היד, האם אני מפסידה מכך שזה ת"ד ולא תאונת עבודה? האם ניתן לתקן את המעוות? מה הסיכונים שלי?
תאונת דרכים - מדוע לא עונים לי
אלמונית
12/07/09
פגיעה בדרך לעבודה
עו"ד כהן גיא
13/07/09
שלום רב
כדאי לדווח עתה כי מדובר בתאונת עבודה.
המדובר בהמלצה חד משמעית.
בהצלחה.
כדאי לדווח עתה כי מדובר בתאונת עבודה.
המדובר בהמלצה חד משמעית.
בהצלחה.
פוליסת תלמידים
מירב
11/07/09
הבנתי שיש בחברת ביטוח פוליסת תלמידים שמבטחת את הילד בזמן שהותו בבית ספר וגם מעבר . שאלתי היא איך אני יודעת באיזה חברת ביטוח מדובר ? האם עליי לפנות לעירייה ולברר ? האם הפוליסה הנ"ל תקפה גם בתקופת חופשת הקיץ (יולי , אוגוסט )?
אשמח לתשובה,
מירב
אשמח לתשובה,
מירב
ביטוח תלמידים
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/07/09
בעקרון, מדובר בכיסוי ביטוחי, אשר חל גם בתקופת חופשת הקיץ, ובכל ימות השנה, אולם יש לעיין בפוליסה הרלוונטית כדי לוודא זאת.
לצורך עיון בפוליסה ניתן לפנות לבית הספר, או לעירייה.
לצורך עיון בפוליסה ניתן לפנות לבית הספר, או לעירייה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רכב שהלך "טוטלוס" -שאלה
שלומי
11/07/09
רכב שהלך טוטלוס - האם ידוע לכם על אתר באינטרנט שדרכו ניתן לקבל מידע לגבי המחיר מחירון הכי עדכני של הרכב נכון להיום בשביל לבדוק אם חברת הביטוח אכן נותנת את הסכום לפי המחירון ?
אשמח אם תוכלו להפנות אותי ...
בברכה ,
שלומי
אשמח אם תוכלו להפנות אותי ...
בברכה ,
שלומי
מחירון רכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/07/09
שני מחירונים אשר אני מכיר, "יצחק לוי" או "יד 2".
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אובדן כושר עבודה
דוד
11/07/09
יש לי 75% אובדן כושר עבודה לצמיתות מביטוח לאומי + 100%
מקרן פנסיה.
האם חברת ביטוח בה יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה. אמורה לקחת בחשבון עובדות אילו כאשר היא דנה בתביעה של אובדו כושר עבודה.?
או שזה לא מחייב אותה ?
מקרן פנסיה.
האם חברת ביטוח בה יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה. אמורה לקחת בחשבון עובדות אילו כאשר היא דנה בתביעה של אובדו כושר עבודה.?
או שזה לא מחייב אותה ?
אובדן כושר עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/07/09
הדבר הנכון ביותר עבורך, הוא לבדוק תנאי הפוליסה, עדיף באמצעות מומחה, על מנת לראות האם קיימים סעיפי קיזוז.
מניסיוני, קיים בד"כ קיזוז, הנוגע לנכות כתוצאה מתאונת עבודה, אל מול ביטוח לאומי.
בנוסף, במידה וקיים לך כיסוי אובדן כושר עבודה הן באמצעות קרן הפנסיה והן באמצעות חב' ביטוח, כחלק מפוליסת ביטוח חיים, אזי, סביר להניח כי קיימת תקרת פיצוי עד לסך 75% מהכנסתך המדווחת.
מניסיוני, קיים בד"כ קיזוז, הנוגע לנכות כתוצאה מתאונת עבודה, אל מול ביטוח לאומי.
בנוסף, במידה וקיים לך כיסוי אובדן כושר עבודה הן באמצעות קרן הפנסיה והן באמצעות חב' ביטוח, כחלק מפוליסת ביטוח חיים, אזי, סביר להניח כי קיימת תקרת פיצוי עד לסך 75% מהכנסתך המדווחת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שינוי תאריך איבוד התושבות ע"י ביטוח לאומי
גיא
08/07/09
אני איני נמצא בארץ משנת 2001.הגעתי למספר ביקורים אולם לא עליתי על סך הימים הקבועים בחוק כדי להחשב תושב ישראל (לא יותר 183 ימים בשנה ו/או לא יותר מ 425 ימים בשלוש שנים)מרכז חיי היה בחו"ל ולא בישראל, והגעתי רק לצורך ביקור כל פעם. במשך אותה תקופה המשכתי לשלם ביטוח לאומי וביטוח בריאות כנדרש בחוק.בשנת 2007 קיבלתי הודעה מהביטוח לאומי שאיבדתי את תושבותי ואני איני תושב ישראל יותר.השנה החלטתי לחזור לארץ, אולם הבנתי שכדי להנות מהטבות מס שונות, אני צריך להיות מוכר כתושב חוץ למשך 5 שנים רצופות.שאלתי היא האם ניתן לערער על תאריך איבוד התושבות ולקבוע אותו בתאריל בו עזבתי את הארץ - דהיינו 2001.אודה אם אוכל לקבל תשובה בעניין.
איבוד התושבות
עו"ד גיל קראוס
09/07/09
גיא בוקר טוב,
אני מציע שתפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי ו/או לפורום זכויות אדם.
אני מציע שתפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי ו/או לפורום זכויות אדם.
ביטוח מנהלים בתקופת ימי מחלה
ההה
08/07/09
שלום,
בחברתנו נהוג להוריד ימי מחלהעפ"י חוק לכל עובד שחולה, אולם החודש ההיתי חולה יומיים ושמתי לב כי הפקידו לי לביטוח מנהלים סכום קטן יותר שכן המשכורת קטנה , האם זה חוקי?
בחברתנו נהוג להוריד ימי מחלהעפ"י חוק לכל עובד שחולה, אולם החודש ההיתי חולה יומיים ושמתי לב כי הפקידו לי לביטוח מנהלים סכום קטן יותר שכן המשכורת קטנה , האם זה חוקי?
ביטוח מנהלים בתקופת מחלה
עו"ד גיל קראוס
09/07/09
בוקר טוב,
מאחר וביטוח המנהלים הוא תלוי משכורת ונגזר מגובה השכר שלך בכל חודש וחודש, הרי שהדבר הגיוני וחוקי (כל עוד הפוליסה לא מציינת במפורש אחרת).
מאחר וביטוח המנהלים הוא תלוי משכורת ונגזר מגובה השכר שלך בכל חודש וחודש, הרי שהדבר הגיוני וחוקי (כל עוד הפוליסה לא מציינת במפורש אחרת).
זקוק לעזרה דחוף! הייתה לי תאונת דרכים…
תודה מראש!
08/07/09
אז ככה, הייתה לי ת.דרכים לפני מס' ימים, אני לא אשם בה.. נוצר מצב בו ערך הנזק הוא כ32%, למרות שהפגיעה חמורה ויש פגיעה בשלדה...הנזק "גבולי" ולא נחשב לטוטאל לוס...
מה אני יכול לעשות? אני יכל להחליף שמאי? חב' הביטוח תקבל חו"ד של שמאי אחר? רכב כזה אני בחיים לא יצליח למכור אח"כ...
מה אני יכול לעשות? אני יכל להחליף שמאי? חב' הביטוח תקבל חו"ד של שמאי אחר? רכב כזה אני בחיים לא יצליח למכור אח"כ...
נזקי רכוש לרכב בתאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
09/07/09
בוקר טוב,
אתה יכול לקחת שמאי מטעמך ובמידה והוא יטען שהנזק גדול יותר, אתה רשאי לפנות בדרישה לחברת הביטוח, אשר יכולה שלא לקבל את האמור בחוות הדעת ואז תצטרך לשקול אם אתה נוקט בהליכים משפטיים.
אתה יכול לקחת שמאי מטעמך ובמידה והוא יטען שהנזק גדול יותר, אתה רשאי לפנות בדרישה לחברת הביטוח, אשר יכולה שלא לקבל את האמור בחוות הדעת ואז תצטרך לשקול אם אתה נוקט בהליכים משפטיים.
פיצוי עבור החלפת צילינדר מחברת הביטוח
גל
06/07/09
ברצוני לדעת!
פרצו לנו לבית וגנבו מספר פריטים+רכב, כתוצאה מכך ובהמלצת המשטרה וחברת הביטוח החלפנו את הצילינדרים בבית למרות שלא נפגעו בפריצה, הביטוח מוכן לשלם רק עבור שכפול מפתחות כ 100ש"ח במקום 900ש"ח בטענה שהצילנדרים לא נפגען
האם אני זכאית לתשלום מלא של הצילינדרים?
פרצו לנו לבית וגנבו מספר פריטים+רכב, כתוצאה מכך ובהמלצת המשטרה וחברת הביטוח החלפנו את הצילינדרים בבית למרות שלא נפגעו בפריצה, הביטוח מוכן לשלם רק עבור שכפול מפתחות כ 100ש"ח במקום 900ש"ח בטענה שהצילנדרים לא נפגען
האם אני זכאית לתשלום מלא של הצילינדרים?
פיצוי עבור החלפת צילינדר
עו"ד גיל קראוס
07/07/09
גל בוקר טוב,
צריך לעיין בהוראות פוליסת הביטוח, אך במרבית המקרים, במידה והצילנדרים לא נפגעו בפריצה, חברת הביטוח אינה אמורה לממן את החלפתם.
צריך לעיין בהוראות פוליסת הביטוח, אך במרבית המקרים, במידה והצילנדרים לא נפגעו בפריצה, חברת הביטוח אינה אמורה לממן את החלפתם.
בחופשת לידה
דידי
06/07/09
שלום,
רציתי לדעת בעניין ביטוח מנהלים.
אני סגרתי בחוזה עבודה, במקום שאני עובדת כבר שנתיים פלוס,
שאת ביטוח המנהלים, המעביד משלם לי על שני חלקיו,
גם שלי וגם שלהם.
השאלה מה קורה בעת חופשת הלידה, הם ממשיכים לשלם לי את שני החלקים או שרק את החלק שלהם ואני את שלי?
רציתי לדעת בעניין ביטוח מנהלים.
אני סגרתי בחוזה עבודה, במקום שאני עובדת כבר שנתיים פלוס,
שאת ביטוח המנהלים, המעביד משלם לי על שני חלקיו,
גם שלי וגם שלהם.
השאלה מה קורה בעת חופשת הלידה, הם ממשיכים לשלם לי את שני החלקים או שרק את החלק שלהם ואני את שלי?
תשלום ביטוח מנהלים בחופשת לידה
עו"ד גיל קראוס
07/07/09
דידי בוקר טוב,
כעיקרון, אם אין בהסכם העבודה סעיף שאומר אחרת, אז על פניו המעביד אמור להמשיך ולשלם את ההפרשות גם במהלך חופשת הלידה.
כעיקרון, אם אין בהסכם העבודה סעיף שאומר אחרת, אז על פניו המעביד אמור להמשיך ולשלם את ההפרשות גם במהלך חופשת הלידה.
בירור על ביטוחים של נפטר
זלמיאן
06/07/09
שלום רב,
כיצד ניתן לדעת על ביטוחים/זכויות כספיות של קרוב משפחה שנפטר?
כיצד ניתן לדעת על ביטוחים/זכויות כספיות של קרוב משפחה שנפטר?
בירור פרטי ביטוח של אדם שנפטר
עו"ד גיל קראוס
07/07/09
זלמיאן בוקר טוב,
במידה והמנוח לא השאיר אחריו מסמכים כלשהם בנוגע לביטוח, הרי שאם יש סוכן ביטוח ספציפי שהיה למנוח ניתן לפנות אליו לצורך הבירור. במידה והייתה פוליסת ביטוח דרך המעביד, ניתן לפנות למעביד בכדי לברר את פרטיה.
מעבר לכך, אני לא רואה דרך אחרת מאשר לפנות עם שם המנוח ותעודת הזהות שלו לכל חברות הביטוח ולברר אם יש על שמו פוליסת ביטוח באחת החברות.
במידה והמנוח לא השאיר אחריו מסמכים כלשהם בנוגע לביטוח, הרי שאם יש סוכן ביטוח ספציפי שהיה למנוח ניתן לפנות אליו לצורך הבירור. במידה והייתה פוליסת ביטוח דרך המעביד, ניתן לפנות למעביד בכדי לברר את פרטיה.
מעבר לכך, אני לא רואה דרך אחרת מאשר לפנות עם שם המנוח ותעודת הזהות שלו לכל חברות הביטוח ולברר אם יש על שמו פוליסת ביטוח באחת החברות.
הפחתת פיצוי בגען השבתה
שרון
05/07/09
רכבי עבר תאונה שבעקבות כך הוכרז כאובדן להלכה.שמאי מטעם חברת הביטוח ביצע הפחתות שונות מהפיצוי המגיע לי על סמך שיחה עם שמאי אחר שמכיר את הרכב לטענתו ומסר כי לרכב היו תאונות קודמות האם זה חוקי ?
הפחתה בגין מצב קודם
עו"ד כהן גיא
05/07/09
שלום שרון.
השאלה היא של המשקל הראייתי שיינתן לחוו"ד כזו מטעם השמאי.
אם הוא לא יוכיח את התאונות הקודמות נראה כי בית משפט לא יקבל את טענותיו.
השאלה היא של המשקל הראייתי שיינתן לחוו"ד כזו מטעם השמאי.
אם הוא לא יוכיח את התאונות הקודמות נראה כי בית משפט לא יקבל את טענותיו.
תביעה בדיעבד
חביב
04/07/09
חליתי במחלת מקצוע והוכרתי לאחרונה עלידי ביטוח לאומי, מתוארך לשנת 2000, איני עובד באותו מקום עבודה,
האם אפשר לתבוע את חברת הביטוח בה הייתי מבוטח אז דרך העבודה על גילוי מחלה קשה?
האם אפשר לתבוע את המעביד?
האם אפשר לתבוע את חברת הביטוח בה הייתי מבוטח אז דרך העבודה על גילוי מחלה קשה?
האם אפשר לתבוע את המעביד?
תביעת ביטוח בגין ארוע ישן
עו"ד כהן גיא
05/07/09
שלום חביב
ישנם חריגים לתקופת התיישנות גם בביטוח. על פני הדברים נראה כי אתה זכאי להנות מהם.
עלייך לפרוס בפני עורך דין את כל התמונה למען תוכל לקבל החלטה עניינית.
ישנם חריגים לתקופת התיישנות גם בביטוח. על פני הדברים נראה כי אתה זכאי להנות מהם.
עלייך לפרוס בפני עורך דין את כל התמונה למען תוכל לקבל החלטה עניינית.
מוט ברזל ברכב
אנונימי
04/07/09
נסעתי לב"ש בכביש המהיר,תוך כדי שמירת מרחק מהרכב שנסע לפני.הרכב שנסע לפני על על מוט ברזל שהיה מונח על הכביש(כנראה שנפל ממשאית משא)בכל מקרה הברזל על הרכב החדש וישנו נזק שאינו עובר את השתתפות העצמית...את מי אני אמור לתבוע במקרה הנ"ל?יש איזה גוף נטרלי?שמעתי שיש גוף שנקראת קרנית(אבל רק לנפגעי גוף)האם יש גוף שאמור לטפל בעניין מפגעים בכביש??
נזק מרכב חולף
עו"ד כהן גיא
05/07/09
שלום רב
באשר לנזקי גוף התביעה מוגשת נגד ביטוח החובה שלך.
אין גוף שיורי שניתן לתבוע בגין נזקי רכוש כשלא יודעים את פרטי המזיק.
באשר לנזקי גוף התביעה מוגשת נגד ביטוח החובה שלך.
אין גוף שיורי שניתן לתבוע בגין נזקי רכוש כשלא יודעים את פרטי המזיק.
נהג שפגע בי מאחור מבקש "כסף בשחור"..
ישראל
03/07/09
נסעתי עם הקטנוע ובמהלך שעברתי לשולי נתיבי הוא פגע בי מאחור.
הקטנוע שרוט כולו, אני סבלתי מפצעים שטחיים רגליים מרפקים ויש לי תור לרופא שיבדוק לי את הרגל שעדיין כואבת.
הנזק אצל נהג הרכב, בקע בצד הרכב מקדימה.
קודם,האם ניתן ורצוי לתבוע את ביטוח החובה שלי על הנזקים הנ"ל?
שנית, האם להסכים להצעה שלו, ולהמנע מכל הסיבוכים הבירוקרטיים?
יש לי ביטוח חובה ותו לא.
הקטנוע שרוט כולו, אני סבלתי מפצעים שטחיים רגליים מרפקים ויש לי תור לרופא שיבדוק לי את הרגל שעדיין כואבת.
הנזק אצל נהג הרכב, בקע בצד הרכב מקדימה.
קודם,האם ניתן ורצוי לתבוע את ביטוח החובה שלי על הנזקים הנ"ל?
שנית, האם להסכים להצעה שלו, ולהמנע מכל הסיבוכים הבירוקרטיים?
יש לי ביטוח חובה ותו לא.
תאונה על אופנוע
עו"ד כהן גיא
05/07/09
שלום ישראל.
אין סיבה שלא להגיש תביעה לגבי נזקי הגוף שלך. כדאי להיוועץ בעורך דין לגבי הכדאיות.
במידה ואתה יודע להעריך הנזק לרכב אין בעיה עם סילוק התביעה מול הנהג.
אין סיבה שלא להגיש תביעה לגבי נזקי הגוף שלך. כדאי להיוועץ בעורך דין לגבי הכדאיות.
במידה ואתה יודע להעריך הנזק לרכב אין בעיה עם סילוק התביעה מול הנהג.
תאונת דרכים ותביעה של הביטוח חובה ?
ענת
01/07/09
ביום שישי כאשר הגענו עם הרכב לחניית הבניין , ביתי בת ה 5 יצאה מהרכב (לאחר שהחננו והמנוע דמם) וסגרה את דלת הרכב על האצבע . כתוצאה מכך ביקרנו במיון ובמיון מסרו לנו להמציא אישור מהמשטרה משום שהעניין נחשב כתאונת דרכים . האם יש מקום לתבוע את הביטוח חובה על הכאב והסבל שנגרם לביתי ? במידה וחברת הביטוח תבקש לציין עדים למקרה -האם לציין בטופס תביעה או שעדיף לא לציין ?( חשוב לציין שכן היה עד למקרה )
אשמח לתשובה
בברכה,
ענת
אשמח לתשובה
בברכה,
ענת
סגירת דלת על האצבע כתאונת דרכים ?
עו"ד גיל קראוס
02/07/09
ענת בוקר טוב,
אכן, גם נזק שנגרם בכניסה וביציאה מהרכב עשוי להיחשב כתאונת דרכים ולעיתים גם טריקות דלת על האצבע מוכרת כתאונת דרכים.
יחד עם זאת, נסיבות המקרה הן חשובות מאוד ולא כל מקרה יוכר כתאונת דרכים.
אני מציע כי תתייעצי בעניין עם עורך דין בתחום הנזיקין, אשר יבחן את נסיבות המקרה וידריך אותך לגבי המשך ההליכים.
אכן, גם נזק שנגרם בכניסה וביציאה מהרכב עשוי להיחשב כתאונת דרכים ולעיתים גם טריקות דלת על האצבע מוכרת כתאונת דרכים.
יחד עם זאת, נסיבות המקרה הן חשובות מאוד ולא כל מקרה יוכר כתאונת דרכים.
אני מציע כי תתייעצי בעניין עם עורך דין בתחום הנזיקין, אשר יבחן את נסיבות המקרה וידריך אותך לגבי המשך ההליכים.
אפוטרופסות
מנשה
01/07/09
שלום,
האם בנים מעל גיל 18 לאדם חולה, הם אפוטרופסים טבעיים?
האם בנים מעל גיל 18 לאדם חולה, הם אפוטרופסים טבעיים?
אפוטרופוס לאדם חולה
עו"ד גיל קראוס
02/07/09
מנשה בוקר טוב,
אין מינוי אוטומטי של אפוטרופוסים, אלא יש צורך לפתוח בהליך בקשה של מינוי אפוטרופוס. אם האדם עצמו אינו מסוגל לחתום ולאשר זאת, צריך להנפיק אישור רפואי שהאדם אכן אינו מסוגל לדאוג לענייניו ועם מסמך זה לפנות בהליך מתאים של בקשה למינוי אפוטרופוס.
אין מינוי אוטומטי של אפוטרופוסים, אלא יש צורך לפתוח בהליך בקשה של מינוי אפוטרופוס. אם האדם עצמו אינו מסוגל לחתום ולאשר זאת, צריך להנפיק אישור רפואי שהאדם אכן אינו מסוגל לדאוג לענייניו ועם מסמך זה לפנות בהליך מתאים של בקשה למינוי אפוטרופוס.
אפוטרופוס טבעי
עו"ד כהן גיא
02/07/09
אפוטרופוס טבעי הוא הורה.
בן צריך לבקש מינויו כאפוטרופוס.
בן צריך לבקש מינויו כאפוטרופוס.
פגיעה גופנית של תלמיד בן 14
יואב שוקטי
01/07/09
בני בן 14 תלמיד שבסיום יום הלימודים שהה במתחם העיריה במהלך השהיה שם הוא נפגע בראשו מגגון שהיה נמוך מידי.
היה בטיפול בבית חולים במשך ארבעה ימים והתגלה שיש לו פגיעה (קרע קטן) בחוט השידרה, כיום הוא סובל מידי פעם מכאבי ראש וסחרחורות.
שאלתי היא, את מי אני צריך/יכול לתבוע את העיריה, את הביטוח שיש לו כתלמיד או את שניהם?
היה בטיפול בבית חולים במשך ארבעה ימים והתגלה שיש לו פגיעה (קרע קטן) בחוט השידרה, כיום הוא סובל מידי פעם מכאבי ראש וסחרחורות.
שאלתי היא, את מי אני צריך/יכול לתבוע את העיריה, את הביטוח שיש לו כתלמיד או את שניהם?
תביעת רשלנות ותביעה במסגרת פוליסת תלמידים
עו"ד גיל קראוס
02/07/09
יואב בוקר טוב,
ראשית, אתה יכול לתבוע את חברת הביטוח אשר ביטחה את בנך בפוליסת תלמידים, אשר חלה 24 שעות ביממה ולא רק בגין פגיעות בתוך בית הספר.
מעבר לכך וללא כל קשר, במידה ואכן תוכיח רשלנות מצד העירייה, תוכל להגיש תביעה לפיצויים גם נגד העירייה.
אני מציע כי תתייעץ עם עורך דין בתחום הנזיקין אשר יבחן את המקרה ויתן את המלצותיו.
ראשית, אתה יכול לתבוע את חברת הביטוח אשר ביטחה את בנך בפוליסת תלמידים, אשר חלה 24 שעות ביממה ולא רק בגין פגיעות בתוך בית הספר.
מעבר לכך וללא כל קשר, במידה ואכן תוכיח רשלנות מצד העירייה, תוכל להגיש תביעה לפיצויים גם נגד העירייה.
אני מציע כי תתייעץ עם עורך דין בתחום הנזיקין אשר יבחן את המקרה ויתן את המלצותיו.
פגיעת ילד בשל מחדל העירייה
עו"ד כהן גיא
02/07/09
שלום יואב.
החלמה מהירה לבן.
התשובה היא שצריך לפעול בשני המישורים.
כדאי להיוועץ בעורך דין ולאסוף ראיות בהקדם האפשרי.
בהצלחה.
החלמה מהירה לבן.
התשובה היא שצריך לפעול בשני המישורים.
כדאי להיוועץ בעורך דין ולאסוף ראיות בהקדם האפשרי.
בהצלחה.
נפלתי ביאכטה ונפצעתי
pitz
30/06/09
שלום וברכה ,לפני כשבוע נפלתי בעת שהותי על מסיבה ביאכטה פרטית ששכרנו , ואילו היום התברר לי שמה שחשבנו כנפילה כואבת הוא סדק בפיקה של הברך . אודה לכם אם מישהו יוכל לומר לי מהי תביעת הנזיקין שעליי לצפות לקבל מחברת הביטוח ? 2000/8000 ש"ח או יותר ? ....רק אוסיף ואומר כי הברך שלי מקובעת אינני יכולה לנהוג ועבודתי כעצמאית נפגעתתודה
תביעה עקב פציעה ביאכטה
עו"ד גיל קראוס
02/07/09
בוקר טוב,
וודאי כי בשלב מוקדם זה ומבלי לדעת את מלוא הנסיבות ולראות את המסמכים, לא ניתן להעריך את גובה הפיצויים שאת עשויה לקבל.
הפיצויים נגזרים בעיקר מהשאלה האם הפגיעה הותירה לך נכות לצמיתות או לא. בנוסף, מורכב הפיצוי מהפסדים בפועל שנגרמו לך וכן כאב וסבל.
רק לאחר שמצבך הרפואי יתברר סופית וכן יהיה ברור מהם ההפסדים שנגרמו לך, יהיה ניתן להעריך באופן גס את סכומי הפיצויים.
כל האמור הינו כמובן בהנחה שיש אחריות אשר מחייבת את חברת הביטוח.
וודאי כי בשלב מוקדם זה ומבלי לדעת את מלוא הנסיבות ולראות את המסמכים, לא ניתן להעריך את גובה הפיצויים שאת עשויה לקבל.
הפיצויים נגזרים בעיקר מהשאלה האם הפגיעה הותירה לך נכות לצמיתות או לא. בנוסף, מורכב הפיצוי מהפסדים בפועל שנגרמו לך וכן כאב וסבל.
רק לאחר שמצבך הרפואי יתברר סופית וכן יהיה ברור מהם ההפסדים שנגרמו לך, יהיה ניתן להעריך באופן גס את סכומי הפיצויים.
כל האמור הינו כמובן בהנחה שיש אחריות אשר מחייבת את חברת הביטוח.
נפילה ביאכטה
עו"ד כהן גיא
02/07/09
שלום רב
לא הבנתי ממי אתה חושב שמגיע לך פיצוי.
אם מדובר על פוליסות שיש לך זה מאוד תלוי בפוליסה. איזה סוג פוליסה, מהם סכומי הביטוח ועוד...
אם אתה מדבר על תביעה נזיקית, אתה צריך להגדיר מיהו המזיק הרשלן קודם כול.
החלמה מהיר.
לא הבנתי ממי אתה חושב שמגיע לך פיצוי.
אם מדובר על פוליסות שיש לך זה מאוד תלוי בפוליסה. איזה סוג פוליסה, מהם סכומי הביטוח ועוד...
אם אתה מדבר על תביעה נזיקית, אתה צריך להגדיר מיהו המזיק הרשלן קודם כול.
החלמה מהיר.
תשלומים לביטוח מנהלים בזמן חופשת לידה
שוליץ
30/06/09
בזמן חופשת לידה האם אני צריכה להפריש את החלק שלי לביטוח מנהלים?
תשלומים לביטוח מנהלים
עו"ד גיל קראוס
30/06/09
צהריים טובים,
התשובה תלויה בהסדר בפוליסת הביטוח, אבל בדרך כלל יש להמשיך ולהפריש לביטוח מנהלים בתקופת חופשת הלידה.
התשובה תלויה בהסדר בפוליסת הביטוח, אבל בדרך כלל יש להמשיך ולהפריש לביטוח מנהלים בתקופת חופשת הלידה.
האם מגיעה לי שיפוי מחברת הביטוח עבור ניתוח שעברתי
שולי
30/06/09
עברתי ניתוח דרך קופת החולים בעלות של השתתפות עצמית עס 1224 ש"ח. כאשר לניתוח נדרשת החלמה של שבועיים. בפניה לביטוח נאמר לי שמגיע לי החזר על סכום ההשתתפות העצמית בלבד ללא שיפוי או עבור ימי ההחלמה האם נכון? מה כן מגיע לי?
ביטוח רפואי
עו"ד גיל קראוס
30/06/09
שולי צהריים טובים,
לא ניתן לתת מענה לשאלתך מבלי לראות את תנאי הפוליסה הספציפית שכן ישנם שינויים גדולים מפוליסה לפוליסה. לא ברור לי גם אם מדובר בביטוח בריאות פרטי שבדרך כלל כן מכסה עלויות חלקיות של ניתוחים או בביטוח המשלים של קופת החולים.
יש לעיין היטב בתנאי הפוליסה ולהבין בדיוק מה היא כוללת.
לא ניתן לתת מענה לשאלתך מבלי לראות את תנאי הפוליסה הספציפית שכן ישנם שינויים גדולים מפוליסה לפוליסה. לא ברור לי גם אם מדובר בביטוח בריאות פרטי שבדרך כלל כן מכסה עלויות חלקיות של ניתוחים או בביטוח המשלים של קופת החולים.
יש לעיין היטב בתנאי הפוליסה ולהבין בדיוק מה היא כוללת.
הכלת חוק התיישנות מול קופ"ח
מנשה
26/06/09
שלום רב,
מקווה כי פניתי לפורום הנכון.
אבי פנה לקופ"ח בה הוא חבר עם התחייבויות לתשלום אמבולנס. חלקם בני יותר מ-7 שנים.
אודה על תשובתכם לשאלות הנ"ל:
1. האם חוק ההתיישנות חל באופן גורף, גם עבור תביעות לתשלום התחייבויות מול קופת החולים?
2. במידה והתובע טוען לחוסר יכולת לטפל בענייניו בשל פגיעה שכלית (עקב אירוע מוחי),ואין לו אפוטרופוס, האם הדבר מסייג את חוק ההתישנות, במקרה זה?
3. האם מבחינת החוק, במידה ואין אפוטרופוס לתובע המוגבל, חלה אחריות כלשהיא מצד בני המשפחה?
תודה רבה
מקווה כי פניתי לפורום הנכון.
אבי פנה לקופ"ח בה הוא חבר עם התחייבויות לתשלום אמבולנס. חלקם בני יותר מ-7 שנים.
אודה על תשובתכם לשאלות הנ"ל:
1. האם חוק ההתיישנות חל באופן גורף, גם עבור תביעות לתשלום התחייבויות מול קופת החולים?
2. במידה והתובע טוען לחוסר יכולת לטפל בענייניו בשל פגיעה שכלית (עקב אירוע מוחי),ואין לו אפוטרופוס, האם הדבר מסייג את חוק ההתישנות, במקרה זה?
3. האם מבחינת החוק, במידה ואין אפוטרופוס לתובע המוגבל, חלה אחריות כלשהיא מצד בני המשפחה?
תודה רבה
התיישבות
עו"ד כהן גיא
29/06/09
שלום מנשה
חוק ההתיישנות חל באופן עקרוני
הארכה בשל מתב נפשי בהחלט מוכרת בדין.
בהצלחה.
חוק ההתיישנות חל באופן עקרוני
הארכה בשל מתב נפשי בהחלט מוכרת בדין.
בהצלחה.
ביטוחים
משה
25/06/09
אני מבוטח בבטוח מנהלים, מקבל מהבטוח הזה תשלום אכע זמני שעומד להסתיים. באם אקבל אכע, גמלת נכות קבועה מבטוח לאומי זה אומר כי חברת בטוח המנהלים אמורה גם היא להמשיך לשלם לי את תשלום אכע באופן קבוע ?
לא אעבוד יותר .
לא אעבוד יותר .
ביטח אובדן כושר עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/06/09
על מנת לברר זכאתוך להמשך קבלת תגמולי ביטוח מכוח כיסוי אובדן כושר עבודה, יש לעיין בתנאי הפוליסה שלך.
קבלת תגמולי ביטוח מהמל"ל לכשעצמם, אין בהם כדי להעיד על המשך קבלת התגמולים.
קבלת תגמולי ביטוח מהמל"ל לכשעצמם, אין בהם כדי להעיד על המשך קבלת התגמולים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיחות עם חברות הביטוח
מיואשת
25/06/09
המאמן שלי מבקש ממני לשוחח עם חברות הביטוח על מנת להעלות ההצעות (תאונות דרכים ונזקי גוף) ולרוב אני לא מצליחה לשפר
למי מכם יש טיפים שיעזרו לי לשפר?
למי מכם יש טיפים שיעזרו לי לשפר?
ניהול מו"מ
עו"ד גיל קראוס
25/06/09
צהריים טובים,
נסי בכל תיק להיתפס לנקודה מסוימת שאת יכולה "לנגן" עליה ומשם נסי לשכנע את חברת הביטוח לשפר את ההצעה.
נסי בכל תיק להיתפס לנקודה מסוימת שאת יכולה "לנגן" עליה ומשם נסי לשכנע את חברת הביטוח לשפר את ההצעה.
בעיות עם חב' הביטוח
אהרון אלון
24/06/09
שלום,
עברתי תאונת דרכים שהוכרה כתאונת עבודה נקבעו 9.75% נכות צמיתה,כעת אני כמעט למעלה מחצי שנה בהחמרת מצב(עדיין אין תשובה מהועדה) יש לי אישורי מחלה על חצי שנה,גם מרופא תעסוקתי,חב הביטוח שתבעתי לגבי אובדן כושר עבודה רוצה לשלוח אותי לבדיקת רופא מטעמם אולם הרופא 23000 ק"מ מבייתי,הם לא מוכנים לתת רופא קרוב יותר!הנסיעות הורגות אותי יש מה לעשות??תודות
עברתי תאונת דרכים שהוכרה כתאונת עבודה נקבעו 9.75% נכות צמיתה,כעת אני כמעט למעלה מחצי שנה בהחמרת מצב(עדיין אין תשובה מהועדה) יש לי אישורי מחלה על חצי שנה,גם מרופא תעסוקתי,חב הביטוח שתבעתי לגבי אובדן כושר עבודה רוצה לשלוח אותי לבדיקת רופא מטעמם אולם הרופא 23000 ק"מ מבייתי,הם לא מוכנים לתת רופא קרוב יותר!הנסיעות הורגות אותי יש מה לעשות??תודות
מומחה רפואי
ירון הרשקוביץ ,עו"ד
24/06/09
ככל שאין מדובר במומחה רפואי יחודי (ואין מומחים בתחום הנדרש במרחק סביר), אזי חברת הביטוח צריכה לאפשר לך להיבדק אצל רופא קרוב. מוצע כי תפנה לעו"ד שעיסוקו בתחום נזקי הגוף (ובפרט כשמדובר בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה)
תאונת דרכים בעבודה
יוסי
24/06/09
שלום!! עברתי תאונת דרכים בזמן העבודה והבנתי שאת ההוצאות הרפואיות כמו המיון והאמבולנס משלם ביטוח לאומי. שאלתי היא האם מספיק שאגש לקופת חולים עם דוח האמבולנס וטופס ב ל 250 ואתן להם אותו ובכך העניין סגור -יש לציין כי לא הפסדתי ימי עבודה ולכן לא מעוניין לעבור את כל התהליך של הגשת תביעה לדמי פגיעה--או שבכל מקרה עליי להגיש תביעה לדמי פגיעה.? אודה על תשובתכם
תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה
ירון הרשקוביץ, עו"ד
24/06/09
במקרה של תאונת דרכים (בין אם הוכרה כתאונת עבודה ובין אם לא), מי שמשלם הוא "ביטוח החובה". תדרש להמציא לביטוח לאומי/קופ"ח, אישור משטרה.גם אם לא הגשת תביעה לדפי פגיעה (אתה לא חייב) אזי מגיע לך סכום מסויים מחברת הביטוח בגין כאב וסבל וכיוצ"ב. מומלץ להתייעץ עם עו"ד שתחום עיסוקו נזקי גוף
תאונת עבודה
עו"ד גיל קראוס
25/06/09
יוסי שלום,
השבתי לשאלתך בפורום דיני נזיקין ועיין שם.
אין זה נכון שחברת הביטוח היא זו שנושאת בהוצאות הרפואיות אלא המוסד לביטוח לאומי בתאונות שהוכרו כתאונות עבודה הוא זה שאמור לשלם את ההוצאות הרפואיות, לרבות האמבולנס.
השבתי לשאלתך בפורום דיני נזיקין ועיין שם.
אין זה נכון שחברת הביטוח היא זו שנושאת בהוצאות הרפואיות אלא המוסד לביטוח לאומי בתאונות שהוכרו כתאונות עבודה הוא זה שאמור לשלם את ההוצאות הרפואיות, לרבות האמבולנס.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
