פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

תביעה עקב תאונה

בר 26/10/09
שלום רבלפני כעשרה חודשים עברתי תאונת דרכים עם קטנוע.הגשתי תביעה פיצוי מחברת בביטוח.העורך דין שמטפל בתביעה טוען שחברת הביטוח אינם נענים לדבריו. אז הוא הציע להגיש תביעה . ואני אמור לשלם 600 שח אגרת תביעה . שאלתי היא איך נקבעת גובה האגרה?וכמה זמן לוקח לטפל בתביעה מהסוג הזה?

תביעה משפטית בגין נזקי גוף

עו"ד גיל קראוס 27/10/09
בר שלום,

אני מניח שכוונתך לתביעה בגין נזקי הגוף שנגרמו לך. אגרת המשפט בגין נזקי גוף נקבעת בתקנות ומשתנה מעת לעת. נכון ליום זה עומדת האגרה בתביעת נזקי גוף ע"ס של 633 ש"ח.
לעניין משך הזמן, הרי שהדבר משתנה ממקרה למקרה. ישנם מקרים שבהם חברת הביטוח מנהלת מו"מ אחרי הגשת התביעה ואז זה עניין של כמה חודשים, ישנם מקרים שההליכים מתחילים להתנהל ובשלב כלשהו נסגרים בפשרה וישנם מקרים שההליך נמשך עד הסוף - עד פסק הדין ואז זה עשוי לארוך כמה שנים.

ביטוח רכב תשלום תאונה

יעל 26/10/09
בעלי עבר תאונה ,הפוליסה רשומה על שמו אני אשתו נתתי צק למוסך שתיקן לו את הרכב(מחשבון הבנק הפרטי שלי,אין לנו חשבונות משותפים)
עכשיו הביטוח שלו אומר שאין אפשרות לתת צק ולהוסיף גם את שמי בצק.בעלי לא יכול להפקיד אצלו כי יש לו עיקולים.
האם כדי להתעקש שיוסיפו את שמי,למי פונים במקרה כזה?

שיק מחברת הביטוח

עו"ד כהן גיא 26/10/09
שלום רב
אם מדובר בחשבון עליו יש עיקול אתם בבעיה.
נסיון להתחמק מהעיקול הוא לא משהוא שחברת הביטוח צריכה או אמורה להסכים לו.
נסו לדבר עם סוכן הביטוח. אולי יהיה לו פתרון.

חיוב שגוי של פרמיה

רוית 25/10/09
שלום רב,
לפני כעשרה חודשים נמכרה לי טלפונית פוליסת סיעוד שהפרמיה שלה היא 220 ש"ח לחודש, אולם התברר לי שהסכום שמורידים לי כל חודש
דרך הישראכרט הוא סכום של כ- 300 ש"ח .
פניתי לסוכנת והיא אמרה לי שהיא טעתה וש-300 ש"ח זה הסכום הנכון לפוליסה שנמכרה לי, למרות שנאמר לי במפורש במהלך המכירה הטלפונית שהסכום לחודש הוא 220 ש"ח קבוע לכל החיים. וזה גם הוקלט כפי שהבנתי.
מהם זכויותי? האם אני רשאית לבטל את הפוליסה ולקבל החזר מלא עבור כל הפרמיות שנגבו עד כה? (הפוליסה צוברת ערך מסולק)
אודה לתשובתך.

טעות הסוכן בסכום הפרמיה

עו"ד כהן גיא 26/10/09
שלום רב
טעות שכזו בסכום הפרמיה מצדיקה לדעתי ביטול ההסכם והחזר מלא של מה ששילמת.
השאלה היא האם יש לך ביטוח אחר שבא בחשבון, כי הצורך בביטוח כזה הוא אמיתי.
בכל מקרה נסי לקבל הנחה ולו בשל הטעות של הסוכן.
בהצלחה.

ביטוח בריאות פרטי

א. 24/10/09
שלום,לפני מספר שבועות עברתי ניתוח להקטנת חזה באופן פרטי.כ-10 ימים לפני הניתוח ביקשתי מחברת הביטוח בה אני מבוטחת באופן פרטי לשלם את הוצאות הניתוח.חברת הביטוח דרשה לקבל מכתב מהרופא שמדובר בניתוח הקשור לבעיה בריאות ושאין מדובר בניתוח אסטטי.כמו כן החברה ביקשה חוות דעת של מאורטופד שלא מדובר בניתוח אסטטי.את שתי חוות הדעת העברתי לחברת הביטוח לפני הניתוח.כעת חברת הביטוח מסרבת לשלם בטענה ש:1. לא קיבלתי את אישורה לניתוח2. לטענתם מדובר בניתוח קוסמטי למרות חוות הדעת של שני רופאים מטעמי וללא בדיקה רפואית מצידםמה ניתן לעשות? האם יש לי קייס?מדובר בקרוב ל-40 אלף ש"ח - האם משתלם ללכת לתביעות קטנות ולוותר מראש על כעשרת אלפים ש"ח?לתגובתכם המהירה אודה

ביטוח בריאות פרטי

עו"ד יקי רנד מנהל 25/10/09
לטעמי, מאחר ומדובר בעלות כספית נכבדה, מומלץ לערב כבר בשלב זה עו"ד אשר יסייע לך לממש זכויותיך אל מול חב' הביטוח.
כדאי לפנות במכתב התראה לחב' הביטוח, ובמידה ולא תיעתר בחיוב, יש לפנות לבית המשפט, תוך שימוש במסמכים הרפואיים אשר מגלים כי המדובר בבעיה רפואית ולא קוסמטית.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חיים המשך

ס 23/10/09
שלום רב:תזכורת

1. היה לי ביטוח חיים שבוטל עכב אי תשלום בסוף שנת 2004 .
2. בשנת 2003 נתגלתה בגופי מחלת סוכרת סוג 2 ,מצבי הדרדר , כושר
עבודתי ירד ונקלעתי במהלך שנת 2004 למשבר כלכלי,
לכן הפסקתי לשלם את הפרמיה החודשית של הביטוח חיים בסוף
2004 .
3. במהלך 2008 קיבלתי 3 התקפי לב ועברתי 3 צנתורים ,
מאז אני לא עובד מוגדר נכה בביטוח הלאומי ומקבל קצבה נכות
חלקית.
4. השאלה: האם אני יכול לתבוע את זכויותי בביטוח חיים, חליתי בסוכרת
סוג 2 בריאותי הדרדרה ולכן לא שילמתי את הפרמיה החודשי והנה
לאחר 3.5 שנים חליתי במחלת לב?

תודה מראש!

עו"ד גיל קראוס היקר תודה על תשובתך המהירה.
אני רוצה לחדד את שאלתי מחלת הסוכרת על סיבוכיה היא שהובילה
למחלת הלב הקשה.
והיא נתגלתה שנה לפני שהפסקתי לשלם את פרמית ביטוח חיים.

והשאלה האם בכל זאת הפוליסה תקפה?

שוב תודה

אי תשלום פרמיות

עו"ד גיל קראוס 25/10/09
צהריים טובים,

אם הפוליסה כבר בוטלה, הסיכויים הם אפסיים שכן לחברת הביטוח עומדות טענות שונות.
גם אם הפוליסה לא בוטלה, הרי שלא פשוט יהיה להוכיח שדווקא הסכרת היא שגרמה למחלת הלב ממנה אתה סובל ולא גורמי סיכון אחרים.
נראה על פניו שסיכויי תביעה שכזו הינם נמוכים ביותר, אך יש לבדוק את מלוא הנסיבות.

קביעת שכ"ט עו"ד בתביעה על פיצוי נזק גוף בתאונת דרכ

יוסי 22/10/09
האם בטיפול בתביעה כנגד חברת ביטוח יכול העו"ד לקבוע שכ"ט באופן הבא:
שכ"ט מוסכם לפי סעיף 1 או סעיף 2 כדלהלן:
(1) - X ש"ח או בסכום שישולם עבור שכ"ט עו"ד מחברת הביטוח - לפי הגבוה.
(2) - הסדר לפני תביעה - 8%, אחרי תביעה ולפני דיון - 11% אחרת - 13%.

הרי בעצם הוא יקח שכ"ט לפי הגבוה מבין השניים, כלומר אם התשלום הקבוע שנקבע יהיה גבוה מתשלום שיקבע כאחוז מהפיצוי לפי הפירוט לעיל הוא כמובן יבחר בתשלום הקבוע.

האם בכך הוא עובר על חוק הפלת"ד וכללי לשכת עו"ד בנושא ?
במידה וכן מה ניתן לעשות נגדו.
אציין שכבר חתמתי על הסכם שכ"ט.

שכ"ט בתביעת פלת"ד

עו"ד יקי רנד מנהל 25/10/09
מדובר למעשה בהסכם שכ"ט אשר מבטיח לעוה"ד שכ"ט ראוי (אם כי הסכום הוסתר), למקרה בו, סכום הפיצוי אשר ישולם ללקוח יהיה נמוך, וכפועל יוצא, שכה"ט המבוסס על אחוזים, יהיה אף הוא נמוך.
לעניות דעתי, אין מניעה להסכם כזה, מאחר וכללי לשכת עורכי הדין בדבר שכ"ט מחייב, מסדירים את מדרג האחוזים מגובה הפיצוי אך לא שוללים שכ"ט גלובלי עבור טיפול בתיק, במנותק מגובה הפיצוי.
עם זאת, ראוי כי הסכום הגלובלי יהיה פרופורציונלי לפוטנציאל התיק, בהתבסס על התשתית הראייתית המונחת בפני עוה"ד בתחילת התיק.
דהיינו, יהיה זה פסול אם עוה"ד יציין שכ"ט גלובלי 10,000 ש"ח או אחוזים מסכום הפיצוי, ע"פ הגבוה ביניהם, ביודעו כי 8% מסכום הפיצוי, ע"פ חומר הראיות, נמוך במובהק ממהסכום הגלובלי.
לדוגמה, מצב בו ישולם ללקוח סכום פיצוי של 30,00 ש"ח. במצב כזה, ייצא כי הלקוח יקבל פיצוי וישלם לעוה"ד 10,000 ש"ח, דהיינו, 33% מגובה הפיצוי - בהחלט לא סביר.
לטעמי, קביעת סכום גלובלי, כחלופה לאחוזים מגובה פיצוי, מתאימה לסיטואציה בה חבותה של חב' הביטוח לאירוע נשוא התביעה, אינה ברורה, ועל עוה"ד לעמול כדי להוכיחה. במקרה כזה, ראוי כי במידה ובסופו של הליך, לא מתקבל כל פיצוי, אזי, ישולם לעוה"ד שכרו הראוי. אין חובה כזאת, אבל בהחלט זכותו של עוה"ד לדאוג לכך מבעוד מועד.
בכל מקרה, ניתן לפנות לועדת האתיקה של לשכת עורכי הדין על מנת להיוועץ בה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ייעוץ ביטוח חיים

הילה 22/10/09
שלום
יש לי כמה ביטוחי חיים לי ולבעלי ורציתי לבטל כמה מהם רק אני לא יודעת מה ההשלכות אם אני יפסיד כסף ואיך עושים את זה .
יש לי 2 ביטוחיי חיים מעבודתי הקודמת (השארתי אותם - אני עכשיו לא עובדת)

לבעלי יש ביטוח מנהלים מעבודתו ובנוסף ביטוח חיים פרטי.

פוליסות ביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס 22/10/09
הילה שלום,

כעיקרון, אין מניעה שלאדם תהיה יותר מפוליסת ביטוח חיים אחת. אני מצע שתתייעצי עם סוכן ביטוח אשר ימליץ לך מה כדאי לבטל, אם בכלל.

ביטוח חיים

ס 21/10/09
שלום רב:

1. היה לי ביטוח חיים שבוטל עכב אי תשלום בסוף שנת 2004 .
2. בשנת 2003 נתגלתה בגופי מחלת סוכרת סוג 2 ,מצבי הדרדר , כושר
עבודתי ירד ונקלעתי במהלך שנת 2004 למשבר כלכלי,
לכן הפסקתי לשלם את הפרמיה החודשית של הביטוח חיים בסוף
2004 .
3. במהלך 2008 קיבלתי 3 התקפי לב ועברתי 3 צנתורים ,
מאז אני לא עובד מוגדר נכה בביטוח הלאומי ומקבל קצבה נכות
חלקית.
4. השאלה: האם אני יכול לתבוע את זכויותי בביטוח חיים, חליתי בסוכרת
סוג 2 בריאותי הדרדרה ולכן לא שילמתי את הפרמיה החודשי והנה
לאחר 3.5 שנים חליתי במחלת לב?

תודה מראש!

אי תשלום פרמיות ביטוח

עו"ד גיל קראוס 22/10/09
צהריים טובים,

מאחר ולא שילמת את פרמיות הביטוח, הרי שמן הסתם הפוליסה בטלה וכל מקרה שאירע לאחר ביטול הפוליסה איננו מכוסה.

שאלה חשובה – דחוף

צעיר 20/10/09
בסדר דין מהיר -
כאשר טוענים להעדר סמכות מקומית עקב החלפת נתבע (צירוף נתבע ומחיקת נתבע קודם)ותיקון כתב התביעה .....

האם צריך להגיש את הטענה במסגרת כתב הגנה מתוקן או שניתן להגיש פשוט בקשה לדחיית התובענה ולחילופין להעברת מקום דיון ????

בקשת סילוק

עו"ד כהן גיא 21/10/09
נכון יותר להגיש בקשה לסילוק, וזאת לפני הגשת כתב הגנה.
בקש גם הארכת מועד עד למתן החלטה.

התיישנות

רוני 20/10/09
ברצוני לתבוע בין היתר את חברת הביטוח של הנהג שפגע במשאית שלי בגין נזקי רכוש -הפסד ימי עבודה ירידת ערך (שעל זה לא קיבלתי מחברת הביטח שלי פיצוי). האם במקרה דלעיל תקופת ההתיישנות לתביעה נגד חברת הביטוח של הצד שכנגד היא 7 שנים ולא 3?

התיישנות תביעה נזיקית

עו"ד גיל קראוס 20/10/09
רוני שלום,

אם התביעה מוגשת כאמור נגד חברת הביטוח של הרכב שפגע בך ולא נגד חברת הביטוח שביטחה אותך, הרי שמדובר בתביעה נזיקית לכל דבר ועניין ותקופת ההתיישנות היא 7 שנים מיום התאונה.

ביטוח מנהלים

חגית 19/10/09
שלום -
רציתי לדעת, תוך כמה חודשים מיום העסקתי, מחוייב המעביד שלי, להפריש לי כספים לביטוח מנהלים/פנסיה?
תודה, חגית

מועד תחילת ההפרשות לפנסיה

עו"ד גיל קראוס 20/10/09
חגית שלום,

כעיקרון, זה תלוי מתי התחלת לעבוד. אם תחילת העבודה היא לאחר 01.01.2009, אז לפי חוק פנסיה חובה צריך להשלים 6 חודשי עבודה. אם תחילת העבודה היא מיום 01.01.2008 ואילך, יש צורך להשלים 9 חודשי עבודה.

ביטוח מסרב להכיר בחלק נוסף שנפגע בתאונה

טל 19/10/09
במהלך תאונה בו נפגע רכבי בצד השמאלי מרכב אחר וכתוצאה מכך נזרקתי למדרכה ונפגע הרכב בצד ימין.
הפגיעה הימנית (מהמדרכה או ממשהוא אחר שמה) ניראת טרייה, סימנים של צבע שיורדים בקלות, כמו כן כול האוטו ללא מכותפגיעות בכלל.
צד שמאל תוקן לשביעות רצוני
אך השמאי מסרב לקבל את המכה בצד ימין (מהמדרכה) כחלק מהתאונה וכי עליי להוכיח שזה נגרם מהתאונה.
חזרתי למקום התאונה ולא מצאתי הסבר למכה זו.

אשמח לדעת בבקשה על מי חובת ההוכחה ?

חלק נוסף שנפגע בתאונה

עו"ד גיל קראוס 20/10/09
טל שלום,

התשובה לשאלתך נגזרת מנסיבות כל מקרה ומקרה לגופו. בעיקרון, על המבוטח להוכיח שאירעה תאונה ומה הנזק שנגרם בעקבותיה. אם זה נזק שנראה שהוא סביר עקב התאונה, אז לא אמורות להיות בעיות, כאשר מדובר בנזק שלא נראה שייך לתאונה, אתה תצטרך להוכיח שהוא אכן שייך.
אני מציע שתתייעץ עם שמאי מטעמך - אולי הוא יכול לקבוע שהנזק קשור בצורה כזו או אחרת.

מרמה

רוני 18/10/09
שלום לכם
בשנת 1998 רכשתי רכב משומש , בן שנה, מחב' השכרה.
בבדיקה במכון לא גילו דבר בנושא תאונות.גם בספרי הרכב שהוצגו בפני לא התגלה דבר בנושא תאונות.
נסעתי ברכב 11 שנים ללא תאונה. לאחרונה היה הרכב מעורב בתאונת פגע וברח. תוך כדי טיפול בתאונה זו הסתבר כי אחד החלקים שהיה ברכב ונפגע כיום אינו מקורי-דבר שגורם לי לחשוד כי הרכב היה מעורב בתאונה עוד בזמן שירותו בחברת ההשכרה , תאונה אשר הועלמה מספרי הרכב ואשר בעטיה הוחלף אז החלק בחלק לא מקורי. השאלה: האם ניתן היום להגיש תביעה על מרמה? בידי מצויה הבדיקה וספר הרכב דאז וכן אישור ביטוח על העדר תביעות כל השנים.
תודה למשיבים.

תביעה בגין מרמה

עו"ד גיל קראוס 20/10/09
רוני שלום,

ראה את התשובה לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.

חפיפה בין ביטוח תאונות אישיות וביטוח חבות מעבידים

ענת 18/10/09
עברתי תאונת עבודה ב2002
תבעתי את המעביד בתיק הנזיקין
ונניח לצורך העניין שאקבל 500 אלף שח
וקבלתי פיצויים מביטוח תאונות אישיות לצורך העניין 100 אלף שח
השאלה האם כשאקבל את הפיצויים
מביטוח חבות המעבידים אקבל את כל ה500 אלף שח או את ההפרש בין ביטוח חבות מעבידים לבין הפיצויים שכבר קבלתי מביטוח תאונות אישיות קרי 400 אלף שח

תאונות אישיות וחבות מעביד

עו"ד יקי רנד מנהל 18/10/09
בעקרון, התשובה שלילית.
לא אמור להתבצע קיזוז בין תגמולי הביטוח אשר קיבלת מפוליסת תאונות אישיות, לבין הפיצויים אשר תקבל מכוח תביעתך הנזיקית את המעביד.
עם זאת, חשוב לבדוק האם קיימת כפילות של ראשי נזק, וכן לבחון תנאי הפוליסה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איזכור עד – תאונת דרכים נזק רכוש

ע 15/10/09
האם כדאי לרשום בכתב הגנה מתוקן בסדר דין מהיר, כי לארוע הנתון במחלקות יש עד וכי הוא יוזמן לדיון ? וזאת מאחר ובכתב ההגנה הרגיל העניין לא מוזכר??
האם הוספה מסוג זה דורש איזשהו תצהיר נפרד ולא תצהיר בגצ"י אשר גם ככה מהווה חלק מכתב ההגנה

זימון עד

עו"ד יקי רנד מנהל 18/10/09
אין צורך ליידע את בית המשפט על קיומו של עד על דרך תיקון כתב הגנה, אלא באמצעות זימונו לבית המשפט באופן מסודר ע"י הגשת בקשה לזימונו של העד לדיון.
תיקון כתב הגנה מתחייב רק במידה ומדובר בעובדה מהותית אשר יש ליתן לה ביטוי עוד טרם יתקיים הדיון.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מועד להגשת ת הגנה מתוקן בסדר דין מהיר

יואל 15/10/09
מהו הוא הפרק הזמן להגיש כתב הגנה מתוקן בסדר די מהיר לאחר שהתובע תיקן את כתב תביעתו ( באמצעות מחיקת נתבע קודם וצרוף נתבע חדש) וביהמ"ש לא קצב מועד ???
אני יודע שעבור הנתבע החדש זה 45 יום לפי התקנות - אך מה הדין לגבי הנתבע הישן ???

כתב תביעה מתוקן

עו"ד יקי רנד מנהל 18/10/09
45 יום ממועד המצאת כתב התביעה לידי הנתבע הישן.
הנתבע הישן לא מחויב להגיש כתב הגנה לכתב התביעה המתוקן אלא אם כן התיקון בכתב התביעה דורש התייחסות.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התיישנות בביטוח חיים

אלונה 15/10/09
שלום וברכה, הנני סטודנטית למשפטים בתחילת דרכי
אשמח לקבל תשובה עניינית אשר תבהיר לי את העניין
מדובר בפוסילת ביטוח חיים בעל הפוסילה מפקיד כל חודש סכום מסויים ויכול לקבל את הכספים בשני התקופות על פי מה שנכתב בפוליסה:
1. במוות- ואז המוטבים מקבלים את כספו
2. ביום 01.01.1999
השאלה שלי כלהלן:
לא קיבלתי שום מכתב ב 1.1.1999מחב ביטוח שהכספים נזילים כבר מ 1.1.1999
שכחתי מהסיפור הזה לגמרי, כיום לאחר כ 10 שנים אני פונה לחברת ביטוח לקבל את הכספים אשר מגיעים לי , והחברה טוענת טענת התיישנות

1. האם יש התיישנות במקרה כזה?
2. סעיף 31 לחוק חוזה ביטוח מציין תקופת התיישנות של 3 שנים
מיום קרות הארוע , מה הכוונה?והרי דרישת הכספים נובעת מסעיפי הפוליסה האם יכול לווצר מצב של התיישנות בדרישה עצמה?

אשמח לקבל הסבר אשר יבהיר לי מה הדין?
ומה הכוונה וההבדל של סעיף 31 לחוק חוזה ביטוח
המון המון תודה למי מיכם!!!!


אלונה

ביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס 15/10/09
אלונה ערב טוב,

שאלתך איננה ברורה לי לגמרי. אם הכוונה היא למרכיב של חיסכון במסגרת פוליסת ביטוח חיים, הרי שברגע שהוא הפך לנזיל הוא כסף שלך למעשה ולפי מיטב ידיעתי אין התיישנות על משיכתו וניתן לפדות אותו במועדים מאוחרים.
אם התביעה לקבל תגמולים עקב פטירה, אז אכן ההתיישנות היא 3 שנים מיום הפטירה.

תביעת ביטוח – פרק הזמן הר | נשלח מאתר

עופר 14/10/09
הגשתי לעוד חומר בנוגע לתאונת דרכים, עברה למעלה משנה מיום התאונה. עו"ד לא עשה עדיין כלום בנידון, אפילו לא מכתב דרישה לחברת הביטוח. אך דאג לגבות ממני 650 ש"ח מראש.
מה עליי לעשות?

תביעה בגין תאונת דרכים

עו"ד גיל קראוס 15/10/09
עופר ערב טוב,

לעיתים, הטפול בתביעות נזקי גוף מתחיל מספר חודשים לאחר התאונה, מאחר והנזק הרפואי של הנפגע טרם התגבש.
אינני מכיר את נסיבות המקרה, אך אם אתה סבור שעורך הדין אינו פועל כראוי, אתה רשאי להחליפו ולעבור לעורך דין אחר.
בהנחה שעורך הדין אכן לא עשה כלום, הוא גם לא אמור לגבות ממך שכר טרחה.

תיקי פח

עורך דין צעיר 14/10/09
מה זה תיקי "פח" והאם בכאלה תיקים לא אמורים להגיש בכלל תצהירים? ?? האם זה תקף לכל בתי המשפט או רק לבתי המשפט במחוז מרכז??

תיקי פח

עו"ד גיל קראוס 15/10/09
ערב טוב,

הכוונה היא לתביעות בגין נזקי פח לרכבים - כלומר נזקי רכוש במסגרת תאונות דרכים.
ההליכים האלו מנוהלים בדרך כלל בסדר דין מהיר (בהנחה שמדובר בתביעות שסכומם מתחת לחמישים אלף ש"ח) ובדרך כלל מתקיים דיון אחד בו נחקרים הנהגים ולאחר מכן ניתנת ההחלטה.
אי הגשת תצהירים עשויה להשתנות מבית משפט אחד למשנהו. בדרך כלל מקובל שלא מגישים תצהירים אבל אין הדבר מחייב - הכל בהתאם להחלטות בית המשפט.

אגרת תשלום עבור טיפול בחדר מיון

טל 14/10/09
במהלך שנת 2003 נזקקתי לטיפול בחדר מיון בעקבות תאונת דרכים. לאחר קבלת הטיפול המצאתי אישור מהמשטרה על התאונה.
לפני מספר ימים קיבלתי דרישת תשלום חוב עבור טיפול בחדר מיון. במחלקת
הגביה טוענים כי חברת הביטוח מסרבת להכיר בכך שייתה תאונה ומסרבת לשלם את
החוב עבור טיפול בחדר מיון ואני צריך להשיג טופס 17 מקופת החולים כדי
להסדיר את העניין.
השאלה שלי היא האם במחלקת הגבייה צודקים ואני צריך להשיג את טופס ה-17 או
שדי בכך שהמצאתי אישור מהמשטרה על תאונת דרכים ובכך אני זכאי לפטור מהאגרה?

אגרת תשלום עבור טיפול בחדר המיון

עו"ד גיל קראוס 15/10/09
טל שלום,

אם חברת הביטוח טוענת שלא הייתה תאונה, אז למעשה לחדר המיון אין ממי לגבות את העלויות ולכן ביקשו ממך טופס 17.
לא ברור לי מדוע טוענת חברת הביטוח שלא הייתה תאונה ובמקרה וקופת החולים תסרב להוציא לך טופס 17 עליך לפנות לחברת הביטוח ולברר את העניינים שם ולבקש כי יכירו בתאונה וידאגו לתשלום.

הנתבעת מסרבת למסור את פרטי הביטוח

שרון 13/10/09
אשמח לדעת מה עלי לעשות - ברצוני להוסיף את הביטוח של הנתבעת לתביעה בתיק תביעות קטנות, אך הנתבעת מסרבת למסור את פרטי הביטוח. האם בית הדין לתביעות קטנות יכול וצריך לכפות עליה למסור את הפרטים?
תודה מראש,

הנתבעת מסרבת למסור את פרטי הביטוח

עו"ד גיל קראוס 13/10/09
שרון ערב טוב,

אני בספק אם בית המשפט יכול לחייב את נהג הרכב למסור את פרטי הביטוח.
במקרה כמו שלך, בית המשפט יתן את פסק הדין נגד הנהג ואם הנהג יחליט שהוא לא מפעיל את הביטוח אז הוא יצטרך כמובן לשלם לך את סכום פסק הדין מכיסו הפרטי.

החזר של הסכום

ben 13/10/09
שלום רב
אני חבר במכבי מגן זהב מזה שנים, אני שהיתי וגרתי בין השנים 2006-2008 בחו"ל כמובן שהיה לי שם ביטוח (שילמתי כ1000 דולר בחודש) ומחוסר תשומת לב לא דאגתי לבטל את הביטוח שלי בארץ , אני מבקש לדעת האם אוכל לקבל החזר של הסכום ששולם באותו זמן .
תודה רבה

החזר סכומים ששולמו לקופת החולים

עו"ד גיל קראוס 13/10/09
ערב טוב,

יש לבדוק את הוראות הפוליסה הרלוונטית וכן את תקנון קופת החולים בכדי ליתן מענה לשאלתך.

יעוץ לפני חתימה על ביטוח מנהלים

אסנת 13/10/09
אני אמורה לשבת עם הסוכן ביטוח של מקום העבודה שלי עבור חתימה על ביטוח מנהלים. הביטוח כבר קיים כמה שנים - עכשיו ההנהלה החליטה לעבור סוכן ולכן אני צריכה לחתום שוב.
אמרו לי לבוא מוכנה מהם הדרישות שלי.
אין לי מושג בתחום. מה אני יכולה לבקש/לדרוש? מה הסטנדרט ?
אשמח לקבל תשובה והסברים

חתימה על ביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 13/10/09
אסנת שלום,

לא אוכל במסגרת הפורום לפרט את כל הדרישות והדגשים שיש לשים לב אליהם.
אולי מוטב כי תתיעצי עם סוכן ביטוח לפני החתימה.

תביעה של חברת הביטוח נדחתה-המבוטח מסרב לשלם

קלקל 13/10/09
שלום,נהג נסע ברכבו אחורה כדי לצאת מחנייה והפיל את האופנוע שלי שחנה מאחוריו, גרם לו נזק רב, לא עצר או השאיר פרטים והמשיך לנסוע.הצלחתי להשיג את הטלפון שלו והוא יצא אלי, חתם לי על כך שהוא אשם, אבל לאחר שהגשתי תביעה לחברת הביטוח שלו, הודיעו לי שהתביעה נדחית כי המבוטח מסרב לשלם בטענה שהנזק שדיווחתי מוגזם, למרות דו"ח שמאי מסודר וכל המסמכים שהוגשו.האם האפשרות היחידה שנותרה לי היא לתבוע במסגרת תביעות קטנות?כמו כן, חברת הביטוח עיכבה אתכל העניים חודשים ארוכים ורמת השירות שקיבלתי היתה מתחת לכל ביקורת, לא קיבלתי הסברים ברורים או כתובת ברורה של האחראי על התביעה, ואני שוקל לתבוע גם אותם - האם זה ריאלי, במסגרת תסיעות קטנות?תודה רבה.

תביעה בגין נזקים לאופנוע

עו"ד גיל קראוס 13/10/09
צהריים טובים,

מאחר והחברה מסרבת לפצות אותך, עליך להגיש תביעה לבית המשפט נגד הנהג ונגד חברת הביטוח שלו. במידה ומדובר בנזק הנמוך מ- 30,000 ש"ח, תוכל להגיש את התביעה בבית המשפט לתביעות קטנות.
לגבי תביעה בגין התנהלות חברת הביטוח, הרי שרק אם התנהלות זו גרמה לך נזק בפועל, תוכל לבקש פיצוי בגין ההתנהלות הלקויה מעבר לפיצוי בגין הנזק הישיר לאופנוע.

פולסת ביטוח צד ג'

נהג מונית 12/10/09
שלום,
הייתי מעורב בתאונת דרכים עם נזק רכוש בלבד...
תאור המקרא : בעת עבודתי כנהג מונית עשיתי תאונה כאשר משום מקום נכנס לנתיב שלי רכב של חברה X (התאונה לא באשמתי) , חברה X הגישה תביעה כנגדי וכנגד חברת הביטוח המבטחת את רכב המונית אשר בו עבדתי. אני לא הייתי ער להליכים המשפטיים אשר התנהלו, ולאחרונה גיליתי כי המחלקה המשפטית של חברת הביטוח אשר ביטחה את הרכב מסרבת לייצג אותי ( לאחר שהם כבר הגישו כתב הגנה בשמי) וכי התביעה נגדה "נמחקה" וזאת לאחר שגיליתי כי חברת הביטוח טענה כי אין לי כיסוי ביטוחי אצלה.

עכשיו הדיון אמור להתקיים בתל אביב ( אבל בהתאם למוסכם בין נציגי התןובעת לחברת הביטוח הרי שהתביעה נגדה תמחק) האם עכשיו אני יכול להעביר את הדיון לחיפה (בהתחשב בכך שאני גר ועובד בחיפה ובתיק הזה התקיים רק דיון אחד) ???

שאלה שניה - האם זה הגיוני שאני בתור נהג מונית לא מבוטח אצל חברת הביטוח המבטחת את הרכב ???

שאלה שלישית - האם אני צריך להתעקש שהתביעה כנגד חברת הביטוח לא תמחק (אולי לצרף אותה בהודעת צד ג')???

אודה על כל עצה ותשובה

תביעה בגין נזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס 13/10/09
צהריים טובים,

לעניין מקום השיפוט, הרי שהסמכות המקומית נקבעת בתקנות ונגזרת מנתונים שונים. אם לאירוע אין כל זיקה לתל-אביב, קרי אינך מתגורר באיזור והתאונה לא אירעה באיזור, הרי שבהחלט אפשר וניתן לבקש למחוק את התביעה או להעבירה לחיפה. הבעיה היחידה היא שחלף זמן כפי שאני מבין מעת הגשת התביעה ואף התקיים דיון, מה שעשוי להקשות על העברת התיק לבית משפט אחר.
לעניין חברת הביטוח שלך, אינני יודע מה הסיבה לכך שהחברה החליטה שאינך מבוטח אצלה. אם יש לך פוליסת ביטוח תקפה אשר אמורה לכסות את האירוע, עליך לצרף את חברת הביטוח חזרה להליך באמצעות הגשת הודעה לצד שלישי.
דילוג לתוכן