פורום דיני ביטוח

עבדתי במקום אחד 4 שנים, כעת התפטרתי מיוזמתי.
האם יש לי זכויות שאני יכולה לקבל בעת התפטרות?
האם יש שוני אם אני ממשיכה את הביטוח אצל מעביד אחר או מסיימת את זה מול מעביד הנוכחי.

אימי נפטרה לפני כחודש, לאחר חמישה חודשים שבהם היתה סיעודית (ומאושפזת במוסד סיעודי). היה לה ביטוח סיעודי פרטי, וניסיתי להפעיל אותו עוד בחייה, אבל היו כל מני עיכובים והם לא הספיקו לקבוע שהיא סיעודית לפני שנפטרה.

היום הודיע לי סוכן הביטוח שהם לא ישלמו את הכסף שמגיע לה (החזר על דמי האישפוז במוסד סיעודי), לחשבון הבנק שלה (שהוא עדיין פעיל, כי אני שותפה בחשבון ויש סעיף אריכות ימים), עד שלא אשלח אליהם צו ירושה. לפי מיטב הבנתי, תהליך קבלת צו ירושה לוקח מס' חודשים - כך שלא נראה את הכסף עוד זמן רב.
אגב, הם המשיכו לגבות ממנה דמי ביטוח גם לאחר מותה (שלשום התבצע עוד תשלום בהוראת קבע).

האם זה חוקי? לא מספיק שבימי חייה הם לא שילמו עבור הוצאות הסיעוד שלה, ולא מספיק שבזמן הזה גבו ממנה סכום גבוה מדי חודש, הם לא ישלמו גם עכשיו???

שלום
הייתי אמורה לטוס לחו"ל, אולם 5 ימים לפני הטיסה נודע לי שאמי חלתה בסרטן בפעם השלשית, הגילוי נעשה במהלך בדיקת סקר שנתית, אימי חלתה לפני בסרטן השד, פעם אחת 10 שנים לפני ופעם נוספת בצד השני שבו נתגלה הגוש הפעם, 20 שנה לפני.
מאחר וחולה סרטן שהחלים אחרי 5 שנות טיפולים כולל הקרנות וכימותרפיה נחשב לבריא ,אימי הבריאה בשתי הפעמים הקודמות. ולא נחשבת יותר לחולה אונקולוגית גם לפי רשויות הבריאות.
חברת הביטוח דחתה את התביעה שלי לפי פרק 6 סעיף 6.1, וטענה שזו מחלה ממארת והחמרה במצב קיים
האם יש לי סיכוי אם אני אגיש תביעה נגדם
לתשובתכם אודה

שלום רב,

לפני כמספר ימים נהגתי ברכב בפקק. מהירות הנסיעה הייתה בין 10-30 קמש.

לפתע נפתחה מולי הכרית אוויר ללא כל סיבה. מרוב הבלבול אני לא זוכר מה היה לפני ומה היה אחרי. מה היה המרחק שלי לפני המכונית לפני.

כתוצאה מאותה פתיחה של הכרית ללא כל סיבה שככל הנראה פגעה בי כי לא הבנתי מה קורה בשל ההדף עלי. בין לבין בעודי צורח מהשוק. אני מרגיש את הפגיעה ברכב לפני ונותן צרחות שלא מפסיק לעצור. בו זמנית וכמה שניות אחרי שנפתחה הכרית עלי, הכרית לידי נפתחת גם כן. אני צורח ולאחר הצרחות מבקש שיוציאו אוית. הייתי בשוק ובהלם. נהג שהיה 2 מכוניות לפני שמע את הצרחות ויצא מהרכב לקראתי. יצאתי מהרכב בכוחות עצמי שאני רועד כולי. לא יכול אפילו לרשום את פרטי הנהגים. ביקשתי שהם ירשמו את שלי והם את שלהם ויתנו לי. הזמנתי משטרה ואמבולנס. שריטה באף שריטות טיפה יותר עמוקות ביד הרגשת מכה בפנים. סימני החגורה על הגוף. פגיעה בסמוך לברך ימין. מבולבל לאחר כל האירוע. לא לקחתי גם את כל דברי מהמכונית.

המשטרה על דעת עצמה החליטה לקחת את הרכב למוסך שלה.
בעלי הרכב הגיעו לבקש את הרכב מהמשטרה אך אז אמרו להם שכל עוד לא אגיע לתת עדות לא יוכלו לקבל את הרכב.

שאלות:
1. מתברר שהנפגעים לפני (תאונת שרשרת - עוד 2 מכוניות מקדימה) היו נפגעי עבודה. כי זה קרה בסמוך למקום עבודתם.הם עובדי תעשייה ממשלתית.
2. מי עליהם לתבוע? את מי עלי לתבוע? האם יכולים לתבוע אותי אישית?
3. האם אני אשם? על אף מה שתואר כאן עם כרית האוויר?
4. הרכב בן 4 שנים. משיחה עם השמאי מתברר שיש מקרים נדירים שמרתחש כזה דבר. השאלה את מי אני צריך לתבוע? כי זה משהו טכני שגרם לי לתאונה. הערה: אינני יודע מה קרה אחרי - האם לחצתי על הברקס או על הגז או לא לחצתי על כלום. הייתי בהלם.

תודה.

שלום,
לפני כחודש הייתי מעורב בתאונת דרכים. אייני אשם בתאונה - נסעתי לדרך ראשית ונכנסתי בנהגת שפנתה שמאלה (מהכיוון הנגדי) מבלי לתת לי זכות קדימה. לא היו נפגעים, רק נזק נגרם לרכב. הרכב טופל במוסך, העלות הכוללת של הנזק+שמאי עמדה על כ5000 ש"ח בערך. לפני שבוע קיבלתי צ'ק מחברת הביטוח של הנהגת על סך 3750 ש"ח. במכתב נכתב בכתב יד שעקב רשלנות בצומת (מצידי) הם מורידים לי 1250 ש"ח. פניתי לחברת הביטוח שלי והם אמרו שזה "נהוג".
שאלותיי הן:
1. האם חברת ביטוח של הצד השני יכולה לנכות ממני 25% מהנזק על תאונת דרכים שאינני אשם בה? בפרט נראה לי תמוה לרשום "רשלנות בצומת" כעילה לכך, הייתי כבר מצפה שיצטטו לי סעיף לחוק כלשהו.
2. יש כאן עילה לתביעות קטנות כנגד חברת הביטוח? אם כן את מי אני אמור לתבוע? את חברת הביטוח שלי או את של הנהגת ?
3. נהוג בארץ שחברת הביטוח של הצד השני משלמת לי וחברת הביטוח שלי שאמורה לדעתי לטפל בתביעה הזאת אומרת לי "לשבור את הראש" עם חברת הביטוח השניה?

אני מודה לכם מאוד
אשר

מה עושים במקרה שילד נפצע בגן? אפשר לתבוע את הביטוח של הגן או של העיריה?

כתוב שהביטוח שלי לא מכסה נזק תוצאתי . מה זה בדיוק ?
וכי הוא אינו מכסה תביעה הנובעת "מחבות שבחוזה " מה זה אומר ?
ובאופן כללי . סוכן הביטוח שלי תמיד יעודד אותי ויתן לי עיצה לעשות דברים
שהם לאו דווקא שומרים על האינטרסים שלי אבל הם כן שומרים
על האינטרסים של חברת הביטוח בה הוא עובד .?

לאחר מספר בירורים במספר חברות בארץ קיבלה שלילה של אפשרות ביטוח ללא החרגה של ילדה שעברה ניתוח לב לפני פחות מ 6 חודשים.
בבירור מול חברות מבטחות בחו"ל קיבלנו אישור לביטוח ללא החרגה אך בהחזרים יחסית נמוכים
אשמח לדעת האם יש מהשהו שעלינו לדעת על ביטוח נסיעות שנערך בחו"ל??

חבר נסע בכביש. לפתע ללא סיבה כרית האוויר של הנהג נפתחה.
כתוצאה מכך ובהיותו בשוק מכך התנגש במכוניות קידמיות.

מה החוק במצב זה?

המכונית שנת 2006-2007.

כמו כן הביטוח המקיף אמור להסתיים עוד כשבועיים.

נפלתי בבית וכתוצאה מהנפילה אני מושבת האם אני יכול לתבוע את חברת הביטוח שמבטחת את הבית? אם לא
מה האופציות העומדות בפניי ?

אציין כי אני מקבל קצבת זקנה מביטוח לאומי

רשמנו את בני לקייטנה ושם הוא נפצע בידו ועל כן הופנה לבי"ח ועשו לו גבס, בדף ההרשמה צויין כי, יש ביטוח לכל ילד, אבל כשהילד נפצע האחראים לא גילו שום אחריות ואת הביטוח שדרשנו קיבלנו רק סירוב, רציתי לדעת איך אני דורשת פיצוי וכמה? האם עליי לפנות אליו באופן אישי במכתב? או לפנות לגורם מקצועי יותר?

עובד שעובד במוסד המבטח את עובדיו בביטוח קולקטיבי, מקבל מידי חודש מימון לתרופה שאינה נמצאת בסל.
המוסד מידי פעם יוצא עם מכרז לחברות ביטוח . במכרז האחרון זכתה חברת ביטוח אחרת .
מה דינו של העובד שקיבל מימון של התרופה? ממי הוא אמור לקבל אותו עכשיו?

שלום רב,
שאלתי נוגעת לעניין קרן פנסיה והעלאת נימוקים שלא נומקו במכתב הדחייה הראשוני.
מבירור הבנתי שבניגוד לחב' ביטוח קרן הפנסיה כן רשאית להעלות נימוקים חדשים אך בתנאי שקיבלה לכך אישור מיוחד מבעלי תפקידים מסוימים בקרן(ראו חוזרי המפקח ).
המקרה ושאלתי היא:
לאחר שהקרן דחתה במכתב דחייה, ועקב הדחייה המבוטח הגיש ערעור בבית דין, כאשר בכתב ההגנה של הקרן הקרן הוסיפה נימוקים חדשים מבלי שצרפה כל אישור לכך. האם ניתן לטעון לביטול אותם נימוקים חדשים מאחר והקרן לא הציגה כל אישור שהוא לעניין?
מה ניתן לעשות או איך לוודא שכאשר הנ"ל ייטען מולה ומאחר והאישור אמור להנתן עי בעלי תפקידים מתוכה- שהקרן לא תוציא בדיעבד את האישור עם תאריך מזוייף, שישקף כאילו האישור ניתן קודם?
מברך על קיומו של הפורום ומודה על העזרה.

שלום רב.שאלתי היא האם סוכן הביטוח רשאי לבטל את ביטוח החובה לרכב? עליי לציין שקיבלתי מכתב רשום לביתי בו כתוב כי הפוליסה תיהיה מבוטלת אך לא מפורט לגבי הסוג: מקיף/ חובה, אלא פשוט כי : הפוליסה תיהיה מבוטלת עפ"י תנאים כלליים.פה המקום לציין כי היוזמה לביטול היא מצד החברה!ישנו סיכסוך ביני לבין הסוכן כך שהאחרון אינו מעוניין לדבר איתי כלל,לכן פניתי למנהל סניף באזור מגוריי וזה טען כי הפליסה כולה תיהיה מבוטלת :גם החובה וגם המקיף, אולם כשהתקשרתי לחתמת החברה היא טענה לפניי כי את ביטוח החובה רק אני רשאית לבטל ולא החברה ולכן רק המקיף מבוטל מצד החברה. המצב הוא נורא מבלבל. אודה מאוד על עזרתך .

שלוםרב!!
אבי ז"ל היה עוסק מורשה והעסיק נהג על משאית (אבי נפטר לפני 4 וחצי שנים). כחצי שנה לפני שאבי נפטר המשאית הייתה מעורבת בתאונה שבה היה נזק כספי בלבד לרכב צד ג
הנהג טען שהוא לא אשם ואבי שלח לחברת הביטוח טופס הודעה על תאונה שבה הודאתו של הנהג על כך שהוא לא אשם בתאונה.
צד ג תבעו את חברת הביטוח שלי וזו ניסתה במשך מספר שנים להשיג את הנהג להגיע למשפט לתת עדות וזה לא הסכים בשום אופן להתייצב עד שלבסוף חברת הביטוח בקשה מהשופט לקבל את הודאתו של הנהג שנמסרה על ידי אבי בזמנו ובית המשפט הסכים וקבע שהנהג שלנו אכן אשם ומשום מה דרש מחברת הביטוח לשלם לצד ג' את הדרישה פחות 20% ועכשיו חברת הביטוח פונה אלינו לשלם את ההשתתפות העצמית כולל ריבית והצמדה .
שאלתי היא : האם לפי חוק חברת הביטוח יכולה לדרוש מהיורשים לאחר שכבר רכושו של הנפטר חולק בניהם לשלם את החוב הזה שבכלל נקבע 4 וחצי שנים לאחר מות האדם? אציין שהמשאית עצמה עברה אלי בירושה ועדיין פעילה כשאני מתפעלת אותה כעוסק מורשה
ובנוסף יש לי הרגשה שבכלל חברת הביטוח של אבי הגיעה לאיזו פשרה עם צד ג כי בעצם אם האשמה היא עלינו אז מאיזו סיבה התשלום ירד ב20%?
איך אני יכולה לראות את הליך המשפט ולראות שאכן לא הייתה שם פשרה על חשבוני?? תודה מראש ריקי

שלום.
נקבע לי נכות בביטוח לאומי ולא קיבלתי פצוי כספי .
חברת הביטוח של הרכב נתנה לי פיצוי כספי וסגרה את התיק.
התיקים נסגרו בבית המשפט ובביטוח לאומי .
האם בעתיד כאשר אבקש החמרת מצב עקב התאונה בביטוח לאומי ואקבל % גבוהיים יותר ואקבל עקב כך פצוי כספי אצטרך להתקזז עם חברת הביטוח של הרכב ?
תודה

במידה ואני תובעת את החברת ביטוח רכב שלי מכל סיבה ,שהיא
למשל : גניבת רכב או פגיעה ברכב וכו' . האם הסוכן שעשה לי את הביטוח מפסיד באיזה שהיא דרך מכך שאני תובעת ?
או האם המפסידה היחידה זה החברת ביטוח ?

שלום, ראשית - איני יודע  היכן הכי כדאי לשאול את השאלה הזו - בפורום ביטוח, פורום דיני נזיקין, פורום דיני חוזים או פורים נדלן, אז אשמח אם תפנו אותי למקום הכי מתאים אם זה לא פה.השאלה שלי היא כזאת:ברוב חוזי השכירות שאני רואה יש סעיף שאומר1) המשכיר לא אחראי לכל מה שקורה לצד ג2) השוכר אחראי לכל מה שקורה לצד ג3) השוכר מתחייב לפצות את המשכיר בכל סכום שיקבע שהוא חייב במקרה שהמשכיר ייתבע ע"י צד ג בנוגע לדירה.כהדיוט, הסעיף הזה (3, ספציפית) נראה לי מאוד בעייתי.לגבי 1,2 - הרי זה לא בסמכותו של השוכר "לפטור" את המשכיר, לא?ולגבי החלק שאני בכלל לא מבין - 3 - איך ניתן להתגונן מפניו?האם קיים ביטוח שיכסה את השוכר במקרה כזה? זה הרי לא מקרה שמישהו נפצע, הוא תובע אותך ולך יש ביטוח.פה זה כאילו שצד אחר (המשכיר) תובע אותך בלי קשר לפציעה, אלא מכח החוזה.האם ביטוח צד ג רגיל של דירה מכסה דבר כזה?

רכשתי רכב חדש מסוכנות רכב והתברר לי כי קיימת הפרדה באחריות לרכב בין הרכב לצמיגים .

ז"א באם קיימת בעיה בצמיגים של הרכב עלי לפנות ליצרן הצמיגים ולא לחברה שממנה רכשתי את הרכב החדש .

רכשתי את הרכב עם הצמיגים ולדעתי כל בעיה ברכב כולל הצמיגים צ"ל באחריות החברה שאצלה רכשתי את הרכב , החברה צריכה לפנות ליצרן הרכב ולא אני באופן אישי , לא יתכן שהחברה תגלגל אותי ליצרן הצמיגים בבעיה עם צמיגי הרכב שרכשתי בחברת הרכב .

האם אני צודק ?

האם החברה צודקת ?

שלום ב2004 עברתי תאונה. בשנים שלפני זה- בערך 2003-4, עבדתי במקום עבודה שהפריש לי ביטוח מנהלים, אני לא זוכרת אצל מי, איך אני יכולה למצוא? יש מאגר שלפי ת.ז יכולים לאתר קופה אבודה? או אולי רשימה של כל המקומות שעושים אצלם ביטוח מנהלים ואני אתקשר לברר, כרגע אני אבודה בנושא וחבל לי שהכסף ששם ילך לאיבוד, אם לא כבר...

בהמשך לשאלה מדובר בתאונת דרכים שאירעה להולך רגל שאינו אזרח ישראלי ( משכם ) .
הרכב שפגע בו ישראלי מבוטח בישראל והתאונה אירעה בשכם.
האם יכול הנפגע לתבוע פיצויים מחברת הביטוח הישראלית שביטחה את הרכב ואם לא ממי ניתן לתבוע והאם הנהג מכוסה בביטוח חובה שנערך בישראל ?
תודה מראש.

רכבי נגנב וקיבלתי פיצוי מהביטוח אבל בסכום נמוך משמעותית ממחיר המחירון -איך מגישים ערעור ולמי

למנהלי הפורום שלום.אני נקלעתי לסיטואציה מורכבת בביטוח בריאות עבור משפחתי,אודה לכם על כל עצה בנידון.אני ומשפחתי מבוטחים בחב' ביטוח באמצאות סוכן הרבה מאוד שנים ומאז ומתמיד בטחתי בו בכל התחומים גם מבחינה מקצועית וגם מבחינת הלוייליות אלי,תמיד הייתי מקבל כל עצה והצעה כמובנים מאליהם.אך במהלך מספר שנים אחרונות התחלתי לראות בהעתקי הפוליסות שנשלחו אלי בדואר בהרבה דברים לא ברורים בעיקר בנושאי כיסויי הבריאות כלשהם.כיסויים כאלה ואחרים היו פעם מופיעים ופעם לא פעם הכיסויים היו עבור כל בני משפחה ופעם רק עלי -בעל הפוליסה התחלתי להיות מבולבל כי הדברים לא היו חד משמעייםץ.בעקבות כך לפני שנה וחצי יזמתי פגישה במשרדו של הסוכן הסברתי לו שיש הרבה דברים לא ברורים ומאורפלים למדי לגבי כל מיני כיסויי בריאות וביקשתי במילים אלו למען הסר ספק את כל הכיסויים בביטוח בריאות שחלים עלי יחולו אותם הכיסויים על כל בני משפחה באותה מידה.וכך הייתי בטוח שנעשה.ובמשך יותר משנה בטוח אני שאני ומשפחתי מסודרים מבחינה ביטוחית על הצד הטוב ביותר. לצערנו הרב לפני כשבוע כרעם ביום בהיר לבתנו החיילת בסדיר בת 19.5 בדרך מקרה ממש בבדיקה שיגרתית בצבא נתגלה גידול סרטני בבלוטת התריס והיא מועמדת לניתוח תוך מספר שבועות.בקרות מקרה הביטוח יום למחרת פניתי לסוכן והודעתי לו על המקרה,וכאן לראשונה הוכיתי בתדהמה שמשום מה לא חל על 2 בנותיי שהן בגילאי 18 ו-19.5 (אותה ילדה שחלתה) כיסוי שנקרא "מזור 24".והכיסוי זה חל רק עלי על אישתי ועל בתי הבכורה שהיא בת -28 למרות שביקשתי כזכור לפני כשנה וחצי בזו הלשון "להכליל את כל הביטוחים וכיסויים בתחום הבריאות" באותה מידה שווה לכל בני המשפחה.ייתכן מאוד שאותו הסוכן כמובן שלא בזדון אלא בהתרשלותו לא סימן את כיסוי המזור 24 עבור הבנות הקטנות שהן מתחת לגיל 21,אני מצידי כשקיבלתי את טפסי הביטוח ולא ראיתי את שמות בנותיי מול כיסוי זה אלא רק את עצמי ,אישתי והבת המבוגרת יותר לא חשדתי בכלום כי ייחסתי את זה לכך שמזור 24 הוא חל עליים במסגרת המשפחתית כמו כיסויי תרופות שלא בסל,ביטוח השתלות וכ"ד.ביטוח מזור 24 מבטיח סכום נכבד של כסף למבוטח בגילוי מחלה קשה.ובעצם בגלל התרשלותו של אותו הסוכן שכל כך בטחתי בו כמעט 30 שנה ששכח כניראה לסמן במשבצת הנדרשת ולא שם לב על זה לאחר מכן,דווקא בעת הצורך השאיר אותנו במצב עוד יותר עגום ממה שאנחנו שרויים בו.מה ניתן ,אם בכלל, לעשות במקרה שכזה.נשמח לכל סעד ועצה מבחינה משפטית.1000 סליחות על אורך הפניה,פשוט לא ידעתי איך לנסח את זה קצר יותר.בתודה מראש פול

שלום
בשנה האחרונה קבלתי קצבאות א.כ.ע ופנסיית נכות, בעקבות מחלת הסרטן.
לפני כ 3 חודשים התפטרתי מעבודתי וכרגע אינני עובדת.
בקשתי להעביר את כל הפוליסות על שמי ולהמשיך לשלם ריסק, על מנת לשמור על כל זכויותי.
הטיפול מתמשך ועדיין לא הסתיים, אני מאוד דואגת שמה "אפספס" את הרכבת ויגיע הרגע שחברות הביטוח יתנערו מהפוליסות שלי וידרשו הצהרת בריאות על מנת להמשיכן
בעקבות המצב הרפואי זו בעיה גדולה!
אני לא מצליחה לקבל מידע לגבי "הזמן" הזה שבו הם מחוייבים לשמור לי על הפוליסות, עד שיסדירו את העניינים
אודה לכם על כל מידע שתוכלו לתת לי...

במידה ומנוח רשם אדם מסויים כמוטב בביטוח חיים,
ולאחר פטירת המנוח ישנו אדם אחר הטוען שגם הוא אמור לקבל מכספי הביטוח כיוון שהמנוח הוריש לו אותם בצוואה.
אמנם החוק אומר שהכספים שייכים למוטבים, אבל השאלה שלי היא:

באופן עקרוני - כלפי מי מופנית התביעה המשפטית בעניין? האם כלפי חברת הביטוח או כלפי המוטבים?