פורום דיני ביטוח

שלום, ברצוני לשאול באיזה צעדים כדי לנקות ולאן לפנות?
אימי הייתה בביקור בארץ כתיירת 3 חודשים ואושפזה בבה"ח. וכבר כחודש ימים חברת הביטוח שלה בחול מושכים אותי. העברתי להם את כל המסמכים הדרושים דרך מייל והם כל פעם טוענים שלא הגיע ולא מספיק... איך כדי לזרZ אותם? חשבתי לפנות לע"וד המומחה בתחום שיכתוב להם מכתב הזהרה. אך גם להוציא עבור עו"ד לא כ"כ באפשרותי.
תודה מראש

שלום,
יש לי חשבון פנסיה בחברה מסויימת, שאלי מקום העבודה האחרון שלי הפריש כספים. כבר כמה חודשים אינני עובדת ולא מעוננינת להמשיך לשלם עצמאית (אלא רק כאשר אעבוד שוב). קיבלתי מכתב הביתה שאשלם תשלום פנסיה לחברה, והתקשרתי לשירות הלקוחות ואמרו לי להתעלם. אך לאחר חודש שלחו שוב מכתב עם דרישה לתשלום ובו נכתב "התרעה ראשונה" ואיום שאם לא אשלם יפנו לערכאות.
האם זה חוקי???

שלום רב,
לחברתי רכב בבעלות חברת ליסינג. חברתי עברה תאונת דרכים ונקבע לה פיצוי בגין ירידת הערך. למי מגיע הפיצוי הזה? החברה טוענת שזה מגיעה לה, וחברתי טוענת שהקיזוז של ירידת הערך נעשה רק בגמר תקופת הליסינג, אבל קודם לכן הוא משולם ללקוח. אשמח לדעת מה נכון וכיצד ניתן לברר זאת.

ההודעה בפורום זה הוכנסה לאחר שבפורום צרכנות/תביעות קטנות קיבלתי תגובה מעו"ד א.אהרונוב שההודעה שייכת לפורום ביטוח.
ראה הודעתי שם מתאריך 12/09/11 שעה 14:50.
כעת אני מבולבל לחלוטין.

שכרתי רכב בתאריך 12/06/2007 אך אבי חלה והחנתי את האוטו ליד בלינסון.כאשר החזרתי את הרכב נמצא שהייתה פגיעה ברכב.שמאי שלהם הוציא דוח מוגזם עם ירידת ערך.כשהתקשרתי והצגתי לו את הפגיעות כביכול ברכב אחר הוא אמר שאין ירידת ערך.בחברה גבו ממני 2000 ש"ח במזומן ו 2000 ש"ח מהישרכארט למרות שאמרתי בטלפון שאסור להם.עוד אמרו לי שיכולתי לעשות ביטוח מוגבל.למה לא אמרו לי מלכתחילה.לפני התיקון ביקשתי לקחת בעצמי את הרכב לתקן ואמרו לי רק במוסך מורשה של מאזדה.בפועל הציגו לי קבלה על התיקון כאשר הרכב בכלל עוד היה אצלהם במגרש והוא כלל לא תוקן.תפסתי אותם על עוד שקר.כאשר שאלתי כיצד יכולים להציג קבלה כשהרכב עוד אצלהם טענו שזו טעות שלי.כאשר אמרתי שצילמתי את הרכב אצלהם בשתי מצלמות שינו גירסה וטענו שזה מקובל בענף הרכב.שמאי אמר לי שזה שקר.
נאם זה עדיין רלונטי להגשת תביעה ?האם מותר היה להם לגבות עוד 2100 ש"ח מהכרטיס ישראכרט בניגוד לרצוני?
בתודה על המענה

שאלות:

1. האם ניתן לעשות ביטוח של אי כושר עבודה על
החלק העצמאי בלבד ? המקרה- הוכרתי על ידי הועדה של ביטוח לאומי כנכה בשיעור של 100
אחוז ולצמיתות אך עדיין הנני מחזיק בחצי משרה מטעם שב"ס כרופא שיניים שכן
היכולת התפקודית הנמוכה מאוד שלי אשר חיסלה לי את העסק בפן העצמאי לא ביטלה את יכולתי
לעמוד בדרישות המינימאליות שנדרשות ממני כרופא שיניים בשב"ס (פעולות שימור
ומניעה).  

2. האם יש מקום לתביעה ומה סיכוייה ? המקרה- בשנת
2000 עשיתי ביטוח של אי כושר עבודה באחת מחברות הביטוח הגדולות במדינה. בשנת
2002 חליתי כאשר בשנת 2004 ההייתי במצב של מחלה מתקדמת. בשנת 2005 לאחר שחברת
הביטוח סירבה לשלם לי פיצויים מכל סוג על אף הפרמיה הגבוה ששילמתי לה (1100 ₪ לחודש)
ולאחר מצוקה כלכלית שוכנעתי ע"י סוכן הביטוח לצמצם את היקף הביטוח שלי ובכך
למעשה לחסוך חלק מתשלום הפרמיה. בשנת 2007 הוכרתי ע"י הועדה של ביטוח לאומי
כנכה בשיעור של 100 אחוז ולצמיתות. לאחר מכן, חברת הביטוח השתכנעה שאכן עליה לשלם
לי ולמעשה שילמה לי עד 2011 לפי הפוליסה של 2005 שהייתה קטנה בכמעט 100 אחוז מזו
של שנת 2000. בשנת 2011 החליטו בחברת הביטוח להפסיק לשלם לי את מלוא הסכום ששילמו
עד כה בשל כך שהם הגיעו למסקנה שעקב זה שאני עובד בשב"ס בחצי משרה
(אינפורמציה שהייתה ידועה להם מלכתחילה) אזי מגיע לי רק חצי מסכום הביטוח ואף
חויבתי להתחיל לשלם גם מחצית מהפרמיה שעד 2011 ההייתי פטור ממנה בהתאם לפוליסה.

3. מהם שיטות התעריפים הנהוגות ע"י עו"ד בתביעות
ביטוח ? ואיזו שיטה כדי לי בתור לקוח להשיג ?

תודה מראש !!!!

ידוע שכשתובעים את בטוח מקיף/צד ג' בגין נזק לרכוש. בעת חידוש פוליסת הרכב הפרמיה תהייה גבוהה יותר. האם כך הדבר גם לגבי בטוח חובה?תאונה שאני לא אשם בה ,תובע את צד ג' עבור הנזק.אך עבור נזקי גוף חייב לתבוע את בטוח החובה שלי .האם בעת חידוש הפוליסה הפרמיה תהייה גבוהה יותר?אם כן - האם גם את הפסד הנ"ל יש לתבוע מהצד הפוגע ?וכיצד?

בעלי בן 61 חבר במושב שיתופי. בילדותו חטף שיתוק ילדים באחת מידיו ,היד מעוותת וקצרה. הוא עובד כל השנים הללו בשכר נמוך [5000 ] ומעולם לא קיבל קצבת נכות.
בילדוחו נקבעו לו אחוזי נכות [הוא לא זוכר כמה] אולם הוא לא ניצל זאת מעולם כי העבודה חשובה לו ועד כמה שאני מבינה הוא לא יכול לקבל קיצבת נכות כי הוא עובד. לפני כשנתים הוא ניגש לבטוח לאומי בעקבות פרסומים על זכויות לנכי פוליו ותיקים [קצבה חד פעמית] אולם לא קיבלו את תביעתו.
האם בגלל יושרו של בעלי הוא לא זכאי לקיצבה?
מהם זכויותו במקרה הזה?
תודה רבה ויישר כח

לפני כ-4 שנים ,עקב תאונת אופנוע שהיה מבוטח בבטוח ישיר הוגשה תביעה בגין נזקי גוף.כיום חברת הבטוח הודיעה לנו שהיא מסרבת לבטח את הדירה ,בגלל שתבענו אותה בגין נזקי גוף בתאונת האופנוע.האם ההליך  של חברת הבטוח חוקי?

בתאות דרכים בדרכי מהעבודה לבית ,נפגעתי נזקי גוף +נזק לרכב.כאשר האשם בתאונה הינו צג ג' פגיעה ברכבי מאחור.לפי מיטב הבנתי עליי לתבוע בגין נזקי גוף את בטוח לאומי(עבור ימי עבודה) ועבור כאבים וסבל את בטוח החובה -ברצוני לדעת האם עקב תביעת בטוח החובה ,הפרמיות העתידיות שלי יהיו גבוהות יותר.

לפני כשנה פניתי למפקח על ביטוח בתלונה נגד חברת ביטוח
בעניין אי תשלום גמלת ביטוח באבור כחודש אחד( 13000ש"ח ) בלבד למוסד סעודי עבור קרובת משפחה שנפגעה בתאונת דרכים ומאז היא מאושפזת באותו מוסד. טענתה של חברת ביטוח הייתה כי באותה תקופה קרובת משפחה "נחשבה כסעודית מורכבת "בגלל פצע לחץ שנתגלה וטופל מידית וגילגלה את האחריות על קופת חולים ,למרות שדודתי לא עברה למוסד אחר.- בקופ"ח כמובן צחקו על כך.
העברתי לפי דרישתם כמובן מסמכים ומכתב ( הם אישרו ) ומאז מצד מצד מפקח על הביטח פשוט שתיקה. למי פונים בתלונה על המפקח ? עושה גם רושם שמפקח על הביטוח הוא זרוע של..חברות ביטוח.

שלום.בנינו בן 17 נפגע בפעילות ספורטיבית בבי"ס בשיניו. הנזק ינתן לתיקון בעוד 4-5 שנים קבעו 3 רופאים שנועצנו בהם. כיצד הביטוח מגן עלינו,, שכן התישנות תהיה לכל המאוחר בגיל 21?

חברת ביטוח מסוימת שהייתי לקוחה שלהם בשנה שעברה, שלחה לי הצעת מחיר לקראת סוף הביטוח, קיבלתי הצעה זולה יותר ולא חידשתי אצלם. לתדהמתי, גיליתי שבארבעת החודשים האחרונים חוייבתי בכ. האשראי תשלומים לחברה זו. לא קיבלתי שום הודעה נוספת על כך- לא במייל ולא בדואר.
חשבתי שאני טועה ושאני כן חידשתי אצלם, והיה כתוב באתר שאצור קשר מהר כי אין לי ביטוח חובה (גבו על צד ג').
התקשרתי, וכששאלתי למה אין לי בטוח חובה ולמה זה בתשלומים ולא בתשלום אחד, אמרו לי "בטעות". (במקום לומר שככה זה כשמחודש אוטומטית או משהו כזה).
הם טוענים עכשיו שהשיחה הזו היא הוכחה שידעתי על קיומה של הפוליסה, ולא מוכנים להחזיר לי את הכסף, שמגיע ל-700 שקל!!!!
האם זה חוקי לגבות ממני תשלום בסוף החוזה ביננו לשנה נוספת שלא ביוזמתי? ועל אחת כמה וכמה שלא בידיעתי?
תודה!

שלום,
מהו הסכום המקסימאלי אותו ניתן לתבוע בגין עוגמת נפש שנגרמה עקב חוסר תום לב של קרן פנסיה?

שלום רב!
אני עבדתי במשך 4 שנים במשרד כשכירה, כאשר מעסיק הפריש לביטוח מנהלים מהשכורת כדלקמן: 5% מעסיק, 5% עובד, 8.3 % ע"ח פיצויים.
כעת עברתי למקום עבודה חדש, כאשר המעסיק החדש מוכן לשלם רק 3.33 ע"ח מעסיק, 3.3 ע"ח העובד וללא פיצויים, טוען שזה לפי החוק.
האם זה נכון ? מה חובת תשלום לביטוח מנהלים כאשר העובד שכיר והחיליף את המקום עבודה שלו עם ביטוח נהלים קייימים.
בתודה מראש

שלום וברכה,
אני מבוטח על דירתי שבבניין משותף ביטוח מבנה (בהראל). רק לאחרונה התוודעתי לעובדה כי במקרה של קטסטרופה (רעידת אדמה, שריפה או כל אירוע אחר שמחריב את בניין המגורים כולו) חברת הביטוח משלמת רק את ערך המבנה ולא את ערך הקרקע, כלומר אתה נשאר ביד עם כשליש משווי הדירה שהיית מקבל לו היית מוכר אותה. בחברת הביטוח אמרו לי שאפשר להוסיף מרכיב של ערך חילוף שבמקרה קטסטרופה יאפשר לי לקבל פיצוי מחברת הביטוח גם על ערך הקרקע (בכפוף לתנאים מסויימים) עם זאת הסוכנת הודתה שהמקרים שמבוטחים קונים מרכיב זה הם נדירים.
שאלותיי:
1. האם שווה לקנות את המרכיב הזה? כלומר הרושם שקיבלתי (מקריאה שטחית של העניין) הוא שחברות הביטוח מעמידות תנאים כמעט בלתי אפשריים כדי שאכן תהיה זכאי לפיצוי המובטח במקרה ש..., והעובדה שאנשים כמעט לא קונים אותו יכולה להעיד על זה. האם אני צודק?
2. אם אכן זה כך, האם יש דרך טובה יותר לבטח את עצמך על שווי כולל של הדירה ולא רק על מבנה?
3. על הדירה שלי יש משכנתא. האם אני צריך לתת דין וחשבון לבנק אם ברצוני לרכוש ערך חילוף (שהרי הבנק לא דורש זאת)?

תודה

אשמח לדעת מהי הפרוצידורה וכיצד מערערים על החלטת רופא קרן פנסיה. קיבלתי מכתב דחיה ויש צורך לערער תוך 45 יום ?

היי תבעתי את האובדן כושר עבודה לאחר תום תקופת המתנה כ3 חודשים.את חברת ביטוח מגדל.הצהרתי שאני עובד חלקי דהיינו כ50 אחוז.אז הם באו ואמרו שאם זה חלקי.וביטוח לאומי הכיר כתאונת עבודה אז הפוליסה לא מתקיימת בתנאים האלו.רק אם אני מצהיר שאני לא עובד לאחר 3 חודשים בצורה מלאה אז היו מאשרים לי?האם זה נכון?או שפשפוט הם מנסים לא לשלם לי בצורה חלקי?

שלום רב.
אני לא בטוח שזה הפורום הנכון, בכ"א אודה להתייחסות.

רכב נכנס ברכבי מאחור, הנהג הפוגע מודה באשמה והכל טוב.
הבעייה שמרגע התאונה בתזמון מדהים יש לי 2 תקלות ברכב שאינם קשורות לכאורה
לתאונה. האחד - הלך מסנן הסולר, והשני המצוף (האלקטרוני) של מיכל הדלק
התקלקל.
מילא המסנן, רק הקדים את יום מותו ב - 20,000 ק"מ. נניח. אבל גם המצוף נשבר בדיוק בזמן התאונה...
המוסך (שלי, ואני סומך עליהם בד"כ), וכן השמאי והסוכן ביטוח טוענים שאין
קשר כי התאונה לא היתה באיזור המיכל דלק והמסנן, כך שלא אמור להיות קשר,
העניין הוא שהתזמון יותר מידי מחשיד, ותמיד יכול להיות במוצרים אלקרוניים
שמכה כלשהיא זיעזעה אותם וחיבלה בהם באופן שלא נראה בצורה פיזית.

אודה לעצת העו"ד הנכבדים האם יש לי עוד משהו שאני יכול לעשות או להתיאש?

האם קביעות של ועדת מס הכנסה משפיעים על אותו הנושא אשר נידון גם מול חב' ביטוח או קרן פנסיה בבית הדין?
או שלחלוטין אין קשר בינהם? באיזה מצבים יכולה להיות לועדת מס הכנסה השפעה בהליכים המתקיימים בבית הדין מול קרן פנסיה או חב' ביטוח?
תודות

אוטובוס אגד נכנס בי מאחורה הגשתי תביעה דרך חברת הביטוח ובאגד דחו להם את התביעה מה עלי לעשות במקרה כזה אין לי עדים וגם לא אני זה שנהג ברכב רק אשתו היתה איתו האם היא יכולה לשמש בתור עדה יש לציין שבאוטובוס היתה נפגעת שפונתה באמבולנס אבל לא היתה משטרה מעורבת מה עלי לעשות במקרה כזה

שלום רב,הזמנתי טכנאי שירות לטיפול במוצר חשמלי, מתוך הנחה שהביטוח בגינו עדיין תקף. נציגת השירות זימנה לי טכנאי שהגיע לתקן ודרש בסיום תשלום. כאן התברר שתוקף הביטוח שלי פג. בעת ביצוע זימון הטכנאי, נציגת השירות כלל לא יידעה אותי שפג הביטוח, שאם כן הייתה עושה זאת - לא הייתי מזמינה טכנאי... האם מחובתה של הנציגה, מתוקף הגילוי הנאות, היה ליידע אותי בכך? טרם שילמתי, מכיוון שאני סבורה כי הסתירו ממני מידע חיוני שהיה בוודאות משפיע על שיקול דעתי בעת ההזמנה. אודה לתשובה....

(מקווה שזה הפורום המתאים).
לפני מספר חודשים הציג בפני סוכן הביטוח שלי שתי אופציות לגבי התחשבנות מס על כספי פיצויים בקופ"ג: לשלם מס ולהשאיר את הכספים בקופה, או למשוך את הכספים (תוך תשלום המס). נתתי הוראה בכתב לביצוע התחשבנות מס (ללא משיכה), ורק 3 חודשים מאוחר יותר הודיע לי הסוכן כי הוא טעה, ואני חייב למשוך את הכספים.
בדיעבד - אם הייתי יודע מראש שאני חייב למשוך את הכספים ונותן הוראה לפני מספר חודשים - הייתי מקבל כ-20000 ש"ח יותר ממה שאקבל היום (בגלל המפולת בשווקים מאז).
שאלתי: האם יש כאן עילה, בגלל טעות הסוכן והנזק שהיא גרמה לי, לתבוע מחברת הביטוח לשלם לי כאילו פדיתי את הכספים לפני מספר חודשים, או לחילופין לתבוע את הסוכן על הנזק שנגרם לי ?
תודה!

האם ניתן לתבוע עובד שנסע ברכב של העבודה במסגרת (בשליחות)העבודה, בדיעבד התברר לעובד כי הפוליסה המקיפה לא היתה תקיפה בגלל גילו
בברכה
יוסי

שאלתי מחבר רכב בלי ביטוח מקיף ובלי צד ג' עם ביטוח חובה, ועברתי תאונה עצמית עם הרכב, וחטפנו מכות יבשות שעדיין מפריעות לתפקוד, לאחריה גיליתי שבביטוח חובה כתוב שהנהג הקבוע ברכב מגיל 31, ואני בן 27. רציתי לדעת האם הביטוח חל עלי ועל הנוסעים ברכב למרות הגיל?