פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
הפסד בקופ"ג בגלל מידע שגוי שנתן הסוכן- עילת תביעה?
אורן
04/09/11
(מקווה שזה הפורום המתאים).
לפני מספר חודשים הציג בפני סוכן הביטוח שלי שתי אופציות לגבי התחשבנות מס על כספי פיצויים בקופ"ג: לשלם מס ולהשאיר את הכספים בקופה, או למשוך את הכספים (תוך תשלום המס). נתתי הוראה בכתב לביצוע התחשבנות מס (ללא משיכה), ורק 3 חודשים מאוחר יותר הודיע לי הסוכן כי הוא טעה, ואני חייב למשוך את הכספים.
בדיעבד - אם הייתי יודע מראש שאני חייב למשוך את הכספים ונותן הוראה לפני מספר חודשים - הייתי מקבל כ-20000 ש"ח יותר ממה שאקבל היום (בגלל המפולת בשווקים מאז).
שאלתי: האם יש כאן עילה, בגלל טעות הסוכן והנזק שהיא גרמה לי, לתבוע מחברת הביטוח לשלם לי כאילו פדיתי את הכספים לפני מספר חודשים, או לחילופין לתבוע את הסוכן על הנזק שנגרם לי ?
תודה!
לפני מספר חודשים הציג בפני סוכן הביטוח שלי שתי אופציות לגבי התחשבנות מס על כספי פיצויים בקופ"ג: לשלם מס ולהשאיר את הכספים בקופה, או למשוך את הכספים (תוך תשלום המס). נתתי הוראה בכתב לביצוע התחשבנות מס (ללא משיכה), ורק 3 חודשים מאוחר יותר הודיע לי הסוכן כי הוא טעה, ואני חייב למשוך את הכספים.
בדיעבד - אם הייתי יודע מראש שאני חייב למשוך את הכספים ונותן הוראה לפני מספר חודשים - הייתי מקבל כ-20000 ש"ח יותר ממה שאקבל היום (בגלל המפולת בשווקים מאז).
שאלתי: האם יש כאן עילה, בגלל טעות הסוכן והנזק שהיא גרמה לי, לתבוע מחברת הביטוח לשלם לי כאילו פדיתי את הכספים לפני מספר חודשים, או לחילופין לתבוע את הסוכן על הנזק שנגרם לי ?
תודה!
רשלנות של סוכן הביטוח
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
אם סוכן הביטוח אכן התרשל והטעה אותך, יכול להיות בהחלט שעומדת לך עילת תביעה נגדו.
אם סוכן הביטוח אכן התרשל והטעה אותך, יכול להיות בהחלט שעומדת לך עילת תביעה נגדו.
האם ניתן לתבוע עובד בגין תאונת פח
יוסי
04/09/11
האם ניתן לתבוע עובד שנסע ברכב של העבודה במסגרת (בשליחות)העבודה, בדיעבד התברר לעובד כי הפוליסה המקיפה לא היתה תקיפה בגלל גילו
בברכה
יוסי
בברכה
יוסי
תשובה
עו"ד יניב בקאל
04/09/11
ניתן, אבל יש דרכים להתמודד עם התביעה...ובכל מקרה גם המעביד אחראי
עו"ד יניב בקאל
עו"ד יניב בקאל
על מי חל ביטוח חובה?
שמעון
04/09/11
שאלתי מחבר רכב בלי ביטוח מקיף ובלי צד ג' עם ביטוח חובה, ועברתי תאונה עצמית עם הרכב, וחטפנו מכות יבשות שעדיין מפריעות לתפקוד, לאחריה גיליתי שבביטוח חובה כתוב שהנהג הקבוע ברכב מגיל 31, ואני בן 27. רציתי לדעת האם הביטוח חל עלי ועל הנוסעים ברכב למרות הגיל?
ביטוח חובה בתוקף
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
יש לבחון את הוראות הפוליסה ומה המשמעות של נהג עיקרי בפוליסה. כעיקרון, גם אם הפוליסה לא מכסה, יכול להיות שניתן לתבוע את חברת "קרנית".
יש לבחון את הוראות הפוליסה ומה המשמעות של נהג עיקרי בפוליסה. כעיקרון, גם אם הפוליסה לא מכסה, יכול להיות שניתן לתבוע את חברת "קרנית".
החזרת פרמיית ביטוח
ליאת
04/09/11
במידה והרכב שלי הולך טוטל - לוס . האם אני רשאית לדרוש את פרמיית
ביטוח החובה של החודשים הנותרים ?. והאם אני יכולה לעשות זאת
גם לגבי ביטוח מקיף ? האם אני יכולה לבטל ביטוח מקיף ? ולבקש החזר כספי גם אם עברו מספר חודשים מאז שעשיתי את הביטוח?
וכיצד התשלום החודשי בגין הפרמיית הביטוחית מחושב ? במידה ויש לי
הוראת קבע בה אני נדרשת לשלם ב 5 תשלומים 340 ש"ח מדיי
חודש . וירדו כבר 2 תשלומים ואני מבטלת כעת את הביטוח מקיף . במידה ולא אבקש את הסכומים ,שכבר ביקשתי האם ימשיך ויהיה לי כיסוי ביטוחי מקיף של חודשים ספטמבר אוקטובר ?
בתודה מראש
ביטוח החובה של החודשים הנותרים ?. והאם אני יכולה לעשות זאת
גם לגבי ביטוח מקיף ? האם אני יכולה לבטל ביטוח מקיף ? ולבקש החזר כספי גם אם עברו מספר חודשים מאז שעשיתי את הביטוח?
וכיצד התשלום החודשי בגין הפרמיית הביטוחית מחושב ? במידה ויש לי
הוראת קבע בה אני נדרשת לשלם ב 5 תשלומים 340 ש"ח מדיי
חודש . וירדו כבר 2 תשלומים ואני מבטלת כעת את הביטוח מקיף . במידה ולא אבקש את הסכומים ,שכבר ביקשתי האם ימשיך ויהיה לי כיסוי ביטוחי מקיף של חודשים ספטמבר אוקטובר ?
בתודה מראש
החזרת פרמיות ביטוח
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
קשה לי להיכנס לחישובים במסגרת הפורום וללא עיון במסמכים ובפוליסה, אבל כעיקרון את זכאית לקבל פיצוי בגין יתרת התשלומם שרשוימים על שמך.
קשה לי להיכנס לחישובים במסגרת הפורום וללא עיון במסמכים ובפוליסה, אבל כעיקרון את זכאית לקבל פיצוי בגין יתרת התשלומם שרשוימים על שמך.
הבטחת הכנסה
פול
03/09/11
האם זה חוקי שהמוסד לביטוח לאומי אינו משלם דמי הבטחת הכנסה למי שזכאי על פי כל הקריטריונים נשלח לקורס מקצועי מטעם לשכת התעסוקה סך הכל ל5 חודשים אך לא מוכנים לשלם כיוון שיש לי אוטו.מה אני אמור בשביל 5 חודשים למכור את המכונית וגם להפסיד כסף על כך.נראה לי לא טוב???
הבטחת הכנסה
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
ועדה ביטוח לאומי אינה מתייחסת לרופא מומחה!
רמי
03/09/11
אני מוכר כנפגע פעולת איבה מבית המשפט המחוזי תל אביב. בית המשפט מינה רופא מומחה שיכריע בין שתי חוות דעת שלי ושל הביטוח הלאומי.הרופא מומחה קבע נכות 20% באוזניים+ 10% טינטון.
זומנתי לועדהראשונה פסק לי1% ועדת ערעורים פסקו לי 5%.
ערערצ לביתהדין לעבודה בעזרת הסיוע המשפטי השופטת פסקה להחזיר את הדיון לועדה ושיתייחסו לחוות דעת הרופא מומחה.
הדיון הוחזר לאותו הרכב רופאים האם מותר? ושוב אותם רופאים קבעו לי 5% על סמך חוות דעת ראשונה של חווד דעת של רופא מטעם ביטוח לאומי
ודי התעלמו מחוות דעת המומחה מה עושים?
זומנתי לועדהראשונה פסק לי1% ועדת ערעורים פסקו לי 5%.
ערערצ לביתהדין לעבודה בעזרת הסיוע המשפטי השופטת פסקה להחזיר את הדיון לועדה ושיתייחסו לחוות דעת הרופא מומחה.
הדיון הוחזר לאותו הרכב רופאים האם מותר? ושוב אותם רופאים קבעו לי 5% על סמך חוות דעת ראשונה של חווד דעת של רופא מטעם ביטוח לאומי
ודי התעלמו מחוות דעת המומחה מה עושים?
וועדה רפואית בביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
מדד השקעות במסגרת א.כ.ע
ראובן
03/09/11
שלום רב
לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח הראל שבו נכתב: "מהחודש הבא יוצמד סכום הפיצוי (עבור קיצבת אובדן כושר עבודה) למדד ההשקעות בלבד".
עיינתי בפוליסה (פוליסת א.כ.ע. למקצועות מועדפים "עתיד בטוח") ולא הצלחתי להבין מהו "מדד ההשקעות" מכיוון שהנוסח נכתב בעגה משפטית מסורבלת ועם נוסחאות מתמטיות וללא הסברים לדוגמא להדיוטות שאינם בקיאים בחומר. ברצוני לדעת:
1. מהו הרכב "מדד ההשקעות",
2. האם הקצבה מעודכנת חודש בחודשו ע"פ אותו מדד,
3. האם קיימים מסלולי השקעה שונים בהתאם לההעדפת הלקוח
4. כמו כן האם החברה מחוייבת לפרט זאת במכתב רשמי ללקוח (ע"פ הליך "גילוי נאות").
בברכה ובתודה מראש
לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח הראל שבו נכתב: "מהחודש הבא יוצמד סכום הפיצוי (עבור קיצבת אובדן כושר עבודה) למדד ההשקעות בלבד".
עיינתי בפוליסה (פוליסת א.כ.ע. למקצועות מועדפים "עתיד בטוח") ולא הצלחתי להבין מהו "מדד ההשקעות" מכיוון שהנוסח נכתב בעגה משפטית מסורבלת ועם נוסחאות מתמטיות וללא הסברים לדוגמא להדיוטות שאינם בקיאים בחומר. ברצוני לדעת:
1. מהו הרכב "מדד ההשקעות",
2. האם הקצבה מעודכנת חודש בחודשו ע"פ אותו מדד,
3. האם קיימים מסלולי השקעה שונים בהתאם לההעדפת הלקוח
4. כמו כן האם החברה מחוייבת לפרט זאת במכתב רשמי ללקוח (ע"פ הליך "גילוי נאות").
בברכה ובתודה מראש
חישובי מדד בפוליסה
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
ביטוח נסיעות לחו"ל- קיצור נסיעה עקב הוריקן(איירין)
שי
02/09/11
אשתי ואני שהינו לאחרונה בניו יורק והיינו אמורים לצאת לשייט לכיוון קנדה.
לאור התקרבות ההוריקן לניו יורק ואזהרות הממשל על אסון היסטורי וצורך בהתפנות אוכלוסיה.נמלטנו מאזור הסכנה וכתוצאה מכך נגרם לנו נזק כספי עקב רכישת כרטיסי טיסה חליפיים והפסד בגין הפקדון ששלמנו לחברת השיט.
האם במקרה כזה יש לנו עילה לתבוע את חברת הביטוח על הנזקים שנגרמו לנו.
לאור התקרבות ההוריקן לניו יורק ואזהרות הממשל על אסון היסטורי וצורך בהתפנות אוכלוסיה.נמלטנו מאזור הסכנה וכתוצאה מכך נגרם לנו נזק כספי עקב רכישת כרטיסי טיסה חליפיים והפסד בגין הפקדון ששלמנו לחברת השיט.
האם במקרה כזה יש לנו עילה לתבוע את חברת הביטוח על הנזקים שנגרמו לנו.
ביטוח נסיעות לחו"
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
יש לבחון היטב את הוראות הפוליסה הספציפית שרכשתם, אבל כעיקרון הוריקן זה במסגרת של כוח עליון שאני בספק רב אם זה נכלל בפוליסה כלשהי.
יש לבחון היטב את הוראות הפוליסה הספציפית שרכשתם, אבל כעיקרון הוריקן זה במסגרת של כוח עליון שאני בספק רב אם זה נכלל בפוליסה כלשהי.
תאונה בטרקטורון שכור בחו"ל
יובל
01/09/11
שלום.אני וחבריי (בני 22) היינו בחופשה בכרתים יוון, בה שכרנו טרקטורונים מחברה מקומית ליום אחד. במהלך נסיעה בטרקטורון אירעה תאונה בה איבדתי שליטה על הטקרטורון שסטה לצידו הימני של הכביש ונעצר לאחר פגיעה בעצים ושיחים שהיו בצד הכביש. אני יצאתי כמעט ללא פגע, למעט כמה שריטות, אולם בטרקטורון נשבר פנס, נשברה מראה השלדה התעקמה, האיתות לא עובד ועוד.בהשכרת הטרקטורון ביטחתי אותו בביטוח מלא בחברת ההשכרה (ביטוח מקיף כולל צד ג'). כמו כן היה לי ביטוח נסיעות מהארץ.כשהגעתי למשרד ההשכרה לאחר התאונה וסיפרתי מה קרה בתאונה הבחור הכעוס ממשרד ההשכרות אמר שהסיפור שלי על התאונה הוא הזוי ולא יכול להיות שמנסיעה במהירות המותרת, ללא עיקול חד או משהו אחר שיכול להסביר את התאונה, נגרם כזה נזק לרכב. הוא אמר שבחברת הביטוח לא יאמינו לסיפור ולא יסכימו לשלם את הכסף על הנזק, וזה אומר שאני אצטרך לחכות כמה שעות לתשובה מחברת הביטוח, אחר כך לתת עדות לתאונה במשטרה, בבית משפט וכו' וכו' וזה כנראה גם יעכב את החזרה שלי לארץ. הוא הפציר בי להצהיר שכביכול החזרתי לו את הטרקטורון לפני שקרתה התאונה, בבוקר של אותו יום, ואז הוא יגיד בחברת הביטוח שהנזק קרה כתוצאה מכך שהוא העמיס את הטרקטורון על משאית והוא נפל. הבעיה שבשביל כיסוי הסיפור הזה חברת הביטוח גובה ממנו 350 יורו השתתפות עצמית שאותם, כמובן, הוא רצה שאני אשלם.בסופו של דבר, לא רציתי להסתבך עם כל הסיפור הזה, אז שמעתי בעצתו ונפרדתי לשלום מ220 יורו והלכתי לדרכי.ואחרי כל זה נותרתי עם כמה שאלות:1. אם ביטחתי את הרכב בביטוח מלא ועשיתי תאונה כמו במקרה זה, מה המשמעות של זה לגבי המשך הטיפול? האם זה באמת כרוך בללכת למשטרה ולשחזר את התאונה? ללכת לבתי משפט? לדחות את הטיסה חזרה לארץ?2. גם אם ביטחתי הרכב בביטוח מלא, והייתי בוחר ללכת בדרך הרגילה ולהכנס לכל הבלאגן, יכול להיות שאחרי כל הפרוצדורה היו מחייבים אותי בהשתתפות עצמית?3. מה אתם הייתם עושים?תודה
תאונה עם טרקטורון בחו"ל
עו"ד גיל קראוס
06/09/11
צהריים טובים,
ראשית, מאחר והיה ברשותך ביטוח מלא, אין רלוונטיות לשאלה אם נסעת מהר או אם עברת עבירת תנועה - הביטוח אמור לכסות את הנזק בכל מקרה.
זו לא אמורה להיות כזאת פרוצדורה מסובכת, כלומר יכול להיות שהיית צריך למסור גרסה כלשהי, אבל קשה לי להאמין שבשביל זה מישהו היה רוצה שתחזור חזרה לכרתים בכדי למסור עדות.
השתתפות עצמית היא בהתאם לפוליסה ויכול להיות שהיית משלם השתתפות כזו או אחרת.
ראשית, מאחר והיה ברשותך ביטוח מלא, אין רלוונטיות לשאלה אם נסעת מהר או אם עברת עבירת תנועה - הביטוח אמור לכסות את הנזק בכל מקרה.
זו לא אמורה להיות כזאת פרוצדורה מסובכת, כלומר יכול להיות שהיית צריך למסור גרסה כלשהי, אבל קשה לי להאמין שבשביל זה מישהו היה רוצה שתחזור חזרה לכרתים בכדי למסור עדות.
השתתפות עצמית היא בהתאם לפוליסה ויכול להיות שהיית משלם השתתפות כזו או אחרת.
ביטוח צד ג'
יוני 22
31/08/11
ערב טובלפני כמה ימים חוויתי תאונה באשמתי המלאה זאת אומרת שעברתי על תמרור באופן בולט למרות שאני לא ראיתי אותו אני יודע שזה לא תשובה אבל טעות אנוש מה לעשות קורהשאלותי הם כאלה א.חשוב לציין שלא היו נזקי גוף כלל נגרמו נזקים לרכבים [שלי ושלו] החלפנו פרטים האם חברת הביטוח שלי תעשה לי בעיות מכיוון שאני אשם בתאונה. ב. האם אני יכול למזער גם את ההשתתפות עצמית?ג. האם יכולה להיות התערבות משטרתית באיזשהו אופן ואם תהיה האם זה יכול לגרום לפסילת רשיו.[אני נהג מעל 4 שנים רשיון מעל 24 ולא היה עבירות תנועה בעבר ובהווה גליון תעבורה נקי לחלוטין]
ביטוח צד ג'
עו"ד גיל קראוס
01/09/11
צהריים טובים,
במידה ויש לך ביטוח צד ג' בתוקף, הרי שבדיוק בשביל מקרים כאלו נועד הביטוח וחברת הביטוח היא שתישא בעלות הנזק של הרכב השני, למעט ההשתפות העצמית אשר תשולם בהתאם לפוליסה.
לגבי המשטרה, הרי שמאחר ואין נזקי גוף בתאונה, אין צורך כעיקרון לערב את המשטרה וגם אם המשטרה מעורבת ככל סביר להניח שלא יוגש נגדך כתב אישום בהנחה שעברך נקי.
במידה ויש לך ביטוח צד ג' בתוקף, הרי שבדיוק בשביל מקרים כאלו נועד הביטוח וחברת הביטוח היא שתישא בעלות הנזק של הרכב השני, למעט ההשתפות העצמית אשר תשולם בהתאם לפוליסה.
לגבי המשטרה, הרי שמאחר ואין נזקי גוף בתאונה, אין צורך כעיקרון לערב את המשטרה וגם אם המשטרה מעורבת ככל סביר להניח שלא יוגש נגדך כתב אישום בהנחה שעברך נקי.
ביטוח רכב אחרי 3 תביעות
אביבה
31/08/11
לפני 3 שנים קנינו רכב וביטחנו את רכבנו באיחוד ישיר, היינו מרוצים מהמחיר ושירות. מכיוון שבעלי היה נהג חדש אז הוא עשה תאונה, ותבענו, מילא. אח"כ היו עוד 2 תביעות קטנות בשנתיים האחרונות. להפתעתנו התברר שמעל 2 תביעות לא ניתן לחדש ביטוח, ולא רק זאת- אף חברה לביטוח לא מסכימה לקבל אותנו, חוץ מה"פול" שרק מבטחת ביטוח חובה במחיר כפול מהשוק.
אנחנו כעוסים וממורמים, מכיוון שלו ידענו זאת, לא היינו מגישים תביעה ב-2 התאונות הקטנות בשנתיים האחרונות, כך היינו נשארים עם תביעה אחת. כעת אנו תקועים כי לא נוכל לבטח צד ג, רק חובה במחיר אסטרונומי.
שאלותינו המשפטיות:
1) האם זה חוקי לא לבטח בגלל מספר תביעות?
2) האם איחוד ישיר נהגה באופן חוקי בכך שלא יידעה אותנו לפני כן מה צפוי לנו אם "נרבה" בתביעות? (סה"כ לתומנו חשבנו שתפקידה של חברה לביטוח היא לבטח אותנו מנזקים- או שתפקידה רק לקחת כסף ולא לתת שרות?)
תודה רבה!
אנחנו כעוסים וממורמים, מכיוון שלו ידענו זאת, לא היינו מגישים תביעה ב-2 התאונות הקטנות בשנתיים האחרונות, כך היינו נשארים עם תביעה אחת. כעת אנו תקועים כי לא נוכל לבטח צד ג, רק חובה במחיר אסטרונומי.
שאלותינו המשפטיות:
1) האם זה חוקי לא לבטח בגלל מספר תביעות?
2) האם איחוד ישיר נהגה באופן חוקי בכך שלא יידעה אותנו לפני כן מה צפוי לנו אם "נרבה" בתביעות? (סה"כ לתומנו חשבנו שתפקידה של חברה לביטוח היא לבטח אותנו מנזקים- או שתפקידה רק לקחת כסף ולא לתת שרות?)
תודה רבה!
ביטוח רכב אחרי 3 תביעות
עו"ד גיל קראוס
31/08/11
צהריים טובים,
לכל חברת ביטוח יש את הכללים והפרמטרים שלה והיא איננה חייבת לבטח אף אחד. כמובן ששיקול דעתה נבדק על פי סבירות ואסור לה למשל לסרב לבטח על רקע של הפלייה.
יכול להיות שמן הראוי היה שחברת הביטוח תיידע אתכם לגבי ריבוי התביעות, אך אין חובה חוקית שמוטלת עליה לעשות כן.
אולי כדאי לפנות בתלונה בעניין זה למפקח על הביטוח.
לכל חברת ביטוח יש את הכללים והפרמטרים שלה והיא איננה חייבת לבטח אף אחד. כמובן ששיקול דעתה נבדק על פי סבירות ואסור לה למשל לסרב לבטח על רקע של הפלייה.
יכול להיות שמן הראוי היה שחברת הביטוח תיידע אתכם לגבי ריבוי התביעות, אך אין חובה חוקית שמוטלת עליה לעשות כן.
אולי כדאי לפנות בתלונה בעניין זה למפקח על הביטוח.
תביעת א.כ.ע. מסוג מתחדשת
ראובן
30/08/11
שלום רב,
מזה יותר משנתיים אני מקבל קצבה מלאה עבור א.כ.ע. ,המתעדכנת חודש בחודשו ע"פ הצמדה למדד המחירים לצרכן. לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח שבו נכתב: "מהחודש הבא יוצמד סכום הפיצוי למדד ההשקעות בלבד".
1. מהו "מדד ההשקעות" ובמה הוא שונה ממדד המחירים לצרכן?
2. האם מותר לחברת הביטוח לשנות את נתוני ההצמדה באופן שרירותי? 3. אם התשובה לשאלה 2 שלילית מה עלי לעשות?
בכבוד רב ותודה מראש על תשובותיך
מזה יותר משנתיים אני מקבל קצבה מלאה עבור א.כ.ע. ,המתעדכנת חודש בחודשו ע"פ הצמדה למדד המחירים לצרכן. לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח שבו נכתב: "מהחודש הבא יוצמד סכום הפיצוי למדד ההשקעות בלבד".
1. מהו "מדד ההשקעות" ובמה הוא שונה ממדד המחירים לצרכן?
2. האם מותר לחברת הביטוח לשנות את נתוני ההצמדה באופן שרירותי? 3. אם התשובה לשאלה 2 שלילית מה עלי לעשות?
בכבוד רב ותודה מראש על תשובותיך
פוליסת ביטוח אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
30/08/11
צהריים טובים,
מדד השקעות הוא סוג של מדד שונה אשר נגזר מתעודות סל.
לגבי השינוי, יש לבדוק את הפוליסה ואת אפשרות חברת הביטוח לעשות כן וכן לבדוק מול חברת הביטוח מדוע בוצע השינוי.
מדד השקעות הוא סוג של מדד שונה אשר נגזר מתעודות סל.
לגבי השינוי, יש לבדוק את הפוליסה ואת אפשרות חברת הביטוח לעשות כן וכן לבדוק מול חברת הביטוח מדוע בוצע השינוי.
האם יש ביטוח?
לילי
30/08/11
שלום רב,
בעלי רכש רכב מאדם פרטי לפני מספר ימים. המוכר הבטיח שישאיר את הביטוח 4 חודשים (כמחווה חברית) עד שייגמר. היום בעלי עמד בצומת והתכוון לפנות שמאלה. הגיע רכב מימין במהירות גבוהה, ונכנס ברכב של בעלי בעודו עומד בצומת.
בעלי התקשר לאדם שרכש ממנו את הרכב, והאדם אמר שהוא ביטל את הביטוח אתמול-שלשום. התעודת ביטוח עדיין אצלנו. האם יש ביטוח בכל זאת? ומי אשם בתאונה?
בעלי רכש רכב מאדם פרטי לפני מספר ימים. המוכר הבטיח שישאיר את הביטוח 4 חודשים (כמחווה חברית) עד שייגמר. היום בעלי עמד בצומת והתכוון לפנות שמאלה. הגיע רכב מימין במהירות גבוהה, ונכנס ברכב של בעלי בעודו עומד בצומת.
בעלי התקשר לאדם שרכש ממנו את הרכב, והאדם אמר שהוא ביטל את הביטוח אתמול-שלשום. התעודת ביטוח עדיין אצלנו. האם יש ביטוח בכל זאת? ומי אשם בתאונה?
תביעת נזקי רכוש
עו"ד גיל קראוס
30/08/11
צהריים טובים,
יש לבדוק את הדברים לעומק, אך אם הפוליסה בוטלה לפני התאונה לכאורה אין כיסוי ביטוחי גם אם התעודה בידיכם.
קשה לקבוע מי אשם בתאונה על בסיס הנתונים בשאלה. יש לבדוק את מצב התמרורים במקום ולמי שייכת הזכות הקדימה בכביש.
יש לבדוק את הדברים לעומק, אך אם הפוליסה בוטלה לפני התאונה לכאורה אין כיסוי ביטוחי גם אם התעודה בידיכם.
קשה לקבוע מי אשם בתאונה על בסיס הנתונים בשאלה. יש לבדוק את מצב התמרורים במקום ולמי שייכת הזכות הקדימה בכביש.
חייב עזרה דחו-ו-ו-ף!
לוי
29/08/11
לפני מספר ימים בהיותי בנסיעה עם משפחתי נכנס בנו רכב, שנפגע מרכב נוסף, שנהגו היה אשם בתאונה. את מי עליי לתבוע (את חברת הביטוח של הנהג שפגע בי או של זה שפגע ראשון, והיה אשם בתאונת השרשרת)?
הערה: איני יודע אם לנהג האשם (הראשון שפגע) יש צד ג'. לנהג שפגע בי- יש צד ג'. במידה, ועלי לתבוע את האשם בתאונה, אם יסתבר שאין לו צד ג', מה זה אומר מבחינתי? מה אומר החוק? תודה רבה על העזרה.
הערה: איני יודע אם לנהג האשם (הראשון שפגע) יש צד ג'. לנהג שפגע בי- יש צד ג'. במידה, ועלי לתבוע את האשם בתאונה, אם יסתבר שאין לו צד ג', מה זה אומר מבחינתי? מה אומר החוק? תודה רבה על העזרה.
את מי לתבוע
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
במידה ואתה משוכנע כי הרכב האחורי הוא אשר פגע ברכב מאחוריך והדף אותו לעברך, עליך לתבוע אותו, וזאת מבלי להיכנס לשיקולי ביטוח של צד כזה או אחר.
במידה וקיימות ספקות, תבע את שניהם.
במידה וקיימות ספקות, תבע את שניהם.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח רכב
אנדי
29/08/11
שלום,חבר עשה תאונה עם הרכב שלו, הוא איבד שליטה ועלה על אי תנועה.הוא ראה שיורד שמן מהמנוע, כיבה את הרכב והזמין גרר.במוסך אמרו לו בהתחלה שזה תיקון של 6000 שקל קולט שמן מתחת למנוע או משהו כזה ואז אמרו שצריך לתקן את כל המנוע וזה יהיה לפחות 25000 שקל. הוא שאלה את חברת הביטוח האם הם מבטיחים כיסוי והם אמרו שלא בלי להסביר למה ושיגידו לו תשובה רק לאחר תיקון.האם מותר להם לא לשלם סתם ככה? האם זאת התנהלות נורמלית של חברות הביטוח?תודה
נזק למנוע עקב תאונה
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
באופן עקרוני, חב' הביטוח צריכה לכסות כל נזק אשר נגרם עקב התאונה, לרבות נזק למנוע.
אני יכול להניח, כי חב' הביטוח מעונינת לבדוק האם הנזק למנוע בא בגדרו של "נזק תוצאתי", המונח הביטוחי אשר משמעו, נזק עקיף או נלווה, אשר נגרם לרכב שלא במסגרת התאונה.
לדוג', פגיעה תאונתית באגן השמן ברכב, כתוצאה מכך, המבוטח ממשיך לנסוע ברכב ללא שמן, ונגרם בשל כך נזק למנוע. במקרה כזה, חב' הביטוח מתנערת מכיסוי למנוע. יתכן שחברת הביטוח בודקת האם בענינו של חברך קיים נזק תוצאתי למנוע מסוג כזה או אחר.
אני יכול להניח, כי חב' הביטוח מעונינת לבדוק האם הנזק למנוע בא בגדרו של "נזק תוצאתי", המונח הביטוחי אשר משמעו, נזק עקיף או נלווה, אשר נגרם לרכב שלא במסגרת התאונה.
לדוג', פגיעה תאונתית באגן השמן ברכב, כתוצאה מכך, המבוטח ממשיך לנסוע ברכב ללא שמן, ונגרם בשל כך נזק למנוע. במקרה כזה, חב' הביטוח מתנערת מכיסוי למנוע. יתכן שחברת הביטוח בודקת האם בענינו של חברך קיים נזק תוצאתי למנוע מסוג כזה או אחר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים בתעריף קבוע
אליעד
29/08/11
סוכן הביטוח שלי הציע לי תוכנית ייחודית של ביטוח חיים בתעריף קבוע עד גיל 67 (למעט הצמדה למדד).
נראה לי מעט חשוד. האם יש כזה מוצר לידיעת הגולשים?
נראה לי מעט חשוד. האם יש כזה מוצר לידיעת הגולשים?
ביטוח חיים בתעריף קבוע
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
לא ידוע לי על מגבלה חוקית כלשהי על תשלום פרמיה קבועה בביטוח חיים-ריזיקו.
טרם חתימה, בדוק מהו סכום הביטוח המוצע לך, וודא כי סכום הביטוח איננו פוחת עם השנים.
ניתן גם לבקש מהסוכן דוגמת פוליסה, על מנת להיווכח באופן בלתי אמצעי מהם תנאי הפוליסה.
טרם חתימה, בדוק מהו סכום הביטוח המוצע לך, וודא כי סכום הביטוח איננו פוחת עם השנים.
ניתן גם לבקש מהסוכן דוגמת פוליסה, על מנת להיווכח באופן בלתי אמצעי מהם תנאי הפוליסה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בביטוח חיים ניתן לשלם פרמיה קבועה או משתנה
ניצה
13/09/11
לחברות הביטוח ישנם תוכניות ביטוח חיים המאפשרות פרמיה קבועה או משתנה. בפניקס לדג' ניתן לרכוש פוליסת מסלול לחיים משולב פלוס
עם דמי ניהול שיורדים כל שנה , לעומת מסלול לחיים שרות עם דמי ניהול קבועים.
עם דמי ניהול שיורדים כל שנה , לעומת מסלול לחיים שרות עם דמי ניהול קבועים.
ביטוח תכולה
דפנה
29/08/11
שלום, נגנבו לי אופניים מחדר אופניים, בפירוט התכולה מצויינת הערכת האופניים בכמה אלפי שקלים , עכשיו דוחים את התביעה כי האופניים לא היו בבית? המעריך לא ראה את האופניים בבית, מה אניעושה?,
כיסוי ביטוחי לגניבת אופניים
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
יש לבחון את תנאי הפוליסה, ביחס לתכולת הדירה בכלל, ולגבי האופניים בפרט.
האם קיים תנאי או מגבלה בפוליסה, לגבי המצאותם של האופניים בבית ולא בחדר האופניים?
במידה ואין כל התייחסות בפוליסה לעניין זה, והאופניים הוחזקו בחדר אופניים נעול כראוי, אני סבור כי את זכאית לכיסוי ביטוחי.
האם קיים תנאי או מגבלה בפוליסה, לגבי המצאותם של האופניים בבית ולא בחדר האופניים?
במידה ואין כל התייחסות בפוליסה לעניין זה, והאופניים הוחזקו בחדר אופניים נעול כראוי, אני סבור כי את זכאית לכיסוי ביטוחי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גניבת אופנים
עו"ד דנה
02/09/11
ישנן פוליסות בכיסוי כה"ס חשוב לדעת איזה פוליסה נמצאת ברשותך ובאיזה חברת ביטוח ? נא צייני מה מספר הפוליסה על פי המספר ניתן לדעת האם הרכוש בוטח בכה"ס או במקיף בלבד. אשיב לך
תשלום תביעה חלקי ע"י חברת ביטוח
אלי
29/08/11
לרכב נגרמה חבלה במזיד. תבעתי את חברת הביטוח. הרכב נכנס לטיפול במוסך שלא בהסדר. שמאי מטעם חב' הביטוח אישר את העבודה. בתום הטיפול המוסך הוציא חשבונית, ושולם לו בשיק דחוי שלי. חברת הביטוח שילמה לי עבור התביעה תשלום חלקי. התברר כי עבור העבודה השמאי אישר לתשלום סכום נמוך מסכום החשבונית שהמוסך הנפיק. חב' הביטוח הפנית אותי למוסך... השאלה: ממי ואיך אני פורע/תובע את התשלום החסר?
תשלום תביעה חלקי ע"י חברת הביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
חב' הביטוח צריכה לשאת במלוא עלות העבודה במוסך, בייחוד לאור העובדה כי שמאי מטעמה אישר מבעוד מועד רכיב זה.
במידה וחב' הביטוח מתנערת מתשלום, ניתן לתבוע אותה בגין ההפרש.
במידה וחב' הביטוח מתנערת מתשלום, ניתן לתבוע אותה בגין ההפרש.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פניית חברת ביטוח למשרד הפנים
רב מג
28/08/11
שלום וברכה,
מהם המקרים בהם מותר לחברת ביטוח לפנות למשרד הפנים (מרשם האוכלוסין) ?
תודה
מהם המקרים בהם מותר לחברת ביטוח לפנות למשרד הפנים (מרשם האוכלוסין) ?
תודה
נא הסבר את שאלתך
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת דרכים נזקי רכוש – עזרה
יורם
28/08/11
שלום רב
עברתי תאונה עם הרכב וצד ג' הוא אשם ללא ספק. שלחתי דו"ח שמאי לביטוח שלו - והם חזרו אליי כדי לראות קבלות שאכן שילמתי לשמאי ותיקנתי את הרכב. האם דו"ח שמאי לא מספיק? האם צריך להוכיח גם ששילמתי את הנזק? אין לי כסף לשלם את גובה הנזק( 20,000 ש"ח) ולכן תיקנתי חלקית למצב נסיעה בלבד בעזרת חבר שהוא מכונאי ושילמתי לו ללא קבלות. עכשיו חברת הביטוח של הרכב הפוגע מעוניינת לשלוח שמאי מטעמה לבדוק את הרכב - האם זה מקובל? תודה לעוזרים
עברתי תאונה עם הרכב וצד ג' הוא אשם ללא ספק. שלחתי דו"ח שמאי לביטוח שלו - והם חזרו אליי כדי לראות קבלות שאכן שילמתי לשמאי ותיקנתי את הרכב. האם דו"ח שמאי לא מספיק? האם צריך להוכיח גם ששילמתי את הנזק? אין לי כסף לשלם את גובה הנזק( 20,000 ש"ח) ולכן תיקנתי חלקית למצב נסיעה בלבד בעזרת חבר שהוא מכונאי ושילמתי לו ללא קבלות. עכשיו חברת הביטוח של הרכב הפוגע מעוניינת לשלוח שמאי מטעמה לבדוק את הרכב - האם זה מקובל? תודה לעוזרים
חב' הביטוח של צד ג' רוצה לבדוק את הרכב בטרם היא משלמת
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
ע"פ הפסיקה, אין מוטלת עליך חובה לתקן הרכב, כתנאי לקבלת מלוא הנזק ע"פ דו"ח השמאי, ובלבד כי דו"ח השמאי הינו סביר, ומשקף כהלכה את נזקי הרכב.
מאידך, חב' הביטוח של צד ג', זכאית לבדוק הרכב, בטרם היא מבצעת את התשלום, וזאת על מנת לאשר את כשרותה של התביעה.
מאידך, חב' הביטוח של צד ג', זכאית לבדוק הרכב, בטרם היא מבצעת את התשלום, וזאת על מנת לאשר את כשרותה של התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הגשת תביעת ביטוח אובדן כושר עבודה
אריק לילה
27/08/11
שלום רב,
אני הייתי מעורב בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה.כתוצאה מהתאונה הייתי
בחופשת מחלה במשך חודש וחצי. בעבור תקופה זו קיבלתי תשלומי שכר מביטוח לאומי ולא
נפגעתי כלכלית. באותה תקופה היה לי מטעם מעסיק ביטוח אובדן כושר עבודה. האם אני
יכול לתבוע את הביטוח אובדן כושר עבודה בעבור חודש וחצי האלה למרות שלא נפגעתי
כלכלית מהאובדן כושר עבודה הזמני הזה?
אם אני כן יכול לעשות זאת , אז האם יש תוקף/התיישנות להגשת תביעה (זה
קרה בסוף שנת 2008) ?
תודה
אני הייתי מעורב בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה.כתוצאה מהתאונה הייתי
בחופשת מחלה במשך חודש וחצי. בעבור תקופה זו קיבלתי תשלומי שכר מביטוח לאומי ולא
נפגעתי כלכלית. באותה תקופה היה לי מטעם מעסיק ביטוח אובדן כושר עבודה. האם אני
יכול לתבוע את הביטוח אובדן כושר עבודה בעבור חודש וחצי האלה למרות שלא נפגעתי
כלכלית מהאובדן כושר עבודה הזמני הזה?
אם אני כן יכול לעשות זאת , אז האם יש תוקף/התיישנות להגשת תביעה (זה
קרה בסוף שנת 2008) ?
תודה
אובדן כושר עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
29/08/11
תקופת ההתישנות החלה על תביעות לתגמולי אובדן כושר עבודה, הינה בת שלוש שנים, אולם בדרך כלל נדרשת תקופת המתנה בת שלשוה חודשים בטרם מתקיימת זכאות, כך שיתכן ואינך זכאי לגמולים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ניכוי מע"מ מתגמולי ביטוח
אלי
25/08/11
האם חב' הביטוח אמורה לנכות מע"מ מתגמולי הביטוח לאחר תאונה, לאדם פרטי?
תשובה
עו"ד יניב בקאל
25/08/11
תלוי איזה ביטוח מדובר (עסק, רכוש, רכב וכו') ובכל מקרה, גם אדם פרטי יכול לנהל עסק כעוסק מורשה ויכול לקזז מע"מ במסגרת עסקו.
עו"ד יניב בקאל
עו"ד יניב בקאל
ביטוח צד ג'
רובי
25/08/11
רציתי לרכוש רכב, אך היו לו מספר תיקונים, לכן עשיתי ביטוח חובה ונתתי את הרכב למוסך (לא עשיתי עברת בעלות) שבועים אחרי זה כשהרכב היה מוכן עשיתי ביטוח צד ג'. יום למוחורת הרכב היה מעורת בתאונה. פגעתי ברכב שעמד ברמזור. הביטוח שלח חוקר ולא קיבל את התביע ע"ס 10.000 ש"ח עכשיו אני נאלצת לשלם למוסך של צד ג' את החוב כי צד ג' משך את השיקים שנתן בתחילת התיקון שאלתי: האם אני יכולה להגיש תביע נגד ביטוח? האם זה בכלל חוקי לדחות את התביע? (לא עשיתי ביטוח מקיף ואפילו צד ג' לא היה עם ביטול השתתפות עצמית) ומה זה אומר שעד עצם היום הזה אין לי ביטוח צד ג'? כי לא ביטלתי הרי את הביטוח? שילמתי אותו והביטוח לא קיבל את התביע וגם לא החזיר לי את הכסף של הפוליסה. תודה
תשובה
עו"ד יניב בקאל
25/08/11
לא פירטת מדוע חברת הביטוח שלך דחתה את התביעה לתשלום נזקיו של צד ג'.
נא פרט.
עו"ד יניב בקאל
נא פרט.
עו"ד יניב בקאל
תאונה וקופת חולים
שוש
23/08/11
בני עבר תאונת דרכים לפני 5 שנים.4 שנים לא קיבלנו פניה מחדר מיון ע"כ שלא שילמנו ואני לתומי חשבתי שקופ"ח שילמה,מכיון שהילד נלקח מהרחוב למיון,לא הייתי איתו ולא הוסבר לי בדבר התשלום.
לפני כשנה כשקיבלתי פניה ממיון העברתי מייד את המסמכים לקופ"ח,במשך שנה הם שיגעו אותי עם עוד ועוד מסמכים שעליי להמציא כאישור משטרה,אישור מהמוסד בו לומד הילד,סיכום מחלה ממיון וכו, הבאתי להם הכל,נתתי להם עוד חצי שנה לטפל בעניין וכשפניתי למיון אמרו שלא קיבלו תשלום והם כבר העבירו להוצאה לפועל. פניתי שוב לכללית,מחלקת תלונות,הם קישרו אותי עם מרפאת האם וזו ברוב חוצפתה אומרת לי שהם לא אמורים לשלם,בגלל הזמן שעבר וגם בגלל שתונה מספיק אישור משטרה למיון וזהו. כששאלתי מדוע טרטרה אותי במשך תקופה כה ארוכה ולא אמרה זאת מייד,אמרה שעשתה זאת כדי שיהיה להם תיק תאונה מסודר.כרגע העניין נמצא בטיפולם ,אך אני בטוחה ששוב לא אזכה לתגובה כבפעמים הקודמות.מה עליי לעשות,מי באמת צריך לשלם?
לפני כשנה כשקיבלתי פניה ממיון העברתי מייד את המסמכים לקופ"ח,במשך שנה הם שיגעו אותי עם עוד ועוד מסמכים שעליי להמציא כאישור משטרה,אישור מהמוסד בו לומד הילד,סיכום מחלה ממיון וכו, הבאתי להם הכל,נתתי להם עוד חצי שנה לטפל בעניין וכשפניתי למיון אמרו שלא קיבלו תשלום והם כבר העבירו להוצאה לפועל. פניתי שוב לכללית,מחלקת תלונות,הם קישרו אותי עם מרפאת האם וזו ברוב חוצפתה אומרת לי שהם לא אמורים לשלם,בגלל הזמן שעבר וגם בגלל שתונה מספיק אישור משטרה למיון וזהו. כששאלתי מדוע טרטרה אותי במשך תקופה כה ארוכה ולא אמרה זאת מייד,אמרה שעשתה זאת כדי שיהיה להם תיק תאונה מסודר.כרגע העניין נמצא בטיפולם ,אך אני בטוחה ששוב לא אזכה לתגובה כבפעמים הקודמות.מה עליי לעשות,מי באמת צריך לשלם?
תשובה
עו"ד יניב בקאל
25/08/11
מדוע שלא תפני להנהלה הראשית של קופת החולים? אם מטרטרים אותך, יש להם מחלקת פניות לציבור והם יכולים להועיל לך.
בהצלחה !
בהצלחה !
פנסית קצבה
עדי
22/08/11
על פי צו הרחבה משנת 01/2008 כל מעסיק מחויב להפריש לקרן פנסיה נכות ואובדן כושר עבודה. האם קופת גמל הינה תחליף במידה וכן מה לגבי קצבת נכות אובדן כושר וקצבת שארים האם סעיפים אלו נכללים בכיסויים .
תשובה
עו"ד יניב בקאל
25/08/11
זה בסדר כל עוד קופת הגמל כוללת בתוכה רכיב פנסיוני בהתאם לחוק.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
