פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח דירה
אודה על התשובה
ביטוח צד ג' בדירה מושכרת
בעקרון, מחזיק הדירה/השוכר, הוא אשר אחראי לכך שאדם נפגע בדירה, אלא אם כן סיבת הנזק, איננה קשורה למחזיק הדירה, אלא לבעל הדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול ביטוח דירה
חוב בגין ביטול ביטוח דירה
על פניו, נשמע מופרז וחסר היגיון.
עליך לדרוש לקבל מעוה"ד של חב' הביטוח הסבר מפורט על מה מבוסס החוב.
לאחר קבלת המכתב, עליך להשיב בכתב.
על עוה"ד של חב' הביטוח, לצרף את תגובתך לבקשתו לאישור תביעה על סכום קצוב בהוצאה לפועל, ולך תהיה הזכות להגיש התנגדות.
כמובן שבמידת האפשר, עדיף להסדיר העניין לפני היגררות להליכים משפטיים, אך כמובן, רק במידה ואתה אכן חייב כסף.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ס' 10 לחוק הביטוח-פירוש דווקני או דקלרטיבי
ישנו מקרה שבו בוטל ביטוח המקיף בשיחת טלפון עם המבטח,ונאמר ע"י המבוטח שיבטל זאת רטרואקטיבי.
שאלתי היא : האם סעיף 10 נכנס לתוקפו מיום השיחה או מאותה תקופה שביקש זאת מהמבוטח(למעלה מ15 יום)??
אציין כי, סעיף בעייתי לאור 2 הפרשנויות .
אודה לעזרתכם
סעיף 10 לחוק חוזה הביטוח
על פניו, המועד נמנה החל מן היום שבו התבקש הביטול.
יחד עם זאת, יש לבדוק ולהבין את מלוא השתלשלות העניינים במקרה זה.
ביטוח לספורטאים
ביטוח לספורטאים
לא הבנתי משאלתך האם את עוסקת בספורט כתחביב או מקצוע. אם מדובר בתחביב, ביטוח ספורט אינו רלוונטי ויש פוליסות ביטוח אחרות שיכולות לכסות אותך במקרה של פציעה חס וחלילה.
אם מדובר במקצוע, יש לבחון את מעמדך בפועל. אני מציע שתפני לסוכן ביטוח יחד עם כל הפרטים הרלוונטיים ותבררי איתו אילו ביטוחים ניתן לבצע במקרה שלך.
קרנית
גובה הפיצוי המשולם ע"י קרנית
על מנת לעמוד על היקף הפיצוי ההולם בענינך, עליך להתייעץ באופן אישי עם עו"ד המתמחה בנזיקין-ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לעו"ד גיל קראוס
בקצרה אפרט :
אימי שילמהביטוח חיים וכאשר עברה ת"ד קשה בה ריסקה את הכתף נותחה ונשארה מס חודשים עם שיפודים הבולטים ולא יכלה לבצע כלום אלא בעזרתי(הבת)כולל מעברים,רחצה,הלבשה אכילה ועוד.
חב' הביטוח מסרבת לשלם עבור חודשיים כ3000 שח בטענה כי לא הייתה סיעודית,במקביל כן גבתה את התשלום בעבור חודשיים אילו .כיום רוצה להחזיר התשלום אך לא לשלם הפיצוי הנ"ל.הגשתי תביעה קטנה וממתינה לדיון,
האם אפשר כי תפנה אותי לפס"ד שאוכל ללמוד ממנו את סיכויי התביעה או טלפון להיתייעצות,
תודה
ביטוח סיעודי
ראשית, יש לבחון את לשון הפוליסה. יש למשל פוליסות שנכנסות לתוקף רק לאחר 3 חודשים במצב של סיעוד והוראה כזו עשויה להיות רלוונטית במקרה שלך.
מעבר לכך, יש לבחון האם בהתאם למסמכים הרפואיים אכן המצב היה סיעודי.
יש פסיקה ענפה לגבי ביטוח סיעודי, אך אינני מכיר פסק דין שעונה דווקא על הנסיבות הספציפיות במקרה שלכם.
פיצוי על יום חופש למתן עדות בבית משפט
שכר עד
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משכנתא- ביטוח חיים ומבנה
אני מעוניינת לרכוש פוליסת ביטוח חיים ומבנה בשל נטילת משכנתא- כיצד אבטיח שהפוליסה שאני רוכשת מתאימה לדרישות הבנק? (רוכשת שלא באמצעות חב' הביטוח של הבנק) הבנק לא מוכן לאיין בפוליסה לפני שאני חותמת סופית.
בנוסף, כיצד אוודא שהמחיר שמציעים לי לא יעלה כל שנה?
ביטוח חיים ומבנה למשכנתא
ניתן כמובן לבצע הרחבות מול חב' הביטוח.
פוליסת ביטוח החיים, הינה למעשה סכום ביטוח השווה לגובה יתרת המשכנתא, במסגרת פוליסה המשעובדת לבנק המלווה.
מדובר בכיסויים בסיסיים וסטנדרטים, ובכל מקרה, במידה והפוליסה לא תהיה מספקת, הבנק ירצה לגלות זאת, אולי אף יותר ממך, מאחר ומדובר בביטוחים אשר הבנק מעוניין בהם על מנת להבטיח את יכולת ההחזר של ההלואה.
באשר למחיר, כאן הבנק איננו פקטור, ועלייך לבצע מחקר שוק, על מנת לאתר את הצעת הביטוח הטובה ביותר עבורך. קיימות פוליסות ביטוח חיים בהן הפרמיה עולה במהלך חיי ההלואה, יש כאלו בהן הפרמיה נותרת זהה, ויש כאלו בהן הפרמיה אף יורדת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הטבות מס בביטוח חיים
לפני מספר שנים הייתי מבוטחת בביטוח חיים דרך חברה מוכרת וכאשר פרשתי מהעבודה פדיתי את הכסף.השבוע עשיתי סדר במסמכים שלי וראיתי כי במס' טפסים שקיבלתי היה רשום אישור לצורך מס הכנסה לשנת...ואז קוביה שרשום בה לזיכוי וסכום זיכוי.מה משמעות זיכוי זה?והאם אפשר לקבלו במידה והפוליסה כבר מבוטלת?תודה...יעל
נא פני לפורום מיסים באתר
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תלמידים – עזרה
בני הינו תלמיד בית ספר שגם עובד. לפני מס' חודשים הוא נפגע בתאונת עבודה כשנפל מכשיר על ידו וריסק אותה. שאלתי היא האם יש באפשרותי לפנות גם לביטוח תלמידים וגם למ.ל.ל על תאונת עבודה או שאין אפשרות לקבל משניהם? תודה לעוזרים
קטין אשר נפגע בתאונת עבודה
יש לוודא בפוליסת ביטוח תלמידים כי אין החרגה ו/או ניכוי של תגמולי המל"ל במקרה של תאונת עבודה (ככל שידוע לי לא).
בדיקת הזכאות תיעשה ע"י כל אחד מהגופים בהתאם לקריטריונים והכללים על פיהם הוא פועל.
כמו כן, יש לבחון האם קיימת עילת תביעה כנגד המעביד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם יש למישהו את הפוליסה לביטוח תלמידים?
פוליסת ביטוח תלמידים
אין סיבה שחברת הביטוח לא תשלח לך את הפוליסה. בכל מקרה, אתה יכול לנסות ולקבל את הפוליסה גם דרך הרשות המקומית.
הפוליסה כוללת רכיב של תגמולים בגין נכות לצמיתות, בגין היעדרות ממושכת מבית הספר של למעלה מ- 21 ימים וכן הוצאות רפואיות.
אין רלוונטיות לעניין הרשלנות - מדובר בפוליסת ביטוח תלמידים. אם יש טענה של רשלנות, צריך להגיש בנפרד תביעת נזיקין אשר איננה קשורה כלל לפוליסת תלמידים.
קבלת כסף מחברת הביטוח
בנסוף לכך האם על חברת הביטוח לשלם לי את הכסף של הוצאת טופס 17 שעומד על כ28 שקל?
קבלת כסף מחברת הביטוח
אני מניח שחברת הביטוח רוצה שתחתום על העדר תביעות וזו דרישה מקובלת בכל תביעה נגד ביטוח - למעשה חברת הביטוח מבקשת לאשר שעם קבלת סכום התגמולים, לא יהיו לך עוד דרישות או תביעות נגדה.
לגבי החזר כספי בגין טופס 17, יש לבדוק את הוראות הפוליסה בעניין אבל אם מדובר כחלק מן ההוצאות הרפואיות המכוסות בפוליסה, חברת הביטוח אמורה להחזיר לך את הסכומים ששילמת מכיסך.
שבירת רגל בבית הספר
בני בן 9 וחצי לומד בבית ספר יסודי ולצערי היום שבר את הרגל בבית הספר.
בדרך קבע, הילד נוסע וחוזר יום יום בהסעת בית הספר אולם עכשיו, משרגלו גובסה, לא יוכל יותר לנסוע עם האוטובוס הבית ספרי אלא אני או אשתי ניאלץ להסיע אותו בבוקר ולהחזיר אותו בצהריים. אני ואשתי עובדים מחוץ לעיר, כך שהמשמעות המעשית של העניין היא שעל אחד מאיתנו להעדר מהעבודה ( חופש או ימי מחלה ). בבית הספר אין גישה לנכים וכניסה / יציאה מבית הספר כרוכה בעליה / ירידה של כ-15 מדרגות דבר הדורש שמישהו ירים את הילד בבוקר ובצהריים.
שאלתי היא האם אני ואישתי זכאים לפיצוי מחברת הביטוח שבה מבוטחים תלמידי בית הספר בביטוח תאונות בגין אובדן ימי חופשה ו/או עבודה? האם אנו זכאים להחזר עבור הוצאות/אובדן הכנסות נוספות שנגרמות לנו עקב התאונה?
תודה על עזרתך.
פאול.
שבירת רגל בבית הספר
פוליסת ביטוח תלמידים מכסה דברים מאוד ספציפיים ומה שאתה מתאר בשאלתך אינו כלול בעיקרון בפוליסה. הפוליסה מכסה נכות מתאונה, תגמולים בגין היעדרות ממושכת של הילד מבית הספר והוצאות רפואיות.
מעבר לכך, צריך לבדוק כיצד אירעה התאונה והאם יש רשלנות מצד בית הספר ו/או מי מטעמו, שכן במידה וקיימת רשלנות ניתן להגיש תביעה נגד הגורמים הרלוונטיים ללא קשר לפוליסת תלמידים.
פניה לגישור לפני הגשת תביעה נגד המבטחת
חברת הביטוח דחתה תביעת אובדן כושר עבודה שלי, והציעה לי ללכת לגישור, לפני שאני מגיש תביעה לבית משפט.
יש לי טענות רבות על מכתב הדחיה של חברת הביטוח (שהוא לא לפי ההנחיות וכו'..) ואני לא רוצה שהיא תשמש בגישור או בכתבי הטענות מהגישור להרחיב את טענותיה..
האם היא יכולה לעשות כך? האם יש סכנה שחברת הביטוח תעלה טענות נוספות בגישור ותשמש בהן אחכ בבית משפט? איך אני מגן על זכויותיי?
האם תקנות הגישור חלות גם על סכסוכים טרם הגשת תביעה (לא מבית משפט)?
פנייה לגישור לפני תביעה
כעיקרון, הליך של גישור הוא הליך וולנטרי, שכל האמור בו חסוי מפני בית המשפט. לאור זאת, לא אמור להיות חשש במקרה שלך שדברים שתאמר שם יגיעו לבית המשפט, אך מצד שני חברת הביטוח בהחלט יכולה לעשות "מקצה שיפורים" ובכתב ההגנה שהיא תגיש לקחת בחשבון גם טענות שעלו בגישור (מבלי להזכיר כמובן שהן עלו בגישור).
עליך להבהיר בכל מקרה שמדובר בהליך של גישור בהתאם לתקנות, אשר יש חיסיון על כל האמור בו.
הגנה על קופת פנסיה וקרן השתלמות בפני עיקולים
כנגדי ישנם תיקי הוצל"פ ואני חושש כי הקרנות יעוקלו וימומשו.
אילו הגנות עלי לבצע על מנת למנוע עיקול/מימוש הביטוח+הקרן כדי שהכספים שבהן יעמדו לרשותי.
הגנה על קרן פנסיה מפני עיקולים
נא הפנה את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר
הפסקתי לשלם את המשכנתא ויש פיגור האם הביטוח ממשיך
ביטוח חיים למשכנתא
עקרונית, כל עוד המשכנתא עדיין קיימת ואתה ממשיך לשלם את הפרמיות לביטוח, הביטוח אמור להיות בתוקף.
סירוב למסור הודעה לביטוח
לפני כחודשיים פגע ברכבי רכב אחר, כאשר הפגיעה מאחור (אין לי אשמה בכלל). נגרם לרכבי נזק רציני ולרכב הפוגע לא נגרם נזק כלל. שילמתי לשמאי מטעם חברת הביטוח שלי שכ"ט שמאי בסך 600 ש"ח, וכן תיקנתי את הנזק במוסך הסדר בסך 6,200 ש"ח. בסמוך לאחר התיקון, הגשתי תביעת צד ג' באמצעות סוכנת הביטוח שלי. אלא שמאז הגשת תביעת צד ג' חלפו למעלה מחודשיים, וצד ג' לא מוסר הודעה לביטוח שלו. אינספור פניות, שיחות מוקלטות של סוכנת הביטוח שלי וכדומה לא הועילו, פשוט מנתק, מתעלם וסוכן הביטוח שלו לא נותן מענה. כמובן שמועד פרעון השיקים ששילמתי לשמאי ועבור התיקון קרב ובא. שאלתי - מעבר להפעלת הפוליסה שלי ותשלום השתתפות עצמית, בחוסר ברירה, איזו סנקציה אפשר לנקוט נגד צד ג' על אי הגשת הודעה על ידו, טרם הפעלת הפוליסה שלי ולפני הגשת תביעה? איך בימ"ש מתייחס לסיטואציה הזו? נראה לי פשוט אבסורד, עגמת נפש וטרטור על לא כלום. אשמח מאוד לעצתך מניסיונך. תודה רבה
מה עושים אם צד ג' לא מוסר הודעה לחב' הביטוח שלו
יש להתרות בפני צד ג', כי במידה ולא ייעשה המוטל עליו, קרי לפצות אותך, או לדווח לחב' הביטוח שלו על מנת שזו תאשר תביעתך, אתה תגיש תביעה במסגרתה תעלה על הכתב השתלשלות הענינים, וכי במסגרת ההליך המשפטי, בכוונתך לבקש מבית המשפט לחייב את הנתבע בהוצאות גבוהות עקב התנערותו מחובתו לפצותך.
במידה וימשיך בסירובו, תפעל בהתאם לאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק לרכוש
האם על חב' הביטוח של השכן לפצות בגין הפסד ימי עבודה עקב נזקי מים
במידה והשכן אחראי לפצותך, עליך לדרוש ממנו הפיצוי, וככל שיראה לנכון יפנה דרישתך לחב' הביטוח שלו, וזו תחליט בהתאם להיקף הכיסוי הקיים בפוליסה אשר הוציאה לשכן.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה קורה עם ביטוח חיים שהיה עבור משכנתא שנסגרה?
ביטוח חיים במקרה שמשכנתא נסגרה
אי לכך, במידה וסילקת המשכנתא באופן עצמאי, אינך זכאי להחזר הכספים אשר שולמו על ידך, אלא אם כן קיים פער בין סכום הביטוח בו בוטחת לבין יתרת המשכנתא.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת א.כ.ע. מסוג "מתחדשת"
בשל מחלה קשה שבה חליתי בחודש אפריל 2009 תבעתי מיידית את חברת הביטוח (ביטוח פרטי) באמצעות סוכן הביטוח שלה (לא דרך בית משפט)ומאז חודש יולי 2009 (לאחר 3 חודשי המתנה ע"פ תנאי הפוליסה)אני מקבל ברציפות קצבת א.כ.ע. מלאה בשיעור 100%. מדי מספר חודשים אני שולח אישורים רפואיים ע"פ דרישת החברה ומקבל אישור מהחברה על המשך זכאות עבור א.כ.ע.
מזה מספר חודשים אני מקבל מדי חודש בחודשו מכתב ובו פירוט התשלום עבור א.כ.ע מסוג "מתחדשת". בכותרת המכתב כתוב "מבלי לפגוע בזכויות ובטענת התיישנות". כמו כן כתוב "למען הסר ספק, ככל שמקרה הביטוח הינו מסוג מתחדש כנקוב בכותרת המכתב, יחל מנין שלוש השנים מדי יום ביומו, וכל עוד מתקיים מקרה הביטוח, ביחס לאותו היום. ככלל, הגשת התביעה לחברה אינה עוצרת את מרוץ ההתיישנות, ורק הגשת תביעה לבית משפט עוצרת את מרוץ ההתיישנות".
האם עלי להסיק מהכתוב לעיל שעלי לפנות לבית משפט על מנת להמשיך לקבל קצבת א.כ.ע (גם לאחר אפריל 2012) או שהנדון אינו רלבנטי לגביי. אודה מראש על תגובתך.
תביעת א.כ.ע מסוג מתחדשת
אינך צריך להגיש תביעה כעת, על מנת לשריין לך זכות תביעה עתידית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק עקיף
נזק עקיף
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אבדן כושר עבודה בעקבות דיכאון שלאחר לידה
האם ניתן לקבל מהביטוח שאני והמעסיק מפרישים אליו אבדן כושר עבודה במסגרת ביטוח מנהלים בסיסי, במידה וחליתי בדיכאון שלאחר הלידה?
הדיכאון התחיל במהלך חופשת הלידה של 14 שבועות שבהלכה המעסיק מחוייב להמשיך להעביר עלי תשלומים.
האם יש חריגות כשלהן בגלל אבדן כושר עבודה בעקבות הריון ולידה?
תודה רבה.
אובדן כושר עבודה
ראשית, יש לבדוק האם תנאי הפוליסה מחריגים בצורה כזו או אחרת את הנושא הנפשי בכלל ולאחר לידה בפרט.
בנוסף, כמובן שבתקופת חופשת הלידה לא תהיי מוכרת במצב של אובדן כושר עבודה.
לאחר מכן, במידה ורופא יקבע שמצבך הנפשי מהווה פגיעה של למעלה מ- 75% בכושר עבודתך, יכול להיות שתוכלי לקבל תגמולים.
אודה מאוד על עזרתכם
יש לי בעיה מעט מוזרה ואודה לכם מאוד האם תוכלו לעזור לי.
אני עשיתי תאונה, ולצערי נפגעתי, מסיבה זו או אחרת שכחתי לשלם את אגרת הרישיון נהיגה שלי ולכן חברת הביטוח טוענת שאני לא זכאי לתגמול מאחר ואני נהגתי כביכול ללא רישיון נהיגה בתוקף בזמן קרות התאונה,עם ביטוח החובה והמקיף אין בעיה רק עם אי תשלום אגרת רישיון הנהיגה. חשוב לי לציין שאני לא הוגבלתי ע"י משרד הרישוי עקב אי חידוש הרשיון נהיגה.
שאלתי היא זו האם חברת הביטוח יכולה למנוע ממני קבלת התגמול שהיא הציעה לי? לאחר שהיא הציעה לי את התגמול היא ערכה בדיקה וגילתה שאני נהגתי ללא רישיון נהיגה בתוקף לאחר אי תשלום האגרה בזמן קרות התאונה. האם עקב זאת לא מגיע לי התגמול ויש לה את האפשרות להתעלם?
תודה רבה מקרב לב על תגובתכם.
נהיגה ללא רישיון
כעיקרון, מי שנוהג ללא רישיון נהיגה ביטוח החובה אינו מכסה אותו, אבל במקרה שלך, מאחר ומדובר באי חידוש עקב תשלום האגרה, אין זה כלל בטוח שהביטוח אינו מכסה אותך.
יש לבדוק היטב את הנסיבות ולכן אני ממליץ לך לפנות לעו"ד בתחום הנזיקין אשר יחווה את דעתו לגבי טענת חברת הביטוח.
האם בקרות מקרה הביטוח ותשלום תגמולי הביטוח
הכוונה למחלה קשה ולאובדן כושר עבודה, לא מוות!
היטוח צד ג' בבית מגורים
מה עליי לעשות בינתיים עד שאטפל בעניין הפרת החוזה ביננו , וכיצד אני יכולה בזמן הזה עד שהעניין מתברר (פניתי גם לרשויות בעניין בשל תלונות השכנים) להגן על עצמי??
האם אני יכולה לבטח שימוש כזה בחברת הביטוח שלי ?
האם לחייב אותה בינתיים לבטח את השימוש הספיציפי הזה? האם חברת הביטוח תסכים לבטח שימוש כזה?
אם ניתן לבטח והשוכרת לא עושה זאת האם אני יכולה לבטח בשמה ולדרוש ממנה השבה של הסכומים הללו?
אודה לתשובתכם המהירה
תודה מראש
מיטלי
ביטוח צד ג' לדירה
קודם כל, הסיכוי שתוטל עלייך אחריות בגין נזק שאירע בגן, הוא לא גבוה, במיוחד כאשר בהסכם התחייבה השוכרת לכך שהיא רק מתגוררת במקום.
מעבר לכך, אכן קיים סיכוי שאם יקרה משהו בדירה לאחד הילדים, זה לא יהיה מכוסה בפוליסה שהוצאה לדירה (יכול להיות שהשוכרת ביצעה ביטוח בנפרד).
את יכולה לנסות ולפנות לחברת הביטוח ולבקש במפורש לציין את הדברים בפוליסה, אבל לא בטוח שחברת הביטוח תסכים לכך ובכל מקרה וודאי יידרשו לכך תשלומי פרמיות נוספות. .

