פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
כניסה לכלא – אובדן כושר עבודה
יונתן
21/02/12
שלום רב.שאלה היפותטית. אדם המחזיק בביטוח אובדן כושר עבודה, אם הוא נכנס לכלא למספר שנים מסיבה זו או אחרת, האם הביטוח תופס במקרים כאלה?מה לגבי משכנתא? כיצד ימשיך אותו אדם לשלם משכנתא באם יש לו?בברכה.
אובדן כושר עבודה עקב כניסה לכלא
עו"ד גיל קראוס
22/02/12
צהריים טובים,
התשובה היא ממש לא.
אובדן כושר עבודה נכנס אך ורק במקרה בו עקב פגיעה או מחלה אדם לא יכול לעבוד.
התשובה היא ממש לא.
אובדן כושר עבודה נכנס אך ורק במקרה בו עקב פגיעה או מחלה אדם לא יכול לעבוד.
חובות קרן השתלמות וסוכן כלפי הלקוח?
שואל
21/02/12
שלום,
ברשותי קרן השתלמות משנת 2000. לאחרונה לאור המחאה החברתית עלתה למודעתי סוגיית דמי הניהול וגיליתי שאני משלם הון.
בבדיקה מול הקרן הסתבר שיש לי סוכן שמעולם לא שמעתי עליו מיום פתיחת הקרן
ושלקרן אין מסמכי מינוי סוכן (או כל מסמך אחר מתקופת הקמת הקרן).
האם בשנת 2000 היו לסוכן ו/או לקרן חובות נאמנות כלשהן כלפי? אין לי ספק
שנעשה לי עוול והפסדתי עשרות אלפי שקלים, השאלה האם יש לי חוק/תקנה להגנתי
או שתמיnות/צרכנות לקויה הן בעיה שלי?
ברשותי קרן השתלמות משנת 2000. לאחרונה לאור המחאה החברתית עלתה למודעתי סוגיית דמי הניהול וגיליתי שאני משלם הון.
בבדיקה מול הקרן הסתבר שיש לי סוכן שמעולם לא שמעתי עליו מיום פתיחת הקרן
ושלקרן אין מסמכי מינוי סוכן (או כל מסמך אחר מתקופת הקמת הקרן).
האם בשנת 2000 היו לסוכן ו/או לקרן חובות נאמנות כלשהן כלפי? אין לי ספק
שנעשה לי עוול והפסדתי עשרות אלפי שקלים, השאלה האם יש לי חוק/תקנה להגנתי
או שתמיnות/צרכנות לקויה הן בעיה שלי?
קרן השתלמות
עו"ד גיל קראוס
21/02/12
צהריים טובים,
כמובן שיש לבחון היטב את המסמכים הרלוונטיים בכלל ופוליסת הביטוח בפרט.
אם הויכוח הוא על דמי ניהול, הרי שמדובר בעניין צרכני שאני בספק אם מישהו יקבע שחברת הביטוח התרשלה ויפסוק לך פיצוי.
כמובן שיש לבחון היטב את המסמכים הרלוונטיים בכלל ופוליסת הביטוח בפרט.
אם הויכוח הוא על דמי ניהול, הרי שמדובר בעניין צרכני שאני בספק אם מישהו יקבע שחברת הביטוח התרשלה ויפסוק לך פיצוי.
אדם שהתאבד
סימה
20/02/12
שלום רב לאנשי הפורום,בצער רב בן משפחתי התאבד השבוע.ברצוני לדעת פרטים הקשורים לדיני הביטוח במקרים מסוג זה:1. משכנתא- האם המשכנתא של בני הזוג מתבטלת במקרה שבו אחד מבני הזוג התאבד בדומה למקרים אחרים שבהם הלך לעולמו אחד מבני הזוג בטרם עת.2. ביטוח מנהלים ויתר הביטוחים שהיו למנוח במקום העבודה שלו2. ביטוח חיים- באשר לביטוחי חיים אני מניחה שחברות הביטוח שוללת את הזכאות לקבלת כספים כאשר אדם לוקח את חייו, נכון?מודה לכם על התשובות ושלא נדע צער לעולם,סימה
התאבדות
עו"ד אודליה דודקביץ
20/02/12
שלום סימה,
על פי חוק חוזה הביטוח, התאבדות אינה מכוסה בשנת הביטוח הראשונה.
במילים אחרות - במידה ומדובר בביטוח חיים (פרטי, מנהלים או משכנתא) אשר תקף למעלה משנה - חברת הביטוח חייבת לשלם את תגמולי הביטוח.
שלא תדעו עוד צער.
על פי חוק חוזה הביטוח, התאבדות אינה מכוסה בשנת הביטוח הראשונה.
במילים אחרות - במידה ומדובר בביטוח חיים (פרטי, מנהלים או משכנתא) אשר תקף למעלה משנה - חברת הביטוח חייבת לשלם את תגמולי הביטוח.
שלא תדעו עוד צער.
חישוב גימלה חודשית באובדן כושר עבודה
נון
19/02/12
אני מבוטח המקבל גימלת אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח קרוב ל10 שנים. בתחילה הוצמדה הגימלה למדד המחירים לצרכן .
לאחר שנתיים החלו להצמידה ,לדבריהם, "למדד רווחי החברה". החברה משקיעה בהרבה מאוד אפיקים ואני המבוטח לא יודע בדיוק במה וכיצד הם מחשבים ,.ביקשתי לדעת כיצד נעשה חישוב הגימלה (המשתנה מידי חודש), אך הם מפנים אותי ממחלקה למחלקה ותשובה אין. מחד החברה מודיעה בציבור על רווחים ומאידך הגימלה אצלי יורדת
אני מבולבל לכן אשמח אם אוכל להיעזר בכם כדי לדעת למי עלי לפנות על מנת לקבל פירוט כיצד נעשה החישוב של הגימלה החודשית.
תודה נון
לאחר שנתיים החלו להצמידה ,לדבריהם, "למדד רווחי החברה". החברה משקיעה בהרבה מאוד אפיקים ואני המבוטח לא יודע בדיוק במה וכיצד הם מחשבים ,.ביקשתי לדעת כיצד נעשה חישוב הגימלה (המשתנה מידי חודש), אך הם מפנים אותי ממחלקה למחלקה ותשובה אין. מחד החברה מודיעה בציבור על רווחים ומאידך הגימלה אצלי יורדת
אני מבולבל לכן אשמח אם אוכל להיעזר בכם כדי לדעת למי עלי לפנות על מנת לקבל פירוט כיצד נעשה החישוב של הגימלה החודשית.
תודה נון
חישוב גמלה חודשית
עו"ד גיל קראוס
21/02/12
צהריים טובים,
מי שצריך לתת לך מענה היא חברת הביטוח או סוכן הביטוח שלך במידה ויש סוכן.
אם לא מתקבל מענה, אני מציע שתפנה בתלונה ובירור למפקח על הביטוח.
מי שצריך לתת לך מענה היא חברת הביטוח או סוכן הביטוח שלך במידה ויש סוכן.
אם לא מתקבל מענה, אני מציע שתפנה בתלונה ובירור למפקח על הביטוח.
תביעת ביטוח חובה מנורה
דניאל
19/02/12
שלום רב,
נפגעתי מתאונת דרכים כשנהגתי ברכב של אבא לפני כשנתיים, מסרתי את עניין התביעה לעו"ד, ולאחר שהבאתי את כל המסמכים הדרושים חברת הביטוח הציעה סכום פיצוי קל בסך: 5,000 ש"ח. איני מעוניין שהכסף יעבור לעורך דין אלא יכנס ישירות לח-ן שלי, האם הדבר אפשרי?! ואיך ניתן לעשות זאת??? תודה לעונים.
נפגעתי מתאונת דרכים כשנהגתי ברכב של אבא לפני כשנתיים, מסרתי את עניין התביעה לעו"ד, ולאחר שהבאתי את כל המסמכים הדרושים חברת הביטוח הציעה סכום פיצוי קל בסך: 5,000 ש"ח. איני מעוניין שהכסף יעבור לעורך דין אלא יכנס ישירות לח-ן שלי, האם הדבר אפשרי?! ואיך ניתן לעשות זאת??? תודה לעונים.
תביעת ביטוח חובה
עו"ד גיל קראוס
21/02/12
צהריים טובים,
כעיקרון, ברגע שאתה מיוצג על-ידי עו"ד, הכסף מגיע ישירות אליו והוא מקזז את שכר הטרחה ומעביר אליך את היתרה.
יכול להיות שעו"ד עצמו יכול לבקש מהביטוח שיכינו את השיק ישירות על שמך.
כעיקרון, ברגע שאתה מיוצג על-ידי עו"ד, הכסף מגיע ישירות אליו והוא מקזז את שכר הטרחה ומעביר אליך את היתרה.
יכול להיות שעו"ד עצמו יכול לבקש מהביטוח שיכינו את השיק ישירות על שמך.
סוכן הביטוח לא חידש את הביטוח
בןבן
17/02/12
במועד החידוש נשלחה אלי תעודת החובה כמו ב15 השנים בהם אני מבוטח אבל התברר לאחר תביעה של צד ג שלא חידשו את הפוליסהסוכן הביטוח התקשר להתנצל ואמר שכרטיס האשראי שלי שילם את סכום התביעה בנוסף גם תשלום עבור הביטוח שחודש בסמוך למועד התביעה מה עלי לעשות?
אי חידוש הביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/02/12
לא ברור איזו פוליסה לא חודשה. לכאורה,עולה משאלתך כי מדובר בפוליסת צד ג', ואם כך הדבר, יש לבחון באם ביקשת לחדש הפוליסה אם לאו.
באופן עקרוני חידוש פוליסה לא נעשה באופן אוטומטי, אלא אם קיים בינך לבין הסוכן סיכום אחר, אשר גרם לך לצפות ולהסתמך על חידוש. בנסיבות כאלו, יתכן ואתה זכאי לכיסוי ביטוחי חרף העובדה כי הפוליסה לא חודשה בפועל.
באופן עקרוני חידוש פוליסה לא נעשה באופן אוטומטי, אלא אם קיים בינך לבין הסוכן סיכום אחר, אשר גרם לך לצפות ולהסתמך על חידוש. בנסיבות כאלו, יתכן ואתה זכאי לכיסוי ביטוחי חרף העובדה כי הפוליסה לא חודשה בפועל.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גרר
צ
17/02/12
האם יצא חוק שאומר שהחל מפעם שניה שמזמינים גרר על אותה התקלה, אין צורך בתשלום לגרר?
לא שמעתי על חוק כזה, את/ה מוזמנ/ת לחדש
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/02/12
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסת חיים מוקפאת
שלומית
16/02/12
שלום רביש לי ביטוח מחלות קשות מזור 24 בחברת מגדל.לאחרונה גילו אצלי אחת מהמחלות הקשות שרשומות בפוליסה.ואין שום בעיות גבייה לפוליסה.הגשתי תביעה לחברת הביטוח וזה בטיפול.מנגד נאמר לי שהפוליסה מוקפאת בנתיים.רציתי לשאול מה זה אומר ?ומהן ההשלכות של זה?ולמה חברת הביטוח הקפיאה את הפוליסה בלי לעדכן אותי לפני?או בגלל שהפוליסה בתביעה אז היא מוקפאת?תודה רבה ובברכה שלומית
הקפאת פוליסה
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/02/12
לא ברור לי מדוע הפוליסה מוקפאת, והאם הדבר נובע מכך שהגשת תביעה.
אני מציע כי תפני לחב' הביטוח ובקשי לקבל הבהרה מדוע הפוליסה מוקפאת, וככל שהתשובה לא תספק אותך, את מוזמנת לפנות שוב בפורום.
אני מציע כי תפני לחב' הביטוח ובקשי לקבל הבהרה מדוע הפוליסה מוקפאת, וככל שהתשובה לא תספק אותך, את מוזמנת לפנות שוב בפורום.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חברת השכרה מחייבת בסכום מופרז עבור נזק שתיקונו זול
ויטלי
16/02/12
שכרתי רכב מחברת השכרה. כמובן שחייבו אותי בכמה אלפי שקלים בכרטיס אשראי עבור פקדון בגובה דמי השתתפות מקסימאליים למקרה של נזק/תאונה/גניבה. החיוב אמור להתבטל אם אין צורך בלממשו. במהלך היום שבו הרכב היה לרשותי, הרכב חטף שפשוף קל בטמבון. הנזק הוא לצבע בלבד, שום דבר לא התעקם או נשבר. כשהחזרתי את הרכב, בחברת השכרה מילאו דוח תאונה, שבו כל מה שכתבו זה את שני המשפטים האלה: "שפשוף בטמבון. הלקוח לא יודע מה סיבת הנזק". אמרו לי שלא יחייבו אותי בנתיים עבור ההשכרה עד שהרכב לא יבדקת אצל שמאי להערכת עלות תיקון. בנתיים חיוב הפקדון יושב אצלי במסגרת האשראי. ביקשתי צילום של דוח תאונה וקיבלתי אותו.
מיד לאחר שחזרתי הביתה, חיטטתי כמה שעות בגוגל. גיליתי שעלות התיקון של הנזק הזה, הוא כ-200 ש"ח. אבל, גיליתי גם שהחברה לא תתנהג ביושר, במקום חיוב מידתי עבור עלות תיקון הנזק ודמי טיפול, הם יחייבו אותי בסכום גובה הפקדון המלא. עם פירוט שיראה בערך כך: "דמי טיפול - 300 ש"ח, עלות טרחת שמאי - 200 ש"ח, עלות צביעה של השפשוף - 800 ש"ח ועוד נזקים נוספים - 2,000~5,000 ש"ח שנציג טכני לא גילה (כי הוא לא ישקר ללקוח בפנים), אבל השמאי כן.
מה אני יכול לעשות במצב כזה? איך הם יכולים לקבוע סכום כלשהו של עלות תיקון, לגבות אותו ובפועל לא לבצע את התיקונים? איך הם יכולים להוסיף נזקים נוספים לאחר שביצעתי צ'ק אאוט?
מיד לאחר שחזרתי הביתה, חיטטתי כמה שעות בגוגל. גיליתי שעלות התיקון של הנזק הזה, הוא כ-200 ש"ח. אבל, גיליתי גם שהחברה לא תתנהג ביושר, במקום חיוב מידתי עבור עלות תיקון הנזק ודמי טיפול, הם יחייבו אותי בסכום גובה הפקדון המלא. עם פירוט שיראה בערך כך: "דמי טיפול - 300 ש"ח, עלות טרחת שמאי - 200 ש"ח, עלות צביעה של השפשוף - 800 ש"ח ועוד נזקים נוספים - 2,000~5,000 ש"ח שנציג טכני לא גילה (כי הוא לא ישקר ללקוח בפנים), אבל השמאי כן.
מה אני יכול לעשות במצב כזה? איך הם יכולים לקבוע סכום כלשהו של עלות תיקון, לגבות אותו ובפועל לא לבצע את התיקונים? איך הם יכולים להוסיף נזקים נוספים לאחר שביצעתי צ'ק אאוט?
חיוב מופרז ע"י חברת ההשכרה
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/02/12
עליך לוודא כי לא מחייבים אותך בעלויות נוספות מעבר לנזק הממשי, אשר לטענתך עומד על כ- 200 ש"ח.
עליך לבקש מחב' ההשכרה פירוט מדויק של הסכומים בהם היא מתכוונת לחייב אותך, ובמידה ואתה מבחין בעלות מופרזת או לא רלוונטית עמוד על כך שלא תחויב, אך אם בכל זאת חב' ההשכרה מחייבת אותך, תוכל להגיש תביעת השבה בבית המשפט.
עליך לבקש מחב' ההשכרה פירוט מדויק של הסכומים בהם היא מתכוונת לחייב אותך, ובמידה ואתה מבחין בעלות מופרזת או לא רלוונטית עמוד על כך שלא תחויב, אך אם בכל זאת חב' ההשכרה מחייבת אותך, תוכל להגיש תביעת השבה בבית המשפט.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק שנבע מהחלפת שמשה קידמית באוטו במוסך הסדר.
אמית
16/02/12
שלום,לפני כמה חודשים אבן פגעה בשמשה הקידמית של האוטו שלי. וכתוצאה מכך החלפתי את שמשה על חשבון חברת הביטוח במוסך הסדר.אחרי כמה חודשים מיום החלפת השמשה , כאשר התחילו גשמים כבדים הבחנתי בנזילת מיים בתוך האוטו בפינה הימנית מעל ראש הנהג.פניתי לאותו מוסך הסדר לבדיקת נזילה מהשמשה. נאמר לי שזה לא מהשמשה שזה מהניקוז של האוטו.הלכתי לבדוק את הניקוז במוסך מורשה ..התברר שאין זשם סתימה.ונאמר לי שזה מהשמשה שלא הותקנה כראוי .ביום למחרת , ניסיתי להתניע את האוטו אבל הוא לא התניע.אחרי כמה נסיונות הצלחתי להתניע אותו וישר נסעתי למוסך.שם האוטו נשאר 3 ימים עד שהצליחו להבין מה הבעיה.מסתבר שהמיים שנזלו עשו קצר במחשב של האוטו.ונשרפה משאבת דלק ונעשה נזק לקודן.שני הדברים האלה לא נתנו לאוטו להתניע.התיקון והחלפת הקודן עלו לי בסביבות ה 1500 שקל!!חזרתי למוסך הסדר הסברתי להם מה אמרו לי במוסך מורשה ושהם אחראים על הנזק ועל הנזילה. אבל לא השתכנעו וניסו לשכנע אותי שאין סיכוי שזה מהשמשה ויש מקור אחר לנזילה הזאת. כדי לוודא שזה באמת מהשמשה הלכתי לפחח.הוא בדק ואמר לי בוודאות שהנזילה היא מהשמשה .שיש שם חור בפינה העליונה מעל ראש הנהג בגלל התקנה לא רואיה של השמשה. וזה מקור הנזילה.עכשיו לשאלה שלי:את מי אני צריך לתבוע בגין הנזק שנגרם לי ? את חברת הביטוח ?? או את המוסך הסדר ??או את שניהם ביחד ??הרי נגרם לי נזק כבד לאוטו ( משאבת דלק, קודן , טרטורים ובדיקות במוסכים שונים במשך שבועיים , השבתת האוטו למשך 3 ימים , נזק לריפוד של האוטו עקב כתמי מיים צהובים).מצפה בקוצר רוח לתשובה מכם ..תודה מראש
נזקים עקיפים
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/02/12
לטעמי, מדובר בנזק תוצאתי ו/או עקיף אשר איננו מכוסה ע"י הפוליסה, שכן רשלנות המוסך אשר התקין השמשה, היא אשר גרמה לנזקים הנוספים אשר נגרמו לרכבך (מלבד השמשה) ועל כן אני סבור כי עליך לתבוע את המוסך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול פוליסה
אוהד.א
15/02/12
האם חברת ביטוח רשאית לבטל פוליסה באופן חד צדדי בעקבות קיומו של עיקול על הרכב.
ביטול פוליסה
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/02/12
ככל שידוע לי, עיקול רכב איננו מקנה לחב' ביטוח זכות ביטול פוליסה באופן חד צדדי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השתתפות עצמית
סיון
15/02/12
לפני מספר חודשים "נגעתי" עם רכבי ברכב אחר ולא נגרם כל נזק. על מנת לצאת ידי חובתי הודעתי לחברת הביטוח על המאורע ואף מילאתי הודעת נהג שבה ציינתי בפרוש כי לא נגרם כל נזק. למרות זאת, תבעה חברת הביטוח של צד ג' את חברת הביטוח שלי וחברת הביטוח שלי החליטה לשלם לצד ג' ולדרוש ממני השתתפות עצמית למרות שהודעתי לה בפירוש שלא היה נזק. הם טוענים שיש סעיף בחוק חוזה ביטוח שמשאיר זאת לשיקול דעתם האם לפצות את צד ג' או לא ולדרוש ממני תשלום השתתפות עצמית.
האם הם צודקים? האם ייתכן מצב שאני אומרת שלא היה שום נזק וחברת הביטוח שלי בכל זאת מפעילה את הפוליסה שלי ומחייבת אותי בהשתתפות עצמית למרות שלא הייתי מעוניינת בכך?
האם הם צודקים? האם ייתכן מצב שאני אומרת שלא היה שום נזק וחברת הביטוח שלי בכל זאת מפעילה את הפוליסה שלי ומחייבת אותי בהשתתפות עצמית למרות שלא הייתי מעוניינת בכך?
השתתפות עצמית
עו"ד גיל קראוס
15/02/12
צהריים טובים,
ברגע שהודעת על התאונה וישנה תביעה של צד ג', שיקול הדעת בעצם עובר לחברת הביטוח כמבטחת של הרכב.
אם למשל היית מכחישה שבכלל קרתה תאונה, יכול להיות שחברת הביטוח הייתה דוחה את התביעה על סמך המידע שאת מסרת. ברגע שאין מחלוקת על כך שהייתה התנגשות מסוימת, אפילו היא מינורית, והשמאי מצא קשר בין ההתנגשות והנזקים הנטענים, חברת הביטוח היא זו שתחליט האם לקבל את התביעה או לא.
ברגע שהודעת על התאונה וישנה תביעה של צד ג', שיקול הדעת בעצם עובר לחברת הביטוח כמבטחת של הרכב.
אם למשל היית מכחישה שבכלל קרתה תאונה, יכול להיות שחברת הביטוח הייתה דוחה את התביעה על סמך המידע שאת מסרת. ברגע שאין מחלוקת על כך שהייתה התנגשות מסוימת, אפילו היא מינורית, והשמאי מצא קשר בין ההתנגשות והנזקים הנטענים, חברת הביטוח היא זו שתחליט האם לקבל את התביעה או לא.
הפניקס הצעיר-ביטוח בסמס!דחוףףף!!
נהג חדש
14/02/12
שלום רב,אני נהג חדש כבן 18 ויש ברשותי ביטוח פניקס צעיר,הביטוח הזה הוא באמצעות סמסים כול פעם שאני עולה על הכביש עלי לשלוח סמס לתחילת נסיעה ובסוף הנסיעה לסגור אותה. זה ביטוח שמתלבש על הפוליסה הקיימת ועובר מאב לבן. לפני מספר שבועות הייתי מעורב בתאונה-תודה לאל אני בריא ושלם,אך מבחינה נזיקין הפניקס החליטה שאין ביטוח מכיוון שההודעה נימסרה שהגיעה למוקד הפניקס נימסרה לאחר התאונה.הם מסתמכים על הקריאה במדא שזה אומר שההודעת סמס הגיעה אל מוקד הפניקס בדילאי של 3 דקות!!אחרי שהודיעו במדא 3 דקות קודם ,על פניו ניראה ההודעה נימסרה ב3 דקות אחרי לגבי הזמנים מדובר בדקות בודדות,במדא לא מאפשרים להוציא את הדוח קריאה מכיוון שיש חיסיון ורק צו בית משפט אפשרי.בדוח המשטרה,מכבי האש מדובר באותו טווח זמנים שבהם קרתה התאונה וזה גם בטווח של מתי נישלחה ההודעה.לא הגיוני שעל 3 דקות יבטלו את התביעה וידחו אותה,זה תירוץ של הפניקס לא לשלם,אשמח לקבל עזרה משפטית בנושא למי שמתמצא בביטוח זה,כתוצאה מהמקרה שלי סוכנות הביטוח שאצלה עשיתי את הביטוח הזה הפסיקה לשווק אותו ללקוחותיה הייתי ה''שפן ניסיונות'' שלהם,וכרגע המצב הוא שאני הולך למשפט,אשמח לקבל עזרה משפטית או כול הצעה אחרת,בנוסף עם השירות הזה היו גם מספר בעיות שלא היה ניתן לקבל מענה אנושי במוקד שלהם ולכן היו מספר פעמים שויתרתי על הנסיעות מחשש של חוסר ביטוח,לא חסכתי בסמסים ולא חסכתי בשעות ביטוח כבר ניצלתי ממנו 30 שעות נסיעה,המצב מייאש אשמח לשמוע פתרונותתודה רבה מראש לעונים!
ביטוח לנהג צעיר
עו"ד גיל קראוס
14/02/12
צהריים טובים,
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
תביעת ביטוח צד ג'
מאור
14/02/12
שלום רב,
רכבי עבר תאונה באשמת צד ג' (נרדם בנהיגה).
הרכב שלי טוטאל לוס ונלקח לחלקי חילוף.
שתי שאלות בבקשה:
1. האם ניתן לתבוע מהביטוח של הפוגע תשלום על כיסא בטיחות של הילד? (עפ"י הוראות יצרן יש להחליף כיסא לאחר תאונה קשה).
2. ברשיון היה רשום שעבוד בגין הלוואה שלקחתי בעבר והוחזרה בשלמות לפי שנתיים. לא הסרתי את השעבוד כי לא היה לי כסף (רצו 500 ש"ח על האישור להסרה), והחלטתי בזמנו שלא לשלם כי במילא לא תכננתי למכור מתישהו את הרכב (רכב ישן).
בגלל התאונה והטוטאל לוס, אילצה אותי חברת הביטוח להסיר את השעבוד ונאלצתי לשלם 500 ש"ח על כך.
האם אני זכאי להחזר בגין זה?
תודה!
רכבי עבר תאונה באשמת צד ג' (נרדם בנהיגה).
הרכב שלי טוטאל לוס ונלקח לחלקי חילוף.
שתי שאלות בבקשה:
1. האם ניתן לתבוע מהביטוח של הפוגע תשלום על כיסא בטיחות של הילד? (עפ"י הוראות יצרן יש להחליף כיסא לאחר תאונה קשה).
2. ברשיון היה רשום שעבוד בגין הלוואה שלקחתי בעבר והוחזרה בשלמות לפי שנתיים. לא הסרתי את השעבוד כי לא היה לי כסף (רצו 500 ש"ח על האישור להסרה), והחלטתי בזמנו שלא לשלם כי במילא לא תכננתי למכור מתישהו את הרכב (רכב ישן).
בגלל התאונה והטוטאל לוס, אילצה אותי חברת הביטוח להסיר את השעבוד ונאלצתי לשלם 500 ש"ח על כך.
האם אני זכאי להחזר בגין זה?
תודה!
נזקי רכוש לרכב
עו"ד גיל קראוס
14/02/12
צהריים טובים,
אני לא בטוח שחברת הביטוח תישא בנזקים אלו שכן הם אינם כלולים בפוליסה, אבל בכל מקרה אתה יכול לתבוע את הנזקים ישירות מהנהג הפוגע.
אני לא בטוח שחברת הביטוח תישא בנזקים אלו שכן הם אינם כלולים בפוליסה, אבל בכל מקרה אתה יכול לתבוע את הנזקים ישירות מהנהג הפוגע.
קיזוז רטרואטיבי של דמי ביטוח בביטוח חיים
תמ
12/02/12
האם כאשר סוכם על ביטוח חיים ובדיעבד מתגלה כי הפרמיות שנגבו היו נמוכות מדי ולא מכסות את גובה ההלוואה, ניתן לבצע קיזוז של הפרמיות שהיו אמורים לגבות מהמבוטח ? (משמע, האם ניתן לקזז מהתשלום את יתרת דמי הביטוח שהיו אמורים לגבות מהמבוטח?)
אשמח לעזרה
תמ
13/02/12
נא הבהירי שאלתך
עו"ד יקי רנד
13/02/12
זכאות לקצבת א.כ.ע.
חיים
10/02/12
שלום
לפני 9 שנים עבדתי הן כשכיר והן כעצמאי במקצוע חופשי. מאז אני מבוטח כשכיר בקרן פנסיה מקיפה וכעצמאי אני מבוטח בביטוח א.כ.ע. בפרמיה קבועה באופן פרטי. מזה כשנתיים אני עובד אך ורק כשכיר, אך ממשיך לשלם לביטוח א.כ.ע הפרטי . שאלתי היא האם בקרות מקרה ביטוח אהיה זכאי לקצבת א.כ.ע בביטוח הפרטי על אף שאינני עובד יותר כעצמאי? אודה מראש על תגובתך.
לפני 9 שנים עבדתי הן כשכיר והן כעצמאי במקצוע חופשי. מאז אני מבוטח כשכיר בקרן פנסיה מקיפה וכעצמאי אני מבוטח בביטוח א.כ.ע. בפרמיה קבועה באופן פרטי. מזה כשנתיים אני עובד אך ורק כשכיר, אך ממשיך לשלם לביטוח א.כ.ע הפרטי . שאלתי היא האם בקרות מקרה ביטוח אהיה זכאי לקצבת א.כ.ע בביטוח הפרטי על אף שאינני עובד יותר כעצמאי? אודה מראש על תגובתך.
אובדן כושר עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
לטעמי, התשלום אשר אתה משלם ל-א.כ.ע הפרטי הוא מיותר, מאחר והפסקת לעבוד כעצמאי זה מכבר, ועל כן אין כל צורך בביטוח כושר עבודה המתייחס לעיסוק לא פעיל, מה עוד וממילא אינך זכאי ליותר מ- 75% משכרך במקרה של אובדן כושר, גם אם אתה מבוטח במספר חברות ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סמכות מקומית
כולפר
10/02/12
היכן צריך להתקיים משפט בין חברת ביטוח התובעת מבוטח בביטוח רכב? במקום מגורי המבוטח, במקום התאונה או היכן? במידה ובמקום מגורי המבוטח, האם זה במקום מגוריו בזמן התאונה או במועד התביעה ?
סמכות מקומית
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
קיימות מספר חלופות הנוגעות לסמכות מקומית, והתובע יכול לבחור להגיש תביעה בבית המשפט אשר חלות עליו אחת מהחלופות.
לענינך, ניתן לתבוע בבית משפט המצוי באיזור השיפוט בו התרחשה התאונה, או מקום מגוריו של הנתבע במועד הגשת התביעה.
לענינך, ניתן לתבוע בבית משפט המצוי באיזור השיפוט בו התרחשה התאונה, או מקום מגוריו של הנתבע במועד הגשת התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלת כסף מתאונה לרכב מעוקל
אבישי
10/02/12
שלום רב,רציתי לדעת; אם אני זכאי לכסף מחברת הביטוח על תאונה(פגיעה ברכבי - אני בזכות) אך רכבי מעוקל, האם זה נכון כי על פי חוק אינני זכאי לקבלת הכסף עד אשר יוסדר החוב שבגינו רכבי מעוקל? האם זה חוקי במדינת ישראל?
האם עיקול מונע קבלת תגמולי ביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
אינני מכיר הוראת חוק המונעת קבלת תגמולי ביטוח בגין נזק לרכב, עקב עיקול המוטל על הרכב.
יתכן והכספים אשר חב' הביטוח צריכה להעביר לך, מעוקלים לאחר שהזוכה ביקש לבצע עיקול צד ג', ועל כן היא מעכבת את העברת הכספים לחשבונך. .
יתכן והכספים אשר חב' הביטוח צריכה להעביר לך, מעוקלים לאחר שהזוכה ביקש לבצע עיקול צד ג', ועל כן היא מעכבת את העברת הכספים לחשבונך. .
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק פח
לן
09/02/12
שלום רב,
רכבי נפגע ע"י רכב אחר באשמתו. בחילופי הפרטים הנהג לא נתן לי את חברת הביטוח שלו (לא בכוונה). אני מבוטח צד ג' בלבד ורכבי באובדן כללי. אני לא מצליח לאתר את הפוגע, למרות ששלחתי מספר פעמים מכתבים. הצלחתי למצוא את חברת הביטוח שלו. השאלה שלי מה קורה אם הוא לא דיווח לביטוח שלו על התאונה. האם בכל זאת אני יכול לתבוע אותו ואת חברת הביטוח שלו.
רכבי נפגע ע"י רכב אחר באשמתו. בחילופי הפרטים הנהג לא נתן לי את חברת הביטוח שלו (לא בכוונה). אני מבוטח צד ג' בלבד ורכבי באובדן כללי. אני לא מצליח לאתר את הפוגע, למרות ששלחתי מספר פעמים מכתבים. הצלחתי למצוא את חברת הביטוח שלו. השאלה שלי מה קורה אם הוא לא דיווח לביטוח שלו על התאונה. האם בכל זאת אני יכול לתבוע אותו ואת חברת הביטוח שלו.
נזקי פח
עו"ד גיל קראוס
09/02/12
צהריים טובים,
תוכל לתבוע אותו ולכל היותר חברת הביטוח תריב איתו לגבי הדיווח. יכול להיות גם שלאחר הגשת התביעה, חברת הביטוח פשוט תפנה אליו ותבקש דיווח.
בכל מקרה, אין בעיה כי תגיש תביעה נגדו ונגד חברת הביטוח שלו.
תוכל לתבוע אותו ולכל היותר חברת הביטוח תריב איתו לגבי הדיווח. יכול להיות גם שלאחר הגשת התביעה, חברת הביטוח פשוט תפנה אליו ותבקש דיווח.
בכל מקרה, אין בעיה כי תגיש תביעה נגדו ונגד חברת הביטוח שלו.
תגמולי ביטול – קבלת דבר במרמה
יעל
09/02/12
שלום,
האם אני יכולה לתבוע חברת ביטוח על קבלת דבר במרמה על דרך השלילה?
כלומר - לטעון שבזה שחברת הביטוח לא משלמת לי את תגמולי הביטוח (טוענת כי המקרה הביטוחי בויים) היא למעשה מקבלת את הכספים האלו במרמה?
אם כן, אשמח אם תוכלו להפנות אותי לפסיקה בעניין.
תודה!
האם אני יכולה לתבוע חברת ביטוח על קבלת דבר במרמה על דרך השלילה?
כלומר - לטעון שבזה שחברת הביטוח לא משלמת לי את תגמולי הביטוח (טוענת כי המקרה הביטוחי בויים) היא למעשה מקבלת את הכספים האלו במרמה?
אם כן, אשמח אם תוכלו להפנות אותי לפסיקה בעניין.
תודה!
תגמולי ביטוח
עו"ד גיל קראוס
09/02/12
צהריים טובים,
אינני מכיר דרך שבה ניתן לטעון שמדובר במרמה מצד חברת הביטוח, שכן במרמה עליך להוכיח יסוד נפשי מסוים שיהיה מאוד קשה להוכיח בתביעה כזו.
יחד עם זאת, ניתן לטעון כי חברת הביטוח נוהגת בחוסר תום לב, בהנחה שאכן ניתן להוכיח זאת.
אינני מכיר דרך שבה ניתן לטעון שמדובר במרמה מצד חברת הביטוח, שכן במרמה עליך להוכיח יסוד נפשי מסוים שיהיה מאוד קשה להוכיח בתביעה כזו.
יחד עם זאת, ניתן לטעון כי חברת הביטוח נוהגת בחוסר תום לב, בהנחה שאכן ניתן להוכיח זאת.
פוליסות חיים לא זהות
שלומית
08/02/12
שלום רביש לי ביטוח מזור 24 למחלות קשות שחתמתי קיבלתי פוליסה +ניספח לפוליסה שהם תנאי הפוליסה .אני מדברת על שנת 2006.לאחרונה לצערי הרב ניתגלתה אצלי מחלה קשה אך הניספח שברשותי אינו תואם את הניספח שקיים בחברת הביטוח. ויש ויכוח לגבי תנאי הפוליסה.את הניספח שיש לי +הפוליסה עצמה קיבלתי מחברת הביטוח מה שנימצא אצלי יותר טוב לי לתביעתי כרגע.מה אני אמורה לעשות אני אובדת עצות מה קובע בסופו של דבר? הניספח שברשותי ששלחה לי חברת הביטוח?או הניספח שיש להם לטענתם.כל הזמן עם השנים אמרו את משלמת אבל שצריכים לשלם לך הם מתחילים לטרטר אותך ולשחק מישחקי התשה.אנא עיזרו לי בתשובה מקצועית בעלת פיתרון מעשי לנושא שהעלתי.בברכה ותודה מראש שלומית.
פוליסת ביטוח מחלות קשות
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
אם חברת הביטוח שלחה לך בזמנו פוליסה ונספח, וודאי שמה שהם שלחו לך מחייב את החברה לכל דבר ועניין.
אם חברת הביטוח שלחה לך בזמנו פוליסה ונספח, וודאי שמה שהם שלחו לך מחייב את החברה לכל דבר ועניין.
תאונת רכב בחניון – מי אשם?
אייל
08/02/12
אתמול חניתי בחניה בחניון של קניון. כשרציתי לצאת מהחניה שני רכבים עמדו ליידי והתווכחו על חניה סמוכה. לאחר שראיתי שאין בכוונתם לפנות את המקום התחלתי לצאת מהחניה שלי, לאחר שיצאתי עם הרכב, אחד הרכבים שהשתתף בוויכוח העביר לרברס והתחיל לנסוע אחורה עד שהתנגש בדלת האחורית של הרכב שלי. הנהגת יצאה מהרכב והתנצלה מאוד. היום כשהתקשרתי לחברת הביטוח אמרו לי שמכיוון שגם אני נסעתי אחורה כשיצאתי מהחניה, האשמה היא משותפת ואין דרך לתבוע את הביטוח של הנהגת הנוספת.אשמח לדעת מה הדין במקרה כזה?
תאונת דרכים בחניון
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את מקום התאונה, מיקום הרכבים ופרטים נוספים.
אם כבר השלמת את היציאה והיא נסעה ברוורס ונכנסה בכך, סביר להניח שהאחריות או לכל הפחות מרבית האחריות מוטלת על כתפיה.
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את מקום התאונה, מיקום הרכבים ופרטים נוספים.
אם כבר השלמת את היציאה והיא נסעה ברוורס ונכנסה בכך, סביר להניח שהאחריות או לכל הפחות מרבית האחריות מוטלת על כתפיה.
ביטוח חייים
יעל
08/02/12
שלום עבדתי במקום מסויים במשך 7 שנים הפרישו לי במשך כל התקופה הנ"ל כסף לפוליסת ביטוח שלי. (5% ממני 5% מהמעביד) יצא שהחברה נמכרה ואני כבר לא עובדת שם יותר מחצי שנה- עבדתי 4 חודשים במקום עבודה חדש ולפני חודשיים וחצי התחלתי מקום עבודה אחר. במהלך כל התקופה של החצי שנה הזאת לא הופרש כסף לפוליסה.לפני חודש קיבלתי מכתב מהחברת ביטוח שיש לי פיגורים בתשלום עוד מחודש אפריל 2011 (תקופה עוד עבדתי במקום העבודה הראשון) שאלתי מה זה אומר ונאמר לי שאני צריכה לעשות ריסק זמני ולשלם 150 ש"ח תשלום חודשי על מנת לשמר את הפוליסה עד שהמעביד החדש יתחיל להפריש לי כסף לביטוח (שלפי חוק זה רק עוד חודש- לאחר 3 חודשי עבודה) אם לא יעשה כך הפוליסה תתבטל ואצטרך לשלם את הפיגורים במידה וארצה להמשיך את הפוליסה. אני לא מעוניינת לעשות את הריסק הזמני ובכלל מעוניינת להחליף סוכן ביטוח, השאלה שלי מה קורה עם הכסף שיש לי בפוליסה במידה והיא מתבטלת, כמו כן יש לי כסף בקופת פיצויים שביקשתי לפדות והבנתי שזה פרוצדורה שלוקחת חודש, אז מה קורה איתם במידה והפוליסה מתבטלת. ודבר נוסף אני מעוניינת להחליף סוכן ביטוח , אם אני עושה כך האם אני עדיין אצטרך לשלם את הפיגורים שאני חייבת לפוליסה הקודמת? והאם הכספים שיש לי בפוליסה עוברת לסוכן החדש? אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. אני בטח לא רוצה לשמר פוליסת ביטוח שאני מעוניינת להחליף.תודה מראשיעל
ביטוח חיים
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
קשה לי להשיב לכל שאלותייך מבלי לראות את הפוליסה ואת המסמכים.
כעיקרון, החוב לחברת הביטוח לא מבוטל, גם אם את עוברת לסוכן אחר.
גם בזמן שלא עבדת, בהנחה שלא ביטלת את הביטוח, צריך להמשיך ולשלם את הפרמייה עבור הסיכון הביטוחי.
ניתן לפדות את כספי הפוליסה, אך יש לבדוק את התועלת מבחינת מיסוי.
קשה לי להשיב לכל שאלותייך מבלי לראות את הפוליסה ואת המסמכים.
כעיקרון, החוב לחברת הביטוח לא מבוטל, גם אם את עוברת לסוכן אחר.
גם בזמן שלא עבדת, בהנחה שלא ביטלת את הביטוח, צריך להמשיך ולשלם את הפרמייה עבור הסיכון הביטוחי.
ניתן לפדות את כספי הפוליסה, אך יש לבדוק את התועלת מבחינת מיסוי.
האם ביטוח אחריות "על בסיס מועד התביעה" חוקי?
אלון
08/02/12
מי שבוטח על בסיס מועד האירוע ועובר לביטוח על בסיס מועד התביעה עשוי להישאר ללא כיסוי ביטוחי במידה ויעבור שוב לביטוח על בסיס האירוע. האם הדבר חוקי?
ביטוח אחריות
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
צריך לבחון באיזה סוג של ביטוח מדובר ומדוע יש שוני בהגדרות מועד הביטוח.
חשוב לבדוק בעת ביצוע הביטוח מהו מועד תחילתו על מנת שהמבוטח אכן לא יישאר חשוף.
צריך לבחון באיזה סוג של ביטוח מדובר ומדוע יש שוני בהגדרות מועד הביטוח.
חשוב לבדוק בעת ביצוע הביטוח מהו מועד תחילתו על מנת שהמבוטח אכן לא יישאר חשוף.
ביטוח על בסיס מועד הגשת התביעה - claims made
איציק רובינשטיין
11/02/12
ביטוח כזה קיים בביטוחי אחריות מקצועית, דירקטורים ונושאי משרה, חבות המוצר, נאמנות.
ביטוח כזה הינו חוקי ואושר גם ע"י בית המשפט העליון (ע"א 3182/02).
בכל מקרה, יש להגן על פעילות העבר גם לאחר הפסקת הפעילות
יש להזהר בין מעבר משיטת ביטוח זו (ככל שאפשרית) לשיטת הביטוח על בסיס הארוע אשר תגרום לכך כי פעילות העבר לא תהיה מכוסה.
איציק רובינשטיין
ביטוח כזה הינו חוקי ואושר גם ע"י בית המשפט העליון (ע"א 3182/02).
בכל מקרה, יש להגן על פעילות העבר גם לאחר הפסקת הפעילות
יש להזהר בין מעבר משיטת ביטוח זו (ככל שאפשרית) לשיטת הביטוח על בסיס הארוע אשר תגרום לכך כי פעילות העבר לא תהיה מכוסה.
איציק רובינשטיין
דרישת הפקדה לביטוח למרות שאיני עובד
דני
07/02/12
לפני כחצי שנה התפטרתי מעבודתי. היה לי ביטוח מנהלים. כמובן שלאחר ההתפטרות לא הופשרו כספים לביטוח, כי לא הייתה לי משכורת. חברת הביטוח טוענת שאני חייב לה כסף עבור ההפרשות שלא ביצעתי. האם אני חייב להפריש כסף לביטוח גם כשאני לא עובד ואין לי הכנסה
הפרשות לביטוח
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
אינך חייב להפריש אבל אם לא תפריש אתה מסתכן בביטול הפוליסה.
בכל מקרה, היית אמור לפחות לדווח להם שעבודתך הופסקה.
אינך חייב להפריש אבל אם לא תפריש אתה מסתכן בביטול הפוליסה.
בכל מקרה, היית אמור לפחות לדווח להם שעבודתך הופסקה.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
