פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
זכאות לקצבת א.כ.ע.
חיים
10/02/12
שלום
לפני 9 שנים עבדתי הן כשכיר והן כעצמאי במקצוע חופשי. מאז אני מבוטח כשכיר בקרן פנסיה מקיפה וכעצמאי אני מבוטח בביטוח א.כ.ע. בפרמיה קבועה באופן פרטי. מזה כשנתיים אני עובד אך ורק כשכיר, אך ממשיך לשלם לביטוח א.כ.ע הפרטי . שאלתי היא האם בקרות מקרה ביטוח אהיה זכאי לקצבת א.כ.ע בביטוח הפרטי על אף שאינני עובד יותר כעצמאי? אודה מראש על תגובתך.
לפני 9 שנים עבדתי הן כשכיר והן כעצמאי במקצוע חופשי. מאז אני מבוטח כשכיר בקרן פנסיה מקיפה וכעצמאי אני מבוטח בביטוח א.כ.ע. בפרמיה קבועה באופן פרטי. מזה כשנתיים אני עובד אך ורק כשכיר, אך ממשיך לשלם לביטוח א.כ.ע הפרטי . שאלתי היא האם בקרות מקרה ביטוח אהיה זכאי לקצבת א.כ.ע בביטוח הפרטי על אף שאינני עובד יותר כעצמאי? אודה מראש על תגובתך.
אובדן כושר עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
לטעמי, התשלום אשר אתה משלם ל-א.כ.ע הפרטי הוא מיותר, מאחר והפסקת לעבוד כעצמאי זה מכבר, ועל כן אין כל צורך בביטוח כושר עבודה המתייחס לעיסוק לא פעיל, מה עוד וממילא אינך זכאי ליותר מ- 75% משכרך במקרה של אובדן כושר, גם אם אתה מבוטח במספר חברות ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סמכות מקומית
כולפר
10/02/12
היכן צריך להתקיים משפט בין חברת ביטוח התובעת מבוטח בביטוח רכב? במקום מגורי המבוטח, במקום התאונה או היכן? במידה ובמקום מגורי המבוטח, האם זה במקום מגוריו בזמן התאונה או במועד התביעה ?
סמכות מקומית
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
קיימות מספר חלופות הנוגעות לסמכות מקומית, והתובע יכול לבחור להגיש תביעה בבית המשפט אשר חלות עליו אחת מהחלופות.
לענינך, ניתן לתבוע בבית משפט המצוי באיזור השיפוט בו התרחשה התאונה, או מקום מגוריו של הנתבע במועד הגשת התביעה.
לענינך, ניתן לתבוע בבית משפט המצוי באיזור השיפוט בו התרחשה התאונה, או מקום מגוריו של הנתבע במועד הגשת התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלת כסף מתאונה לרכב מעוקל
אבישי
10/02/12
שלום רב,רציתי לדעת; אם אני זכאי לכסף מחברת הביטוח על תאונה(פגיעה ברכבי - אני בזכות) אך רכבי מעוקל, האם זה נכון כי על פי חוק אינני זכאי לקבלת הכסף עד אשר יוסדר החוב שבגינו רכבי מעוקל? האם זה חוקי במדינת ישראל?
האם עיקול מונע קבלת תגמולי ביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/02/12
אינני מכיר הוראת חוק המונעת קבלת תגמולי ביטוח בגין נזק לרכב, עקב עיקול המוטל על הרכב.
יתכן והכספים אשר חב' הביטוח צריכה להעביר לך, מעוקלים לאחר שהזוכה ביקש לבצע עיקול צד ג', ועל כן היא מעכבת את העברת הכספים לחשבונך. .
יתכן והכספים אשר חב' הביטוח צריכה להעביר לך, מעוקלים לאחר שהזוכה ביקש לבצע עיקול צד ג', ועל כן היא מעכבת את העברת הכספים לחשבונך. .
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק פח
לן
09/02/12
שלום רב,
רכבי נפגע ע"י רכב אחר באשמתו. בחילופי הפרטים הנהג לא נתן לי את חברת הביטוח שלו (לא בכוונה). אני מבוטח צד ג' בלבד ורכבי באובדן כללי. אני לא מצליח לאתר את הפוגע, למרות ששלחתי מספר פעמים מכתבים. הצלחתי למצוא את חברת הביטוח שלו. השאלה שלי מה קורה אם הוא לא דיווח לביטוח שלו על התאונה. האם בכל זאת אני יכול לתבוע אותו ואת חברת הביטוח שלו.
רכבי נפגע ע"י רכב אחר באשמתו. בחילופי הפרטים הנהג לא נתן לי את חברת הביטוח שלו (לא בכוונה). אני מבוטח צד ג' בלבד ורכבי באובדן כללי. אני לא מצליח לאתר את הפוגע, למרות ששלחתי מספר פעמים מכתבים. הצלחתי למצוא את חברת הביטוח שלו. השאלה שלי מה קורה אם הוא לא דיווח לביטוח שלו על התאונה. האם בכל זאת אני יכול לתבוע אותו ואת חברת הביטוח שלו.
נזקי פח
עו"ד גיל קראוס
09/02/12
צהריים טובים,
תוכל לתבוע אותו ולכל היותר חברת הביטוח תריב איתו לגבי הדיווח. יכול להיות גם שלאחר הגשת התביעה, חברת הביטוח פשוט תפנה אליו ותבקש דיווח.
בכל מקרה, אין בעיה כי תגיש תביעה נגדו ונגד חברת הביטוח שלו.
תוכל לתבוע אותו ולכל היותר חברת הביטוח תריב איתו לגבי הדיווח. יכול להיות גם שלאחר הגשת התביעה, חברת הביטוח פשוט תפנה אליו ותבקש דיווח.
בכל מקרה, אין בעיה כי תגיש תביעה נגדו ונגד חברת הביטוח שלו.
תגמולי ביטול – קבלת דבר במרמה
יעל
09/02/12
שלום,
האם אני יכולה לתבוע חברת ביטוח על קבלת דבר במרמה על דרך השלילה?
כלומר - לטעון שבזה שחברת הביטוח לא משלמת לי את תגמולי הביטוח (טוענת כי המקרה הביטוחי בויים) היא למעשה מקבלת את הכספים האלו במרמה?
אם כן, אשמח אם תוכלו להפנות אותי לפסיקה בעניין.
תודה!
האם אני יכולה לתבוע חברת ביטוח על קבלת דבר במרמה על דרך השלילה?
כלומר - לטעון שבזה שחברת הביטוח לא משלמת לי את תגמולי הביטוח (טוענת כי המקרה הביטוחי בויים) היא למעשה מקבלת את הכספים האלו במרמה?
אם כן, אשמח אם תוכלו להפנות אותי לפסיקה בעניין.
תודה!
תגמולי ביטוח
עו"ד גיל קראוס
09/02/12
צהריים טובים,
אינני מכיר דרך שבה ניתן לטעון שמדובר במרמה מצד חברת הביטוח, שכן במרמה עליך להוכיח יסוד נפשי מסוים שיהיה מאוד קשה להוכיח בתביעה כזו.
יחד עם זאת, ניתן לטעון כי חברת הביטוח נוהגת בחוסר תום לב, בהנחה שאכן ניתן להוכיח זאת.
אינני מכיר דרך שבה ניתן לטעון שמדובר במרמה מצד חברת הביטוח, שכן במרמה עליך להוכיח יסוד נפשי מסוים שיהיה מאוד קשה להוכיח בתביעה כזו.
יחד עם זאת, ניתן לטעון כי חברת הביטוח נוהגת בחוסר תום לב, בהנחה שאכן ניתן להוכיח זאת.
פוליסות חיים לא זהות
שלומית
08/02/12
שלום רביש לי ביטוח מזור 24 למחלות קשות שחתמתי קיבלתי פוליסה +ניספח לפוליסה שהם תנאי הפוליסה .אני מדברת על שנת 2006.לאחרונה לצערי הרב ניתגלתה אצלי מחלה קשה אך הניספח שברשותי אינו תואם את הניספח שקיים בחברת הביטוח. ויש ויכוח לגבי תנאי הפוליסה.את הניספח שיש לי +הפוליסה עצמה קיבלתי מחברת הביטוח מה שנימצא אצלי יותר טוב לי לתביעתי כרגע.מה אני אמורה לעשות אני אובדת עצות מה קובע בסופו של דבר? הניספח שברשותי ששלחה לי חברת הביטוח?או הניספח שיש להם לטענתם.כל הזמן עם השנים אמרו את משלמת אבל שצריכים לשלם לך הם מתחילים לטרטר אותך ולשחק מישחקי התשה.אנא עיזרו לי בתשובה מקצועית בעלת פיתרון מעשי לנושא שהעלתי.בברכה ותודה מראש שלומית.
פוליסת ביטוח מחלות קשות
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
אם חברת הביטוח שלחה לך בזמנו פוליסה ונספח, וודאי שמה שהם שלחו לך מחייב את החברה לכל דבר ועניין.
אם חברת הביטוח שלחה לך בזמנו פוליסה ונספח, וודאי שמה שהם שלחו לך מחייב את החברה לכל דבר ועניין.
תאונת רכב בחניון – מי אשם?
אייל
08/02/12
אתמול חניתי בחניה בחניון של קניון. כשרציתי לצאת מהחניה שני רכבים עמדו ליידי והתווכחו על חניה סמוכה. לאחר שראיתי שאין בכוונתם לפנות את המקום התחלתי לצאת מהחניה שלי, לאחר שיצאתי עם הרכב, אחד הרכבים שהשתתף בוויכוח העביר לרברס והתחיל לנסוע אחורה עד שהתנגש בדלת האחורית של הרכב שלי. הנהגת יצאה מהרכב והתנצלה מאוד. היום כשהתקשרתי לחברת הביטוח אמרו לי שמכיוון שגם אני נסעתי אחורה כשיצאתי מהחניה, האשמה היא משותפת ואין דרך לתבוע את הביטוח של הנהגת הנוספת.אשמח לדעת מה הדין במקרה כזה?
תאונת דרכים בחניון
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את מקום התאונה, מיקום הרכבים ופרטים נוספים.
אם כבר השלמת את היציאה והיא נסעה ברוורס ונכנסה בכך, סביר להניח שהאחריות או לכל הפחות מרבית האחריות מוטלת על כתפיה.
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את מקום התאונה, מיקום הרכבים ופרטים נוספים.
אם כבר השלמת את היציאה והיא נסעה ברוורס ונכנסה בכך, סביר להניח שהאחריות או לכל הפחות מרבית האחריות מוטלת על כתפיה.
ביטוח חייים
יעל
08/02/12
שלום עבדתי במקום מסויים במשך 7 שנים הפרישו לי במשך כל התקופה הנ"ל כסף לפוליסת ביטוח שלי. (5% ממני 5% מהמעביד) יצא שהחברה נמכרה ואני כבר לא עובדת שם יותר מחצי שנה- עבדתי 4 חודשים במקום עבודה חדש ולפני חודשיים וחצי התחלתי מקום עבודה אחר. במהלך כל התקופה של החצי שנה הזאת לא הופרש כסף לפוליסה.לפני חודש קיבלתי מכתב מהחברת ביטוח שיש לי פיגורים בתשלום עוד מחודש אפריל 2011 (תקופה עוד עבדתי במקום העבודה הראשון) שאלתי מה זה אומר ונאמר לי שאני צריכה לעשות ריסק זמני ולשלם 150 ש"ח תשלום חודשי על מנת לשמר את הפוליסה עד שהמעביד החדש יתחיל להפריש לי כסף לביטוח (שלפי חוק זה רק עוד חודש- לאחר 3 חודשי עבודה) אם לא יעשה כך הפוליסה תתבטל ואצטרך לשלם את הפיגורים במידה וארצה להמשיך את הפוליסה. אני לא מעוניינת לעשות את הריסק הזמני ובכלל מעוניינת להחליף סוכן ביטוח, השאלה שלי מה קורה עם הכסף שיש לי בפוליסה במידה והיא מתבטלת, כמו כן יש לי כסף בקופת פיצויים שביקשתי לפדות והבנתי שזה פרוצדורה שלוקחת חודש, אז מה קורה איתם במידה והפוליסה מתבטלת. ודבר נוסף אני מעוניינת להחליף סוכן ביטוח , אם אני עושה כך האם אני עדיין אצטרך לשלם את הפיגורים שאני חייבת לפוליסה הקודמת? והאם הכספים שיש לי בפוליסה עוברת לסוכן החדש? אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. אני בטח לא רוצה לשמר פוליסת ביטוח שאני מעוניינת להחליף.תודה מראשיעל
ביטוח חיים
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
קשה לי להשיב לכל שאלותייך מבלי לראות את הפוליסה ואת המסמכים.
כעיקרון, החוב לחברת הביטוח לא מבוטל, גם אם את עוברת לסוכן אחר.
גם בזמן שלא עבדת, בהנחה שלא ביטלת את הביטוח, צריך להמשיך ולשלם את הפרמייה עבור הסיכון הביטוחי.
ניתן לפדות את כספי הפוליסה, אך יש לבדוק את התועלת מבחינת מיסוי.
קשה לי להשיב לכל שאלותייך מבלי לראות את הפוליסה ואת המסמכים.
כעיקרון, החוב לחברת הביטוח לא מבוטל, גם אם את עוברת לסוכן אחר.
גם בזמן שלא עבדת, בהנחה שלא ביטלת את הביטוח, צריך להמשיך ולשלם את הפרמייה עבור הסיכון הביטוחי.
ניתן לפדות את כספי הפוליסה, אך יש לבדוק את התועלת מבחינת מיסוי.
האם ביטוח אחריות "על בסיס מועד התביעה" חוקי?
אלון
08/02/12
מי שבוטח על בסיס מועד האירוע ועובר לביטוח על בסיס מועד התביעה עשוי להישאר ללא כיסוי ביטוחי במידה ויעבור שוב לביטוח על בסיס האירוע. האם הדבר חוקי?
ביטוח אחריות
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
צריך לבחון באיזה סוג של ביטוח מדובר ומדוע יש שוני בהגדרות מועד הביטוח.
חשוב לבדוק בעת ביצוע הביטוח מהו מועד תחילתו על מנת שהמבוטח אכן לא יישאר חשוף.
צריך לבחון באיזה סוג של ביטוח מדובר ומדוע יש שוני בהגדרות מועד הביטוח.
חשוב לבדוק בעת ביצוע הביטוח מהו מועד תחילתו על מנת שהמבוטח אכן לא יישאר חשוף.
ביטוח על בסיס מועד הגשת התביעה - claims made
איציק רובינשטיין
11/02/12
ביטוח כזה קיים בביטוחי אחריות מקצועית, דירקטורים ונושאי משרה, חבות המוצר, נאמנות.
ביטוח כזה הינו חוקי ואושר גם ע"י בית המשפט העליון (ע"א 3182/02).
בכל מקרה, יש להגן על פעילות העבר גם לאחר הפסקת הפעילות
יש להזהר בין מעבר משיטת ביטוח זו (ככל שאפשרית) לשיטת הביטוח על בסיס הארוע אשר תגרום לכך כי פעילות העבר לא תהיה מכוסה.
איציק רובינשטיין
ביטוח כזה הינו חוקי ואושר גם ע"י בית המשפט העליון (ע"א 3182/02).
בכל מקרה, יש להגן על פעילות העבר גם לאחר הפסקת הפעילות
יש להזהר בין מעבר משיטת ביטוח זו (ככל שאפשרית) לשיטת הביטוח על בסיס הארוע אשר תגרום לכך כי פעילות העבר לא תהיה מכוסה.
איציק רובינשטיין
דרישת הפקדה לביטוח למרות שאיני עובד
דני
07/02/12
לפני כחצי שנה התפטרתי מעבודתי. היה לי ביטוח מנהלים. כמובן שלאחר ההתפטרות לא הופשרו כספים לביטוח, כי לא הייתה לי משכורת. חברת הביטוח טוענת שאני חייב לה כסף עבור ההפרשות שלא ביצעתי. האם אני חייב להפריש כסף לביטוח גם כשאני לא עובד ואין לי הכנסה
הפרשות לביטוח
עו"ד גיל קראוס
08/02/12
צהריים טובים,
אינך חייב להפריש אבל אם לא תפריש אתה מסתכן בביטול הפוליסה.
בכל מקרה, היית אמור לפחות לדווח להם שעבודתך הופסקה.
אינך חייב להפריש אבל אם לא תפריש אתה מסתכן בביטול הפוליסה.
בכל מקרה, היית אמור לפחות לדווח להם שעבודתך הופסקה.
קו"ח מאוחדת – ביטוח סיעודי…מצאתי כתבה…
נטלי
07/02/12
טענה: מאוחדת גבתה ביטוח סיעודי בלי הסכמה
http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2938423,00.html
באמת ניתן להבין שעשו דברים אינם חוקיים...במשך כה הרבה שנים...
בתודה ובברכה!
נטלי
נטלי
http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2938423,00.html
באמת ניתן להבין שעשו דברים אינם חוקיים...במשך כה הרבה שנים...
בתודה ובברכה!
נטלי
נטלי
ביטוח סיעודי
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/02/12
ככל שידוע לי, נתקימו בעבר הליכים משפטיים הנוגעים לגביית פרמיה בגין ביטוח סיעודי, ע"י קופות החולים השונות, כולל קופ"ח מאוחדת.
מומלץ להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום, באשר לתוצאות ההליכים המשפטיים הרלוונטיים החלים על עניינך, ובאם קיימים סיכויי תביעה.
מומלץ להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום, באשר לתוצאות ההליכים המשפטיים הרלוונטיים החלים על עניינך, ובאם קיימים סיכויי תביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח למכונה אוטמטית לגיהוץ בגדים
דורון נחום
06/02/12
שלום,אני מעוניין להקים עסק של מכונות אוטומטית לגיהוץ בגדים בשירותים של מועדנים מסעדות וכ"ו,השאלה לי היא כזאת:נניח ואני מעוניין להציב מכונה אוטומטית(מופעל בשקלים לשימוש עצמי)במסעדה,(אדם במסעדה שנכנס לשירותים,יכול לגהץ את הבגד שעליו)האם למכונה שכזאת אני צריך ביטוח או שהביטוח של בעל המועדון מספיק?
תודה מראש.
תודה מראש.
ביטוח מוצר
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/02/12
להערכתי, אתה זקוק לביטוח חבות מוצר, אשר נועד לבטח אותך מפני סיכונים העלולים להיגרם כתוצאה מהשימוש במכונות, לרבות, נזקי גוף ורכוש לצד ג'.
לטעמי, ביטוח בית העסק, בו אתה מציב את המכונות, איננו נותן מענה ביטוחי מספק עבורך.
בכל מקרה, מומלץ להיוועץ בבעל מקצוע בצורה מסודרת, בטרם כל פעולה.
לטעמי, ביטוח בית העסק, בו אתה מציב את המכונות, איננו נותן מענה ביטוחי מספק עבורך.
בכל מקרה, מומלץ להיוועץ בבעל מקצוע בצורה מסודרת, בטרם כל פעולה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אחריות - מכונה לגיהוץ
איציק רובינשטיין
11/02/12
ביטוח צד ג' של בעל המועדון מכסה את חבותו כלפי צד שלישי.
על בעל המכונה לבטח את חבותו כלפי צד שלישי בגין נזק שייגרם עקב רכושו.
חבותו יכולה להיות הן כבעלי הרכוש (צד ג' כללי) והן כ"יצרן" ככל שהמוצר יצא משליטתו הישירה (חבות המוצר).
באשר לנזק לרכוש עצמו (למכונה) - יש צורך בביטוח כזה או ע"י בעלי המכונה או ע"י בעל המועדון לטובת בעלי המכונה - בהתאם להסכם בין הצדדים.
כן יש לתת את הדעת לנזק לרכוש בעלי המועדון שייגרם ע"י המכונה - יש להסדיר פטור (הדדי) בין הצדדים. קיום ביטוח ע"י בעלי המועדון לרכושו אינו פוטר את בעלי המכונה מתביעת שיבוב של חברת הביטוח, אלא אם יוסדר פטור כזה ובהסכמת חברת הביטוח.
איציק רובינשטיין
על בעל המכונה לבטח את חבותו כלפי צד שלישי בגין נזק שייגרם עקב רכושו.
חבותו יכולה להיות הן כבעלי הרכוש (צד ג' כללי) והן כ"יצרן" ככל שהמוצר יצא משליטתו הישירה (חבות המוצר).
באשר לנזק לרכוש עצמו (למכונה) - יש צורך בביטוח כזה או ע"י בעלי המכונה או ע"י בעל המועדון לטובת בעלי המכונה - בהתאם להסכם בין הצדדים.
כן יש לתת את הדעת לנזק לרכוש בעלי המועדון שייגרם ע"י המכונה - יש להסדיר פטור (הדדי) בין הצדדים. קיום ביטוח ע"י בעלי המועדון לרכושו אינו פוטר את בעלי המכונה מתביעת שיבוב של חברת הביטוח, אלא אם יוסדר פטור כזה ובהסכמת חברת הביטוח.
איציק רובינשטיין
ילדה שנפגעה בגן שעשועים
אלה
06/02/12
שלום,בתי בת 7.5, נפלה ממגלשה (גובה כמטר וחצי). כתוצאה מהנפילה יש לה קרע בטחול (דרגה 3). הינו מאושפזים בבית חולים במשך שבוע ולאחר מכן היא נשארה איתי בבית עוד 14 ימים. היום היא חזרה לבית הספר, אך עדיין יש מגבלות ואני מלווה אותה רוב הזמן: במשך 3 חודשים היא לא יכולה לבצע פעילות גופנית כלשהי, לרבות הרמת תיק בית הספר. היא לא נשארת בצהרון כיוון שיש להקפיד שלא תקבל מכה/ תיפול, וכו'.כמו כל התלמידים, בתי מבוטחת דרך בית הספר וכן להבנתי לעיריה יש ביטוח כנגד מקרים כאמור. האם אנחנו יכולים לקבל פיצוי כלשהו? תודה.
נפילה בגן שעשועים
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/02/12
ניתן לתבוע את העירייה ולקבל פיצוי, אך ורק במידה וניתן לבסס עילת תביעה כנגד העירייה.
ככל שמדובר בעילת תביעה נזיקית, יש להוכיח כי העירייה אחראית לנזק, על דרך רשלנות ו/או הפרת חובה חקוקה.
על מנת לבחון סיכויי התביעה, מומלץ להיוועץ בעו"ד המתמחה בנזיקין.
ככל שמדובר בעילת תביעה נזיקית, יש להוכיח כי העירייה אחראית לנזק, על דרך רשלנות ו/או הפרת חובה חקוקה.
על מנת לבחון סיכויי התביעה, מומלץ להיוועץ בעו"ד המתמחה בנזיקין.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דמי ניהול של 13%
פבל
04/02/12
האם גביית 13% דמי ניהל מהפרמיה ו-1% מהיסכון המצטבר זה תקין?
(בביטוח מנהלים)
(בביטוח מנהלים)
דמי ניהול
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/02/12
למיטב ידיעתי, מדובר בשיעור דמי ניהול מקובל, אם כי יחסית גבוה, בכל הקשור לדמי הניהול מהפקדה.
מומלץ בכל מקרה להיוועץ בסוכן ביטוח.
מומלץ בכל מקרה להיוועץ בסוכן ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שכט עו"ד בתביעה לאובדן כושר עבודה..
תומר
01/02/12
שלום רב.
הגעתי לסיכום עם חברת הביטוח, שהם ישלמו לי אובדן כושר עבודה עבור השנה האחרונה בסכום של 8000 שח לכל חודש (רטרואקטיבית)+ 20% שכט עו"ד. השאלה שלי האם חברת הביטוח תשלם בשני שיקים? אחד יגיע לי והשני יהיה לעו"ד?
תודה
הגעתי לסיכום עם חברת הביטוח, שהם ישלמו לי אובדן כושר עבודה עבור השנה האחרונה בסכום של 8000 שח לכל חודש (רטרואקטיבית)+ 20% שכט עו"ד. השאלה שלי האם חברת הביטוח תשלם בשני שיקים? אחד יגיע לי והשני יהיה לעו"ד?
תודה
שכ"ט עו"ד
עו"ד גיל קראוס
01/02/12
צהריים טובים,
בהנחה שמדובר בהסדר פשרה, אז בדרך כלל הסכום משולם בשיק אחד לפקודת עורך הדין, אשר מקזז את שכר טרחתו ומעביר אליך את היתרה.
בהנחה שמדובר בהסדר פשרה, אז בדרך כלל הסכום משולם בשיק אחד לפקודת עורך הדין, אשר מקזז את שכר טרחתו ומעביר אליך את היתרה.
מנורה מבטחים
חביב
31/01/12
שלום רב
אירע לי מקרה בעבודה לפני שנתיים בעבודה אז הגשתי בקש לתאונת עבודה בביטוח לאומי וחברת מנורה במשך השנתיים לא שילמה לי אף שקל בטענה שאם אוכר כנכה עבודה לא מגיע לי כסף מהם ולפני כחודש קיבלתי מכתב דחייה מביטוח לאומי ועכשיו אחרי שיחה איתם ושליחת מכתב הדחייה עכשיו הם באים אלי בטענה שרשום במכתב ששלח עו"ד שרששום שאני רוצה לערער אבל עיינתי במכתב ולא רשום שום דבר שקשור לערעור אולי הם לא יכולים להבדיל בין מכתב עו"ד למכתב ביטוח לאומי שרשום בו אם אני רוצה לערער זה סיפור אחר.
אחרי שיחה עם עו"ד שלי הוא שלח להם עוד מכתב לפני נקיטת הליכי בית משפט.
אם כך מתנהלות חברות ביטוח אז למה הם רוצים שנעשה ביטוח אצלם וביום התשלום הם מוצאים אלף סיבות בשביל לא לשלם ללקוח.
א שאלתי מה אתם מציעים לי לעשות העאם כדאי ללכת לבית משפט ואם כן כמ זמן לוקח בית משפט לתת תשובה האם כמו כל החלטה לפחות שלוש שנים
שתדעו יש לעו"ד שלי מסמכים שחתומים על ידי לקוח מחברת מנורה שהם מוכנים לשלם לו אבל בתנאי שיחתום על מסמך אם ישלם לו ביטוח לאומי אז הוא צריך להחזיר להם הכסף לי אפילו לא הציעו לי דבר כזה .
אירע לי מקרה בעבודה לפני שנתיים בעבודה אז הגשתי בקש לתאונת עבודה בביטוח לאומי וחברת מנורה במשך השנתיים לא שילמה לי אף שקל בטענה שאם אוכר כנכה עבודה לא מגיע לי כסף מהם ולפני כחודש קיבלתי מכתב דחייה מביטוח לאומי ועכשיו אחרי שיחה איתם ושליחת מכתב הדחייה עכשיו הם באים אלי בטענה שרשום במכתב ששלח עו"ד שרששום שאני רוצה לערער אבל עיינתי במכתב ולא רשום שום דבר שקשור לערעור אולי הם לא יכולים להבדיל בין מכתב עו"ד למכתב ביטוח לאומי שרשום בו אם אני רוצה לערער זה סיפור אחר.
אחרי שיחה עם עו"ד שלי הוא שלח להם עוד מכתב לפני נקיטת הליכי בית משפט.
אם כך מתנהלות חברות ביטוח אז למה הם רוצים שנעשה ביטוח אצלם וביום התשלום הם מוצאים אלף סיבות בשביל לא לשלם ללקוח.
א שאלתי מה אתם מציעים לי לעשות העאם כדאי ללכת לבית משפט ואם כן כמ זמן לוקח בית משפט לתת תשובה האם כמו כל החלטה לפחות שלוש שנים
שתדעו יש לעו"ד שלי מסמכים שחתומים על ידי לקוח מחברת מנורה שהם מוכנים לשלם לו אבל בתנאי שיחתום על מסמך אם ישלם לו ביטוח לאומי אז הוא צריך להחזיר להם הכסף לי אפילו לא הציעו לי דבר כזה .
ביטוח אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
01/02/12
צהריים טובים,
קשה להשיב לשאלתך מבלי לראות את המסמכים הרלוונטיים ובפרט את תנאי הפוליסה.
מאחר ועורך הדין שלך שלח מכתב התראה, אני מניח שבמידה והם לא ישלמו השלב הבא זו הגשת תביעה.
קשה להשיב לשאלתך מבלי לראות את המסמכים הרלוונטיים ובפרט את תנאי הפוליסה.
מאחר ועורך הדין שלך שלח מכתב התראה, אני מניח שבמידה והם לא ישלמו השלב הבא זו הגשת תביעה.
אופן תשלום ביטוח לרכב
רעות
30/01/12
חברת הביטוח מתעקשת כי אין באפשרותי לשלם ביטוח חובה לרכב באמצעות שיק/משומן אלא בכרטיס אשראי בלבד. אני מעונינת לשלם למקיף + חובה בשיק. האם יש נוהל כזה שמחייב אותי לשלם להם בכ"א?
אופן תשלום ביטוח לרכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
אינני מכיר הוראת חוק או נוהל מחייב הנוגעים לדרך אמצעי התשלום לחב' הביטוח בגין ביטוח חובה ו/או מקיף.
אם מדובר בתשלום אחד, אינני מבין את התנגדות המבטחת לתשלום במזומן.
במידה ומדובר בתשלומים, יתכן וחב' הביטוח איננה מעוניננת להתמודד עם שיקים וסומכת יותר על גביית תשלומים בכרטיס האשראי, וככל שידוע לי, מדובר במדיניות לגיטימית אשר אינה אסורה כאמור
אם מדובר בתשלום אחד, אינני מבין את התנגדות המבטחת לתשלום במזומן.
במידה ומדובר בתשלומים, יתכן וחב' הביטוח איננה מעוניננת להתמודד עם שיקים וסומכת יותר על גביית תשלומים בכרטיס האשראי, וככל שידוע לי, מדובר במדיניות לגיטימית אשר אינה אסורה כאמור
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אופן תשלוםדמי ביטוח רכב
איציק רובינשטיין
02/02/12
אופן התשלום האפשרי:
א. ביטוח חובה כרטיס אשראי לחברת הביטוח אשר תנפיק תעודה משולמת או תשלום עצמאי בבנק/דואר אשר עם קבלתו תוחתם התעודה
ב. ביטוח מקיף -לחברת הביטוח - כל אמצעי תשלום (ייתכן באמצעות הסוכן).
א. ביטוח חובה כרטיס אשראי לחברת הביטוח אשר תנפיק תעודה משולמת או תשלום עצמאי בבנק/דואר אשר עם קבלתו תוחתם התעודה
ב. ביטוח מקיף -לחברת הביטוח - כל אמצעי תשלום (ייתכן באמצעות הסוכן).
נזקי רכוש – עדות שמאי
יניב
29/01/12
שלום רב
עברתי תאונת דרכים בה נגרם נזק לרכבי. תבעתי את הרכב הפוגע וצרפתי לתביעה חוות דעת שמאי. שאלתי היא האם כשנקבע מועד לדיון אני צריך להביא אתי את השמאי שהכין את חוות הדעת או שהנתבע צריך להודיע לי אם הוא רוצה לחקור אותו? תודה לעוזרים
עברתי תאונת דרכים בה נגרם נזק לרכבי. תבעתי את הרכב הפוגע וצרפתי לתביעה חוות דעת שמאי. שאלתי היא האם כשנקבע מועד לדיון אני צריך להביא אתי את השמאי שהכין את חוות הדעת או שהנתבע צריך להודיע לי אם הוא רוצה לחקור אותו? תודה לעוזרים
עדות שמאי
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
בעקרון, הנתבע צריך להודיע לך באם הוא מעונין לחקור את השמאי ואינך צריך לזמן השמאי באופן אוטומטי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עדות שמאי בתוספת לחוות דעתו
דני גורביץ - שמאי רכ
30/01/12
מתוכן ההודעה אני מניח שהמדובר בתביעות קטנות. עקרונית, יש להגיש את חוות הדעת באמצעות עורכה (השמאי) ולאפשר לצד שכנגד לחקור אותו חקירה נגדית.
מאחר וכללי הפרוצדורה אינם מחייבים בתביעות קטנות וכל שופט נוהג כרצונו, אני מציע לך להגיש בקשה לבית המשפט טרם הדיון ולבקש אישור לזמן את השמאי לעדות. אם יינתן כזה אישור מובטח שכר השמאי שייפסק על ידי השופט. אם תביא את השמאי על דעת עצמך ולא יידרש לחקירה במהלך הדיון, תצטרך לשאת בשכר עדותו גם אם לא העיד.
דני גורביץ
שמאי רכוש ורכב
מאחר וכללי הפרוצדורה אינם מחייבים בתביעות קטנות וכל שופט נוהג כרצונו, אני מציע לך להגיש בקשה לבית המשפט טרם הדיון ולבקש אישור לזמן את השמאי לעדות. אם יינתן כזה אישור מובטח שכר השמאי שייפסק על ידי השופט. אם תביא את השמאי על דעת עצמך ולא יידרש לחקירה במהלך הדיון, תצטרך לשאת בשכר עדותו גם אם לא העיד.
דני גורביץ
שמאי רכוש ורכב
ביטוח מנהלים – פוליסה ותיקה
ניסים
29/01/12
שלום , ברשותי פוליסת מנהלים מסוג מעורב ( קרן ו' מ- אוקטובר 1989 נושאת תשואה מובטחת) פוליסה זו מסולקת כבר מספר שנים - שאלתי: האם אפשר להחיות אותה ? להעביר אליה הפרשות חודשיות או כספים שהצטברו מפוליסה מקבילה ? ( כנראה שסוכן הביטוח שלי באותה נקודת זמן המליץ לי ולא בחכמה לשנות לפוליסה נושאת רווחים )
ביטוח מנהלים
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
מדובר בשאלה אשר איננה בעלת אופי משפטי אלא דורשת ידע ספציפי בהוראותיה של פוליסה מסוג מעורב.
מומלץ להיוועץ הפעם, בסוכן ביטוח אשר אתה סומך על דעתו המקצועית.
מומלץ להיוועץ הפעם, בסוכן ביטוח אשר אתה סומך על דעתו המקצועית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איתור חשבון
י
29/01/12
1) למי יש לפנות בחברות הביטוח כדי לברר אם למנוח היו כספים? 2)האם השירות ניתן חינם? 3) ואלו סוגי זכויות יש לברר אם קיימים- האם קיים מינוח כללי שכולל כל זכות שהיא?4)האם חברות הביטוח יתנו את האינפורמציה למנהל עזבון זמני גם אם טרם ניתן צו ירושה או צו קיום צוואה?
מידע אודות זכיותיו הביטוחיות של אדם אשר נפטר
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
לטעמי, על מנת לקבל מידע מחב' הביטוח בדבר זכויותיו הביטוחיות של המנוח, יש להיעזר בצו שיפוטי מתאים.
נא שקול פניה לבית המשפט בבקשה לקבלת צו כללי המיועד לכל חברות הביטוח, אשר מורה להן למסור לך את מלוא המידע אודות זכויותיו הביטוחיות של המנוח.
להערכתי, יש להפנות הצו למח' פניות הציבור של כל חברה וחברה, על מנת שתיעשה סריקה מקיפה בכל המחלקות הביטחיות הרלוונטיות במטרה להתחקות אחר פוליסה בעלת זיקה למנוח.
נא שקול פניה לבית המשפט בבקשה לקבלת צו כללי המיועד לכל חברות הביטוח, אשר מורה להן למסור לך את מלוא המידע אודות זכויותיו הביטוחיות של המנוח.
להערכתי, יש להפנות הצו למח' פניות הציבור של כל חברה וחברה, על מנת שתיעשה סריקה מקיפה בכל המחלקות הביטחיות הרלוונטיות במטרה להתחקות אחר פוליסה בעלת זיקה למנוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה על מילוי פוליסה בלי סוכן
מעיין
28/01/12
היי ,אם בחברת ביטוח ללא סוכן (כמו ביטוח ישיר וכדומה) שואלים אותך על מחלות במערכת העצבים . זה כולל הפרעות נפשיות או רק דברים פיזיים?בכלל, כדאי לענות רק על מה שנשאלת או לפרט כמה שיותר גם על דברים שלא שאלו ?שואלת פה כדי לא לשאול שאלות קיטבג שם ?
כיצד למלא הצהרת בריאות
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
מאוד תלוי בנוסח השאלה, ובסוג ההפרעה הנפשית ממנה את סובלת (במידה ואת סובלת).
בעקרון, במידה וההפרעה הנפשית, הינה אך ורק אחד מתסמיני המחלה העצבית, אזי, אין חובה לפרט אודותיה, שכן אינך נשאלת מהם הסימפטומים אלא אך ורק מהי המחלה ממנה את סובלת.
במידה ומדובר בהפרעה נפשית, אשר איננה נובעת ממחלה ו/או ליקוי עצבי, אזי, לכאורה היא בכלל לא רלוונטית לשאלה הנוגעת למחלות עצביות, ועל כן אין מקום לפרט.
עם זאת, למען הזהירות, אני ממליץ להיוועץ בפסיכיאטר אשר יוכל לעמוד על הקשר שבין ההפרעה הנפשית לבין השאלה.
בעקרון, במידה וההפרעה הנפשית, הינה אך ורק אחד מתסמיני המחלה העצבית, אזי, אין חובה לפרט אודותיה, שכן אינך נשאלת מהם הסימפטומים אלא אך ורק מהי המחלה ממנה את סובלת.
במידה ומדובר בהפרעה נפשית, אשר איננה נובעת ממחלה ו/או ליקוי עצבי, אזי, לכאורה היא בכלל לא רלוונטית לשאלה הנוגעת למחלות עצביות, ועל כן אין מקום לפרט.
עם זאת, למען הזהירות, אני ממליץ להיוועץ בפסיכיאטר אשר יוכל לעמוד על הקשר שבין ההפרעה הנפשית לבין השאלה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה/ריסק לבעל אחוזי נכות
רעי
28/01/12
שלוםאני מוכר על ידי ביטוח לאומי כבעל נכות נפשית בשיעור גבוה (מקבל קצבה).כיום עובד במשרה חלקית ולומד באוניברסיטה, בעתיד מסיים תואר ומתכנן לעבוד במשרה מלאה. מצוי בתהליך החלמה הדרגתי מתועד בתיק הרפואי. חוץ מזה - פיזית בריא. בבוא היום כשתהיה החלמה מלאה, מתכוון לוותר על הנכות של ביטוח לאומי . השאלה : אם אחרי תקופה שאני עובד במשרה מלאה, מפסיק לקחת תרופות בהמלצת הרופא, ומוגדר על ידי הרופא המטפל כ"אדם שהחלים" - אני מעוניין לעשות ביטוח אובדן כושר עבודה כדי למנוע מצב שבו אני מתדרדר לקו העוני במקרה שאני יום אחד מקבל התקף לב או סרטן חס וחלילה. יש סיכוי שחברת ביטוח תאשר אותי על סמך מצבי הנוכחי (בהתחשב בתיעוד הרפואי המורכב - נכות, אשפוז) ?עשיתי בירור מול ביטוח לאומי ושם אמרו לי שאחוזי הנכות לא נמחקים מהמחשב שלהם, אלא רק מפסיקים לשלם קצבה למי שעובד תקופה.זה אומר שבעצם אני נחשב כנכה גם אם אני עובד, מתפקד לגמרי, והרופא שלי מאבחן אותי כאדם בריא לגמרי ? עדיין מבחינת ביטוח לאומי אני רשום כנכה. קצת מוזר. נכון ?מה עושים ?
ביטוח אובדן כושר עבודה לאדם הסובל מנכות נפשית
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
בבואך לרכוש כיסוי ביטוחי עבור אובדן כושר עבודה, סביר להניח כי תצטרך למלא הצהרת בריאות, ויתכן ואף תידרש להתייחס לנכותך הנפשית (אשר אתה מחלים ממנה בהדרגה).
חב' הביטוח תוכל לקבל אותך כמבוטח, אך להחריג את נכותך הנפשית, דהיינו, ככל שבעתיד תאבד את כושר עבודתך עקב נכותך הנפשית לא תהיה זכאי לכיסוי, אך מלבד זאת, תהיה זכארי לכיסוי כמו כל מבוטח בריא.
יתכן וחב' ביטוח כזו או אחרת, תסכים אף לבטח אותך ללא החרגה (בהנחה ותהיה בריא לגמרי במועד ההצטרפות), אך סביר להניח שלא.
אינני חושב שהרישום בביטוח הלאומי פוגע בך, מה עוד ואין פרוצדורה של מחיקת רישום (כפי שיש ברישום פלילי).
חב' הביטוח תוכל לקבל אותך כמבוטח, אך להחריג את נכותך הנפשית, דהיינו, ככל שבעתיד תאבד את כושר עבודתך עקב נכותך הנפשית לא תהיה זכאי לכיסוי, אך מלבד זאת, תהיה זכארי לכיסוי כמו כל מבוטח בריא.
יתכן וחב' ביטוח כזו או אחרת, תסכים אף לבטח אותך ללא החרגה (בהנחה ותהיה בריא לגמרי במועד ההצטרפות), אך סביר להניח שלא.
אינני חושב שהרישום בביטוח הלאומי פוגע בך, מה עוד ואין פרוצדורה של מחיקת רישום (כפי שיש ברישום פלילי).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בוררות האיגוד השמאים או בהמ"ש לתביעות קטנות ?
פליקס
27/01/12
שלום רב,
בשנת 2009 היה ברשותי רכב בן חצי שנה שהיה מעורב בתאונה, הרכב בוטח אז בחברת שומרה בביטוח מקיף.
לאחר פנייתי לחברת הביטוח הגיע שמאי מטעם חברת הביטוח והרכב תוקן במוסך הסדר, דוח השמאי קבע ירידת ערך של 4% למרות שבוצעו ריתוחים לשלדה.
כשנה וחצי מאוחר יותר, לאחר מספר נסיונות למכור הרכב וביקור במכון קומפיוטסט התברר כי ירידת ערך של 4% לא תואמת את המציאות ולכן ע"מ למכור הרכב הייתי צריך לתת הנחה גבוהה בהרבה מ4%.
בעקבות המקרה, הזמנתי חו"ד משמאי רכב פרטי שלאחר שבדק את הרכב העריך כ16% ירידת ערך.
בעקבות ההפרש פניתי לחב' הביטוח בדרישה לשיפוי בגין ההפרש, חברת הביטוח מציעה לי הליך בוררות בועדה מטעם איגוד השמאים שעלותו 1500ש"ח אותם נשלם שווה בשווה.
האם עלי להענות לבקשתם ולהסכים להליך בוררות מול האיגוד או להמשיך בדרישה שלי בבהמ"ש לתביעות קטנות ?
אני יודע כי לשופט בבהמ"ש לא אמורה להיות הבנה בקביעת ירידת ערך ולכן ברגע שיעמדו מולו 2 חו"ד מטעם שמאים מורשים כנראה שיכוון לכיוון פשרה או שמאי שלישי מכריע.
מצד שני, אני מפחד כי השמאים בוועדת האיגוד הם בעצם אותם שמאים שעובדים עם חב' הביטוח וכי פרנסתם תלויה בחב' אלו במישרין או בעקיפין ולכן קיים סיכוי שהחלטתם תטיב עם חב הביטוח.
אציין כי הרכב נמכר לפני כחצי שנה, מה שנותר אלו 2 חווד וכ20 תמונות מהתאונה תיקון.
אשמח לעזרתכם,
תודה.
בשנת 2009 היה ברשותי רכב בן חצי שנה שהיה מעורב בתאונה, הרכב בוטח אז בחברת שומרה בביטוח מקיף.
לאחר פנייתי לחברת הביטוח הגיע שמאי מטעם חברת הביטוח והרכב תוקן במוסך הסדר, דוח השמאי קבע ירידת ערך של 4% למרות שבוצעו ריתוחים לשלדה.
כשנה וחצי מאוחר יותר, לאחר מספר נסיונות למכור הרכב וביקור במכון קומפיוטסט התברר כי ירידת ערך של 4% לא תואמת את המציאות ולכן ע"מ למכור הרכב הייתי צריך לתת הנחה גבוהה בהרבה מ4%.
בעקבות המקרה, הזמנתי חו"ד משמאי רכב פרטי שלאחר שבדק את הרכב העריך כ16% ירידת ערך.
בעקבות ההפרש פניתי לחב' הביטוח בדרישה לשיפוי בגין ההפרש, חברת הביטוח מציעה לי הליך בוררות בועדה מטעם איגוד השמאים שעלותו 1500ש"ח אותם נשלם שווה בשווה.
האם עלי להענות לבקשתם ולהסכים להליך בוררות מול האיגוד או להמשיך בדרישה שלי בבהמ"ש לתביעות קטנות ?
אני יודע כי לשופט בבהמ"ש לא אמורה להיות הבנה בקביעת ירידת ערך ולכן ברגע שיעמדו מולו 2 חו"ד מטעם שמאים מורשים כנראה שיכוון לכיוון פשרה או שמאי שלישי מכריע.
מצד שני, אני מפחד כי השמאים בוועדת האיגוד הם בעצם אותם שמאים שעובדים עם חב' הביטוח וכי פרנסתם תלויה בחב' אלו במישרין או בעקיפין ולכן קיים סיכוי שהחלטתם תטיב עם חב הביטוח.
אציין כי הרכב נמכר לפני כחצי שנה, מה שנותר אלו 2 חווד וכ20 תמונות מהתאונה תיקון.
אשמח לעזרתכם,
תודה.
קביעת ירידת ערך ע"י איגוד השמאים
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/01/12
איגוד השמאים, הינו גוף בלתי תלוי, אשר בין יתר תפקידיו, עוסק בבוררות, גישור והכנת חוות דעת משפטיות.
הואיל ומדוברת במחלוקת לעניין הנזק, המתמקדת בהפרשי ירידת ערך, סביר להניח, כפי שציינת, כי בית המשפט ינסה לדחוף לפשרה, או הפניית התיק למומחה חיצוני.
במידה ואתה חושש לפנות להליך בוררות באיגוד השמאים, מתוך חשש לחוסר אוביקטיביות, תוכל לעשות זאת לא במסגרת בוררות, אלא במסגרת הליך משפטי, ותבקש כי איגוד השמאים ישמש כמומחה בית המשפט או כמגשר, אך לא כבורר, וזאת כדי שהכרעתו לא תחייב באופן גורף אלא תהווה מעין המלצה לבית המשפט (המלצה אשר בד"כ בית המשפט מאמץ).
במקרה כזה, בית המשפט ישמש עבורך כמעין "כלב שמירה" של איגוד השמאים, מבחינה זו כי יוכל לפקח על דרך עבודתו של האיגוד, לרבות מינוי שמאים אשר אין להם קשרי עבודה עם חברות הביטוח.
הואיל ומדוברת במחלוקת לעניין הנזק, המתמקדת בהפרשי ירידת ערך, סביר להניח, כפי שציינת, כי בית המשפט ינסה לדחוף לפשרה, או הפניית התיק למומחה חיצוני.
במידה ואתה חושש לפנות להליך בוררות באיגוד השמאים, מתוך חשש לחוסר אוביקטיביות, תוכל לעשות זאת לא במסגרת בוררות, אלא במסגרת הליך משפטי, ותבקש כי איגוד השמאים ישמש כמומחה בית המשפט או כמגשר, אך לא כבורר, וזאת כדי שהכרעתו לא תחייב באופן גורף אלא תהווה מעין המלצה לבית המשפט (המלצה אשר בד"כ בית המשפט מאמץ).
במקרה כזה, בית המשפט ישמש עבורך כמעין "כלב שמירה" של איגוד השמאים, מבחינה זו כי יוכל לפקח על דרך עבודתו של האיגוד, לרבות מינוי שמאים אשר אין להם קשרי עבודה עם חברות הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דחיית תביעת נכות ע"י חברת ביטוח אכ"ע
עוז
26/01/12
חברת ביטוח דחתה את תביעתי לנכות ולממש את הפוליסה שלי שכללה אכ"ע במקרה של נכות פיצוי או תגמול קבוע על נכות רפואית שנקבעה לי בשנה הזו ע"י ביטוח לאומי 60% זמני לשנתיים גם רפואי וגם אכ"ע
טוענת חברת הביטוח כי מחלתי היתה קיימת משנת 1997 לכן לא אוכל לתבוע רק במידה ועברו 60 חודש מרגע עשיית הפוליסה
בשנת 2008 בהתחלת עבודתי לא הייתי חולה רק במסגרת עבודתי החריפה מחלת ראות שלקיתי בה שוב בעבודה בגלל התנאים של אבק ולכלוך במחסן .
כמו כן לא החתימו אותי על הצהרת בריאות או טופס ויתור סודיות עשו את הפוליסה במסגרת עבודתי שמעסיק קרוב ל3000 עובדים כנראה התרשלו בעניין שלי .
עכשיו אני יודע כי באחריות המבטח לבדוק את עברי הרפואי ואם יש לו הסתייגויות עליו להודיע למבטח תוך פרק זמן הקבוע בחוק אם בכוונתו לבטח או להגדיל את מחיר הריסק
לא נעשתה כל פעולה או פנייה אלי פשוט המשיכו להוריד לי תשלומים כל חודש על ריסק ולא עלתה שאלת מחלתי מעולם
איפה אני עומד כיום ?
טוענת חברת הביטוח כי מחלתי היתה קיימת משנת 1997 לכן לא אוכל לתבוע רק במידה ועברו 60 חודש מרגע עשיית הפוליסה
בשנת 2008 בהתחלת עבודתי לא הייתי חולה רק במסגרת עבודתי החריפה מחלת ראות שלקיתי בה שוב בעבודה בגלל התנאים של אבק ולכלוך במחסן .
כמו כן לא החתימו אותי על הצהרת בריאות או טופס ויתור סודיות עשו את הפוליסה במסגרת עבודתי שמעסיק קרוב ל3000 עובדים כנראה התרשלו בעניין שלי .
עכשיו אני יודע כי באחריות המבטח לבדוק את עברי הרפואי ואם יש לו הסתייגויות עליו להודיע למבטח תוך פרק זמן הקבוע בחוק אם בכוונתו לבטח או להגדיל את מחיר הריסק
לא נעשתה כל פעולה או פנייה אלי פשוט המשיכו להוריד לי תשלומים כל חודש על ריסק ולא עלתה שאלת מחלתי מעולם
איפה אני עומד כיום ?
דחיית תביעה
עו"ד גיל קראוס
26/01/12
ערב טוב,
קשה להשיב לשאלותיך מבלי לעיין בפוליסה, במסמכים הרפואיים ובתגובת חברת הביטוח.
אני מציע שתפנה יחד עם המסמכים הנ"ל לעו"ד בתחום הביטוח, על מנת שיוכל לחוות את דעתו בעניין.
קשה להשיב לשאלותיך מבלי לעיין בפוליסה, במסמכים הרפואיים ובתגובת חברת הביטוח.
אני מציע שתפנה יחד עם המסמכים הנ"ל לעו"ד בתחום הביטוח, על מנת שיוכל לחוות את דעתו בעניין.
אי הכרה בדוח שמאי ע"י חברת הביטוח
שרית
26/01/12
שלום,לפני מספר חודשים ביצעתי תאונת דרכים שבה נפגע רכבי.האוטו הועבר למוסך שלי (לא מוסך הסדר), בחרתי שמאי מתוך הרשימה שחברת הביטוח סיפקה לי שהגיע למוסך וסיפק דוח שמאי.אישרתי עם חברת הביטוח שניתן לבצע התיקונים לפי הדוח, ואכן אישרתי למוסך לבצע התיקונים ומסרתי לו צ'ק בהתאם לדו"ח.לאחר שבוצעו התיקונים התקשר אלי אדם (בדיעבד - שמאי) מחברת הביטוח שאמר שהוא מעוניין, כחלק מהשירות שניתן לי, לבוא ולוודא שכל התיקונים שהמוסך אמר שבוצעו, אכן בוצעו.השמאי הגיע ואז אמר שבדיעבד, ולפי התמונות שהוא רואה מדוח השמאי, אחד הפריטים (חישוק) לא נפגע מהתאונה, או לא נפגע באופן שחייב החלפתו. מדובר ביותר מ- 3,000 ש"ח שהוא לא מאשר. עוד ציין שהוא מוכן "ללכת לקראתי" ולחייב אותי רק בהשתתפות עצמית נוספת (מעל 2,000 ש"ח). המליץ לי לפנות למוסך ולהחליף החישוק חזרה.במוסך אמרו לי שהחישוק סדוק כתוצאה מהתאונה ולא ניתן להרכיבו חזרה.אבל לדעתי זה בכלל לא רלוונטי: שאלתי את חברת הביטוח איך אני יכולתי לדעת? הרי אני זו שמשלמת לפי דוח השמאי. אם הם לא סומכים על השמאי, שיוציאו אותו מהרשימה או יתבעו אותו. אבל איך אני יכולה לאשר או לא לאשר אלמנט ספציפי מתוך דוח? ואם יש להם השגות על דוח השמאי הם צריכים לתת אותן לפני התיקונים, ואז אין בעיה.ביקשתי שלא יעבירו לי כל כסף אם הם לא נותנים לי את כל הכסף, אבל הם התעלמו מבקשתי והעבירו הכסף בניכוי שתי השתתפויות עצמיות.אני מעוניינת לתבוע הכסף חזרה (כנראה בבית משפט לתביעות קטנות?), אך רוצה לוודא שאני לא מפספסת משהו.תודה ויום נפלאשרית
קיזוז של חברת הביטוח
עו"ד גיל קראוס
26/01/12
ערב טוב,
על פניו, נראה כי קיימת לך עילת תביעה, בפרט לאחר שחברת הביטוח אישרה לך להתחיל בתיקון.
אם אכן מדובר בשמאי שאושר על-ידי חברת הביטוח וזו אישרה את הדו"ח שלו, בהחלט יש מקום לדרוש את מלוא התשלום.
אם קיימות התכתבויות בינך ובין חברת הביטוח, צרפי אותן לכתב התביעה.
על פניו, נראה כי קיימת לך עילת תביעה, בפרט לאחר שחברת הביטוח אישרה לך להתחיל בתיקון.
אם אכן מדובר בשמאי שאושר על-ידי חברת הביטוח וזו אישרה את הדו"ח שלו, בהחלט יש מקום לדרוש את מלוא התשלום.
אם קיימות התכתבויות בינך ובין חברת הביטוח, צרפי אותן לכתב התביעה.
אי תשלום על ידי מבטחת
דני גורביץ - שמאי
28/01/12
על פי חוזר המפקח על הביטוח, שומתו של שמאי החוץ הופכת להיות לשומה מחייבת ובמידה והמבטחת לא ערערה על השומה לשמאי מכריע עם שומה נגדית, המבטחת לא יכולה לקזז אגורה משומת הנזק.
פני במייל לנציב פניות הציבור אצל המבטחת ולדעתי הנושא יוסדר מיידית. במידה ולא את יכולה לפנות אלי במייל ואייעץ לך מה לעשות.
פני במייל לנציב פניות הציבור אצל המבטחת ולדעתי הנושא יוסדר מיידית. במידה ולא את יכולה לפנות אלי במייל ואייעץ לך מה לעשות.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
