פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

שאלה

שי 28/02/12
בעלת רכב תובעת את אימי.טוענת שאימי אשמה בכך שפגעה בה.אימי טוענת שהיא לא אשמה.לאימי לא היה ביטוח צד ג באותה עת.כעת אימי קיבלה תביעה מצד הנהגת (6500 שח תיקון+5000 אובדן ערך)שטוענת שנפגעה ומצד חברת הביטוח שלה.בעלת הרכב תיקנה את רכבה על חשבונה וכנראה תבעה את הביטוח שלה.שאלתי היא מדוע שני הצדדים מבקשים לתבוע.הרי עם הנהגת שנפגעה קבלה בסופו של דבר את הכסף מהביטוח מדוע היא רוצה שוב לתבוע את הכסף בבית המשפט...קצת לא ברור לי הנושא של שיבוב

תביעת נזקי רכוש

עו"ד גיל קראוס 28/02/12
ערב טוב,

צריך לבדוק את מסמכי התביעה בשביל להשיב לשאלתך, אבל יכול להיות שחברת הביטוח תובעת על הסכומים אשר שולמו לנהגת והנהגת תובעת על סכומים שלא קיבלה מחברת הביטוח, למשל ירידת ערך ועוד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חב' ביטוח התרשלה ודורשת ממני לשלם

גל 27/02/12
שלום לכם,
מה עושים עם חברת ביטוח רשלנית שמטעה את המבוטחים ואח"כ גובה מהם כסף עבור הטעויות שלה?
לפני שנה לקחתי הלוואה מחברת ביטוח גדולה כנגד ביטוח המנהלים עם גרייס לשנה. בפברואר הייתי אמורה להתחיל להחזיר אותה.
כשראיתי שלא גבו את התשלום התקשרתי לשאול מה קורה ולמה לא גבו. אחרי אינסוף טרטורים התברר שבעת לקיחת ההלוואה אמרו לי לשלוח את טופס הוראת הקבע חתום, אבל שכחו להגיד לי להחתים את הבנק.
ובלי חותמת של הבנק, כמובן שהבנק לא מאשר.

עכשיו, אחרי שהחיוב הראשון לא ירד מהחשבון שלי, ואחרי שהפסדתי ימי עבודה כדי להתחנן שיקחו את הכסף... שוב העבירו אותי מסכת טרטורים אינסופיים עד שסוף סוף קלטו במערכת את טופס האישור של הוראת הקבע עם החותמת של הבנק. (לפחות זה מה שהם אומרים. לא ברור אם זה נכון או לא כי אני כבר לא סומכת על אף מלה שהם אומרים)
לגבי התשלום של פברואר אמרו שישלחו בדואר שובר ושאני צריכה לשלם בדואר.
בנוסף אמרה לי המוקדנית שאני לא צריכה לדאוג כי לא יגבו שום תשלום עבור פיגורים.
לאחר מכן מוקדנית נוספת אישרה שאכן רשום בתיק שלי לא לגבות עבור פיגורים. וממש אין לי מה לדאוג, הכול יהיה בסדר.
עברו שבועיים, הם לא שלחו שום שובר.
התקשרתי לברר מה קורה והם אמרו כך: בינתיים התווספו לסכום 12 שקלים הצמדה (בגלל הפיגור) ו-12 שקלים נוספים עבור עמלה על גביית תשלום בפיגור ועוד משהו לא ברור. בקיצור - 24 שקלים נוספים בגלל... הפיגורים.
וזה, כאמור, אחרי ששתי מוקדניות שונות נשבעו לי שרשום בתיק שלי אצלם לא לגבות כלום עבור פיגורים כי הפיגור נוצר בגלל טעות שלהם (ליתר דיוק - הטעיה שלהם כשאמרו לי לשלוח את טופס הוראת הקבע בלי להחתים את הבנק).
המוקדנית שדיברתי איתה היום אמרה שלא רשום שום דבר כזה בתיק שלי לגבי אי גבייה בגין פיגורים...
לגבי התשלום של פברואר היא אמרה: אנחנו לא שולחים שום שובר, את צריכה לעשות העברה בנקאית...
(כאמור, בינתיים הפיגור נמשך כי הם הרי אמרו לי לחכות לשובר...).
אני לא חושבת שאני צריכה לשלם עבור פיגור שהם אשמים בו ואני בטח לא צריכה לשלם לבנק עמלה על העברה בנקאית רק משום שהם לא מסוגלים להנחות אותי כמו שצריך לגבי הטפסים שלהם.
שלחתי תלונה לנציב פניות הציבור שלהם. שם אמרו שתלונה נבדקת במשך 30 יום.
בינתיים אין לי מושג איך לשלם והם לא מוכנים לקזז את התשלומים עבור הפיגורים שהם גרמו להם.
מה עושים?

התנהלות מקוממת של חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס 28/02/12
ערב טוב,

אכן את מתארת התנהלות מקוממת של חברת הביטוח, אשר אינך צריכה לשאת בתוצאותיה.
אני מציע שבלית ברירה תשלמי כרגע את סכום החוב ותמתיני לתשובה מפניות הציבור. אם התשובה איננה מספקת, אני מציע שתפני בתלונה למפקח על הביטוח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דוח כל שבוע ביטוח מנהלים

איציק 26/02/12
שלום רב
אני ביקשתי מהסוכן דוח כל חודש בדואר הוא טוען
כל רבעון בלבד. אלה הנחיות המפקח על הביטוח לכל חברות הביטוח האם זה נכון.

דו"ח חברת ביטוח

עו"ד גיל קראוס 28/02/12
ערב טוב,

אכן ההנחיות מדברות על דיווח אחת לרבעון.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בעל הפוליסה או בעל הוראת הקבע

אנונימי 26/02/12
אני בעל פוליסה, ומי שאמור לשלם אותה זה אדם שרכש ממני את הרכב במעין הסכם ליסינג מסוים והוא גם בעל הוראת הקבע שמשלם ושילם בעבר לחברת הביטוח - רק מה שהפוליסה רשומה על שמי כבעלים זמני של הרכב.

אותו אדם לא משלם וחברת הביטוח מאיימת שתתבע אותי בגין התשלומים שהוא לא שילם ומאחר והוא לא שילם. מה עלי לעשות ? האם הם צודקים?

בעל הפוליסה או בעל הוראת הקבע

עו"ד יקי רנד מנהל 27/02/12
העובדה כי אתה בעל הפוליסה, גורמת באופן טבעי לחזית ישירה בינך לבין חב' הביטוח במקרה שהפוליסה לא משולמת, גם אם בפועל, הפרמיה משולמת על ידי צד ג'.
במידה ואין לך זיקה ביטוחית לרכב, לא ברור מדוע נותרת בעל הפוליסה, אלא אם כן היה לך אינטרס בכך.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חובת צרוף דו"ח משטרתי בתביעת ביטוח בעקבות ת.ד?

דגן 26/02/12
אם בכוונתי להגיש תביעה לחברת ביטוח עקב תאונת דרכים שעברתי לפני שבועיים, בתור נוסעת, הוזמנה משטרה באותו יום, אולם הנהג לא הלך למשטרה אח"כ.
אני התבקשתי ללכת בעצמי למשטרה ולדווח שהייתי בתאונה הזו.
המשטרה אמרו לי שהאירוע לא נרשם. האם אני חייבת להמציא דוח משטרתי על מנת לתבוע?
שנית, נאם מומלץ קודם לפנות לחברת ביטוח המכתב או ישר להגיש תביעה?

כיצד להתנהל מול חב' הביטוח לאחר תאונת דרכים

עו"ד יקי רנד מנהל 27/02/12
הוצאת אישור משטרתי אודות התאונה, הינו תנאי בסיסי של חב' הביטוח במסגרת בירור התביעה, והעובדה כי היית נוסעת ברכב ולא נהגת, איננה צריכה למנוע ממך להוציא אישור משטרה, גם אם הנהג עצמו לא דיווח באופן מסודר על התאונה.
באשר להוצאת מכתב או הגשת תביעה, הדבר תלוי בנזק אשר נגרם לך עקב התאונה, ולא ניתן להביע דעה בענין זה, מבלי להכיר את פרטי המקרה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מחלות קשות

שימי 26/02/12
במסמך הביטוח נכתב שהמבוטח יקבל פיצוי בגין גילוי מחלה קשה  עד גיל 65. האם זה עד ועד בכלל ( דהינו עד גיל 66) או עד ולא עד בכלל- גיל 65. מה המקובל בביטוח ?

עד ועד בכלל

עו"ד יקי רנד מנהל 27/02/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נציג מכירות ביטוח לעומת סוכן ביטוח

רוני 24/02/12
פניתי לסוכנות ביטוח גדולה על מנת לרכוש פוליסת ביטוח דירה.
נעניתי טלפונית ע"י נציג מכירות ביטוח שהבטיח לבדוק ולהציע לי פוליסה
לפי דרישותי.
לפני כן הייתי אצל סוכן ביטוח פרטי.
רציתי לדעת מה ההבדל בין נציג מכירות בחברה גדולה לבין סוכן ביטוח .
האם השכלתם זהה ?. האם ניתן לסמוך על נציג המכירות ומה יקרה בהמשך
אם חלילה יקרה מקרה ביטוחי . מי אמור לטפל בו?

נציג מכירות לעומת סוכן ביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 27/02/12
באופן עקרוני, נציג מכירות של חב' הביטוח, איננו סוכן ביטוח (אלא אם כן במקרה מדובר בסוכן אשר עובד כנציג מכירות).
עם זאת, בהיותו שלוחה של חב' הביטוח, חלות עליו חובות חוזיות דומות לאלו החלות על חב' הביטוח וסוכניה, לרבות חובת גילוי והצגת המוצר הביטוחי באופן הולם.
כמובן שמקרה ומתרחש מקרה ביטוחי, אחראית חברת הביטוח לפעול בתהאם להוראות הפוליסה הרלוונטית, והעובדה לכשעצמה, כי הפוליסה נמכרה ע"י נציג מכירות ולא על ידי סוכן, אין בה כדי להקטין או לשנות הכיסוי הביטוחי הנובע מהפוליסה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי ניהול גבוהים

אבי 23/02/12
שלום רב,
החברה שבה אני עובד מעסיקה סוכנות ביטוח לטיפול בנושא ביטוחי פנסיה.
אני הצטרפתי לביטוח מנהלים בשנת 2005 , וחתמתי בזמנו על פוליסה שמגדירה דמי ניהול של 13% מהפרמיה עבור השנים הראשונות.
לאחרונה הסתבר לי שעמיתים שלי קיבלו דמי ניהול מופחתים בהרבה על תקופות מקבילות.
האם מבחינה משפטית יש מקום לקבל החזר כספי מתוקף כך שמדובר באותה חברה ודמי הניהול הינם תחת הסדר קולקטיבי ?

תודה
אבי

דמי ניהול

עו"ד גיל קראוס 23/02/12
צהריים טובים,

מאחר וחתמת על המסמכים בהסכמה, יהיה קשה לקבל החזרים מחברת הביטוח.
רק אם תוכל להוכיח שמדובר בפוליסה קולקטיבית ומבוטחים אחרים שהצטרפו באותו מועד שאתה הצטרפת קיבלו דמי ניהול מופחתים, יכול להיות שתוכל לטעון לאפליה וחוסר תום לב.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מה קורה לקרן הפנסיה וביטוח המנהלים בסופו של דבר

נועם ר 22/02/12
שלום, אני פונה לאחר שנברנו רבות באינטרנט לא מצאנו תשובה חד משמעית לגבי שאלה בסיסית ביותר. נגיד וצברתי מיליון שקלים וביציאתי לפנסיה חילקו לי את ההון כך שקצבתי החודשית תהיה 5000 בחודש. האם 5000 אלו צמודים לרווחי הקרן? נגיד והמיליון מושקעים באפיק סולידי של מדד+2. האם גם ה5000 יגדלו בהתאם לפי רווחי הקרן?


ושאלה שניה היא בדיוק השאלה הנ"ל, רק לגבי ביטוח מנהלים.
במקרה של ביטוח מנהלים - יוצא שהתשלום החודשי שקול ל6 אחוז שנתי, אז תיאורטית אם הקרן היתה מושקעת באפיק שנותן 6 אחוז בשנה (או אפילו 4) בהגיעי לגיל תמותה ממוצע (או הגיל שמתאים למקדם עליו אני חתום) סכום מאוד גדול מהקרן עדיין אמור להימצא בקופה. מדוע הוא אינו יכול להיות שלי?
תודה רבה!

קרן פנסיה וביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 22/02/12
צהריים טובים,

שאלתך איננה קשורה כלל לענייני חוק ומשפט, בהם עוסק פורום זה.
עליך להפנות שאלות אלו לסוכן ביטוח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעת ביטוח שנמצאת בתהליך בזמן שהפוליסה מסתיימת

אביב 21/02/12
בסוף חודש פברואר מסתיימת פוליסת ביטוח מקיף לרכב שלי.אני מעוניין לעזוב את סוכן הביטוח והחברה המבטחת ולעבור לבטח בחברת ביטוח אחרת בגלל שלא הייתי מרוצה מאופן הטיפול בתביעה שקיימת מחודש ינואר.רציתי לברר אם כשאני אעזוב את הסוכן הקיים ואעבור לאחר לא ייפגעו זכויותי בתביעה הקיימת כרגע ,שבה טרם הפעלתי את ההשתתפות העצמית ,כי הצד השני שפגע בי אשם ?נכון לעכשיו מסרתי במוסך הסדר 2 צקים למוסך ולשמאי ל90 יום על מנת לאפשר לחברת הביטוח לגבות מהצד השני את התשלום.בהנחה שלא אמשיך לבטח באותה חברה האם אוכל בעתיד להפעיל את ההשתתפות העצמית על התאונה מינואר?אשמח לקבל תשובה בהקדם -אביב

תביעת ביטוח

עו"ד גיל קראוס 22/02/12
צהריים טובים,

בביטוחי רכב, המועד הקובע הוא מועד התאונה ולא מועד הגשת התביעה או מועד התשלום. לכן, מבחינה חוקית אין רלוונטיות לכך שאתה מבטח כעת את הרכב בביטוח אחר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כניסה לכלא – אובדן כושר עבודה

יונתן 21/02/12
שלום רב.שאלה היפותטית. אדם המחזיק בביטוח אובדן כושר עבודה, אם הוא נכנס לכלא למספר שנים מסיבה זו או אחרת, האם הביטוח תופס במקרים כאלה?מה לגבי משכנתא? כיצד ימשיך אותו אדם לשלם משכנתא באם יש לו?בברכה.

אובדן כושר עבודה עקב כניסה לכלא

עו"ד גיל קראוס 22/02/12
צהריים טובים,

התשובה היא ממש לא.
אובדן כושר עבודה נכנס אך ורק במקרה בו עקב פגיעה או מחלה אדם לא יכול לעבוד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חובות קרן השתלמות וסוכן כלפי הלקוח?

שואל 21/02/12
שלום,

ברשותי קרן השתלמות משנת 2000. לאחרונה לאור המחאה החברתית עלתה למודעתי סוגיית דמי הניהול וגיליתי שאני משלם הון.

בבדיקה מול הקרן הסתבר שיש לי סוכן שמעולם לא שמעתי עליו מיום פתיחת הקרן
ושלקרן אין מסמכי מינוי סוכן (או כל מסמך אחר מתקופת הקמת הקרן).

האם בשנת 2000 היו לסוכן ו/או לקרן חובות נאמנות כלשהן כלפי? אין לי ספק
שנעשה לי עוול והפסדתי עשרות אלפי שקלים, השאלה האם יש לי חוק/תקנה להגנתי
או שתמיnות/צרכנות לקויה הן בעיה שלי?

קרן השתלמות

עו"ד גיל קראוס 21/02/12
צהריים טובים,

כמובן שיש לבחון היטב את המסמכים הרלוונטיים בכלל ופוליסת הביטוח בפרט.
אם הויכוח הוא על דמי ניהול, הרי שמדובר בעניין צרכני שאני בספק אם מישהו יקבע שחברת הביטוח התרשלה ויפסוק לך פיצוי.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אדם שהתאבד

סימה 20/02/12
שלום רב לאנשי הפורום,בצער רב בן משפחתי התאבד השבוע.ברצוני לדעת פרטים הקשורים לדיני הביטוח במקרים מסוג זה:1. משכנתא- האם המשכנתא של בני הזוג מתבטלת במקרה שבו אחד מבני הזוג התאבד בדומה למקרים אחרים שבהם הלך לעולמו אחד מבני הזוג בטרם עת.2. ביטוח מנהלים ויתר הביטוחים שהיו למנוח במקום העבודה שלו2. ביטוח חיים- באשר לביטוחי חיים אני מניחה שחברות הביטוח שוללת את הזכאות לקבלת כספים כאשר אדם לוקח את חייו, נכון?מודה לכם על התשובות ושלא נדע צער לעולם,סימה

התאבדות

עו"ד אודליה דודקביץ 20/02/12
שלום סימה,
על פי חוק חוזה הביטוח, התאבדות אינה מכוסה בשנת הביטוח הראשונה.
במילים אחרות - במידה ומדובר בביטוח חיים (פרטי, מנהלים או משכנתא) אשר תקף למעלה משנה - חברת הביטוח חייבת לשלם את תגמולי הביטוח.
שלא תדעו עוד צער.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב גימלה חודשית באובדן כושר עבודה

נון 19/02/12
אני מבוטח המקבל גימלת אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח קרוב ל10 שנים. בתחילה הוצמדה הגימלה למדד המחירים לצרכן .
לאחר שנתיים החלו להצמידה ,לדבריהם, "למדד רווחי החברה". החברה משקיעה בהרבה מאוד אפיקים ואני המבוטח לא יודע בדיוק במה וכיצד הם מחשבים ,.ביקשתי לדעת כיצד נעשה חישוב הגימלה (המשתנה מידי חודש), אך הם מפנים אותי ממחלקה למחלקה ותשובה אין. מחד החברה מודיעה בציבור על רווחים ומאידך הגימלה אצלי יורדת
אני מבולבל לכן אשמח אם אוכל להיעזר בכם כדי לדעת למי עלי לפנות על מנת לקבל פירוט כיצד נעשה החישוב של הגימלה החודשית.
תודה נון

חישוב גמלה חודשית

עו"ד גיל קראוס 21/02/12
צהריים טובים,

מי שצריך לתת לך מענה היא חברת הביטוח או סוכן הביטוח שלך במידה ויש סוכן.
אם לא מתקבל מענה, אני מציע שתפנה בתלונה ובירור למפקח על הביטוח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעת ביטוח חובה מנורה

דניאל 19/02/12
שלום רב,
נפגעתי מתאונת דרכים כשנהגתי ברכב של אבא לפני כשנתיים, מסרתי את עניין התביעה לעו"ד, ולאחר שהבאתי את כל המסמכים הדרושים חברת הביטוח הציעה סכום פיצוי קל בסך: 5,000 ש"ח. איני מעוניין שהכסף יעבור לעורך דין אלא יכנס ישירות לח-ן שלי, האם הדבר אפשרי?! ואיך ניתן לעשות זאת??? תודה לעונים.

תביעת ביטוח חובה

עו"ד גיל קראוס 21/02/12
צהריים טובים,

כעיקרון, ברגע שאתה מיוצג על-ידי עו"ד, הכסף מגיע ישירות אליו והוא מקזז את שכר הטרחה ומעביר אליך את היתרה.
יכול להיות שעו"ד עצמו יכול לבקש מהביטוח שיכינו את השיק ישירות על שמך.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

סוכן הביטוח לא חידש את הביטוח

בןבן 17/02/12
במועד החידוש נשלחה אלי תעודת החובה כמו ב15 השנים בהם אני מבוטח אבל התברר לאחר תביעה של צד ג שלא חידשו את הפוליסהסוכן הביטוח התקשר להתנצל ואמר שכרטיס האשראי שלי שילם את סכום התביעה בנוסף גם תשלום עבור הביטוח שחודש בסמוך למועד התביעה מה עלי לעשות?

אי חידוש הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 19/02/12
לא ברור איזו פוליסה לא חודשה. לכאורה,עולה משאלתך כי מדובר בפוליסת צד ג', ואם כך הדבר, יש לבחון באם ביקשת לחדש הפוליסה אם לאו.
באופן עקרוני חידוש פוליסה לא נעשה באופן אוטומטי, אלא אם קיים בינך לבין הסוכן סיכום אחר, אשר גרם לך לצפות ולהסתמך על חידוש. בנסיבות כאלו, יתכן ואתה זכאי לכיסוי ביטוחי חרף העובדה כי הפוליסה לא חודשה בפועל.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גרר

צ 17/02/12
האם יצא חוק שאומר שהחל מפעם שניה שמזמינים גרר על אותה התקלה, אין צורך בתשלום לגרר?

לא שמעתי על חוק כזה, את/ה מוזמנ/ת לחדש

עו"ד יקי רנד מנהל 19/02/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסת חיים מוקפאת

שלומית 16/02/12
שלום רביש לי ביטוח מחלות קשות מזור 24 בחברת מגדל.לאחרונה גילו אצלי אחת מהמחלות הקשות שרשומות בפוליסה.ואין שום בעיות גבייה לפוליסה.הגשתי תביעה לחברת הביטוח וזה בטיפול.מנגד נאמר לי שהפוליסה מוקפאת בנתיים.רציתי לשאול מה זה אומר ?ומהן ההשלכות של זה?ולמה חברת הביטוח הקפיאה את הפוליסה בלי לעדכן אותי לפני?או בגלל שהפוליסה בתביעה אז היא מוקפאת?תודה רבה ובברכה שלומית

הקפאת פוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 19/02/12
לא ברור לי מדוע הפוליסה מוקפאת, והאם הדבר נובע מכך שהגשת תביעה.
אני מציע כי תפני לחב' הביטוח ובקשי לקבל הבהרה מדוע הפוליסה מוקפאת, וככל שהתשובה לא תספק אותך, את מוזמנת לפנות שוב בפורום.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חברת השכרה מחייבת בסכום מופרז עבור נזק שתיקונו זול

ויטלי 16/02/12
שכרתי רכב מחברת השכרה. כמובן שחייבו אותי בכמה אלפי שקלים בכרטיס אשראי עבור פקדון בגובה דמי השתתפות מקסימאליים למקרה של נזק/תאונה/גניבה. החיוב אמור להתבטל אם אין צורך בלממשו. במהלך היום שבו הרכב היה לרשותי, הרכב חטף שפשוף קל בטמבון. הנזק הוא לצבע בלבד, שום דבר לא התעקם או נשבר. כשהחזרתי את הרכב, בחברת השכרה מילאו דוח תאונה, שבו כל מה שכתבו זה את שני המשפטים האלה: "שפשוף בטמבון. הלקוח לא יודע מה סיבת הנזק". אמרו לי שלא יחייבו אותי בנתיים עבור ההשכרה עד שהרכב לא יבדקת אצל שמאי להערכת עלות תיקון. בנתיים חיוב הפקדון יושב אצלי במסגרת האשראי. ביקשתי צילום של דוח תאונה וקיבלתי אותו.


מיד לאחר שחזרתי הביתה, חיטטתי כמה שעות בגוגל. גיליתי שעלות התיקון של הנזק הזה, הוא כ-200 ש"ח. אבל, גיליתי גם שהחברה לא תתנהג ביושר, במקום חיוב מידתי עבור עלות תיקון הנזק ודמי טיפול, הם יחייבו אותי בסכום גובה הפקדון המלא. עם פירוט שיראה בערך כך: "דמי טיפול - 300 ש"ח, עלות טרחת שמאי - 200 ש"ח, עלות צביעה של השפשוף - 800 ש"ח ועוד נזקים נוספים - 2,000~5,000 ש"ח שנציג טכני לא גילה (כי הוא לא ישקר ללקוח בפנים), אבל השמאי כן.


מה אני יכול לעשות במצב כזה? איך הם יכולים לקבוע סכום כלשהו של עלות תיקון, לגבות אותו ובפועל לא לבצע את התיקונים? איך הם יכולים להוסיף נזקים נוספים לאחר שביצעתי צ'ק אאוט?

חיוב מופרז ע"י חברת ההשכרה

עו"ד יקי רנד מנהל 16/02/12
עליך לוודא כי לא מחייבים אותך בעלויות נוספות מעבר לנזק הממשי, אשר לטענתך עומד על כ- 200 ש"ח.
עליך לבקש מחב' ההשכרה פירוט מדויק של הסכומים בהם היא מתכוונת לחייב אותך, ובמידה ואתה מבחין בעלות מופרזת או לא רלוונטית עמוד על כך שלא תחויב, אך אם בכל זאת חב' ההשכרה מחייבת אותך, תוכל להגיש תביעת השבה בבית המשפט.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נזק שנבע מהחלפת שמשה קידמית באוטו במוסך הסדר.

אמית 16/02/12
שלום,לפני כמה  חודשים אבן פגעה בשמשה הקידמית של האוטו שלי. וכתוצאה מכך החלפתי את שמשה על חשבון חברת הביטוח במוסך הסדר.אחרי כמה חודשים מיום החלפת השמשה , כאשר התחילו גשמים כבדים הבחנתי בנזילת מיים בתוך האוטו בפינה הימנית מעל ראש הנהג.פניתי לאותו מוסך הסדר לבדיקת נזילה מהשמשה. נאמר לי שזה לא מהשמשה שזה מהניקוז של האוטו.הלכתי לבדוק את הניקוז במוסך מורשה ..התברר שאין זשם סתימה.ונאמר לי שזה מהשמשה שלא הותקנה כראוי .ביום למחרת , ניסיתי להתניע את האוטו אבל הוא לא התניע.אחרי כמה נסיונות הצלחתי להתניע אותו וישר נסעתי למוסך.שם האוטו נשאר 3 ימים עד שהצליחו להבין מה הבעיה.מסתבר שהמיים שנזלו עשו קצר במחשב של האוטו.ונשרפה משאבת דלק ונעשה נזק לקודן.שני הדברים האלה לא נתנו לאוטו להתניע.התיקון והחלפת הקודן עלו לי בסביבות ה 1500 שקל!!חזרתי למוסך הסדר הסברתי להם מה אמרו לי במוסך מורשה ושהם אחראים על הנזק ועל הנזילה. אבל לא השתכנעו וניסו לשכנע אותי שאין סיכוי שזה מהשמשה ויש מקור אחר לנזילה הזאת. כדי לוודא שזה באמת מהשמשה הלכתי לפחח.הוא בדק ואמר לי בוודאות שהנזילה היא מהשמשה .שיש שם חור בפינה העליונה מעל ראש הנהג בגלל התקנה לא רואיה של השמשה. וזה מקור הנזילה.עכשיו לשאלה שלי:את מי אני צריך לתבוע בגין הנזק שנגרם לי ? את חברת הביטוח ?? או את המוסך הסדר ??או את שניהם ביחד ??הרי נגרם לי נזק כבד לאוטו ( משאבת דלק, קודן , טרטורים ובדיקות במוסכים שונים במשך שבועיים , השבתת האוטו למשך 3 ימים , נזק לריפוד של האוטו עקב כתמי מיים צהובים).מצפה בקוצר רוח לתשובה מכם ..תודה מראש

נזקים עקיפים

עו"ד יקי רנד מנהל 16/02/12
לטעמי, מדובר בנזק תוצאתי ו/או עקיף אשר איננו מכוסה ע"י הפוליסה, שכן רשלנות המוסך אשר התקין השמשה, היא אשר גרמה לנזקים הנוספים אשר נגרמו לרכבך (מלבד השמשה) ועל כן אני סבור כי עליך לתבוע את המוסך.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסה

אוהד.א 15/02/12
האם חברת ביטוח רשאית לבטל פוליסה באופן חד צדדי בעקבות קיומו של עיקול על הרכב.

ביטול פוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 16/02/12
ככל שידוע לי, עיקול רכב איננו מקנה לחב' ביטוח זכות ביטול פוליסה באופן חד צדדי.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

השתתפות עצמית

סיון 15/02/12
לפני מספר חודשים "נגעתי" עם רכבי ברכב אחר ולא נגרם כל נזק. על מנת לצאת ידי חובתי הודעתי לחברת הביטוח על המאורע ואף מילאתי הודעת נהג שבה ציינתי בפרוש כי לא נגרם כל נזק. למרות זאת, תבעה חברת הביטוח של צד ג' את חברת הביטוח שלי וחברת הביטוח שלי החליטה לשלם לצד ג' ולדרוש ממני השתתפות עצמית למרות שהודעתי לה בפירוש שלא היה נזק. הם טוענים שיש סעיף בחוק חוזה ביטוח שמשאיר זאת לשיקול דעתם האם לפצות את צד ג' או לא ולדרוש ממני תשלום השתתפות עצמית.
האם הם צודקים? האם ייתכן מצב שאני אומרת שלא היה שום נזק וחברת הביטוח שלי בכל זאת מפעילה את הפוליסה שלי ומחייבת אותי בהשתתפות עצמית למרות שלא הייתי מעוניינת בכך?

השתתפות עצמית

עו"ד גיל קראוס 15/02/12
צהריים טובים,

ברגע שהודעת על התאונה וישנה תביעה של צד ג', שיקול הדעת בעצם עובר לחברת הביטוח כמבטחת של הרכב.
אם למשל היית מכחישה שבכלל קרתה תאונה, יכול להיות שחברת הביטוח הייתה דוחה את התביעה על סמך המידע שאת מסרת. ברגע שאין מחלוקת על כך שהייתה התנגשות מסוימת, אפילו היא מינורית, והשמאי מצא קשר בין ההתנגשות והנזקים הנטענים, חברת הביטוח היא זו שתחליט האם לקבל את התביעה או לא.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הפניקס הצעיר-ביטוח בסמס!דחוףףף!!

נהג חדש 14/02/12
שלום רב,אני נהג חדש כבן 18 ויש ברשותי ביטוח פניקס צעיר,הביטוח הזה הוא באמצעות סמסים כול פעם שאני עולה על הכביש עלי לשלוח סמס לתחילת נסיעה ובסוף הנסיעה לסגור אותה. זה ביטוח שמתלבש על הפוליסה הקיימת ועובר מאב לבן. לפני מספר שבועות הייתי מעורב בתאונה-תודה לאל אני בריא ושלם,אך מבחינה נזיקין הפניקס החליטה שאין ביטוח מכיוון שההודעה נימסרה שהגיעה למוקד הפניקס נימסרה לאחר התאונה.הם מסתמכים על הקריאה במדא שזה אומר שההודעת סמס הגיעה אל מוקד הפניקס בדילאי של 3 דקות!!אחרי שהודיעו במדא 3 דקות קודם ,על פניו ניראה ההודעה נימסרה ב3 דקות אחרי לגבי הזמנים מדובר בדקות בודדות,במדא לא מאפשרים להוציא את הדוח קריאה מכיוון שיש חיסיון ורק צו בית משפט אפשרי.בדוח המשטרה,מכבי האש מדובר באותו טווח זמנים שבהם קרתה התאונה וזה גם בטווח של מתי נישלחה ההודעה.לא הגיוני שעל 3 דקות יבטלו את התביעה וידחו אותה,זה תירוץ של הפניקס לא לשלם,אשמח לקבל עזרה משפטית בנושא למי שמתמצא בביטוח זה,כתוצאה מהמקרה שלי סוכנות הביטוח שאצלה עשיתי את הביטוח הזה הפסיקה לשווק אותו ללקוחותיה הייתי ה''שפן ניסיונות'' שלהם,וכרגע המצב הוא שאני הולך למשפט,אשמח לקבל עזרה משפטית או כול הצעה אחרת,בנוסף עם השירות הזה היו גם מספר בעיות שלא היה ניתן לקבל מענה אנושי במוקד שלהם ולכן היו מספר פעמים שויתרתי על הנסיעות מחשש של חוסר ביטוח,לא חסכתי בסמסים ולא חסכתי בשעות ביטוח כבר ניצלתי ממנו 30 שעות נסיעה,המצב מייאש אשמח לשמוע פתרונותתודה רבה מראש לעונים!

ביטוח לנהג צעיר

עו"ד גיל קראוס 14/02/12
צהריים טובים,

ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעת ביטוח צד ג'

מאור 14/02/12
שלום רב,

רכבי עבר תאונה באשמת צד ג' (נרדם בנהיגה).
הרכב שלי טוטאל לוס ונלקח לחלקי חילוף.

שתי שאלות בבקשה:

1. האם ניתן לתבוע מהביטוח של הפוגע תשלום על כיסא בטיחות של הילד? (עפ"י הוראות יצרן יש להחליף כיסא לאחר תאונה קשה).

2. ברשיון היה רשום שעבוד בגין הלוואה שלקחתי בעבר והוחזרה בשלמות לפי שנתיים. לא הסרתי את השעבוד כי לא היה לי כסף (רצו 500 ש"ח על האישור להסרה), והחלטתי בזמנו שלא לשלם כי במילא לא תכננתי למכור מתישהו את הרכב (רכב ישן).

בגלל התאונה והטוטאל לוס, אילצה אותי חברת הביטוח להסיר את השעבוד ונאלצתי לשלם 500 ש"ח על כך.

האם אני זכאי להחזר בגין זה?

תודה!

נזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס 14/02/12
צהריים טובים,

אני לא בטוח שחברת הביטוח תישא בנזקים אלו שכן הם אינם כלולים בפוליסה, אבל בכל מקרה אתה יכול לתבוע את הנזקים ישירות מהנהג הפוגע.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קיזוז רטרואטיבי של דמי ביטוח בביטוח חיים

תמ 12/02/12
האם כאשר סוכם על ביטוח חיים ובדיעבד מתגלה כי הפרמיות שנגבו היו נמוכות מדי ולא מכסות את גובה ההלוואה, ניתן לבצע קיזוז של הפרמיות שהיו אמורים לגבות מהמבוטח ? (משמע, האם ניתן לקזז מהתשלום את יתרת דמי הביטוח שהיו אמורים לגבות מהמבוטח?)

אשמח לעזרה

תמ 13/02/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נא הבהירי שאלתך

עו"ד יקי רנד 13/02/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן