פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח חברה ממשלתית
מרנין
13/03/12
שלום רב,
ברצוני לדעת האם חברת ביטוח ממשלתית יכולה לשלם פרמייה (או כל טובת הנאה אחרת) לאדם פרטי שאינו מבוטח או שאינו סוכן ביטוח??
האם יש חוזר או משהו שמתייחס לזה? אני מחפשת את התשובה כבר מהבוקר ולא מצליחה להבין כלום בחוזרים הללו.
אשמח לעזרה דחופה בעניין.
מרנין
ברצוני לדעת האם חברת ביטוח ממשלתית יכולה לשלם פרמייה (או כל טובת הנאה אחרת) לאדם פרטי שאינו מבוטח או שאינו סוכן ביטוח??
האם יש חוזר או משהו שמתייחס לזה? אני מחפשת את התשובה כבר מהבוקר ולא מצליחה להבין כלום בחוזרים הללו.
אשמח לעזרה דחופה בעניין.
מרנין
ביטוח חברה ממשלתית
עו"ד גיל קראוס
14/03/12
צהריים טובים,
הכיוון של שאלתך אינו ברור לי ובכל מקרה יש לחפש את התשובה ככל הנראה בחוזרים של המפקח על הביטוח
הכיוון של שאלתך אינו ברור לי ובכל מקרה יש לחפש את התשובה ככל הנראה בחוזרים של המפקח על הביטוח
פידיון ביטוח מנהלים
אלין
13/03/12
בעבודה בה הייתי עשו לי ביטוח מנהלים ואז הפסקתי לעבוד. לא קיבלתי פיצויי פיטורין או משהו בסגנון. עברה שנה ועדיין אינני עובדת מאז בכלל ואין באפשרותי לשלם את הפוליסה, ולכן ביקשתי לבטלה ולמשוך את כספי הביטוח. אמרו לי שאצטרך לשלם 35% מס. זה הגיוני?
פידיון ביטוח מנהלים
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/03/12
מרכיב הפיצויים ממוסה במקרה של משכורת אשר גבוהה מ- 11,000 ש"ח ברוטו, רק על החלק העודף.
באשר למרכיב ההוני, הדבר תלוי מתי התבצעו ההפקדות, ומהו סכומן.
תוכלי לברר מידע נוסף בפורום מיסים באתר.
באשר למרכיב ההוני, הדבר תלוי מתי התבצעו ההפקדות, ומהו סכומן.
תוכלי לברר מידע נוסף בפורום מיסים באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשובה לשאלתך
סוכן ביטוח אורן זלצר
16/03/12
אלין שלום,כאשר אומרים לך מחברת הביטוח כי הפדיון יהיה מחויב במס של 35% מדובר על כספי התגמולים שלך, שהם כספים מעבר לכספי הפיצויים שהצטברו לזכותך. אני מציע לך להתייעץ עם סוכן הביטוח של מקום העבודה האחרון שעזבת שמכיר את תכניתך במדויק, או כל סוכן ביטוח אחר שיטפל בך וייחשף לכל פרטי תכנית הביטוח שלך.בהצלחה
ביטוח רכב
טוללידו רות
13/03/12
שלום רב,
אני נותנת את רכבי הרשום על שמי לבני ועושה העברת בעלות על שמו.
האם חובה להעביר גם את הביטוחים חובה מקיף על שמו או שקיימת אפשרות להשאיר את הביטוחים של הרכב על שמי והרכב במשרד הרישוי
רשום על שמו האם זה חוקי ויתקבל במקרה הצורך.
אבקש לקבל תשובה באימייל תודה רותי.
אני נותנת את רכבי הרשום על שמי לבני ועושה העברת בעלות על שמו.
האם חובה להעביר גם את הביטוחים חובה מקיף על שמו או שקיימת אפשרות להשאיר את הביטוחים של הרכב על שמי והרכב במשרד הרישוי
רשום על שמו האם זה חוקי ויתקבל במקרה הצורך.
אבקש לקבל תשובה באימייל תודה רותי.
העברת בעלות בין אם לבנה וההשלכה הביטוחית
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/03/12
חובה לעדכן את כל המבטחות, על שינוי הבעלות.
כמו כן, יש לעדכן מי הוא המשתמש העיקרי ברכב.
עלייך להחזיר את תעודת ביטוח החובה שלך, ותונפק לבנך תעודה חדשה. הואיל ומדובר בבני משפחה, יתכן וניתן לזכות את הפוליסה החדשה של בנך, ביתרת הפרמיה אשר שולמה על ידך.
כמו כן, יש לעדכן מי הוא המשתמש העיקרי ברכב.
עלייך להחזיר את תעודת ביטוח החובה שלך, ותונפק לבנך תעודה חדשה. הואיל ומדובר בבני משפחה, יתכן וניתן לזכות את הפוליסה החדשה של בנך, ביתרת הפרמיה אשר שולמה על ידך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ניוד פנסיוני – מעבר מביטוח מנהלים לקרן פנסיה
עע
12/03/12
האם מעבר מביטוח מנהלים לקרן פנסיה שומר למבוטח על הוותק שצבר מיום פתיחת ביטוח המנהלים, ומעביר את הוותק לקרן הפנסיה החדשה ?
ניוד פנסיוני
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/03/12
עלייך לבדוק זאת מבעוד מועד עם קרן הפנסיה אליה את מתעתדת לעבור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשובה
אורן זלצר סוכן ביטוח
16/03/12
בכל מעבר מביטוח מנהלים לקרן פנסיה אין שמירה על וותק.
משיכת כספי תגמולים לגימלאית
ורסנו רינה
11/03/12
אני בגיל 62 נחשבת לגימלאית מבחינת ביטוח לאומי האם אני יכולה למשוך כספי תגמולים ללא מס בפוליסות שאני לא מפקידה?
גם אם אני עובדת
גם אם אני עובדת
משיכת כספים
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/03/12
נא היוועצי בסוכן הביטוח. תוכלי גם לפנות לפורום דיני מיסים באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תאונות אישיות של מרכז טניס
אליאב
07/03/12
היי,בהיותי סטודנט שעשה הפסקה מהלימודים ועדיין לא מצא עבודה, הלכתי לשחק טניס במתקן טניס בתשלום עם חברים.במשחק נפצעתי ושברתי את היד וגובסתי לחודשיים, וחודש פיזיותרפיה.בגלל שיש לי לקות שמיעה אני יכול לעבוד רק בעבודת כפיים.הגשתי תביעה לאובדן כושר עבודה לביטוח של מתקן הטניס והם טוענים שבגלל שלא עבדתי לפני הפציעה לא מגיע לי כלום מלבד החזר הוצאות רפואיות.האומנם?ההיגיון אומר שאם לא הייתי נפצע הייתי מרוויח 3 משכורות שלא הרווחתי בגין התביעה.מה עושים במקרה כזה? הביטוח צודק?
ביטוח תאונות אישיות
עו"ד גיל קראוס
11/03/12
צהריים טובים,
יש לעיין בהוראות הפוליסה לגבי הנושא של אובדן כושר עבודה. יכול להיות שמדובר בהיעדרות בפועל ואז אין רלוונטיות במידה ואתה לא עובד.
יש לעיין בהוראות הפוליסה לגבי הנושא של אובדן כושר עבודה. יכול להיות שמדובר בהיעדרות בפועל ואז אין רלוונטיות במידה ואתה לא עובד.
עזרה בעניין פוליסת ביטוח דירה בעקבות נזילה?
דן
07/03/12
הבניין כולו מבוטח בביטוח ובמסגרת הפוליסה גם הצנרת בכל דירה ודירה (זאת פוליסה מורחבת).
ארעה נזילה מהדירה שמעליי ודירתי נפגעה. חברת האינסטלציה של חברת הביטוח טענה שזה לא בטיפולה והפנתה אותי לדייר. מפה לשם תבעתי את הדייר . זכיתי בתביעה וקיבלתי את רוב ההוצאות בגין התביעה ( קיבלתי את כל הוצאות המומחה מטעם הערכאה השיפוטית וכו). את הוצאות המומחים שלי בסך כ-4000 ש"ח לא קיבלתי ( מסיבות שלא אפרט כאן וקשורות לגורם השיפוטי).
במהלך התביעה שכבר היו בידיי חוות דעת מומחה מטעם בית המשפט פניתי לחברת הביטוח וביקשתי שיתקנו את הנזקים. אולם הם טענו שכל עוד אין פסק דין הנזילה יכולה להיות שלא במסגרת הביטוח כגון מי גשמים וכו (טענות הזויות שלהם).
כרגע יש פסד בידיי וגם חוות דעת מומחי בית המשפט. האם אני יכול לדרוש את הוצאות המנדסים שהיו לי בניהול המשפט? המומחה מטעם בית המשפט קבע שהנזילה מדירת השכן הייתה מצנרת בדירתו (כלומר זה במסגרת הפוליסה שכוללת לא רק רכוש משותף אלא גם צנרת בדירה)
תודה
ארעה נזילה מהדירה שמעליי ודירתי נפגעה. חברת האינסטלציה של חברת הביטוח טענה שזה לא בטיפולה והפנתה אותי לדייר. מפה לשם תבעתי את הדייר . זכיתי בתביעה וקיבלתי את רוב ההוצאות בגין התביעה ( קיבלתי את כל הוצאות המומחה מטעם הערכאה השיפוטית וכו). את הוצאות המומחים שלי בסך כ-4000 ש"ח לא קיבלתי ( מסיבות שלא אפרט כאן וקשורות לגורם השיפוטי).
במהלך התביעה שכבר היו בידיי חוות דעת מומחה מטעם בית המשפט פניתי לחברת הביטוח וביקשתי שיתקנו את הנזקים. אולם הם טענו שכל עוד אין פסק דין הנזילה יכולה להיות שלא במסגרת הביטוח כגון מי גשמים וכו (טענות הזויות שלהם).
כרגע יש פסד בידיי וגם חוות דעת מומחי בית המשפט. האם אני יכול לדרוש את הוצאות המנדסים שהיו לי בניהול המשפט? המומחה מטעם בית המשפט קבע שהנזילה מדירת השכן הייתה מצנרת בדירתו (כלומר זה במסגרת הפוליסה שכוללת לא רק רכוש משותף אלא גם צנרת בדירה)
תודה
פוליסת ביטוח דירה
עו"ד גיל קראוס
07/03/12
צהריים טובים,
קשה לי להבין משאלתך האם מדובר בחברת הביטוח שביטחה את דירתך או את דירת השכן או את הבניין כולו. בכל מקרה, יש לבדוק את הוראות הפוליסה הרלוונטית ובהחלט יכול להיות שניתן לדרוש הוצאות שלא שולמו במסגרת ההליך המשפטי.
קשה לי להבין משאלתך האם מדובר בחברת הביטוח שביטחה את דירתך או את דירת השכן או את הבניין כולו. בכל מקרה, יש לבדוק את הוראות הפוליסה הרלוונטית ובהחלט יכול להיות שניתן לדרוש הוצאות שלא שולמו במסגרת ההליך המשפטי.
תביעת צד ג'
מירי
06/03/12
שלום רב,
אשמח לקבל חוו"ד.
לצערי רכב פגע בי בתחילת חודש דצמבר.
הגשתי תביעה לצד ג' (באופן עצמאי מאחר וחברת הביטוח בה הייתי מבוטחת לא מטפלת בצד ג', לא חשוב שעוד לא שמעתי על דבר כזה כשהמבוטח שלה לא אשם אבל לא חשוב..). הגשתי מסמכים לצד ג', כשלאחר שמרחו ומרחו אותי קיבלו את המסמכים האחרונים ב- 27/2 (בפעם השנייה, מאחר וכבר קיבלו אותם מלכתחילה). האם זה נכון שחברת הביטוח יכולה לענות לי או לשלם לי רק 30 יום מיום קבלת המסמך האחרון? האם הם לא מחויבים לשלם תוך זמן של 60-90 יום מיום הגשת התביעה גם אם לטענתם הם לא קיבלו את כל המסמכים?
אודה על תשובתכם.
תודה מראש וחג שמח,
מירי.
אשמח לקבל חוו"ד.
לצערי רכב פגע בי בתחילת חודש דצמבר.
הגשתי תביעה לצד ג' (באופן עצמאי מאחר וחברת הביטוח בה הייתי מבוטחת לא מטפלת בצד ג', לא חשוב שעוד לא שמעתי על דבר כזה כשהמבוטח שלה לא אשם אבל לא חשוב..). הגשתי מסמכים לצד ג', כשלאחר שמרחו ומרחו אותי קיבלו את המסמכים האחרונים ב- 27/2 (בפעם השנייה, מאחר וכבר קיבלו אותם מלכתחילה). האם זה נכון שחברת הביטוח יכולה לענות לי או לשלם לי רק 30 יום מיום קבלת המסמך האחרון? האם הם לא מחויבים לשלם תוך זמן של 60-90 יום מיום הגשת התביעה גם אם לטענתם הם לא קיבלו את כל המסמכים?
אודה על תשובתכם.
תודה מראש וחג שמח,
מירי.
תביעת צד ג'
עו"ד גיל קראוס
07/03/12
צהריים טובים,
כעיקרון,כל עוד לא נשלחו כל המסמכים לחברת הביטוח, יש מקום לקבל את הטענה של 30 ימים מיום המצאת המסמך האחרון, בהנחה שמדובר במסמך מהותי.
כעיקרון,כל עוד לא נשלחו כל המסמכים לחברת הביטוח, יש מקום לקבל את הטענה של 30 ימים מיום המצאת המסמך האחרון, בהנחה שמדובר במסמך מהותי.
תביעה לאובדן כושר עבודה לפי פוליסה
phyrosmom
06/03/12
שלום רב,ברצוני לקבל פרטים לגבי חישוב הפיצויים בשל אובדן כושר עבודה לפי הפוליסה שברשותי, כלומר איזה פרמטרים נלקחים בחשבון ואיך מחשבים ריביות והצמדה והיוון. אני מודה על אינפורמציה זו.
תביעת אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
06/03/12
צהריים טובים,
עליך לפנות עם הפוליסה לסוכן הביטוח שלך.
עליך לפנות עם הפוליסה לסוכן הביטוח שלך.
נזק בעקבות הסופה
נאוה
05/03/12
אני גרה בבית פרטי עם חצר שבה יש עצי אורן גבוהים. בסופה של יום חמישי שעבר נעקר אחד העצים ונפל על הבית של השכן. באותה עת הייתי בחו"ל, ובהעדרותי, הזמין השכן כיבוי אש שקשרו את העץ באופן זמני וכן גוזם עצים שיגיע לכרות את העץ בדחיפות. בסופו של דבר לשכן לא נגרם נזק משמעותי. מבחינתי הנזק הוא עלות הגוזם ( 3,500 ש"ח) ועלות הזמנת כיבוי אש. ברשותי ביטוח מבנה וביטוח תכולה הכולל הרחבה של ביטוח צד שלישי. חברת הביטוח בה יש לי ביטוח תכולה טוענת שהיא מוכנה היתה לכסות נזקים שנגרמו לשכן אם היו ( בפועל לא נגרם לשכן נזק משמעותי), אך היא אינה מוכנה לכסות את עלות הגוזם, בטענה שביטוח צד שלישי אינו מכסה את תיקון "מקור הנזק", ומאחר ומקור הנזק הוא העץ הם אינם חייבים לשלם עבור כריתת העץ. טענתי היא שאין מדובר בתיקון "מקור הנזק" , אלא שהעץ העקור הוא עצמו גורם הנזק, ועל מנת לעצור את המשך גרימת הנזק לצד ג' היה צריך לכרות את העץ.האם חברת הביטוח מתנערת מאחריותה? מה לגבי החשבון שיהיה עלי לשלם לכיבוי אש?
נזק בעקבות הסופה
עו"ד גיל קראוס
06/03/12
צהריים טובים,
יש לבדוק את הפוליסה היטב על מנת להשיב לשאלותיך. על פניו, יש בסיס לטענת חברת הביטוח לגבי מקור הנזק, בין העץ קיים ובין אם הוא עקור.
יש לבדוק את הפוליסה היטב על מנת להשיב לשאלותיך. על פניו, יש בסיס לטענת חברת הביטוח לגבי מקור הנזק, בין העץ קיים ובין אם הוא עקור.
מכתב לחברת ביטוח
נוגה
04/03/12
רכב פגע בבניין משותף וגרם לנזק בגדר ובקיר הבניין. חברת הביטוח של בעל הרכב ביקשה מועד הבית שתבע בגין הנזק מכתב מעורך דין שיאשר כי הבניין לא היה מבוטח ביום התאונה (למניעת כפל פיצוי). הדבר לא ניתן לבדיקה הרי, אך הבנתי כי זהו נוהל שגרתי בחברות ביטוח (סוג של כסת"ח).
כיצד כעורכת דין עליי לסייג את המכתב המפרט את הפרטים של התביעה ואת העבודה כי הבניין לא בוטח? האם המשפט "האמור לעיל נמסר לחתומה מטה על ידי נציגת ועד הבית וטיב המידע ו/או הפרטים לא נבדקו על ידה" מתאים (על אף שלמעשה מאיין את המכתב מתוקף).
תודה רבה!
כיצד כעורכת דין עליי לסייג את המכתב המפרט את הפרטים של התביעה ואת העבודה כי הבניין לא בוטח? האם המשפט "האמור לעיל נמסר לחתומה מטה על ידי נציגת ועד הבית וטיב המידע ו/או הפרטים לא נבדקו על ידה" מתאים (על אף שלמעשה מאיין את המכתב מתוקף).
תודה רבה!
ביטוח לבית משותף
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
מדוע הדבר לא ניתן לבדיקה? לא ניתן לברר עם גורם מוסמך בבניין, ועד הבית, חב' הניהול וכו', האם נעשה ביטוח מתאים לבניין?
להערכתי, כדאי לבצע בדיקה מקיפה, וככל שלא נעשה ביטוח, ניתן לרשום, כי ע"פ בירור אשר ערכו מרשיי/שולחיי, הבניין לא בוטח בפוליסה רלוונטית.
להערכתי, כדאי לבצע בדיקה מקיפה, וככל שלא נעשה ביטוח, ניתן לרשום, כי ע"פ בירור אשר ערכו מרשיי/שולחיי, הבניין לא בוטח בפוליסה רלוונטית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פדיון ביטוח מנהלים
ללי
04/03/12
התפטרתי ממקום עבודתי וביקשתי לפדות את הביטוח המגיע לי נמסרלי שיעבירו לי את הכסף תום 30 ימי עבודה (עברומאז 3 ימים אחרי התאריך הנקוב ולא נכנס הכסף) שאלתי כמה זמן על פי חוק חייבים להעביר לעובד את פדיון ביטוח המנהלים . תודה
פדיון ביטוח מנהלים
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
למיטב ידיעתי, אכן על חב' הביטוח להעביר לך הכספים תוך 30 יום מיום הגשת הבקשה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לפי חוק ספורט
פבל
04/03/12
בני בן ה-9 משתתף בחוג כדורסל של העמותה עירוני נס ציונה. באוקטובר 2011 בעת השתתפות בחוג הוא שבר יד ונזקק לניתוח ואשפוז. כעת חברת הביטוח (מנורה) מסרבת לשלם את הסכום שמוגדר בפוליסה של עמותת הספורט לפי סעיף "אשפוז וטיפול רפואי" מכיוון שאין בידי קבלות על תשלומים הכרוכים באשפוז. לא מצאתי בפוליסה שום התנייה בתשלום הוצאות רפואיות, גם לא תקנות הביטוח של חוק הספורט. האם עמדת חברת הביטוח חוקית? תודה.
ביטוח לפי חוק הספורט
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
יש להבדיל, בין תשלום בגין ימי אשפוז, מחלה, העדרות מעבודה וכך הלאה, בגינם זכאי הנפגע ו/או הוריו לפיצוי בהתאם למספר הימים, לבין החזר הוצאות רפואיות בעין, שאז רשאית חב' הביטוח לדרוש קבלות בגין הוצאות אלו, שכן על פי רוב, האשפוז ממומן במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
בכל מקרה, יש להזדקק להוראות הפוליסה הרלוונטית, תנאיה וסייגיה, כדי לתת תשובה מקיפה וברורה.
בכל מקרה, יש להזדקק להוראות הפוליסה הרלוונטית, תנאיה וסייגיה, כדי לתת תשובה מקיפה וברורה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פציעה בברך
אופיר כהן
03/03/12
לפני כשנתיים קרעתי רצועה צולבת קדמית ומיניסקוס במסגרת הליגה למקומות עבודה. כמובן שאני מבוטח בביטוח ספורט דרך מרכז הפועל. הבנתי מהם שלאחר שנקבעת לי דרגת נכות קבועה בביטוח לאומי אני מגיש להם והם נותנים לי מענק חד פעמי בהתאם לאחוזים. נקבע לי 10% נכות אבל עשיתי ניתוח ועל כן שוב ניגשתי לועדה רפואית שקבעה לי אחוזי נכות זמניים. הבעיה היא שכתוב בפוליסה שניתן לבקש את המענק עד 3 שנים מהפציעה ולא יקבעו לי נכות קבועה לפני כן. האם להגיש עפ"י 10% נכות קבועה שקבעו לי לפני כן או להמתין ולדבר עם הביטוח ולהסביר את המצב. הבעיה היא שיכול להיות שיעלו לי את אחוזי הנכות ועל כן אוכל לקבל יותר מהביטוח וחבל...
אודה לתשובתכם.
אודה לתשובתכם.
תביעת נכות עקב פציעה בברך
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
ככלל, תקופת ההתיישנות בפוליסות ביטוח תאונות אישיות, הינה 3 שנים מיום מקרה הביטוח.
עם זאת, מאחר וחב' הביטוח מתבססת על קביעת הביטוח הלאומי בדבר נכותך, לצורך תשלום המענק, תוכל לפנות לחב' הביטוח ולהאריך בהסכמה את תקופת ההתישנות, עד למתן החלטה בנכותך הסופית.
במידה ואתה מעריך, כי בעקבות הניתוח מצבך ישתפר, תוכל לשקול קבלת פיצוי על סמך נכותך הקיימת, אולם יש לעשות מהלך זה בתבונה, שכן ככל שמצבך יחמיר חלילה, תהיה חסום מלתבוע את חב' הביטוח (אלא אם כן הפוליסה מאפשרת אחרת).
עם זאת, מאחר וחב' הביטוח מתבססת על קביעת הביטוח הלאומי בדבר נכותך, לצורך תשלום המענק, תוכל לפנות לחב' הביטוח ולהאריך בהסכמה את תקופת ההתישנות, עד למתן החלטה בנכותך הסופית.
במידה ואתה מעריך, כי בעקבות הניתוח מצבך ישתפר, תוכל לשקול קבלת פיצוי על סמך נכותך הקיימת, אולם יש לעשות מהלך זה בתבונה, שכן ככל שמצבך יחמיר חלילה, תהיה חסום מלתבוע את חב' הביטוח (אלא אם כן הפוליסה מאפשרת אחרת).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החלפת סוכן ביטוח
לילך
02/03/12
שלום,
אני לא מרוצה מסוכן הביטוח המטפל בביטוח המנהלים שלי ומעוניינת להחליף אותו.,
האם המעסיק יכול למנוע זאת ממני?
תודה,
לילך
אני לא מרוצה מסוכן הביטוח המטפל בביטוח המנהלים שלי ומעוניינת להחליף אותו.,
האם המעסיק יכול למנוע זאת ממני?
תודה,
לילך
החלפת סוכן ביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
ככל שידוע לי המעסיק איננו יכול למנוע החלפת סוכן ביטוח, אך אני מציע כי תשאלי את השאלה גם בפורום דיני עבודה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשובה
אורן זלצר סוכן ביטוח
16/03/12
לילך שלום, בעקרון כוונת המחוקק כיום שאכן העובד יוכל לבחור את סוכנו ללא מעורבות המעסיק, אך נכון לרגע זה מעסיקך יכול לחייבך לעבוד עם הסוכן שלו, אך את יכולה לבחור את הגוף המבטח אותך כלומר את חברת הביטוח עצמה.
חודש עבר מאז הגשת תביעה ולא חוזרים אלי מהביטוח
חגי
01/03/12
שלום שלחתי בדואר רשום תביעת נזקי גוף מתאונת דרכים והיא הדיעה לידי חברת הביטוח בדיוק לפני חודש. מאז לא חזרו אלי מהביטוח. בהנחה שהחוב מחייב את הביטוח להתייחס ולטפל בתביעות, כיצד עלי לנהוג: האם להמשיך להמתין? כמה זמן? האם לשלוח בקשת בירור סטאטוס במכתב רשום? האם להתקשר? לתשובתכם אודה.
זמן טיפול בתביעה
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/03/12
חודש הוא זמן סביר לצורך קבלת מענה מחב' הביטוח, אם כי לא ארוך במיוחד. על מנת לזרז הטיפול, תוכל לפנות טלפונית למח' תביעות נזקי גוף בחב' הביטוח הרלוונטית, ולברר מה סטטוס הטיפול, אצל מי התביעה מטופלת, מה מס' התביעה וכיו"ב. לעתים עריכת בירור לכשעצמה גורמת לזירוז המערכת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה לגבי אובדן כושר עבודה
משה10
01/03/12
ברשותי פוליסת ביטוח מנהלים ותיקה (יותר מ-25 שנה) הכוללת פנסיה, פיצויים וא.כ.ע. לפני כ-12 שינתה סוכנת הביטוח את סעיף א.כ.ע מקבוע למתחלף בלי ליידע אותי שבמקרה של תביעה בא.כ.ע אקבל פיצוי נמוך בהרבה מקבוע (נכון להיום 25% במקום 75% מהשכר). כמו כן ביקשה הצהרת בריאות שבעקבותיה הוגבלתי לבעיה שהתגלתה אצלי אז (לפני 12 שנה). סוגיה זו נדונה כעת מול המפקח על הביטוח ויתכן שאתבע משפטית את החברה והסוכנת על הונאה ורמאות.
כעת שאלתי : התחלתי מקום עבודה חדש ואני ממשיך להפריש לאותה פוליסת ביטוח ותיקה שברשותי. כעת סוכנות ביטוח אחרת מטפלת בפוליסה. נציגת הסוכנות מנסה לטפל מול חברת הביטוח לקבלת א.כ.ע קבוע. אך מתנה זאת שאמלא הצהרת בריאות נוכחית. בריאותי הורעה שוב בשנים האחרונות.
שאלתי האם בעקבות הצהרת בריאות החדשה שאמלא תנאי א.כ.ע שלי שוב יורעו ויוגבלו למצב בריאותי הנוכחי ? האם בכלל כדאי לי שוב להצהיר הצהרת בריאות נוספת או להשאיר את המצב כפי שהוא.
היתרון בהצעה : יתכן ואקבל א.כ.ע קבוע במקום מתחלף, לעומת הסיכון בהצעה : הגבלה לפי מצב בריאותי כעת ולא כמו לפני 25 שנה או 12 שנה ויתכן וא.כ.ע ישאר מתחלף ?
כעת שאלתי : התחלתי מקום עבודה חדש ואני ממשיך להפריש לאותה פוליסת ביטוח ותיקה שברשותי. כעת סוכנות ביטוח אחרת מטפלת בפוליסה. נציגת הסוכנות מנסה לטפל מול חברת הביטוח לקבלת א.כ.ע קבוע. אך מתנה זאת שאמלא הצהרת בריאות נוכחית. בריאותי הורעה שוב בשנים האחרונות.
שאלתי האם בעקבות הצהרת בריאות החדשה שאמלא תנאי א.כ.ע שלי שוב יורעו ויוגבלו למצב בריאותי הנוכחי ? האם בכלל כדאי לי שוב להצהיר הצהרת בריאות נוספת או להשאיר את המצב כפי שהוא.
היתרון בהצעה : יתכן ואקבל א.כ.ע קבוע במקום מתחלף, לעומת הסיכון בהצעה : הגבלה לפי מצב בריאותי כעת ולא כמו לפני 25 שנה או 12 שנה ויתכן וא.כ.ע ישאר מתחלף ?
הצהרת בריאות
עו"ד גיל קראוס
01/03/12
ערב טוב,
במידה ותמלא הצהרת בריאות חדשה, תצטרך להצהיר על מצבך הבריאותי הנוכחי ובהחלט קיים סיכוי שיוחרגו החרגות נוספות בפוליסה עקב מצב בריאותך.
לאור זאת, הייתי שוקל בכובד ראש את נושא הצהרת הבריאות החדשה.
במידה ותמלא הצהרת בריאות חדשה, תצטרך להצהיר על מצבך הבריאותי הנוכחי ובהחלט קיים סיכוי שיוחרגו החרגות נוספות בפוליסה עקב מצב בריאותך.
לאור זאת, הייתי שוקל בכובד ראש את נושא הצהרת הבריאות החדשה.
שלום
א. א.
01/03/12
היום היה יום גשום, נכנסתי לחניה, מצד ימין שלי היה משאית גדולה שדיי חסמה את שדה הראיה שלי ומצד שמאל היה מיניבוס שעשה רוורס אז כדי להמשיך קדימה, נסעתי במרחב בין המשאית למיניבוס (מרחק שהאוטו עבר בו בקלות) ואז בעל המשאית או עובד שלו ממוצא ערבי רץ כנראה לכיוון הדלת של המשאית המשאית היתה נגד כיווני והתנגש בי (באוטו) .. (בגלל שדי הראיה הנמוך נסעתי על הילוך ראשון במהירות של 5 קמ"ש בערך ...)מייד בלמתי אבל בגלל הריצה שלו הוא דיי "עפ" על האוטו ...עצרתי בצד את הרכב יצאתי וראיתי שהוא דיי בסדר (צליעה קטנה - שאין לי מושג אם הוא שיחק או לא..... )העובד שאיתו כתב את מספר הרכב ושאל מספר הפלאפון שלי הבאתי לי אותו ...אני ראיתי שלא קרה לא כלום וזה מה שענין אותי ... לא לקחתי מספר כלשהו ..יש לי ממה לדאוג ?להתקשר לחברת ביטוח ולספר להם או שאין בזה צורך ?דרך אגב אני נהג צעיר ויש לי ביטוח חובה .והיו אתי באוטו שניים מבני משפחתי...תודה מראש
תאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
01/03/12
ערב טוב,
כעיקרון, בהנחה שיש לך ביטוח חובה, אזי חברת הביטוח אמורה לשלם את נזקי הגוף שנגרמו לנפגע.
אם יש לך סוכן ביטוח, אולי כדאי שתתיעץ איתו לגבי דיווח על התאונה.
כעיקרון, בהנחה שיש לך ביטוח חובה, אזי חברת הביטוח אמורה לשלם את נזקי הגוף שנגרמו לנפגע.
אם יש לך סוכן ביטוח, אולי כדאי שתתיעץ איתו לגבי דיווח על התאונה.
ביטוח חובה לרכב
אלי
01/03/12
שלום רב,אתמול הסתיים לי ביטוח החובה וצד ג' ברכב.ומסיבה כלשהי עדיין לא קיבלתי את הפוליסה החדשה מהביטוח למרות שכבר שילמתי אותה.שאלתי היא במידה ועוצר אותי שוטר לביקורת האם צילום תעודת ביטוח החובה משולם יספק אותו או שזוהי עילה לקנס.אודה לתשובה,שקד אלי.
ביטוח חובה לרכב
עו"ד גיל קראוס
01/03/12
ערב טוב,
במידה וביטוח החובה שולם והוא בתוקף, אין בעיה בהצגת צילום בלבד.
במידה וביטוח החובה שולם והוא בתוקף, אין בעיה בהצגת צילום בלבד.
רשלנות של משווק פנסיוני
עמית
29/02/12
לפני מספר שנים קיבלתי מכתבי התראה עקב אי-תשלום כספים לפוליסת מנהלים שהיתה לי. שלחתי את המכתב לסוכן הביטוח שלי בחברה שבה עבדתי והוא טען שאין שום בעיה והכל בסדר - אני יכול להתעלם מהמכתבים. כעת מתברר לי שהפוליסה שהופסקה הינה פוליסת ביטוח מנהלים ישנה מ 2003 שהתנאים שלה טובים בהרבה מהפוליסה הקיימת (מקדם נמוך יותר ועמלות נמוכות יותר). עקב ההמלצה שלו כנראה שהפסדתי מאות אלפי שקלים.האם יש מקום לתבוע את הסוכן עקב רשלנות מקצועית?האם ישנם תקדימים לכך, ואם כן, האם תוכלו להפנות אותי ללינקים מתאימים?תודהעמית
רשלנות של סוכן ביטוח
עו"ד גיל קראוס
01/03/12
ערב טוב,
צריך לבדוק את מלוא העובדות והפוליסות בכדי להשיב על שאלתך וכן לבדוק האם ישנן תכתובות כלשהן בינך ובין הסוכן.
ישנם מקרים שבהם הוכרה רשלנות מקצועית של סוכן ביטוח אבל שוב יש לבדוק היטב את הנסיבות
צריך לבדוק את מלוא העובדות והפוליסות בכדי להשיב על שאלתך וכן לבדוק האם ישנן תכתובות כלשהן בינך ובין הסוכן.
ישנם מקרים שבהם הוכרה רשלנות מקצועית של סוכן ביטוח אבל שוב יש לבדוק היטב את הנסיבות
תביעת חברת שירביט מ ת.ד
מני
29/02/12
לפני כמה חודשים עברתי ת.ד.
חברת הביטוח של הנהגת האשמה מרחה אותי כמה שבועות לאחר היום האחרון שהיו צריכים לשלם לי הוצאות תיקון מהסיבה שהמבוטחת שלהם שאשמה בתאונה לא מודה ולכן ממתינים לבירור (לא היה משטרה- נסגר בינינו עם פרטים ולאחר מכן פתחתי הודעה במשטרה).
מבדיקה שעשיתי עם אותה לקוחה היא ענתה לי שלא היו דברים מעולם היא לא אמרה כאלה מילים לשירביט ולקחה את כל האחריות על עצמה.
לגופו של עניין בסופו של דבר קיבלתי תשלום על חלק מהנזק ועל השאר הם ציינו שגם אני התנהגתי ברשלנות ולכן אני ישא בשאר הסכום...
מהיכן הם יודעים שהתרשלתי? גם המבוטחת שלהם מודה שהייתי בסדר.
חברת הביטוח שלי אמרה לי שכדאי לי לתבוע אותם.
שאלתי, א. צריך לתבוע את הביטוח או את המבוטחת שלהם?
ב. האם אני יכול לתבוע ואת מי על חודשיים שהייתי בבית כתוצאה מפגיעה וחייתי מקצבת ביטוח לאומי ועוגמת נפש מטיפולי פיזיוטרפיות?
ג. האם אפשרי לתבוע את שירביט על עוגמת נפש ודחיית התשלום בגין בעית הסדר עם המבוטחת שלא היתה ולא נבראה...
תודה רבה.
חברת הביטוח של הנהגת האשמה מרחה אותי כמה שבועות לאחר היום האחרון שהיו צריכים לשלם לי הוצאות תיקון מהסיבה שהמבוטחת שלהם שאשמה בתאונה לא מודה ולכן ממתינים לבירור (לא היה משטרה- נסגר בינינו עם פרטים ולאחר מכן פתחתי הודעה במשטרה).
מבדיקה שעשיתי עם אותה לקוחה היא ענתה לי שלא היו דברים מעולם היא לא אמרה כאלה מילים לשירביט ולקחה את כל האחריות על עצמה.
לגופו של עניין בסופו של דבר קיבלתי תשלום על חלק מהנזק ועל השאר הם ציינו שגם אני התנהגתי ברשלנות ולכן אני ישא בשאר הסכום...
מהיכן הם יודעים שהתרשלתי? גם המבוטחת שלהם מודה שהייתי בסדר.
חברת הביטוח שלי אמרה לי שכדאי לי לתבוע אותם.
שאלתי, א. צריך לתבוע את הביטוח או את המבוטחת שלהם?
ב. האם אני יכול לתבוע ואת מי על חודשיים שהייתי בבית כתוצאה מפגיעה וחייתי מקצבת ביטוח לאומי ועוגמת נפש מטיפולי פיזיוטרפיות?
ג. האם אפשרי לתבוע את שירביט על עוגמת נפש ודחיית התשלום בגין בעית הסדר עם המבוטחת שלא היתה ולא נבראה...
תודה רבה.
תאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
29/02/12
צהריים טובים,
עליך להפריד קודם כל בין נזקי הרכוש לרכב ובין נזקי הגוף שלגביהם אתה תובע את ביטוח החובה של הרכב שבו אתה נסעת, גם אם הצד השני אשם.
לגבי נזקי הרכוש, בהנחה שאתה אינך אשם, הרי שאין סיבה לנכות לך דבר ואתה בהחלט יכול לתבוע את חברת הביטוח. פורמלית, עליך לתבוע גם את נהג הרכב השני
עליך להפריד קודם כל בין נזקי הרכוש לרכב ובין נזקי הגוף שלגביהם אתה תובע את ביטוח החובה של הרכב שבו אתה נסעת, גם אם הצד השני אשם.
לגבי נזקי הרכוש, בהנחה שאתה אינך אשם, הרי שאין סיבה לנכות לך דבר ואתה בהחלט יכול לתבוע את חברת הביטוח. פורמלית, עליך לתבוע גם את נהג הרכב השני
תביעה לביטוח בגין אכע והגשת תביעת נכות למל"ל
תמיר
29/02/12
שלום רב.
הגשתי תביעה לביטוח המנהלים שלי בגין אובדן כושר עבודה (אינני עובד כבר כשנה בגלל מחלה). העניין מול חברת הביטוח עומד לפני גישור.
במקביל הגשתי עכשיו תביעה לביטוח לאומי לקצבת נכות וזומנתי לוועדה.
השאלה שלי אם זה מהווה איזושהו בעיה מול חברת הביטוח + האם לקביעת הוועדה של מל"ל (קביעת אחוזי הנכות או חלילה דחיית התביעה על-ידי מל"ל) יש השפעה על עמדת חברת הביטוח או שהאם זה מהווה עילה להפחתת תגמולי הביטוח + האם אפשר לקבל גם מביטוח המנהלים וגם מביטוח לאומי את מלוא השתלומים?
המון תודה.
הגשתי תביעה לביטוח המנהלים שלי בגין אובדן כושר עבודה (אינני עובד כבר כשנה בגלל מחלה). העניין מול חברת הביטוח עומד לפני גישור.
במקביל הגשתי עכשיו תביעה לביטוח לאומי לקצבת נכות וזומנתי לוועדה.
השאלה שלי אם זה מהווה איזושהו בעיה מול חברת הביטוח + האם לקביעת הוועדה של מל"ל (קביעת אחוזי הנכות או חלילה דחיית התביעה על-ידי מל"ל) יש השפעה על עמדת חברת הביטוח או שהאם זה מהווה עילה להפחתת תגמולי הביטוח + האם אפשר לקבל גם מביטוח המנהלים וגם מביטוח לאומי את מלוא השתלומים?
המון תודה.
ביטוח לאומי וביטוח מנהלים
עו"ד גיל קראוס
29/02/12
צהריים טובים,
כעיקרון, ניתן לקבל גם תגמולים מביטוח לאומי וגם מחברת הביטוח, השאלה באיזה מקרה והאם הפוליסה מתייחסת לכך.
בנוסף, עשויה להיות חשיבות לקביעות הביטוח הלאומי וגם נקודה זו יש לבדוק בפוליסה. למשל, ישנן פוליסות שקובעות שנכות שקובע המוסד לביטוח לאומי מחייבת בתביעה מול חברת הביטוח.
כעיקרון, ניתן לקבל גם תגמולים מביטוח לאומי וגם מחברת הביטוח, השאלה באיזה מקרה והאם הפוליסה מתייחסת לכך.
בנוסף, עשויה להיות חשיבות לקביעות הביטוח הלאומי וגם נקודה זו יש לבדוק בפוליסה. למשל, ישנן פוליסות שקובעות שנכות שקובע המוסד לביטוח לאומי מחייבת בתביעה מול חברת הביטוח.
עו"ד גיל שלום
רינת
28/02/12
לפני שנה בערך גברת פגעה ברכב שלי עם כרכבה וטוענת בפני חברת הביטוח שאני זו ש"נכנסתי" בה (נזק רכוש בלבד)
מאז הדיווח,לא שמעתי כלום מחברת הביטוח על בירורים מהתאונה עד שלפני יומיים הגיע לביתי צו מבית משפט השלום לתת עדות על התאונה
מבירור עם חברת הביטוח נמסר לי כי הגברת איינה מודה באשמה, ומכיוון שכך גם אני,הנושא הגיע לבמ"ש
שאלתי היא האם אני חייבת ללכת לתת עדות?
מה קורה במקרה שאני לא אלך? (אני מתגוררת בת"א והבימ"ש נמצא בחיפה) והאם אפשר לתת עדות בדרך אחרת- טלפון/פקס/מייל?
תודה רבה!
*הערת מערכת לנוחותך - מצא עו"ד באינדקס עורכי הדין: עורכי דין בחיפה
מאז הדיווח,לא שמעתי כלום מחברת הביטוח על בירורים מהתאונה עד שלפני יומיים הגיע לביתי צו מבית משפט השלום לתת עדות על התאונה
מבירור עם חברת הביטוח נמסר לי כי הגברת איינה מודה באשמה, ומכיוון שכך גם אני,הנושא הגיע לבמ"ש
שאלתי היא האם אני חייבת ללכת לתת עדות?
מה קורה במקרה שאני לא אלך? (אני מתגוררת בת"א והבימ"ש נמצא בחיפה) והאם אפשר לתת עדות בדרך אחרת- טלפון/פקס/מייל?
תודה רבה!
*הערת מערכת לנוחותך - מצא עו"ד באינדקס עורכי הדין: עורכי דין בחיפה
עדות במשפט
עו"ד גיל קראוס
29/02/12
צהריים טובים,
באופן עקרוני, אם קיבלת הזמנה להעיד אז את חייבת להתייצב ועד שזומן כדין ולא הגיע בית המשפט רשאי להוציא צו הבאה על מנת להביאו לעדות.
העדות חייבת להימסר במהלך המשפט עצמו.
נסי אולי לדבר עם משרד עורכי הדין שביקש לזמן אותך, אולי תצליחי לשכנע אותם לוותר על עדותך.
באופן עקרוני, אם קיבלת הזמנה להעיד אז את חייבת להתייצב ועד שזומן כדין ולא הגיע בית המשפט רשאי להוציא צו הבאה על מנת להביאו לעדות.
העדות חייבת להימסר במהלך המשפט עצמו.
נסי אולי לדבר עם משרד עורכי הדין שביקש לזמן אותך, אולי תצליחי לשכנע אותם לוותר על עדותך.
הלל 12
כץ רבקה
28/02/12
שלום,
אני עובדת בסוכנות ביטוח וצריכה פירוט מדוייק המדינה משלמת במקרה שבית נפגע מפעולות איבה.
אודה לתשובתכם.
אני עובדת בסוכנות ביטוח וצריכה פירוט מדוייק המדינה משלמת במקרה שבית נפגע מפעולות איבה.
אודה לתשובתכם.
פגיעות איבה
עו"ד גיל קראוס
28/02/12
ערב טוב,
נא הפני את שאלתך לפורום ביטוח לאומי.
נא הפני את שאלתך לפורום ביטוח לאומי.
ביטול יציאה לטיול בחו"ל בשל אישפוז ומות חמי.
עמי ברכה
28/02/12
היינו אמורים לצאת לטיול בחו"ל. לא יצאנו בשל אישפוז חמי (אבי רעיתי).ביקשתי לרכוש ביטוח טרם שחמי אושפז, אך בשל היות סוכן הביטוח עסוק נרכשה פוליסת הביטוח לאחר שחמי אושפז. לקראת יציאתנו נאמר לנו שחלה החמרה במצבו ושהוא בסכנת חיים. בשל החמרה במצבו החלטנו שלא להשתתף בטיול. לצערי, מספר ימים לאחר מכן חמי נפטר. חברת הביטוח טוענת שאינה חייבת בפיצוי כלשהו משום שקרוב משפחה היה מאושפז טרם רכישת הפוליסה. (אין זה מדוייק שכן בקשתי לרכוש טרם אישפוזו והסוכן היה עסוק). מה לדעתך ניתן לעשות והאם יש סיכוי בהגשת תביעה קטנה? אגב, הרכישה נעשתה טלפונית, כך שאת חוברת הפוליסה שלח אליי הסוכן רק לאחר שחברת הביטוח סרבה לשלם. עם זאת אציין שמצוין בחוברת סייג לגבי בן משפחה המאושפז בעת כריתת חוזה הביטוח. תודה.
פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד גיל קראוס
28/02/12
ערב טוב,
על פניו עשויה להיות בעיה בהליך מול חברת הביטוח, בהנחה שהסייג אכן מופיע בהסכם.
הליך מול סוכן הביטוח אפשרי רק אם הוא התרשל ויש לבדוק לעומק את הנסיבות בעניין, אבל על פניו מדובר בתביעה בעייתית.
על פניו עשויה להיות בעיה בהליך מול חברת הביטוח, בהנחה שהסייג אכן מופיע בהסכם.
הליך מול סוכן הביטוח אפשרי רק אם הוא התרשל ויש לבדוק לעומק את הנסיבות בעניין, אבל על פניו מדובר בתביעה בעייתית.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
