פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

ביטוח נהג צעיר

נועם 13/04/12
עשיתי תאונה לפני כחצי שנה.יש לנו ביטוח נהג צעיר אבל אני לא נהג צעיר (ואני נהגתי בזמן התאונה)
הביטוח דורש ממני השתתפות עצמית לפי תעריף של נהג צעיר (קרוב ל 2000 ש"ח) למרות שאני לא נהג צעיר...
רציתי לדעת האם זה חוקי? (מקובל ? ) תודה רבה

ביטוח נהג צעיר

עו"ד גיל קראוס 17/04/12
צהריים טובים,

צריך לבחון את הוראות הפוליסה והאם יש הפרדה בפוליסה בין נהג צעיר ובין נהג שאינו צעיר.
אם מצוינת בפוליסה השתתפות עצמית אחת וללא הפרדה בין נהג צעיר לשאינו צעיר, אז על פניו יש צדק בטענת חברת הביטוח.

תביעה בדיעבד

גלית דולב 12/04/12
שלום

הייתי מבוטחת בפניקס עד אוג 2011
תבעתי אותם בדיעבד לקבלת החזר רפואי לטיפול מפברואר 2011 - כאשר הביטוח היה עדיין בתוקף
האמנם הם לא יכולים לטפל בתביעתי למרות שהפוליסה היתה בתוקף ביום הארוע ?

תביעה בדיעבד

עו"ד יקי רנד מנהל 17/04/12
לא ציית באיזו פוליסה מדובר, אני מניח כי כוונתך לפוליסת בריאות.
יש לבדוק מהם תנאי הפוליסה באשר לפיצוי רטרואקטיבי, כאשר הפוליסה במועד התביעה איננה בתוקף.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעבר לחברת ביטוח אחרת, במה זה כרוך?

סטלה 11/04/12
מזה 6 שנים שיש לי תוכנית ביטוח חיים וביטוח מנהלים שפתח עבור המעביד באותה חברת ביטוח (הפניקס). תשואה שלילית שנמשכת כבר זמן רב, סוכן הביטוח הציע לי לעבור לחברה אחרת. השאלה היא האם בתוכנית שתיפתח עבורי בחברה אחרת מצבי הבריאותי יישאר באותו סטטוס כפי שהיה בחברה הקודמת, או שיהיה עלייי למלא את שאלוני הבריאות שוב? במידה ומצבי הבריאותי החמיר במהלך שנות עבודתי, ובעקבות העבודה אותה אני מבצעת, חברת הביטוח אינה מתייחסת לנזק שנגרם עקב מקום העבודה?כלומר, במידה ואעבור לחברת ביטוח אחרת, לא אהיה זכאית לכלום משום שהנזק לכאורה היה קיים בעת פתיחת התוכנית?

במה כרוך מעבר לחב' ביטוח אחרת

עו"ד יקי רנד מנהל 17/04/12
החסרון במעבר בין חברות ביטוח, הוא העובדה כי חב' הביטוח מקבלת אותך כפי שאת ביום כניסתך לביטוח, דהיינו, אם מצבך הרפואי הוחמר במהלך התופה בה היית מבוטחת בפניקס, ומחר תעברי למבטחת אחרת, אזי, תנאי כניסתך יותאמו למצבך הרפואי הנוכחי. יתכן ותצליחי למצוא חב' ביטוח שתבטח אותך בתנאים דומים ויתכן ובעיותיך הרפואיות יוחרגו במסגרת הכיסוי הביטוחי, הדבר נתון לבדיקה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות

שירה 09/04/12
אני בת 40 וסובלת מזה חמש שנים מפגיעה עצבית הגורמת לי לכאבים עזים . לאט לאט אני מאבדת את יכולתי לעבוד, קשה לי לשבת להתנייד ובכלל עם כאבים קשה להתרכז.
נכנסתי לקרן פנסיה מבטחים לפני כשנתיים והשאלה היא : אם מצבי יחמיר ואני יאבד מיכולתי לעבוד האם אהיה זכאית לקבלת דמי נכות מקרן הפנסיה?

איך מחשבים את הסכום לפנסיה ראיתי בדוח שהוא נמוך בהרבה מהמשכורת הקובעת בתלוש השכר
בתודה
שירה

קרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס 11/04/12
צהריים טובים,

ראי את תשובתי לשאלתך מטה.
לגבי חישוב הפנסיה, צריך לבדוק כמה זמן את בקרן, מה גובה ההפרשות וכו'. עלייך לפנות בעניין לסוכן הביטוח הרלוונטי.

ביטוח רכב שכור

שי 08/04/12
שכרתי רכב מחברת השכרה שמבוטח צד ג'. נאמר לי שבמידה ואהיה מעורב בתאונה, גם אם שלא באשמתי, אצטרך לשלם ה. עצמית של 2000 ש"ח,שיוכלו להיות מוחזרים לי כעבור הרבה זמן. לחילופין, תמורת כ- 50 ש"ח ליום, תבוטל ההשתתפות העצמית. האם הדרישה חוקית, במקרה שהתאונה לא באשמתי?

ביטוח רכב שכור

עו"ד גיל קראוס 11/04/12
צהריים טובים,

צריך לבחון את המסמך עליו חתמת, אבל כעיקרון מדובר במסמך שמגן על חברת ההשכרה, כך שגם אם אתה לא אשם היא לא רוצה להמתין עד שחברת הביטוח של הרכב הפוגע תשלם את הנזק.
כמובן שחברת ההשכרה לא יכולה לקבל תשלום כפל - גם ממך וגם מחברת הביטוח של הרכב הפוגע במידה והוא אשם בתאונה.

ביטוח חיים במשכנתא

אפי 08/04/12
לפני מספר ימים נפטרה גיסתי באופן פתאומי בחודש לפני בני הזוג עסקו במיחזור המשכנתא שלהם בבנק איגוד התיק כבר היה מוכן כולל הפוליסה שכבר הוזמנה.לצערינו בשלב של לפני החתימה התמוטטה האשה.והשאלה האם הביטוח הופעל למרות שעדיין לא קיבלו את ההלוואה?יצוין כי הביטוח לא חייבו  עדיין בתשלום חודשי.בתודה על התייחסותכם

ביטוח חיים במשכנתא

עו"ד גיל קראוס 11/04/12
צהריים טובים,

מדובר במקרה בעייתי וגבולי שיש לבחון היטב את נסיבותיו ואת המסמכים שקיימים בתיק,כולל הצעת ביטוח אם יש.
אני מציע שבבוא העת תפני לעו"ד בתחום הביטוח על מנת לבחון יותר לעומק את הנושא.
שלא תדעו עוד צער.

שכט עורך דין בפשרה

שלומי 07/04/12
שלום רב.
הגעתי לסיכום עם חברת הביטוח, שהם ישלמו לי אובדן כושר עבודה עבור השנה האחרונה בסכום של 8000 שח לכל חודש (רטרואקטיבית)+ 20% שכט עו"ד.

יש לי שתי שאלות:
א. אני סיכמתי עם עורך הדין שאני אשלם לו רק 10% - האם אני זכאי ליתרת ה-10% - כלומר מתוך ה20% 10% לי ו10% לעורך דין?

ב. אם שילמתי לעורך דין כבר את מלוא שכר טירחתו - האם אני אהיה זכאי לשכר טרחת העורך דין שנקבע??צריך להמציא לחברת ביטוח חשבונית??


תודה וחג שמח

שכר טרחת עו"ד בפשרה

עו"ד גיל קראוס 11/04/12
צהריים טובים,

מה שמחייב בינך ובין עורך הדין הוא הסכם שכר הטרחה ולכן אם הוא קיבל את שכר הטרחה המוסכם, הוא יצטרך להעביר אליך את היתרה.

זכאות לנכות בקרן פנסיה

שירה 07/04/12
אני עובדת במשרד ממשלתי מזה 11 שנה. לפני חמש שנים עברתי ניתוח כריתת דיסק ומאז אני סובלת מכאב כרוני. עם השנים התגלה שיש לי פגיעה עצבית ושהכאב הולך ומחמיר ומשפיע על יכולתי לעבוד. קשה לי לשבת ורמת הכאבים הולכת ועולה עם הזמן. אני נטולת היום אופיואידים ועוד.
הצטרפתי לקרן פנסיה חדשה מקיפה של מבטחים לפני כשנה וחצי לא החתימו אותי על שום מסמך. במידה ואאבד את יכולתי לעבוד עקב הבעיה שהוזכרה לעיל האם אני זכאית לקבל את קצבת הנכות ? לתשובתכם בנדון אודה.
שירה

זכאות לנכות בקרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס 11/04/12
צהריים טובים,

יש לבחון את הוראות תקנון הקרן ואת המסמכים שבידייך. בעיקרון בדרך כלל מוחרגת פגיעה או מחלה שאובחנה לפני מועד ההצטרפות או לכל הפחות יש תקופת המתנה מסוימת.

הפסקת כיסוי ביטוחי לאימי, חולת סרטן סופנית

אלכס 04/04/12
שלום רב,לאמא שלי, כיום בת 60, לפני כשנה וחצי גילו מחלה סופנית - סרטן מעי גס וסרטן משני בכבד.כיום, לפי הרופאים, נותרו לה כחודשחודשיים להיות איתי וכרגע היא נמצא בהוספיס ביתי...כשגילינו את המחלה לפני שנה וחצי, אימי התפטרה כדין מפוטרת  והתחלנו את כל התקופה המטורפת של טיפולים כימוטרפיים וכו...באופן טבעי, לאחר הפיטורין, הופסקו כל ההפרשות הפנסיוניות שלה וגם ההפרשות לכיסוי הביטוחי. אימי לא קיבלה ייעוץ פנסיוני מאף אחד.לצערנו, אימי לא מבינה הרבה בכל הביורוקרטיה הזאת ואני בכלל לא הייתי מודע לכך שיש לה אפשרות לשלם כיסוי ביטוחי באופן עצמאי לאחר הפיטורין.כיוון שכבר עברה כשנה וחצי מאז הפסקת ההפרשות לקרן הפנסיה, הקרן נמצאת במצב לא פעיל וכנראה לא ניתן להפעילה שוב.כיוון שמדובר בסכומי כסף גדולים מאוד בשבילנו (כמה מאות אלפי שקלים) ובהתחשב כי המחלה הסופנית התגלתה בזמן בו הביטוח היה פעיל, האם יש לי איזושהי עילה לתבוע את חברת הביטוח לקבלת פיצויים עבור מקרה מוות המבוטחת, כשכזה יתקיים ?קרן הפנסיה היא "הראל גלעד פנסיה", מסלול ביטוח "עתיר שארים".אודה מאוד על עזרתכם.אלכס

כיסוי ביטוחי

עו"ד גיל קראוס 05/04/12
ערב טוב,

אכן לפי הנתונים ישנה בעיה, אך יש לבדוק את המסמכים לעומק ולראות האם ניתן לטעון טענות שונות נגד הביטוח.
אני מציע שתפנה יחד עם הפוליסה ויתר המסמכים הרלוונטיים לעו"ד בתחום הביטוח.

תפקוד לקוי של סוכן ביטוח וחברת ביטוח

דנה 04/04/12
לאחר פיצוץ צנרת בביתי נכנסה חברת הש.ח.ר לתמונה ומאז בעלי המלאכה שהיא שולחת גורמים זה אחר זה נזקים בלתי סבירים (עד כה קרס שיש, נשבר לוחות קרמיקה, ברז יצא ממקומו - והכל תוצאה של עבודתם הבלתי מקצועית). סוכן הביטוח , שהחתים אותי על הפוליסה בעיקר מיילל שאין לו שיניים מול חברת הש.ח.ר, זו מצידה ממשיכה לשלוח מפקחים שמאשרים עבודות אך הן לא באות לידי מימוש ולאחרונה הוצא לי , בכתב ויתור בלתי חוסר, פיצוי בגובה רבע מהנזקים.
משסירבתי לחתום עליו, חברת השחר מפסיקה להחזיר לי טלפונים או מיילים וגרוע מכך, גם סוכן הביטוח שלי. לא רק זאת, אלא שהוא כתב שבגלל משך זמן הטיפול הארוך הוא "אבד את הכוון ומבקש שאכין לו שוב! את כל השתלשלות המקרים". למי אפשר להתלונן חוץ מהמפקח על הביטוח? אני נופלת בין שמאים מטעם חברת הביטוח שכל האינטרס שלהם הוא לשלם כמה שפחות וסוכן ביטוח שפוחד להתעמת.
האם מותר לו להפסיק לטפל בי ? האם אני מחויבת לחתום על מסמך כזה? מה האפשרויות העומדות לרשותי?

תפקוד לקוי

עו"ד גיל קראוס 05/04/12
ערב טוב,

אם נגרמו נזקים וחברת הביטוח מסרבת לשלם לך אותם, עלייך להגיש תביעה נגד חברת הביטוח בגין מלוא הנזקים שכלולים בפוליסה כאמור.
לגבי הסוכן, מעבר להתנהלותו ותלונה למפקח על הביטוח, על פניו לא נראה שניתן לנקוט נגדו בהליכים משפטיים.

האם צריך לדווח?

חביבה 04/04/12
שלום. אני מתלבטת אם להצטרף לביטוח בריאות דרך העבודה שנותנת תנאים טובים.
אמרו לי שישאלו אותי שאלון קצר-9 שאלות. על כל השאלות התשובה היא שלילית-אין לי את המחלות הנשאלות.
מה שכן- יש לי פיברומיאליגיה- כאבי שרירים מפושטים ותשישות
וולודיניה- אי נוחות מתמדת או כאב כרוני בפות,
האם עלי לדווח על זה בעת הצטרפות לביטוח?
האם זה נחשב מצב רפואי מקדים שיכול לגרום לביטוח לא לכסות לי דברים בעתיד?
הם אמרו שבשעת תביעה יוכלו לבדוק את התיק הרפואי שלי.
לתשובתכם המהירה אודה.
בתודה מראש!

דיווח לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס 05/04/12
ערב טוב,

על מנת למנוע ספק, כדאי לדווח לחברת הביטוח שבעתיד לא ידחו את הכיסוי בגין אי גילוי.

אולם שמעסיק מלצר חייל ללא אישור מהצבא

דוד 04/04/12
כמה שאלות: מה הדין של אולם אירועים שמעסיק מלצר שעדיין בצבא ללא אישור עבודה מהצבא, והמלצר נפצע במהלך עבודה ומפונה למיון? האם החייל נחשב מבוטח כיוון שהוא מקבל תלוש משכורת מהאולם ובו מצויין שישנו הפרש לביטוח לאומי? או שהוא כרגע נחשב כעובד בלי ביטוח? 

העסקת חייל

עו"ד גיל קראוס 05/04/12
ערב טוב,

נא הפנה שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.

ביטוח חיים עבור משכנתא לאדם הסובל מדיכאון

רון 04/04/12
שלום אני סובל מדיכאון מזה כמה שנים. לא הייתי מאושפז וזה היה בעקבות משברים שעברתי בחיים.אני מקבל טיפול תרופתי במינון נמוך יחסית וללא בעיות מהותיות בחיים כתוצאה מכך.אני לווה יחיד ולוקח משכנתא. הבנק דורש ממני ביטוח חיים.אני מפחד להודיע לביטוח על כך או להביא הצהרה מפסיכיאטר לחברת הביטוח כי :1. או שיעשו החרגה בפוליסת ביטוח החיים וזה לא מפריע לי.2. זה לא שהבעיה היא כזו חמורה, אבל אני מפחד שידרשו ממני עוד מסמכים שאין לי אותם . כי עבר המון זמן מאז שנפגשתי עם פסיכיאטר ואני נוטל את התרופות דרך מרשם רופא המשפחה ועכשיו זה מצריך ממני להגיע למרפאה ולהיפגש עם פסיכיאטר חדש ולהוציא תיק מהארכיון וכדומה .3. האם אי דיווח יכול להוות בעיה של הונאת ביטוח מבחינת חברת הביטוח ועקב כך יכולים בשלב מסויים (אם יתגלה הנושא ) לא לבטח אותי בכלל בחברה X או בכל חברות הביטוח  ולשלול ממני את קבלת המשכנתא או הפסקתה, אם הבנק יגלה על כך . 4.האם אני לא מכניס את עצמי לבעיה שיכולה להוות בעיה מבחינתי בביטוחים אחרים ששם לא דיווחתי על הבעיה.אודה לעזרתכם המקצועית.אשמח לחוות דעתכם

ביטוח חיים עבור משכנתא

עו"ד גיל קראוס 05/04/12
ערב טוב,

במידה ולא תחשוף את העניין, עשויה להיות בעיה בנוגע לכיסוי הביטוחי בטענה של אי גילוי עובדות מהותיות.
אני בספק לאור המתואר על ידך אם הנושא יוחרג בפוליסה.
אם אין לך מסמכים רפואיים, אז כמובן שלא תידרש להמציאם לחברת הביטוח.

כמה דברים בקשר למיצוי הדברים עם הקופח

יובל 02/04/12
לפני יותר משנה עברתי תאונת דרכים בעודי רכוב על קטנוע.
התרסקתי כתוצאה מהתאונה שכבתי בבית ללא יכולת עבודה כחודשים ויותר עד שיכולתי לחזור לשיגרה בעבודה.
אציין שאני עצמאי נזקי הגוף דרשו שכיבה ללא הפעלת מאמץ בגלל שהמקומות לא היו של גבס.
סבלתי במהלך התוקפה הנל. לקחתי תרופות לשיכוח כאבים.
היום במקרה עברתי על כל הניירת של הקופח וחשבתי לעצמי.
אני מבוטח בכל הדברים שיכולים להיות דרך הקופח (מגן ,קרן, סיעודי)
אני לא מבין ולא מתמצא אבל אמרתי שאשאל פה ומחר אנסה לדבר איתם ולברר האם אני זכאי להטבה פיצוי הפעלת פוליסה בגין אותם ימים ששכבתי בבית.
אציין שניכנסתי לאתר ומצאתי משהו שיכול לומר ככה :
מיהו חולה סיעודי הזכאי לתגמולי ביטוח עפ”י הפוליסה?
מבוטח אשר אינו יכול לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי (לפחות 50% מהפעולה) של 3 מתוך 6 הפעולות הבאות: לנוע באופן עצמאי, לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, לאכול ולשתות, להתרחץ, לשלוט על הסוגרים, או מבוטח שמצב בריאותו ותפקודו ירודים עקב ”תשישות נפש” שבעקבותיה קיימת פגיעה קוגניטיבית הדורשת השגחה במרבית שעות היממה .
בכל התקופה הנל היתי עם מטפלת צמודה פרטית מכייון שעד שהיתי מגיש בקשה מהקופח או ביטוח לאומי היתי כבר בריא.
שאלתי מה אני יכול לעשות במצב שלי ? האם זכאי למשהו דרכם
כי הבנתי למשל שנגד תביעת ביטוח ונגד ביטוח לאומי קיים סוג של קשר ולא ניתן לפעול בשני המישורים.
האם בקופח זה גם ככה.
אשמח לשמוע את דעתכם בנושא.
תודה רבה

כיסוי סיעודי דרך קופ"ח

עו"ד יקי רנד מנהל 03/04/12
יתכן וע"פ תנאי הפוליסה, היית זכאי בזמן אמת, לכיסוי סיעודי בדמות מטפלת צמודה במימון הביטוח, אלא שבפועל, פעלת באופן עצמאי.
במקרה כזה, עליך לבדוק, האם ע"פ תנאי הפוליסה, תוכל לקבל החזרים בגין הוצאות המטפלת.
בכל מקרה, תוכל לתבוע את מבטחת החובה של הקטנוע, ובמסגרת תביעה זו לתבוע פיצוי בגין עזרת צד ג'.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח משלים למקרה מוות

מורן 02/04/12
הי, רציתי לדעת אם יש חוק המחייב לעשות ביטוח למקרה מוות
למרות שאני רווקה?רציתי לבטל את הביטוח הזה מקופת הגמל,פנסיה שלי
אבל הסוכן אמר שיצא חוק שאני מחוייבת לעשות את הביטוח הזה..(ולא משנה איזה חיסכון פנסיה יש לי)
האם זה נכון?

חובת ביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 03/04/12
החל מיום 1.1.08, על כל מעסיק פרטי, החובה לבטח את עובדו בביטוח פנסיוני, הכולל גם כיסויים למקרה מוות ונכות.
לפיכך, טענת הסוכן נכונה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת חברת ביטוח לתשלום השתתפות עצמית לאחר 10 שנים

אלדד 30/03/12
שלום רב,
קיבלתי מכתב מעו"ד המייצג חברת ביטוח שעלי לשלם את דמי ההשתתפות העצמית מאיזו תאונה שקרתה וכנראה הפעלתי את הביטוח מלפני עשר שנים. כמובן שאינני זוכר במה מדובר ובטח לא האם שילמתי או לא שילמתי את הסכום המדובר. האם לחברת הביטוח יש בכלל עילה לדרוש תשלום לאחר עשר שנים ועל מי חובת ההוכחה האם הסכום שולם או לא? כמו כן לא קיבלתי במהלך כל השנים שום מכתב לתשלום מחברת הביטוח לגבי נושא זה. מה אומר החוק והאם יש כאן עילה לתביעה מצידם?
תודה.

תביעה להשתתפות עצמית לאחר 10 שנים

עו"ד יקי רנד מנהל 03/04/12
בעקרון, תביעה כספית מתיישנת לאחר שבע שנים, ואם אכן חלפה תקופה זו מיום היווצרות חיובך הכספי, אזי, תביעתה של חב' הביטוח לכאורה התיישנה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח צד ג ועד בית

דן 30/03/12
בבנין יש מועדונית.
לבניין יש ביטוח צד ג' של הראל, פוליסה סטנדרטית ללא הרחבות מיוחדות.
5 מדיירי הבלוק+5 אורחים מבחוץ שכרו מדריכת פילאטיס ומשלמות לה שכר עבור ההדרכה וכן משלמות שכירות לועד עבור שימוש במועדון.
למדריכה יש ביטוח אחריות מקצועית, כך הן טוענות.
המצב היום שהוועד לא מוכן להשכיר יותר כי אינו מוכן לקחת אחריות למקרה שיקרה משהו לאחד מהמשתתפים החיצוניים או לדיירי הבלוק המשתתפות בחוג.
הטענה היא שאם יקרה נזק בריאותי לאחת המשתתפות או נזק שתחליק במועדון תוך כדי פעילות הוועד יהיה חשוף לתביעה אישית וכך גם דיירי הבניין אחד אחד.
האם זה נכון?
האם ביטוח צד ג' סטנדרטי מכסה או מתיר פעולות אלה?
האם זה שונה כאשר אחד ההורים שוכר את המועדונית ומביא מפעיל לימי הולדת?
איך ניתן להתיר פעילות שכזה?
תודה

הסדרת הביטוח של פעילות ספורט במ ועדונית בבניין

עו"ד יקי רנד מנהל 03/04/12
יש לבחון את פוליסת צד ג' הקיימת לבניין, על מנת לעמוד על היקף וטיב הכיסוי הביטוחי הקיים לבניין בכלל, ולמועדונית בפרט.
יש לבחון האם קיימת החרגה לפעילות כשלהי במועדונית, לרבות פעילות ספורט.
יש לבחון האם מדובר בפעילות ספורט, אשר חלים עליה חוקי הספורט, בדבר עריכת ביטוח למתאמנים, ציוד עזרה ראשונה, רישוי העסק.
יש לבחון האם פוליסת צד ג' של הבניין, מכסה פגיעה של דיירי הבניין, או שמא היא חלה רק על אנשים מבחוץ (להערכתי חלה גם על דיירי הבניין).
פוליסת האחריות המקצועית רלוונטית, אולם היא תחול רק מקום בו הנזק נובע מחבות חוקית של המדריכה. לא בטוח שהיא תכסה מקרה של החלקה במועדונית.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה ניתן לעשות

איתן 30/03/12
מכרתי את רכבי וקניתי חדש.הודעתי טלפונית לסוכן הביטוח על כך ואפילו ביקשתי הצעת מחיר חדשה לרכב החדש אותו קניתי.הסוכן לא טרח לחזור אלי ולהפתעתי חידש את הביטוח של רכבי הישן (שכבר אינו בבעלותי) זאת ללא רשות ממני תוך שימוש בפרטי כרטיס האשראי שהיו ברשותו.כשפניתי אליו הוא מתנער מאחריות ומפנה אותי לחברת הביטוח.מה ניתן לעשות כנגד הסוכן הזה.

חידוש פוליסה ללא הסכמת המבוטח

עו"ד יקי רנד מנהל 03/04/12
אני מניח כי ביטוח הרכב הוסדר וברצונך לדעת כיצד לפעול מול הסוכן.
תוכל להתלונן לחב' הביטוח, ואף להגיש תלונה למפקח על הביטוח.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פגיעת רכב חונה

נחום 28/03/12
החניתי את רכבי ברחוב וכשחזרתי גיליתי שרכב שחנה מלפני נשרף (כשחנה ללא בעל הרכב) וכתוצאה מזה נשרף גם החלק הקידמי של מכוניתי, בעל הרכב הנשרף ואני מבוטחים צד ג'. מקור השריפה אינו ידוע וחברת הביטוח של הרכב השורף דחתה את בקשתי מכיוון שייתכן שמדובר בהצתה בזדון (דבר שלא מסתבר מכיוון שהיה לאור יום) ואומרת שגם אם מדובר בקצר חשמלי לא מגיע לי פיצוי האם אכן לא מגיע לי פיצוי במקרה כזה?

פגיעת רכב חונה

עו"ד גיל קראוס 29/03/12
צהריים טובים,

יש לבחון את המקרה לעומק אבל על פניו אם לא מדובר בהצתה בזדון אז אין סיבה שהפוליסה לא תהיה בתוקף.
אני מציע שתפנה לייעוץ משפטי אצל עו"ד בתחום הביטוח.

בקשה

משה 27/03/12
אם אני צריך להגיש בקשה שתמנע משיכת כספים ע"י מוטב מחברת ביטוח מאחר ואני
אמור להגיש תביעה בענין אותם כספים כיורש.מבלי להתייחס לסיכויי
התביעה, אבקש לדעת אם עדיף להגיש צו עיקול או צו מניעה? מה עדיף? ומה
ההבדל- כלומר האם צו מסויים יתן לי משהו נוסף שצו אחר לא
יתן?והאם אפשר להגיש בקשה לקבלת שניהם?

צו עיקול או מניעה

עו"ד גיל קראוס 27/03/12
צהריים טובים,

ראה את תשובתו של עו"ד רנד לשאלתך הזהה מטה.

ביטוח דירה

דן 26/03/12
שלום רב,
קנינו דירה וכמובן שעשינו ביטוח מבנה, כשהמוטב הוא הבנק (לקחנו משכנתא) שאלתי היא האם אנחנו יכולים לעשות בנוסף ביטוח מבנה בו המוטבים הם אנחנו.

תודה מראש

ביוטח מבנה נוסף

עו"ד יקי רנד מנהל 27/03/12
באופן עקרוני, ניתן לעשות זאת, אך יש לעשות זאת בליווי מקצועי, על מנת למנוע מצב של ביטוח כפל, בו תשלמו פרמיה בגין כיסוי זהה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ערך רכב

אביטל 26/03/12
שלום רב,שאלתי היא כזו? מהו ליסינג תפעולי ומהו ליסינג מימוני ? ומהם האחוזים שעל פי חוק מיוחסים לכל ליסינג כאשר מדובר במכירת רכב ?הבעלים הראשונים של הרכב שנמצא כעת ברשותי היה חברת ניו קופל ולאחר מכן נמכר לבעלים פרטיים כיצד אוכל לדעת איזה סוג של ליסנג שייכת חברת ניו קופל אשמח לתשובתכם,אביטל 

ההבדל בין ליסינג תפעולי לבין מימוני

עו"ד יקי רנד מנהל 27/03/12
הליסינג התפעולי מציע לרוכש רכב חדש, עם כל השירותים (החזקה וכו'), ללא בעלות (קיימת אופציה בתום תקופה לרכוש), ואילו בשיטת הליסינג המימוני הלקוח אינו מקבל את השירותים הנלווים, אולם הוא משלם עבור הרכב, עד שבתום התקופה הרכב הופך להיות שלו. לגבי הפער באחוזי ההפחתה, יש להתייעץ עם שמאי רכב, אך לא תמיד קיים פער משמעותי.
לגבי הרכב הקונקרטי, יש לבדוק עם ניו קופל ע"פ מס' רישוי, מהו סוג הבעלות/שימוש אשר נעשה ברכב כאשר היה בבעלותה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה להשלמת תגמולי הביטוח.

לורנס 26/03/12
שלום!ביטחתי את דירתי כנגד סיכוני הגנבה.את הביטוח עשיתי באמצעות טלפון והערכתי את תכולת הדירה ע"ס 64K.לפני מספר חודשים נפרצה דירתי ונגנבו ממנה פריטים ע"ס של כ 20K.חברת הביטוח שלמה את תגמולי הביטוח מוקטנים (6K) בנימוק של ביטוח חסר, ע"פ חו"ד שמאי מטעמם תכולת דירתי שווה ל130K (מדובר בהערכה כללית ולא מפורטת כלל, כאשר חו"ד שמאי מטעם חברת הביטוח עוסקת בהערכה של ציוד אשר נגנב ללא פירוט של תכולת הדירה).הזמנתי שמאי מטעמי אשר העריך את תכולת הדירה ע"ס של 90K. חו"ד שמאי מטעמי הוצגה לחברת הביטוח, חברת הביטוח אינה מוכנה להוסיף שקל למעבר לסכומים אשר כבר שולמו.שאלתי היא:1. לאן הייתם ממליצים להגיש את התביעה להשלמת תגמולי הביטוח?לביהמ"ש השלום או לביהמ"ש לתביעות קטנות* (סכום התביעה כהוא כ 9,000 ש"ח).2. במידה ואגיש את תביעתי כתביעה קטנה, כיצד עלי להזמין את העדים (שמאיים משני הצדדים) ומה התנאים לכך?תודה מראש על תשובתכם.

תיקון

לורנס 26/03/12
שלום.ביטחתי את דירתי כנגד סיכוני הגנבה.את הביטוח עשיתי באמצעות טלפון, והערכתי את תכולת דירתי ע"ס של 64K.לפני מספר חודשים נפרצה דירתי ונגנבו ממני פריטים ע"ס של כ20K.חברת הביטוח שלחה שמאי מטעמם.בחוות דעתו העריך השמאי את תכולת דירתי ע"ס של 130K. (יש לציין כי חו"ד שמאי מטעם חברת הביטוח מפרטת רק את העניין של הציוד אשר נגנב).על בסיס חו"ד זו שולמו לי תגמולי הביטוח מוקטנים ע"ס של 6K בטענה של ביטוח חסר.שמאי מטעמי העריך את תכולת הדירה ע"ס של 90K.שאלתי היא: כיצד הייתם ממליצים להגיש תביעה להשלמת תגמולי הביטוח (תביעה קטנה או רגילה)?במידה ואגיש תביעה קטנה, איך אני צריך להזמין את העדים (שמאי מטעמי ומטעם חברת הביטוח).  

סמכות רשם לגבי תחולת הלכת אסולין

ללא 25/03/12
הסנקציה לגבי הלכת אסולין, במקרה בו המבטח נמנע מלשלוח ולא שלח מכתב דחייה טרם ההליך המשפטי, הינו כי הוא מנוע מלהעלות כל הגנה, לחילופין מנוע מלהעלות הגנה החורגת משיעור הנזק.

בהליך המתנהל בבית דין לעבודה, האם סמכות רשם בהליך המקדמי, מאפשרת לרשם להחליט על מחיקת הגנה כפי שפורט לעיל?
או שזה רק בסמכות מותב?

סמכות רשם בבית הדין לעבודה

עו"ד יקי רנד מנהל 27/03/12
למיטב ידיעתי, לרשם קיימת סמכות למחוק כתב טענות, חלקו או מקצתו.
סמכות זו מוקנית לו בתקנות סדר הדין האזרחי (אשר חלות גם על רשמי בית הדין לעבודה).
ניתן לשאול את השאלה גם בפורום דיני עבודה באתר על מנת לוודא.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת כסף מביטוח לאחר טוטאלוס

מ 23/03/12
שלום,

לאחר שרכבי הוכרז כטוטאלוס, העברתי את כל המסמכים הנחוצים לחברת השמאות ולסוכן שלי.
לאחר כשבועיים קיבלתי דרך חברת השמאות מחצית ממחיר הרכב.
את המחצית השניה לדברי הסוכן שלי אני אמור לקבל לאחר כ - 45 יום מהיום שבו כל המסמכים יגיעו לחברת הביטוח שאמורה לשלם את הכסף.
כלומר, תיאורטית אם הסוכן שלי החזיק את המסמכים אצלו שבועיים (לפני שהעביר לחברה הרלוונטית) אז ה - 45 יום מתחילים רק מאז?בפועל עברו כבר יותר מ 45 יוםהאם יש חוק כלשהו שמסדיר את הנושא? שאומר תוך כמה זמן מהרגע שמסרתי את כל מה שהייתי אמור לסוכן שלי, אני אמור לקבל את מלוא הכסף?

תודה,

מועד התשלום בגין טוטלוס

עו"ד יקי רנד מנהל 27/03/12
תקנות הפיקוח על עסקי הביטוח וכן הוראות המפקח על הביטוח הם המסדירים מועד תשלום תגמולי הביטוח ע"י חברת הביטוח למבוטח. בעקרון, חומר שמסרת לסוכן הביטוח, כמוהו כמסירה לחברת הביטוח, ומנין הימים מתחיל להיספר מרגע זה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן