פורום דיני ביטוח

משכיר הדירה דורש ממני לבטח את הדירה בביטוח מבנה וצד ג',
על פי חוזה השכירות יש סעיף כי עליי להוסיף את משכיר הדירה כמבוטח נוסף בדירה, בנוסף לזכות השיבוב.
מסוכנת הביטוח שלי נמסר לי כי אין אפשרות להוסיף את המשכיר כמבוטח נוסף וכי ישנה זכות השיבוב וזה מספיק.
האם יש דרך להוסיף את המשכיר בביטוח דירה או שפשוט לעשות את הפוליסה כפי שהוצעה לי?
אני פשוט מפחד להפר את חוזה השכירות בהתאם לסעיף הזה...

תודה.

הופנתי על ידי פורום התביעות הייצוגיות. אודה מענה בבקשה.
1. נוסח כתב ויתור על תביעה מסתיר מאחוריו כך נראה אפשרות של כל נתבע אחר בתאונה ו/או ניזוק אחר לבוא למקבל הפיצוי ולקזז מסכום שהועבר אליו מחברת הביטוח. הייתכן דבר כזה?! הרי בכך הדבר מוציא מתוכן את כל ההצעה - ההגיוני שמישהו יכול לבוא ולקחת מסכום הכסף שקיבל המבוטח ולקזז לו הסכום? (מדובר כאמור על הצעה ללא אחוזי נכות לתמונת חברת הביטוח). (ראה המסמך המפורט במיוחד בסעיף 3 בעמוד 2 מתוך 3 המצ"ב).
ההגיוני ששני חברות ביטוח זרות לחלוטין על מקרים שונים לחלוטין יעמדו עד 6000 ש"ח ולא יעלו מעבר לכך? יש כאן חשד ממשי שיש בין חברות הביטוח תיאום "סף מרבי לפגיעות ללא נזק לכאורה" ובמקום 17,000 הם קובעות 6000 ש"ח ובכך רוקדות על דם הנפגעים בין היתר בבחינות הבאות:
1. מעמיסים על בתי המשפט. (עו"ד מטעם חברת ביטוח מוקלט כמי שמוסר שהוא היה הולך עם זה לבית המשפט אם היה במקומי) אז למה שלא יתן את הסכום בלי להטריח את הנפגע להגיש תביעה ולהעמיס על כבוד בית המשפט?!
2. מעצימים את עוגמת הנפש וגורמים להוצאות נוספות לרבות בזבוז זמנו של המבוטח (שלבטח השופטים לא יחזירו את מלוא הוצאותיו הכספיות והזמן שעליו להשקיע בכך במקום בעבודתו).
3. הן כנראה בנתונים הפנימיים שלהן יודעות שרובם לא יגישו תביעה לבדם ובכך מביאים גם שכר לעורכי דין אחרים.
4. מדובר על ניצול ציני של גוף ענק מול אזרח קטן ששילם כמו טאטלה וגם חשש של האזרח הקטן מעוצמת וקשרי חברות הביטוח השונות במגזרים אחרים ואף בפגיעה באפשרות ביטוחית בעתיד תוך העלאת הפרמיות.
האם זו שיטת עבודה שעולה בקנה אחד עם האתיקה והיושרה והשירות המצופה מחברות ביטוח שמקבלות כמו טאטלה את הפרמיות ממבוטחיהם? ובעת מקרה ביטוח מעבירות אותו שבעת מדורי גיהנום?
הן מתחילות בדרך שיטית לפעול כך הצעה מגוחכת של כ- 1000-2000 ש"ח אח"כ 4000 ש"ח ואז לבסוף 6000 ש"ח.
האם יש עילה לתבוע ייצוגית חברות ביטוח בתיאום סכום מרבי להצעות מרביות.
הן במקום להציע סכום של עד 17,000 ש"ח (הקבוע בחוק שגם ללא הגבלת נזק אלא רק על כאב וסבל החוק מאפשר להעניק זאת אף אם לאדם נותרו 0% נכות ולא איבד שום שכר בעבר, בהווה ובעתיד ולא איבד כל נזק אחר כספי או אחר כולל גם לא משפחתו - מוטביו).
אודה לדעת ולקבל מספר תביעה ייצוגית כנגדם או תביעה אחרת בו השופט/ים/ת/ות קבעו שאכן יש כזה דבר או שאין כזה דבר.
כי לא מקובל עלי שקרוב משפחה שלי (אני הנכה) הפסיד כ- 40,000 ש"ח משכרו. וחברת הביטוח לא מסכימה להגיע אפילו ל-7000 ש"ח פיצוי (הם נעצרו ב- 6000 ש"ח ולא מוכנים לעלות). והמגעיל ביותר זה שהם שולחים את כתב הויתור הבא (צונזרו הפרטים המזהים את האדם ואת החברה). אשר מוציא מכל תוכן (אלא אם תתקנו אותי) את סכום קבלת הכסף... הם סירבו לשנות את הנוסח!
יובהר שבפירוש נמסר בשני המקרים שאין רצון לתבוע.
באחת לאחר שכמעט עברו 7 שנים התובע תבע. עדיין מתנהל הליך.
ובשני קיימים עוד כמספר חודשים לכך שיעברו 7 שנים על מנת לתבוע ולהימנע מהתיישנות. כאמור שהתובע כבר הסכים ל-7000 ש"ח והם מתעקשים ל-6000 ש"ח (הסכים לא כמסכים שזהו הנזק אלא די התייאש ורק כדי להפסיק את כאב הראש שלו איתם בבתי המשפט).
תודה רבה.

האם חברת הביטוח יכולה לחייב אותי בתשלום שמאז שנת 2005 לא דרשה? בשנת 2005 סיימתי את התקשרותי עם חברת הביטוח. אבי, הגיע לחברת הביטוח על מנת לחדש את הפוליסה שלו והסוכן מסר לו כי לבת שלו יש חוב ע"ס 615 ש"ח שלא שולם / כובד לטענתו. אבי העביר לי דברים אלו בשיחת טלפון ואף אמר שהמזכירה טענה כי לפנים משורת הדין "הם עוצרים את ההליכים בהוצאה לפועל". יש לציין, כי מעולם לא קיבלתי דרישה מחברת הביטוח לתשלום דבר ומאז שנת 2005 לא חידשתי שום פוליסה ואף לא קיים ברשותי רכב מאז. וגם לא החלפתי את מקום מגוריי מאז (במידה והיו שולחים דרישת תשלום) האם עליי לשלם חוב זה? האם לא היו פונים אליי עד הגעתם להליכים בהוצאה לפועל? שהרי יש בכך עוגמת נפש של ממש. אודה, על תשובתכם המהירה.

ביטחתי רכב פרטי שנרכש מחברת ליסינג לאחר סיום 3 שנים (היה בשימושי גם במשך תקופת הליסינג). לאחר מקרה תאונה, שילמתי את התיקון, נפתחה תביעה לחברת הביטוח וחברת הביטוח במקרה א' החזירה את הכסף למבטח = חברת הליסינג. בעל החברה שאמור היה להעביר אלי את תשלומי הביטוח (אני שילמתי את הביטוח, את התיקון, הפוליסה על שם בעל חברת הליסינג) לא מוכן להעביר לי את הכסף. מה עלי לעשות?

שלוםהנני מבוטח בביטוח מבנה למשכנתא.לאחרונה התפוצץ אצלי דוד השמש וחברת הביטוח סירבה לשאת בתשלום החלפת הדוד.אני טענתי כי בהגדרת "מבנה" מופיע "דוודים", וכי מקרה הביטוח היה "התפוצצות", ולפי זה הינם מחוייבים בתשלום הנזק.הם טענו כי ישנה הרחבה לכיסוי הביטוחי הכוללת "נזקי מים", ושם מוחרג כיסוי נזק לדוודים עצמם אלא רק כיסוי נזקים שנגרמו כתוצאה מהתבקעותם.אני טוען כי לא הגשתי כעת תביעה בגין "נזקי מים", אלא רק מימוש הכיסוי הבסיסי ולפיכך מגיע לי התשלום. כ"כ האם הגיוני הדבר כי בכיסוי הבסיסי הנני מבוטח במקרה מסויים, אך לפתע מופיעה הרחבה (שאמורה סה"כ להוסיף מקרים מסויימים) שסותרת את הכיסוי הבסיסי?אודה לכם על חוות דעת משפטית.יצחק

שלום, פגעו לי ברכב חדש בן חודש, אחרי ששמאי מחברת ביטוח בדק את הרכב וקבע 38% עלות התיקונים ו16% ערידת ערך אני פניתי לשמאי פרטי שקבע 58% עלות התיקונים ו30% ירידת ערך וקבע שאין כידאות בלתקן את הרכב ושהחברת הביטוח צריכה לתת לי רכב חדש תרומת ישן על בסיס הפוליסה שלי, איפה צוין שמגיע לי רכב חדש תרומת ישן ב55% עלות התיקונים מהעלות הרכב.כמובן שחברת הביטוח לא הסכימה לדוח שמאי פרטי וכאתהיא מחייבת אותי לתקן את הרכב, אחרי שאני אמרתי להם אלף פעם שאני לא מוכן לתקן את הרכב. בקשתי מיהם לעביר לי את הסכום לא שנוי במחלוקת - סכום פיצוי ששמאי מחברת ביטוח קבע עם מטרה לקבל את הסכום, למכור את הרכב במצב ניזוק ו על השאר כסף ללכת ולתבוע בבית משפט לתביעות קטנות, אך גם הפעם סירבה חברת ביטוח לענות לדרישתי ודורשת ממני לבצע תיקון לפי ששמאי שלהם קבע. אני הפעלתי את הפוליסה שלי כי בפוליסה שלי יש אופציה רכב חדש תרומת ישן. בזמן התעונה אני בכלל לא הייתי ברכב, רכב חנה בחניה, אני כלל לא אשם בתעונה. ואני עכשיו שוקל לתבוע צד ג' ולא לתבוע את הפוליסה שלי, כי אז חברת ביתוח לא תוכל לחייב אותי לתקן...האמת לאחר חודש וחצי מלחמה שלי איתם אני כבר לא ידע מה לעשות..  מה אפשר לעשות במקרה שלי? יש רעיונות?

שלום רב אובחנה אצלי ביד שמאל תסמונת העצב האולינרי , ואני צריכה לעבור ניתוח ביד בהרדמה כללית ולאחר מכן גבס של 3 שבועות , יש לי ביטוח בריאות בחברת הראל , האם מגיע לי פיצוי עבור ניתוח זה ?

חניתי בחניה מסודרת מאחורי חנה רכב באלכסון ובמקום אסור נסעתי רוורס ושיפשפתי אותו קצת. מי אחראי לנזק האם יש לו אשם תורם בזה שחנה במקום אסור ובצורה מסוכנת? או שהאחריות היא מוחלטת שלי?!

האם כאשר עובד חותם על הצעה לביטוח חיים והצהרת בריאות כאשר כתוב בה שהכספים ישולמו דרך המעביד - מקנה לו את הידיעה כי מבחינתו חתם על החוזה וכי יש לו פוליסה? האם האחריות חלה על המעביד להעביר את ההצעה אל חברת הביטוח?האם במקרים בהם חברה מבטחת באופן קבוע את עובדיה חתימה על טופס הצעה מהווה למעשה אישור הפוליסה?

עקב תאונה ברכב פניתי לקבלת תשלום לחברת הביטוח של הפוגע עם כל הטפסים שביקשו. לצערי כל פעם חברת הביטוח מושכת זמן, פעם בודקים את רשיונו של המבוטח, פעם לא קיבלו טפסים,פעם אין הודעה של הפוגע, פעם בודקים גרסאות מי אשם. עברו למעלה מ 3 חודשים מסיום תיקון הרכב ועדיין אין כיוון של תשלום באופק. למיטב ידיעתי המפקח על הביטוח הקציב זמן 30 יום ? מה עליי לעשות וכיצד רצוי להתנהל עימם? האם יכולים למשוך זמן כך?

לפני כחודש, בחניה מסודרת כשאני לא באוטו נכנס ברכבי בחור ועשה נזק שע"פ המוסך המורשה מסתכם ב6 אלף, האוטו שלי בן 6 חודשים, ולמיטב הבנתי אני יכול לדרוש פנסטמבון חדשים למרות שהנזק אינו גדול.
הבחור הודה וחתם שהוא אשם בנזק.
לאחר דין ודברים הוא אינו רוצה לשלם ומעדיף לערב את הביטוח שלו.
היות והנזק אינו גדול, והרכב שלי לא ישאר ברשותי עוד הרבה זמן אני מעדיף פיצוי כספי מאשר תיקון.
האם אני יכול לדרוש מהחברת ביטוח שלו פיצוי ולא תיקון ?
ואם כן, מי קובע ואיך נקבע הסכום ?
האם באמת אני זכאי לחלפים מקוריים וחדשים ?


אשמח להכוונה וטיפים במקרה הנ"ל
בברכה ותודה מראש, אייל

אחרי חודש מיום שנגנב לי הרכב הביטוח דורש דברים חדשים, אחרי שכבר הודיעו שמבחינתם העברתי את כל המסמכים ושנדרשים 14 ימי טיפול מיום העברת המסמכים ועד התשלום, האם לביטוח יש זכות לדרוש פירוט שיחות מהנייד האישי שלי? האם יש לו זכות למרוח אותי ולשלם לי מתי שהוא יחליט?

חברות הביטוח מציינות בתנאי הכיסוי מהו סכום ההשתתפות העצמית ומהו סכום ההשתתפות העצמית במוסך ההסדר. מה ההבדל בין השניים?

אני חולה בסוכרת נעורים, יש לי קרן פנסיה כללית ללא כיסוי ביטוחי. החלפתי מקום עבודה ובמקום העבודה החדש הגיע סוכן ביטוח ואמר כי מאחר ומדובר בחברה גדולה ניתן להצטרף לקרן פנסיה ללא הצהרת בריאות עם תקופת אכשרה בת 5 שנים לאחריה אהנה מכיסוי מלא כולל לסוכרת. האם אכן קיים דבר כזה?

שלום רב,
אבקש לשאול האם חברת הביטוח מחוייבת להודיע לי שביטוח המקיף שלי הסתיים ? מה קורה אם היא לא הודיעה לי והייתי מעורב בתאונת דרכים ?
תודה ושנה טובה

שאלה לגבי ביטוח בגן עירייה של גילאי 5, גן חובה.

האם במידה והורה מחליף את הגננת למשך יום או מספר שעות ביום, זאת ללא אישור על הרשות המקומית, העירייה, משרד החינוך, ז"א מעין "דיל" בין הגננת לאותו הורה. (להורה אין הכשרה חינוכית, או עזרה ראשונה או כל הכשרה אחרת(:
האם אותו הורה שהחליף את הגננת מבוטח במקרה וקורה לו משהו בגן: התקף לב, פציעה, שריפה או כל אסון אחר?
האם הילדים בגן מבוטחים במידה והורה שומר עליהם במקום הגננת?
האם העובדה שהעירייה או המועצה לא מיודעות להליך פוגעת באיזה אופן בביטוח או חושפת את המעורבים מבחינה משפטית?

עברתי תאונת דרכים לפני שנה וחצי. לפני חודש וחצי הגשתי דרישת תשלום לביטוח. תוך כמה זמן עליהם לענות לי? הם חייבים לענות?

האם נוסע שעלה לאוטובוס ,על גבי שרפרף שהונח ליד האוטובוס ,נפל ונפצע ,זכאי לפיצוי מהביטוח של האוטובוס ?

ההתייעצות היא בקשר לבת זוגי לחיים וברשותה.העובדותבעבודה של בת זוגי החלו לשלם ביטוח בריאות מורחב מחודש אוקטובר 2011ב19 בספטמבר 2011 עברה בת זוגי ניתוח להסרת גידול בשדהחל מחודש ינואר 2012 ובמהלכו עברה בת זוגי לחיים טיפולים מונעים בהקרנותבשל תופעות הלואי בת זוגי לחיים לא חזרה לעבודתה בת זוגי לחיים הגישה  תביעה לחברת הביטוח על פיצוי בגין אבדן כושר עבודההמחלוקתחוברת הביטוח דחתה את התביעה בנימוק שבעת הניתוח היא לא היתה מבוטחת.בת זוגי מנגד תולה את אבדן כושר העבודה בטיפולי ההקרנות שעברה.ראיות נוספות ועובדות רלבנטיות המוסד לבטוח לאומי הכיר בנכות 100% וב 100% אי כושר מיום 1 נובמבר 2011 ועד 31 ביולי 2012מבטחים  הכירו בנכות 100% מ20-08-2012 עד 31/12/2012 ולאחר מכן 50% עד 3/2013טרם נתקבלה החלטת המוסד לבטוח לאומי אבל מפי השמועה בת זוגי הוכרה כנכה 60% לצמיתותהשאלותהאם יש תקדימים התומכים בטיעוני בת זוגימה הסיכוייםובכלל מה דעתךשנה טוב והרבה בריאות

לפני מספר ימים- נסעתי במונית שרות. לפתע פגעה מכונית אחרת במונית מאחור.
הייתה לי "צליפת שוט", אבל נראה שלא נפגעתי קשה. אני מבין שמגיע לי פיצוי. מה אני צריך לעשות
וכמה אפשר לתבוע ?
תודה מראש
אבי

כמה זמן יכולה להמשך תביעה מול חברת הביטוח הפול ?
קבעו לי רופא מומחה ממשרד העו"ד שיקבע אחוזי נכות צמיתה לנפגע עבודה , הבנתי שאני זכאי להחזר חלקי מקופח שלי מבוטח מגן זהב מלא. האם זה נכון עד 3 פעמים בשנה ?
חג שמח

שלום רב.אני רוצה להגיש תביעה נגד חברת ביטוח, ויש לי מס' שאלות בקשר שלום רב.אני רוצה להגיש תביעה נגד חברת ביטוח, ויש לי מס' שאלות בקשר לכך:א. מה שכ"ט עו"ד בתביעת ביטוח כשהפשרה הושגה בגישור ללא שקדמה לכך הגשת תביעה לבית המשפט?ב. מה שכ"ט עו"ד בתביעת ביטוח כשהפשרה הושגה לאחר הגשת תביעה לבית המשפט?ג. האם את שכ"ט הנ"ל משלמת חברת הביטוח ומהו אכן שכ"ט הנהוג שחברת הביטוח משלמת לעו"ד במקרה של פשרה שהושגה בהליך של גישור ללא תביעה ובהליך של תביעה?ד. האם יש חשיבות לגובה התביעה בשאלת אחוזי השכ"ט - ראיתי שלפי התעריף המינימלי יש מדרגות?ה. למה הכוונה הפחתת גמלה מהביטוח הלאומי בתעריף המינמלי המומלץ?אודה מאוד על תשובה מפורטת - זה חשוב לי.תודה רבה.רון

לאמא של חברה שלי דימנציה. במהלך השנים, לפני פרוץ המחלה, היא עשתה ביטוחים שונים: פנסיוני, אובדן כושר עבודה, חיים, סיעודי. כמו כן, ביטוח רפואי נתן לה 100% נכות נפשית. מה הדרך הכי טובה למצות את זכויותיה מחברות הביטוחוכן מביטוח לאומי (חוץ מהקצבה לא יודעת מה זה אומר ה100% שנתנו לה)- האם ממולץ לקחת עו"ד? או לפנות לאחת לחברה: מימוש זכויות?
בהמשך לשאלה לעיל, בפגישה עם "מימוש זכויות" נאמר כי העמלה שהם לוקחים זה 25%+מע"מ ל36 וחודשים- האם זה הגיוני? כמה לוקח עו"ד בתביעות מסוג זה (פחות או יותר מבחינת אחוזים).

היהקמתי קבוצת ריצה ללא תשלום. באתר הקבוצה אני כותב שאין לנו מאמן, עזרה ראשונה או גוף מנחה וכל אחד אחראי על עצמו. אני גם דואג להגיד את זה לכל המצטרפים החדשים.האם עדיין יש לי איזו חבות משפטית? האם אני צריך ביטוח כלשהו?תודה

בעלי עבר תאונת קטנוע כאשר רכב נכנס בו מאחור בזמן שנתן זכות קדימה להולך רגל במעבר חציה. הנהג הפוגע מסרב לערב את חברת הביטוח ולא מוכן לשלם את מלוא הנזק 6000 ש"ח ע"פ דו"ח של שמאי מוסמך, אלא מוכן לשלם 3000 ש"ח. השאלה שלי היא האם כדאי לתבוע בתביעות קטנות או בבית משפט בייצוג עו"ד