פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
התייעצות לגבי התנהלות מול סוכן ביטוח
אורן
18/11/12
המקרה הוא כזה...פגעו בי ברכב, סך התיקונים + שמאי = לכ 10,000 ש"חהסוכן המליץ לי לתבוע בתביעות קטנות, שם נגמר התיק בפשרה ע"ס 5,000 ש"ח בלבד.העברתי למוסך את סך התביעה, אבל כעת המוסך והשמאי רוצים את ההפרש ...האם ניתן כעת לבקש מהביטוח להפעיל את הפוליסה בצירוף השתתפות עצמית ?האם ה - 5000 ש"ח הולכים אלי, כאשר במקביל כל העלויות בגין התאונה יכוסו במלואן ע"י הביטוח ?היה לי ביטוח מקיף באותו הזמן ואם לא אוכל להפעילו, אצא שאשלם אלפי ש"ח מכיסי.מה הדרך הנכונה במקרה כזה ?
הפעלת פוליסה בדיעבד
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/11/12
מדובר במקרה מעניין. לטעמי, חב' הביטוח צריכה לאפשר לך להפעיל את פוליסת המקיף בדיעבד, באופן שבו, 5,000 ש"ח ישולמו למוסך על חשבון הפוליסה, אתה תוסיף מכיסך השתתפות עצמית ע"פ תנאי הפוליסה, וחב' הביטוח תספוג את ההפרש בלבד.
אתה פעלת בתום לב כנגד הנתבע, וניסית לזכות בפסק דין, ולא ראוי כי תיענש בגלל שלא זכית בכל הפיצוי. הרי גם אם היית מפעיל את הפוליסה מלכתחילה, חב' הביטוח היתה משלמת לך את מרבית הנזק בניכוי השתתפות עצמית, ולאחר מכן תובעת את אותו נתבע, וגם היא הייתה יכולה להגיע לתוצאה דומה או אפילו פחות טובה.
אתה פעלת בתום לב כנגד הנתבע, וניסית לזכות בפסק דין, ולא ראוי כי תיענש בגלל שלא זכית בכל הפיצוי. הרי גם אם היית מפעיל את הפוליסה מלכתחילה, חב' הביטוח היתה משלמת לך את מרבית הנזק בניכוי השתתפות עצמית, ולאחר מכן תובעת את אותו נתבע, וגם היא הייתה יכולה להגיע לתוצאה דומה או אפילו פחות טובה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חבות מעביד
תמי
15/11/12
שלום,
חברה מסוימת (היא המעסיקה) קיבלה זימון לחקירת צד ג' במסרת תיק הוצל"פ מזונות.
עם קבלת צו עיקול המשכורת הועברו להוצל"פ הכספים. אולם האישה (הזוכה) ביקשה לזמנם לחקירה ע"מ לשחרר כספים מקופת גמל.- לטענתה הדרך היחידה שחברת הביטוח תשחחר את את הכספים היא ע"י חתימת המעביד על טופס שחרור.
העובד לא סיים את עבודתו.
מה הדין?
האם בסמכות רשם הוצל"פ לתת הוראה למעביד לשחרור הכספים?
חברה מסוימת (היא המעסיקה) קיבלה זימון לחקירת צד ג' במסרת תיק הוצל"פ מזונות.
עם קבלת צו עיקול המשכורת הועברו להוצל"פ הכספים. אולם האישה (הזוכה) ביקשה לזמנם לחקירה ע"מ לשחרר כספים מקופת גמל.- לטענתה הדרך היחידה שחברת הביטוח תשחחר את את הכספים היא ע"י חתימת המעביד על טופס שחרור.
העובד לא סיים את עבודתו.
מה הדין?
האם בסמכות רשם הוצל"פ לתת הוראה למעביד לשחרור הכספים?
נא הפני את השאלה לפורום הוצל"פ באתר
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/11/12
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות
ישראל
15/11/12
לבן משפחה שלי יש פוליסת ביטוח בריאות.הוא נמצא בחו"ל כשלוש שנים במשך כל התקופה הוא שילם את התשלומים כסדרםהאם הוא זכאי לממש את זכויותיו עפ"י הפוליסה בשובו ארצה?.האם הפוליסה של אזרח ישראלי שחדל להיות תושב תקפה?
ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
15/11/12
ערב טוב,
כל עוד הוא המשיך לשלם את הפרמיות, הפוליסה ממשיכה להיות בתוקף וכאשר ישוב לארץ הביטוח כעיקרון יחול עליו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כל עוד הוא המשיך לשלם את הפרמיות, הפוליסה ממשיכה להיות בתוקף וכאשר ישוב לארץ הביטוח כעיקרון יחול עליו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח מנהלים
מרגו
14/11/12
שלום, אני פונה בעקבות התקלות בסוכן ביטוח מחברה בה אני מבוטחת. במהלך עבודתי בחברת אבטחה הופרשו לחשבוני תגמולים ודמי פיצויים ומאז התפטרותי אני מנסה למשוך את כספי הפיצויים שהצטברו לזכותי, כאשר התברר כי קיים פער בין הסכום שמופיע בחברת אבטחה לבין הסכום שמופיע בחברת הביטוח. כשפניתי לסוכן הביטוח כדי להעיר על הפער ולברר מה הטעות, נאמר לי תחילה מסוכנת אחת כי הטעות היא של חברת הביטוח וכי יטפלו בזה ואילו אחרי שבועיים נאמר לי מסוכן נוסף כי הטעות היא אצל המעסיק כיוון שהפער הוא הסכום שצמוד למדד כלשהו ועשוי לעלות או לרדת ובנוסף אלה דמי הניהול שגובה חברת הביטוח, להמחשה, מדובר בשלוש מאות שקלים. אני רוצה לדעת האם קיים דבר כזה כי בחוזה שלי עם חברת הביטוח לא מופיע שום דבר כזה, והאם דמי ניהול אלה, כפי שהסביר לי הסוכן מצטברים לתגמולים במקום לדמי הפיצויים. תודה מראש על ההתייחסות.
ביטוח מנהלים
עו"ד גיל קראוס
14/11/12
צהריים טובים,
קשה לי להשיב לשאלתך מבלי לבחון את הוראות הפוליסה והכספים שהצטברו.
כעיקרון קיים נושא של דמי ניהול, אבל בדרך כלל הערכים הם לא כה גבוהים. בנוסף, קיימים לעיתים "הפסדים" בפוליסות אלו אשר מושקעות בהשקעות שונות.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
קשה לי להשיב לשאלתך מבלי לבחון את הוראות הפוליסה והכספים שהצטברו.
כעיקרון קיים נושא של דמי ניהול, אבל בדרך כלל הערכים הם לא כה גבוהים. בנוסף, קיימים לעיתים "הפסדים" בפוליסות אלו אשר מושקעות בהשקעות שונות.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטול פוליסת ביטוח בריאות
רוני
14/11/12
שלום,
לפני שנים אחדות ביטלתי את פוליסת ביטוח הבריאות שהייתה לי והצטרפתי לביטוח בריאות דרך מקום העבודה של בעלי דאז (כך עשינו גם לגבי ילדנו ובעלי). לאחר שנתיים קרה לי מקרה רפואי, ממנו יצאתי בריאה אך רק לאחר חופש מחלה של כחודש וחצי. כשנה לאחר אותו מקרה נכנסו לתהליך גירושין, במהלכו ובלהט רגע ביטל בעלי לשעבר את הפוליסה הנ"ל מבלי ליידע אותי. לאחר מס' חודשים-כאשר גיליתי זאת ורציתי להחזירה - לא ניתן היה לעשות זאת. בפנייתי לסוכנות המבטחת נאמר לי שעלי לפתוח פוליסה חדשה, דבר בלתי אפשרי לביצוע: לא מוכנים לבטח אותי (הן בביטוח בריאות והן בביטוח חיים) בעקבות אותו מקרה רפואי. אילו המלצות אוכל לקבל מכם בהתנהלותי מול סוכנות הביטוח, החברה המבטחת וכן מול בעלי לשעבר, על-מנת למזער, עד כמה שניתן, את הנזק הגדול שנגרם לי ?
פרט נוסף חשוב: אני מבוטחת דרך מקום עבודתי בפוליסת ביטוח בריאות נוספת, אך מכיוון שזו החלה כחודש לפני המקרה הרפואי-אותו מקרה ותוצאותיו לא נכנסים לביטוח (תקופת אכשרה).
לפני שנים אחדות ביטלתי את פוליסת ביטוח הבריאות שהייתה לי והצטרפתי לביטוח בריאות דרך מקום העבודה של בעלי דאז (כך עשינו גם לגבי ילדנו ובעלי). לאחר שנתיים קרה לי מקרה רפואי, ממנו יצאתי בריאה אך רק לאחר חופש מחלה של כחודש וחצי. כשנה לאחר אותו מקרה נכנסו לתהליך גירושין, במהלכו ובלהט רגע ביטל בעלי לשעבר את הפוליסה הנ"ל מבלי ליידע אותי. לאחר מס' חודשים-כאשר גיליתי זאת ורציתי להחזירה - לא ניתן היה לעשות זאת. בפנייתי לסוכנות המבטחת נאמר לי שעלי לפתוח פוליסה חדשה, דבר בלתי אפשרי לביצוע: לא מוכנים לבטח אותי (הן בביטוח בריאות והן בביטוח חיים) בעקבות אותו מקרה רפואי. אילו המלצות אוכל לקבל מכם בהתנהלותי מול סוכנות הביטוח, החברה המבטחת וכן מול בעלי לשעבר, על-מנת למזער, עד כמה שניתן, את הנזק הגדול שנגרם לי ?
פרט נוסף חשוב: אני מבוטחת דרך מקום עבודתי בפוליסת ביטוח בריאות נוספת, אך מכיוון שזו החלה כחודש לפני המקרה הרפואי-אותו מקרה ותוצאותיו לא נכנסים לביטוח (תקופת אכשרה).
פוליסת ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
14/11/12
צהריים טובים,
אם הפוליסה אכן בוטלה, יש בעיה עם העניין וככל הנראה תאלצי לרכוש פוליסה חדשה עם החרגות.
האופציה היחידה היא לבדוק את דרך הביטול האם הביטול נעשה כדין והאם לא היה צריך גם את הסכמתך לביטול הפוליסה.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם הפוליסה אכן בוטלה, יש בעיה עם העניין וככל הנראה תאלצי לרכוש פוליסה חדשה עם החרגות.
האופציה היחידה היא לבדוק את דרך הביטול האם הביטול נעשה כדין והאם לא היה צריך גם את הסכמתך לביטול הפוליסה.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לאיזה בית משפט אני פונה
דוד
14/11/12
אני רוצה לערער על החלטת חברת ביטוח שהחליטה לא לשלם לי אובדן כושר לאיזה בית משפט אני ניגש?
תודה
תודה
אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
14/11/12
צהריים טובים,
בהנחה שמדובר בפוליסה רגילה וסכום התביעה אינו גבוה מ - 2.5 מיליון, בית המשפט המוסמך הוא בית משפט השלום.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בהנחה שמדובר בפוליסה רגילה וסכום התביעה אינו גבוה מ - 2.5 מיליון, בית המשפט המוסמך הוא בית משפט השלום.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
הוצאות משפט בביוח רכב
יגאל
13/11/12
חמי הוצג במשפט תעבורה ע"י אורך דין מחברת הביטוח.(פוליסה מקיפה).ואחרי שהפסיד דורשת החברה שישלם גם ישתתפות עמציתעל הנזק, ובנוסף גם הוצאות המשפט של צד ג, כפי שפסק השופט.האם הדבר חוקי ???
הוצאות משפט
עו"ד גיל קראוס
14/11/12
צהריים טובים,
אין לי מושג למה כוונתך הוצאות צד ג' במשפט תעבורה. כנראה כוונתך היא לתביעת נזקי רכוש לרכבים.
בכל מקרה, אין סיבה שהמבוטח ישלם דבר מעבר להשתתפות העצמית.
יחד עם זאת, יש לבדוק את מלוא העובדות והמסמכים הרלוונטיים.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אין לי מושג למה כוונתך הוצאות צד ג' במשפט תעבורה. כנראה כוונתך היא לתביעת נזקי רכוש לרכבים.
בכל מקרה, אין סיבה שהמבוטח ישלם דבר מעבר להשתתפות העצמית.
יחד עם זאת, יש לבדוק את מלוא העובדות והמסמכים הרלוונטיים.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אי כיסוי ביטוחי
דגנית
13/11/12
שלום, ברצוני לשאול: עברתי שתי תאונות דרכים בהפרש של יומיים, דווחתי על שתי התאונות אך בעקבות הלחץ התבלבלו לי הפרטים של שתי התאונות . ולכן נשללה זכאותי לכיסוי ביטוחי בטענה כי מסרתי פרטים לא נכונים וכוונתי הייתה לרמות את הביטוח.
שאלתי היא כזו האם כאשר נשלל הכיסוי של ביטוח מקיף נשלל גם כיסוי של ביטוח חובה?
שאלתי היא כזו האם כאשר נשלל הכיסוי של ביטוח מקיף נשלל גם כיסוי של ביטוח חובה?
אי כיסוי ביטוחי
עו"ד גיל קראוס
14/11/12
צהריים טובים,
הכיסוי לא נשלל אוטומטית במסגרת ביטוח החובה, אבל גם שם ניתן יהיה לטעון כי מסרת דיווחים כוזבים ולכן אין כיסוי ביטוחי.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
הכיסוי לא נשלל אוטומטית במסגרת ביטוח החובה, אבל גם שם ניתן יהיה לטעון כי מסרת דיווחים כוזבים ולכן אין כיסוי ביטוחי.
בברכה,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פוליסת ביטוח דירות / כיסוי לנזקי רעידת אדמה
שוש יניב
12/11/12
דירתי מבוטחת בפוליסת ביטוח דירות. סכום הביטוח למבנה הוא 320.000 ש"ח שזה בקושי 20% משווי הדירה היום בשוק. ושאלתי היא: אם חס וחלילה הבניין נהרס ברעידת אדמה. וחברת הבטח תשלם לי את הסכום הנ"ל (ובנוסף כמובן גם את סכום ביטוח התכולה) האם הכסף יספיק לבנות שוב דירה בבניין ? ואם לא - איך צריך לחשב את סכום הבטוח על מנת שהפיצוי יאפשר בניית דירה כזו למקרה של קריסת הבניין??
פוליסת ביטוח דירות
עו"ד גיל קראוס
13/11/12
צהריים טובים,
שאלתך איננה משפטית. בכל מקרה, לאור חששך יכול להיות שכדאי לבדוק בחברת הביטוח כיצד ניתן להגדיל את סכום הביטוח ובמה זה כרוך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום נזיקין
שאלתך איננה משפטית. בכל מקרה, לאור חששך יכול להיות שכדאי לבדוק בחברת הביטוח כיצד ניתן להגדיל את סכום הביטוח ובמה זה כרוך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום נזיקין
ביטוח חיים
אורה
11/11/12
אבי היה גמלאי, עובד מדינה ומבוטח בפוליסה קיבוצית של מקום עבודתו בביטוח חיים ביחד עם אמי. אבי נפטר וחמישה חודשים אחריו נפטרה אמי שהיתה חולה דמנטית בארבע שנים האחרונות. אחותי ואני הינו האפוטרופוסיות שלה ולא ידענו על קיום פוליסת הביטוח הזו. טענת הביטוח היא: כיוון שלא שולם עבור אמי במהלך חמש החודשים שלאחר פטירת אבי, לא מגיעים לנו כספי הביטוח עבורה. האומנם? מה ניתן לעשות בנידון?
ביטוח חיים
עו"ד גיל קראוס
13/11/12
צהריים טובים,
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את השתלשלות העניינים, פוליסת הביטוח וכן פרטים נוספים כמו האם לאימך מונה אפוטרופוס או לא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על מנת להשיב לשאלתך, יש לבחון היטב את השתלשלות העניינים, פוליסת הביטוח וכן פרטים נוספים כמו האם לאימך מונה אפוטרופוס או לא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
טביעת ביטוח נסיעות לחו"ל
קרן
11/11/12
שלום רב
במהלך נסיעת משפחתי לחו"ל, אשתי נאלצה להתאשפז למספר ימים, אישפוז שלא סבל דיחוי ואסרו עליה לטוס חזרה ארצה לצורך האישפוז בארץ. כתוצאה מכך נפגעה החופשה המשפחתית מאוד ואף נאלצנו להטיס אלינו מלווה לילדים היות ונאלצנו להיות שנינו בבית החולים. מתוך 7 ימים למעשה בילינו כ3 ימים בלבד, את השאר "בילינו" בין בתי חולים/ רופאים/בדיקות ואישפוז
שאלתי היא:
בגין אילו הוצאות לא ישירות ניתן לתבוע את הביטוח? ההוצאות הישירות כמובן די ברורות. האם בגין עוגמת הנפש של פגיעה בחופשה של כל המשפחה או רק של אישתי? הוצאות לשווא של בית מלון של כל המשפחה או רק של אישתי?
במהלך נסיעת משפחתי לחו"ל, אשתי נאלצה להתאשפז למספר ימים, אישפוז שלא סבל דיחוי ואסרו עליה לטוס חזרה ארצה לצורך האישפוז בארץ. כתוצאה מכך נפגעה החופשה המשפחתית מאוד ואף נאלצנו להטיס אלינו מלווה לילדים היות ונאלצנו להיות שנינו בבית החולים. מתוך 7 ימים למעשה בילינו כ3 ימים בלבד, את השאר "בילינו" בין בתי חולים/ רופאים/בדיקות ואישפוז
שאלתי היא:
בגין אילו הוצאות לא ישירות ניתן לתבוע את הביטוח? ההוצאות הישירות כמובן די ברורות. האם בגין עוגמת הנפש של פגיעה בחופשה של כל המשפחה או רק של אישתי? הוצאות לשווא של בית מלון של כל המשפחה או רק של אישתי?
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/11/12
נזקים עקיפים הנוגעים לאובדן הנאה, עוגמת נפש וכיו"ב, אינם מכוסים בפוליסות ביטוח נסיעות לחו"ל.
עם זאת, יש לעיין בהוראות הפוליסה, האם קיים כיסוי להוצאות הנלוות, כגון סידורי לינה, הטסת מלווה מהארץ וכו'.
עם זאת, יש לעיין בהוראות הפוליסה, האם קיים כיסוי להוצאות הנלוות, כגון סידורי לינה, הטסת מלווה מהארץ וכו'.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נסיעות לחו״ל
כרמית
11/11/12
בעת שנפשתי על חוף ים בתאילנד נגנב תיקי עם ציוד בתוכו. הגשתי טופס תביעה לביטוח אולם אלו טענו שלט נקטתי אמצעים סבירים בכדי לשמור על התיק ולכן דחו את תביעתי.האם כדאי ללכת לתביעות קטנות לגבי עניין הסבירות אני חושב שנקטתי באמצעים סבירים בכדי לשמור על הציוד ואילו חברת הביטוח טוענת שלא?
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/11/12
יש לעיים בהוראות הפוליסה הרלוונטית לעניין גניבת ציוד, מהי תנאיי הביטוח, והאם קיים תנאי הנוגע להפקרת רכוש.
לטעמי, הפוליסה אמורה לכסות את המקרה המדובר, מאחר ורשלנות של מבוטח, לא אמורה לשמש כנגדו במקרה של הפעלת פוליסה. גם אם לא נקטת באמצעים סבירים, אינני חושב שמדובר בנימוק דחייה מקובל. ניתן אולי לתאר מקרה קיצוני, בו מבוטח מפקיר רכוש באופן קיצוני ומודע, הגובל בזדון, אך למיטב הבנתי לא כך קרה בעניינך.
לטעמי, הפוליסה אמורה לכסות את המקרה המדובר, מאחר ורשלנות של מבוטח, לא אמורה לשמש כנגדו במקרה של הפעלת פוליסה. גם אם לא נקטת באמצעים סבירים, אינני חושב שמדובר בנימוק דחייה מקובל. ניתן אולי לתאר מקרה קיצוני, בו מבוטח מפקיר רכוש באופן קיצוני ומודע, הגובל בזדון, אך למיטב הבנתי לא כך קרה בעניינך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליגרף
ענת אלון בראון
10/11/12
סוקר שהיה בפנטאוז שלנו שאל אם נסכים לעשות פוליגרף בגלל אובדן חפצים .
אמרנו שכן.
האם מותר לנו לחזור בנו מהסכמתנו לבדיקה??
האם זה יכול לשמש לרעתנו?
תודה,
ענת
אמרנו שכן.
האם מותר לנו לחזור בנו מהסכמתנו לבדיקה??
האם זה יכול לשמש לרעתנו?
תודה,
ענת
פוליגרף
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/11/12
פבידקת פוליגרף איננה קבילה בבית המפשט בהליך אזרחי, אלא בהסכמת הצדדים. זכותכם לסרב ולעמוד על קבלת תגמולי הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
המשך תשלומי ביטוח מנהלים של עובד שפוטר
רחל עינב
10/11/12
אני בת 61 ופוטרתי ממקום עבודתי, מקום עבודה שילם עבורי ביטוח מנהלים . האם אני יכולה להמשיך להפקיד את חלקי בביטוח עד הגיעי לגיל יציאתי לגמלאות .
המשך תשלומי ביטוח מנהלים
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/11/12
בהחלט שכן. עלייך לפנות לסוכן הביטוח או לחב' הביטוח, על מנת להסדיר המשך ההפקדות באופן עצמאי, או במסגרת עבודה חדשה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם התקלקלות הקודן מבטל את תוקף הביטוח
רועי
08/11/12
שלום,התקלקל לי הקודן (אימוביליזייר, או משבת מנוע) ברכב וחשמלאי רכב ביצע מעקף על מנת שאוכל להגיע למוסך.כרגע הקודן ברכב מנוטרל והרכב עובד יופי, ולמען האמת אני לא ממש רואה את הצורך בקודן פרט לעובדה שחברת הביטוח מחייבת זאת (הרי החשמלאי ביטל את הקודן ב-20 שניות, וכך יעשה גם הגנב...)רציתי לברר האם הביטוח המקיף תקף במידה וישנו נזק לרכב שאינו גניבה (למשל תאונת דרכים) או שחברת הביטוח תוכל לטעון שכיוון שאין קודן, אין ביטוח...?
האם אי עמידה בתנאי המיגון מפקיעה את הכיסוי הביטוחי
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/11/12
לטעמי, אי עמידה בתנאי המיגון, עשויה לפגוע בכיסוי הביטוחי, בהתייחס אך ורק למקרה גניבה, ולא לנזק אשר נגרם עקב תאונת דרכים.
אין זה אומר, שחברת הביטוח לא תערים קשיים באם תגלה זאת.
אין זה אומר, שחברת הביטוח לא תערים קשיים באם תגלה זאת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום רטרואקטיבי בגין פוליסת ביטוח חיים – ריזיקו מ
צביקה
07/11/12
חברת הביטוח לא הפיקה פוליסה ביטוח חיים למרות שמסרה לבנק שקיימת פוליסה . האם יכולה להפיק פוליסה עכשיו ולדרוש תשלום רטרואקטיבי?
תשלום רטרואקטיבי
עו"ד גיל קראוס
08/11/12
צהריים טובים,
אם היא לא הפיקה פוליסה, אז למעשה לא היית מבוטח ואין סיבה שיגבו ממך פרמייה רטרואקטיבית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם היא לא הפיקה פוליסה, אז למעשה לא היית מבוטח ואין סיבה שיגבו ממך פרמייה רטרואקטיבית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מקדמה ע"ח פיצוי
טלי
06/11/12
הגשתי מכתב לבקשת פיצוי בגין פגיעה. חב' הביטוח של החברה מטפלת באיטיות רבה! בנתיים 6 חודשים אין לי פרנסה ואין לי ממה לחיות. האם נהוג לקבל מקדמה ע"ח הפיצוי ?
מקדמה על חשבון פיצוי
עו"ד גיל קראוס
06/11/12
צהריים טובים,
בתאונת דרכים קיים הליך שנקרא תשלום תכוף ומדובר בתשלום מקדמה על חשבון הפיצויים הסופיים, אבל קיימים תנאים מסוימים לצורך קבלת התשלום.
אולי עדיף להפעיל לחץ על חברת הביטוח ולאיים כי במידה ולא תתקבל תגובה עניינית, תוגש תביעה לבית המשפט.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בתאונת דרכים קיים הליך שנקרא תשלום תכוף ומדובר בתשלום מקדמה על חשבון הפיצויים הסופיים, אבל קיימים תנאים מסוימים לצורך קבלת התשלום.
אולי עדיף להפעיל לחץ על חברת הביטוח ולאיים כי במידה ולא תתקבל תגובה עניינית, תוגש תביעה לבית המשפט.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פציעה של ילד בגן הילדים
מתן
06/11/12
שלום,ביתי נפלה בגן הילדים שלה (פעוטון פרטי) בעקבות הנפילה היא איבדה את אחת משינייה.מה עלי לעשות על מנת לדאוג לכך שאם בעתיד יחמיר מצבה אהיה מכוסה מבחינה כלכלית. בנוסף האם התאונה הזו מצדיקה תביעה?בתודה, מתניה.
פציעה בגן ילדים
עו"ד גיל קראוס
06/11/12
צהריים טובים,
יש לבחון כיצד ומדוע אירעה הנפילה והאם קיימת אחריות מצד הגן שאז ניתן להגיש תביעה.
בכל מקרה, תביעת קטין מתיישנת רק כעבור 7 שנים מיום הגיעו לגיל 18, כך שגם אם המצב יחמיר חס וחלילה עדיין ניתן יהיה להגיש תביעה גם בעוד שנים, בהנחה שקיימת עילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש לבחון כיצד ומדוע אירעה הנפילה והאם קיימת אחריות מצד הגן שאז ניתן להגיש תביעה.
בכל מקרה, תביעת קטין מתיישנת רק כעבור 7 שנים מיום הגיעו לגיל 18, כך שגם אם המצב יחמיר חס וחלילה עדיין ניתן יהיה להגיש תביעה גם בעוד שנים, בהנחה שקיימת עילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח רכב
דרורה
06/11/12
אני תושבת תל אביב ונגרם נזק כבד למכוניתי שנפגעה ע"י משאית בכביש איילון. לאחר שהודעתי לחברת הביטוח זו שלחה לי טפסים למלא ודרשה ממני את כל המסמכים הדרושים לטיפול בתאונה. חיכיתי. כמה חודשים אחרי זה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח של נהג המשאית בו הוא תובע אותי. חוצפה. הודעתי לחברת הביטוח כי אני דוחה את התביעה. להפתעתי קיבלתי זימון לדיון בבית המשפט בצפון הארץ שם גר נהג המשאית. לפי עניות דעתי חברת הביטו שלי כלל לא תבעה את נהג המשאית, היא נרדמה בשמירה. כיצד עלי לנהוג במצב זה והאם עלי לערב כאן את הממונה על הביטוח באוצר.
ביטוח רכב
עו"ד גיל קראוס
06/11/12
צהריים טובים,
לפי מה שאני מבין קיבלת זימון לעדות ואין בכך לומר שחברת הביטוח שלך תבעה או לא.
בכל מקרה, אני מניח שחברת הביטוח שלך פיצתה אותך, כך שאין זה רלוונטי מבחינתך האם היא תבעה את נהג המשאית או לא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לפי מה שאני מבין קיבלת זימון לעדות ואין בכך לומר שחברת הביטוח שלך תבעה או לא.
בכל מקרה, אני מניח שחברת הביטוח שלך פיצתה אותך, כך שאין זה רלוונטי מבחינתך האם היא תבעה את נהג המשאית או לא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מותר למנוע לפדות פוליסה אחת בשל חוב על פוליסה שניה
שחר יאיר
04/11/12
שלום,בידי שתי פוליסות באותה חברת ביטוח. הפוליסות כבר אינן חייבות במס וברצוני לפדות אחת מהן. האחת שברצוני לפדות אין עליה כל חוב על השנייה ישנה הלוואה, אך ההלוואה קטנה בהרבה מהסכום בפוליסה השנייה. האם מותר לחברת הביטוח למנוע ממני לפדות את הפוליסה הראשונה (זו שאין עליה הלוואה).
פדיון פוליסה
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/11/12
במידה וההלוואה שלקחת הינה אך ורק ביחס לפוליסה השנייה, אזי לכאורה אין מניעה מפדיון מלא של הפוליסה הראשונה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אחריות מקצועית לממונה בטיחות
יוחנן
04/11/12
הנני ממונה בטיחות בחברה פרטיתמנהל החברה פנה אלינו שכל אחד יבטח את עצמו ואנחנו נתחלק חצי חציהאם זה חוקי?
ביטוח אחריות מקצועית לממונה בטיחות
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/11/12
קשה להשיב מבלי להכיר את אופי ההתקשרות בינך לבין החברה.
באופן עקרוני, עלייך להיות המבוטח ובעל הפוליסה, וככזה אתה תשלם את הפרמיה הביטוחית. החברה תוכל לממן מחצית מעלות הביטוח, אך חב' הביטוח לא צריכה להכיר את ההסדר הפנימי שקיים בינכם, ובלבד כי הכיסוי הביטוחי אשר יינתן, יענה על כל צרכיך הביטוחיים במסגרת הפעילות שלך בחברה.
באופן עקרוני, עלייך להיות המבוטח ובעל הפוליסה, וככזה אתה תשלם את הפרמיה הביטוחית. החברה תוכל לממן מחצית מעלות הביטוח, אך חב' הביטוח לא צריכה להכיר את ההסדר הפנימי שקיים בינכם, ובלבד כי הכיסוי הביטוחי אשר יינתן, יענה על כל צרכיך הביטוחיים במסגרת הפעילות שלך בחברה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החרגה בביטוח סעודי
גיורא טל
04/11/12
אמא שלי עברה ניתוח בגב לפני כ-4 שנים בהצלחה. חברת הביטוח דיקלה הכניסה סעיף החרגה בפוליסה. כאשר פניתי אליהם אמרו לי להביא חוות דעת ממומחה. הבאתי חוות דעת מהמנתח ועכשיו הם טוענים שאין מספיק פרטים. הסיפור נמשך כבר יותר משנה ואני לא יודע מה לעשות. מה המלצתכם?
החרגה בביטוח סיעודי
עו"ד יקי רנד
מנהל
05/11/12
לא ברור האם סעיף ההחרגה הוכנס לפוליסה במעמד ההצטרפות, או בשלב מאוחר יותר. האם חוות הדעת התבקשה על מנת לבטל ההחרגה? אם כן, יש לבדוק האם חוות הדעת הינה מספקת או שמא עמדתה של חב' הביטוח מוצדקת.יש לבדוק האם מלכתחילה ההחרגה הינה חוקית.
מומלץ להיוועץ באופן מסור עם עו"ד המתמחה בביטוח.
מומלץ להיוועץ באופן מסור עם עו"ד המתמחה בביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות ללא הצהרת בריאות
גיא
04/11/12
שלום,
כחלק מהסדר עם מקום העבודה, באפשרותי לרכוש ביטוח בריאות ללא מילוי הצהרת בריאות.
מכיוון שיש לי בעיות בריאותיות קודמות, הדבר נשמע כמו הזדמנות נהדרת.
יחד עם זאת, "שמועות" אומרות שאם וכאשר (חס וחלילה) אצטרך להשתמש בביטוח, חברת הביטוח יכולה להימנע מתשלום ולהיתלות בכך שהיו לי בעיות בריאותיות קודמות, על אף שהצטרפתי ללא הצהרת בריאות.
לכן, רציתי לשאול-
א. האם זה נכון?
ב. האם ככלל משתלם לאדם עם בעיות בריאותיות משמעותיות קודמות לרכוש ביטוח בריאות, או שמא זה יהיה בזבוז מיותר של כסף, מאחר וברגע האמת חברת הביטוח יכולה להימנע מתשלום בדרכים שונות?
תודה רבה
כחלק מהסדר עם מקום העבודה, באפשרותי לרכוש ביטוח בריאות ללא מילוי הצהרת בריאות.
מכיוון שיש לי בעיות בריאותיות קודמות, הדבר נשמע כמו הזדמנות נהדרת.
יחד עם זאת, "שמועות" אומרות שאם וכאשר (חס וחלילה) אצטרך להשתמש בביטוח, חברת הביטוח יכולה להימנע מתשלום ולהיתלות בכך שהיו לי בעיות בריאותיות קודמות, על אף שהצטרפתי ללא הצהרת בריאות.
לכן, רציתי לשאול-
א. האם זה נכון?
ב. האם ככלל משתלם לאדם עם בעיות בריאותיות משמעותיות קודמות לרכוש ביטוח בריאות, או שמא זה יהיה בזבוז מיותר של כסף, מאחר וברגע האמת חברת הביטוח יכולה להימנע מתשלום בדרכים שונות?
תודה רבה
ביטוח בריאות ללא הצהרת בריאות
עו"ד יקי רנד
מנהל
04/11/12
יש לעיין בהוראות הפוליסה או תקנון קרן הפנסיה, אשר יחולו עליך.
בעקרון, קיים הסדר של ביטוח קולקטיבי ללא הצהרת בריאות, אך לעתים, קיימים סייגים ומגבלות אשר כדאי להיות ער לגביהן. לדוג', לעתים חב' הביטוח מצמצמת חבותה, ומציינת כי במידה ומתרחש מקרה ביטוח בשלוש השנים הראשונת ממועד הצטרפות, אשר נובע ממחלה קודמת, לא יחול כיסוי. יש דוגמאות נוספות. עם זאת, בגדול, בד"כ מדובר בכיסוי אשר מומלץ לאדם בעל עבר רפואי מכביד.
בעקרון, קיים הסדר של ביטוח קולקטיבי ללא הצהרת בריאות, אך לעתים, קיימים סייגים ומגבלות אשר כדאי להיות ער לגביהן. לדוג', לעתים חב' הביטוח מצמצמת חבותה, ומציינת כי במידה ומתרחש מקרה ביטוח בשלוש השנים הראשונת ממועד הצטרפות, אשר נובע ממחלה קודמת, לא יחול כיסוי. יש דוגמאות נוספות. עם זאת, בגדול, בד"כ מדובר בכיסוי אשר מומלץ לאדם בעל עבר רפואי מכביד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ערכי מטרד
עו״ד צעירה
04/11/12
הגשתי תביעה בסדר דין מהיר בגין קבלת פיצוי לפי ביטוח סיעודי, בניהול מו״מ עם הביטוח הם מוכנים לסילוק התביעה ב״ערכי מטרד״ בלבד״, מה הכוונה? מה גובה הסכום?
ערכי מטרד
עו"ד יקי רנד
מנהל
04/11/12
"ערכי מטרד", הינו מונח המייצג פיצוי נמוך באופן מיוחד ביחס לסכום התביעה, אשר משולם ע"י הנתבע לתובע, כאשר הנתבע סבור כי אין תוחלת לתביעה, וכי הינו בעל סיכוי גבוה להדוף אותה, אך מאחר ומעדיף לא לנהל את התביעה, הוא מוכן לשלם פיצוי נמוך, על מנת לשים התביעה מאחוריו ולא להתמודד איתה. אין סכום קבוע, אך בד"כ מדובר באלפים בודדים.
יש לבחון האם מדובר במהלך טקטי במו"מ, או שמא זוהי העמדה הסופית של חב' הביטוח.
יש לבחון האם מדובר במהלך טקטי במו"מ, או שמא זוהי העמדה הסופית של חב' הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה בסיסית על פירוט הפחתת בלאי בחוזה ביטוח לרכב
רונית
03/11/12
שלום רב,
האם פוליסת הביטוח לאופנוע (או מכונית) מפרטת במקרה של גניבת הרכב: מה שיעור הבלאי שיורד לי במקרה שהרכב ייגנב ואתבע לקבל את שווי הרכב חזרה?
האם ההנחיות של המפקח על הפיקוח והחוק באופן כללי מחייבים את חברות הביטוח לפרט כיצד מחשבים את הבלאי (של הרכב) או לא - כלומר איזה סכום יפחיתו לי ממחיר הרכב שנגנב?
רונית
האם פוליסת הביטוח לאופנוע (או מכונית) מפרטת במקרה של גניבת הרכב: מה שיעור הבלאי שיורד לי במקרה שהרכב ייגנב ואתבע לקבל את שווי הרכב חזרה?
האם ההנחיות של המפקח על הפיקוח והחוק באופן כללי מחייבים את חברות הביטוח לפרט כיצד מחשבים את הבלאי (של הרכב) או לא - כלומר איזה סכום יפחיתו לי ממחיר הרכב שנגנב?
רונית
הפחתת בלאי בחוזה ביטוח לרכב.
עו"ד יקי רנד
מנהל
04/11/12
באופן עקרוני, תקנות הפיקוח על הביטוח (תנאי חוזה ביטוח לרכב פרטי), קובעות בפוליסה התקנית, כי במקרה של גניבה או טוטלוס, על חב' הביטוח לשם למבוטח את שוויו של הרכב ביום מקרה הביטוח, ולא שוויו בעת עשיית הביטוח. לפיכך, סכום הביטוח לא יהיה שוויו של הרכב במועד בו הצטרפת לראשונה לביטוח, אלא שוויו הריאלי במועד מקרה הביטוח.
אני מניח כי התקנות הנ"ל חלות גם על כלי רכב דו-גלגליים.
אני מניח כי התקנות הנ"ל חלות גם על כלי רכב דו-גלגליים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
