פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

כפילות בביטוח משכנתא

אתי כהן 21/02/13
ב-11/05 נכנסה לתוקף פוליסה לביטוח חיים -משכנתא , ב11/05 ביצענו בבנק מיחזור , ומסתבר שהקימו פוליסה חדשה מבלי לבטל את הפוליסה הישנה ,,,, לציין ששתי הפוליסות מצוייות באותה חברה ,העניין התעורר לפני זמן קצר כאשר ביצענו שוב מיחזור משכנתא , אלא שהפעם קיבלנו הצעת לביטוח זול יותר ולכן העברנו את ביטוח המשכנא לחב' אחרת ,,
השאלה אם ניתן לתבוע ולקבל החזרים על הכפילות רטרו מ-2005??

כפילות בביטוח משכנתא

עו"ד גיל קראוס 21/02/13
צהריים טובים,

קודם כל כל מה ששולם בשנת 2005 התביעה לגביו התיישנה מאחר ויש 7 שנים להגיש תביעה כספית.
גם מעבר לכך, לא ברור האם תעמוד לכם עילת תביעה שכן האחריות לבטל את הפוליסה מוטלת עליכם או לכל הפחות גם עליכם.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

דין הכחשות כלליות חרף הצהרה לבדיקת עומק

ללא 20/02/13
במצב משפטי בו קרן פנסיה, קיבלה ארכה להגשת כתב הגנה למטרה האחת לכתוב את
הגנתה לאחר בדיקת עומק של הטענות והעובדות, האם דין הכחשותיה הכלליות (לגבי
עובדות פשוטות, דוג' האם נערכה התכתבות כזו או אחרת) שונה מדין הכחשות
הכלליות בכל הגנה הנכתבת אוטומטית מבלי שמוצהר לגביה מראש כי תחיל תוצאות
בדיקת עומק?במצב כזה ניתן לטעון שנוכח שלא הכחישה במפורט, חרף שהתחייבה לעשות כן- הכחשותיה הכלליות לגבי עובדות פשוטות מהווה הודאה בפועל?תודה מראש 

דין הכחשות כלליות

עו"ד שרית שרף 21/02/13
שלום רב,

לא ברורה שאלתך.

שרית שרף, עו"ד

כוויות בטיפולי פיזיותרפיה

טליה 20/02/13
לאחר טיפולי פיזיותרפיה נותרו לדודתי כוויות בגב, האם עלי לפנות לקופת החולים בדרישה לפיצוי ובאיזה פוליסה הקופה מבוטחת מכוחה היא זכאית לפיצוי?

כווית בטיפולי פיזיוטרפיה

עו"ד שרית שרף 21/02/13
שלום רב,

על דודתך לפנות אל המזיק - קופת החולים ו/או המכון בו בוצעו טיפולי הפיזיוטרפיה.

את זהות חברת הביטוח המבטחת את קופת החולים עליך לבדוק עם הקופה.

שרית שרף, עו"ד

היתכן שחברות הביטוח מקמבנות עליכם בבתי המשפט?

נהג 19/02/13
גם נפגעתי קשה וגם יש כלפי טענת אשמה בח' ביטוח בת-דרכים!!! איך אני יכול להתמודד עם הסיטואציה המוזרה הבאה - נכנסתי לצומת (מוארת היטב) צומת T בשעת לילה מוקדמת . רציתי לפנות דרומה מכביש כפרי לכביש ראשי שיש בו ארבעה נתיבים , שניים לכל כיוון .
היה חושך מוחלט בכביש אליו פניתי ולכן המתנתי בזהירות רבה זמן מה עד שהתפנה הצומת. בעת היציאה לפנייה שמאלה ראיתי מרחוק זוג אורות והערכתי מנסיון קודם בצומת זו , ומידיעה שמהירות הנסיעה מוגבלת ל-60 קמ"ש שאספיק לחצות את הצומת .אך כאשר הגעתי כמעט לקצה הכביש של הפנייה שמאלה לנתיב ההשתלבות לפתע פגעה בי מכונית שהופיעה לפתע ממול אשר נסעה בנתיב השמאלי . מן הסתם לא היו לה אורות דולקים (אחרת הייתי מבחין בה בוודאות) ונהגה לא ממש היה עירני לגבי מה שנעשה מולו בצומת המוארת היטב ...
אני נפצעתי ואושפזתי חודשיים בבית חולים . ולתדהמתי קיבלתי מכתב שמציין שאני אשם מחברת הביטוח כי אני פגעתי ברכב ויש תביעת צד ג' נגדי ממנו!!!
אני חייב לדעת איך זה יכול להיות שנהג שפגע בי בצורה כל כך רשלנית נחשב חף מפשע א-פריורית? איפה זה כתוב ? ואם אלך למשפט אלו תקדימים יכולים לסייע לי? תודה רבה

מדוע אין תשובה?

נהג 20/02/13
איך  יכול להיות שנהג שפגע בי בצורה כל כך רשלנית נחשב  חף מפשע א-פריורית?  איפה זה כתוב ? ואם אלך למשפט אלו תקדימים יכולים לסייע לי?  תודה רבה

סעיף 10 (ב) לחוק חוזה ביטוח

אבי 18/02/13
שלום,ביקשתי מחברת הביטוח לבטל חלק מסוים בחוזה הביטוח שלי.יום למחרת הבקשה נגרם לי נזק שכעת לא מכוסה בגלל שביקשתי לבטל חלק מחוזה הביטוח (מרפי רודף אחריי....)שאלתי היא כזאת:  האם אותו חלק שבוטל נכנס לתוך סעיף 10 (ב) לחוק חוזה ביטוח? כלומר, האם החלק שביטלתי ממשיך להתקיים למשך 3 ימים מיום שביקשתי לבטל אותו? ברצוני להוכיח כנגד חברת הביטוח שגם בקשה לבטל חלק מסוים בחוזה הביטוח נכנס לגדר סעיף 10 (ב) לחוק.אני אשמח מאד לקבל פסיקה בנושא. תודה רבה

חוק חוזה ביטוח

עו"ד גיל קראוס 19/02/13
צהריים טובים,

יש לבחון את המסמך עליו חתמת ואת הבקשה שלך, שכן באופן הכללי הביטול הוא בדרך כלל מיידי.
השאלה שאתה שואל היא שאלה מורכבת שיש לבחון את ההיבטים שלה לעומק.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

תביעה על תאונת דרכים

מיקי 18/02/13
קרתה לי תאונת דרכים. מאחר וחברת הביטוח שלי לא תבעה את הנהג הפוגע, הוא תבע אותי בתביעה אזרחית. המשפט נערך אי שם בצפון הארץ ובגלל הטראומה מהתאונה לא הופעתי למשפט. לכן יצאתי חייב וחברת הביטוח שלי צריכה היתה לשלם לתובע. אילו השלכות יכולה התביעה להשפיע עלי או על חברת הביטוח שלי.

תאונת דרכים

עו"ד גיל קראוס 19/02/13
צהריים טובים,

בהנחה שיש לך ביטוח כאמור, אז הביטוח ישלם לו את הכסף.
ההשלכה שיכולה להיות היא שיהיה לך קשה מאוד לתבוע אותו עכשיו בגין הנזקים שלך לרכב.
לגבי נזקי הגוף אין לכך רלוונטיות כי ממילא התביעה היא מול ביטוח החובה של הרכב בו נהגת או נסעת.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

שאלה על הרחבת פוליסה

אלעד 18/02/13
שלום רב,יש לי פוליסת סיעוד קיימת, בנוסף יש לי קרן פנסיה וביטוח בריאות משלים באותה חברת ביטוח .  לכל הפוליסות הנ"ל נכנסתי ללא מילוי הצהרת בריאות, או דרך מקום עבודה גדול , או בגיל צעיר כשלא היה צורך במילויה . כעת הוצע לי להרחיב את פוליסת הסיעוד והבריאות.  השאלה האם מילוי הצהרות בריאות לצורך ההרחבה של פוליסת הסיעוד ו/או הבריאות יכולה להזיק לי בבוא העת במקרה תביעה בפוליסה הקיימת  במתכונת ה"מצומצמת"  ו/או באחת האחרות ? בתודה,אלעד 

הרחבת פוליסה

עו"ד שרית שרף 18/02/13
שלום רב,

הכל תלוי במצבך הבריאותי היום. ככל שיש לך בעיה רפואית עליך להצהיר עליה בהצהרת הבריאות והבעיה הרפואית ככל הנראה תוחרג בפוליסה.

שרית שרף, עו"ד

תשלומי קרן פנסיה

ניקי 18/02/13
שלום רב, אני עובדת כעוזרת בית ומתגוררת בבית המעסיק. המעסיק משלם עליי ביטוח לאומי וקרן פנסיה. מה החובה המוטלת על המעביד לשלם עבורי קרן פנסיה ועבור פיצוי פיטורין ומה אני חייבת לשלם לקרן פנסיה? היכן ניתן לבדוק את אם המעסיק משלם לקרן פנסיה, אינני מקבלת תלושי שכר רק משכורת במזומן בלבד?

תשלומי קרן פנסיה

עו"ד שרית שרף 18/02/13
שלום רב,

עליך לפנות לפורום דיני עבודה באתר.

שרית שרף, עו"ד

נכות מתאונה

שלמה 17/02/13
ערב טובהגשתי תביעה לביטוח המנהלים שלי לאחר תאונת עבודה. המוסד לביטוח לאומי קבע נכות של 7% לצמיתות. הגשתי  ערעור כולל חוות דעת רפואית של מומחה אשר קבע כי הפגיעה שלי חמורה יותר  ועל פי קביעתו הנכות היא לפחות  22% לצמיתות כמו כן נכתב בחוות דעת זו כי עלי לעבור ניתוח לשיקום האזור בדחיפות.הביטוח הלאומי קיבל חלק מהמלצות הממוחה ועדכן את הנכות ל 15% לצמיתות.חברת הביטוח קיבלה את קביעת הביטוח הלאומי ולא התייחסה כלל לחוות הדעת הרפואית שהגשתי.האם החלטה זו מוצדקת?האם עלי לערער על ההחלטה בהתאם לנתונים שציינתי?בברכה ,

נכות מתאונה

עו"ד גיל קראוס 19/02/13
צהריים טובים,

על פניו, יש טעם בקביעת חברת הביטוח. הקביעה של המוסד לביטוח לאומי היא לכאורה אובייקטיבית ולכן מקובל להסתמך עליה ויש פוליסות שאף מציינות במיוחד כי קביעת המוסד לביטוח לאומי תחייב גם בהליכים מול הביטוח.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

סרוב למסור פרוט רכיבי תשלום בפוליסה

צבי 17/02/13
ביקשתי הצעות מחיר לביטוח דירה מבנה ותכולה.כל הסוכנים סרבו לתת פרוט של הפרמיה שהם דורשים לפי סעיפי הפוליסה אלא רק סכום כולל לתשלום.האם הם פועלים כחוק ואם לא מה ניתן לעשות ?

פירוט רכיבי תשלום בפרמיה

עו"ד יקי רנד מנהל 19/02/13
אינני מכיר הוראה בנושא זה. להערכתי, לא קיימת חובה על סוכן הביטוח לייחס לכל סעיף בפוליסה את חלקו היחסי בפרמיה. במידה וקיימת הרחבה, כיסוי חריג וכיוצא בכך, יש מקום לפרט מהו רכיב הייקור, אך לא כאשר מדובר בכיסוי רגיל.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה נגד חברת הביטוח

מיטלי 17/02/13
חברת הביטוח מסרבת להחזיר לי שיפוי בגין נזק מים, ערערתי עלהחלטתם ללא הועיל. סכום התביעה פחות מ 10 אלף שח. האם ניתן לתבוע אות בתביעות קטנות.?

בהחלט ניתן לתבוע בתביעות קטנות

עו"ד יקי רנד מנהל 19/02/13

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

זילזול בי מאת סוכנות ביטוח?

עופר. 17/02/13
לאחר שנהג פגע ברכבי וגרם לרכב נזק הגשתי את כל המסמכים הרלוונטים לסוכנות הביטוח שלי (דו''ח השמאי,חשבונית תיקון וכו')נימסר לי שכל החומר נימסר לחב' הביטוח של הפוגע(נזק של כ 10 אלף ש''ח) ומחכים לפיצוי מהם,אחרי כ4/5 שבועות התחלתי להתעניין מה קורה,התקשרתי 2/3 פעמים לסוכנות בטוח שלי הבטיחו שיחזרו וכמובן שלא חזרו,ביאושי הגעתי לשם ונערך בירור עם מנהל הסוכנות,מסתבר שאומנם העבירו את החומר,כניראה בפקס אך לא טרחו אפילו לבדוק אם הגיע לחב' הביטוח של הפוגע,ואכן לא נתקבל על ידם(!!!!) האם רשלנות או זילזול,אני מרגיש ממש מושפל מכל הסיפור הזה,שלא לדבר על הקטע הכספי ששלמתי בצ'קים דחויים שעומדים להיפרע....מה עושים לפיכך ולמי פונים?

סוכנות ביטוח

עו"ד גיל קראוס 19/02/13
צהריים טובים,

על פניו אין מדובר במקרה אשר מקנה לך עילת תביעה בגין רשלנות. לכל היותר מדובר בטעות אשר לא תקנה לך עילת תביעה בנזיקין.
אם אתה חש יחס מזלזל, תוכל קודם כל להביע את תחושותיך במכתב לבעלי הסוכנות ואולי אף להגיש תלונה למפקח על הביטוח.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

אי עמידת חברת הביטוח בתנאי הפוליסה

נעם 17/02/13
שלום,
לפי פוליסת ביטוח הבריאות שלי מגיע לי ביקור רופא כאשר אני זקוק לכך.
לפני מספר ימים הייתי חולה והתקשרתי לחברת הביטוח על מנת להזמין רופא לביתי. הנציגה הטלפונית של חברת הביטוח אישרה את זכאותי לקבלת השירות ונקבה בדמי השתתפות עצמית בסך 30 ש"ח, לאחר מספר שניות טענה הנציגה כי אין רופאים פנויים באיזור המגורים שלי ולכן איני יכול לקבל את השירות ועליי להמתין עד מחר...
כיצד עליי לנהוג מול חברת הביטוח בגין עמידתה בתנאי הפוליסה?
תודה!

אי עמידה בתנאי הפוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 17/02/13
על פניו, מדובר בהפרה של תנאי הפוליסה, ועל כן חב' הביטוח מחויבת לפצות אותך.
מה היה קורה אם היה מדובר במקרה חמור אשר מחייב את אשפוזך? האם חב' הביטוח הייתה לוקחת אחריות על כך שרופא לא הגיע אליך מאחר ואין רופא זמין?

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצויי פיטורים מביטוח מנהלים

יוסי 16/02/13
הייתי מועסק שנה ו-9 וחצי חודשים.
כעבור 6 חודשים המעסיק ביטח אותי בביטוח מנהלים והפריש לי כסף לקופת פיצויים. מה עליי לעשות כעת כדי לקבל את הכסף מקופת הפיצויים מביטוח מנהלים?
א. האם אני צריך אישור כלשהוא מהמעסיק כדי לקבל את הפיצויים מחברת הביטוח אליה הופרשו לי הכספים?
ב. במידה והמעסיק לא משתף איתי פעולה וגם לא סוכנת הביטוח אשר דרכה המעסיק ביטח אותי בביטוח מנהלים משתפת איתי פעולה, את מי אני תובע ? את המעסיק או את הסוכנת ביטוח?

פיצויי פיטורים מביטוח מנהלים

עו"ד יקי רנד מנהל 17/02/13
יש צורך באישור מהמעביד על מנת לשחרר הכספים, אך מדובר בפרוצדורה פשוטה ולא מורכבת.
במידה ומתעלמים ממך, תוכל להתלונן למפקח על הביטוח על כך שהסוכנות לא משתפת פעולה, וגם המעביד חשוף כמובן לתביעה.
לפי דעתי, אם תלחץ עליהם, הם ישתפו פעולה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ברור

רנא 15/02/13
נהג חברה פגע ברכבי וגרם למכוניתי נזקים הנהג של החברה לא מורשה לנהוג ברכב, משום כך החברה סרבה לפצותי חברתי תבעה את הפוליסה שלי ואלצתי לשלם השתתפות עצמית יחד עם זאת טענה שמכינה עבורי תביעה נגד הנהג שאני אאלץ להגישה על מנת לקבל את ההשתתפות העצמית שאלתי למה החברה לא תובעת את הנהג בעצמה למה אני צריכה לתבוע

השתתפות עצמית

עו"ד יקי רנד מנהל 17/02/13
מאחר והשתתפות עצמית זהו נזק שנגרם לך ולא לחב' הביטוח ולכן רק את יכולה לתבוע אותו.
יכול להיות שחב' הביטוח תגיש תביעת שיבוב, במסגרתה היא תתבע את הנזשקים ששילמה לך בניכוי השתפות העצמית. תבדיק עם חב' הביטוח, האם היא מגישה תביעה כזאת, והאם היא יכולה לצרף אותך אליה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עזרה בביטוח צד ג

אבי 14/02/13
לפני כחודשיים בדיוק עברתי תאונת דרכים
רכב צד ג פגע בי מאחור והעיף את הרכב שלי על רכב אחר
שמאי של חברת הביטוח שלי הכריז על הרכב כאובדן כללי
ואף מכר את הרכב לחלקי חילוף, החלטתי לתבוע צד ג כי אני לא אשם בתאונה, היום אחרי חודשיים התקשרתי לסוכן ביטוח שלי לבדוק מה קורה עם הכסף הוא אמר לי שזה בטיפול על ידי שמאי מטעם חברת הביטוח של הרכב שנכנס בי מאחור
רציתי לדעת אם יש זמן מוגבל שאני צריך לקבל את הכסף?
האם חברת הביטוח שלי צריכה לשלם לי את הכסף? ואז לשבור את הראש עם חברת הביטוח של צד ג
ומה יוכל השמאי של הצד ג להחליט?

ביטוח צד ג'

עו"ד יקי רנד מנהל 17/02/13
הנוהג הוא כי טיפול בתביעת רכב מסתיים תוך 30 יום מן המועד האחרון שבו נמסרו לחב' הביטוח מלוא המסמכים עליהם מתבססת התביעה.
באשר למבטחת שלך, תוכל להחליט האם להפעיל את ביטוח המקיף ולממש את הפוליסה שלך, על על ההשלכות הביטוחיות הנובעות מכך, או להתאזר בסבלנות, על מנת לקבל פיצוי ישירות מצד ג'. הדבר נתון לשיקולך.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התחייבות על סיום תביעות

דוריאל 14/02/13
עשיתי ביטוח צד שלישי לרכב. בתאונה שארעה צד שלישי פנה לחברת הביטוח שלי והיא שילמה לו חלק מהנזק הנטען, אך לא החתימה אותו כמקובל על התחייבות שלו, שעם קבלת התשלום על-ידיו סולקו כל תביעותיו ("כתב סילוק" ? ).
האם מחדל זה לכאורה של חברת הביטוח שלי, עלול לגרום לי נזקים בעתיד ומהם נזקים אלה לפי ניסיונכם ?

סיום תביעות

עו"ד גיל קראוס 14/02/13
צהריים טובים,

מי שעשויה לסבול מכך אם בכלל היא חברת הביטוח ולא אתה.
נזקים עקיפים שלא מכוסים בביטוח כמו למשל הפסד ימי עבודה ממילא חברת הביטוח לא יכולה למנוע ממנו לתבוע ממך גם אם היו מחתימים אותו על טופס ויתור.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

ביטוח רכב

דרורה 13/02/13
נתבעתי אזרחית בתאונה שעשיתי ונגרם נזק לרכב אחר.כיצד אמור הדבר להשפיע על גובה הביטוח המקיף שלי אם בכלל.

ביטוח רכב

עו"ד שרית שרף 14/02/13
שלום רב,

אם חברת הביטוח שלך תייצג אותך בתביעה זו ותשלם פיצוי לצד ג' הרי זו תביעה בפוליסה ואת לא תוכלי להנות מהנחת הער תביעות והפרמיה שלך תעלה.

שרית שרף, עו"ד

הפעלת ביטוח רכב במקרה של תאונה קלה

דליה 12/02/13
שלום רב,בשיחה טלפונית עם פקיד הביטוח הועברו הפרטים של התאונה...אך אחרי שעשיתי חושבים עם עצמי ובדיקה עצמאית של הרכב נוכחתי לדעת שאין לי טעם בכלל להפעיל את הביטוח כי הנזק קטן וגם לצד השני לא נגרם כלל נזק...למרות שהסברתי לחברה שאני לא רוצה להגיש תביעה הם רואים בזה כפתיחת מקרה תביעה...האם חברת הביטוח יכולה להכריח אותי להשתמש בהם? 

תאונה קלה

עו"ד גיל קראוס 14/02/13
צהריים טובים,

הם לא יכולים להכריח אותך להשתמש בהם אבל אחרי שהודעת להם למעשה נפתח תיק תביעה, גם אם לא קיבלת כספים מהם בסופו של דבר.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

עזרה לאדם לאחר ניתוח

ג'ו 12/02/13
בן דודי נפצע לפני כשנה בתאונת אופנוע. אציין כי הוא שוטר והוא נפצע בעת מילוי תפקידו. בעקבות התאונה עבר ניתוח בקרסול והוכנסו לרגלו לוחית וברגים. כעת לאחר שנה הוא עבר ניתוח נוסף בכדי להוציא את הלוחית והברגים, הניתוח היה בהרדמה מלאה בצהרי היום ובערב כבר חזר הביתה.
מאחר ואסור לו לדרוך על הרגל והיא חבושה לשבועיים הקרובים, ובעקבות כך המקלחת אמורה להתבצע בישיבה האם יש דרך לסייע לו ע"י הבאת אחות או סייעת או משהו בכיוון על מנת שתעזור לו להתקלח?
תודה.

עזרה לאדם אחרי ניתוח

עו"ד גיל קראוס 12/02/13
צהריים טובים,

צריך לבחון האם יש גורם שיממן את עלות המטפל. קודם כל, ניתן להגיש תביעת סיעוד לביטוח לאומי אבל עד שזו תאושר ייקח עוד זמן רב. בנוסף, צריך לבחון האם הוא הוכר על-ידי משרד הביטחון והאם ניתן לקבל מימון דרך גורם זה.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

עיקרון״השנים האבודות״

ניזאר 11/02/13
שלום, רציתי לדעת לגבי החלת עיקרון ״השנים האבודות״ בתביעה כנגד קרנית בשל תאונת דרכים שבה הנפגע נפטר- בן חמש-  האם היא חלה עליו????

עקרון השנים האבודות

עו"ד שרית שרף 11/02/13
שלום רב,

תשובה לשאלה זו תוכלי לקבל בפורום תאונות דרכים באתר זה.

שרית שרף, עו"ד

תוך כמה זמן חברת ביטוח צריכה להעביר את הכסף לנפגע

ערן 11/02/13
שלום,הייתי מעורב בתאונת דרכים. רכב נתקע בי מאחורה. חברת הביטוח של צד ג הסכימה לשלם לי פיצוי. תוך כמה זמן היא מחויבת להעביר לי את הכסף והיכן זה מעוגן? לא רוצה שימשכו אותי באף עד אין קץ... תודה.

תוך כמה זמן חברת ביטוח צריכה להעביר את הכסף לנפגע

עו"ד שרית שרף 11/02/13
שלום רב,

לאחר שהעברת לחברת הביטוח את כל המסמכים המבוקשים על ידה עליה להגיב תוך 30 ימים בדחיה או בתשלום.

ניתן למצוא את זאת בחוזר לישוב תביעות שפורסם על ידי המפקח על הביטוח.

שרית שרף, עו"ד

הגשת תביעה למועצה /עירייה בגין נזק לצמיג

עמי 11/02/13
נגרם לרכ שלי נזק לצמיג עקב התקלות רכבי עם בור עמוק בכביש.הצמיג הוחלף ברזרבי ע"י חברה לשרותי דרך (באמצעות הביטוח). הנזק לצמיג בלתי הפיך ויש להחליפו בחדש .כיצד אני פונה לתבוע את הצמיג מהעירייה/מועצה?בידי: תמונות הבור, תעוד החלפת צמיג, הצעת מחיר לצמיג חלופי חדש

הגשת תביעה למועצה עירייה

עו"ד שרית שרף 11/02/13
שלום רב,

תוכל להגיש תביעה בבית משפט לתביעות קטנות ולצרף את תמונות הבור על מנת להוכיח רשלנות העיריה, וקבלה על הנזק לצמיג הקיים או על רכישת צמיג חדש, על מנת להוכיח את הנזק.

שרית שרף, עו"ד

ביטוח לאומי/ביטוח פרטי- תאונות עבודה/מחלות מקצוע

רונן 10/02/13
מכר שלי נפל במקום עבודה שבו מועסקים רוב בני משפחתו.האם תביעה בעבודה יכולה לערר יחסים בין המעסיק ו/או בעלי המניות לעובד/יתר בני המשפחה?האם המעביד/בעלי המניות משלמים ו/או מקבלים איזשהו עונש/קנס מתביעה המוגשת לביטוח הלאומי/חברת ביטוח פרטית כתוצאה מתאונת עבודה/מחלת מקצוע?האם המעביד/בעלי המניות נאלצים לשלם כתוצאה מכך "פרמיות מוגברות" ו/או חשופים לתביעות של הביטוח הלאומי ו/או גורמים אחרים?מתי משתמשים בפוליסה פרטית מתי בביטוח לאומי?למקרה תאונות עבודה ו/או מחלה נפשית שהתפרצה במהלך שירות צבאי?תודה

ביטוח לאומי וביטוח פרטי

עו"ד יקי רנד מנהל 11/02/13
באופן עקרוני, תביעה עקב תאונת במקום העבודה, לא אמורה לגרום להעכרת היחסים בין המעסיק לבני משפחתו של הנפגע המועסקים במקום העבודה המדובר, אך בכל מקרה מדובר בשאלה שאיננה בעלת אופי משפטי.
המעביד ו/או בעלי המניות אינם מקבלים עונש או קנס עקב קבלת תביעה, ובלבד כי התאונה לא נגרמה עקב הפרת חוק ו/או ביצוע עבירה.
קבלת התביעה, אכן עשויה להוביל לייקורה של הפרמיה אשר משלם המעסיק לחב' הביטוח, אך הדבר תלוי בתנאיו הספציפיים של המעסיק מול חב' הביטוח המדוברת.
במידה ומדובר בתאונה אשר ארעה לאדם זר שאינו עובד במקום בו ארעה התאונה, הרי שהביטוח הלאומי עשוי לחזור בתביעה למעסיק בגין התגמולים אשר ישלם לנפגע, אך גם תגמולים אלו משולמים ע"י חב' הביטוח ולא מכיסו הפרטי של המעסיק.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בקשה לתשלום יתרת הפרמיה מחב' ביטוח

אירנה 09/02/13
שלום רב! בשנת2009 חליתי בסרטן שד.מחברת ביטוח שלי קיבלתי תגמולי ביטוח בגין אובדן כושר עבודה בשיער100% עד שנת2012. משנת2012 הורידו לי שיור תגמולי ביטוח ל33%. עכשיו חב' ביטוח שלחה לי מכתב עם בקשה לשלם מדי חודש את היתרה הפרמיה על מנת שהכיסוי הביטוח ישאר כנו. אני לא עובדת וסכום הזה סכום יחיד שאני מקבלת.האם אני חייבת לשלם את היתרת הפרמיה מה שמבקשת חב' ביטוח? את המכתב קיבלתי רק עכשיו. האם חב' הביטוח יכולה לדרוש שאני אשלם עבור שנה שעברה (2012)?תודה מראש.

בקשה לתשלום יתרת הפרמיה

עו"ד יקי רנד מנהל 11/02/13
על מנת להשיב על שאלתך, יש לעבור על תנאי הפוליסה הרלוונטית.
במקרה של זכאות לגמלת אובדן כושר עבודה, קיים בד"כ סעיף שחרור מתשלום פרמיה בתקופת אי הכושר, אך יש לבדוק מה תנאי הפוליסה, במקרה של אי כושר חלקי, כפי שכנראה נקבע בענינך.
לגבי יתרת הפרמיה, בהחלט לא תקין לדרוש ממך כעת עבור שנה אחורה, אך לא בטח שעצם האיחור פוטר אותך מתשלום, בכפוף לאמור לעיל.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן