פורום דיני ביטוח

שלום רב,עברתי תאונת דרכים עם אופנוע בזמן עבודה ופוניתי באמבולנס לבית חולים. שאלתי היא מי משלם עבור עלות הפינוי ולמי עליי להעביר את הדו"ח - האם לקופ"ח, לביטוח הלאומי או לחברת הביטוח של האופנוע? תודה

שלום. דיון שהיה אצלינו במשרד לא הוליד תשובה החלטית אז אני מבקש את דעתכם המלומדת. המזכירה אצלנו נסעה לתומה הבוקר כשמשום מקום נכנסה בה מאחורה נהגת מונית. עכשיו הביטוח טוען כי בכדי לתקן יש לשלם השתתפות עצמית .האם כך הם הדברים?מדוע שהביטוח לא יתקן - וילך ויתבע את אותה נהגת מונית - מדוע על הנפגע לשלם דמי השתתפות עצמית (1,200 שקלים!).תודה. 

רכב פגע בקיר חדר שינה בביתי וברח, באמצעות המשטרה נתגלה בעל הרכב כעבור מספר ימים.
על פי צילום הנזק הזמנת עבודה וחשבונית מס נתבע בעל הרכב.
חברת הביטוח בה מבוטח הרכב שילמה חצי מעלות הנזק.
לטענתה על פי התקנות והפסיקה אין דאי בראיות צילום הנזק,
הזמנת העבודה, חשבונית מס וקבלה. צריך היה לצרף ח.דעת של שמאי
ואם לא צורפה אין הוכחת נזק.
שאלתי היא האם הטענה נכונה ועל מה מבוססת?
עלות הנזק 8000 שח

בס"ד
שלום רב,
בבקשה לצורך לימוד אני צריכה 2 פס"ד חדישים בתחום הביטוח - רכב רכוש נזיקין אשמח באם תעזרו לי.

אבי נפטר לפני 24 שנים,היה לו ביטח חיים שרק עכשיו ידענו אל קיומו,חברת הביטוח אמרו לנו שיכולים לתבוע עד 3 שנים מיום הפטירה ויש התיישנות ,האם זה נכון שיש התיישנות ואפשר לתבוע רק עד שלוש שנים?

שלום,אני וטרינרית אשר עובדת כשכירה במרפאה הנמצאת בבעלותו של אדם מסוים.התברר לי כי מקום העבודה לא מבטח אותי בביטוח אחריות מקצועית.שאלתי: על מי חלה החובה לביצוע הביטוח - על הווטרינר עצמו או על המעסיק?תודה!

שלום רב,היום נודע לי שקיימים כספים בקופת גמל של סבי ז"ל.אבקש לברר האם קיים חוק התיישנות למשיכת כספי גמל של אדם שנפטר, ע"י יורש.במידה וקיים, מה היא תקופת ההתיישנות?

בתאריך 01.03.10 נפגע רכבי ע"ירכב אחר. הרכב הפוגע הוא האשם בתאונה. לרכב הפוגע לא היה ביטוח רכב ( לא מקיף, ולא צד ג' ) הנזקים של הרכב הוחזרו ע"י הפוגע בעצמו אך טרם תבעתי את ירידת הערך שנקבעה עפ"י דוח שמאי.
האם חלה תקופת התיישנות או שאני עדיין אוכל לתבוע את סכום ירידת הערך באופן אישי מהפוגע?

שלום רב,כיצד ניתן להתמודד עם תשובת חברת הביטוח לתביעה להוצאות רפואיות בהתאם לפוליסת ביטוח בתוקף לפיה מאחר ולטענתם וללא שהוכיחו עדיין, המבוטח לא הצהיר כי לפני 15 שנה עבר ניתוח דומה  הם דוחים את תביעתו להכיר בהוצאת הניתוח הנוכחי.על אף שלטענת המבוטח לא זכור לו כי "הסתי" מידע זה מחברת הביטוח.כל שיש להם לטענתם הוא "הקלטה" של שיחת טלפון עם המבוטח לפיה אינו בעל עבר ניתוחי.בתודה מראש

אם יש לי כיסוי לפוליסה מסוג פיצוי (סיעוד למשל), ולאחר החלפה של הפרמיה ממשתנה לפרמיה קבועה  - נוצר מצב שחברת הביטוח בטעות שכחה למחוק את הפרמיה המשתנה, והשאירה אותי עם שתי פרמיות - משתנה וקבועה -  כאשר התקבלתי לשתיהן ללא חיתום  (הראשונה ללא חיתום בגלל פוליסה קולקטיבית, והשניה ללא חיתום בגלל טעות שלהם) .האם הם יהיו חייבים לשלם לי במקרה ביטוח  בגלל שהם גבו ממני כסף עבור פוליסה כפולה,   או שהם יוכלו בדיעבד להתנער ולומר שהם גבו את הסכום הכפול (משתנה + קבועה) בטעות , ושהייתי צריך לשים לב לטעות וליידע אותם ?תודה

האם תביעות צד ג שתבעתי פוגעים בביטוח שלי? 

שלום רב,
לפני מס' שבועות האופנוע נפל עלי לאחר שכבר לא הייתי עליו - חברת הביטוח מבקשת אישור מהמשטרה, האם יש צורך בכך, או שמא בגלל שזה לא היה כבר על הכביש ואני לא הייתי על האופנוע אין דיווח משטרתי פה?
תודה רבה

שלום רב,יש לי 2 פוליסות לביטוח תכולה בדירה ב 2 חברות ביטוח שונות (כל פוליסה בגובה 300,000 ש"ח ). מה קורה במצב שבו נגרם לי נזק תכולה בשווי 700,000 ש"ח? אני תובע את 2 חברות הביטוח ואקבל תגמוליי ביטוח של 600,000 ש"ח? או שהמקסימום שאני יכול לתבוע הוא 300,000 ש"ח? תודה רבה

שלום רב,

2. שאלות:

1. ע"פ פוליסת בריאות שבידי בהגיע אחד הילדים לגיל 21 סכום הפוליסה
מזדכה בהתאם. עת את הילדים הגיע לגיל 21 בעלי היה בגיל 49 + 4 חודשים.
לפני כשנה שהבן כבר הגיע לגיל 25 עליתי על זה שלא הזדכאתי בגין הבן
בהתאם ובתלונה לחברת ביטוח נאמר לי כי האבא הגיע בדיוק לגיל 50 כשהבן הגיע לגיל 21 משלא נכון כמובן . מכאן ,שהייתה הפרת הסכם.
נשאלת השאלה האם חוק התיישנות לגבי הביטוחים העומד על 3 שנים
חל גם על הפרת ההסכם או רק על תביעות כספיות בגין טיפולים וכו'...???

2. מדובר בביטוח בריאות המכסה את כל הניתוחים וכולל גם אחריות מורחבת. ע"פ הפוליסה ניתוח שבוצע באמצעות טופס 17 של הקופה
מגיע שיפוי/פיצוי/החזר בסך 50% מהסכום ששולם ע"י הקופה תמורת
ההתחייבות. כמו כן, מצוין בפוליסה שמגיע החזר של 50% גם בגין
בדיקות הקשורות לניתוח שנעשו טרום הניתוח.
לאור האמור , הגשתי לחברת הביטוח טופסי התחייבות של הקופה בגין
בדיקות שנעשו טרום הניתוח וגם התחייבויות מאותם 2 ניתוחים שבוצעו.
וקיבלתי אחרי המתנה של כחודשיים סכום מגוחך בסך של כ-700 ש"ח
כאשר רק בגין 2 הניתוחים ופגישות טרום ניתוח עלו ע"פ הסכומים שצוינו ע"י בית החולים מעל טופסי הזימונים היו בסך 2500 ש"ח ואומר שרק בגין טפסים אלה שעלותם ידועה כי צוינה היה מגיע סך 1250 וחברת הביטוח שילמה בגינם ובגין עוד טופסי התחייבות שצורפו והקשורים לאותם ניתוחים אך לא צוין מעליה עלות סך של כ-700 ש"ח בלבד.

מכאן, שחברת הביטוח נמצאה מרמה וגונבת מטופל ומנצלת את העובדה
שאינו יודע את העלויות לכל טיפול עשה מה שנקרא עובדת ע"פ שיטת המצליח!!
בתלונה לקבלת מכתב המנמק את מרכיב הסכום ורישום של כל התחייבות
ששלחתי אליהם כשלידה אני רוצה לראות את הסכום בו זוכתה מתוך אותם כ-700 ש"ח הייתה התעלמות ומשום כך המשכתי בשליחת אותו מכתב מידי יום עד אשר הואילו להגיב ואמרו שיקח 30 יום לבדוק את העניין כאשר שבועות המתנתי לתשובה זו וכאשר גם התשלום כאמור חרג מהזמן שהוקצה ע"פ הפוליסה לתשלומו.

לאור האמור, אני מעוניינת להגיש נגד חברת הביטוח תביעה מה דעתך?!
שנית האם אוכל להוסיף לאמור בסעיף 2 גם תביעה בגין האמור בסעיף 1.

בברכה תרצה.
עוד יצוין שחברת הביטוח גם מסרבת לשלוח אליי ספר רופאים שבהסדר
מעודכן לשנת 2013 והאחרון ששלחה היה משנת 2004.

היי, עברתי תאונה והרכב שלי הוגדר כטוטל לוסט, איתי הכל בסדר ולא תבעתי את הביטוח על המצב הבריאותי שלי אלה רק על האוטו שהיה מבוטח בכלל ביטוח. אחרי משיכה של מספר חודשים ני מקבל הודעת דחייה בדואר ללא הסברים ואם אני רוצה הסברים אני צריך לעבור איזה הליך. אני בטוח ב100% שמה שהביטוח מנסה לעשות זה לתסכל אותי ושאני אחשוב שהכל אבוד מהסיבה שלא כל כך רדפתי אחריהם כי אני עובד 247 ואין לי זמן למשחקים. אני אציין שזהו התאונה הראשונה בחיי וזה פעם ראשונה בחיי שאני מערב ביטוח! אני בן 50. אין לי קנסות על עבירות תנועה וכו'. אשמח לדעת מה ההליך הנכון מרגע ההודעת דחייה.

אני גר ברחוב כאשר מס' בית הוא למעשה כניסה לשורת בתים. כלומר אני גר ברחוב XXX מס' 5, בית מס' 4. כל הבתים מחוברים ביניהם. לכניסה לשורת הבתים יש שער חשמלי וכביש גישה משותף לכל הדיירים (אפשר לדמות את שביל הגישה הזה לגרם המדרגות המשותף בביניין). האם יש לבטח את השטח המשותף או שבמקרה של שורת בתים פרטיים הביטוח צד ג' של הבית שלי מכסה את השטח המשותף היחסי שלי גם כן?

שלום רב
אתמול, ה30.4 עשיתי ביטוח מקיף לרכב שנכנסה לתוקף היום
היום ביקשתי לבטל את העסקה (מצאתי מחיר אטרקטיבי יותר) ונאמר לי שאני חייב בדמי ביטול בסך 5 אחוזים.
האם זה נכון?

לפני כחודש עברתי תאונת דרכים שרכב פגע בי במהירות 120 קמש בכביש מהיר יש לי 2 עדים לצערי הרכב שהעדים רשמו את המספר הוא רכב של ערבי
והמספר רישוי שייך למשאית ולא לרכב הפוגע ובנוסף אין ביטוח לרכב הפוגע
חברת הביטוח שלי טוענת שבגלל שאין להם אפשרות להשיג את הרכב הפוגע אז אני צריכה לשלם 1600 השתתפות עצמית והכי גרוע זה שאני כביכול נרשמת בביטוח כפוגעת האם זה צודק??? הרי לא אני פגעתי למה שיחשב שאני פגעתי ??? ולמה שיגבו השתתפות עצמית לא מספיק הנזק שנגרם לי ? אודה על עצתכם

שלום רב. ברשותי שטח חקלאי טאבו פרטי בגודל 2 דונם. השטח מגודר ומסודר וישנם חיבורים לחשמל ומים. הגשתי תוכנית שינוי ייעוד למועצה המקומית ובנתיים אני מתגורר שם בקארוון חוקי. אני מעוניין להקים בשטח אירוע פרטימסחרי של 300 איש. שאלתי: האם ניתן לבטח אירוע חד פעמי במקום כזה? המקום אינו שונה מאולמות אירועים רבים בארץ שפועלים ללא רישיון אך עדין מכוסים בחברת ביטוח.אודה לכם אם תשיבו לשאלתי.

עזבתי את הארץ באוקטובר האחרון במחשבה לחזור בסוף דצמבר. עשיתי ביטוח נסיעות לחודשים הללו בהתאם.בסוף נובמבר נישאתי לאזרח גרמני והחלטנו להשאר בגרמניה, לנסות לחיות כאן.בתחילת ינואר באמצעות שיחת טלפון, חברת הביטוח האריכה לי עד יוני 2013 וציינו שאם אנחת בארץ מוקדם יותר, אוכל לקבל החזר.בשיחה יידעתי אותם שנישאתי ולעת עתה מתגוררת בגרמניה.כעת מתברר שבגרמניה חובה עלי לבטח עצמי בביטוח שווה ערך לביטוח המקומי, משהו כמו מכבי ובטח לא ביטוח נסיעות. וזה מה שעשיתי.איך אפשר שלא אשלם פעמיים – כלומר לעצור ביטוח הנסיעות בלי לחזור לארץ, ולקבל החזר?תודה מראש

הביטוח מבקש ממני להצהיר על הכנסות שאינן שכרהאם אני חייב לדווח להם?..

שלום רב,מה כולל חומר החקירה של תיק משטרתי?אם למשל מגישים בקשה לקבלת חומר חקירה, מה כולל חומר החקירה?אני מבקש לקבל מושגים מקצועיים בבקשה.

רציתי להתיעץ- הבן קיבל רישיון ואנחנו רוצים לעשות לו ביטוח של נהג חדש ואני מתלבטת איך לבחור אחד טוב ואם יש מחיר אחיד או משהו כזה?

שלום, רציתי לשאול אם אפשר להגדיר אחריות צולבת מול שוכר בפוליסת ביטוח המבנה וצד ג' שעורך המשכיר מול הבנק בזמן לקיחת משכנתא על הדירה המושכרת ? תודה

אני לקוחה של חברת ביטוח מסויימת , עשיתי ריסק זמני לשנה והציעו לי להמשיך, נתתי להם הרשאה. לאחר כמה ימים לקחו מחשבוני סכום של יותר מ-8000 ש"ח . כמובן שהם עשו טעות אבל כבר עברו 3 שבועות והם מקשים עליי כדי להחזיר את הכסף(מבקשים כל מיני אישורים ממני ומהבנק) הבנק לא רוצה לתת אישור שהכסף כובד ולא יוחזר כי עברו יותר מ-10 ימי עסקים.בקיצור סחבת ואני בינתיים במינוס בחשבון (אין לי מסגרת כי אני לא עובדת כרגע) מבזבזת את זמני בעצבים ,טלפונים ועגמת נפש.האם כדאי לתבוע אם כן איך?