פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

סוכן ביטוח שסרח

שוםושם 07/07/13
שלום השאלתי לגיסתי רכב

היא ביטחה אותו ביטוח חובה ואחרי כמה שבועות הביאה במזומן 1000 ש"ח לצד ג'

הובטח לה קבלה ופוליסה בדואר

בינתיים לקחתי חזרה את האוטו ועשיתי תאונה

בירור העלה שהסוכן לא ביטח ומכחיש שקיבל כסף

או הוא או המזכירה שלו אפשר לתבוע אותו על סמך העדות שלה ולהפיל עליו את תיק התאונה ..?

העדר כיסוי ביטוחי עקב מחדל של סוכן הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 08/07/13
במידה וסוכן הביטוח קיבל לידיו כסף בעבור ביטוח צד ג', והוא אף התחייב להסדיר זאת, אך לא פעל בנדון, הרי שלכאורה קיימת עילת תביעה כנגדו, בכך שגרם להיעדר כיסוי ביטוחי לרכב.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפניית הוראות דין שנקבעו ביחס לתובע כלפי נתבע

ללא 04/07/13
לנוכח נתבע שמתנהל בהליך באופן המהווה מיטרד: לא פועל לפי החלטות בית הדין, מפר את סדרי הדין לא עומד במועדים וכולי..באשר לא נמצאו הוראות דין לגבי נתבע המתנהל באופן המבזה את בית הדין , אלא רק הוראות לגבי תובע - שאלתי היא האם זה קביל לטעון למתן סעדים משפטיים כנגד נתבע, על סמך הוראות דין שנקבעו ביחס לתובע/לעותר?תודה על העזרה

בעל דין שמתנהג בצורה לא תקינה

עו"ד גיל קראוס 07/07/13
צהריים טובים,

נא הפנה את שאלתך לפורום בתי משפט באתר.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מהו מינימום ההפרשות הנדרש לביטוח חיים ופנסיה?

הרן 03/07/13
שלום,
ברשותי ביטוח חיים ופנסיה (פרטי) בחברה מסוימת.
עקב מצב כלכלי מבקשת לצמצם הפרשות למינימום הנדרש, סוכן הביטוח אמר שהמינימום הוא 300 לחודש, מבקשת לדעת האם זה נכון? האם אין אפשרות לשלם פחות כל חודש?
תודה.

הפרשות לביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 03/07/13
צהריים טובים,

יש להפנות שאלה זו לסוכן הביטוח, בהתאם לפוליסה הספציפית.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אי הפרשה לביטוח מנהלים

אלכסנדרה 01/07/13
אי הפרשה לביטוח מנהלים
שלום רב,
אני עובדת בחברת הובלות מ03/2010 ,יש לי פוליס ביטוח מנהלים בחברת מינורה מבטחים ,ב12/2012 קיבלתי מחברת ביטוח מכתב שמעסיק לא מפריש כסף לביטוח מנהלים "פרמיות עבור ביטוח הנ"ל לא שולמו ( תשלום אחורון ב1/2012 עבור 09/2011 )-למרות פניות של חברת ביטוח ותביעות הרבות לתשלום חוב- מעסיק לא משלם עבור פוליס.לפיכך , על פי תנאי פוליסה הביטוחים הכלולים בה מבוטלים והפוליסה הכפה למסולקת בסכום ביטוח מופחת.פניתי למעסיק שלי עם בקשה לטפל בזה מייד- קיבלתי תשובה ממנו "יטופל",עבר זמן רב – ונושא לא זז( היום כבר 01/07/2013) .
מסתבר ששום חברת ביטוח שאמורה לבטח אותי לא מכירה בי לשום מקרה לחללה יכול לקראת לי וגם אין לי פנסיה. כמו כן , מתלוש משכורתי כן מורידים הפרשי הביטוח המיועד בשבילי – לאן הכסף הולך ???
מה אפשר לעשות במקרה הזה ?
אלכסנדרה

אי הפרשה לביטוח מנהלים

עו"ד יקי רנד מנהל 02/07/13
לטעמי, שאלתך נוגעת יותר לדיני עבודה, מאחר ומדובר למעשה בנזק אשר גרם לך מעבידך, מתוקף יחסי העבודה, ולכאורה, עילת תביעתך נעוצה במשפט העבודה ובחובתו של מעבידך להסדיר את זכויותיך הפנסיוניות.

נא פני לפורם דיני עבודה באתר, ויתכן ותקבלי המלצה לפנות לבין הדין לעבודה על מנת לקבל סעד כנגד מעבידך.

בנווגע לביטוח המנהלים, את יכולה לבקש להחיות את הפוליסה, או לפתוח פוליסה חדשה באמצעות מימון עצמי שלך, על מנת ליצור ותק פנסיוני וקבלת כיסוי ביטוחי, ובד בבד, לפעול כנגד המעביד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר ביטוח על טבעת שנגנבה/אבדה

נעמה 30/06/13
הגשתי תביעת ביטוח עבור טבעת שאבדה/נגנבה לי. הטבעת נאמדה ע"י השמאי של חברת הביטוח ב- 8000 ש"ח לפני כשנה וחצי. היום טוענת חברת הביטוח כי העלות של הטבעת הינה רק 6000 ש"ח כי כך אמרו להם מהחנות לתכשיטים שהם עובדים איתם ולכן אני אקבל את ההחזר בגין סכום זה.האם זה חוקי ? האם יש להם אפשרות לקבוע עלות אחרת לטבעת למרות שהשמאי שלהם קבע עלות של 8000 ש"ח לפני שנה וחצי ?תודה רבה 

החזר ביטוח על טבעת שנגנבה

עו"ד יקי רנד מנהל 02/07/13
השאלה היא מהו מנגנון הפיצוי על פיו מוסדרת הפוליסה שלך. במידה ומדובר בקימום, הרי אם נכונה טענתה של חב' הביטוח כי עלות טבעת חדשה זהה לשלך, הינה 6,000 ₪, תתכבד ותממן עלות רכישת הטבעת ואז את מושתקת מלטעון כנגד מהלך זה.

במידה ואינך מעוניינת בקימום, אלא בפיצוי ע"פ שווי הטבעת ליום הקנייה, עלייך להביא ראיות כי הטבעת עלתה לך בזמנו 8,000 ₪, ולדרוש מחב' הביטוח לקבל פיצוי מלא
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חובת חברת ביטוח לאזהרת לקוח מפני אי חידוש ביטוח

ארז 30/06/13
שלום רב,שאלתי מתייחסת לביטוח מקיף של רכב. לצערי, אחרי שנים רבות ללא תאונה, בשנה האחרונה עברתי שתי תאונות.התאונה הראשונה ארעה באשמתי (כי קשה להאשים מדרכה גבוהה), תבעתי את חברת הביטוח שלי בנוהל מסודר וקיבלתי את הכסף.התאונה השניה היתה באשמת נהג שפגע בי מאחור בזמן שעמדתי בפקק תנועה. הנהג הפוגע, תושב מזרח ירושלים, מסר לי את כל פרטי הביטוח שלו ופרטיו האישיים, אבל נציגה מחברת הביטוח שלי טענה כעבור שבועיים-שלושה שהם לא מצליחים ליצור קשר עם חברת הביטוח שלו ושאם אני רוצה לקבל את הכסף בקרוב כדאי לי לתבוע את הביטוח שלי ואז לתבוע באופן אישי את הנהג על הפרשי הנזק כגון ההשתתפות העצמית והירידה בהנחת העדר התביעות ב-3 שנים הבאות. קיבלתי את המלצת חברת הביטוח מכיוון שלא יכולתי לעמוד בתשלום תיקון הנזק למוסך.בימים אלו, בבואי לחדש את הביטוח של רכבי, קיבלתי הודעה מחברת הביטוח שלי שלא יחדשו לי השנה את הביטוח עקב מצב של ריבוי תביעות בשנה האחרונה.אני מאוד מרוגז מפני שעניין אי חידוש הביטוח מעולם לא עלה ומעולם לא צוין בפניי כי יש אפשרות כזו, אפילו לא ידעתי שיש דבר כזה. הבעיה היחידה שהוצגה בפניי היתה ירידת הנחת העדר התביעות בעת החידוש.פניתי לעוד מספר חברות ובכולן קיבלתי סירוב לבטח אותי עקב ריבוי תביעות.האם לנציגת חברת הביטוח שלי היתה חובה לעדכן אותי שקבלת ההמלצה שלה עלולה לגרום לי להשאר עם רכב לא מבוטח?תודה רבה

חובתה של חב' הביטוח להזהיר את מבוטחה מפני אי חידוש

עו"ד יקי רנד מנהל 30/06/13
אני בהחלט מסכים שהיה מצופה מנציגת הביטוח ליידע אותך מבעוד מועד, כי הפעלת הביטוח תוביל לסירוב לחדש לך את הביטוח, לכל הפחות על ידה, אם כי אני מאוד מופתע שזוהי עמדתה, בהתחשב בכך שהתאונה השנייה נגרמה שלא באשמתך.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוץ בצנרת הבית

מוטי 28/06/13
שלום ,


בשנה שעברה צינור מים בדירתי התפוצץ וגרם להצפת הדירה בשני המפלסים.

נזק נגרם למשקופים לדלתות ולרהיטים ונזק לרצוף - קרמיקה ולמבנה שאני לא יודע מה חומרתו.

היגיע שמאי של חברת הביטוח רשם את הערכותיו ועזב.

לאחר כשבועיים שלחו בודק מטעם מכון התקנים שיבדוק את הרטיבות תחת הריצוף. נמצא שהרטיבות חורגת מהתקן ,לכן חברת "שחר" שלחה טכנאי מטעמה שהתקין צנרת בכל החדרים על הרצפה ששאבה את המים מתחת לריצוף - השאיבה התבצעה כשבועיים לערך.

לאחר סיום השאיבה היגיע פעם נוספת נציג של מכון התקנים שבדק את הלחות מתחת לריצוף ומצא שהיא בנורמה ואין חריגה.

לגבי הרהיטים אני אצרף קובץ שאני העברתי לחברת

הביטוח ובו פירוט של הנזק שניגרם לתכולה.

חברת הביטוח הפקידה לי 14,000 ש"ח על חשבון הציוד שנפגע ואם אני רוצה לקבל עוד 5000 ש"ח בערך אזי אני צריך להמציא קבלות על תיקון שנגרם לרהיטים.עדיין לא תקנתי מכיוון שחלקם יחסית חדשים בני כמה שנים ואני לא מוכן לתקן אלא רוצה חדש .

כמו כן בנוגע לנזק שנגרם למבנה לדלתות ולמשקופים הם בכלל לא התיחסו.


איך אני ממשיך מכאן

תודה

מוטי

מחלוקת בנוגע לנזקי תכולה עקב פיצוץ צנרת

עו"ד יקי רנד מנהל 30/06/13
ע"פ שאלתך, הנזק היחיד אשר כרגע במחלוקת, הינו הריהוט. אתה רוצה ריהוט חדש, וחב' הביטוח רוצה תיקון.

על מנת לפתור את המחלוקת, יש לעיין בהוראות הפוליסה הרלוונטית, יש לבדוק מהו מנגנון התשלום ע"פ הפוליסה.

בעקרון, במידה ולא ניתן לתקן את הריהוט בצורה סבירה, הרי שלכאורה חב' הביטוח צריכה לשאת בעלוות רכישת ריהוט חדש.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הצהרה מעו"ד שאין תביעת נזיקין לאופנוע מגורם נוסף

ירון 28/06/13
שלום רב.רכב שכור פגע בי וחברת ההשכרה רוצה תצהיר שאיני תובע את נזק הרכוש מגופים נוספים כמו ביטוח מקיף וכו'.איפה אני משיג תצהיר כזה? האם מספיק ללכת לעו''ד רגיל אשר יכתוב לי בכתב ידו ויחתום, או אולי צריך תדפיס נוסח מיוחד ואם כן היכן בדיוק אני משיג תצהיר כזה (אני גר באזור המרכז, פתח תקווה והסביבה). ?תודה.

הצהרה שאין תביעה נוספת

עו"ד יקי רנד מנהל 30/06/13
ראשית כל, עליך לוודא כי מדובר בתצהיר אשר הינו מסמך משפטי המאומת על ידי עורך דין.

יתכן וכוונת החברה, בהצהרה שלך שאינך מתכוון לתבוע את הנזק מגורם אחר, עם חתימה שלך וזהו.

אם אכן מדובר בתצהיר, עליך לפנות לעו"ד, הוא כבר ינסח לך משהו קצר וענייני.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נזקי רכוש- נהג ללא ביטוח רכב

ליטל 27/06/13
לקוח שלי נהג ברכב של אשתו ללא ביטוח לרכב ורכב שלא עצר בתמרור עצור פגע בו. על פי הערכות שמאי גובה הנזק הוא כמחצית מערך הרכב כולו. מהי הדרך בה אוכל לתבוע את חברת הביטוח של הנהג הפוגע בהנחה שהתאונה נגרמה באשמתו?
האם לפנות במעין מכתב דרישה לחברת הביטוח או שמא עליי להפנות את הלקוח לבית המשפט לתביעות קטנות?ושם לתבוע הן את הנהג והפוגע והן את החברה המבטחת אותו.
אודה לתשובה מהירה.

נזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס 27/06/13
צהריים טובים,

בהנחה שהנזק נגרם באשמת הנהג הפוגע, עליך לפנות לביטוח צד ג' שלו בהנחה שיש לו. פנה קודם כל בדרישה כתובה לגבי הנזק.
רק אם הדרישה לא נענית, תפנה אחר זה לבית המשפט.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה מלפני שלוש

שמחי 27/06/13
קבלתי דרישה לתשלום מחברת ביטוח על נזק שנגרם לכאורה על ידי לצד ג'

מה שמיוחד פה הוא שהתאונה אירעה לפני שלוש שנים ובעל הרכב ניגש לתקן רק לפני שלושה חדשים וחברת הביטוח קבלה את בקשתו תיקנה את הרכב ועכשיו מטילה עלי את ההוצאות האם אין התישנות יש לי מקום לטעון שהנזק שתוקן כלל לא נגרם באותה התאונה..

תודה

תביעה עקב נזק ישן

עו"ד גיל קראוס 27/06/13
צהריים טובים,

אכן מוזר שאחרי זמן כה רב מתבצע תיקון הרכב, אבל כעיקרון הוא יכול לתבוע את הנזקים עד 7 שנים מיום התאונה.
אם הוא יוכיח שהנזק אכן אירע בתאונה עם רכבך, עליך לשאת במלוא הנזקים וההוצאות שלו אשר יוכחו על ידו.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הפסד ימי עבודה מניתוח

שגיב 27/06/13
שלום לכולם
יש לי ניתוח שאני צריך לעבור שמצריך בערך חודש ימי החלמה ללא יכולת לעבוד.

אני עצמאי בתחום מסוים ורציתי לשאול איזה סוג תביעה אני אמור להגיש ולמי ? האם רק לביטוח לאומי ? אני מבוטח בביטוח תאונות אישיות האם זה תקף גם למקרים כאלה ?

מי יכול לפרט לי בבקשה ?

וכמה משלמים עבור אותה תקופה ולפי מה הם מחשבים ? כמה אחוזים מהשכר החודשי או את כל השכר ?

תודה רבה

הפסד ימי עבודה עקב ניתוח

עו"ד גיל קראוס 27/06/13
צהריים טובים,

בעיקרון יש בעיה לקבל החזרים כעצמאי. פוליסת ביטוח תאונות אישיות רלוונטית רק למקרים שבהם אירעה תאונה ולכן נראה כי זה לא רלוונטי לעניינך.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

החרגה למצב סיעודי שארע בשתי שנות חיוו הראשונות

רותי 26/06/13
שי שלום רב. יש לי ביטוח סיעודי דרך קופת החולים, אליה הצטרפה אף ביתי כשהייתה לקראת גיל שנה (היום בת 9). הילדה היא סיעודית עקב אבחנות רפואיות שונות. מגיל 3 חודשים היא עם מצבים רפואיים לא נעימים. חברת הביטוח אומרת שלפי תנאי הפוליסה, מקרה ביטוח שארע במהלך שתי שנות חיוו הראשונות של המבובטח, מחריג את הפוליסה. ואני שואלת, יש ילד שהוא לא סיעודי עד גיל שנתיים? מה זה הסעיף המטופש הזה? יש לך רעיון איך להתגבר על זה? ממש מודה לך על כל עזרה מצידך!! רותי

החרגה למצב סיעודי

עו"ד גיל קראוס 26/06/13
צהריים טובים,

ההחרגה שקיימת בפוליסה לדברייך היא למקרה בו מקרה הביטוח אירע בשנתיים הראשונות ולא המצב הסיעודי. זאת אומרת שאם יש מצב סיעודי שנוגע ממקרה / תאונה / מחלה שאירעה בשנתיים הראשונות, אזי הביטוח לא יחול גם אם הילד יהיה במצב סיעודי וגם אם מצבו הסיעודי יהיה לצורך העניין בגיל 30, שכן הוא נובע ממקרה שאירע בשנתיים הראשונות לחייו.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הצהרה מעו"ד על אי תביעת ביטוח מקיף

ירון 25/06/13
שלום רב,רכב שכור פגע בי ובחברת ההשכרה דורשים ממני הצהרה מעו''ד או ללכת לרשם בבית המשפט, שאני לא תובע את הנזק לאופנוע שלי  מביטוח מקיף במקביל לתביעה מהם.  השאלה שלי, כמה יעלה לי הצהרה כזו מעו''ד, ולאן אני פונה כדי לקבל אותה?בנוסף, אמרו לי שאצל רשם בבית המשפט זה יהיה בחינם, איך מגיעים לרשמים האלו?

תצהיר מעו"ד

עו"ד גיל קראוס 25/06/13
צהריים טובים,
לפי מיטב ידיעתי, בבתי משפט שונים יש עורכי דין שמאשרים תצהיר והעלות היא נמוכה ביותר - כמה עשרות שקלים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הגדרה מקצועית בפוליסה

חגית 24/06/13
שלום, סוכן ביטוח מכר לנגר פוליסת אובדן כושר עבודה (שעלותה 620 ש"ח בחודש). הפוליסה מצד אחד כוללת הגדרה מקצועית, לטענת הסוכן העלות הגבוהה היא תוצאה של תוספת מקצועית. מצד שני, אם קוראים את תנאי הפוליסה, במקרה של אובדן כושר עבודה חלקי נדרש: שגם לא יוכל לעסוק במקצוע/עיסוק המפורטים בהצעה וגם נבצר ממנו לעסוק בעיסוק סביר אחר המתאים לנסיונו, להשכלתו ולהכשרתו..." - השאלה היא האם יש טעם ברכישת פוליסה עם הגדרה עיסוקית כאשר יש את התוספת הזו שלא עיסוק סביר אחר. מותר לחברת הביטוח לגבות תוספת כאשר אין באמת כיסוי מקצועי? 

הגדרה מקצועית בפוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 24/06/13
מדובר בפוליסה בעלת כיסוי מורחב באופן חלקי.

דהיינו, ההגדרה המקצועית של המבוטח רלוונטית, שכן קיימות פוליסות בהן הגדרת אובדן הכושר הינה "אינו יכול לעסוק בכל עיסוק שהוא", ובמקרה הזה בודקים את הרקע המקצועי של המבוטח, וברור שלא ניתן לדרוש ממנו לבצע עבודה שאינה הולמת את מעמדו וכישוריו.

עם זאת, מדובר בפוליסה מקצועית מצומצמת, שכן שגם אם מדובר בנגר, חב' הביטוח עלולה לטעון כי קיימת עבודה אחרת המתאימה לכישוריו, והדבר נתון לוויכוחים.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנהלים/חיים/נכות

יוסף 23/06/13
שלוםהאם אדם שהיה מבוטח בביטוח מנהלים/חיים ובכמה השנים האחרונות לא שילם/הפריש את התשלום מהסיבה שלמפרע התבררה שהנ"ל נחלה במחלה דמנטית שהשפיעה על תפקודו באותן שנים, והעסק שלו לא ממש תיפקד.מחברת הביטוח נמסר שישנו שם רק מרכיב החסכון, אך לא הביטוח.האם זה סוף פסוק או שניתן גם במצב כזה להפעיל את הביטוח חיים/נכות בצורה כלשהי או אולי באמצעות תשלום של אותה תקופה שלא שולם ?תודה

הפסקת הביטוח בביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 25/06/13
צהריים טובים,

כעיקרון אם הפרמיה לא שולמה ונתקבלו התראות, אז הפוליסה אכן מבוטלת ולא ניתן לרפא את הפגם.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נזק לרכב מהגרר של חברת הביטוח

אילן 23/06/13
שלום,
לפני כשבועיים הזמנתי שרות גרירה לרכב כחלק מחבילת הביטוח שברשותי (תקלה מכנית ברכב).
במהלך עליית הרכב לגרר נתלשה הקורה הקידמית של הרכב והרכב כמעט נפל מהגרר.
לאחר דין ודברים עם חברת הביטוח נאמר לי שהם לא אחראים לגרירה ועלי לתבוע את חברת הגרירה (שהם עשו לי מנוי כחלק מביטוח המקיף).
חברת הגרירה מצידה מעסיקה גורר צד שלישי והיא טוענת שעלי לדבר איתו ולהגיע איתו להסדר, סירבתי בתוקף ולאחר שיחה נוספת איתם הם טוענים שהוא לא לוקח אחריות ולפי כך הם מסירים מעצמם אחריות לנושא.
לבסוף תיקנתי את הרכב לפי הערכת שמאי (של חברת הביטוח) בסכום של כ-5000 ש"ח.
שאלתי היא: מי אמור להיות אחראי במקרה הנ"ל?
בהנחה שחברת הביטוח היא זאת ששילמתי לה והיא "כפתה" עלי את חברת הגרירה האם היא אחראית לשרותי הגרירה?
או חברת הגרירה שביצעה את הגרירה בפועל?

תודה מראש.

נזק לרכב מהגרר של חב' הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 24/06/13
לטעמי, חב' הגרירה וקבלן הגרירה, אחראים לנזקי רכבך במשותף.

חב' הביטוח איננה אחראית לנזק, אך מאחר וחב' הגרירה בהתקשרות איתה, מן הראוי כי היא תפעיל עליה לחץ, לפצות אותך. בכך נמדד בין היתר השירות של חב' הביטוח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

העברת פוליסה לחברת ביטוח אחרת

נטלי 23/06/13
שלום רב,

יש לי ביטוח מנהלים וקרן פנסיה בחברת ביטוח שבהם אני משלמת את מקסימום דמי הניהול.

הבנתי מסוכן הביטוח שלנו שאני יכולה לנייד את הפוליסות שלי לחברות ביטוח אחרות שבהן אוכל לשלם דמי ניהול נמוכים יותר.

שאלתי היא, אם אני אכן אנייד את הפוליסות, האם הן ישארו אם תנאים זהים לקיימים? אציין כי הפוליסות שלי נפתחו בשנת 2004, ובביטוח מנהלים שלי יש מקדם.

תודה מראש,

נטלי

העברת פוליסה לחברה אחרת

עו"ד יקי רנד מנהל 24/06/13
התנאים אינם חייבים להיות זהים, וכדי לעמוד על ההבדלים, עלייך להיוועץ בסוכן הביטוח. בדיוק לזה הוא נועד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אובדן גמור של רכב- תביעת צד ג'

אדם 21/06/13
שלום,


רכב נפגע בתאונה ע"י צד ג'. אין נזקי גוף אלא רק רכוש- הרכב ניזוק טוטל לוס. שמאי מטעמנו (ולא מטעם חב' הביטוח) העריך סכום מסוים כ-20,000 ש"ח. לאחר מכן, הרכב נמכר. חב' הביטוח החזירה סכום נמוך של כ-10,000 ₪ ומסרבת לשלם את כל הסכום שכן דורשת את הסכם המכר של הרכב (בעוד שלא מסרנו להם את ההסכם כי לא ברורה הרלבנטיות....).

האם חוקי מה שעשתה חב' הביטוח?

אובדן גמור

עו"ד יקי רנד מנהל 24/06/13
השאלה מנוסחת בצורה קצת לא ברורה, אך אם הבנתי נכון, הרכב נמכר במצבו הניזוק (כנראה שרידי הרכב), ותמורת מכירתו, קיבלתם 20,000 ₪.

אם זו הכוונה, הרי שחב' הביטוח מבקשת לברר כי אכן התמורה שנתקבלה ממכירת הרכב הינה 20,000 ₪, ולא סכום גדול יותר, כי היא מנכה מסכום הביטוח אשר ישולם לכם, את התמורה שהתקבלה ממכירת הרכב.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפקדות בביטוח שנעלמו

גיא 21/06/13
הורי פתחו עבורי ביטוח השכלה גבוהה בחברת מגדל במסגרתו הם הפקידו עבורי 17 תשלומים חודשיים ולאחר מכן עצרו בשל מצב כלכלי בעייתי. הם שלחו למגדל הוראה לעצור את גביית התשלומים לשנה אחת בלבד. מגדל הפסיקו את הגבייה לחלוטין, וכשהורי פנו לקבל את כספי הביטוח שכבר הפקידו הם קיבלו תשובה שרק לאחר 24 הפקדות ניתן לקבל את ערכי הפיקדון וכי כעת כבר לא ניתן להשלים את ההפקדות כי עברו יותר מ-5 שנים מיום הביטול. האם תנייה כזאת היא הגיונית? אדם מפקיד 17 תשלומים ששווים כסף רב והכסף פשוט יילך לאיבוד?

הפקדות שנעלמו

עו"ד יקי רנד מנהל 24/06/13
קשה לי להאמין שכוונת מגדל שהכספים נעלמו עקב אי עמידה במינימום הפקדות ולאור חלוף הזמן.

אם זו הכוונה, הרי שמדובר בתניית ביטוח מקפחת.

אני מציע שתבקשו תשובה מסודרת בכתב, וכן הפנייה להוראה החוזית הרלוונטית.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת נזקי גוף

מוטי 20/06/13
כשתובעים את ביטוח החובה בגין נזקי גוף, האם אפשר להסתפק בהגשת התביעה ע"י הסוכן ביטוח, או כדאי לשכור עו"ד?

תביעת נזקי גוף

עו"ד גיל קראוס 20/06/13
ערב טוב,

כדאי לעשות זאת באמצעות עו"ד אשר מכיר את החוק והפסיקה בעניין לא באמצעות סוכן ביטוח, אשר אני בספק אם מבחינת החוק יכול בכלל לייצג אותך בתביעה כזו.



בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעת נזק ע"י צד ג'

מוטי 20/06/13
מכונית פגעה ברכבי כאשר חצתה צומת ברמזור אדום תבעתי את החברת ביטוח צד ג' של הפוגעת באמצעות הסוכן ביטוח שלי, והם דחו את התביעה, כל שנותר לי זה ללכת לבימ"ש.לתביעות קטנות. א. את מי כדאי לתבוע את הנהגת הפוגעת באופן אישי או את חברת הביטוח שלה. ב. האם יש סיכוי שהתיק יועבר לבי"ד לתעבורה, והאם במקרה כזה מומלץ לשכור עו"ד?

תביעת נזקי רכוש בתאונה

עו"ד גיל קראוס 20/06/13
ערב טוב,

כדאי לתבוע את שניהם יחד - גם את הנהג וגם את חברת הביטוח.
בית המשפט לתעבורה אינו דן בתביעות נזיקיות אלא בכתבי אישום שמוגשים עקב עבירות תנועה. אתה מתכוון וודאי לבית משפט השלום. אם סכום התביעה אינו עולה על סמכות תביעות קטנות ולא מדובר בתיק מורכב, אין סיבה שיעבירו אותו מבית המשפט לתביעות קטנות.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חסכונות פנסיונים וביטוח חיים .

אדי 20/06/13
שלום רבבאמצעות אתר האינטרנט איתרתי כספי פנסיה של אבי אשר נפטר בשנת 2006. פניתי לחברת ביטוח לטובת משיכת הכספים. לבקשתם שלחתי להם מסמכים הבאים,צו ירושה של אבא , סיבת מוות ,ותעודת פטירה . קיבלתי תשובה מחברת ביטוח שהתביעה נדחתה.הסיבה,בגלל שאני אחי לא מופעים בתור מוטבים,אלא אימי מופיע אשר נפטרה בשנת 1995,לכן חברת הביטוח לא מאפשרת משיכת כספים עד אשר אני ישלח להם צו ירושה של אמא.צו ירושה של אמא לא קיים כי לא היו צריכים אותו כל הרכוש עבר לאבא ,להוציא צו ירושה כזה יעלה בסביבות 630 שח. האם יש דרך לא להוציא צו ירשה מהאפוטרופוס הכללי? והאם חברת הביטוח צודקת במקרה הזה ?תודה.

המשך

אדי 20/06/13
אולי זה יכול לעזור,יש לי ייפו כוח מלא מנוטריון שאבא ז"ל חתם עליו..
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השלמת שכר להקטנת משרה

עדינה 19/06/13
רופא תעסוקתי אישר לי הקטנת משרה, ממשרה מלאה ל-8-13.
מעבידי דורש כי אחתום על מסמך שהשלמת השכר תהיה מביטוח הפנסיה. אבקש לדעת מה ההשלכות של בקשתו ? האם היא חוקית ?
אני הבנתי שהשלמת השכר צריכה להיות מימי המחלה שנצברו לזכותי.
בתודה מראש.

השלמת שכר להקטנת משרה

עו"ד גיל קראוס 19/06/13
צהריים טובים,

המשמעות היא שהוא מבקש שתפעיל את רכיב הביטוח בפנסיה שלך באופן שקרן הפנסיה תממן את מחצית שכרך.
על פניו אתה לא אמור להיפגע מעובדה זו. אם אתה גם עובד במקום שניתן לפדות את ימי המחלה בגיל פרישה, אז עדיף לך כמובן שההיעדרות לא תהיה על חשבון ימי מחלה.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונה בשיעור ספורט

SN 19/06/13
שלום, בני כיום בכתה ט, שבר את ידו וגובסה למשך שלושה שבועות,  בהיותו בכתה ה במהלך שיעור חינוך גופני במסגרת הבית ספרית הפורמלית ושבר. עקב התאונה מיום 26.11.08  נעדר בני מבית הספר מיום 27.11.08 עד יום 8.1.09 (בתקופה מיום25.12.08 עד 8.1.09 חלה חופשת החורף). הגשתי תביעה לחברה המבטחת בבית הספר ותביעתי נדחתה, עפ"י המכתב שקיבלתי " סוג הפגיעה אינו מצדיק נכות זמנית כהגדרתה בפוליסה.. נכות זמנית כהגדרתה   בפוליסה - אי כושר פיזי אשר כתוצאה ממנה הנפגע ע"פי אישור רופא מומחה בתחום הפגיעה .. רתוק למיטתו או לביתו.. אשר עקב כך היה עליו להיעדר מהמוסד החינוכי (ובתנאי שלנפגע תהיה נכות זמנית במשך 21 יום רצופים ).בני עונה על כל התנאים והקריטריונים, איני רואה סיבה מוצדקת  לדחייה, האם הצדק עימי ואם אפשר להפנות אותי לפסיקה בסוגייה דומה שתלבן את הנושא ?   

פוליסת ביטוח תלמידים

עו"ד גיל קראוס 19/06/13
צהריים טובים,

פוליסת ביטוח תלמידים מעניקה פיצוי רק במקרה של נכות זמנית או נכות קבועה שנותרה בעקבות תאונה או היעדרות מבית הספר של למעלה מ - 21 ימים רצופים.
אם במקרה של הבן שלך השבר הבריא לחלוטין ואין היעדרות של למעלה מ - 21 ימים, אז לכאורה לא ניתן לקבל תגמולים.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אודה על הכוונה (לא מחייבת כמובן)

עורך דין צעיר 19/06/13
הגיע אליי לקוח בן 68 ואמר שיש לו כבר כמה שנים ביטוח סיעודי ולפני כמה חודשים הודיעה לו החברה כי הוא אינו מבוטח על כל מה שכרוך בפגיעות גב. הוא רוצה שיהיה סעיף בפוליסה וטוען שמלכתחילה סבר כי זה כולל גב.

איזו תביעה להגיש בעניין?

כמה להערכתך (אפילו בהערכה גסה) עליי לגבות עבור התביעה?

תודה מראש

פוליסת ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס 19/06/13
צהריים טובים,

אם הבנתי נכון, הלקוח מבקש לפסול הערה בפוליסה. מאחר ולא מדובר בסעד כספי לדעתי הוא צריך לבקש סעד הצהרתי נגד חברת הביטוח.
מבחינת התימחור קשה לקבוע אבל מדובר בהליך משפטי לכל דבר ועניין על כל העלויות הכרוכות בכך.


בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן