פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
הסתדרות היא תשובה?
פיצויי פיטורין סה''כ 4/5 אלף ש''ח,לפני כשנתיים פנינו ביאושינו להיסתדרות וביקשו שנעשה הוראת קבע להיות חברי הסתדרות וכך יטפלו בעיניין.כעת כבר כמעט שנתיים אנו משלמים מאות ש''ח בשנה להסתדרות.והם מצידם העבירו את הפניה למשרד עו''ד מיוחד שנימצא בת''א.כבר כמעט שנתיים שאין שום תגובה/ התייחסות ממשרד העו''ד הנ''ל,למרות מבזמנו שלחנו אליו את כל הניירת המתבקשת.מההיסתדרות כל הזמן מבקשים שנחכה,מה עושים,האם אכלנו אותה משני הכיוונים? תודה וסליחה שלא יכולתי להסביר יותר בקצרה.
חוב של המעביד
נא הפנה את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוחי סיכוני גניבה בפוליסת עסק
האם ניתן להוסיף לפוליסת עסק/משרד כיסוי נגד גניבה?
הכוונה כיסוי נגד אדם שנכנס מבחוץ, לוקח תיק של אחד העובדים ויוצא או לחילופין לוקח מחשב נייד ויוצא.
האם ניתן להוסיף כיסוי נגד גניבה לפוליסה?
חברת הראל לא מוכנה בטענה שאין כיסוי לעסקים רק לדירות פרטיות.
ביטוח גניבה בפוליסת לעסק
פוליסת ביטוח לעסק אמורה לכלול כיסוי נגד גניבה, אבל בעיקרון מדובר בגניבה של רכוש המעביד.
נסה לפנות עם השאלה לסוכן ביטוח, אולי יש חברות אחרות שכוללת את הכיסוי המבוקש באופן מלא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הצעה לביטוח רכב או דירה
אבקש לדעת מה החוק קובע לגבי הצעה לביטוח,אם חובתי כמבוטח לחתום על הצעה לביטוח.ומה חובתה של חב׳ הביטוח בענין ביום המעשה של אירוע ביטוחי.
יש הבדלים בין חתימה על הצעה פיזית או לחילופין שיחות הקלטה המהוות כחתימה?
אודה לתשובתכם!
ישי
הצעת ביטוח
הצעת ביטוח כוללת את עיקרי התחייבויות חברת הביטוח, אבל היא איננה בגדר פוליסה מחייבת כל עוד אין הסכמה של הצדדים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חברת סלדון
תקלה במכשיר הסלולרי
נא הפנה את שאלתך לפורום צרכנות / תביעות קטנות באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מקיף – וחייב הוצאה לפועל
עבור רכב חברה שברשותנו יש ביטוח מקיף עבור כל נהג, אחד העובדים עשה בו תאונה והרכב הורד מהכביש בעקבות כך, כשפנינו לחברת הביטוח על מנת לממש את זכותנו והעברנו להם את פרטי הנהג אלו אמרו לנו שיש לו הגבלות על הרשיון מהוצאה לפועל . ידענו שלעובד זה יש חובות והגבלות על הרשיון אך הרשיןן שלו בתוקף עד 2020 העברנו גם לחברת הביטוח מסמך ממשרד הרישוי שהרשיון שלו בתוקף . חברת הביטוח מתנהרת וטוענת שלאדם שיש מעל 24 חודשים חוב בהוצאה לפועל אין ביטוח ולא רוצה לפצות אותנו על הנזק של הרכב שלנו האם הם באמת יכולים לעשות זאת? ומה קורה עם הרכב של צד ג' אנחנו נצטרך לשלם את הנזק? יכול להיות דבר כזה?
תודה
מלי
ביטוח מקיף לנהג עם חובות בהוצאה לפועל
אינני רואה כל סיבה שהביטוח לא יהיה בתוקף, כל עוד רישיון הנהיגה תקף, אלא אם פוליסת הביטוח החריגה זאת במפורש.
אם אין החרגה מפורשת בפוליסה, אין ברירה לכאורה אלא להגיש תביעה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח ממונה על הבטיחות שהוא שכיר
המעביד עשה ביטוח חבות מעבידים וצד ג'.
ישנה הרחבה שאומרת:
"פוליסה זו מורחבת לכסות את חבותם האישית של עובדי
המבוטח בגין ארוע שקרה תוך כדי ועקב עבודתם בעסק המבוטח".
השאלה היא לגבי מקרה שבו עובד ייפגע במפעל בגלל שהממונה על הבטיחות שגה:
חברת הביטוח של המעביד תשלם לעובד שנפגע. אך האם היא יכולה להגיש תביעת שיבוב נגד הממונה על הבטיחות במפעל?
האם סע' 62(ד) לחוק חוזה הביטוח רלוונטי לכאן?
תביעת שיבוב נגד עובד
כעיקרון חברת הביטוח לא תוכל להגיש תביעה נגד ממונה על הבטיחות שכיר של החברה, כל עוד לא מדובר כמובן שמשהו שנעשה בזדון.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מהם הכללים לאישור בדיקת MRI על ידי קופת חולים
האם קיימים כללים כתובים בהם מפורטים הקריטריונים לאישור בדיקת MRI , עליה המליץ רופא מומחה ? היכן ? מהם ? מתי הקופה תאשר הפנייה ל MRI ומתי לאו ?
תודה,
הכללים לביצוע בדיקה רפואית
נסה לבדוק את הדברים באתר משרד הבריאות וכן בפורום רשלנות רפואית באתר זה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה
הגבלות בביטוח אובדן כושר עבודה
אינני רואה כל סיבה מדוע הביטוח לא יבטח אותך, עם הגבלה לעניין האפילפסיה ומה שנובע ממנה.
אם חברת הביטוח הספציפית מסרבת לבטח אותך, אולי כדאי לנסות בחברה אחרת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה כללית
יש לי ביטוח מוות מתאונה ונכות מתאונה .
אם נסעתי ברכב כנהג ותוך כדי נסיעה יש לי התקף לב .. וכתוצאה מכך נגרמה תאונה ומאותה תאונה נהיית חס וחלילה נכה או מתתי האם הביטוח מכסה ?
תודה
נכות או מוות מתאונה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חובה לרכב
שהמבטח במקיף דורש ממנה לבצע גם בטוח חובה אחרת הוא לא מוכן לבטח מקיף.
היות ופערי המחירים לא בשמיים אני נאלץ להסכים.
האם יש דרך לתקוף הבעיה כי קיבלתי תשובה זהה ממספר סוכנים
תודה
התניית ביטוח חובה בביטוח מקיף
ניתן להתלונן על חב' הביטוח בפני המפקח על הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תגמול על אובדן כושר עבטדה
מה האפשרות העומדת בפניה,ובאם יש צורך בתביעה האם יש
לתבוע את הביטוח,סוכן,מעביד
תודה
תשלום מופחת
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תאונות אישיות בשתי חברות ניפרדות
בתודה מאיר
ביטוח תאונות אישיות
עם זאת, בכל הנוגע לפיצוי בגין אובדן כושר עבודה, קיימת מגבלה המאפשרת לקבל כיסוי מקסימלי של 75% מהשכר ערב התאונה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פיצוי
בעלי עבר ניתוח סתימת מעיים חרום בשל כך לא הצלחנו להשיג מנתח פרטי. אחד היה בח"ול אחד לא יכל באותו רגע...כך שרופא תורן ערך את הניתוח.
האם אני זכאית לפיצוי כל שהוא?
סוכן הביטוח טוען שלא
האם זה נכון?
ביטוח בריאות פרטי
בכל מקרה, יש לעיין בהוראות הפוליסה הרלוונטית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בטוח אובדן כושר עבודה
האם המעביד או העובד,
דיווח על עלייה בשכר
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בראיאות
חתמתי על ביטוח בריאות,הוראות הקבע לא כובדו ע"י הבנק אחרי ניסיונות רבים לשלם את הפוליסה לא הצלחתי והביטוח דרש ממני תשלום עבור החודשים שלא כובדה הוראת קבע.
השאלה האם אני אמור לשלם עבור הביטוח הזה
ביטוח בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מוסך הסדר ללא הסדר?
מוסך הסדר ללא הסדר
שמאי הביטוח למוסך. במקום לקבל שירות מועדף, כולל רכב חלופי, אתה נאלץ להתנייד בכוחות עצמך.
אני סבור שאתה בהחלט זכאי לפיצוי מחב' הביטוח על הנזקים הישירים והעקיפים שנגרמו לך.
כמובן שבמידה ואין פתרון מיידי, עליך לשקול העברת הרכב למוסך היבואן.
לטמעי, בנסיבות שנוצרו, עליך לקבל רכב חלופי, גם אם עוד לא התחיל התיקון בפועל.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפסד ניעדר תביעות למרות שישנו שיבוב לחברה המבטחת?
השנה אשתי השביתה את הרכב. עקב הרצון שלי לקנות רכב אחר במהרה תבעתי את הפוליסה שלי כי ידעתי שחברת הביטוח שלי תקבל את כספה כי זו תאונת קלאסית של חזית אחור שלא אשתי אשמה.
בטופס היעדר תביעות מופיעה כי תבעתי את הפוליסה והתקבל שיבוב לחברה המבטחת. האם אהיה זכאי להנחת היעדר תביעות בחברות ביטוח אחרות?
הפסד היעדר תביעות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חובה – שאלה
יש לציין שלא נחתם שום דבר ולא נשלח שום פוליסה.
תעודת ביטוח חובה
ביטוח חובה כאשר לא בוצע תשלום
מדובר בנסיבות בהן סוכן הביטוח פועל כשלוחו של המבוטח, וקיימת גמירות דעת ברורה לגבי רכישת הביטוח, והסכמתה של חב' הביטוח לצרף המבוטח.
במקרה הנדון, עולה כי מדובר בביטוח חדש, ולא בחידוש פוליסה, והתעודה טרם שולמה.
לטעמי, הוכחת קימו של כיסוי ביטוחי בנסיבות העניין הינה משוכה גבוהה עד בלתי אפשרית.
עם זאת יש להכיר את מלוא פרטיי המקרה על מנת להביע עמדה נחרצת.
ביטוח שיניים – הפניקס
יש לי ביטוח בריאות שיניים של הפניקס (פוליסה של בנק הפועלים). הלכתי לרופא פרטי בגלל כאבים בשן, הוא מצא דלקת חניכיים ו-2 חורים. הוא רשם לי מרשם לאנטיביוטיקה, ועשה לי 2 סתימות. שלחתי את כל הטפסים לפניקס, ונאמר לי שעליי להביא להם גם צילום שיניים של אחרי הטיפול. האם זו בקשה לגיטימית?
אסף
ביטוח שיניים
על פניו כן מאחר והביטוח רוצה לבחון שהטיפול אכן בוצע ופתר את הבעיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה וחבות בנזק רכוש לצד ג׳ בהעדרו
היום שברתי את התוף בטעות (רשלנות).
בסעיף ביטוח הדירה כתוב:
נזק תאונתי לרכוש - למעט רכוש השייך למבוטח, או הנמצא בשימושו, בהשגחתו או במרותו של המבוטח, או בן משפחתו, או בן משק ביתו, או של כל אדם אחר בשרותו של המבוטח.
חברת הביטוח טוענת שהרכוש היה בהשגחתי ולכן מוחרג.
קראתי באינטרנט (בנושא ביטוח מוסכים) שהשגחה הכוונה שיש לי זיקה ביטוחית אליו ושאני יכול לבטחו במסגרת הפוליסה הרגילה. אבל נראה לי שלא זה המצב אצלי כי לא באמת יכולתי לבטח את התוף ליומיים אצל חברת הביטוח.
מה קובע החוק/המשפט ?
תודה
נזק לרכוש במסגרת פוליסת ביטוח דירה
יש לבחון היטב את הנסיבות ובין היתר את הסיבה להשארת התוף אצלך.
בית המשפט יתחבט להערכתי בשאלה, אבל הוא עשוי לקבוע שבמקרה שלך אכן מדובר ברכוש שהיה בהשגחתך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השתתפות עצמית
פתחתי בטעות את דלת הרכב על העיין,
ירד דם, חתך קטן בריסים
שאלה
שתפתי בברז ולא הלכתי לרופא, מחר יש תור לרופא עיניים בקופת חולים.
הציעו לי לומר לרופא שנפגעתי ממדף בבית ולא מדלת הרכב כי אחרת יחייבו אותי בתשלום גבוהה מתוך הנחה שחברת הביטוח תשלם, אבל אני לא מעוניין לערב חברת בטוח רכב כי ההשתתפות עצמית קרוב ל2000 שח לפרמיה בטוח תיהיה יקרה יותר בעתיד.
האם באמת השתתפות עצמית של בטוח רכב חל גם על נזקי גוף וזאת כאשר אין שום נזק לרכב?
השתתפות עצמית בנזקי גוף
עשית קצת בלבול. בנושא של נזקי גוף מרכב הפוליסה הרלוונטית היא פוליסת ביטוח חובה, שבה אין השתתפות עצמית.
ההשתתפות העצמית רלוונטית רק במקרים של נזקי רכוש לרכב, שהם מכוסים בפוליסת ביטוח מקיף.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חברת הביטוח לא מגיבה למכתב התראה
ניתן לפנות למפקח על הביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תגובת המפקח על הביטוח
סוג של מילכוד 22.
פיצוי ביטוח לאחר פריצה לדירה וגניבת רכוש
בתודה מראש
פיצוי ביטוחי לאחר פריצה לדירה וגניבת תכולה
בעקרון, פיצוי באמצעות וואצ'ר, משמעו קימום הנזק, דהיינו חדש תחת ישן. חב' הביטוח מאפשרת לך לרכוש פריטים חדשים תחת אלו שנגנבו.
באשר להשתתפות העצמית הכפולה, נראה לי כי אין מקום לכך, מאחר ומדובר במקרה ביטוחי אחד, הפריצה לדירה וגניבת התכולה, ולכאורה יש מקום לחייב בהשתתפות עצמית אחת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הטבות או זכויות כל שהם לאחר 20 שנות וותק
אמא שלי רוצה לעזוב את עבודתה לאחר 19.5 שנים של וותק, השאלה היא האם יש איזשהם הטבות או זכויות מבחינת ביטוח מנהלים באם היא תשלים את עבודתה ל 20 שנות וותק??
הטבות או זכויות לאחר 20 שנות ותק
במידה והיא מתכוונת לשוב לעבוד, הרי שהפסקת הפרשות לפוליסת הביטוח, אכן עלולה לפגוע בזכויותיה, אך אינני סבור שקיים הבדל מהותי בין עזיבה כעת לבין עזיבה עוד חצי שנה. בכל מקרה, כדאי לעיין בפוליסה, ולהיוועץ בסוכן הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעת השכר המבוטח לעצמאי לצורך אבדן כושר עבודה
כעצמאי אני קובע איזה סכום להפריש לפנסיה מקיפה, הכוללת גם רכיב של אבדן כושר עבודה.
לצורך השאלה, נניח שההפקדות משקפות שכר גבוה יותר מהשכר שבפועל.
במקרה של אבדן כושר עבודה, האם השכר הקובע יהיה בהתאם להפקדות או בהתאם לשכר בפועל.
(כלומר, הקרן תעשה ממוצע שכר בפועל ותפצה לפיו ולא בהתאם לכספים שהופקדו)
תודה
אבי
קביעת השכר המבוטח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!


