פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
מה עליי למלא בביטוח?
עומר
07/08/14
שלום, הפרופיל הצבאי שלי היה 45 נפשי עם סעיף של חרדה, יש לציין כי איני סובל מבעיה נפשית כזו או אחרת, הורדתי את בפרופיל רק על מנת שלא לשרת ביחידה קרבית, כיצד עליי להתייחס לעניין הזה כאשר אני ממלא טופס לחברת ביטוח(בין אם זה ביטוח רכב או עבודה)? האם לסמן "כן" או "לא" בסעיף שבו שואלים אותי אם יש לי הפרעה נפשית?
המון תודה!
המון תודה!
מילוי הצהרת בריאות לביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
07/08/14
צהריים טובים,
על פניו עשויה להיות בעיה אם לא תגלה ומצד שני אם תגלה סביר מאוד להניח שיבצעו לך החרגה.
להערכתי אתה צריך להביא את זה לידי ביטוי בצורה כזו או אחרת מאחר והדברים מופיעים בצורה רשמית במסמכי הצבא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו עשויה להיות בעיה אם לא תגלה ומצד שני אם תגלה סביר מאוד להניח שיבצעו לך החרגה.
להערכתי אתה צריך להביא את זה לידי ביטוי בצורה כזו או אחרת מאחר והדברים מופיעים בצורה רשמית במסמכי הצבא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אופן חישוב ריבית מיוחדת
ללא
04/08/14
דרשתי מקרן פנסיה להוסיף לכל תשלום שהיא תשלם לבן משפחתי בגין קצבת נכות ריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה.
עליי לכמת כעת את הריבית המיוחדת של פי 2 מהריבית הרגילה , ולהעביר לקרן הפנסיה את סכומה ואינני יודע איך לחשב אותה.
אציין את הנתונים:
מדובר בנכה שבשנת 2005 הרוויח 6000 ש"ח נטו לחודש. מחודש 9/2005 עד היום ולצמיתות נמצא באכ"ע בשיעור של 100% כאשר לקצבה יש להוסיף כ- 33% בגין שהנ"ל נכה סיעודי.
על הקרן יהיה לשלם לו באופן רטרואקטיבי משנת 2005 ועד היום (ואף בעתיד לצמיתות) קצבה + הצמדה וריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה בהתאם לנתונים האלה. איך בנתונים האלה מחשבים מה הוא סכום הריבית המיוחדת?
רוב תודות
עליי לכמת כעת את הריבית המיוחדת של פי 2 מהריבית הרגילה , ולהעביר לקרן הפנסיה את סכומה ואינני יודע איך לחשב אותה.
אציין את הנתונים:
מדובר בנכה שבשנת 2005 הרוויח 6000 ש"ח נטו לחודש. מחודש 9/2005 עד היום ולצמיתות נמצא באכ"ע בשיעור של 100% כאשר לקצבה יש להוסיף כ- 33% בגין שהנ"ל נכה סיעודי.
על הקרן יהיה לשלם לו באופן רטרואקטיבי משנת 2005 ועד היום (ואף בעתיד לצמיתות) קצבה + הצמדה וריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה בהתאם לנתונים האלה. איך בנתונים האלה מחשבים מה הוא סכום הריבית המיוחדת?
רוב תודות
חישוב של ריבית מיוחדת
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
עליך להפנות את השאלה לסוכן ביטוח או לאקטואר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עליך להפנות את השאלה לסוכן ביטוח או לאקטואר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה וביטוח לאומי
רפי
04/08/14
שלום, אשמח לקבל את עזרתכם בכמה שאלות חשובות (ודחופות עבורי). אני מקווה שזה הפורום הנכון.
רופא תעסוקתי קבע שביכולתי לעבוד בחצי השנה הקרובה בשיעור של 50 אחוזי משרה. אל הרופא הופניתי ע"י מקום העבודה הנוכחי שבו אני עובד.
א. האם הדבר מקנה משהו כלשהו מבחינת ביטוח לאומי?
ב. במקום העבודה שלי ישנו ביטוח אובדן כושר עבודה המקנה הגנה על אובדן כושר עבודה של 25 אחוז ומעלה (כלומר משלים את השכר עד ל-75 אחוז).
האם ביטוח שכזה ניתן כנגד מלוא השכר, או רק חלק השכר שבעבורו ניתנים תנאים פנסיונים?
(נהוג אצלנו כמו אצל חברות אחרות שעל 80 אחוז מהשכר מקבלים הפרשה לקרן השתלמות וכו', וה-20 אחוז הנותרים נחשבים כתוספת שכר "מיוחדת").
ג. בהמשך לשאלה הקודמת - האם חברת הביטוח שמספקת את ביטוח אובדן כושר העבודה, תקבל את חוות הדעת של הרופא התעסוקתי (שהוא מקופת חולים, לא פרטי), או שתדרוש ממני להגיע למומחה מטעמה?
ד. האם חייבת להיות הלימה בין מקום העבודה לבין עמדת חברת הביטוח או שלא בהכרח. למשל, האם יכול להיות מצב שבו מקום העבודה יאפשר לי לעבוד רק בשיעור של 50 אחוז, כפי שקבע הרופא התעסוקתי, אך חברת הביטוח תקבע שלדעתה אני יכול לעבוד בשיעור של 100 אחוז ולכן לא זכאי לתשלום ביטוח כלשהו?
בתודה מראש,
רפי
רופא תעסוקתי קבע שביכולתי לעבוד בחצי השנה הקרובה בשיעור של 50 אחוזי משרה. אל הרופא הופניתי ע"י מקום העבודה הנוכחי שבו אני עובד.
א. האם הדבר מקנה משהו כלשהו מבחינת ביטוח לאומי?
ב. במקום העבודה שלי ישנו ביטוח אובדן כושר עבודה המקנה הגנה על אובדן כושר עבודה של 25 אחוז ומעלה (כלומר משלים את השכר עד ל-75 אחוז).
האם ביטוח שכזה ניתן כנגד מלוא השכר, או רק חלק השכר שבעבורו ניתנים תנאים פנסיונים?
(נהוג אצלנו כמו אצל חברות אחרות שעל 80 אחוז מהשכר מקבלים הפרשה לקרן השתלמות וכו', וה-20 אחוז הנותרים נחשבים כתוספת שכר "מיוחדת").
ג. בהמשך לשאלה הקודמת - האם חברת הביטוח שמספקת את ביטוח אובדן כושר העבודה, תקבל את חוות הדעת של הרופא התעסוקתי (שהוא מקופת חולים, לא פרטי), או שתדרוש ממני להגיע למומחה מטעמה?
ד. האם חייבת להיות הלימה בין מקום העבודה לבין עמדת חברת הביטוח או שלא בהכרח. למשל, האם יכול להיות מצב שבו מקום העבודה יאפשר לי לעבוד רק בשיעור של 50 אחוז, כפי שקבע הרופא התעסוקתי, אך חברת הביטוח תקבע שלדעתה אני יכול לעבוד בשיעור של 100 אחוז ולכן לא זכאי לתשלום ביטוח כלשהו?
בתודה מראש,
רפי
תשלום בגין אובדן כושר עבודה חלקי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
לגבי ביטוח לאומי, יכול להיות שאתה זכאי להיות מוכר חלקית במסגרת של נכות כללית, אבל לצורך זה יש לבחון נתונים נוספים כמו גובה השכר, הבעיות הרפואיות ועוד.
לגבי הביטוח הפרטי, הוא לא כפוף לקביעת הרופא התעסוקתי אליו הלכת והוא רשאי לבדוק אותך על-ידי מומחה מטעמו. יחד עם זאת יש משמעות לכך שמדובר ברופא תעסוקתי של קופת החולים וחברת הביטוח עשויה לקבל את עמדתו.
חברת הביטוח אכן יכולה כעיקרון לקבוע שאתה כשיר לעבודה מלאה ואז לא תהיה ברירה אלא לנקוט בהליכים משפטיים נגדה.
לגבי גובה התגמול מהביטוח צריך לראות את הפוליסה והסכומים הנקובים בה. בדרך כלל התשלום היחסי הוא בהתאם למשכורת כמו שהיא וללא תוספות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לגבי ביטוח לאומי, יכול להיות שאתה זכאי להיות מוכר חלקית במסגרת של נכות כללית, אבל לצורך זה יש לבחון נתונים נוספים כמו גובה השכר, הבעיות הרפואיות ועוד.
לגבי הביטוח הפרטי, הוא לא כפוף לקביעת הרופא התעסוקתי אליו הלכת והוא רשאי לבדוק אותך על-ידי מומחה מטעמו. יחד עם זאת יש משמעות לכך שמדובר ברופא תעסוקתי של קופת החולים וחברת הביטוח עשויה לקבל את עמדתו.
חברת הביטוח אכן יכולה כעיקרון לקבוע שאתה כשיר לעבודה מלאה ואז לא תהיה ברירה אלא לנקוט בהליכים משפטיים נגדה.
לגבי גובה התגמול מהביטוח צריך לראות את הפוליסה והסכומים הנקובים בה. בדרך כלל התשלום היחסי הוא בהתאם למשכורת כמו שהיא וללא תוספות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול ביטוח חיים
ערן
03/08/14
אני מעוניין לבטל את ביטוח החיים שיש לי במנורה , אני משלם את הביטוח הזה כ-10 שנים וברצוני לדעת אם מגיעים לי כספים בחזרה... בנוסף יש לי ביטוח מנהלים מהעבודה - האם זה הכרחי לשלם גם את זה וגם ביטוח חיים?
ביטול ביטוח חיים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
אם מדובר בביטוח חיים בלבד ללא מרכיב של חיסכון, אז אינך זכאי לכספים כלשהם.
לגבי ביטוח המנהלים, צריך לראות בדיוק מה הוא כולל וזה גם תלוי בך איזה גובה של כיסוי אתה רוצה למקרה של פטירה חס וחלילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם מדובר בביטוח חיים בלבד ללא מרכיב של חיסכון, אז אינך זכאי לכספים כלשהם.
לגבי ביטוח המנהלים, צריך לראות בדיוק מה הוא כולל וזה גם תלוי בך איזה גובה של כיסוי אתה רוצה למקרה של פטירה חס וחלילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם עלי לשלם שכט פעמיים?
דורון
31/07/14
שלום ותודה.. בהמשך לשאלתי בעניין שכט עו"ד בעניין יצוג מול בלל, הרי שמגיע לי גם פיצוי מחברת הביטוח האם גם שם עלי לשלם שכט בנוסף ואם כן האין זה כפל שכט ?
האם אני יכול לתבוע מבלל ו/או מחברת הביטוח את הוצאותי בגין שכט?
תודה מראש!
האם אני יכול לתבוע מבלל ו/או מחברת הביטוח את הוצאותי בגין שכט?
תודה מראש!
תשלום שכר טרחה במסגרת תביעת ביטוח וביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
31/07/14
צהריים טובים,
עד כמה שאני מבין מדובר בהליכים נפרדים ולכן התשובה היא חיובית ועליך לשלם שכר טרחה בנפרד עבור הטיפול בהליכי ביטוח לאומי ובנפרד עבור הטיפול בהליכים מול חברת הביטוח, אלא אם הסכם שכר הטרחה ביניכם קובע אחרת.
מביטוח לאומי לא תוכל לתבוע הוצאות ושכ"ט ומחברת הביטוח כעיקרון כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עד כמה שאני מבין מדובר בהליכים נפרדים ולכן התשובה היא חיובית ועליך לשלם שכר טרחה בנפרד עבור הטיפול בהליכי ביטוח לאומי ובנפרד עבור הטיפול בהליכים מול חברת הביטוח, אלא אם הסכם שכר הטרחה ביניכם קובע אחרת.
מביטוח לאומי לא תוכל לתבוע הוצאות ושכ"ט ומחברת הביטוח כעיקרון כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שכט עו"ד בתביעה לנכות ביטוח לאומי
דורון ארז
30/07/14
שלום
נפסקו לי עשר אחוז נכות בוועדה בביטוח לאומי . מהו אחוז שכט המקובל לשלם לעו"ד והאם כולל מע"מ או פלוס מע"מ?
נפסקו לי עשר אחוז נכות בוועדה בביטוח לאומי . מהו אחוז שכט המקובל לשלם לעו"ד והאם כולל מע"מ או פלוס מע"מ?
שכר טרחת עו"ד בתביעות ביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
30/07/14
צהריים טובים,
מאחר ומדובר במענק חד פעמי אין עניין של גבייה מגימלאות עתידיות ולכן מדובר באחוזים כמובן מתוך המענק שקיבלת.
אין בחוק שכר טרחה מחייב בביטוח לאומי והשינויים מאחד לשני יכולים להיות משמעותיים. מקובל בדרך כלל לקחת בין 15% ל - 20%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מאחר ומדובר במענק חד פעמי אין עניין של גבייה מגימלאות עתידיות ולכן מדובר באחוזים כמובן מתוך המענק שקיבלת.
אין בחוק שכר טרחה מחייב בביטוח לאומי והשינויים מאחד לשני יכולים להיות משמעותיים. מקובל בדרך כלל לקחת בין 15% ל - 20%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משכיר מחייב לבטח אותו בצד ג׳
איליה
29/07/14
שלום,
אני מתכוון לחתום על החוזה שכירות ובו מופיעה סעיף הבא:
״השוכר יבטח במשך כל תקופת השכירות את תכולת המושכר וכן את עצמו ואת המשכיר בביטוח צד ג׳...״
השאלה: למה אני אמור להוסיף לביטוח גם את המשכיר? מה המשמעות של זה? נראה לי כי זאת דרישה יתר ומזכיר אמור לעשות ביטוח מסוג זה ללא שום קשר אלי.
תודה
אני מתכוון לחתום על החוזה שכירות ובו מופיעה סעיף הבא:
״השוכר יבטח במשך כל תקופת השכירות את תכולת המושכר וכן את עצמו ואת המשכיר בביטוח צד ג׳...״
השאלה: למה אני אמור להוסיף לביטוח גם את המשכיר? מה המשמעות של זה? נראה לי כי זאת דרישה יתר ומזכיר אמור לעשות ביטוח מסוג זה ללא שום קשר אלי.
תודה
ביטוח במסגרת הסכם שכירות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
30/07/14
צהריים טובים,
ככל הנראה הכוונה היא שהמשכיר רוצה שתבטח גם את האחריות שלו במידה וצד ג' ייפצע בבית, כלומר שהוא לא יהיה חשוף לתביעה.
צריך לראות את הסעיף כולו ולבדוק גם מול סוכן ביטוח, לא בטוח שיהיה הבדל בפרמיה גם אם תוסיף את המשכיר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ככל הנראה הכוונה היא שהמשכיר רוצה שתבטח גם את האחריות שלו במידה וצד ג' ייפצע בבית, כלומר שהוא לא יהיה חשוף לתביעה.
צריך לראות את הסעיף כולו ולבדוק גם מול סוכן ביטוח, לא בטוח שיהיה הבדל בפרמיה גם אם תוסיף את המשכיר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום ביטוח אובדן כושר עבודה
שירה
29/07/14
אני נמצאת כרגע באובדן כושר עבודה חלקי.
כאשר אני עובדת 60% משרה.
ידוע לי כי ביטוח אובדן כושר עבודה מכסה רק 75% מהשכר.
על מה אמור הביטוח לשלם לי:
האם 75% מתוך ה- 40% שחסרים לי
או -
15% (השלמה מ- 60% ל- 75%).
אשמח מאוד לתשובה.
כאשר אני עובדת 60% משרה.
ידוע לי כי ביטוח אובדן כושר עבודה מכסה רק 75% מהשכר.
על מה אמור הביטוח לשלם לי:
האם 75% מתוך ה- 40% שחסרים לי
או -
15% (השלמה מ- 60% ל- 75%).
אשמח מאוד לתשובה.
תשלום חלקי של אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
הביטוח משלם עד 75% מהשכר, כך שאם את מקבלת 60% מהשכר (הרלוונטיות היא לשכר שאת מקבלת) ההשלמה תהיה עד 75% מהשכר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
הביטוח משלם עד 75% מהשכר, כך שאם את מקבלת 60% מהשכר (הרלוונטיות היא לשכר שאת מקבלת) ההשלמה תהיה עד 75% מהשכר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסות בריאות ישנות – לשמור?
נירית
29/07/14
שלום,
אני עושה סדר בניירת ותהיתי - האם יש סיבה כלשהי לשמור פוליסות בריאות פרטיות ישנות שכבר אינן בתוקף, או רק את החדשות ביותר?
אני עושה סדר בניירת ותהיתי - האם יש סיבה כלשהי לשמור פוליסות בריאות פרטיות ישנות שכבר אינן בתוקף, או רק את החדשות ביותר?
שמירת פוליסות ישנות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
על פניו ובמידה ומדובר בפוליסות ישנות שכבר אין להן רלוונטיות, אין צורך בשמירת המסמכים, אלא אם יש תביעות פתוחות או הליכים אחרים שנוגעים לפוליסות אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו ובמידה ומדובר בפוליסות ישנות שכבר אין להן רלוונטיות, אין צורך בשמירת המסמכים, אלא אם יש תביעות פתוחות או הליכים אחרים שנוגעים לפוליסות אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
למען הזהירות עדיף לשמור
עו"ד יקי רנד
29/07/14
.
זכויות פנסיה במבטחים
וג'דאן עתאמנה
25/07/14
שלום. עבדתי בין השנים 1976 - 1979 במשרד הבריאות בירושלים ובשנת הלימודים 1979 - 1980 עבדתי כמורה בתיכון ברשות מקומית. השנה יצאתי לפנסיה ממשרד החינוך לאחר 34 שנות ותק. לאחר בירור במבטחים לגבי שנת הותק בתיכון הודיעו לי שהכספים במבטחים נמשכו בשנת 1991 דבר שלא היה ולא נברא. גם אם רציתי למשוך את הכסף לא יכולתי. מה לעשות? אני זקוקה למומחים בנושא.
זכויות פנסיה במבטחים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
עלייך להבין מהם בדיוק מי משך ומתי וככל שניתן לקבל את הוראת המשיכה. אם יש סוכן ביטוח בתמונה אז תפני גם אליו.
אם יתברר שלא היו דברים מעולם, עלייך לפנות לעו"ד בתחום הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עלייך להבין מהם בדיוק מי משך ומתי וככל שניתן לקבל את הוראת המשיכה. אם יש סוכן ביטוח בתמונה אז תפני גם אליו.
אם יתברר שלא היו דברים מעולם, עלייך לפנות לעו"ד בתחום הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דמי השתתפות
רמי
24/07/14
שלום רב
אני הייתה עובד בתור נהג רכב אצל מעסיק שמעולם לא הנפיק עבורי תלושי שכר ואף לא חתמתי איתו על שום חוזה עבודה
לפני כמה ימים עברתי תאונה ברכב שלו והוא דורש ממני שאני אשלם השתתפות עצמאית האם אני יכול לסרב לשלם סכום זה לאור הנסיבות המפורטות לעיל?
אני הייתה עובד בתור נהג רכב אצל מעסיק שמעולם לא הנפיק עבורי תלושי שכר ואף לא חתמתי איתו על שום חוזה עבודה
לפני כמה ימים עברתי תאונה ברכב שלו והוא דורש ממני שאני אשלם השתתפות עצמאית האם אני יכול לסרב לשלם סכום זה לאור הנסיבות המפורטות לעיל?
תשלום השתתפות עצמית ע"י עובד
עו"ד יקי רנד
מנהל
27/07/14
לטעמי אתה יכול לסרב, מאחר ועל המעביד היה ליידע אותך מראש, בתחילת העסקתך, כי במידה ותיגרם תאונה באחריותך, אתה תישא בהשתתפות העצמית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח פנסיוני
קובי
23/07/14
ערב טוב,
אני החלפתי מקום עבודה ובעל המקום החדש רוצה לראות
את הפוליסה שלי להמשך הפוליסה ואני לא מבין למה והאם אני חייב לתת לו אותה על מנת שימשיך לי אותה, האם לא מספיק
מס-פוליסה וטופס העברת בעלות למה הוא מתעקש?
אני החלפתי מקום עבודה ובעל המקום החדש רוצה לראות
את הפוליסה שלי להמשך הפוליסה ואני לא מבין למה והאם אני חייב לתת לו אותה על מנת שימשיך לי אותה, האם לא מספיק
מס-פוליסה וטופס העברת בעלות למה הוא מתעקש?
ביטוח במקום העבודה החדש
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/07/14
צהריים טובים,
אינני יודע מדוע הוא רוצה לראות את הפוליסה, אבל מצד שני אינני רואה סיבה שלא להראות את הפוליסה. יכול להיות שמטעמים פרוצדוראליים הוא צריך לראות את הפוליסה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אינני יודע מדוע הוא רוצה לראות את הפוליסה, אבל מצד שני אינני רואה סיבה שלא להראות את הפוליסה. יכול להיות שמטעמים פרוצדוראליים הוא צריך לראות את הפוליסה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים במעבר לחברה חדשה
ליה
23/07/14
בוקר טוב,
בעוד מספר ימים אני מתחילה לעבוד במקום עבודה חדש, בחברת ביטוח.
כשהייתי שם לפני כחודש וחתמתי על חוזה עבודה, נמסר לי שאני צריכה להעביר את ביטוח המנהלים שלי לאותה חברה, ולא להשאיר אותו בחברה האחרת שבה הוא מתנהל.
למיטב ידיעתי לי, כמבוטחת, יש את זכות הבחירה באיזו חברה לנהל את ביטוח המנהלים שלי ואין לאף מעסיק זכות לחייב אותי לנהל את הביטוח דווקא בחברה מסוימת.
אשמח לדעת האם אני טועה, כדי שאוכל לעמוד על זכויותיי.
תודה מראש,
ליה
בעוד מספר ימים אני מתחילה לעבוד במקום עבודה חדש, בחברת ביטוח.
כשהייתי שם לפני כחודש וחתמתי על חוזה עבודה, נמסר לי שאני צריכה להעביר את ביטוח המנהלים שלי לאותה חברה, ולא להשאיר אותו בחברה האחרת שבה הוא מתנהל.
למיטב ידיעתי לי, כמבוטחת, יש את זכות הבחירה באיזו חברה לנהל את ביטוח המנהלים שלי ואין לאף מעסיק זכות לחייב אותי לנהל את הביטוח דווקא בחברה מסוימת.
אשמח לדעת האם אני טועה, כדי שאוכל לעמוד על זכויותיי.
תודה מראש,
ליה
שינוי בפוליסת מנהלים עקב מעבר במקום העבודה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
23/07/14
צהריים טובים,
אכן למבוטח יש את הזכות לבחור באיזו חברה לנהל את פוליסת ביטוח המנהלים שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אכן למבוטח יש את הזכות לבחור באיזו חברה לנהל את פוליסת ביטוח המנהלים שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצת חידודים
שי לוינסון
12/08/14
עו"ד קראוס צודק אבל! אם פתחת לפני שנת 2012 את ביטוח מנהלים יש לך מקדם מובטח ולא תמיד נכון להזיז את הפוליסה למקום אחר אחרת את יכולה לאבד את הזכות הזו- לא תמיד- כל מקרה לגופו. רגע לפני שאת מחליטה לנייד תשאלי אם המקדם שלך מובטח גם בחברה המקבלת.
הצטבר לי סכום של 1000 שח
אריה זוהר רם-אל
22/07/14
בביטוח החיים הצטבר לי סכום של 1000 שח כתוצאה מטעות של החברה, האם מתפקיד החברה היה להודיע לי על הזיכוי ולהעביר לחשבוני את הסכום או שהם היו יכולים להשתמש בסכום זה לתשלום הפרמיה במשך שנה (100 לחודש) מבלי ליידע אותי כלל
בתודה מראש
בתודה מראש
הצטברות יתרה במסגרת הפוליסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
23/07/14
ראה את תשובתי מטה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קשר בין הבנק לחברת הביטוח
אריה זוהר רם-אל
22/07/14
שלום
כאשר אני מקטין את המשכנתא האם על הבנק להודיע לחברת הביטוח על ההקטנה של הסכום או שעלי לעשות זאת
תודה
הבנק הודיע באיחור של 4 חודשים והמנהל ציין זאת במסמך הבקשה
כאשר אני מקטין את המשכנתא האם על הבנק להודיע לחברת הביטוח על ההקטנה של הסכום או שעלי לעשות זאת
תודה
הבנק הודיע באיחור של 4 חודשים והמנהל ציין זאת במסמך הבקשה
הקטנת כיסוי הפוליסה בביטוח משכנתא
עו"ד גיל קראוס
מנהל
22/07/14
צהריים טובים,
גם אם מוטלת אחריות מסוימת על הבנק, אין ספק שגם עליך מוטלת אחריות ליידע את חברת הביטוח הרלוונטית ולהערכתי תביעה במקרה כזה תהיה בעייתית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
גם אם מוטלת אחריות מסוימת על הבנק, אין ספק שגם עליך מוטלת אחריות ליידע את חברת הביטוח הרלוונטית ולהערכתי תביעה במקרה כזה תהיה בעייתית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
OCD ופברומילגיה
מיכל
20/07/14
שלום רב ,
אשמח לדעת מה הזכויות מול ביטוח לאומי בקשר לOCD ופיברומילגיה והאם בשביל הגשת תביעה לנכות כללית עליי להגיעה עם עוד או כדאי שאעשה זאת לבד .
אשמח לדעת מה הזכויות מול ביטוח לאומי בקשר לOCD ופיברומילגיה והאם בשביל הגשת תביעה לנכות כללית עליי להגיעה עם עוד או כדאי שאעשה זאת לבד .
ocd ו-פיברומיאלגיה
עו"ד יקי רנד
מנהל
21/07/14
פיברומיאלגיה ו-ocd, הינן מחלות המוכרות ע"י הביטוח הלאומי, ועשויות לזכות את הסובל מהן מאחוזי נכות רפואית, אשר גובהם בהתאם לחומרתם של התסמינים המאפיינים מחלות אלו.
מומלץ להיעזר בעו"ד, אם כי ניתן לתבוע גם באופן עצמאי.
תוכלי גם להפנות את השאלה לפורום ביטוח לאומי באתר.
מומלץ להיעזר בעו"ד, אם כי ניתן לתבוע גם באופן עצמאי.
תוכלי גם להפנות את השאלה לפורום ביטוח לאומי באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקפאת ביטוחי רכב
טל
20/07/14
לאחר מכירת רכבי , כעת אני ממתין לקבלת רכבי החדש מיבואן הרכב . הודעתי טלפונית לסוכנת הביטוח שלי על מכירת רכבי , וביקשתי להקפיא את ביטוחי החובה והמקיף עד קבלת הרכב החדש בטווח זמן של כחודש ואולי יותר . נאמר לי שהליך כזה יבוצע רק לאחר מסירת טפסי הביטוח המקוריים לסוכנת . האם הקפאת הביטוחים יכולה להיכנס לתוקף גם ללא מסירת טפסי הביטוח שברשותי ? בפרק הזמן שציינתי , האם בכלל כדאי להקפיא את הביטוחים ?
הקפאת ביטוח רכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
21/07/14
הקפאה הינה למעשה ביטול הפוליסה, וזקיפת יתרת הפרמיה לטובת הפוליסה בגין הרכב החדש.
כאשר מבוטלת פוליסת חובה, יש להחזיר את תעודת ביטוח החובה המקורית, לידיי המבטחת, ולכן בקשתה של הסוכנת נראית סבירה בנסיבות העניין, אם כי למיטב ידיעתי אין צורך בהחזרת פוליסת רכוש (מקיף).
השאלה אם לקפיא או לא, הינה שאלה כלכלית, והדבר תלוי בגובה הפרמיה החודשית אשר אתה יכול לחסוך, וברצון שלך לטרוח עבור חיסכון זה.
כאשר מבוטלת פוליסת חובה, יש להחזיר את תעודת ביטוח החובה המקורית, לידיי המבטחת, ולכן בקשתה של הסוכנת נראית סבירה בנסיבות העניין, אם כי למיטב ידיעתי אין צורך בהחזרת פוליסת רכוש (מקיף).
השאלה אם לקפיא או לא, הינה שאלה כלכלית, והדבר תלוי בגובה הפרמיה החודשית אשר אתה יכול לחסוך, וברצון שלך לטרוח עבור חיסכון זה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לא מגיש כתב הגנה
ליטל
20/07/14
הנני עובדת בחב' אחזקה אשר הוגשה כנגדה תביעת צד ג' של ילד שנפל באחד הבניינים ויש להגיש כתב הגנה. כתב התביעה הועבר לחב' הביטוח ואף הם פתחו מס' משלהם וביקשתי שיגישו כתב הגנה והם אמרו שאין בעיה וגם אם יתקבל פס"ד, זה בסדר הם מתמודדים עם זה. עד עכשיו לא הוגש כתב הגנה ואני מפחדת שיינתן פס"ד בהעדר הגנה. שלחתי להם מכתב שהם ישאו בכל סכום שהוא במידה ויינתן פס"ד, אך האם יש עוד משהו שאני יכולה לעשות??
חב' הביטוח לא מגישה כתב הגנה
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/07/14
הדבר היחיד שניתן לעשות, הוא לבקש ישירות מהתובע או להגיש בקשה לבית המשפט, לקבלת ארכה להגשת כתב ההגנה. יש להסביר כי חב' הביטוח צפויה להגיש הגנה בקרוב, גם בשמך, ונדרשת ארכה לשם כך.
כדאי גם לקבל אישור כתוב מחב' הביטוח כי היא מכסה את התביעה.
כדאי גם לקבל אישור כתוב מחב' הביטוח כי היא מכסה את התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נסיעות – קבלת החזר על ביטוח נסיעות לחו"ל
יוסי כהן
16/07/14
שלום רב,
סבתא שלנו שוהה בחו"ל. במהלך הטיול הרגישה לא טוב ופונתה באמבולנס למרפאה מקומית. לא נמצאה אבחנה מדוייקת אך הומלץ כי תעבור התייעצות נוירולוגית. מאחר ולא היה נוירולוג במרפאה המקומית בה שהתה ומאחר שהרגישה טוב יותר היא החליטה לא לקצר את ביקורה ולחזור לארץ במועד המקורי בעוד מספר שבועות.
ההוצאות בסדר גודל כולל של מעל אלפיים דולר עבור האמבולנס והמרפאה שולמו ע"י המארחים שליוו אותה בכרטיס אשראי שלהם ואנו החזרנו להם בחזרה.
כאשר פנינו לחברת הביטוח טלפונית הם ביקשו שנשלח להם את כל הקבלות אחרי החזרה לארץ ומצאו לנכון להוסיף ולציין כי הפוליסה אינה מכסה מצב קיים מאחר ומדובר באשה מבוגרת שלוקחת תרופות באופן קבוע קיים ספק גדול אם נקבל החזר.
אנו חוששים כי חברת הביטוח תדחה את תשלום החזר ההוצאות בטענה כי הפוליסה אינה מכסה.
אודה אם תוכל לספק מידע כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח. עקב הבירור הראשוני ותשובת נציגת החברה אנו מאוד חוששים שחברת הביטוח לא תחזיר הוצאות.
כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח? כאמור לא ניתנה לבסוף אבחנה מדוייקת.
זאת ועוד, פוליסת הביטוח נרכשה באינטרנט ללא כל אפשרות לרכוש הרחבה. האם יש להגיש את תביעת הביטוח אחרי החזרה או לפני?
סבתא שלנו שוהה בחו"ל. במהלך הטיול הרגישה לא טוב ופונתה באמבולנס למרפאה מקומית. לא נמצאה אבחנה מדוייקת אך הומלץ כי תעבור התייעצות נוירולוגית. מאחר ולא היה נוירולוג במרפאה המקומית בה שהתה ומאחר שהרגישה טוב יותר היא החליטה לא לקצר את ביקורה ולחזור לארץ במועד המקורי בעוד מספר שבועות.
ההוצאות בסדר גודל כולל של מעל אלפיים דולר עבור האמבולנס והמרפאה שולמו ע"י המארחים שליוו אותה בכרטיס אשראי שלהם ואנו החזרנו להם בחזרה.
כאשר פנינו לחברת הביטוח טלפונית הם ביקשו שנשלח להם את כל הקבלות אחרי החזרה לארץ ומצאו לנכון להוסיף ולציין כי הפוליסה אינה מכסה מצב קיים מאחר ומדובר באשה מבוגרת שלוקחת תרופות באופן קבוע קיים ספק גדול אם נקבל החזר.
אנו חוששים כי חברת הביטוח תדחה את תשלום החזר ההוצאות בטענה כי הפוליסה אינה מכסה.
אודה אם תוכל לספק מידע כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח. עקב הבירור הראשוני ותשובת נציגת החברה אנו מאוד חוששים שחברת הביטוח לא תחזיר הוצאות.
כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח? כאמור לא ניתנה לבסוף אבחנה מדוייקת.
זאת ועוד, פוליסת הביטוח נרכשה באינטרנט ללא כל אפשרות לרכוש הרחבה. האם יש להגיש את תביעת הביטוח אחרי החזרה או לפני?
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
אינני סבור שהעיתוי של הגשת התביעה, כעת או בעוד מספר שבועות, יעלה או יוריד את סיכויי התביעה, ובסופו של דבר הסוגיה המהותית, הינה תנאיי הפוליסה הרלוונטית, באם אכן קיימת החרגה של מצב רפואי קודם.
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת לגבש עמדה.
יתכן וקיימת עדיפות מסוימת בהמתנה לשובה של הסבתא, על מנת לקבל ממנה את התיעוד הרפואי בצורה מסודרת וכן את הקבלות, ולבדוק כיצד נכון להציג בתצורה המיטבית את ענינה של הסבתא מול חב' הביטוח.
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת לגבש עמדה.
יתכן וקיימת עדיפות מסוימת בהמתנה לשובה של הסבתא, על מנת לקבל ממנה את התיעוד הרפואי בצורה מסודרת וכן את הקבלות, ולבדוק כיצד נכון להציג בתצורה המיטבית את ענינה של הסבתא מול חב' הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איך מבטלים ביטוח חיים+מבנה (משכנתא) בפניקס
איילת לרמן
16/07/14
שלום לכם,
האם יש דרך לבטל את הביטוח הנ״ל בפניקס? אין לי שם שום איש קשר (הנציג שלכאורה ״היה שם עבורי״ פוטר ואף אחד לא טרח לקשר אותי עם נציג אחר לפוליסה שלי) ובכל פעם שאני מנסה להשיג אותם הם מבטיחים שנציג ביטולים יתקשר אליי אבל זה לא קורה. איך ייתכן שהם יכולים לאחוז בכזה כוח עליי??! חייבת לבטל אותם דחוףףף זה גם עולה לי כסף כל חודש וגם מלחיץ אותי מאוד. לא רוצה ולא מוכנה להיות נשלטת ע״י חברת ביטוח!!
ד״א יש לי ביטוח בחברת איילון שכשהפניקס הצליחו לפתות אותי הם התחייבו לבטל לי את הביטוח ההוא כמו גם לשלוח לי דפי הוראת קבע בבנק במקום תשלום בכרטיס אשראי, דברים שהם מעולם לא עשו ולכן התחלתי לרצות לבטל. עכשיו כשאני רואה שנפלתי לבור ללא תחתית ולמלכודת מרושעת חסרת שמץ של התחשבות בי, על אחת כמה וכמה אני חייבת לבטל אצלהם - זה אפילו יוצר בי פראנויות!!
האם יש דרך לבטל את הביטוח הנ״ל בפניקס? אין לי שם שום איש קשר (הנציג שלכאורה ״היה שם עבורי״ פוטר ואף אחד לא טרח לקשר אותי עם נציג אחר לפוליסה שלי) ובכל פעם שאני מנסה להשיג אותם הם מבטיחים שנציג ביטולים יתקשר אליי אבל זה לא קורה. איך ייתכן שהם יכולים לאחוז בכזה כוח עליי??! חייבת לבטל אותם דחוףףף זה גם עולה לי כסף כל חודש וגם מלחיץ אותי מאוד. לא רוצה ולא מוכנה להיות נשלטת ע״י חברת ביטוח!!
ד״א יש לי ביטוח בחברת איילון שכשהפניקס הצליחו לפתות אותי הם התחייבו לבטל לי את הביטוח ההוא כמו גם לשלוח לי דפי הוראת קבע בבנק במקום תשלום בכרטיס אשראי, דברים שהם מעולם לא עשו ולכן התחלתי לרצות לבטל. עכשיו כשאני רואה שנפלתי לבור ללא תחתית ולמלכודת מרושעת חסרת שמץ של התחשבות בי, על אחת כמה וכמה אני חייבת לבטל אצלהם - זה אפילו יוצר בי פראנויות!!
ביטול פוליסה
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
עלייך לפנות בכתב ולהודיע על הביטול.
במידה והפוליסה לא תבוטל, תוכלי להגיש תלונה למפקח על הביטוח.
במידה והפוליסה לא תבוטל, תוכלי להגיש תלונה למפקח על הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סעד הצהרתי
אלמוני
16/07/14
האם כאשר מבוקש מבית המשפט שהוא יקבע (במקום הביטוח הלאומי) את הקביעות
הנדרשות לצורך קביעת זכאות לקצבת נכות . (לדוג' לקבוע את שיעור אכ"ע, מה
מועד קרות ארוע מזכה וכולי...) וזאת על יסוד חוות דעת רפואית של מומחה-
ניתן לומר שהסעד המבוקש הינו סעד הצהרתי?הרי בסופו של דבר הקביעות הללו ניתנות לכימות ושוות ערך בכסף.
הנדרשות לצורך קביעת זכאות לקצבת נכות . (לדוג' לקבוע את שיעור אכ"ע, מה
מועד קרות ארוע מזכה וכולי...) וזאת על יסוד חוות דעת רפואית של מומחה-
ניתן לומר שהסעד המבוקש הינו סעד הצהרתי?הרי בסופו של דבר הקביעות הללו ניתנות לכימות ושוות ערך בכסף.
סעד הצהרתי
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
ע"פ הפסיקה, כאשר הסעד ההצרתי איננו אלא שלב ראשון בתהליך מימוש זכאות לקבלת כספים, שומה על התובע לשלם אגרה בגין השווי הכספי של הסעד.
עם זאת, ללא קשר לעניין האגרה, ניתן לתבוע סעד הצהרתי (אם כי לא מקובל), לפיו, בית המשפט יקבע מהו מועד מקרה הביטוח ודרגת האכ"ע, אך לטעמי יש לבקש פיצול סעדים, מאחר ולא ברור מדוע הסעד הכספי איננו נתבע.
עם זאת, ללא קשר לעניין האגרה, ניתן לתבוע סעד הצהרתי (אם כי לא מקובל), לפיו, בית המשפט יקבע מהו מועד מקרה הביטוח ודרגת האכ"ע, אך לטעמי יש לבקש פיצול סעדים, מאחר ולא ברור מדוע הסעד הכספי איננו נתבע.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזקי נוזלים בדירה
אריה
16/07/14
פוליסה תיקנית לדירה שהורחבה לכסות נזקי מים ומכסה
"נזק ...מתוך מתקני האינסטלציה ..לרבות התבקעות או עבירה על גדותיהם של ...צנרת"
האם היא מכסה זליגת מים מתוך המרזבים?
אריה
ומכסה נזקים
"נזק ...מתוך מתקני האינסטלציה ..לרבות התבקעות או עבירה על גדותיהם של ...צנרת"
האם היא מכסה זליגת מים מתוך המרזבים?
אריה
ומכסה נזקים
נזקי נוזלים בדירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
מדובר בשאלה פרשנית. להערכתי, מרזב חיצוני איננו יכול להיחשב מתקן אינסטלציה או צנרת אליהם מכוונת הפוליסה.
עם זאת, מומלץ לעיין בהוראות הפוליסה בצורה מסודרת, שכן לעתים עיון מעמיק מביא למסקנה אחרת.
עם זאת, מומלץ לעיין בהוראות הפוליסה בצורה מסודרת, שכן לעתים עיון מעמיק מביא למסקנה אחרת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אובדן כושר עבודה בעקבות שמירת הריון
לידן
15/07/14
שלום רב,
במהלך הריוני אושרה לי שמירת הריון למשך חצי שנה עד הלידה. במהלך תקופה זו שולמה לי גמלה ע"י ביטוח לאומי. סכום הגמלה החודשי לא הגיע לשכרי החודשי, למרות ששולם לי הסכום המקסימלי האפשרי ע"י ביטוח לאומי.
לאחר שקיבלתי את הגמלה, אמרו לי שאני יכולה לתבוע את ביטוח הפנסיה שלי (מבטחים החדשה) על אובדן כושר עבודה (שם הגמלה החודשית גבוהה יותר באופן משמעותי).
ברצוני לדעת איזו מן האפשרויות נכונה:
1. האם אני זכאית לקבל גם את הקצבה של מבטחים בנוסף לגמלה של ביטוח לאומי (הרי אני משלמת לשני הגופים)?
2. האם אני זכאית לקבל ממבטחים רק את ההפרש בין שני הסכומים?
3. האם אני יכולה לקבל גמלה רק מגוף אחד (ואז ברור שאעדיף לקבל ממבטחים ולהזדכות מול ביטוח לאומי - אם זה אפשרי בכלל?).
במוקד הביטוח קיבלתי תשובות שונות ממוקדנים שונים..
תודה מראש על תשובתך
במהלך הריוני אושרה לי שמירת הריון למשך חצי שנה עד הלידה. במהלך תקופה זו שולמה לי גמלה ע"י ביטוח לאומי. סכום הגמלה החודשי לא הגיע לשכרי החודשי, למרות ששולם לי הסכום המקסימלי האפשרי ע"י ביטוח לאומי.
לאחר שקיבלתי את הגמלה, אמרו לי שאני יכולה לתבוע את ביטוח הפנסיה שלי (מבטחים החדשה) על אובדן כושר עבודה (שם הגמלה החודשית גבוהה יותר באופן משמעותי).
ברצוני לדעת איזו מן האפשרויות נכונה:
1. האם אני זכאית לקבל גם את הקצבה של מבטחים בנוסף לגמלה של ביטוח לאומי (הרי אני משלמת לשני הגופים)?
2. האם אני זכאית לקבל ממבטחים רק את ההפרש בין שני הסכומים?
3. האם אני יכולה לקבל גמלה רק מגוף אחד (ואז ברור שאעדיף לקבל ממבטחים ולהזדכות מול ביטוח לאומי - אם זה אפשרי בכלל?).
במוקד הביטוח קיבלתי תשובות שונות ממוקדנים שונים..
תודה מראש על תשובתך
אובדן כושר עבודה בעקבות שמירת הריון
נדב טסלר
16/07/14
בוקר טוב,
את יכולה לתבוע גם את מבטחים החדשה וגם את ביטוח לאומי. אך ביטוח לאומי יקזז את הקצבה במידה ותקבל קצבה מגורם אחר. במידה והשכר שלך עולה על כ- 12 אלף שקלים כדאי לך לתבוע את מבטחים. אחרת כדאי לך לתבוע את ביטוח לאומי.
את יכולה לתבוע גם את מבטחים החדשה וגם את ביטוח לאומי. אך ביטוח לאומי יקזז את הקצבה במידה ותקבל קצבה מגורם אחר. במידה והשכר שלך עולה על כ- 12 אלף שקלים כדאי לך לתבוע את מבטחים. אחרת כדאי לך לתבוע את ביטוח לאומי.
אובדן כושר עבודה בעקבות שמירת הריון
עו"ד יקי רנד
17/07/14
בהנחה שאין מניעה להגיש תביעה למבטחים החדשה, אני מניח כי הדבר הנכון עבורך לעשות, הוא להגיש תביעת הפרשים, דהיינו, לבקש לקבל את ההפרש בין גמלת ביטוח לאומי ששולמה לך, לבין הגמלה החודשית שהיית מקבלת ממבטחים אלמלא תבעת את ביטוח לאומי (כמובן בהנחה שגמלת מבטחים גבוהה יותר).
אני לא מוצא היגיון בהצעתך להזדכות מול ביטוח לאומי ולתבוע את הגמלה המלאה, מאחר ומדובר בהליך מסורבל (אם בכלל אפשרי), וממילא את יכולה לתבוע את ההפרשים כאמור.
אני לא מוצא היגיון בהצעתך להזדכות מול ביטוח לאומי ולתבוע את הגמלה המלאה, מאחר ומדובר בהליך מסורבל (אם בכלל אפשרי), וממילא את יכולה לתבוע את ההפרשים כאמור.
החזר שכ"ט שמאי בתביעת נזק לרכוש (ביטוח דירה)
יעקב יניב
15/07/14
לפני למעלה מחצי שנה הודעתי לחברת הביטוח על נזקים שנגרמו לרכוש עקב עבודה רשלנית של עובדי חברה קבלנית שנשלחו מטעמה. ביקשתי מחברת הביטות לשלוח שמאי מטעמה לעריכת דו"ח נזקים והערכה כספית של עלות תיקון הנזקים. מאחר וחברת הביטוח סירבה (בכתב !) לשלוח שמאי נאלצתי לשכור שמאי בעצמי ולבצע את התיקונים הדרושים. עם סיום העבודות, הגשתי תביעה כספית בצירוף דו"ח השמאי. חברת הביטוח קיבלה את כתב התביעה והחליטה לשלוח שמאי מטעמה. שמאי חברת הביטוח הגיש את מסקנותיו וחברת הביטוח החליטה לשלם עפ"י הערכות שלו אך איננה מוכנה להחזיר לי את שכ"ט אשר שילמתי לשמאי מטעמי. חברת הביטוח שוכחת שבסמוך לאירוע ולפני תחילת עבודות תיקון הנזקים היא סירבה לשלוח שמאי מטעמה ואילצה לשכור שמאי. האם תביעה משפטית כנגד חברת הביטוח בדרישה להחזיר את שכ"ט השמאי היא הדרך היחידה לאלץ אותה לשלם ?
אכן כן
דני גורביץ שמאי רכוש ורכב
15/07/14
המבטחת גרמה לך לצורך להזמין שמאי ואם לא תשלם בעבור ההוצאה לא נותר אלא לתבוע אותה.
לא ברור אם קיבלת כסף מהחברה-יתכן ויתרת על תביעה
דני בר
16/07/14
שים לב-
לא ברור אם קיבלת כסף ואם חתמת על משהו.
אם קיבלת את הכסף סביר שביקשו ממך לחתום על הסכמה שאין לך דרישה נוספות מהחברה בשל האירוע. המשמעות שאתה מוותר על הפער בין קביעת השמאי שלך ובין השמאי של החברה-אבל כנראה גם על עלות השמאי שלך...
אם עדיין לא קיבלת תבהיר לחברה ובכתב שמדובר בסכום חלקי ולא סופי-לדעתי השם המשפטי הוא "הסכום המוסכם" או משהו דומה,שזו רק מקדמה,ואז אתה זכאי לתבוע את היתרה. חברת הביטוח חייבת לשלם לך בתוך חודש את הסכום גם אם אתה מסרב לחתום על ויתור על תביעה בעתיד. אתה צריך לאשר רק שקיבלת את הסכום. שים לב שגם בצ'ק לא כתוב משפט שאומר שאתה מוותר על תביעה עתידית.
אם תפעל כך תוכל לתבוע בתביעות קטנות גם את הפער בין השמאים וגם את שכר הטרחה של השמאי שלך.
בנוסף אם קיבלת או תקבל סכום כסף צור עמי קשר-
תבעתי לאחרונה בייצוגית גדולה מספר חברות ביטוח על רמאות בחישוב הסכומים שהם כן משלמים,ומחפש עוד מצטרפים-שיכולים להרוויח סכום גדול וללא שום עלות או סיכון.
בהצלחה,דני בר
(אדם פרטי שלוחם להשגת המגיע לו ולאחרים מחברת הביטוח..)
barrdani@gmail.com
לא ברור אם קיבלת כסף ואם חתמת על משהו.
אם קיבלת את הכסף סביר שביקשו ממך לחתום על הסכמה שאין לך דרישה נוספות מהחברה בשל האירוע. המשמעות שאתה מוותר על הפער בין קביעת השמאי שלך ובין השמאי של החברה-אבל כנראה גם על עלות השמאי שלך...
אם עדיין לא קיבלת תבהיר לחברה ובכתב שמדובר בסכום חלקי ולא סופי-לדעתי השם המשפטי הוא "הסכום המוסכם" או משהו דומה,שזו רק מקדמה,ואז אתה זכאי לתבוע את היתרה. חברת הביטוח חייבת לשלם לך בתוך חודש את הסכום גם אם אתה מסרב לחתום על ויתור על תביעה בעתיד. אתה צריך לאשר רק שקיבלת את הסכום. שים לב שגם בצ'ק לא כתוב משפט שאומר שאתה מוותר על תביעה עתידית.
אם תפעל כך תוכל לתבוע בתביעות קטנות גם את הפער בין השמאים וגם את שכר הטרחה של השמאי שלך.
בנוסף אם קיבלת או תקבל סכום כסף צור עמי קשר-
תבעתי לאחרונה בייצוגית גדולה מספר חברות ביטוח על רמאות בחישוב הסכומים שהם כן משלמים,ומחפש עוד מצטרפים-שיכולים להרוויח סכום גדול וללא שום עלות או סיכון.
בהצלחה,דני בר
(אדם פרטי שלוחם להשגת המגיע לו ולאחרים מחברת הביטוח..)
barrdani@gmail.com
החזר שכ"ט שמאי
עו"ד יקי רנד
17/07/14
על פניו, עושה רושם כי אין מנוס מהגשת תביעה להשבת שכ"ט השמאי.
שינוי תאריך לידה
עדיאל
14/07/14
מקווה שהגעתי לפורום הנכון.
ברשותי תעודת לידה זרה שבה מופיע כיתוב גם באנגלית. כל המוסדות בישראל (כולל משרד הפנים, בטוחים ופנסיות) הכירו בה ושינו את תאריך הלידה בהתאם. קופת פנסיה אחת דורשת תרגום לעברית כולל עו"ד - שזה הרבה הוצאות. שאלה: היות שאנגלית זו שפה רשמית, איך ניתן לאלץ את אותה חברת בטוח לשנות את תאריך הלידה ע"פ המסמך הנ"ל.
תודה עדיאל.
ברשותי תעודת לידה זרה שבה מופיע כיתוב גם באנגלית. כל המוסדות בישראל (כולל משרד הפנים, בטוחים ופנסיות) הכירו בה ושינו את תאריך הלידה בהתאם. קופת פנסיה אחת דורשת תרגום לעברית כולל עו"ד - שזה הרבה הוצאות. שאלה: היות שאנגלית זו שפה רשמית, איך ניתן לאלץ את אותה חברת בטוח לשנות את תאריך הלידה ע"פ המסמך הנ"ל.
תודה עדיאל.
עדכון תאריך לידה בקרן הפנסיה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
15/07/14
ערב טוב,
אם קרן הפנסיה מסרבת לקבל את המסמך ללא תרגום, האופציה היחידה היא לפנות לבית המשפט בבקשה למתן צו, אופציה שתעלה לך הרבה יותר כסף.
אתה יכול אולי לנסות ולפנות למפקח על הביטוח ולראות מה תהיה תגובתו בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם קרן הפנסיה מסרבת לקבל את המסמך ללא תרגום, האופציה היחידה היא לפנות לבית המשפט בבקשה למתן צו, אופציה שתעלה לך הרבה יותר כסף.
אתה יכול אולי לנסות ולפנות למפקח על הביטוח ולראות מה תהיה תגובתו בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
