פורום ביטוח לאומי

ואין כפל תשלום ובנוסף ראי מי זכאי לסיוע ממחלקת תאונות עבודה:
זכויות בני משפחה של נפטר מפגיעה בעבודה - תנאי הזכאות
לגמלת תלויים זכאים בני משפחתו של מבוטח שהיה עובד שכיר או עצמאי ונפטר כתוצאה מפגיעה בעבודה וכן מי שהתנדב ונפטר עקב פעולת התנדבותו.

תאונת עבודה או מחלת מקצוע.
1. אלמנה
אשתו של המבוטח בשעת מותו (הגמלה משולמת לאלמנה, גם אם היא עובדת או שיש לה הכנסות ממקור אחר).

2. אלמן
מי שהיה נשוי למבוטחת בשעת פטירתה, ומתקיים בו אחד התנאים האלה:

יש עמו ילד הזכאי לקצבת תלויים.
הוא אינו מסוגל לכלכל את עצמו.
הכנסתו החודשית אינה עולה על 4,519 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) .


3. ילדים
ילדו של המבוטח שנפטר (לרבות ילד חורג, מאומץ או נכד שכל פרנסתו הייתה על המבוטח), אם מתקיים בו אחד התנאים האלה:

לא מלאו לו 18 שנה.
מלאו לו 18 שנה, אך טרם הגיע לגיל 20, ועיקר זמנו (לפחות 24 שעות בשבוע) מוקדש לסיום לימודיו במוסד חינוכי על יסודי.
מלאו לו 18 שנה ולא מלאו לו 20 שנה והוא שוחר במסגרת קדם צבאית של צה"ל. אין תקופה זו באה בחשבון במניין 36 חודשים מיום הגיוס.
מלאו לו 18 שנה אך טרם הגיע לגיל 22, והוא משרת בשירות סדיר בצה"ל, לפי חוק שירות ביטחון תשי"ט- 1959.
טרם מלאו לו 22 שנים והוא לומד במסלול עתודה שהוכר על ידי צה"ל, ושירותו הצבאי נדחה עקב הלימודים.
טרם מלאו לו 21 שנים והוא משרת בהתנדבות בשירות למטרה ציבורית על פי תנאים שנקבעו בתקנות לתקופה שאינה עולה על 12 חודשים, ושירותו הצבאי נדחה עקב השירות בהתנדבות.
הוא משרת בשירות סדיר וסמוך לשירותו היה משרת בהתנדבות כאמור לעיל. יובא בחשבון שירות סדיר עד 36 חודשים.
טרם מלאו לו 22 שנים והוא משרת שירות לאומי בהתנדבות במסגרת האגודה להתנדבות בעם, עיריית ירושלים, עמותת שלומית, אמונה, שלהב"ת.

לא יובא בחשבון שירות סדיר העולה על 36 חודשים. כשירות סדיר נחשב גם שירות ללא תשלום בנחל (של"ת) לאחר שהילד חויל וכן שירות הסדר.

נער או נערה שנישאו תופסק זכאותם לקצבת תלויים מיום נישואיהם.

תשלום הקצבה לילדים
קצבת התלויים לילד הנמצא בבית הוריו ושהורהו אינו זכאי לקצבה, משולמת להורה. ילד מעל גיל 18 זכאי לקבל את הקצבה לחשבונו.

קצבת התלויים לילד הנמצא מחוץ לבית הוריו משולמת למי שנושא בהוצאות החזקת הילד, לפי המלצת עובדת שיקום של המוסד.

אם הילדים נמצאים במקומות שונים והחזקתם היא על אנשים שונים - תחולק הקצבה ותשולם חלק כחלק על פי החלטת בית הדין.

4. הורים
הורי המבוטח שנפטר (לרבות הורה מאמץ או חורג), אם מתקיים בהם אחד התנאים האלה:

עיקר פרנסתם היה על המבוטח שנפטר.
הם אינם מסוגלים לכלכל את עצמם, והמוסד אישר שהם תלויים תלות מלאה או חלקית במבוטח שנפטר.


5. קרובים אחרים
סב, סבתא, אח או אחות של המבוטח שנפטר, אם מתקיימים בהם כל התנאים האלה:

הם גרו בביתו של המבוטח שנפטר לפחות 12 חודשים לפני הפגיעה.
כל פרנסתם הייתה על המבוטח שנפטר.
הם אינם מסוגלים לכלכל את עצמם, וכל עוד אינם מסוגלים לכלכל עצמם.


שלא תדעו עוד צער.

רצוי עם הוכחות.בהצלחה.

ותגבי דרך הביטוח הלאומי במידה ותשתכרי יותר מ-576 ש"ח יקוזזו 60% מכל שקל נוסף עד לקיזוז המלא של הקצבה ולעומת זאת גביה דרך
ההוצל"פ לא פחות טובה וגם תבייש רחמנא ליצלן את ההורים האמידים כאשר יבואו לאסור את בנם אבי הילדים ולדעתי יזרזו את הפתרון וכמו כן
במידה ותשתכרי לא תהיה לגביית המזונות דרך ההוצל"פ כל השפעה על גובה המזונות.בהצלחה.

בהמשך לשאלתה של עו"ד מירב אפריים,

אשה נשואה לתושב ישראל שאינה עובדת, פטורה מתשלום דמי ביטוח גם אם היא סטודנטית.

סטודנטית לא נשואה תשלם 110 ש"ח בחודש עם תחילת לימודיה ועליה להעביר אישור מוסד הלימודים.

עד לתחילת הלימודים יש לשלם 147 ש"ח בחודש.

בהצלחה.

שלום לך,

שאלתך הראשונה ממליצה להעלותה בפורום דיני עבודה(מימין לפורום שלנו)

בנושא שמירת הריון חלקית,קיים תקדים לתשלום הקצבה על פי פסק דין,
עב"ל 289/05 המוסד לביטוח לאומי נ' אל על משעני, ניתן ביום 31.12.2006.

אישור על שמירת הריון ניתן ע"י רופא מומחה לנשים ולידה.
ראי בהרחבה מאתר ביטוח לאומי:
תביעה לגמלה לשמירת היריון יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום המגורים בטופס גמלה לשמירת היריון ובנוסף לצרף טופס אישור רפואי לשמירת היריון חתום בידי רופא מומחה לנשים ולידה.
את התביעה יש להגיש לאחר שחלפו 30 ימים של שמירת היריון.
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Risk_Pregnancy/Pages/אופן%20הגשת%20התביעה.aspx

ראי מימין לקישור מפתח לפי נושאים בתחום אמהות/שמירת הריון,
כולל שיעורי הקצבה.
יש לבדוק באופן ספציפי לגבייך בביטוח הלאומי כיצד יקבע תשלום הגמלה.

תרגישו טוב ובהצלחה.

שלום לך,

לשאלתך,ראי המענה באתר ביטוח לאומי:

אבטלה-האם יולדת שהתפטרה זכאית לדמי אבטלה?

אישה שהתפטרה מעבודתה, לפני הלידה או אחריה, יראו בה כמי שהפסיקה את עבודתה מרצונה, כלומר תתחיל לקבל דמי אבטלה רק לאחר 90 ימים מיום שהפסיקה את העבודה (בהתאם לאישור מהמעסיק). על-פי חוק פיצויי פיטורין התפטרות של יולדת דינה כפיטורין, אך היא אינה סיבה מוצדקת לעניין עזיבת העבודה לפי חוק ותקנות ביטוח אבטלה. התפטרות של יולדת בשל אופי העבודה, שעות עבודה ארוכות מאוד, משרה מפוצלת, מרחק וכו' - תוכר כהתפטרות מוצדקת.

על מנת לשמור על זכאותך לדמי אבטלה עלייך להרשם בהקדם עם סיום עבודתך בשירות התעסוקה ובמקביל להגיש תביעה לדמי אבטלה,בצרוף מכתב הסבר ברוח הדברים אותם ציינת כאן.

עד לקבלת האישור מהביטוח הלאומי,עלייך להמשיך ולהתיצב בשירות התעסוקה,כך תקבלי תשלום על ימי התיצבותך לאחר האישור.

ההחלטות מתקבלות רק בביטוח הלאומי והן משתנות לאור המצב הכלכלי במשק.

בהצלחה.

שלום לך,

על פי חוק אינך חייבת לדווח על הריונך לפני תחילת החודש החמישי.
(בידקי בפורום דיני עבודה מימין לפורום שלנו).

זכאותך לדמי אבטלה נשמרת לתקופה של 12 חודשים מהיום בו נרשמת לראשונה בשירות התעסוקה,כך שאם מסיבה כלשהי את מפסיקה עבודתך
את חוזרת להרשמה באופן שוטף ותהיי זכאית ליתרת דמי האבטלה.

לתשומת ליבך,זכאות לדמי לידה(בהמשך...)היא לאשה המסיימת עבודתה בהיותה בהריון:http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/תנאי%20הזכאות.aspx

בהצלחה.

שלום לך,

אני מבינה שאתה מקבל קצבת נכות כללית,
והתביעה לאבדן כושר עבודה מפוליסת הביטוח היא באופן פרטי(לא ביטוח מנהלים).

תשלום מפוליסת ביטוח בגין אבדן כושר עבודה,
אינו פוגע בתשלום הקצבה(נכות כללית)מהביטוח הלאומי,
פרט,למי שמשולמת לו תוספת "תלויים" עבור בת זוג וילדים.

הפחתת קצבה בגין הכנסות (מעבודה ושלא מעבודה) לנכים המקבלים תוספת בעד "תלויים"
נכה או עקרת בית נכה המקבלים תוספת בעד ^התלויים^ בהם, ויש להם הכנסות, ינוכו מקצבתם הסכומים האלה:
1. כל סכום ההכנסה שלא מעבודה.
2. מסכום ההכנסה מעבודה העולה על 40% מן השכר הממוצע (3,171 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ) - ינוכו 60%.
בכל מקרה, ההפחתה בגין ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד (2,081 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ) ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/שיעורי%20הקצבה.aspx



בן/בת זוג תושבי ישראל, שהכנסתם אינה עולה על 57% מן השכר הממוצע, וכן ילד תושב ישראל שלא מלאו לו 18 שנים, או ילד שלא מלאו לו 20 שנים, אם הוא לומד במוסד חינוך על–יסודי; או אם הוא שוחר במסגרת קדם צבאית של צה"ל; או ילד שלא מלאו לו 22 שנים, אם הוא חייל בשירות סדיר ולא עברו 36 חודשים מיום גיוסו; או אם הילדה משרתת בשירות לאומי מוכר לעניין זה; או אם הילד/ה לומדים במסלול עתודה או משרתים בהתנדבות למטרה ציבורית/לאומית, ושירותם הצבאי נדחה.




בברכת בריאות.

שלום לך,

לשאלתך, ראי בקישור מטה
כמו כן לא יינתן סיוע למתגורר באחד מאלה -
בדירה בבעלות בן הזוג לשעבר או בבעלות ידוע בציבור או בדירה בבעלות קרוב משפחה מקרבה: אב או אם, בן או בת, חתן או כלה.
בבברכת בריאות.

שלום לך,

ראה המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:

חולה שאינו מסוגל לעבוד יותר מ-30 יום רצופים
הכוונה למחלה זמנית, תאונה, ניתוח , או למי שזכאותו נבחנת לעניין קצבת נכות ועדיין לא התקבלה החלטה.
המסמכים הנדרשים: אישור רפואי על המחלה ועל פרק הזמן שאינו מסוגל לעבוד.
תקופת הזכאות: כל זמן שאינו מסוגל לעבוד ועד 6 חודשים.
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/פטורים%20ממבחן%20תעסוקה.aspx

אם אתה מתאים לקריטריונים הנ"ל,עליך להעביר אישור ממעסיקך שאין לך יתרת ימי מחלה לזכותך,אישורי מחלה מרופא מטפל ולהעביר לביטוח הלאומי כמפורט להלן:

עליך להגיש תביעה על גבי טופס תביעה להבטחת הכנסה בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריך.
בנוסף עליך להביא המסמכים הבאים:
תעודת זהות
אישורים כאמור בתנאי הזכאות
מספר חשבון הבנק ואישור מהבנק או המחאה מבוטלת, המאשרים שאתה הוא בעל החשבון, שבו אתה מבקש לקבל את הקצבה.
ריכוז דפי עו"ש מחשבונך לשלושת החודשים האחרונים - ראה: מבחן הכנסה
בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

חישוב דמי הלידה נעשה לפי:
לעובדת שכירה או לעובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/שיעורי%20דמי%20הלידה.aspx

בחודשים בהם לא שולם לה שכר מלא תוכל להגיש בקשה להשלמת שכר לצורך חישוב דמי לידה כמפורט להלן:
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/השלמת%20שכר%20לצורך%20חישוב%20דמי%20הלידה.aspx

לתשומת לבכם לתשלום הפרשים לדמי לידה בהמשך:
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/תביעה%20לתשלום%20הפרשים.aspx

חישוב דמי לידה נעשה על פי הברוטו לביטוח לאומי בתקופה המתאימה לחישוב כמפורט מעלה.

אגב,במשרד החינוך מוגשת התביעה לדמי לידה אוטומטית ע"י המעסיק,
כך,שיש לעקוב לגבי ההשלמות הנדרשות.

בהצלחה.

שלום דנה,

על שמירת הריון מלאה/חלקית רשאי רק רופא מומחה לנשים ולידה לתת האישור.
1-אם יש לך ימי מחלה,עלייך לבדוק עם מעסיקך כיצד ישלימו לך את השכר(בידקי גם בפורום דיני עבודה).
2-קיים תקדים לתשלום שמירת הריון חלקית והתנאי לתשלום הוא אישור הרופא כנ"ל,שהמשך עבודה במתכונת הקיימת יכול להזיק לאשה ההרה או להריונה.

תרגישי טוב ובהצלחה.

שלום לך,

הזכאות לדמי אבטלה נבדקת מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה,
לתקופה של 18 חודשים אחורה.
בתקופה זו יש לצבור 360 או 300 ימים לעובד בשכר חודשי או יומי/שעתי.

השאלה היא מדוע נדחתה תביעתך.
האם אתה עומד בתנאי הזכאות?

האם לא הגשת תביעה לדמי אבטלה בצרוף תלושי שכר במקום חלק המעסיק בטופס?(ניתן להגיש תביעה עד 12 חודשים מיום ההתיצבות הראשון,בתנאי שממשיכים להתיצב ויש זכאות לדמי אבטלה).

הבטחת הכנסה-ניתן לקבל רק מחודש הגשת התביעה לביטוח הלאומי,
וגם ישנה מגבלה להגשה עד ה-7 בחודש,
חוץ ממי שמוגדרים על פי תנאי זכאות כמחוסר עבודה, הנמצא בהכשרה מקצועית או עובד בשכר נמוך. להם תשולם הקצבה גם בעד החודש שקדם לחודש הגשת התביעה, ובלבד שהתקיימו בחודש זה ובחודש הגשת התביעה כל תנאי הזכאות.
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/תקופת%20הזכאות%20המרבית.aspx

לשאלתך בנושא נפגעי עבודה,אתה עדיין במסגרת 12 החודשים מיום הפגיעה ותוכל להגיש שוב את החומר הרפואי.
תמיד לשמור צילום מכל מסמך שאתה מעביר,
כמו גם לדאוג שמסמכים מקוריים(רפואיים) ישארו אצלך,רק אם נדרש אחרת ובמקרה זה גם לשמור הצילום.

אני מבינה מדבריך,שלא פנית מיידית עם הפגיעה לטיפול רפואי כנדרש,
אך,בכל זאת מומלץ להעביר את התביעה לנפגעי עבודה עם טופס 250
טופס למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה :
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T250.pdf

טופס התביעה:
211-תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Documents/t211.pdf

לא להתעכב עם הגשת התביעה להבטחת הכנסה/נפגעי עבודה,
כמו גם השלמת החסר בטופס התביעה לדמי אבטלה.

אגב,האם בדקת במקביל השתלבות בקורס/הכשרה מקצועית בשירות התעסוקה.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

אכן,מדובר בתאונת עבודה.

בשלב ראשון על מעסיקך למלא עבורך טופס 250-טופס למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה
מיועד למתן טיפול רפואי ראשוני לעובד שכיר שנפגע בתאונת עבודה. הטופס ימולא על כל פרטיו ע"י המעסיק או מי שימונה על ידו. להקפיד למסור את הטופס רק במקרה של תאונת עבודה.
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T250.pdf

לדאוג שבכל מסמך רפואי ירשם תאונת עבודה,
כך,אישורי המחלה צריכים להיות ת' המשך לתאונת עבודה.

למלא תביעה 211 - תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Documents/t211.pdf

מעבירה לעיונך את הקישור בנושא נפגעי עבודה,קרא ההנחיות המלאות באתר ביטוח לאומי ולמד על זכויותיך.
שלב ראשון הוא שלב דמי פגיעה.

לגבי תביעת המעסיק נמתין למענה של עו"ד מירב אפריים.

בברכת בריאות.

באם תתיצבי שנה,לפי תאורך יש פה הרעת תנאים אז באם רצונך להתפטר ובמידה ויכירו בהתפטרותך כהתפטרות מוצדקת תהי זכאית לדמי אבטלה באם את עומדת בשאר תנאי הזכאות ראי הסבר על התפטרות מוצדקת:
מהי התפטרות מוצדקת?
התפטרות מוצדקת היא התפטרות הנובעת מאחת מהסיבות הבאות:
1. התפטרות עקב מצב בריאותי לקוי של התובע או של בן משפחתו.
2. התפטרות בגלל הרעה מוחשית בתנאי עבודה, או נסיבות אחרות שביחסי העבודה שבהן לא ניתן לדרוש מהעובד שימשיך בעבודתו.

וקישור לאבטלה עייני בזכויותיך וחובותיך בכל הסעיפים:
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/default.aspx
בהצלחה.

שלא תפגעי.בהצלחה.

שמירת היריון - אופן הגשת התביעה
תביעה לגמלה לשמירת היריון יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום המגורים בטופס גמלה לשמירת היריון ובנוסף לצרף טופס אישור רפואי לשמירת היריון חתום בידי רופא מומחה לנשים ולידה.
את התביעה יש להגיש לאחר שחלפו 30 ימים של שמירת היריון.
עובדת שכירה תבקש ממעבידה לאשר בטופס את הפרטים בדבר חודשי עבודתה ובדבר שכרה ב–10 החודשים שקדמו להפסקת עבודתה (אם עבדה אצל כמה מעבידים, תצרף אל הטופס אישור מכל אחד ואחד מהם).
עובדת עצמאית תרשום בטופס התביעה את סניף המוסד לביטוח לאומי שהיא משלמת בו את דמי הביטוח.
מי שהייתה בהכשרה מקצועית או בשיקום מקצועי, בתקופה ששולמו בעדה דמי ביטוח, תצרף לתביעה אישור ממשרד הבריאות או ממשרד התעשייה בדבר מקום ההכשרה או השיקום וזמן ההכשרה או השיקום



בהצלחה.

שלום לך,

צרפו לתביעה בתום 30 ימים,
תלושי שכר עם הסבר לכך,שהמעסיק אינו ממלא את חלקו בטופס.

בביטוח הלאומי יבדקו ויחליטו אם להסתפק בתלושים ובמידת הצורך תהיה פניה למעסיק למלא את חלקו.

בברכת בריאות ובהצלחה.

המעידים על מצבו להלן הקישור:
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/default.aspx

לאחר שיעבור ועדת נכות ויתחיל טיפולי דיאליזה יתכן ויהיה זכאי לשר"מ
ראו הסברים בקישור:
http://www.btl.gov.il/benefits/Attendance_Allowance/Pages/default.aspx

לגבי ניידות הזכות לקצבת ניידות וזכויות לרכב מתאים ניתנות רק לפגועים ברגליהם ולפי תאורך לא נראה לי שהוא כרגע סובל מכך במידב וכן קבלו
קישור:
http://www.btl.gov.il/benefits/Mobility/Pages/default.aspx
בהצלחה.

שלום לך,

מוסיפה לתשובתו של חיים רייזלר בנושא.

בידקו בהמשך זכאותכם לתו חניה ופטור מאגרת רישוי,
להם זכאים גם מקבלי טיפול בהמודיאליזה כרונית - אישור ממכון דיאליזה,
כמפורט להלן בהרחבה:
http://www.mot.gov.il/wps/portal/HOME/HE_RISHUI_INFO/index.jsp?subject=HE_RISHUI_INFO_17

בברכת בריאות ובהצלחה.

אך זה לא נורא תוכל להנות 2 העולמות,אגב האם ניסה לעבור שיקום מקצועי במחלקת השיקום.ההטבה הניתנת לנכי העבודה מעבר לשיקום
בזמן הלימודים הנכה זכאי לקצבת נכות מעבודה כאילו קבל 100% נכות מעבודה דרך מחלקת השיקום.מקווה שהרעיון ימצא חן בעינכם.בהצלחה.

לשאר הנכים היא אפליה צודקת.אין מה לעשות משפטית.