פורום ביטוח לאומי

צחי שלום,

מובטל שחלה בתקופת האבטלה יכול לקבל דמי אבטלה עד ל- 30 ימי מחלה.
כדי לקבל תשלום בעד ימי המחלה, עלייך להביא ללשכת שירות התעסוקה אישורים על תקופת המחלה, שמנעה ממך להתייצב בלשכה.

רק בריאות.

מיטל שלום,
ישנם תנאים להיוון קצבת הנכות, בין היתר, עליך להראות שיש לך הכנסה חודשית קבועה המספיקה לפרנסתך, או שדמי ההיוון יש בהם כדי לשמש להשגת מקור פרנסה.
למוסד לביטוח לאומי יש שיקול דעת אם לאשר בקשתך או לא, להמיר את קצבתך, כולה או מקצתה, במענק חד פעמי.
לבקשה להיוון עלייך לצרף, תכנית מפורטת לשימוש בכספי המענק ולצרף אליה אישורים על הכנסתך ומסמכים המאשרים את פרטי התוכנית, ככל שישנה (כגון: תלושי משכורת, העתקי חוזים, הסכמים, תוכניות בנייה, הצעות מחיר, תעודות רפואיות וכד'). המוסד לביטוח לאומי נעזר לעיתים במומחים (כגון כלכלן או רופא), וועדת שיקום היא שתמליץ לאשר או לדחות את הבקשה.
כמובן שיש יתרונות וחסרונות להיוון, כמו כל החלטה אחרת בחיים.
עליך לדעת כי לאחר ההיוון לא תהיה זכאית לקבל קצבה חודשית ולא כל תוספת יוקר שתתווסף לקצבה.
עלייך להחליט אם "לוותר" על קבלת קצבה מידי חודש, במיוחד אם את צעירה, והמשמעות של קבלת קצבה חודשית כל החיים (גם לאחר גיל זקנה) הינה משמעותית ביותר.
עלייך לגבש תוכנית לגבי כספי ההיוון והשימוש בהם, ע"מ שזה יעשה בצורה טובה.
בלי קשר לשאלתך, הייתי בודקת מדוע הינך מקבלת רק 800 ש"ח לחודש קצבה, ומהו הבסיס לחישוב הגמלה (זה פונקציה של שכרך ב- 3 חודשים ערב הפגיעה). נשמע נמוך, לאור הנכות שנקבעה לך.
בהצלחה.

גבי שלום,
אחד ממטרות החוק הוא כי הסכום הכולל שתקבל מעבודה ומקצבה, יהיה תמיד גבוה יותר מסכום הקצבה בלבד, ולשם כך יש גם קצבת עידוד, המשולמת עת אדם יוצא לעבוד ומשתכר שכר גבוה.
השכר שנלקח בחשבון הוא השכר שמדווח בתלוש כ"ברוטו לביטוח לאומי".
מצ"ב קישור למחשבון באתר המוסד לביטוח לאומי, שיתכן ויסייע לך.
כן מצ"ב קישור לאתר המוסד לביטול לאומי עם מידע רלוונטי, לרבות על קצבת עידוד, שמומלץ שתעיין.
בהצלחה.

שלום,
עליך לדעת כי בהחלט קיים סיכון לרישיונך.
בהצלחה.

שלום רב,
כאשר מדובר בנכות כללית, אכן עלייך לפרט פרטי המעסיקים בתקופה האחרונה. תפרטי את כל המעסיקים לפי הפירוט שציינת בשאלתך לעיל, ולא להתחיל מהמעסיק העיקרי, אלא מהמעסיק האחרון.
זה רלוונטי מבחינת נכות כללית, הן על מנת לדעת במה עסקת, עת ידונו בשלב של אי כושר לעבוד (לאחר שתעברי את הסף של הנכות הרפואית) והן ע"מ לראות אם כיום הינך משתכרת. לא רלוונטי ששכרך היה נמוך (למשל בענף נפגעי עבודה, גובה הקצבה הוא בהתאם לאחוזי הנכות ולשכר לפני הפגיעה. לא כך בנכות כללית).
אם ישנה בעיה לאתר את המעסיק שימלא הפרטים, תצרפי תלושים ותצייני כי יש קושי לאתרו ותמלאי את את כל הפרטים שאת כן יכולה למלא בלעדיו, ותגישי התביעה בכל מקרה. ככל שיחסרו דברים סצתיפיים, המוסד לביטוח לאומי יפנה אליך בהתאם.
בהצלחה.

דודו שלום,
כעת משביקשו ממך להמציא תדפיסי עו"ש, עליך להמציאם. ככל שיבקשו הסברים על ההפקדות הנ"ל, תוסיף מכתב נלווה שלך עם הסבר מפורט ומנומק, בדיוק כפי שפירטת בשאלתך לעיל.
ככל שידחו הקצבה בגלל זה, ואם אכן הדבר הוא כפי שהינך מפרט, יש לך זכות להגיש תביעה לבית הדין על החלטתם, וכדאי שכך תעשה (לדעתי, זו הדרך הנכונה ולא תלונות לגורמים שציינת בשאלתך).
בהצלחה.

גיל שלום,
לא ברור לי משאלתך באיזה מסגרת מתבצעת החקירה, ואיזה תביעה בדיוק הגישה העובדת.
בכל מקרה זה בסדר לענות להם כל מה שאתה יודע, ורק אמת. אם אינך שותף לדבר עבירה כפי נטען, הרי שלא צריכה להיות לבך בעיה להשיב. זה לא הליך נגדך.
אומנם לא מסרו לך אסמכתאות על "פעילות לא חוקית", אבל זו זכותך לדרוש לדעת בגין מה אתה נחקר, איזה תביעה הגישה, ולשם מה זקוקים לעדותך. למשל אם זה במסגרת ענף נפגעי עבודה וכד', וזקוקים לעדותך לגבי תנאי עבודתה או משהו אחר לגמרי. זכותך לדעת במה מדובר.
בהצלחה.

גם דמי הנסיעה נלקחים בחשבון.
לגבי ההצמדה, בדר"כ אין בעיה להגיע עם המוסד לביטוח לאומי להסדר ולהוריד את גובה החוב, לקרן ולבטל הצמדה וריבית. לכן מומלץ להגיע לסניף למחלקת גבייה ולהגיע להסדר.
ניתן גם לבקש לפרוס החוב לתשלומים.
מובן כי אין צורך לשלם פעמיים דמי ביטוח, גם באבטלה וגם בהכנסה, ועל כן יש צורך שהעניין יבוא לידי ביטוי בהסדר שהינכם מגיעים עם הסניף.
אין מנוס מפגישה בסניף להסדרת העניין.
בהצלחה.

יצחק שלום,
בהחלט מומלץ להגיש תביעה לנכות כללית, בצירוף כל המסמכים הרפואיים.
מצ"ב קישור לטופס התביעה.
(מומלץ להשיאר אצלך עותק של כל מה שתגיש).
עליך לעבור שני שלבים על מנת לקבל קצבה זו: סף רפואי של 60% או 40% אם יש לך נכות בשיעור של 25% באחד הליקויים, ודרגת אי כושר - שאיבדת לפחות 50% מכושרך לעבוד. לפי תיאורך המצב, נראה כי אין סיבה שלא תעמוד בתנאים הללו. כעת יתכן ומצבך זמני, לכן יתכן ויקבעו לך נכות זמנית לתקופה מסויימת ואז יזמנו אותך שוב בהמשך לראות מה מצבך.
יש לדעת כי בתביעה כזו עלייך לפרט את כל המגבלות מהן אתה סובל (ככל שיש דברים נוספים).
בהצלחה ובריאות.

מני שלום,
ככל שביטוח לאומי דרשו ממך להגיע 3 פעמים בשבוע, עליך למלא אחר דרישה זו, על מנת שלא תשלל זכאותך נוכח אי עמידה בדרישות.
יחד עם זאת, תדרוש הסבר בסניף המטפל מדוע הינך מתבקש להגיע 3 פעמים בשבוע ולא פעם אחת כמו הרוב, זה באמת נשמע לא סביר.
אם אינך מקבל תשובה רישמית, תעלה הדבר על הכתב ותדרוש תשובה פורמאלית בכתב מהם.
בהצלחה.

גל שלום,
תביעות משרד הביטחון - קצין תגמולים, עוסקות במימוש זכויות של נכים ובני משפחתם עקב הנזקים שנגרמו להם במהלך שירות צבאי, לרבות אנשי מערכת הביטחון, כגון שוטרים וכו'. על מגיש התביעה להוכיח כי הפגיעה נגרמה בזמן השירות ועקב השירות. או ממחלה או מחבלה. לאחר ההכרה, עוברים לשלב קביעת הנכות הרפואית. לצורך כך מתייצבים בפני ועדה רפואית, המורכבת מרופא אחד או יותר הרלבנטי לתחום הפגיעה, אשר תבחן את המסמכים הרפואיים הרלבנטיים, תבדוק את הנפגע ובהתאם לכך תקבע את שיעור נכותו. על החלטת הועדה ניתן לערער. נכות בשיעור של שבין 10%-19% מקנה מענק חד פעמי, בעוד נכות מעל 19%, מקנה קצבה חודשית.
זה דומה לענף נפגעי עבודה במוסד לביטוח לאומי, להבדיל מנכות כללית, בה יש ועדת אי כושר לעבוד.
בהצלחה.

מרגש לקרא תגובה כזו...

יוסף שלום,
שלושה תנאים קובעים את זכאותך לתשלום דמי אבטלה:
א. מלאו לך 20 שנים ועדיין לא הגעת לגיל המרבי לקבלת דמי אבטלה.
ב. השלמת תקופת אכשרה קודם לאבטלתך.
ג. אתה מובטל.
כאשר תקופת אכשרה היא- שקודם לאבטלתך היית מבוטח בביטוח אבטלה פרק הזמן הנדרש בחוק ושולמו בעדך דמי ביטוח אבטלה, כאשר פרק הזמן הנדרש הוא לעובד בשכר חודשי - 360 הימים שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים שקדמו לתחילת תקופת האבטלה, לעובד בשכר יומי 300 ימים בתוך 540 הימים שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
תנאים אלה נדרשים גם במקרה בו לא עבדת בגלל מצב רפואי שנגרם בתאונת עבודה.
בהצלחה.

שלום לך,

האם לא עבדת כלל במהלך שנה וחצי אחרונות מאז פגיעתך?

קיימת אפשרות להארכת תקופת ההתיחסות של בדיקת 540 הימים=18 חודשים אחורה ב-180 ימים, מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה בה עליך לצבור 360/300 ימים כעובד בשכר יומי/חודשי.

"ימי מחלה או תאונה, שלא שולמו בעדם דמי מחלה - עד 180 ימים. "
http://www.btl.gov.il/BENEFITS/UNEMPLOYMENT/Pages/תנאי%20זכאות.aspx

כמו "ימים שבעדם שולמו דמי פגיעה בעבודה". הנלקחים בחשבון בתקופת האכשרה של 360/300 ימים כנ"ל)ראה בקישור מעלה.

בבדיקה שערכתי לאחרונה בנושא מקבל קצבת נכות כללית שנעדר מעבודתו בגלל מחלה,זכאי להכלל בקטגוריה זו של הארכת תקופת ההתיחסות.

אני אבדוק עבורך אם מקבל קצבת נפגעי עבודה נכנס גם לקטגוריה זו ואחזור עם מענה כאשר אקבלו.

במידה ומאריכים את תקופת הבדיקה,
תהיה בידיך תקופה של שנתיים (במקום שנה וחצי)בהם עליך לצבור תקופת עבודה של שנה אחת מלאה,אם חזרת בינתיים לעבודה ועבדת לפחות חצי שנה מלאה,או 3 חודשים מלאים,כאשר למעשה התקופה בה שולמו דמי פגיעה נלקחת גם כן בחשבון.

בברכת בריאות.

שלום יוסף,

בהמשך לבירור אותו ערכתי עבורך,
התקבל המענה שאכן ניתן להאריך את תקופת ההתיחסות של 540 הימים בעוד 180 ימים,בתקופה בה לא יכולת לעבוד בגלל תאונת העבודה(בהתאם לאישורים רפואיים).

תוכל לפנות בכתב למחלקת אבטלה בביטוח הלאומי ולציין את זכאותך כנ"ל,כולל החודשים בהם קבלת דמי פגיעה,לבדיקה מחדש של זכאותך.

להבנת הנושא אציין שוב:
במסגרת 720 ימים(540+180)סה"כ שנתיים ימים,
יבדקו האם צברת 360/300 ימי עבודה לעובד בשכר יומי/חודשי.
הבדיקה נערכת מיום ההתיצבות הראשון בשירות התעסוקה.

לעובד בשכר חודשי לפי מספר הימים בלוח השנה דהיינו לפי 28,30,31
בתקופה בה קבלת תשלום בגין פגיעה לפי 25 ימי עבודה בחודש,
סה"כ 360 ימים.

לעובד בשכר יומי/שעתי 18 ימי עבודה בחודש ומעלה ילקחו בחשבון כמי שעבד 25 ימים,שאר הימים יחושבו כמות שהם.
סה"כ 300 ימים.

אשמח אם תעדכן אותנו לגבי תוצאות בדיקתך.
תוכל להוסיף תגובה למענה שלי.

בברכת בריאות ובהצלחה.

דולי שלום,
ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי רשאית לקבוע סעיף ליקוי מותאם, ככל שאין סעיף ליקוי שמתאים למחלה ממנה הינך סובלת. כלומר, להתאים סעיף אמר/דומה שמשקף את מצבך הרפואי. הם לא כפופים לתק' הנכים, אלא לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ש-1956, אז מומלץ שתעייני בתקנות הללו ותראי איזה סעיף ליקוי יכול בכ"ז להתאים למצבך, למרות שלדעתי, עלייך להתמדק בועדה בפירוט המצב ממנו את סובלת וממה את מוגבלת כתוצאה מהמחלה ולא לבצע את תפקידם ולהתאים סעיף ליקוי. הם גם לא אוהבים שמתערבים להם כביכול בשטח הרפואי ובתפקידם.
בהצלחה.

שלום לירן,

תקופת אכשרה לעובד בשכר חודשי,מחושבת לפי מספר הימים בחודש הקלנדרי כפי שציינתי עבורך.
הנושא נבדק בעבר ואושר במחלקת אבטלה,
כך זה פועל בשטח מזה מספר שנים.

ממליצה להעלות שאלתך בפניה ישירה לסניף איליו אתה שייך,מחלקת אבטלה, לפי הקישור המצ"ב:
http://www.btl.gov.il/About/contact_us/Pages/default.aspx

בהצלחה.

בדרך כלל כן. אני ממליצה לך לבדוק בכל מקרה במרכז מידע הטלפוני שלהם, בטלפון *6050

אלי שלום,

שיעור דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות לעובדים במשק בית, מחושב באחוזים מהשכר ועל פי הטבלה המצ"ב בקישור מאתר המוסד לביטוח לאומי.

שלום לך,

בבדיקת תנאי הזכאות לקבלת השלמת הכנסה נלקחים בחשבון הפרטים הבאים:

- הכנסות 2 בני הזוג

- פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 31,900 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) ליחיד ו- 47,850 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) לזוג - לא ישפיע על הזכות להשלמת הכנסה.

- רכב משנתון ונפח כמפורט להלן כולל הכנסה:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/HavtahatHachnansCar.aspx

ועוד כמפורט בהרחבה באופן הגשת התביעה:
עליך להגיש תביעה על גבי טופס תביעה להבטחת הכנסה בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריך.
בנוסף עליך להביא המסמכים הבאים:
תעודת זהות
אישורים כאמור בתנאי הזכאות
מספר חשבון הבנק ואישור מהבנק או המחאה מבוטלת, המאשרים שאתה הוא בעל החשבון, שבו אתה מבקש לקבל את הקצבה.
ריכוז דפי עו"ש מחשבונך לשלושת החודשים האחרונים - ראה: מבחן הכנסה

הכנסת 2 בני הזוג העולה על 4836 ש"ח ברוטו(כולל נסיעות)אינה מזכה בהשלמת הכנסה אם אתם שייכים לקטגוריה זו:
בני 20–25 שנים הפטורים מלהתייצב בשירות התעסוקה ובני 25–55 שנים - שלא קיבלו קצבה בדצמבר 2002 או שקיבלו קצבה בשיעור רגיל:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/סכומי%20הקצבה.aspx

אנו כאן לשאלות נוספות בנושא.

בברכה.

תקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגות-נכות), התש"ל-1969, אינן של המוסד לביטוח לאומי. הם הותקנו מכוח חוק הנכים (תגמולים ושיקום), התשי"ט-1959 [נוסח משולב], החל על חיילים, כאשר ההליך הוא מול משרד הביטחון-אגף השיקום.

שלום רב,

למקבל קצבת נכות כללית אין בעיה להחזיק רכב לא לו ולא כלפי אשתו.

יהודה שלום,
עצם זה שמבקשים ממך תיעוד נוסף, מראה שעניינך בטיפול וחסרים להם פרטים.
אם הדבר מתעכב, מומלץ להוציא מכתב באופן רשמי ובצורה מסודרת ומפורטת ומנומקת, להסביר כי העניין מתעכב זמן רב, וכי הינך זקוק לתשלום למחייה וכי מבוקש כי יעשו הכל על מנת לקדם הטיפול בעניינך, ולהיות עם יד על הדופק שעונים לך בהקדם ותוך זמן סביר. בדר"כ מכתב מזרז ומקדם קבלת החלטות.
בהצלחה.

שירי שלום,
המעסיק אכן אמור לדווח על השיחה ללשכת התעסוקה.
ככל שאת לא התאמת למעסיק מבחינת התפקיד, כדבריך, אין כל סיבה שזה ירשם לך כסרוב, כי את לא התאמת לו ולא להיפך.
אם בכל זאת ירשם לך סירוב, הינך רשאית להגיש ערר על כך ולנמק ולפרט תוכן השיחה, והעובדה כי את לא התמאת לו ולא להיפך.
בהצלחה.