פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

ועדה חוזרת לאחוזי נכות לניידות

אביה 25/06/11
לפני מספר חודשים (נובמבר 2010)נקראתי לועדה של משרד הבריאות לקביעת אחוזי נכות רפואית לניידות. עברתי השתלה של שני מפרקי ירך ב 2010. הועדה קבעה לי 70% לצמיתות. יש לי קשיים לא מעטים בעקבות הניתוחים האלה שכוללים כאבי גב, שכמות, נעזרת עדיין במקל בגלל כאבים ברגליים. וחולשה ברגל שמאל. האם יש באפשרותי לבקש כעת ועדה נוספת, להעלאת אחוזי הנכות? האם אני לוקחת סיכון שיתנו לי פחות ממה שיש לי כעת? (70% זהו שכלול הסעיף של השתלת שני מפרקי ירך)
תודה רבה

ניידות - וועדה רפואית חוזרת

עו"ד סיגלית שאלתיאל 26/06/11
שלום רב,

אשיב מהסוף להתחלה.

א. כן. יש סיכון שהוועדה החוזרת תקבע אחוזי נכות נמוכים מאלו שנקבעו לך. חובה לבדוק מה היה מצבך בזמן הוועדה לעומת מצבך היום. לוועדה יש סמכות רחבה: לבטל/לשנות/להקטין/להגדיל את אחוזי המוגבלות בניידות שנקבעו קודם לכן. וע"כ יש לפעול בשום שכל.

ב. זכותך להגיש בקשה לוועדה חוזרת מיוזמתך ישירות למשרד הבריאות כעבור שנה מהבידקה הקודמת.
אם טרם חלפה שנה, ולדעתך חלה החמרה, עלייך לפרט הבקשה, לצרף מסמכים רפואיים המעידים על החמרה ולהפנותה לסניף המטפל בך כדי שייקבע אם יש מקום להפנות לבדיקה לפני שחלפה שנה מהוועדה הקודמת.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

קיזוז חובות (המשך)

יגאל 24/06/11
הביטוח לאומי מוריד כסף מקצבת נכות של האם(האחיינית)
המקרה:אם ובן שלה מקבלים קצבת נכות הביטוח לאומי מוריד בשנים האחרונות סכום כסף בגין זה (לפני השנים הנ"ל המוסד לא עשה דבר) שניים אלה לא עובדים ולא עבדו לפני (מקבלים רק קצבת נכות) הם לפני גיל הפנסיה.

קיזוז חובות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 26/06/11
שלום רב,

השאלה לא ברורה.

משאלותיך לא מובן מה מקור החוב.

עקרונית, אם קיים חוב כלפי ביטוח לאומי, חובת המל"ל לקזז אותו.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

קיזוז חובות(המשך לשאלה)

יגאל 24/06/11
הביטוח לאומי מוריד מקצבת הנכות.

מענה לעיל.

עו"ד סיגלית שאלתיאל 26/06/11

תיאום דמי ביטוח

שני 24/06/11
שלום אני הולכת לעבוד בעבודה חדשה בנוסף לעבודתי הותיקה.אני רוצה לעשות תיאום דמי ביטוח.1.האם אפשרי עדיין להגיש טופס 644 למעסיק או שצריך לעשות זאת באינטרנט? 2.אם אני עושה זאת באינטרנט אני צריכה לתת איזשהו מסמך למעסיק?3.מה קורה אם אני עושה תיאום דמי ביטוח מהסיבה שיש לי שתי עבודות ובסמוך לזה אני מתפטרת מהעבודה הישנה?תודה ושבת שלום

תיאום דמי ביטוח

אורנה 26/06/11
שלום לך,

ראי הנחיות בקישור מטה בנושא תיאום דמי ביטוח.

התפטרות לאחר תיאום דמי ביטוח מחייב הודעה על הפסקת עבודה על מנת לשנות את התיאום שנעשה לעבודה הנוספת.
כמו כן,נעשית בדיקה מידי סוף שנה ע"י הביטוח הלאומי כמפורט:
"המוסד לביטוח לאומי,שומר לעצמו את הזכות לבדוק בעתיד את הצהרת העובד אצל המעסיק העיקרי,על פי טופס 126 המדווח על ידי המעסיק או משלם הפנסיה"מתוך 644- הצהרת עובד למעסיק משני

בברכה.

זכאות לנכות בגין ירידה משמעותית בשמיעה

רחל 24/06/11
איך עלי להגיש תביעה להכרה בהיותי כבדת שמיעה לביטוח הלאומי?

נכות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

אם עד היום לא הגשת תביעה לנכות כללית, עליך להגיש תביעה ולטעון את כל הבעיות הרפואיות מהן את סובלת בנוסף לשמיעה . יש לצרף מסמכים רפואיים המעידים על כך.

אם כבר הגשת תביעה בעבר, עליך להגיש תביעה להחמרת מצב/בדיקה מחדש. ולצרף מסמכים המעידים על ההחמרה.

רק בריאות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

הבטחת הכנסה בגין מעצר בית

רחל 24/06/11
האם ואיך ניתן לתבוע הבטחת הכנסה בגין תקופת מעצר בית שנסתיימה לה לפני כחצי שנה?

הבטחת הכנסה לעציר

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

בשל התנאים הרבים. מצ"ב קישור למידע הרלבנטי. קרא את כולו .

בדוק היטב אם לא החמצת את מועד הגשת התביעה שכן יש להגישה בתקופת המעצר או חודש שלאחר שחרור ממעצר.
מלבד במקרה שלא התחלת לעבוד או ששכרך מעבודה נמוך מאד.

בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

קצבת שארים שאלה חשובה

תהל 24/06/11
שלום רב,
כמה נהוג שעו"ד ידרוש שכ"ט בגין הטיפול מול המוסד לביטוח הלאומי בעניין תביעה לקצבת שארים?
אימי נהרגה בתאונת דרכים וכתוצאה מתאונת דרכים, בעל התאלמן ויש ילד בן 12 שהתייתם, ידוע שהקצבה מגיעה לאלמן מכוח החוק לביטוח הלאומי, והתביעה לקצבת שארים היא תביעה טכנית פשוטה של מילוי טופס שנימצא באתר וצירוף המסמכים הרלוונטיים. כמה ראוי שעו"ד צריך לבקש שכ"ט בגין טיפול דנן?
אודה על תשובתכם המהירה.

שכר טירחת עו"ד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

שכר טירחת עו"ד הוא נושא הנתון להסכמת הצדדים.
אין "מחירון" קבוע/מחייב.
בד"כ גובה שכ"ט נגזר לא רק ממורכבות התיק אלא גם ממקצועיות העו"ד בתחום וממומחיותו.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרצת דיסק

אלינור 23/06/11
אני סייעת בגן ילדים. בנובמבר הרמתי ילדה מאוד מאוד כבדה ופרצתי 2 דסקים. אחרי 10 ימים חזרתי לעבוד אבל יש דברים שאני מוגבלת ולא עושה. בנוסף מפעם לפעם אני סובלת מכאבים חזקים ולא מגיעה לעבודה. האם מותר לי לבקש פיצוי על הנזק הבלתי הפיך הזה??? ועל ההשלכות שלו לעתידי כיוון שאני רק בת 30???

נכות מעבודה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

האם הגשת תביעה לדמי פגיעה?

אם לא, חשוב לבחון העובדות בעניינך, בהקדם לפני שתהיה התיישנות (תוך שנה מהאירוע) ועל כן עלייך להזדרז מאד.

ייתכן שבשל המוגבלות שנותרה לך, את עשויה זכאית לנכות מעבודה.

כדי לבדוק המקרה שלך שי לדעת כל העבודות ורק אז לבחון סיכויי תביעה.

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

תשלום בטוח לאומי

אאא 23/06/11
בשנים האחרונות בקושי עבדתי ויש לי חורים של חודשים שלא עבדתי כחודש עד 2 בשנה ולכן לא שולם ביטוח לאומי כשכירה.
מה עלי לעשות?
האם יש התיישנות על החוב ? האם זה חובה? במידה וכן למה הם לא פנו אלי?

תודה

דמי ביטוח ללא שכירים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

החוק מחייב תשלום דמי ביטוח (וביטוח לאומי הוא הגובה לצורך העניין).

החובה חלה גם על מי שאינו עובד.

במקרים שלהלן יש פטור מתשלום דמי ביטוח. בדקו אם אחד הפטורים מתאים באותם חודשים בהם לא עבדת.

מי פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי
עקרת בית- אישה הנשואה למבוטח, שאינה עובדת מחוץ למשק ביתה.
מבוטח שאינו עובד ואין לו הכנסות, או שהכנסותיו אינן עולות על 5% מהשכר הממוצע (416 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) ) והוא אחד מאלה:
א. אסיר או עציר השוהים בבית מעצר/הסוהר - לתקופה של 12 חודשים.
ב. עולה חדש - לתקופה של 12 חודשים מיום עלייתו לארץ.
ג. מי שמלאו לו 18 שנים פטור מתשלום דמי ביטוח עד 12 חודשים לכל היותר, לא בהכרח רצופים, ובתנאי שיתחיל שירות חובה לפני גיל 21. הערה:סעיפים ג' ד' בתחולה מ-1.8.2002
ד. מי שמלאו לו 18 שנים והוא לומד במוסד חינוכי על - יסודי (עד כיתה י"ב) או מצוי בהכשרה מקצועית, פטור מתשלום דמי ביטוח בתקופת הלימודים, וכן בתקופה נוספת מסיום הלימודים עד 12 חודשים לכל היותר, לא בהכרח רצופים, בתנאי שיתחיל שירות חובה לפני גיל 21 . לתשומת לבכם שפטור זה יחול תמיד בגיל שבין 18 ל -21 ולא יותר מזה. הפטור אינו חל מיום השחרור ואילך.
אסיר או עציר, השוהים בבית המעצר/הסוהר יותר מ–12 חודשים, גם אם יש לו הכנסה.
חייל בשירות סדיר, שאינו עובד שכיר או עובד עצמאי.


לגבי התיישנות - כל עוד שולחים לך מכתבי דרישה לתשלום החוב, לא מתחילה ההתיישנות. עקרונית אין התיישנות על חוב ביטוח לאומי. עם זאת, אם חלפו 7 שנים מבלי שהחוב נדרש, אפשר לטעון להתיישנות על פי פסק דין שניתן בבית הדין האזורי לעבודה. לא בהכרח הטענה תתקבל.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

דמי פגיעה

חביב 23/06/11
שלום רב
אני הגשתי בקשה לדמי פגיעה לפני יותר משנה וזה עדיין בטיפול פקיד התביעות לפני פחות מחודש קיבלתי תזכורת מביטוח לאומי על שאלות שהופנו למעביד שעדיין לא ענו עליהם שאלתי הינה אם לא יענה מקום העבודה על השאלות האם תידחה התביעה שלי ואם תידחה אז כל המעבידים לא יענו על השאלות וכך יידחו כל התביעות
נודע לי שעו"ד שלי ביקש מבית משפט אישור שיוכל לעיין בתיק המנהל שלי ממקום העבודה שנפגעתי בגללו
תודה רבה

אי שת"פ מצד המעסיק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

בהחל ייתכן מצב שבגין אי שתוף פעולה מצד המעסיק התביעה תידחה.

מכיוןן שהינך מיוצג, נראה כי הינך מטופל היטב.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

הבטחת הכנסה לעוסק מורשה

אסנת 23/06/11
שלום אני חצי שנה אחריי לידה הגשתי הבטלה אך אני לא זכאית כי לא צברתי 300 ימים אלא רק 250 בעלי עוסק מורשה לא מזמן התחיל ...האם אנחנו זכאים להבטחת הכנסה?

מבחן הכנסות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

אחד מתנאי הזכאות לקבלת הבטחת הכנסה, הוא עמידה במבחן הכנסות.

מציעה שתגישי התביעה בכל מקרה.

להלן פירוט.
התנאי השני: מבחן הכנסות
הכנסותיך והכנסות בן זוגך משכר, מפנסיה או מהקצבאות האלה הנחשבות כהכנסה מעבודה: דמי פגיעה, דמי לידה, גמלה לשמירת היריון, זכויות עובדים בפשיטת רגל ותגמולי מילואים (יתר קצבאות הביטוח הלאומי נחשבות כהכנסות ממקורות אחרים, ראה בסעיף הבא) - אינן עולות על סכום מסוים, שנקבע לפי גילך, מצבך המשפחתי ומספר הנפשות במשפחה.

הכנסותיך והכנסות בן זוגך ממקורות אחרים: תשלומים וקצבאות של המוסד לביטוח לאומי ושל גופים אחרים, וכן הון ורכוש (לרבות רכוש שאין ממנו הכנסות, וחוץ מדירת מגורים) - אינן עולות על סכום הקצבה.

לא יובאו בחשבון ההכנסות האלה: קצבת ילדים, קצבה לילד נכה, קצבת שירותים מיוחדים לנכה, גמלת ניידות, גמלת סיעוד, דמי מחיה לאלמנה וליתום, קצבאות מיוחדות לנכה עבודה, קצבה או הטבה המשולמת לנזקקים על-פי חוק שירותי הסעד, ותשלומים שהקונגרס היהודי העולמי משלם לחסידי אומות העולם.

מי שמשלם על-פי פסק דין מזונות לאשתו או לילדיו, והם אינם גרים עמו, ינוכה סכום המזונות מסכום הכנסותיו, אבל הסכום המנוכה מהכנסותיו לא יעלה על סכום קצבת הבטחת ההכנסה המגיעה לו על פי הרכב משפחתו
בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שכר טירחת עורכדין

שי 23/06/11
דחיית קצבת נכות כללית-לפי סעיף 195 לחוק הביטוח לאומי.כמה אחוזים לוקח עורך דין בכדי לייצג אותי מול הביטוח הלאומי?תודה מראששי

שכר טירחת עו"ד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

שכ"ט עו"ד בנושאי ביטוח לאומי נתון להסכמת הצדדים ואין "מחירון" מחייב. במסגרת קביעת תשלום שכ"ט נלקחים בחשבון מורכבות התיק, מיומנות העו"ד ומקצועיותו בתחום.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

יולדת שהתפטרה

שירה 22/06/11
שמישהו פעם אחת יענה על השאלה כמו שצריך בבקשה,
אני מתעתדת להתפטר מעבודתי עקב לידה (בתוך 9 חודשים מהלידה)
האם :א. דחיה של 90 יום ע"פ החוק פוגעת בסכום הכסף שהייתי מקבלת אם הייתי מפוטרת (היינו הפגיעה היא רק דחיה של הסכום)?
ב. אם הסיבה מוצדקת (אופי העבודה מרחק וכו') אזי ההתפטרות הינה כמו פיטורין לכל דבר ועניין?

תודה
שירה

התפטרות או פיטורין של עובדת שילדה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

הפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ משפטי פרטני והולם. לכל היותר נעשה ניסיון לתת כיוון וסיוע כללי. ועל כך הערתך אינה במקומה ועדיף לו לא נכתבה כלל.

לשאלותייך.
א. לא.

ב. קשור לתחום דיני העבודה. הפני שאלתך שם.

תשלום בגין קביעת אחוזי נכות

aya 22/06/11
בשנת 1997 עברתי כריתת רחם עקב כך קיבלתי 45% נכות קבועה האם מגיע לי תשלום כלשהו מבטוח הלאומי עקב קביעת הנכות?

אחוזי נכות - האם מזכים?

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

אמנם 45% נכות הם אחוז גבוה. אך לא בהכרח מזכים בקצבה חודשית.

תנאי הסף לקבלת הקצבה הם:
60% נכות רפואית לפחות או 40% לפחות אם ליקוי אחד הוא בשיעור 25% לפחות.
בנוסף, צימצום בהכנסות בשיעור 50% לפחות.

אם הינך עקרת בית, די ב- 40% נכות לפחות והגבלה בתפקוד במשק הבית.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

טופס שאני לא תובעת את הביטוח הלאומי בשום קצבה

אילנה דובדבני 22/06/11
איזה טופס יש של הביטוח הלאומי שם אני מוותרת - לא תובעת קצבה. אני צריכה לשלוח טופס כזה ע"מ שיחשיבו לי את אחוזי הנכות לפנסיה.

תודה וברכה,
אילנה

ויתור על קבלת קצבה/גמלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

לא מצאתי טופס כזה.

ומניסיוני לא ידוע לי שקיים כזה טופס.
כל שתצטרכי זה לדווח בכתב ולשמור לעצמך העתק עם חותמת "נתקבל".

לשם הזהירות בררי עם הסניף המטפל בך, האם קיים טופס כזה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

העלאת ליקויים נוספית בערר

שואלת שוב 22/06/11
שאלתי היא האם ניתן להוסיף ליקויים חדשים במסגרת ערר (ולא בוועדה עצמה)?

העלאת ליקויים נוספים בוועדת ערר

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,
כן. צרף מסמכים רפואיים המעידים על כך.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

פיצוי לימי מחלה

אלכס 22/06/11
שלום רב,

אני עובדת במקום העבודה שלי כמעט שנתיים
נפצעתי בברך לא במהלך העבודה וקיבלתי 23 ימי מחלה

מתוכם מקום העבודה שלי נתן לי 17 ימי מחלה (23 פחות 6 ימים של סופ"ש)

חזרתי לעבודה ואחרי חודש נפצעתי שוב (אותה פציעה) הפעם בזמן העבודה

בעקבות הפציעה עברתי ארטרוסקופיה וקיבלתי, עד עכשיו, 32 ימי מחלה נוספים.

כרגע נשארו לי 4 ימי מחלה צבורים במקום העבודה. ממי ואיך אני תובעת את הימים הנותרים?

האם זה נחשב פציעת עבודה אפילו שמדובר בהחמרה של פציעה ישנה?



תודה

דמי פגיעה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

לא ברור אם הגשת תביעה לדמי פגיעה. אם לא, עלייך להגישה בהקדם. ייתכן גם תביעה לנכות מעבודה, אם מדובר בקרע ברצועה הצולבת ו/או במינסקוס וכיו"ב.

לפי הנסיבות המקרה שלך מורכב ודורש טיפול פרטני מקצועי.

בהצלחה

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

צירוף נכויות מל"ל

דוד 22/06/11
בשנת 09' נקבעה נכות של 5 אחוז אורטופדית במלל נכות מעבודה (ללא תשלום), בשנת 2011 בגין אירוע אחר בעבודה נקבעו 5 אחוזי נכות נוספים - האם עכשיו זה מצטרף והמל"ל ישלם מענק נכות וכמה (לפי 5 אחוז או 10) . תודה.

צירוף נכויות מעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

יש לבחון האם עקב האופי המצטבר של הנכויות מעבודה נפגע הכשור להשתכר במידה ניכרת.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שאלה מ20/6 למטה שלא נענתה מכולן, זה מאוד חשוב לי

מ 22/06/11
שלום רב, הוריי מבוגרים בגיל פנסיה. אמי בת 64 מקבלת קצבת זיקנה ומקבלת השלמה על אבי שמשתכר 3 אלף שקל בחודש. היא אינה רוצה לתת לו לקבל את קצבת זקנתו ומאחר והוא מבוגר ולא יכול לעשות בעצמו את הנדרש (חולה סרטן ועובד מהבית) בעצם הגיע זמנו לקבל את הקצבה ממזמן והיא מסרבת לתת לו אותה ללא ידיעתו, גם את ההשלמה עבורו אינה מוסרת לו. אני כועסת על כך והיא אינה מרשה לי להתערב ביניהם בדברים הללו ולספר לו. איך עלי להודיע ללא זהותי לביטוח לאומי שהוא צריך כבר לקבל את קצבת הזיקנה שלו מבלי שיגיע למלא טפסים כי הוא לא יגיע והיא מסרבת לתת לו, זו זכותו של אבי לקבל את זכויותיו וזה מאוד מפריע לי ומקומם. אין ברצוני להכנס ביניהם אישית כי זה לא מתפקידי לנהל את חייהם , אך חשוב לי שהוא יקבל את הקצבה שלו כראוי ללא קשר אליה. אני זקוקה להכוונה שייתנו לו בלי שום קשר אליה שכן היא תתערב לו , מפאת קנאתה לו וחוסר רצונה שיהיה לו בטחון לעצמו. אנא עזרתכם.

שאלתך נענתה. ראי שם.

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11

היקף חובת ההנמקה של ועדת רשות לעניין תקנה 15

נפגע עבודה 22/06/11
שלום רב.הוכרתי כנפגע עבודה לאחר שהותקפתי לפני כשנתיים+. ועדת ערר קבעה 31% נכות צמיתה (10- כאבי ראש, 10- טינטון באוזן אחת, יד ימין- 5+5.5, יד שמאל-5).ועדת הרשות לעניין תקנה 15 הגיעה למסקנה כי הכנסתי ירדה ב-68% אך אני יכול לחזור לעבוד באותו מקצוע ולכן לא הפעילה את התקנה.זאת, למרות שהמעסיק פיטר אותי בהסתמך על קביעת רופא תעסוקתי לאחר 14 חודשים בהם לא הייתי כשיר לעבודה. שאלתי היא: האם קביעת הוועדה "..הפגיעה אינה מונעת מהתובע לחזור לעבודתו כ..." נחשבת כנימוק ראוי ומספק להמלצתה שלא להפעיל את התקנה? או שהייתה צריכה לפרט יותר ולהסביר מדוע הפגיעות שלי לא מונעות חזרה לעבודה?ראוי לציין כי כל האיברים בהם נפגעתי קשורים לעבודה היומיומית כיוון שהתפקיד דורש מאמץ פיזי וחשיפה לרעש (סירנות).תודה מראש על עזרתכם.

אם עקב התאונה חלה ירידה ממשית בשכרך ואינך יכול

דל 22/06/11
לעבוד בעבודתך הקודמת בשל הנכויות- שנקבעו, על הוועדה לנמק קביעתה,לא עשתה כן-אתה רשאי להגיש ערר על קביעת הוועדה לוועדת ערר ואם זו קביעת ועדת הערר(ועדה מדרג שני) אתה רשאי להגיש ערר על קביעתה לביה"ד האזורי לעבודה שלו הסמכות המקומית לדון.

חובת הנמקה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב,

השאלה היא מה מטרתך?

אם הינך רוצה לערור בהיעדר הנמקה, הגש ערר.
אינך צריך להעלות את טיעוני ביטוח לאומי. אלא את טיעוניך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

עוד שאלה בנושא ביטוח לאומי

יגאל 22/06/11
תיאור המקרה:הדודה שלחה סכום כסף לאחיינית שלה בגין נסיעה לחו"ל(שם גרה אמא של האחיינית דודה, ואב חורג -כולם חולים וזקוקים לעזרה) האחיינית מסרה נתונים אלה כתובים לביטוח לאומי .הביטוח לאומי מסר הצהרה שהוא רק מוריד את המס מהסכום הכולל ודברים אחרים לא נמסרו (לגבי זה שהמוסד לביטוח לאומי יוריד סכום כסף כל חודש במשך כ-6 שנים בסכום 15000 ש"ח ) . למרות זאת הביטוח לאומי מוריד סכום כסף בסך כ-400-300 ש"ח (הבנק גם ניכה סכום מסוים מהכסף שנשלח ) האחיינית לא עובדת עכשיו גם לה נקבעו אחוזי נכות מסוימים .
האם ביטוח לאומי צריך להוריד סכום מסויים בגין קרוב משפחה, שנמצא בחו"ל, ששלח סכום כסף מחשבון בנק מבן אדם שגר בישראל, שאליו נשלח סכום זה (חד פעמי) למטרת עזרה?
איזה חוק יש ,תקנה או צו הרחבה ?

קיזוז חובות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/06/11
שלום רב

לא ברור על מה מוריד ביטוח לאומי? מאיזו קצבה? למה?

אם מדובר בקצבת הבטחת הכנסה שנשללה, ייתכן מאד כי הסיוע הכספי ששלחה הדודה גרם לשלילת הקצבה של האחיינית ונוצר לה חוב אותו היא מחזירה מידי חודש באמצעות קיזוז חודשי.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שאלה לגבי נכות ברגליים

סיגלית 22/06/11
אני בת 40 אימא ל -7 ילדים סובלת נורא מוורידים ברגליים והמליצו לי לעשות ניתוח ולא עשיתי מאוד קשה לי לעבוד אני לא מסוגלת לעמוד על הרגליים יותר מחצי שעה רצופה העם יש לי מה להגיש לביטוח לאומי או שלא יכירו בזה?תודה רבה על תשובתכם.......

ורידים ברגליים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/06/11
שלום רב,

הגישי במוסד לביטוח לאומי, תביעה לנכות כללית וצייני כל בעייה רפואית מממנה את סובלת לא רק בעיית הורידים. צרפי לתביעה מסמכים רפואיים המאשרים זאת.

כ"כ הגישי במשרד הבריאות הסמוך למקום מגורייך, בקשה להיבדק לצורכי ניידות.

במידה וייקבעו לך בוועדת ניידות אחוזי נכות מזכים, יהיה עלייך להגיש תביעה לניידות במוסד לביטוח לאומי.

מצ"ב הטפסים.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

תקרת ההשתתפות במכשירי שיקום

שי 22/06/11
בס"ד

בוקר טוב,

ברצוני לשאול מס' שאלות בעניין השתתפות לשכת הבריאות בעזרים לנכים כרוניים, כדלקמן.

1. מה הסכומים של תקרת ההשתתפות בכסא גלגלים רגיל וחשמלי.
2. איכן ניתן להתעדכן בחוק לגבי גובה התקרה.
3. האם לשכת הבריאות חייבת להחזרים כספים למי שרכש עזרים לפני שקיבל אישור השתתפות (ולבסוף קיבל אישור השתתפות מלשכת הבריאות).
4. האם לשכת הבריאות יכולה לסרב להשתתף בתשלום מיטה חשמלית שנרכשה על ידי נכה כרוני, מכיוון שהיא אינה עולה ויורדת (הנכה רכשה את המיטה מאחר וחלף זמן רב מאז שהגישה בקשה, ורצתה להקל על עצמה).
5.מה הסכום לתקרת השתתפות בכסא רחצה.
6. מהם הקריטריונים להחלטת לשכת הבריאות לגבי גובה התקרה שתקבע, ואיכן מופיעים הקריטריונים בחוק.

בתודה מראש

משרד הבריאות - הוועדה לשיקום ואבזרי עזר

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/06/11
שלום רב,

שאלתך אינה קשורה לפורום ביטוח לאומי.

יש לפנות למשרד הבריאות ליחידה לשיקום ואבזרי עזר כדי לדעת את זכויותיכם וגובה ההשתתפות בכל אבזר ואבזר.

לשם הנוחות, מצ"ב קישור.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שאלה לגבי נכות מאסטמה

אורלי 22/06/11
שלום רב,ני בת 27 נשואה+2 אני חולת אסטמה מינקות אשר חלה החמרה בשנתיים האחרונות,עקב ההתקפים המאוד חזקים אני מאושפזת המון בבתי חולים בדרך כלל בין 5 ימים ל10 ימים של אשפוז בכול פעם, בבדיקה שנעשתה לאחרונה על ידי מומחה דרכי נשימה וריאות ניקע כי יש לי "הפרעה חסימתית בינונית" ואסטמה בהחרפה רצינית. יש לציין שאני עובדת במשרה מלאה עד עכשיו,בגלל מצבי הרפואי ומשום שאינני יכולה לתפקד הרבה זמן בעבודה החליטו להוריד אותי למשרה חלקית(אני עובדת בתור מטפלת מובילה בגן ילדים),אני לוקחת כמות מאוד גדולה של תרופות למזלי יש לי ביטוח משלים אז אני מקבלת את רובן בהנחה,התרופות כוללות סטרואידים אינהלציות ועירוי של הידרוקורטיזון בכמות מאוד גדולה(בהתקפים ממש חזקים) השאלה שלי העם אני יכולה לקבל קיצבת נכות מביטוח לאומי ומה הקרטריונים לכך?.אתמול הודיעו לי שם אני לא משתפרת בבריאות לקראת סוף החודש הם ייאלצו לפטר אותי ולקחת מטפלת אחרת, מה אני יכולה לעשות תייעצו לי בבקשה.....תודה רבה אני עובדת שם רק כ- 14 חודשים ועדיין לא מגיעה לי הבטלה,אני ממש עובדת עצות בבקשה תעזרו לי........

אסטמה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/06/11
שלום רב,

הגישי תביעה לנכות כללית. צייני כל בעיה רפואית ממנה את סובלת ולא רק את האסטמה. צרפי מסמכים רפואיים המאשרים זאת.

לעניין החשש מפיטורין, מציעה להפנות השאלה לפורום דיני עבודה כדי שתדעי כיצד לפעול בעניינך מול המעסיק.

מצ"ב טופס תביעה לנכות

רק בריאות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

חולת לימפדמה

זוהר 21/06/11
שלום אני חולת לימפדמה בארבעת הגביים היתי בועדה ונתנו לי 37 אחוז נכות מה עלי לעשות בבקשה תענו לי דחוף תודה

ערעור על אחוזי נכות

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 21/06/11
כמובן, שאין "להרים ידיים" ויש לערער, בתנאי שלא חלף המועד. באשר לסיכויי ההצלחה - כדאי להיוועץ בעורך דין העוסק בתחום, אשר יבחן המסמכים והנסיבות. בהצלחה.

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן