פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

משתתפת בצערך.

אתם עשויים להיות זכאים להוצאות קבורה אם הינכם עומדים בתנאי הזכאות.

בקישור המצ"ב את מוזמנת לקרוא ביתר הרחבה בנושא תנאי הזכאות לעניין הקבורה ולעניין הוצאות הקמת מצבה.

שלא תדעו צער,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

שאלתך אינה שייכת לפוורם ביטוח לאומי. מציעה לך להפנות שאלתך בפורום הוצל"פ מימין לנו.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

בהמשך להודעה הקודמת אני חד הורית

שלום רב,
דמי הלידה שלך יחושבו לפי שכר של 10 חודשים שקדמו ללידה.
בהצלחה

שלום רב,

עקרונית, הגדלת הכנסות בחודשים התכופים ללידה משפיעים על גובה דמי הלידה.

עליך לסכם את כל ההכנסות מעבודה שלך שלגביהם את מקבלת תלושי שכר ושמופרש עבורך דמי ביטוח לאומי. בשלושת החודשים שקודמים ל-1 לחודש שבו תפסיקי עבודתך לחלק ב- 90 אך לא יותר מהמקסימום ליום.

תקרת דמי הלידה ליום היא 1,376.67 ש"ח נכון ליום: 01.01.2011

שיהיה במזל טוב,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

אחד מהמקרים שבהם התפטרות תיחשב לפיטורין היא מעבר מקום מגורים . גשי לסניף הביטוח הלאומי ותבדקי אם המקרה שלך נכנס בהגדרת פיטורין, במידה ולא, תידרשי להמתין 90 יום ואח"כ תהיי זכאית לדמי אבטלה.
בהצלחה

שלום לך,

בעיקרון,מי שנמצא בחל"ת ביוזמתו אינו זכאי לדמי אבטלה כמפורט בהרחבה בקישור מטה.
תשומת הלב לתשלום דמי ביטוח באופן אישי.

מי שפנוי לעבודה שיפנו אותו אליה ומתיצב בשירות התעסוקה ביום ובשעות שנקבעים,על פי פסק דין טל בירן נ' הביטוח הלאומי ראה פניה לפורום ומענה בנושא(שניתן אמנם באופן ספציפי לעובדת בחופשה ללא תשלום לאחר חופשת לידה אך יכול בהחלט להקיש על כל מקרה של חל"ת).
http://www.lawforums.co.il/objDoc.asp?PID=264015&OID=264918&DivID=1&markPID=264015&markOID=264918#topArt

פסק דין טל בירן נ' ביטוח לאומי,
אינו מחייב את הביטוח הלאומי בתביעות חדשות,
אך כאמור,פתוחה הדרך למי שתביעתו נדחתה ע"י הביטוח הלאומי, לערער בבית הדין האיזורי לעבודה על סמך פסק הדין.

בהצלחה.

שלום רב,
אתה יכול לגשת לסניף מל"ל הקרוב, תוך 72 שעות מרגע התאונה , התביעה הינה על טופס תביעה לדמי תאונה
בהצלחה

שלום רב,

יש להשוות בין המסמכים הרפואיים שהונחו בפני הוועדה הקודמת אשר קבעה את אחוזי הנכות שלו לבין מצבו היום על סמך מסמכים רפואיים עדכניים, ולבחון אם חלה החמרה.

הסיכון כי הוועדה תפחית מהאחוזים שנקבעו, קיים כיוון שלועדה יש סמכות "לפתוח" דיון, לטוב ולרע.

בלא לראות הנתונים לא ניתן להשיב.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,
אנימציע שתיפני ללשכה לסיוע משפטי והם יבדקו האם יש לך עילה להגיש תביעה לבית הדין ואם לאו.
בהצלחה

שלום לך,

בשלב ראשון,פני בהקדם בכתב למחלקת ילדים באמצעות הקישור פנו אלינו לקבלת מענה בכתב.הפניה מגיעה למנהל/ת המחלקה בסניף שלך ותזכי לקבל מענה בכתב.
בימים אלה צריך להיות משולם המענק גם לשנה נוכחית ורצוי לסיים הבירור מול המחלקה.

בהצלחה.

שלום ומזלטוב,

אני מבינה משאלתך שאתה שייך לקטגוריה זו מתוך תקופת הזכאות המרבית :

מובטל בן 35 ומעלה שאין עמו שלושה תלויים, או שהוא מתחת לגיל 35 ויש עמו שלושה תלויים - ישולמו לו דמי אבטלה לתקופה של 138 ימים לכל היותר.
מובטל שמלאו לו 28 שנים ועדיין לא מלאו לו 35 שנים ואין עמו שלושה תלויים - ישולמו לו דמי אבטלה לתקופה של 100 ימים לכל היותר.

העבר בהקדם לביטוח לאומי (מחלקת אבטלה)המידע על השינוי המשפחתי על מנת שיעדכנו במערכת הנתונים החדשים אשר יכולים לזכות אותך בהמשך קבלת דמי אבטלה להשלמת הימים במכסה על פי המצב החדש.

בהצלחה.

שלום לך,
ניתן להגיש תביעה לנכות כללית ללא שום קשר למקום שבו אירעה התאונה או הנזק.
בהצלחה

שלום רב,

בלי לראות את כל המסכת העובדתית מהאירוע לא ניתן לחוות דעה.

כמו"כ, לא ברור אם הגשת כבר תביעה לפגיעה בעבודה ונדחית.

לא די שתהיה פגיעה בשעות העבודה, אלא צריך להוכיח גם שהפגיעה היא עקב העבודה.
במקרים מורכבים כבמקרה זה, יש להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום כדי שיבחן סיכויי התביעה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

אם טרם ניגשת ליעוץ לבדיקת אפשרויותייך לתבוע פגיעה בעבודה, עליך לעשות זאת בהקדם.

ישנם מספר אלטרנטיבות שעו"ד הבקיא בתחום יבדוק את סיכוייהן בהתאם לעובדות המקרה שלך.

כמו"כ, ומפאת החשיבות, אם טרם התלוננת לרופא שלך שהפגיעה אירעה במהלך העבודה עלייך לעשות זאת בהקדם וללא דיחוי. ולקבל תעודה רפואית לנפגע בעבודה (עוד היום, אם זה לא נעשה עד כה).
הדיחוי עלול לפגוע במימוש זכויותייך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

1. כן.
2. את יכולה לעדכן. המידע לא מגיע אליהם מחב' הביטוח.
3. כן, אבל זה בגובה התוספת תלויים ובגובה הפנסיה שאת מקבלת.
4. לגבי נכות - יחייבו מיום שהתחלת לקבל פנסיה. אלו הכנסות שמשפיעות על הקצבה והחלט ייתכן שיחייבו רטרואקטיבית מקבלת הפנסיה ועד לדיווח בפועל.
5. לא בהכרח. סמכות הוועדה לגודל רכב לקבוע לך את הרכב המתאים ביותר והזול ביותר. כך שאם הועעדה תמצא רכב שעונה למגבלות מהן את סובלת אך זול ממה שאת מצאת, היא תבחר בזול.
6. מנגנון יד לא מגדיל הקצבה - אם ההגבלה רשומה ברשיון הנהיגה שלך. את זכאית לסיוע במימון שלו בשיעור 95%.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

אם נשארה לך מוגבלות כתוצאה מהפגיעה, עליך להגיש תביעה לנכות מעבודה.

כדאי להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום כדי שימצה זכויותייך בתביעה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

מי שמתפטר מעבודתו ללא סיבה מוצדקת,
יהיה זכאי לדמי אבטלה בתום 90 ימי המתנה ואילך,מיום הפסקת העבודה(סיום יחסי עובד מעביד)על פי ימי ההתיצבות בשירות התעסוקה.

אם אין סיבה מוצדקת להתפטרות,
כפי שניתן לקרא במאמר דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד... אין צורך בהרשמה בתקופת ההמתנה.תקופה זו אינה מזכה בדמי אבטלה.
(מאמר המרכז מידע מאתר ביטוח לאומי/שירות התעסוקה).

תקופת הזכאות המרבית לא תפגע והיא נשמרת לתקופה של שנה ,מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה,וניתן לסירוגין להגיע להרשמה בין עבודות/חופשה וכדומה...


בברכה.

שלום ריקי,

מי שהוכר כנפגע בעבודה על ידי המוסד לביטוח לאומי זכאי לריפוי, החלמה ושיקום רפואי, בכל הקשור לפגיעתו זו, ורק כשהצורך בטיפול הוא עקב הליקויים שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי והוועדה הרפואית.
זכויותיך לטיפול רפואי כוללות:
פטור מתשלום או החזר תשלום בעבור תרופות וצילומי

פטור מתשלום בעבור ביקור אצל רופא מקצועי

פטור מתשלום בעבור טופס התחייבות (טופס 17)

החזר הוצאות נסיעה לצורך קבלת טיפול רפואי לפי התעריפים המקובלים בתחבורה הציבורית.
אם רופא הקופה קבע שמצב בריאותך אינו מאפשר שימוש בתחבורה ציבורית, אתה זכאי להחזר על נסיעה באמצעי תחבורה אחרים (מונית או אמבולנס).

אם רופא הקופה קבע שיש לך צורך בנעליים אורטופדיות, תהיה זכאי להחלפתן פעם בשנה.

אופן מתן הטיפול הרפואי
על פי החוק, הטיפול הרפואי לנפגע בעבודה ניתן רק באמצעות קופת החולים שבה הוא היה חבר בעת הפגיעה.
לתשומת לבך, המוסד לביטוח לאומי אינו מממן ישירות את הוצאות הטיפול הרפואי, לכן בכל דרישה בגין טיפול רפואי, עליך לפנות למרפאת קופת החולים שבה אתה חבר.
ובהרחבה מאתר ביטוח לאומי בקישור מטה.

ריקי,על מנת לשמור על שאלותייך ברצף,אף אקבל תגובה כאשר יש שאלה נוספת שנתתי עליה מענה,תוכלי להגיב לתשובתי ע"י הוספת תגובה.תודה.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום בתאל,

ראי רשימת עבודות מזכות בדיקה שיש לעשות תמיד לפני תחילת עבודה מול הביטוח הלאומי ולא להסתמך על מידע גם אם נמסר ע"י המעסיק.{צר לי שאני רושמת זאת,אך כבר היה מקרה בעבר בו טיפלנו במסגרת שי"ל=שירות ייעוץ לאזרח)בו המעסיק פרסם בעתונות הודעה שהעבודה מוכרת לצורך עבודה נדרשת ולא כך היה}.
תוכלי לקבל מענה ע"י פנו אלינו למחלקת אבטלה בסניף איליו את שייכת ותעני בהתאם.

לגבי ימי עבודה:
העבודה צריכה להיות במשרה מלאה, על פי הנהוג במקום העבודה, וצריך לעבוד 150 ימי עבודה לפחות.

אם במקום עבודתך מקובל שבוע עבודה של 5 ימים, ועבדת 5 ימים בשבוע, ייחשב כאילו עבדת 6 ימי עבודה בשבוע לעניין צבירת ימי עבודה.
מתוך תנאי הזכאות
לגבי עבודה ביום שישי,כפי שמקובל במקום העבודה וניתן לבדוק בפורום דיני עבודה מימין לפורום שלנו.
תוכלי אף להעלות שאלה זו בפניה לסניף בבירור.

בהצלחה.

שלום לך,

השאלה הינה כללית ומותנית כמובן בכך אם העסק ממשיך לפעול ויש הכנסות.
למי שאין הכנסות בגלל מחלה המונעת ממנו הפעלת העסק,
ניתן לבדוק זכאות להבטחת הכנסה.
ניתן להעזר במחשבון המצורף בקישור מטה.
(בכל מקום בו אין מידע לרישום יש לציין 0)

תביעה לקצבת נכות כללית,
בתום 90 ימים כמפורט ב- אופן הגשת התביעה
יש לציין כל בעיה רפואית ממנה סובלים בגיבוי מסמכים רפואיים בנוסף לבעיה הרפואית המרכזית,שכן כל סעיף רפואי יכול להשפיע על אחוזי נכות מינימליים לקבלת קצבה,ראה תנאי הזכאות


בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

ניתן להעזר ב- מחשבונים - חישוב קצבת הבטחת הכנסה
לבדיקת זכאות.

כמו גם בהרחבה בתנאי הזכאות ואופן הגשת התביעה בקישור הבטחת הכנסה המצורף מטה.

בהצלחה.

שלום לך,

אין כל מניעה בחזרה לעבודה והמשך השתכרות ללא הגבלה,
אם אין תוספת של תקנה 15 המגדילה את אחוזי הנכות כמפורט:
הגדלת דרגת נכות לנפגע שאינו מסוגל לחזור לעבודה ("תקנה 15")
כאשר לנפגע נקבעת דרגת נכות לצמיתות, בודקת הוועדה אם הנכות שנגרמה לו מהפגיעה בעבודה משפיעה על היכולת שלו לחזור לעבודה שעבד בה לפני הפגיעה, ובנוסף לכך אם הנכות גרמה לירידה קבועה של יותר מ- 20% מהכנסותיו.
במקרים אלה הוועדה יכולה להגדיל את דרגת הנכות לצמיתות עד מחצית מדרגת הנכות שנקבעה לו.
לדוגמה: אם נקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור 30%, הוועדה יכולה להגדיל את דרגת נכותו עד ל- 45%
מתוך קביעת דרגת הנכות

האם קבלת מענק ח"פ שלאחריו תבעת בנכות כללית.
הנושא לא ברור.
כמו גם יש משמעות בנכות כללית בחזרה לעבודה,שכן נבדק גובה ההכנסה.

פגיעה נוספת בעבודה תפתח תביעה חדשה.
אם מדובר באותה פגיעה,יקזזו את הפגיעה הקודמת ויבדקו את הנזק בפגיעה החדשה.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום רב ריקי,

אכן,את מעלה נושא כאוב לנכים רבים,
הן בנכות כללית והן בנפגעי עבודה,אשר עבדו שנים רבות ושילמו דמי ביטוח כל השנים,ומופתעים לגלות בבא היום שעליהם לבחור באחת הקצבאות כמפורט להלן:
הזכאי - בגיל זקנה - גם לקצבת נכות מעבודה לצמיתות וגם לקצבת זקנה או לקצבת שאירים, יכול המוסד לביטוח לאומי, בתנאים מיוחדים, להוון את קצבת הנכות שלו מעבודה (כלומר ישלם לו מענק חד פעמי במקום קצבת הנכות מעבודה), ולאחר ההיוון תשולם לו קצבת הזקנה או קצבת השאירים המגיעה לו.
מתוך למקבל קצבאות נוספות

מדובר בחוק שיש לשנותו ולהקצות משאבים לתשלום(שבד"כ חסרים).

יש לפנות לחברי הכנסת החברתיים,
ניתן לראות באתר הכנסת הצעות חוק בנושא ביטוח לאומי(רשימת המגישים מופיע מטה)ולנסות אף לפנות לארגוני הנכים וכדומה...

בברכה.

שלום לך,

לאלמנה,נכון להיום אין כל מגבלה בהכנסה מכל מקור בקבלת קצבת שאירים.

יש לבדוק תנאי הזכאות כמופיע ב-דף הבית

לגבי קצבת זקנה קיימת מגבלה לפי הכנסות מעבודה ושלא מעבודה:

5. אתה עומד במבחן הכנסות (מגיל הפרישה עד גיל הזכאות לקצבת זקנה):
http://www.btl.gov.il/BENEFITS/OLD_AGE/CONDITIONS_OF_ELIGIBILITY/Pages/הכנסות%20בגיל%20הפרישה.aspx



בידקו כל 3 האופציות האפשריות.
דחיית קצבת זקנה למי שצבר מקסימום וותק בעבודה(35 שנה ומעלה)מזכה בהמשך בתוספת של 5% תוספת על קצבת הזקנה

בברכה.

שלום לך,

דמי הפגיעה נועדו לפצות את המבוטח על אובדן שכר או הכנסה עקב הפגיעה בעבודה, והם משולמים בעד פרק הזמן שלא עבד בכל עבודה ונזקק לטיפול רפואי, ולכל היותר בעד 13 שבועות (91 ימים), הנמנים ממחרת יום הפגיעה.
בעד יום הפגיעה לא ישולמו דמי פגיעה (למבוטח השכיר ישלם המעסיק את שכר אותו היום). בעד שני הימים הראשונים שלאחר יום הפגיעה ישולמו דמי הפגיעה רק למבוטח שלא היה מסוגל לעבוד 12 ימים לפחות מלבד יום הפגיעה.
מתוך תשלום דמי הפגיעה

מי שעומד בתנאים הנ"ל,תשלום דמי הפגיעה נעשה על פי העומס בסניף ולאחר קבלת כל המסמכים הדרושים לטיפול.

לדאוג להעברת ת' רפואית לתקופה בה היה אבדן כושר עבודה מלא(ת' המשך לתאונת עבודה).

בברכת בריאות.

שלום לך,

על כספי פיצויים לאחר סיום עבודה,
לא חל ניכוי דמי ביטוח לאומי.
יש להעביר לביטוח לאומי מסמך המאשר קבלת התשלום הנ"ל,
ככספי פיצויים ולא הכנסה נוספת מעבודה.

בהצלחה.

שלום לך,

לא אמורה להיות פגיעה בהמשך תשלום קצבת נפגעי עבודה גם לאסיר,
שכן,הקצבה משולמת בעיקרון גם למי שנפגע במסגרת העבודה שלא במסגרת הכלא כמפורט:
אסיר, עציר או חוסה במעון על פי חוק הנוער, העובדים בעבודה שאינה מן השירותים הרגילים של מקום הימצאם.
מתוך מי מבוטח?

לגבי הוון הקצבה,ההוון נעשה לאחר בדיקה דקדקנית ומתיחס לחלק מהקצבה ואינו נעשה תקופתית.
תוכלו לעיין בהרחבה בנושא:
"טופס תביעה למענק במקום קצבה לנפגע עבודה להלן –היוון. בהתאם לסעיף 113 לחוק, המוסד רשאי לאשר תביעה כזו, אם הוכיח התובע שיש לו הכנסה קבועה המספיקה לפרנסתו או סיכוי מבוסס להכנסות כאמור. יש להגיש את התביעה במחלקת השיקום בסניף המגורים. ":
271 - תביעה למענק במקום קצבה לנפגע בעבודה- היוון

שימו לב להערות החשובות:
הננו להביא לידיעתך מספר פרטים הנוגעים לתביעתך להיוון קצבתך, הינך מתבקש לעיין ביסודיות באמור ולחתום ע"ג ספח הטופס:
לתשומת לבך, לאחר חתימתך על טופס התביעה ועל דף הסבר זה, לא תוכל למשוך תביעתך במידה ויוחלט על בדיקת נכותך
מחדש.
לשם טפול בתביעתך יתכן ויהיה צורך בבדיקות כלכליות, רפואיות וכו' – חלקן או כולן. ??
יתכן ויהיה עליך להמציא הסבר כתוב ומפורט על התוכנית לשימוש בכספי ההיוון וכן להמציא אישורים רפואיים המעידים על ??
מצבך הרפואי, אישורים על קביעות וותק ממקום עבודתך, מסמכים על מקורות כספיים נוספים למימוש התוכנית ועוד, הכל על
פי בקשת פקיד השיקום.
המוסד יהיה רשאי מכוח תקנה 37 , בדבר קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה, להפנותך לועדה רפואית לשם בדיקה מחודשת ??
של דרגת נכותך כולל זכאותך לקצבה מיוחדת.
. המוסד יהיה רשאי מכוח תקנה 17 לבחון מחדש את דרגת נכותך במידה והוגדלה על פי תקנה 15 ??
במידה והגשת בקשה להחמרת מצב לפני או במקביל להגשת התביעה להיוון, לא ניתן היה לדון בבקשתך עד שיסתיים ??
הברור הרפואי בנושא.
בתקופת ההיוון לא תהיה זכאי לתוספות יוקר ותוספות אחרות עקב תנודות שיחולו במשק עבור אותו חלק מקצבתך אשר הוון. ??
עליך לקחת בחשבון שתהליך הטיפול בתביעת ההיוון יכול להמשך זמן רב, זאת בשל צורך בבדיקות רבות בטרם תתקבל ??
ההחלטה ועליך לדעת כי כל הוצאה שתוציא לפני אישור התוכנית הינה באחריותך ואינה מחייבת את המוסד.
במידה וקיימים לחובתך חובות במוסד לביטוח לאומי, הם ינוכו באופן אוטומטי במערכת כספית טרם ביצוע ההיוון, ולכן סכום ??
ההיוון עשוי להשתנות.
סכום ההיוון בניכוי החובות (במידה וקיימים), יועבר ישירות לחשבון הבנק בו משולמת קצבתך החודשית. ??
לאחר ביצוע ההיוון:
אם הנך מהוון קצבתך באופן תקופתי/חלקי ובתקופת ההיוון תחול החמרה במצבך הרפואי, וועדה רפואית ??
מטעם המוסד תעלה את אחוזי נכותך תהיה זכאי להגדלת הקצבה באופן יחסי לאחוזים החדשים שנקבעו לך.
אם הינך מהוון קצבתך באופן מלא, פוקעות זכויותייך כנפגע עבודה, ורק במידה ותחול החמרה משמעותית במצבך, תוכל ??
להגיש בקשה להחמרת מצב.
אם בתקופה שלאחר ביצוע ההיוון, תימצא, כמי שאיבד כושרו להשתכר בהתאם לחוק נכות כללית עלול להיווצר ??
מצב, שבו לא תהיה זכאי לקצבת נכות כללית.
לא ניתן לבטל היוון שאושר ולהחזיר את הכסף למוסד, דהיינו, לא ניתן לחדש תשלום קצבת הנכות לפי סיום התקופה שבעדה ??
בוצע ההיוון. חידוש הקצבה במלואה יעשה רק עם הגיעך לגיל זקנה או בהגיע מועד סיום ההיוון התקופתח.

בברכה.