פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

מצב של מחלה ממארת, דורש בדיקה של המסכמים הרפואיים ובירור העובדות כדי לדעת אם יש סיכוי למימוש זכויות.

ייתכן כי מגיע לך נכות כללית ואולי אף שירותים מיוחדים. לצורך כך יש לבדוק מה הסיכוי לאחוזי נכות רפואית ואחוזי אובדן כושר עבודה. ובמקביל האם נוצרה לתות בזולת בשל מגבלות בפעולות היומיום.

אם עברת את גיל הפרישה, ייתכן שמגיע לך גמלת סיעוד.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך ואיחולים לרפואה שלמה ומהירה,

מוספה לתשובתה של עו"ד סיגלית שאלתיאל,

לנסות לבדוק בשלב ראשון במסגרת הבטחת הכנסה(פטורים מהתיצבות בשירות התעסוקה):

חולה שאינו מסוגל לעבוד יותר מ-30 יום רצופים
הכוונה למחלה זמנית, תאונה, ניתוח , או למי שזכאותו נבחנת לעניין קצבת נכות ועדיין לא התקבלה החלטה.
המסמכים הנדרשים: אישור רפואי על המחלה ועל פרק הזמן שאינו מסוגל לעבוד.
תקופת הזכאות: כל זמן שאינו מסוגל לעבוד ועד 6 חודשים.

יש להעביר אישור המעסיק שאין יתרת ימי מחלה לזכותו,
כמו גם לעמוד בתנאי הזכאות כמפורט ב- אופן הגשת התביעה

ניתן להעזר ב- חישוב קצבת הבטחת הכנסה לבדיקה ראשונית.
בכל מקום בו אין מידע לרישום לציין 0

מעבירה לעיונכם מאמר בנושא נכות כללית-"המסלול הירוק" לחולים במחלות קשות

אשר מרכז מידע בנושא נכות כללית,אותה ניתן להגיש בתום 90 ימי המתנה כמפורט אופן הגשת התביעה
וזכויות נוספות כמו שר"ם,תו נכה,פטור ממס.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום רב,

יש 2 פעולות: (1) תיאום דמי ביטוח (2) החזר דמי ביטוח.

אם הינך אחד מאלה, הינך זכאי לתיאם דמי ביטוח:
הכנסתם החודשית אצל המעסיק העיקרי (=המעסיק שהעובד אצלו הצהיר בטופס 101 שאצלו הוא משתכר משכורת חודשית) נמוכה מ- 60% מהשכר הממוצע - 4,984 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) .
הכנסתם מכל המעסיקים גבוהה ממקסימום ההכנסה (ההכנסה המרבית) לתשלום דמי ביטוח - 73,422 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) .

המעסיק שהעובד אצלו הצהיר בטופס 101 שאצלו הוא משתכר "משכורת נוספת".
מה עליך לעשות?

עובד הנמנה עם הזכאים לתיאום דמי ביטוח, שנוכו משכרו דמי ביטוח ביתר, יוכל לבצע באתר האינטרנט את חישוב סכום ההחזר המגיע לו ולקבל אותו בחשבון הבנק שלו.


כדי למנוע בעתיד את ניכוי היתר של דמי הביטוח ואת הצורך להחזר כספים, על העובד או מקבל הפנסיה להפיק אישור לתיאום דמי ביטוח, ולמסור את האישור למעסיק שלו. המעסיק ינכה מהעובד את דמי הביטוח בהתאם.

איך מבצעים החזר דמי ביטוח?
בקישור המצ"ב הסבר המל"ל מפורט ובהיר.
http://www.btl.gov.il/Insurance/Teum/Hechzer/Pages/HechzerMufchat.aspx

איך מבצעים תיאום דמי ביטוח? ראה בקישור המצ"ב (מאתר המל"ל) http://www.btl.gov.il/Insurance/Teum/HafakatHishur/Pages/HafakatIshurMufchat.aspx

באחד הקישורים לעיל תמצא גם את הלינקים הישירים לביצוע החזר דמי ביטוח באינטרנט ולהפקת אישור תיאום דמי ביטוח.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב.

אין צורך להגיש תביעה . המתן למכתב אישור עקרוני המודיע לך על זכויותיך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב.

התנאי מהותי.

אם קיבלתם מימון למטפלת לפני שאושפז (מה שלא נראה לי, לפי העובדות) יכול להיות שתהיה התחשבות במקרים שהשהות בבית החולים היא זמנית.

אם טרם נמצאתם זכאים למימון למטפלת. התנאי היה ונשאר מהותי.

במידה ויהיה לי מידע נוסף/חדש, אעדכן בשירשור זה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

ביטוח אמהות לפי פרק ג' בחוק; מכח ענף ביטוח זה זכאית עובדת זרה, או אשת עובד זר המועסק בישראל, לכל אלה
מענק אשפוז (מענק המשתלם לבית החולים בו אושפזה היולדת, לכיסוי הוצאות האשפוז) ועוד...כמפורט ענפי הביטוח לעובד זר


בהצלחה.

שלום רב.

מכיוןן שרק בקריאה שנייה הבחנתי בהערתך שלא מדובר בתאונת עבודה תשובתי היא כדלקמן.

בתאונה מסוג זה, יש מקום להגיש תביעה לתאונות אישיות. הגשת תביעה כזו היא על הנפגע שכן זו זכות אישית.

תנאי מרכזי להגשת תביעה בגין תאונות אישיות הוא:
שעל הנפגע בתאונה להיבדק בדיקה רפואית בתוך 72 שעות משעת התאונה.
מי שלא נבדק בתוך פרק הזמן הזה, עלול לאבד את זכותו לדמי תאונה.
אם אישר הביטוח הלאומי, שתוצאות התאונה יכולות להתגלות לאחר 72 השעות האמורות, הנפגע יהיה זכאי לדמי תאונה, אם נבדק בתוך שבועיים מיום התאונה.

בנוסף, את טופס התביעה עליך להגיש הבסניף המוסד הקרוב למקום מגוריך בתוך 90 יום. שאם לא כן, אתה עלול לאבד זכאותך בשל האיחור.

מצ"ב טופס תביעה עליך להגישו ללא דיחוי.
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Accident_Contributions_forms/Documents/T2201.pdf


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,
חודש זה עדייןזמן סביר להמתנה, יתכן והם עושיםאת הבדיקות שלהם בתביעתך.
אם עוד שבועיים -שלושה לא תקבל כל תשובה , תפנה לסניף שמטפל בך ותברר את העניין.
בהצלחה

שלום רב,

כן.

בדקי אם הינך עונה על אחד המקרים האחרים ואלו הם:

מקבל/ת גמלה להבטחת הכנסה בנפרד מבן הזוג.
משפחה עם 4 ילדים ויותר, הזכאית מן הביטוח הלאומי לאחת מן הקצבאות האלו:
גמלה להבטחת הכנסה, דמי מזונות, קצבת נכות כללית, קצבת זקנה או שאירים.
מי שבאחזקתו ילד שעלה לארץ ללא הוריו.
מי שבאחזקתו ילד שנתייתם משני הוריו.

או אחד מהמקרים הבאים שבשלהם צריך להגיש טופס תביעה למענק לימודים. ואלו הם:
הורים החיים בנפרד מבן הזוג - בתנאי שהם חיים בנפרד מבן הזוג שנתיים לפחות, ופתחו בהליכי גירושין על פי החוק, והם פועלים לקדם את הליכי הגירושים במשך שנתיים לפחות.
עגונה - אישה נשואה, שזה שנתיים נעלמו עקבות בעלה, וכן אישה שבעלה נמצא בחו"ל, שלא בהסכמתה, ואינו משלם לה באותו זמן דמי מזונות.
נשים השוהות במקלט לנשים מוכות בתנאים מסוימים.
עולים חדשים - הנמצאים בארץ למעלה משנה ופחות משנתיים, ובן הזוג לא עלה לארץ ואינו מתגורר בה


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מי שבאחזקתו ילד נטוש או ילד יתום, כמשמעותו בחוק הבטחת הכנסה.

שלום לך,

מוסיפה למענה עו"ד סיגלית שאלתיאל

שים לב: "הורה יחיד" שיש עמו בן/בת זוג הידוע בציבור – אינו זכאי למענק לימודים.
מתוך 5015 - מענק לימודים


בברכה.

שלום רב, ומזל טוב
עשויה להווצר זכאות אם,
שולמו בעדך דמי ביטוח כעובד שכיר, בעד 10 חודשים מתוך 14 החודשים או בעד 15 חודשים מתוך 22 החודשים שקדמו ל"יום הקובע לאב"= יום הפסקת עבודתו של האב עקב היציאה לחופשת הלידה, אך לא לפני שחלפו 6 שבועות מיום הלידה

יש לשים לב שזהו רק תנאי אחד מתנאי הזכאות וצריכם להתקיים תנאים נוספים.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל,עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

האם קיבלת מכתב המודיע לך על שלילת הקצבה לאותו חודש?

אם כן, בדקי מה האופן שבו זכותך לערור על ההחלטה ותוך כמה זמן.

פעלי בהתאם.

במידה ולא קיבלת, הצעתי לך, לא להמתין אלא מיד לערור על שלילת הקצבה בסניף המטפל בך.

לפי תיאורך, יש לך עילה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך ומזלטוב ללידה,

ראי המענה לשאלתך משאלות/תשובות באתר ביטוח לאומי:

האם יולדת שהתפטרה זכאית לדמי אבטלה?
אישה שהתפטרה מעבודתה, לפני הלידה או אחריה, יראו בה כמי שהפסיקה את עבודתה מרצונה, כלומר תתחיל לקבל דמי אבטלה רק לאחר 90 ימים מיום שהפסיקה את העבודה (בהתאם לאישור מהמעסיק). על-פי חוק פיצויי פיטורין התפטרות של יולדת דינה כפיטורין, אך היא אינה סיבה מוצדקת לעניין עזיבת העבודה לפי חוק ותקנות ביטוח אבטלה. התפטרות של יולדת בשל אופי העבודה, שעות עבודה ארוכות מאוד, משרה מפוצלת, מרחק וכו' - תוכר כהתפטרות מוצדקת.

בתום חופשת הלידה ולאחר הרשמה ראשונה בשירות התעסוקה,
יש להגיש תביעה לדמי אבטלה לביטוח הלאומי בצירוף הסבר לסיבת ההתפטרות.

בתקופת ההמתנה למענה ,יש להמשיך ולהתיצב בשירות התעסוקה כדורשת עבודה,כך ישולמו לך דמי האבטלה כאשר בקשתך תאושר.

ראי מאמר בנושא דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד... המרכז מידע מאתר ביטוח לאומי/שירות התעסוקה.

בהצלחה.

שלום רב,

בסניף לא עמוס ובחודש לא עמוס- כחודש חודש וחצי.

אם עניינך מתברר זמן רב יותר,
ברר במוקד הטלפוני 6050*

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

כל המידע שנרשם על ידך מדוייק לחלוטין!

ראי מאמר בנושא דמי לידה-היום הקובע לגבי חלק ראשון בשאלתך.

הבסיס לחישוב דמי לידה הינו:
עובדת שכירה או עובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים לה דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.
מתוך שיעורי דמי הלידה


תוכלי להעזר ב- מחשבונים - חישוב דמי לידה ליום
הכניסי גם את החודשים בהם קבלת דמי אבטלה לפני תחילת עבודה החדשה(אם מתקיימים בחודשים המופיעים).
בחודשים בהם אין הכנסה שנוכו ממנה דמי ביטוח ירשם 0

ניתן לציין תאריכים עתידיים.

התוצאה יוצאת נמוכה ביותר!

בידקי באופן אישי ע"י פניה למחלקת אמהות ע"י פניה פנייה לסניף שלך על מנת לקבל החלטות בנושא העבודה המוצעת.

נשמח אם תעדכני אותנו במענה שתקבלי.

בהצלחה.

שלום לך,

ההכנסה מדמי אבטלה תלקח בחשבון בבדיקת הזכאות לתשלום המזונות.

לא ברור משאלתך אם שולמה עד עתה קצבת המזונות ע"י הביטוח הלאומי.

דמי אבטלה אינם עולים על השכר ברוטו,
כך שלא תהיה פגיעה בהמשך תשלום המזונות אם אכן שולמו המזונות בתקופה בה עבדת.

ראי נקודת איפוס הגמלה=ההכנסה שבגינה לא משולמים מזונות,
בקישור שיעורי הקצבה

בהצלחה.

שלום לכם וברכות,

לשאלתכם,
להעביר הודעה בכתב בצירוף צילום תלוש השכר לבדיקת זכאות לתשלום הפרשים לדמי לידה.
תשומת הלב להגשת התביעה במסגרת 12 חודשים.
מתוך תביעה לתשלום הפרשים לדמי לידה, שמירת היריון ודמי אימוץ

בהצלחה.

שלום רב,
באופן עקרוני ברגע שמוגשת תביעה לביה"ד לעבודה הרי שההליכים מוקפאים . על כל מקרה, כדאי שתגיש תביעה קודם ( אם אתה בטוח בצדקתך כמובן ) ותוכל להסתייע גם בלשכה לסיוע משפטי במידה וטענתך צודקת
בהצלחה

שלום לך,

עובד שהוצא לחופשה ללא תשלום, שלא מרצונו, עשוי להיות זכאי לדמי אבטלה אם הוא עונה על תנאי הזכאות המפורטים בפרק זה.
העובד יהיה זכאי לדמי אבטלה בתנאי שהוא נמצא בחופשה ללא תשלום 30 ימים לפחות. אם לעובד נותרו ימי חופשה, הוא לא יקבל תשלום בעד ימי האבטלה הראשונים, כמספר ימי החופשה שנותרו לזכותו לפני היציאה לחופשה ללא תשלום.
על העובד בחופשה ללא תשלום להמציא מכתב מהמעסיק שבו יצויין שהפסקת העבודה והיציאה לחופשה ללא תשלום היא ביוזמת המעסיק.
על העובד הנמצא בתקופת החופשה ללא תשלום להתייצב בלשכת שירות התעסוקה.
מתוך דמי אבטלה לעובד בחופשה ללא תשלום


מובטל שעבד אצל 2 מעסיקים ופוטר על ידי אחד מהם, והוא ממשיך לעבוד אצל המעסיק השני במשרה חלקית, יכול לתבוע דמי אבטלה בגין עבודתו אצל המעסיק שפיטר אותו.
דמי האבטלה יחושבו לפי השכר החייב בדמי ביטוח שהשהשתכר אצל שני המעסיקים, אם ב-75 ימי העבודה האחרונים עבד אצל שני המעסיקים. מדמי האבטלה ינוכו ההכנסות שהוא ממשיך לקבל מן המעסיק השני.
על המובטל להמציא כל חודש את תלוש השכר המעיד על מספר ימי העבודה והשכר
מתוך הכנסות בתקופת אבטלה


סיום פרוייקט דינו כדין פיטורין ומתקיימת זכאות לדמי אבטלה ללא תקופת המתנה.

בהצלחה.

שלום לך,

רכב אינו משפיע על תשלום המזונות.
הכנסה משכ"ד אם לא שוכרים דירה אחרת במקום תלקח במלואה בחשבון בבדיקת הזכאות.

תוכלי לעיין ב-שיעורי הקצבה בו תבדקי את נקודת איפוס הגמלה,
דהיינו שכרך ברוטו או גמלה מחליפת שכר כנ"ל(כולל הכנסה משכ"ד)
אם שכרך שווה לנקודת האיפוס או גבוה ממנו אין זכאות לתשלום ע"י ביטוח לאומי.

השלמת הכנסה,
נלקח/לא נלקח בחשבון רכב משנתון ונפח כמפורט:
המקרים בהם רכב אינו שולל קצבה

תוכלי להעזר במחשבון ל- חישוב קצבת הבטחת הכנסה
בכל מקום בו אין לך מידע לרישום צייני 0

תמיד מומלץ לפנות לבדיקה אישית לביטוח לאומי לבדיקת זכאותך,
ולקבל מענה בכתב.

בהצלחה.

שלום מור,

להרשם בשירות התעסוקה כדורשת עבודה ולהגיש במקביל תביעה לדמי אבטלה עם הסבר לסיבת ההתפטרות.

בתקופת ההמתנה למענה ביטוח לאומי,
יש להמשיך והתיצב בשירות התעסוקה ביום ובשעות שנקבים לך,
כך ישולמו לך דמי אבטלה אם בקשתך תאושר.

בהצלחה.

שלום לך,

נכות רפואית – רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע למבוטח נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות; או בשיעור של 40% לפחות במקרים שלאחד הליקויים נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
יחד עם אבדן כושר עבודה של 50% לפחות.

לא ברור משאלתך האם את גם עובדת(חוק לרון) והכנסתך כמפורט:
הכנסתו מעבודה או ממשלח יד אינה עולה על 45% מהשכר הממוצע 3,738 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) - למי שזכאי לקצבה לתקופה שאינה ממושכת ואין לו ליקוי חמור (נכים השייכים לקבוצה ב**).
כל הרשום לעיל מתוך תנאי הזכאות

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום מור,

בנוסף למענה לשאלתך הנוספת(מעלה)להלן תקופת הזכאות המרבית
ימי האבטלה להם את זכאית על פי גיל ומצב משפחתי,
כמו גם סכומי דמי אבטלה לפי שכר העובד לפני תקופת האבטלה

בהצלחה.

שלום רב,

בכל ערר ו/או ערעור ההצלחה להוכיח טענותיך תלויה בראיות שתשיגו.

אם תצליחי להביא ראיה/הוכחה לטענתך, יש סיכוי שטענתך תתקבל.

נסי לבדוק במחלקת ניכויים במס הכנסה, האם שם הדיווח היה על שם בעלך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

חוק הביטוח הלאומי רואה בך "עובד עצמאי" אם אתה נמנה עם אחד מאלה:
- מי שעוסק במשלח ידו 20 שעות בשבוע בממוצע לפחות.
- מי שהכנסתו החודשית הממוצעת ממשלח ידו עולה על 50% אחוז מהשכר הממוצע.
- מי שעוסק במשלח ידו 12 שעות בשבוע, והכנסתו עולה על 15% אחוז מהשכר הממוצע.

עצמאי שאינו עונה על אחד מהתנאים הנ"ל הינו "עצמאי שאינו עונה להגדרה" ולענין חובת התשלום והזכאות לקצבאות ייחשב בעל הכנסה שאינה מעבודה

דמי הביטוח הינם כפי שנמסר לך:
בשיעור של % 9.61 (החל ב- 01.01.2006) על ההכנסה שעד 60% מהשכר הממוצע (דמי ביטוח לאומי בשיעור % 4.61 (החל ב- 01.01.1995) ודמי ביטוח בריאות בשיעור % 5.00 (החל ב- 01.01.2006) )


לשאלתך:
בעל הכנסה שלא מעבודה עשוי להיות זכאי לקצבאות הבאות:

מענק לידה, ילדים, מזונות, שאירים, בני משפחה של נפטר מתאונת עבודה, בני משפחה של נפטר בפעולות איבה, מילואים, נפגעי גזזת, נפגעי עירוי דם (איידס), נפגעי תאונות, נכות, שירותים מיוחדים לנכים קשים, סיעוד, ניידות, פגיעה בזמן התנדבות, קצבת זקנה, הבטחת הכנסה, נפגעי פעולות איבה

החוק יבש בנושא ואכן על פי תיאורך נפלת בין הכסאות.

לייעוץ וקבלת הנחיות ממליצה להעלות שאלתך בפורום מיסוי באתר.
לציין שהופנית מפורום ביטוח לאומי על מנת שלא יעבירו אותך אלינו.

בהצלחה.

שלום רב,
אם אתה מחזיק מעל 10% ממניות החברה שאתה רוכש וישנם עד 5 בעלי שליטה הרי שלא תהיה זכאי לדמי אבטלה מאחר ותוגדר כ " בעל מניות בחברת מעטים" .חסרים לי פרטים בכדי לענות לךתשובה מלאה .
בקרוב יש כוונה לחקיקה כי גם עצמאיים יוכלו לתבוע דמי אבטלה.
בהצלחה

שלום לך,

מוסיפה לדבריו של עו"ד אלי מלכה.

אין מניעה בהמשך זכאות בדמי אבטלה לתקופה בה היית שכיר וצברת תקופות עבודה כשכיר אשר מזכים אותך בדמי אבטלה.

ראה מענה שקבלתי מהביטוח הלאומי בבירור עבור שואל שהעלה שאלה כשלך:
"שכיר שפוטר והוכיח זכאות לדמי אבטלה, ותוך כדי אבטלתו פתח חברה והוא עדיין ממשיך להתייצב בשירות התעסוקה, אנו ננכה לו הכנסות מעבודה או ממשלח יד אם יש לו הכנסות.
קביעת המעמד שלו נעשית במחלקת הביטוח והגבייה.
רווחי החברה אינם משפיעים על קבלת דמי האבטלה שלו.אנו מנכים רק את ההכנסות."

מוסיפה עוד,בהתאמה לעובד עצמאי:
עובד עצמאי - לא ישולמו לו דמי אבטלה אם הכנסתו עולה על דמי האבטלה. הכנסתו של עובד עצמאי מחושבת על בסיס שנתי, ולא ניתן לייחס אותה לחודשים ספציפיים.
החישוב הסופי של דמי האבטלה המגיעים לעובד העצמאי ייעשה לאחר קבלת שומה סופית.
מתוך הכנסות בתקופת אבטלה

אני מקווה שזה מסייע בידך בנושא שאלתך.

בהצלחה בעסק.