פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

הוצאת תלוש על ידי לא עצמאי

אחד שלא יודע 23/08/11
אני סטודנט, עובד אצל עובד מדינה בהקלדה. השאלה שלי האם יש דרך שהוא יוכל להוציא לי תלושי משכורת על מנת שאפטר מהתשלום החודשי לביטוח לאומי בלי שהוא יצטרך לפתוח עסק וכדומה (שמעתי במעומעם שיש כזה דבר לבייביסיטר או לעובדות משק בית)?

דמי ביטוח לקלדן

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/08/11
שלום רב,

ייתכן ששאלתך בכלל צריכה להיות מופנית לרו"ח או יועץ מס, קישור מימין לפורום שלנו :פורום מיסים.

אם עובד המדינה מעסיק אותך עבור הארגון שבו הוא עצמו עובד, נראה כי אותו גוף צריך להוציא עבורך תלוש שכר.

אם אותו עובד מדינה, מעסיק אותך לעבודה פרטית שלו, יש שתי אפשרויות: האחת - תעבוד כפרילנסר (פתיחת תיק עצמאי) - הוצאת חשבוניות וחובת דיווח עליך.
השנייה - תעבוד כשכיר שלו - הוא יצטרך לפתוח תיק כעצמאי, להוציא תלוש שכר ולעמוד בכל חובת דיני העבודה.

בכל מקרה התייעץ עם רו"ח מה הדרך הטובה ביותר עבורך כדי לקבל הכנסות מחד ולשלם דמי ביטוח לאומי וכל יתר המסים מאידך.


לגופה של שאלתך לעניין דיווח בדומה לעובדת במשק בית, ההצעה לא ישימה לגביך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

נסיעה לחו"ל.

אורלי 23/08/11
היי..
אני אם חד-הורית ועובדת 19 שעות שבועיות..
הגשתי לפני חודשיים בקשה להשלמת הכנסה..
-עדיין לא אושר לי עניין ההשלמה..
שאלתי,אם אחליט לצאת לנופש לחו"ל האם יתכנו עיקובים/דחיה של בקשה להשלמת הכנסה?
ולכשאקבל השלמה(אם וכאשר) אוכל לצאת מהארץ ללא עיכובים ובעיות לגבי השלמת ההכנסה?

הבטחת הכנסה - שהות בחו"ל

אורנה 25/08/11
שלום לך,

מקבל הבטחת הכנסה זכאי לצאת לחו"ל פעם אחת בכל שנה קלנדרית,
מבלי שקצבתו תפגע.

ראי בהרחבה בנושא ב-שהות בחו"ל

בברכה.

זכויות נכות כללית לחולה סרטן

אודי 23/08/11
קרובת משפחה עברה ניתוח להסרת גידול סרטני ברגל סרקומה לפני כחודש ימים נמצאת בתהליך החלמה של מקום הניתוח ובהמשך מתוכננים טיפולי הקרנות.בשלב זה לא ברור מתי והאם תוכל לשוב לעבודה.בכוונתנו להגיש בקשה לתביעת נכות כללית .
קרובת המשפחה הינה אלמנה המקבלת קיצבת שארים בגובה של כ-1500 ש"ח לחודש האם היא זכאית לקבל קיצבת נכות?

נכות כללית-"המסלול הירוק" לחולים במחלות קשות ומקבל קצבאות נוספות במל"ל

אורנה 25/08/11
שלום רב,

ראי בקישור מטה במאמר בו מרוכז מידע בנושא שאלתך בנושא נכות/שר"מ/תו נכה ופטור ממס.

מי שזכאי לקצבת שאירים וזכאי גם לקצבה אחרת על פי חוק הביטוח הלאומי, כגון קצבת תלויים בנפגעי עבודה, קצבת נכות, קצבת נכות מעבודה, אינו יכול לקבל יותר מקצבה אחת, ועליו לבחור באחת מהן.
- מי שזכאי לקצבת שאירים ונעשה זכאי לקצבת נכות, ובחר בקצבת נכות, הזכות לקצבת שאירים יכולה להתחדש בגיל פרישה.
מתוך למקבל קצבאות נוספות במוסד

בברכה לרפואה שלמה ומהירה.

נכות זמנית ודמי פגיעה בגין תאונת עבודה

דניאל 23/08/11
לפני שנה ושלושה חודשים נפגעתי בגב בעבודה כתוצאה מהרמת משקל כבד. לפני מספר חודשים הגשתי תביעה לביטוח לאומי להכיר בתאונה כתאונת עבודה, אך החזירו לי תשובה שחסר סיכום ביקור מבית החולים. שלחתי את סיכום הביקור אך עדיין לא הכירו בתביעה. לפי כארבעה חודשים חשתי שוב כאבים עזים בגב כתוצאה מאותה פגיעה, הייתי בחופש מחלה שלושה חודשים ולבסוף נותחתי וכיום מצבי חזר לקדמותו והכל בסדר. האם אני יכול לקבל תשלום על שלושת החודשים שהייתי בבית? איזה תביעה עליי להגיש?

דחיית תביעה לדמי פגיעה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/08/11
שלום רב,

אם תביעתך לדמי פגיעה נדחתה, זכותך לערער תוך 12 חודשים מההחלטה לבית הדין האזורי לעבודה.

כדי לדעת סיכויי הערעור, עליך לפנות בדחיפות לעו"ד הבקיא בתחום עם כל המסמכים וכל עובדות המקרה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

דמי אבטלה

ל 23/08/11
שלום רב,
בעוד כחודשיים אגיע לגיל פרישה 62. החלטתי שאמשיך לעבוד ויחד עם זאת אקבל קצבת זקנה. שאלתי היא: עד איזה גיל אני יכולה להמשיך לעבוד על מנת שלא אאבד את דמי האבטלה שלי?האם יש גיל מסוים שהגעה אליו מונעת קבלת דמי אבטלה כך שהם אובדים?

גיל הזכאות המירבי לדמי אבטלה

אורנה 25/08/11
שלום לך,

הגיל המירבי לקבלת דמי אבטלה לגברים/נשים הוא 67:
ראי ב- תנאי הזכאות

מקבלי קצבת זקנה,
יערך מידי חודש חישוב מחדש ותשולם הקצבה הגבוהה מבין השתיים,
ראי למקבל קצבאות נוספות בביטוח הלאומי

בהצלחה.

שיבוב

אשר 23/08/11
שלום רב,נפגעתי בתאונת עבודה.חברת הביטוח של מעבידי שילמה לי רק חלק מהפיצויי שנקבע, בטענה שאת יתר הסכום צריך לשאת המוסד לביטוח לאומי. האם הנ"ל כדין?

נכות מעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/08/11
שלום רב,

לפי שאלתך, כנראה ניסית לטפל בתביעה בעצמך.

אם נעזרת בעו"ד, צריך לדעת לפי נסיבות האירוע שלך, מה היו השיקולים שלו שלפיהן החליט לתבוע את חברת הביטוח מבלי לתבוע את ביטוח לאומי. במקרה כזה, פני אליו לקבלת הסבר.

אם פעלת עצמאית, יש לפנות ובהקדם לעו"ד מהתחום כדי שיבדוק מה ניתן להציל במימוש הזכויות.

תביעות נכות מעבודה לא בכדי נחשבות למורכבות שבגינן יש להיעזר בעו"ד, כי פעולות שננקטות בתחילת הדרך עלולות לחרוץ את גורל התביעה ואת מימוש מלוא הזכויות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

נכה וירושת נדל"ן

ר. 23/08/11
היי,
מה הדין או חובת הדיווח במקרה הבא:
נכה בן 64 עם 100% נכות כולל קצבת נכות מלאה. שירש דירה מהוריו שנפטרו.
א. האם רשאי להשכיר או למכור את הדירה ולהנות מהכספים ?
ב. יש חובת דיווח לרשויות המס ?
תודה

הכנסות משכר דירה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/08/11
שלום רב,

שאלתך מערבת מספר תחומי משפט - דיני מסים ודיני הביטוח הלאומי.

א. לעניין חובת הדיווח ברשויות המס - עצם קבלת הדירה בירושה לא מחייבת דיווח ברשויות המס, אבל אם תמכור תצטרך לדווח שזו מכירה של דירת ירושה.

לגבי הכנסות משכר הדירה, תלוי בגובה ההכנסות משכר הדירה שתקבל.

ב. ההשפעה של ההכנסה על קצבת נכות -

חסר נתונים כדי לתת תשובה ברורה, עם זאת עשויה להיות השלכה על תוספת הקצבה ותלויים.

ולפי הסבר המל"ל שלהלן:
בכל מקרה, כל סכום שכר הדירה יקוזז.
ההפחתה בשל ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד - 2,210 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) , ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.

יתכן שניתן לתכנן מס לגיטימי, ע"י עו"ד או רו"ח המומחה בשני התחומים.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

ועדת גודל רכב

דנה 23/08/11
קיבלתי זימון לועדת גודל רכב, את הזימון קיבלתי לאחר שהורידו לי בניידות את % הנכות ונתנו לי זכות לרכב עד 1300. שהוא מאד לא נוח לי לנהיגה. האם אני חייבת ללכת? אני לוקחת סיכון כלשהו? או שאני יכולה לרדת מכל העניין. אין לי כוחות נפשיים להתמודד עם עוד ועדה.
תודה

ניידות - הוועדה לגודל רכב

עו"ד סיגלית שאלתיאל 24/08/11
שלום רב,

הוועדה לגודל רכב עשויה לקבוע לך רכב גדול מ- 1300 סמ"ק ו/או מרווח יותר מהרכב הקובע לגבייך לפי הסכם הניידות.

כמובן שעלייך לטעון את הטענות המצדיקות קבלת רכב מיוחד שהוא שונה מ- 1300 סמ"ק.

אז מדוע לא ללכת?

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

עצמאי שאינו עונה להגדרה

דן 22/08/11
שלום. קיבלתי הודעה על חוב לביטוח לאומי לפי הכנסותי כשכיר ועצמאי בשנת 2010. בעבר קיבלתי הודעת חוב דומה, וכשהלכתי למשרדי הביטוח לאומי הם מצאו לי פתרון - הגדירו אותי כעצמאי שאינו עונה להגדרה, על סמך הצהרתי כי אינני עובד מעל ל10 שעות בשבוע כעצמאי, התוצאה היתה שביטוח לאומי היו חייבים לי כסף....שאלתי היא זו: בהנחה שהחוב שלי הפעם נובע מכך שהוחזרתי אוטומטית להגדרת "עצמאי" - האם כדאי לי שוב להגדיר עצמי בטווח העצמאי שאינו עונה להגדרה? - אני אומר "כדאי" - כי זה מאד מפתה, וכי המדד לזה לא ברור: כעצמאי אני אמנם מלמד רק 8 שעות בשבוע, אבל פעם או פעמיים בשנה גם מוכר עבודה מעשה ידי כאמן ומוציא על כך קבלות כעצמאי - ואיך אפשר לחשב את שעות העבודה השבועיות בעניין כזה...כמו כן - האם זה נכון שכל עוד אני מוגדר כעצמאי אני מגובה בביטוח לאומי למקרה של תאונת עבודה בעיסוקי, ואם אהיה מוגדר כעצמאי שאינו עונה להגדרה - אהיה פטור מתשלום על כך, אך גם אפסיד את הביטוח למקרה של תאונת עבודה? האם זה שיקול משמעותי שעלי להביא בחשבון כשאני מציג את הגדרתי במשרדי הביטוח? תודה

עצמאי או "לא עצמאי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 23/08/11
שלום רב,

שאלתך היא שאלת כדאיות כלכלית מתחום דיני המס ולכן מציעה לך לגשת לייעוץ אצל יועץ מס או רו"ח (יבחן צפי הכנסות תוכניות עתידיות שלך).
תוכל לפנות בפורום מיסים בקישור מימין לנו.

בין יתר השיקולים שיילקחו בחשבון היא העובדה שכעצמאי הינך מבוטח בחלק מהתחומים.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

האם מגיע לי כסף?

אני 22/08/11
שלום לפני שנתיים וחצי בערך היה לי ניסיון אובדני בקפיצה מקומה רביעית. בעקבות זאת התרסקו לי שני העקבים ועברתי ניתוחים בשתי הרגליים. ברגל אחת השאירו לי ברזל . אני יכולה ללכת רגיל אבל במהלך עמידה ממושכת או הליכה ממושכת זה מאוד כואב לי .
אני בת 18 וחשבתי למצוא עבודה אבל רוב העבודות (חנויות,מלצרות וכו') מצריכות עמידה במשך 8 שעות בערך.. מגיעה לי קצבת נכות מביטוח לאומי? ואם כן כמה כסף מקבלים על משהו כזה?

תודה רבה.

מימוש זכויות - נכות כללית וניידות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב

עשויה להיות זכאות לנכות כללית אם תעברי את המינימום הנדרש.

א. 60% נכות רפואית או 40% כשליקוי אחד הוא לפות 25% אחוז.

ב. אובדן/צימצום כושר העבודה בשיעור 50% לפחות.

איני רופאה בהכשרתי וייתכן כי אחוזי הנכות בשל המגבלות בעקבים בלבד לא בהכרח יעניקו את המינימום הנדרש, (ייתכן שכן, יש להיוועץ עם רופא אורטופד הבקיא בתקנוות ביטוח לאומי) עליך לטעון כל בעייה רפואית ממנה את סובלת ולצרף מסמכים רפואיים המעידים על כך.

בנוסף, אם יש לך מגבלת הליכה בעקבות הפציעה, הגישי במשרד הבריאות הקרוב למקום מגורייך בקשה להיבדק לצורכי ניידות. לאחריה אם ייקבעו לך אחוזי נכות מזכים תצטרכי להגיש תביעה לניידות.

הטפסים מצ"ב.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

בירור בקשר לקבלת נכות…

רביטל 22/08/11
אחותי בת 23 והיא חולת אנורקסיה מגיל 12.היא אינה חותמת בלשכה ומעולם לא עבדהמכיוון שהיא אינה יכולה גופנית לעבוד.מה הזכויות המגיעות לה והאם היא יכולה להוציא נכות? תודה על זמנכם,מחכה לתשובה.

מימוש זכויות - נכות כללית ושירותים מיוחדים בשל אנורקסיה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

עשויה להיות זכאות בשל הפרעת האכילה. ראי הסבר מפורט בתשובה לפונה מעלייך. ופעלי בהתאם.

בנוסף, אם כתוצאה מהפרעת האכילה ישנה בעיה בפעולות היומיום, ונדרשת תלות בזולת, ו/או השגחה מתמדת בשל מסוכנות לעצמה, הגישו גם תביעה לשרותים מיוחדים.

יש לצרף מסמכים רפואים המעידים על מצבה.

רק בריאות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

אבטלה לחייל משוחרר

אהרון 22/08/11
השתחררתי מצה"ל ועבדתי במהלך 8 חודשים במשרה מלאה. אני טס שבוע הבא לחופשה של שבועיים, ומיד לאחר מכן עובר לירושלים ומתחיל ללמוד באוניברסיטה העברית. הודעתי למעסיק שלי שאני מתחיל ללמוד ועזבתי את העבודה. השאלה האם אני יכול לחתום אבטלה עד שאני אבצע את המעבר לירושלים ואסיים את ההתאקלמות? (הבנתי שאצל חיילים משוחררים אפשר להוסיף 180 ימי השלמה ל-300 ימי עבודה.) תודה לעונים.

חייל משוחרר/דמי אבטלה/שהות בחו"ל

אורנה 27/08/11
שלום לך,

על פי המידע אותו ציינת,
מתקיימת זכאות לדמי אבטלה.

אם מתקיימים התנאים הבאים:
מי שהפסיק את עבודתו מרצונו, בלי סיבה מוצדקת - יתחיל לקבל את דמי האבטלה רק לאחר 90 ימים מיום הפסקת העבודה.
למרות זאת אתה צריך להתייצב בשירות התעסוקה בסמוך להפסקת העבודה, כדי לא לאבד את זכאותך.
מי שהפסיק את עבודתו בגלל סיבה מוצדקת, כגון מצב בריאותו שלו, של בן זוגו או ילדיו, או הרעת תנאים בעבודה, צריך להמציא את המסמכים המתאימים להוכחת טענותיו.
התפטרות מעבודה, בשל שינוי מקום מגורים או העתקת מקום עבודה, תיחשב להתפטרות מוצדקת, בתנאי שהמרחק בין מקום המגורים החדש למקום העבודה עולה על 60 ק"מ או 40 ק"מ (לאם לילד שלא מלאו לו 7 שנים).
מתוך תנאי הזכאות

אם אין סיבה מוצדקת להתפטרות כנ"ל,לאחר הרשמה ראשונה,אתה חוזר להרשמה באופן שוטף בתום 90 ימי המתנה מיום הפסקת העבודה.

הרשמה ראשונה מקבעת זכאות לשנה,
כך ניתן כסטודנט לחזור בחופשת הקיץ להרשמה באופן שוטף ולהיות זכאי לדמי אבטלה.

השהות בחו"ל חלה בתקופת ההמתנה לכן אינה משפיעה על הזכאות.

בהצלחה ונסיעה טובה.

תאונת עבודה ופיצוי שכר

מורן 22/08/11
עברתי תאונת דרכים, הייתי חודש בבית. כשחזרתי לעבודה נאמר לי שלא אקבל משכורת על הימים שהייתי בבית כי מדובר בתאונת דרכים ולא ימי מחלה. האם עלי לתבוע מביטוח לאומי על הימים הללו?

מצוי זכויות - תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

יש לפעול בהקדם. אני מקווה שלא יהיה צורך לתקן טעויות שנעשו, אם נעשו.

בכל מקרה עלייך, להגיש תביעה לדמי פגיעה עם טופס בל 250 ותעודה רפואית לנפגע בעבודה.

במקביל יש לבחון כיצד עדיף ונכון יותר לתבוע את תביעת הביטוח בגין תאונת הדרכים.

כדי שלא תנקטי בפעולות שיחרצו את גורל תביעותייך עלייך לפנות בהקדם לעו"ד הבקיא בתחום שיטפל בתביעותייך וישיג את המקקסימום עבורך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

חוליות גב מחוברות

עופר 22/08/11
האם מגיעים לי אחוזי נכות על פגם מולד בגבי?חוליות 2 L1-L מחוברות חוליות L3-L4 מחוברות

מיצוי זכויות - נכות כללית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

איני רופאה בהכשרתי, אך העיקרון למימוש נכות כללית הוא כאשר הליקוי הוא בשיעור מינמלי מזכה המגביל ופוגע בכושר ההשתכרות.
המום כשעצמו כל עוד אין בו לפגוע ביכולת ההשתכרות ואינו מגביל את התפקוד, לא יקנה זכאות בנכות כללית.

מציעה לפנות לאורטופד מומחה בתקנות הביטוח הלאומי כדי שישיבך ויתן לך אינדיקציה ראשונית אם המום המולד מקים זכאות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שמירת הריון

שני 22/08/11
יצאתי לשמירת הריון בחודש מרץ, הנושא בטיפול אצל הרופא כבר מספר חודשים ( סניף עפולה) כמה זמן לוקח לאשר תביעה? (כבר ילדתי..)
האם אפשר להאיץ את התהליך?

משך הטיפול בתביעה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

לענ"ד, זהו משך זמן ארוך מידי לטיפול בתביעה.

שלחי בדחיפות מכתב בדואר רשום לסניף המטפל לבירור גורל התביעה. אם לא תיעני תוך שבועיים מהמכתב, פני בכתב ובדואר רשום למחלקת פניות הציבור במשרד הראשי של המוסד לביטוח לאומי, שד' ויצמן 13, ירושלים.

בהצלחה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

סעיף 195 לחוק הבטוח הלאומי

עמית 22/08/11
הגשתי בקשה לקבלת נכות כללית בעניין נפשי
הבקשה סורבה מיידית בהתאם לסעיף 195 לחוק!
לא יתכן שאדם יהיה לו נכות נמוכה ועדיין יעבוד מבלי שתהיה ירידה בשכרו?
איך אפשר לתקוף החלטה חד משמעית כזו בבית דין לעבודה ? אם בכלל?

ערעור בבית הדין

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

כדי להשיבך יש לבדוק את כל המסכת העובדתית בעניינך ולראות אם יש סיכוי לערעור.

בד"כ הערעור הוא בשאלה חוק או משפט בלבד ולכן כדאי להיעזר בעו"ד הבקיא בתחום.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

דמי אבטלה לשכיר שהוא גם עצמאי

אורח 22/08/11
שלום
האם שכיר (במשרה מלאה) שהיה גם עצמאי עם מחזורים מאוד קטנים (ולא הגדיר עצמו בביטוח לאומי כשכיר ועצמאי שלא עובד יותר מ 10 שעות שבועיות), זכאי לדמי אבטלה במקרה שפוטר מעבודתו כשכיר ?
אודה על הפניה לסימוכין בחוק/פס"ד
תודה

דמי אבטלה לשכיר שהוא גם עצמאי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 23/08/11
שלום רב,

בהנחה שבהיותך שכיר מתקיימים כל התנאים לזכאות לקבלת אבטלה, בתקופה שבעדה תקבל דמי אבטלה, הכנסותיך כעצמאי יקוזזו מדמי האבטלה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

טרשת נפוצה בביטוח לאומי

שלומי 22/08/11
שלום רבגילו לי כרגע את מחלת טרשת נפוצה אני בן 34 כרגע עובד ורוצה לחזור למקום עבודתי.שאלתי היא האים עצם גילוי המחלה רק אני זכאי לאחוזי נכות?ואים כן כמה?לציין שהיה לי התקף ראשון של המחלה  החודשתודה על עזרתכם מראששלומי

מימוש זכויות בשל טרשת נפוצה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

איני רופאה בהכשרתי, עם זאת מניסיוני, טרשת נפוצה עשויה לזכות באחוזי נכות לפי דרגת חומרתה ולפי מאפייניה. לכן מוצע להגיש תביעה לנכות כללית.

כמו כן, במקרים שיש הגבלה בפעולות היומיום ותלות בזולת, יש להגיש גם תביעה לשירותים מיוחדים.

לתשומת ליבך, תביעות חולי טרשת נפוצה, נבדקות במסלול "הירוק", היינו, טיפול מהיר.

כדי להעריך אחוזי נכות, מוצע להיוועץ עם רופא מומחה בתחום הבקיא גם בתקנות הביטוח הלאומי .

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

סיעודית

שירה 22/08/11
שלום. אמא שלי התגוררה בביתה עם עובדת זרה במשך 4 שנים לאחר שהוכרה כסיעודית. כעת לאחר ניתוח היא מאושפזת ותעבור למוסד סיעודי מורכה. הפנסיה שהיא מקבלת הינה נמוכה (2700 ש"ח) האם מגיע לה ביטוח לאומי? השלמת הכנסה? תודה

סיעוד-תנאי זכאות

אורנה 27/08/11
שלום לך,

התנאי לקבלת קצבת סיעוד הינו כמפורט:

הוא גר בביתו לא במוסד.
מי שנמצא במוסד סיעודי או בבית אבות (מוסדות החייבים ברישוי של משרד הבריאות או משרד הרווחה), לא יהיה זכאי לגמלה, למעט מי שמאושפז בבית חולים כללי, במהלך 14 הימים הראשונים לאשפוז.
מתוך תנאי זכאות

בברכה.

גם שכיר וגם עצמאי

רועי 22/08/11
כל חיי הייתי שכיר ולפני שנה פתחתי תיק עוסק מורשה במקביל להמשך היותי שכיר. שבוע שעבר פוטרתי מעבודתי. האם מגיע לי דמי אבטלה?

שכיר שוהא גם עצמאי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 23/08/11
שלום רב,


בתמצית:
הינך עשוי להיות זכאי לדמי אבטלה בהנחה שמתקיימים בך כל תנאי הזכאות.

טיפ: עליך לגשת ללשכת התעסוקה סמוך לפיטוריך.

במידה ויהיו לך הכנסות כעצמאי בתקופה שבגינה משולמים דמי אבטלה, הם ינוכו מדמי האבטלה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

דמח אבטלה לעובד שעבד במשרה חלקית

ליאת 21/08/11
פוטרתי מעבודתי בה עבדתי 2/3 משרה (6 שעות ביום, חמישה ימים בשבוע).האם אני זכאית לדמי אבטלה ואם כן - כיצד הם יחושבו (או במילים אחרות, כמה אקבל)?תודה,

סכומי דמי אבטלה לפי שכר העובד לפני תקופת האבטלה

אורנה 21/08/11
בבקשה,

ועדה לגודל רכב

דנה 21/08/11
זומנתי לועדת גודל רכב. האם במידה שמאשרים לי רכב מעל 1300 סמ"ק אני מקבלת אוטומטית קצבה גבוהה יותר? או שזה מותנה ברכישת רכב עם הלוואה עומדת של ביטוח לאומי?
תודה!

ניידות - ועדה לגודל רכב

עו"ד סיגלית שאלתיאל 22/08/11
שלום רב,

אינך חייבת לקנות רכב עם הלוואה עומדת כדי לקבל קצבה גבוהה לפי הסמ"ק שייקבע לך.

אם את רוצה קצבה גבוהה שתתאים לסמ"ק שנקבע את כן חייבת להיות בעלת רכב עם סמ"ק דומה.

ו- זה לא אוטומטי. את צריכה להראות רשיון רכב על שמך בהתאם.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

תשלום ביטוח לאומי לעובדת משק בית המקבלת הבטחת הכנ

איציק 21/08/11
שלוםאני מעסיק עובדת משק בית המקבלת הבטחת הכנסה מביטוח לאומי. האם דיווח על עבודתה יגרום להפסקת התשלום? האם דיווח יגרום להפסקת תשלומים אחרים שהיא מקבלת מביטוח לאומי כמו מזונות למשל?

עובד/מעסיק עובד במשק בית

אורנה 22/08/11
שלום לך,

ממליצה לעיין ב-עובד/מעסיק עובד במשק בית
בו יש לך הנחיות מלאות לשמירת זכויות העובדת וזכויותיך כמובן.

...חובה על המעסיק להירשם כמעסיק בסניף המוסד לביטוח לאומי, הקרוב למקום מגוריו, בתוך שבועיים מן היום שהחל להעסיק את העובד, לדווח על עבודתו באופן שוטף ולשלם בעדו את דמי הביטוח.
כמפורט ב-פתיחת תיק מעסיק של עובד במשק בית

...מעסיק שפיגר בתשלום דמי הביטוח בעד העובד, יחויב בתשלום דמי ביטוח על-פי שכרו של העובד בפועל, אך לא פחות ממחצית השכר הממוצע במשק 4,154 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) , כפי שהיה בכל אחד מן החודשים שבעדם היה פיגור בתשלום. כמו כן יחויב המעסיק בתוספת קנסות והפרשי הצמדה.

בקצבאות המשולמות ע"י ביטוח לאומי הבטחת הכנסה או מזונות,
הכנסה חודשית של כ-570 ש"ח בחודש לא תפגע בתשלום.
על ההפרש בין הסכום המותר לסכום השכר בפועל(אם הינו גבוה יותר),
יחשבו 60% ואותו יפחיתו מהקצבה.

אם משולמת לה תוספת השלמת הכנסה על תשלום המזונות,
יש סכנה שתוספת תפגע.

כמעסיק יהיה עליך למלא בעבורה אישור לשירות התעסוקה על שעות עבודה/ימים/הכנסה(למי שמקבל הבטחת הכנסה/השלמת הכנסה מחוייב בהתיצבות בשירות התעסוקה).

בברכה.

תאונת עבודה

לולה 21/08/11
כחודש לפני הלידה ארעה לי תאונת עבודה שלימים הוכרה ע"י ביטוח לאומי. אותם ימי היעדרות מהעבודה שולמו לי ע"י ביטוח לאומי - גמלת פגיעה בגין תאונת עבודה, זכאותי להמשך תשלום  נקטעה מכיוון שיצאתי לחופשת לידה.. מאחר וכאבי התאונה עדיין ממשיכים האם אני זכאית להמשך קבלת דמי פגיעה מביטוח לאומי עם תום חופשת הלידה?

דמי פגיעה

אורנה 27/08/11
שלום לך,

דמי הפגיעה הינם עבור תקופה מכסימלית של 13 שבועות (91 ימים) מהיום שלאחר יום הפגיעה. כלומר לא ניתן לקבל דמי פגיעה לאחר 91 ימים אף אם לא נוצלו 91 הימים – ראה בל(ת"א) 7521/07 מאיר אוחיון נ' המוסד לביטוח לאומי.


האם הגשת 200 - תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה

תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה - מיועד רק למי שתביעתו לדמי פגיעה אושרה ע"י המוסד לביטוח לאומי, דהיינו, תאונת עבודה או מחלת מקצוע הוכרה כפגיעה בעבודה.
לאחר הגשת התביעה יוזמן נפגע העבודה לועדה רפואית אשר תקבע אם נותרה לו נכות בגין הפגיעה בעבודה ומהו אחוז הנכות.

בברכת בריאות ובהצלחה.

דמי אבטלה

שושנה 21/08/11
נמצאתי זכאית לקבלת דמי אבטלה. מכיון שביטוח המנהלים שהיה לי הסתיים התחלתי לקבל קיצבה מחב' הביטוח. ביטוח לאומי יקזז את הקיצבה מדמי האבטלה. אציין שקיצבה זו משולמת מכספי פיצויים ותגמולים שנצברו במשך כ-30 שנה שיכולתי למשוך עם סיום עבודתי. האם זהו החוק?

הכנסות בתקופת אבטלה

אורנה 21/08/11
שלום לך,

אני מבינה משאלתך שמדובר בפנסיה(קצבה)המשולמת בהגיעך לגיל פרישה.

מובטל שמקבל קצבת פרישה מעבודה (פנסיה), ישולמו לו דמי אבטלה בניכוי מלוא סכום קצבת הפרישה (פנסיה) ברוטו.
אם סכום הפנסיה עולה על דמי האבטלה המגיעים לו, הוא לא יהיה זכאי לדמי אבטלה.
על המובטל להמציא תלוש פנסיה בעד החודש הראשון בעדו הוא תובע דמי אבטלה.
מתוך הכנסות בתקופת אבטלה

ראי החוק בנושא:
‏חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה - 1995‏
‏פרק ז': ביטוח אבטלה‏
‏סימן ג': דמי אבטלה‏

(א) הזכאי לדמי אבטלה ובעד אותו זמן יש לו הכנסה מקצבת פרישה או מגמול פרישה, ינוכה מדמי האבטלה, המגיעים לו ליום לפי סעיף 167, סכום השווה להכנסתו היומית שמקורה בקצבה או בגמול כאמור.
(ב) בוטל.
(ג) השר יקבע את דרכי חישוב ההכנסה היומית כאמור בסעיף קטן (א).
(ד) בסעיף זה, "קצבת פרישה" - קצבה המשתלמת עקב פרישה מכל אחד מאלה:
(1) עבודה;
(2) שירות בצבא הגנה לישראל;
(3) שירות במשטרת ישראל;
(4) שירות בשירות בתי הסוהר

בברכה.
דילוג לתוכן