פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

ועדת ערר – ביטוח לאומי

שלמה 29/02/12
שלום לכם.
הגשתי בקשה לערעור קביעת הוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי.
במקביל פניתי לרופא מומחה בתחום הפגיעה שלי (תאונת עבודה)לצורך הכנת חוות דעת רפואית. עד היום לא נעזרתי בשירותי משרד עו"ד.
האם לועדת הערר מומלץ לפנות לעו"ד שילווה אותי בהמשך התביעה שלי?

סיכויי ערר וייצוג משפטי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

לא ניתן לדעת מבלי לראות את כל המסכת העובדתית בעניינך.

ההחלטה אם להיעזר בעו"ד היא החלטה אישית. ככל שיש לך הכישורים/הידע המשפטי הנדרש, תוכל לעשות זאת לבד. בדיוק כמו מי שהמטח שלו הוצף ויש לו את הידע והכלים לטפל בשטפון ללא עזרת אינסטלטור.

במקרה אחר, כדי לא להחמיץ את ערכאת הערר, וכדי למקסם את הסיכויים מול הסיוכנים, רצוי להיעזר בעו"ד הבקיא בתחום.

בהצלחה רבה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נפגעתי בשורש כף יד

ממן חנניה 29/02/12
בתחילת שנת 2011 הרגשתי כאבים ונפיחות בכף יד,פניתי לרופא המשפחתי קיבלתי תרופות נגד כאבים, המצב החמיר בחודש 5/2011 עשיתי צילום ונימצא שיש שבר,אחרי יעוץ עם מומחה לכף יד הוחלט לבצע ניתוח בחודש 12/2011 בוצע ניתוח ובו שטלו פלטת מתכת ובכך בוטלה תנועת כף היד לצמיתות, ביטוח לאומי פסל אותי מלהגיע לועדה רפואית
לקבלת נכות עקב הכנסתי החודשית, השאלה שלי האם מותר לבטל קביעת נכות בגלל שאני מקבל הכנסה האם זה לא שלילת זכות מאדם שמשלם ביטוח לאומי 40 שנה (עד היום) להגיע לודעה רפואית

זימון לוועדה רפואית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

אחד משני תנאי הסף לתביעת נכות כללית, נוסף לאחוזי הנכות, הוא אובדן כושר עבודה חלקי/מלא.

אם בפועל כבר בעת הגשת התביעה, אין הוכחה לקיומו של התנאי, קרי, לאובדן כושר עבודה - אין עילה לזימון לוועדה רפואית.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השלמת הכנסה

מני 29/02/12
לפני כחודשיים התפטרתי מהעבודה, כעת אני חותם בלשכה וממתין לתביעה של ביטוח לאומי, במקביל קיבלתי הצעת עבודה לניסיון.
היות והשכר המשולם הוא על שליש משרה האם אני זכאי לקבל השלמת הכנסה מביטוח לאומי? אני רוצה לדעת לפני כדי שלא יוציאו לי תלוש על תקופת ניסיון ובסוף אני אפסיד את הקצבה שלי כולה...
תודה רבה

זכויות באבטלה/הכנסות בתקופת האבטלה

אורנה 29/02/12
שלום מני,התפטרות לא מוצדקת מזכה בדמי אבטלה רק בתום 90 ימי המתנה(מיום הפסקת העבודה).אין צורך להתיצב בתקופת ההמתנה.הרשמה ראשונה בשירות התעסוקה,קיבעה את זכויותיך לדמי אבטלה לתקופה של שנה,על פי שכרך הקודם.במהלך שנה זו,אתה יכול להרשם לסירוגין בשירות התעסוקה,בין עבודות/חופשה וכדומה.ההכנסה הנמוכה יותר,לא תשפיע על הבסיס לחישוב דמי האבטלה,שכן לתקופת עבודה נוספת,טרם צברת זכויות נוספות לדמי אבטלה.ראה הנחיות מאתר ביטוח לאומי בעת עבודה בתקופת תשלום דמי אבטלה:לא ישולמו לו דמי אבטלה בעד הימים שבהם שכר העבודה עולה על דמי האבטלה.                       
אם
הוא עובד במשרה חלקית והכנסותיו נמוכות מדמי האבטלה המגיעים לו, הוא יכול
לבקש בלשכת שירות התעסוקה שלא ירשמו לו ימי אבטלה בימים שבהם הוא עובד. במקרה זה ישולמו לו דמי אבטלה ללא ניכוי הכנסות רק בעד הימים שבהם הוא לא עבד.מתוך הכנסות בתקופת האבטלההאם בשאלתך,התכוונת להשלמת הכנסה לשכר נמוך?ערוך בדיקה מקדימה במחשבון המצורף:חישוב קצבת הבטחת הכנסהבברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מזונות לאזרח שגר בחו"ל

שלום 29/02/12
אחותי גרושה אזרחית ישראלית מתגוררת בחו"ל מגיל 8 נישאה לישראלי
והתגרשה ממנו הוא גר בישראל עקב גירושו ואינו משלם מזונות רציתי לדעת האם יש לה זכות לתבוע מזונות דרך ביטוח לאומי ואיך צריך לבצע
את הגביה

מזונות לשוהה בחו"ל?

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

עקרונית, אחד מתנאי הזכאות לקבלת מזונות שהאישה תושבת ישראל (בשונה מאזרחית ישראלית).

בנוסף, אישה שנמצאה זכאית למזונות ויוצאת לחו"ל לא זכאית לקצבת מזונות בתקופה שהיא בחו"ל (למעט מספר מצומצם של מקרים חריגים).

בהיעדר נתונים, לא ניתן לדעת אם שהותה של אחותך בחו"ל לא הביא להפקעת תושבותה בישראל.

במידה ואינה נחשבת לתושבת לא תהיה זכאית.

בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ניידות המשך

יענקלה 29/02/12
בוקר טוב ותודה על תשובתך

האם יש קשר לניידות? כלומר 40% קיבלתי בזמנו על הברכיים (אני אמור לעבור ניתוח להחלפת מפרק ברך בעוד כחצי שנה)
חידוד השאלה - האם הניתוח בעמ"ש יכול להשפיע על % הניידות?
יום טוב וגשום
יענקלה

קיבוע עמו"ש וניידות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

איני רופאה בהכשרתי.

פנה לאורטופד מומחה ושאל אם יש/תהיה השפעה על ניידות ברגליים.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דחיית דמי אבטלה עקב חוסר בימי אכשרה

ניר 29/02/12
שלום רב,אני בן 23, השתחררתי מהצבא בסוף דצמבר 2010 וכשבוע לאחר מכן התחלתי לעבוד.מאמצע חודש פברואר 2011 נאלצתי להיעדר מעבודתי עקב ניתוח שעברתי, כאשר בסוף חודש אפריל שבתי לעבוד.ביולי 2011 התפטרתי מעבודתי עקב החמרה במצבי הבריאותי. הייתי אמור לעבור ניתוח בזמן הזה אך עקב שביתת הרופאים הניתוח נדחה רק לנובמבר. בכל התקופה הזו לא היה באפשרותי לעבוד אך החלטתי בכל זאת שלא לפנות לביטוח לאומי (הדבר האחרון שרציתי הוא סיוע כלכלי מהמדינה, חסכתי לעצמי כמה אלפים בצד לגיבוי).בנובמבר 2011 עברתי את הניתוח השני כאשר עד תחילת חודש דצמבר רותקתי לבית מחובר למכשירים. ימים ספורים לאחר שיכולתי סוף סוף לצאת מהבית, התייצבתי לראשונה בלשכת התעסוקה לחתום אבטלה. ועדה רפואית שנערכה לי כשבועיים לאחר מכן קבעה לי סעיפים מגבילים רבים, בכפוף אליהם עד היום לא נמצאה לי אף עבודה מתאימה.לפני כשבועיים קיבלתי את תשובת הביטוח הלאומי שאיני זכאי לדמי אבטלה כיוון שחסרים לי עוד 25 ימי אכשרה מתוך 300 הימים הנדרשים.מן הסתם לא יכולתי להגיע למכסה זו עקב מצבי הבריאותי במהלך השנה האחרונה. הגשתי לביטוח לאומי מסמכים רפואיים נוספים המעידים על תקופות המחלה הנ"ל וכן הצהרה מהרופאה כי הניתוח שהיה אמור להיות בקיץ 2011 נדחה מס' חודשים עקב שביתת הרופאים ולכן לא יכולתי לעבוד בכל התקופה הזו.1. האם במקרה זה אני אוכל לקבל את זכאותי לדמי האבטלה?2. במידה ועדיין לא אקבל זכאות אני בהחלט מתכוון להגיש ערעור בבית הדין לעבודה. במקרה כזה עד כמה יש לערעור שלי סיכוי להתקבל לאור עברי הנ"ל?תודה מראש.

זכויות באבטלה/קצבת נכות

אורנה 29/02/12
שלום לך ניר,

ננסה לבדוק ביחד את תקופות העבודה,
בצרוף 180 ימים מהשירות הצבאי.

אני מבינה שעבדת בשכר יומי/שעתי.
כמו כן,בביטוח לאומי האריכו את התקופה הנבדקת מעבר לימי מחלתך(ניתן עד 180 ימים)

תוכל להעזר בדרך החישוב המפורטת במאמר המצורף:
דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד...

אגב,לתקופת מחלתך וללא קשר לתביעה לדמי אבטלה אם תאושר,אתה יכול להגיש תביעה לנכות כללית לאור מצבך הבריאותי ואבדן כושר עבודה.

ניתן לקבל קצבה רטרואקטיבית לאחר תקופת המתנה של 90 ימים,מיום אבדן כושר העבודה שלך(עד 12 חודשים אחורה)כאשר ההכרה באבדן כושר עבודה יכולה להיות עד 15 חודשים.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

גם לי אותו מצב בדיוק

אשר 19/04/12
צור קשר 0509889890 אשר
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שבר בשורש כף יד

יחיא 29/02/12
שלום,
נפגעתי בתאונת עבודה ושברתי את שורש כף היד. הייתי בוועדה רפואית של ביטוח לאומי ושם קיבלתי סיכום וועדה שאומרת כי מגיע לי אחוזי נכות זמנית בשיעור של 15%.
רציתי לדעת האם אני זכאי לקיצבה מסוימת או לא.
ואם כן, איך אני מממש את זכויותיי...
תודה רבה

אחוזי נכות פגיעה בשורש כף היד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

לפי הנתונים, יהיה תשלום מענק חד פעמי.
אם כושרך להשתכר נפגע - יש להפעיל תקנה 15.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח אלומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פריצת דיסק שהחמירה

אסתאר 29/02/12
שלום רב,
אני בת 31 ולפני 5 שנים עשו לי ct ובו ראו כי אני סובלת מפריצת דיסק בגב התחתון שגרמו לי לכאבי גב נוראייים. לפני שבועיים עשיתי ct חוזר בעקבות כאבי גב שמונעים ממני לעמוד או ללכת או לתפקד נורמלי. בבדיקה התגלה כי יש לי בעיה בחיבור שבין האגן לעמוד השיגרה והרופא אמר כי אני חייבת לראות אורטופד ממש מקצועי לבעיה שלי. ובנוסף יש לי פריצת דיסק נוספת שגורמים לי לבלטים וללחצים בעמוד השידרה.
אשמח לדעת אם מגיע לי קיצבה מביטוח לאומי ואיך אני עושה עם זה משהו?

אחוזי נכות בגין פריצת דיסק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

יש לראות את כל המסמכים הרפואיים בעניינך. בלעדיהם לא ניתן לדעת סיכויי התביעה.

ייתכן שלאור הפסיקה החדשה , עליה תוכלי לקרוא בראש העמוד בפורום זה, מגיע לך אחוזי נכות מזכים בקצבה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכויות נכה עם אובדן 100 אחוז ותנאי תביעת ניידות

כהן יצחק 28/02/12
לסיגל שאלתיאל ערב טוב אני מעריך את פועלך בפורום ועל-כך יישר=כוח
שאלתי היא כדלקמן-אני בעל אחוזי נכות רפואית בשיעור של 84 אחוזים לצמיתות ובעל אובדן כושר עבודה 100 אחוז יציב
אני רוצה לבדוק בקשר לקיצבת ניידות כי בשל מצבי הקרדיאלי אני מוגבל מאד הן בהליכה במיוחד אינני מסוגל אפילו לטפס מדרגות מספר ואני סהכ בן 50
ובנוסף אבקש את עזרתך בלינק לקובץ הטבות וזכויות על-פי נתוני האחוזים בצורה מקיפה כך שלפחות אהיה מודע לזכויותיי
הרבה תודה רבה איציק כהן חדרה

ניידות ונכות כללית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 29/02/12
שלום לך,

ראשית, חן חן על התייחסותך.

שנית ולשאלתך, פנה בהקדם לרופא והתייעץ עימו לגבי המוגבלות בגפיים התחתונות ובלבד שהליקוי הוא מרשימת הליקויים בניידות (את הרשימה תוכל לראות בקישור שלהלן).

הינך מוזמן לקרוא בהרחבה על נושא ניידות בקישור המצ"ב.

בברכת בריאות טובה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ניידות

יענקלה 28/02/12
שלום
קיבלתי לפני שנה וחצי 40% ניידות ונשלח אלי מסמך על אפשרות להחזר מיסים לרכב 1300 סמ"ק. לא ניצלתי אותו.
כמו כן נקבעו לי 80% נכות ואובדן כושר 100% לצמיתות
לאחרונה עברתי ניתוח לקיבוע עמ"ש מותני 4 חוליות נכון לעכשיו יש לי איבוד תחושה ברגל שמאל.
כתוצאה מהקיבוע איני יכול להכנס לרכבי כיום יונדאי אקסט .
שאלתי האם להגיש בקשה להגדלת נפח רכב?

יענקלה

החמרת מצב בניידות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

איני יודעת משאלתך כמה זמן עבר מניתוח הקיבוע.

בכל אופן, אם חלפו כחמישה חודשים, הגש בקשה להיבדק בבדיקה חוזרת לצורכי ניידות עקב החמרת מצ (אתה תוזמן לוועדה בתום 6 חודשים מהניתוח).

אם טענתך תתקבל ויועלו האחוזים בניידות, החל בהליך הגשת תביעה וקביעת רכב מתאים.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה

נחום 28/02/12
שלום רציתי לשאול נפצעתי בתאונת עבודה ובבית חולים בדף המיון לא מצוין שזה תאונת עבודה, פניתי לבית החולים בבקשה לשנות לי את זה אז הם אמרו שאסור להם ושום רופא לא יעשה כזה דבר. מה עלי לעשות היות שלפי דברי הרופאים אני אמור לעשות עוד 2 ניתוחים בפנים.
תודה רבה.

נפגעי עבודה - עשה ואל תעשה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

לצערי אין לי פתרון קסם לטעות שנעשתה. מכאן החשיבות לפניה לייעוץ משפטי מוקדם ככל הניתן עם קרות האירוע.

נסי מעתה ואילך להציג את גירסתך. אם כי ייתכן שתביעתך תידחה על ידי ביטוח לאומי בשל מקצה שיפורים בגירסה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה בנושא שירות תעסוקה

ירוחמי 28/02/12
שלום לכם.
יום ההתיצבות שלי בשירות תעסוקה הינו יום א. ביום א האחרון בתי בת ה5 היתה חולה ונאלצתי להשגיח עליה. יש ברשותי אישור מקופת החולים.
אך בכל זאת שירות התעסוקה לא מקבל זאת. מה ניתן לעשות ? האם ידוע לכם מקרה דומה, שבו מישהו לא הגיע ליום החתימה בגלל מחלה של הילדים? תודה מראש, יהודה

אישור מחלה בתקופת אבטלה

אורנה 28/02/12
שלום לך,בבירור שערכתי בעבר עם שירות התעסוקה בנושא שאלתך,אכן,רק אישור רפואי ע"ש המובטל מזכה ברישום ימי מחלה.אישור מחלה עבור ילדים תקף כאשר עובדים.ניתן להתיצב מידי יום,על מנת לקבל דמי אבטלה.לתשומת ליבך,יתרת ימי האבטלה אינה נפגעת.בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פציעה ואובדן כושר עבודה

נינה 28/02/12
היי,
נפלתי לפני כחצי שנה ונקרעה לי רצועה בברך, ובעקבות כך לא יכולתי ללכת במשך חודש וחצי. אני עובדת בדרך כלל ממשרד, אבל משום שהייתי מרותקת לבית, עבדתי בתקופה הזו מהבית וקיבלתי משכורת מלאה.
האם מגיע לי פיצוי מביטוח לאומי?

נכות מעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

אם האירוע היה במהלך העבודה ועקב העבודה, עלייך להגיש תביעה כנפגעת עבודה ותביעת נכות מעבודה. בהקדם.

ככל שנשארה מגבלה בברך, עשוי להיות פיצוי.
במסגרת הפורום לא ברור מה סיכויי תביעותיך, מכיון שחסר מידע חיוני נוסף על עובדות המקרה.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קוצב לב (דיפלבלטור)

איתי 28/02/12
אני סובל מאי ספיקת לב עם הפרעות קצב אני צריך לעבור השתלת דיפברלטור אניני יודע מאיזה סוג אבל יש לי שאלה אם זה נותן נכות קבועה בביטוח לאומי ומבטחים                       תודה מראש איתי

נכות בשל הפרעת קצב

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

עשויה להיות נכות כללית. לפי מידת החומרה, גם עשויה להיות זכאות במבטחים.

בנוסף, בתקופת השיקום לאחר הניתוח, עשויה להיות גם זכאות לשירותים מיוחדים.

אם הינך שכיר/עצמאי - בדוק גם זכאותך לפטור ממס הכנסה.

בריאות טובה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב דמי אבטלה

רוני 28/02/12
עבדתי כ20 חודשים ופוטרתי, בתחילת עבודתי הרווחתי מעט לפעמים כ1300 שח ולפעמים 2000 שלושה חודשים אחרונים הרווחתי כ3000 לחודש לפי מה יחושבו לי דמי האבטלה?

שיעורי דמי האבטלה

אורנה 28/02/12
שלום לך,כמפורט להן ב-שיעורי דמי האבטלההבדיקה תערך על פי ההכנסה של המובטל (החייבת בתשלום דמי ביטוח) ב-75 הימים שקדמו ל-1 בחודש שבו החלה תקופת האבטלה, מחולקת ב-75.
עובד בשכר חודשי - בחודש עבודה מלא יילקחו בחשבון 25 ימי עבודה.
עובד בשכר יומי - יילקחו בחשבון הימים שבעדם קיבל שכר.בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הגשת קבלות

הילה 28/02/12
שלום רב,
נפגעתי בתאונה בדרך לעבודה באורטובר 2009. יש בידי קבלות על נסעיות,הוצ' טיפול וכד'. נמסר לי כיום שהיה להגיש את הקבלות לביטוח לאומי. איך אני עושה זאת?
אודה לתשובה,
הילה

נפגעי עבודה/ טיפול רפואי

אורנה 28/02/12
שלום לך,אם קבלת אישור על הפגיעה בעבודה מהביטוח הלאומי,העבירי הקבלות לקופת חולים בה את מטופלת לקבלת החזרים כמפורט להלן: טיפ בנושא נפגעי עבודה/ טיפול רפואיבברכת בריאות
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פריצת דיסק

דייאן 27/02/12
שלום רב,
אם נפגעתי בעבודה ונגרם לי 2 בלד דיסק-בעבודה לא חתמו לי ובביטוח לאומי
לא קיבלו מסמכים ללא חתימה של מעסיק לאחר זמן מה פוטרתי ועברו 7 חודשים
להגשת מסמכים בנוסף לכך הגעתי לעורכת דין אשר אמרה לי כי אין מה לעשות
(למרות שהיה לי טופס שברגע שזה קרה הלכתי למיון וגם רשום במסמכים נגרם
בעבודה) עברו מאז שנתיים עשיתי אפדורל יש לי הקרנה קשה לרגל ימין ואני עושה
פיזיוטרפיה.. האם ניתן להגיש בקשה לבית משפט או לבית דין דיני עבודה ולבקש
שיתנו לו בקשה להגיש מסמכים מחדש (למרות שעבר תקופת התיישנות לביטוח
לאומי)
 
תודה מראש

תביעה שהתיישנה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

יש מעין התיישנות על הגשת תביעה.

בכל מקרה, הגש תיעה ערוכה כמו שצריך, אם תיווצר זכאות, יקזזו לך את כל שנות השיהוי, ולעיתים הקיזוז מאפס את הזכאות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלת עמידר

אודליה כהן 27/02/12
שלום אני מתגוררת שנים רבות בדירת עמידר, ומתקיימת רק מפנסיה מהביטוח הלאומי.
בחברת עמידר כל הזמן מעלים לי את שכר הדירה, כל שנה, אני חוששת כי לא אצליח
לעמוד בסכומים העולים שכבר הגיעו ל-600 שקלים.... ואני מכירה דיירי עמידר
שמשלמים רק כ-100 ש"ח בחודש.
כיצד אני יכולה לברר האם מה שנעשה לי הוא חוקי?  בעמידר לא נותנים לי
תשובות..... מי מתעסק בנושאים כאלה בכלל?  איני מוצאת תשובות באף מקום...    אני מודה מאוד לעוזרים....

זכויות בעמידר

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלחום לך,

כאן פורום ביטוח לאומי.

יש לפנות לעו"ד המומחה בדיני הגנת הדייר בכלל ובתקנות דמי שכירות בדירות מגורים, בפרט. נסי בפורום מקרקעין

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות כללית במקום שמירת הריון

ויקטוריה 27/02/12
שלום רב!
בתאריך 14/6/11 התאשפזתי בבית חולים בגלל הריון בסיכון גבוה. כיוון שעבדתי כל חיי ופוטרתי בחודש הראשון להריוני (קיבלתי דמי אבטלה המגיעים לי כחוק), החלטתי להגיש תביעה לשמירת הריון למרות שלא עזבתי עבודה לטובת שמירת ההריון.
נדחתי ע"י ביטוח לאומי והוצעה לי על ידם לנסות לתבוע לנכות כללית זמנית.
הייתי בוועדה רפואית והרופא קבע לי נכות של 100 אחוז מתאריך 14/6/11 עד 28/9/11 תאריך הלידה של הבן. ביטוח לאומי החליט שעל 90 ימים ראשונים של נכות אינני מקבלת שום תשלום , זה אומר שקיבלתי תשלום רק על 17 ימים מתאריך 12/9/11 עד 29/9/11 לא מובן לי מדוע? רופא קבע 100 נכות , אני אמורה לקבל תשלום רטרואקטיבית על שלושה וחצי חודשים שהייתי מאושפזת, מדוע החוק הוא כזה והאם אפשר לערער?

נכות כללית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

תביעה לנכות כללית מזכה רק כעבור 90 ימים. זה החוק.

זו לא עילה לערעור.

בדקי ניצול ימי מחלה מהמעסיק.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מה קורה במצב כזה?

דניאל 27/02/12
בנכות כללית אם נאמר מקבלים 25% על בעיה אחת +15 אחוזי נכות על בעיה שניההאם במשוקלל זה נחשב 40 אחוז נכות?כי בדקתי עם כמה אנשים וחישבו להם את זה כ-40 אחוז ולא 37 אחוז כפי שאמור לצאת המשוקלל 

נכות משוקללת

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

מה שקובע, זה החק. החישוב הוא משוקלל ולא מצטבר.

אם יש לך עדיין ספק, פנה לביטוח לאומי וברר מולם ישירות במקום להישאר בספקות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תשלום ביטוח לאומי לאברך כולל

שולי 27/02/12
 אני אברך לומד בכולל ואשתי עובדת ומקבלת תלוש כל חודש, ממנו מנוכה דמי ביטוח לאומי. האם הניכוי הזה מכסה את תשלום הביטוח לאומי המשפחה או שאני חייב לשלם בנפרד ?

דמי ביטוח למי שאינו עובד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 28/02/12
שלום לך,

חלה עליך חובת תשלום דמי ביטוח. השתלום של אשתך, מכסה רק אותה.

בנוסף, ייתכן, שאם תהיו זכאים, למשל, לקצבת ילדים ויתברר שיש לך חוב לביטוח לאומי, החוב יתקזז מקצבת הילדים. חבל. כדאי להסדיר העניין.


בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה קטנה

בן 27/02/12
אם למשל קבעו למישהו 30 אחוז על בעיה רפואית אחת ו-10 אחוז על בעיה רפואית אחרתזה נחשב 40 אחוז במשוקלל? סתם שאלה עקרונית כי ראיתי באתר של ביטוח לאומי שצריך 25% ו-15% כדי שזה יהיה במשוקללושאחת הבעיות צריכה להיות מעל 25.כעיקרון 30 אחוז על בעיה אחת זה מעל 25 אבל ה-10 אחוז זה פחות מ-15 מצד שני.תודה :}

לשאלותיך

אורנה 27/02/12
שלום לך,30% נכות+10% נכות מחושבים כמפורט לצורך קביעת אחוז נכות משוקלל:30% מחושבים מתוך 100%מפחיתים 30% מתוך 100 השלם=70% יתרה.מהיתרה הנ"ל מחשבים עתה את 10% הנוספים=7%30%+7%=37% נכות משוקללת.לגבי שאלתך הנוספת להלן הדרישה כפי שרשומה:"נכות רפואית – רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע למבוטח נכות
רפואית בשיעור של 60% לפחות; או בשיעור של 40% לפחות במקרים שלאחד הליקויים
נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות. מתוך תנאי הזכאותכאשר מצויין 25% לפחות,גם 30% ומעלה נלקחים בחשבון,לצורך בדיקת הזכאות,כאשר אחוז נכות משוקלל מינימלי עומד על 40%בדוק ערעור על אחוז הנכות הרפואית/ דרגת אי-הכושר/ אחראו הגש בהמשך(ראה המועדים להגשה)ב- בדיקה מחדש לציין כל בעיה רפואית  ממנה אתה סובל בגיבוי מסמכים רפואיים תומכים.בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עובד חודשי – זכאות לאבטלה

אסי 27/02/12
שלום,
לאחר כשנתיים פוטרתי מעבודתי.
הייתי עובד חודשי.
בתלושי המשכורת של השנה וחצי האחרונות יש לי גם חודשים לא מלאים.
כדי לחשב אם יש לי 360 ימי עבודה לפחות בשנה וחצי האחרונות המזכות לדמי אבטלה, כיצד עליי כעובד חודשי להתייחס לחודש בו עבדתי את מקסימום הימים (בתלוש רשום נניח 22 ימי עבודה ובפועל גם כן ביצעתי 22 ימי עבודה) - האם זה נחשב כחודש בן 30 ימים לחישוב ימי הזכאות או שעליי לציין רק 22 ימים?

תודה,
אסי

זכויות באבטלה

אורנה 27/02/12
שלום לך,עובד בשכר חודשי יחשב על פי הימים בלוח הקלנדרי(30,31,28,29)ובממוצע לפי 30 ימים בחודש.ראה בהרחבה בנושא ב-דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד...בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה לגבי חוות דעת לביטוח לאומי

שי 27/02/12
היי יש לי שאלה באחת הוועדות של ביטוח הלאומי התבקש ממני להמציא חוות דעת של רופא מומחה שהלכתי לאותו רופא הוא העלה כי הוא עובד עם ביטוח הלאומי ולא יכול לרושם לי חוות דעת והפנה אותי לעוד רופא ששילמתי לו 2400 עבור חוות דעת .
שאלתי למה אני חייב לשלם סכום של כסף כאשר ביטוח לאומי הוא זה שביקש חוות דעת כזו ובחוות דעת רופא נתן 30 % נכות ובביטוח לאומי הכירו ב 20% . מדובר בתאונת דרכים אם האחוז נכות והחוות דעת תהיה כבילה בבית משפט בזה אני לא מכיר את הרופא והופנתי ע"י המנתח שלי אליו

חוות דעת רפואית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 27/02/12
שלום לך,

הסיטואציה שתיארת אינה ברורה.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פנסיה + שכיר

שני מימרן 27/02/12
אדם שמקבל פנסיה ועובד כשכיר האם משולם או צריך לשלם מס בריאות וביטוח לאומי?

פרישה מוקדמת או בהגיעו לגיל 67?

אורנה 27/02/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן