פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
מטפל מטעם הביטוח הלאומי – רק לעניים?
hoky
01/06/12
בני הזוג מעל גיל שבעים אבל רצו להמשיך לעבוד. שניהם מרוויחים שכר נאה.
לאחרונה בן הזוג נפל ונפצע וכרגע לא יכול לבצע שום פעולה בסיסית. האם יש להם זכויות כלשהן לקבלת מטפל? כרגע רק אשתו מטפלת בו אבל זה מחייב אותה להשאר כל היום איתו ולא לצאת אפילו לקניות בטח לא לעבודה. האם זה תקין?
לאחרונה בן הזוג נפל ונפצע וכרגע לא יכול לבצע שום פעולה בסיסית. האם יש להם זכויות כלשהן לקבלת מטפל? כרגע רק אשתו מטפלת בו אבל זה מחייב אותה להשאר כל היום איתו ולא לצאת אפילו לקניות בטח לא לעבודה. האם זה תקין?
עונה במקרה
אורית
04/06/12
היי, במקרה אני עובדת בתחום ועונה לך לפי מיטב ידיעתי... על מנת לקבל מטפל מביטוח לאומי נבחנות הכנסותיהם של הזוג ומצב רפואי. עד הכנסות של כ-19000 - יוכלו לקבל מטפל בתנאי שמצבו הרפואי אכן מצדיק זאת (מגיעה אחות של בטל"א ומבצעת בדיקה). כדאי לכם לפנות לאחת מחברות הסיעוד - הם ידריכו אתכם בדיוק מה לעשות ויעזרו בהגשת המסמכים (זה שירות ללא תשלום, אגב). בהצלחה!
מימוש זכויות לגימלת סיעוד
עו"ד סיגלית שאלתיאל
06/06/12
שלום לך,
יש להגיש תביעה לגימלת סיעוד עבור בן הזוג התלוי בזולת.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
יש להגיש תביעה לגימלת סיעוד עבור בן הזוג התלוי בזולת.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תוספת השלמת הכנסה לקצבת זקנה
גיא
01/06/12
שלום,לקראת פרישת הוריי לגמלאות, התחלתי להתעניין עבורם בתנאים לקבלת השלמת הכנסה בנוסף לקצבת הזקנה.האם זה נכון שעל מנת להיות זכאי להשלמת ההכנסה, לא מספיק שאין ברשותם ובשימושם רכב, אלא אסור גם שיהיה ברשותי (ילדיהם) רכב ?
תנאי הזכאות להשלמת הכנסה לקצבת זקנה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
06/06/12
שלום לך,
תנאי הזכאות נבדקים לגבי כל התא המשפחתי הגרים באותה דירה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תנאי הזכאות נבדקים לגבי כל התא המשפחתי הגרים באותה דירה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
דמי אבטלה
רוני
01/06/12
שלום, אני מאבטח שעובד 10-12 ימים בחודש (משמרות של בין 18-26 שעות). אני עובד כבר 9 שנים רצוף באבטחה, בשנה וחצי האחרונות הייתי במחלה חצי שנה. רציתי לוודא שבמידה ומפטרים אותי אני זכאי לחתום ולקבל דמי אבטלה. בתודה מראש - רוני
זכאות לאבטלה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
06/06/12
שלום לך,
לפי הנתונים, נראה שצברת את תקופת האכשרה ועל כן תיווצר זכאות לאבטלה בתנאי שיתקיימו שאר תנאי הזכאות.
מיד ובסמוך לסיום העבודה עליך להתייצב בלשכת התעסוקה ובמקביל להגיש תביעה לאבטלה.
בהצלחה ובריאות טובה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לפי הנתונים, נראה שצברת את תקופת האכשרה ועל כן תיווצר זכאות לאבטלה בתנאי שיתקיימו שאר תנאי הזכאות.
מיד ובסמוך לסיום העבודה עליך להתייצב בלשכת התעסוקה ובמקביל להגיש תביעה לאבטלה.
בהצלחה ובריאות טובה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
ועדה לאחר ניתוח
רותי
01/06/12
שלום לךאתחיל בכך שאני מוכרת כנכה מביטוח לאומי 74% אי כושר, ו-65% נכות רפואית.עברתי ניתוח דיסקטומיה מותני לפני חודשיים, המצב ממש לא טוב, יש לי פריצת דיסק חדשה כעת.ביקשתי שר"מ מביטוח לאומי, הגיע אליי נציג מטעמם שבדק את היכולת שלי להסתדר בבית.והשבוע התקשרו אליי להודיע לי שיום למחרת יש לי ועדה בביטוח לאומי, חשבתי שמדובר בשר"מ. והתברר שבעצם זו ועדה רפואית, להעלאה של אחוזי נכות רפואית ככל הנראה.בועדה היה רופא ללא מזכירה, האם זה לשם העלאת אחוזי נכות באופן קבוע או לצמיתות?מה לגבי בקעים בעמוד שדרה נוספים באיזור המותני, האם זה מוסיף אחוזי נכות?הכאב מקרין לי מאוד לרגל השמאלית, והרגל במצב מאוד לא טוב, חלשה מאוד מאוד.. האם אפשר לפנות בהקשר לניידות?תודהרותי
מימוש זכויות
עו"ד סיגלית שאלתיאל
06/06/12
שלום לך,
מגבלות רפואיות נוספות כמו בקעים מותניים, משפיעים על גובה אחוזי הנכות ועל כן יש לטעון כל בעיה רפואית ולתמוך במסמכים רפואיים.
איני מכירה את פרטי מצבך, לפיכך לא ניתן לדעת אם ההחלטה תהיה זמנית או יציבה.
מגבלות בניידות הן רק מדבלות ברגליים מתוך רשימת ליקויים מצומצמת. הגישי בקשה להיבדק לצורכי ניידות.
דרך אגב, ועדה רפואית ללא מזכיר/ה, אינה תקנית.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מגבלות רפואיות נוספות כמו בקעים מותניים, משפיעים על גובה אחוזי הנכות ועל כן יש לטעון כל בעיה רפואית ולתמוך במסמכים רפואיים.
איני מכירה את פרטי מצבך, לפיכך לא ניתן לדעת אם ההחלטה תהיה זמנית או יציבה.
מגבלות בניידות הן רק מדבלות ברגליים מתוך רשימת ליקויים מצומצמת. הגישי בקשה להיבדק לצורכי ניידות.
דרך אגב, ועדה רפואית ללא מזכיר/ה, אינה תקנית.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מתי מתחילה חופשת הלידה?- דחוף!
יולדת
01/06/12
שלום רב, שבוע לפני לידתי נעדרתי מהעבודה עקב כאבי גב וכמובן שבידי אישור מחלה. לטענת המעביד שלי, הוא לא צריך לשלם לי עבור שבוע זה, כי "זה כבר נחשב שיצאתי לחופשת לידה". האם זה נכון? האם ביטוח לאומי משלם לי על שבוע זה? ואם כן- זה בנוסףל- 14 שבועות המגיעים לי? תודה מראש.
ממתי חופשת לידה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
06/06/12
שלום לך,
ימי המחלה עשויים להיכלל בתקופת חופשת הלידה במניין ה-14 שבועות ולא בנוסף. תלוי בך.
עקרונית, זה שיקול כלכלי פרופר. אם לא "לנצל" את ימי המחלה שיש לך ולהגדיר את מועד היציאה לחופשת לידה מהיום הראשון למחלה או לנצלם , וכרגיל על המעסיק לשלמם לפי חוק.
כלל האצבע, הוא העלות לכל יום.
אם למשל, העלות היומית לכל יום מחלה הוא לפי חוזה עבודה ובתנאים מיטיבים (מעבר למינימום בחוק) - ייתכן שניצול ימי המחלה עדיף על פני דמי לידה לאותם ימים.
ההחלטה היא שלך.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
ימי המחלה עשויים להיכלל בתקופת חופשת הלידה במניין ה-14 שבועות ולא בנוסף. תלוי בך.
עקרונית, זה שיקול כלכלי פרופר. אם לא "לנצל" את ימי המחלה שיש לך ולהגדיר את מועד היציאה לחופשת לידה מהיום הראשון למחלה או לנצלם , וכרגיל על המעסיק לשלמם לפי חוק.
כלל האצבע, הוא העלות לכל יום.
אם למשל, העלות היומית לכל יום מחלה הוא לפי חוזה עבודה ובתנאים מיטיבים (מעבר למינימום בחוק) - ייתכן שניצול ימי המחלה עדיף על פני דמי לידה לאותם ימים.
ההחלטה היא שלך.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
דמי אבטלה לאחר חופשת לידה
ציפי
31/05/12
מה הן הסיבות שיכולות לזכות אותי בדמי אבטלה ללא המתנה של 90 יום. אני כרגע בחופשת לידה ומתכוונת להתפטר עם סיומה.
התפטרות מעבודה בסיום חופשת הלידה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
לפי סהבר המל"ל שלהלן:
לכאורה, על-פי חוק פיצויי פיטורין התפטרות של יולדת דינה כפיטורין, אך לפי חוק ותקנות ביטוח אבטלה היא אינה סיבה מוצדקת לעניין עזיבת העבודה ועל מחייבת המתנה בת 90 ימים עד לתחילת תשלום דמי האבטלה.
ואולם, התפטרות של יולדת בשל אופי העבודה, שעות עבודה ארוכות מאוד, משרה מפוצלת, מרחק וכו' - תוכר כהתפטרות מוצדקת.
לאור האמור, עליך להוכיח ולפעול מדויק ונכון כדי שההתפטרות תוכר כהתפטרות מוצדקת לפי תקנות הביטוח הלאומי. זה לא עניין משפטי של מה בכך.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לפי סהבר המל"ל שלהלן:
לכאורה, על-פי חוק פיצויי פיטורין התפטרות של יולדת דינה כפיטורין, אך לפי חוק ותקנות ביטוח אבטלה היא אינה סיבה מוצדקת לעניין עזיבת העבודה ועל מחייבת המתנה בת 90 ימים עד לתחילת תשלום דמי האבטלה.
ואולם, התפטרות של יולדת בשל אופי העבודה, שעות עבודה ארוכות מאוד, משרה מפוצלת, מרחק וכו' - תוכר כהתפטרות מוצדקת.
לאור האמור, עליך להוכיח ולפעול מדויק ונכון כדי שההתפטרות תוכר כהתפטרות מוצדקת לפי תקנות הביטוח הלאומי. זה לא עניין משפטי של מה בכך.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האם יולדת שהיא מובטלת זכאית לדמי לידה?
אבי
31/05/12
שלום,האם אישה שעבדה כל הזמן, הופסקה עבודתה ולא הצליחה למצוא עבודה אחרת מאחר והיא בחודשי הריון מתקדמים, זכאית לקבל את דמי ההריון לאחר הלידה?תודה
דמי לידה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
אני מניחה שהתכוונת לקבלת דמי לידה בססיום ההריון. כי איני מכירה דמי הריון.
בעיקרון, יולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח 10 חודשים מתוך 14 החודשים שקדמו להיום הקובע או 15 חודשים מתוך 22 החודשים שקדמו להיום הקובע,זכאית לדמי לידה בעד 14 שבועות.
יולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח 6 חודשים מתוך 14 החודשים שקדמו להיום הקובע זכאית לדמי לידה בעד 7 שבועות. לעובדת עצמאית יובאו בחשבון תקופות העבודה שבעבורן שילמה דמי ביטוח.
לנוחותך, מצ"ב מחשבון.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
אני מניחה שהתכוונת לקבלת דמי לידה בססיום ההריון. כי איני מכירה דמי הריון.
בעיקרון, יולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח 10 חודשים מתוך 14 החודשים שקדמו להיום הקובע או 15 חודשים מתוך 22 החודשים שקדמו להיום הקובע,זכאית לדמי לידה בעד 14 שבועות.
יולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח 6 חודשים מתוך 14 החודשים שקדמו להיום הקובע זכאית לדמי לידה בעד 7 שבועות. לעובדת עצמאית יובאו בחשבון תקופות העבודה שבעבורן שילמה דמי ביטוח.
לנוחותך, מצ"ב מחשבון.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
דמי לידה
ענת
31/05/12
שלום,הבנתי שיש להציג 10 תלושים מתוך 14 החודשים לפני המועד הקובע.יש לי 2 תלושים ישנים (מלפני 7 ו-9 חודשים) בהם הייתי בחופשת בחינות ולכן תלוש אחד על סך 60 ש"ח והשני על סך 350 ש"ח. האם התלושים הללו יכולים להיחשב במסגרת 10 החודשים או לא? (שילמתי בחודשים הללו ב.לאומי בסכום מאוד קטן)
תשלום דמי ביטוח
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
התשובה חיובית.
מזל טוב ובהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
התשובה חיובית.
מזל טוב ובהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האם פסק דין שקובע נכות תקף לגבי ביטוח לאומי?
דוד
31/05/12
בפסק דין של בית המשפט השלום נקבעה לי נכות גבוהה. האם אני יכול לקבל קצבת נכות על סמך פסק הדין או שאני צריך בכל זאת לעבור את הועדה של הביטוח הלאומי? תודה
יישום פסק דין
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
השאלה לא ברורה ולא ניתן להשיב עליה מבלי לקרוא את פסק הדין ולהכיר את עובדות התיק.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
השאלה לא ברורה ולא ניתן להשיב עליה מבלי לקרוא את פסק הדין ולהכיר את עובדות התיק.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תביעה לדמי לידה
יולדת
31/05/12
שלום רב. שאלתי: ידוע לך במקרה האם התביעה לביטוח לאומי צריכה להיות מוגשת כשהיא מקורית? או שאפשרי בפקס (עם חותמת המעביד בפקס) (יחסוך לי לגשת למשרד). תודה!
איך מגישים תביעה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
התביעה חייבת להיות מקורית בחתימה וחותמת מקוריים שלך ושל המעסיק.
לא ניתן לשלוח תביעות בפקס, אך ניתן לשלוח בדואר רשום+אישור מסירה.
כמובן לשמור העתק מלא של התביעה על כל נספחיה.
נ.ב.
דעתי האישית היא שיש להגיש התביעה באופן ידני ולקבל חותמת "נתקבל" על ההעתק שברשותך. אין טוב ונכון מזה.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
התביעה חייבת להיות מקורית בחתימה וחותמת מקוריים שלך ושל המעסיק.
לא ניתן לשלוח תביעות בפקס, אך ניתן לשלוח בדואר רשום+אישור מסירה.
כמובן לשמור העתק מלא של התביעה על כל נספחיה.
נ.ב.
דעתי האישית היא שיש להגיש התביעה באופן ידני ולקבל חותמת "נתקבל" על ההעתק שברשותך. אין טוב ונכון מזה.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
נכות כללית
אשר
31/05/12
שלום. אני בן 64 אחרי 35 שנות עבודה. עברתי אירוע מוחי לפני 4 חודשים ומאז לא עובד אבל מקבל שכר בגין ימי מחלה שצברתי. קבלתי ייעוץ משפטי מעו"ד. הוא אמר לי שאם אפרוש מעבודה לפני גיל 65 ואזכה בנכות כללית מביטוח לאומי, אז אמשיך לקבל את הגמלה גם אחרי גיל 67.האם זה נכון?
נכות כללית לאחר גיל הפרישה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
ככל שתביעתך בנכות כללית תזכה אותך בקצבה לפני גיל הפרישה,
ובמידה שקצבת הזקנה בגיל הפרישה יהיה נמוך מקצבת הנכות, תשולם הקצבה הגבוהה מהשתיים.
בריאות איתנה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
ככל שתביעתך בנכות כללית תזכה אותך בקצבה לפני גיל הפרישה,
ובמידה שקצבת הזקנה בגיל הפרישה יהיה נמוך מקצבת הנכות, תשולם הקצבה הגבוהה מהשתיים.
בריאות איתנה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מה ניתן לעשות כעת?
אביהו
31/05/12
אני מדריך ירי במקצועי מזה שנים רבות. בחודש מרץ 2009 ביצעתי בדיקת שמיעה אשר העידה על ליקוי שמיעה. לצערי לא ידעתי מהן זכויותיי אל מול המל"ל ולכן רק בחודש נובמבר 2011 הגשתי תביעה למל"ל לפגיעה בעבודה. יצוין, כי המל"ל לא דחה אותי על הסף בתחילה ושלח אותי לבדיקת שמיעה מטעמו אשר הראתה החמרה נוספת מהבדיקה הראשונית. לאחרונה קיבלתי מכתב מהמל"ל בו נדחתה תביעתי בגלל שחלפו 12 חודשים מיום הבדיקה הראשונית ועד להגשת התביעה. מה ניתן לעשות כעת? הרי כל אזרח אמור להיות מודע להתיישנות מעין זו?
התיישנות תביעה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
לצערי, האימרה"אי ידיעת החוק אינה פוטרת", חלה כאן.
אי הידיעה אודות התיישנות לא מהוווה עילה לשינוי ההחלטה. ההתישנות תקפה.
בכבוד רב,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לצערי, האימרה"אי ידיעת החוק אינה פוטרת", חלה כאן.
אי הידיעה אודות התיישנות לא מהוווה עילה לשינוי ההחלטה. ההתישנות תקפה.
בכבוד רב,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
נכות כללית
אלמונית
31/05/12
הוכרתי כנכה זמנית 100%, אני מעוניינת לנסות להתחיל לעבוד בשיעור של 25% משרה. הבנתי שיתכן ויהיה לי קיזוז מסוים בקצבת הנכות.
שאלתי היא , אם אני מקבלת משכורת משולמת + הטבות כגון שימוש ברכב וארוחות, האם מתחשבים בברוטו המשולם או בברוטו למס הכנסה?
אם אני לוקחת רכב מהעבודה, האם מתחשבים במשכורת המשולמת או מוסיפים משהו בהכנסות על הרכב?
שאלתי היא , אם אני מקבלת משכורת משולמת + הטבות כגון שימוש ברכב וארוחות, האם מתחשבים בברוטו המשולם או בברוטו למס הכנסה?
אם אני לוקחת רכב מהעבודה, האם מתחשבים במשכורת המשולמת או מוסיפים משהו בהכנסות על הרכב?
הבסיס לחישוב
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
לפי שדה הנקרא בתלוש: ברוטו לביטוח לאומי.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לפי שדה הנקרא בתלוש: ברוטו לביטוח לאומי.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מכתב תלונה בגין וועדה
פיני
31/05/12
בוועדת ערר של בטוח לאומי נדחתי וגם מהלך הוועדה לפי דעתי היה לא תקין. התלוננתי על כך בטופס מיוחד באתר של הבטוח הלאומי. ולאחר "בדיקה" מצידם הוחזרה לי תשובה: הרופאים טענו שאתה משקר ולכן לא מגיעה לך קיצבה !!!! - אני רותח מזעם, לא מספיק שהם דחו אותי למרות שראו את מצבי, הם עדיין מכנים אותי רמאי ???
האם ניתן לזמן באופן אישי את הרופאים לתביעה אזרחית ?
האם ניתן לזמן באופן אישי את הרופאים לתביעה אזרחית ?
התחזות
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
לגבי אי תקינות הוועדה במישור המשפטי זכותך לערור על ההחלטה תוך פרק הזמן הנקוב.
לגבי אי תקינות במישור ההתנהגותי ויחס לא נאות, תוכל להתלונן בפני מנהלת הועדות הרפואיות.
כנגד החלטת הדחייה וטענה של התחזות, תוכל להתמוד בערעור ובהמצאת חוות דעת רפואית-משפטית מוצקה התומכת בטענותיך בדבר הליקוי ממנו אתה סובל ורצוי מרופא מומחה בר סמכא בתחום.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לגבי אי תקינות הוועדה במישור המשפטי זכותך לערור על ההחלטה תוך פרק הזמן הנקוב.
לגבי אי תקינות במישור ההתנהגותי ויחס לא נאות, תוכל להתלונן בפני מנהלת הועדות הרפואיות.
כנגד החלטת הדחייה וטענה של התחזות, תוכל להתמוד בערעור ובהמצאת חוות דעת רפואית-משפטית מוצקה התומכת בטענותיך בדבר הליקוי ממנו אתה סובל ורצוי מרופא מומחה בר סמכא בתחום.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
חוות דעת או מכתב מסכם?
עמליה
31/05/12
פניתי לרופא מומחה על מנת שיכתוב לי חוות דעת רפואית לועדה של בטוח לאומי. הרופא, מוכן לתת לי רק מכתב מסכם וטוען שזה היינו אך.
האם כך? (המכתב המסכם לדברין, נתמך בספרות רפואית ובהסמך על מצבי הרפואי) ואגב, מכתב מסכם זה אמור לעלות לי הון, אך פחות מחוות דעת.
האם אני מסתכנת בכך שבטוח לאומי לא יחישב זאת ?
האם כך? (המכתב המסכם לדברין, נתמך בספרות רפואית ובהסמך על מצבי הרפואי) ואגב, מכתב מסכם זה אמור לעלות לי הון, אך פחות מחוות דעת.
האם אני מסתכנת בכך שבטוח לאומי לא יחישב זאת ?
תעודה רפואית או חות דעת
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום לך,
יש הבדל בין השניים ולפיכך הפערים הגדולים בעלויות( הבדל בין מאות שקלים לאלפי שקלים).
יש נסיבות שמצדיקות להסתפק רק בתעודה רפואית ויש כאלה שמאלצות אותנו להשקיע בחוות דעת רפואית חרף העלות הגבוהה. תלוי בתיק. עו"ד טוב יודע לאבחן את הצורך כל מקרה לגופו.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
יש הבדל בין השניים ולפיכך הפערים הגדולים בעלויות( הבדל בין מאות שקלים לאלפי שקלים).
יש נסיבות שמצדיקות להסתפק רק בתעודה רפואית ויש כאלה שמאלצות אותנו להשקיע בחוות דעת רפואית חרף העלות הגבוהה. תלוי בתיק. עו"ד טוב יודע לאבחן את הצורך כל מקרה לגופו.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תביעה לדמי לידה ליולדת
שירלי
31/05/12
שלום,
בטופס תביעה לדמי לידה האם יש לתת למעסיק למלא את עמוד 3 בטופס או שניתן רק לצרף תלושי שכר?
בטופס תביעה לדמי לידה האם יש לתת למעסיק למלא את עמוד 3 בטופס או שניתן רק לצרף תלושי שכר?
תביעה לדמי לידה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/05/12
שלום רב,
גם לתת למעסיק וגם לצרף תלושים.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
גם לתת למעסיק וגם לצרף תלושים.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
שאלה
מאיר
31/05/12
אני
נמצא בחופשת תאונת עבודה, אני חולה בפסוריאזיס (לא קשור לתאונה) השבוע
אושפזתי בקשר למחלה, איך אני מדווח לביטוח לאומי האישפוז כנראה יהיה להרבה
זמן
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נמצא בחופשת תאונת עבודה, אני חולה בפסוריאזיס (לא קשור לתאונה) השבוע
אושפזתי בקשר למחלה, איך אני מדווח לביטוח לאומי האישפוז כנראה יהיה להרבה
זמן
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השלמת הכנסה לחולה שאין לו ימי מחלה
אורנה
31/05/12
שלום לך,בדוק זכאותך להשלמת הכנסה,אם אין לזכותך ימי מחלה.ראה להלן מתוך פטורים ממבחן תעסוקה
חולה שאינו מסוגל לעבוד יותר מ-30 ימים רצופיםהכוונה
למי שחולה במחלה זמנית, או שהייתה לו תאונה, או שעבר ניתוח, או למי שהגיש
בקשה לקבל קצבת נכות, ועדיין לא התקבלה החלטה בבקשתו.המסמכים הנדרשים: אישור רפואי על המחלה ועל פרק הזמן שאינו מסוגל לעבוד.תקופת הזכאות: כל זמן שאינו מסוגל לעבוד, ועד 6 חודשים לכל היותר.בברכת בריאות והחלמה מהירה.
חולה שאינו מסוגל לעבוד יותר מ-30 ימים רצופיםהכוונה
למי שחולה במחלה זמנית, או שהייתה לו תאונה, או שעבר ניתוח, או למי שהגיש
בקשה לקבל קצבת נכות, ועדיין לא התקבלה החלטה בבקשתו.המסמכים הנדרשים: אישור רפואי על המחלה ועל פרק הזמן שאינו מסוגל לעבוד.תקופת הזכאות: כל זמן שאינו מסוגל לעבוד, ועד 6 חודשים לכל היותר.בברכת בריאות והחלמה מהירה.
חוב לביטוח לאומי
פלפל
31/05/12
במהלך השנתיים וחצי האחרונות עבדתי(הרווחתי כ-5000 ש"ח ברוטו לחודש) ובמקביל קיבלתי קצבת נכות. לא ידעתי שעלי לשלוח תלושי שכר אחת לתקופה. בסוף אפריל נפגשתי עם פקידה בביטוח לאומי, נתתי לה צילום תלושי שכר של התקופה המדוברת ע"מ שתבדוק אם יש לי חוב אצלם. היא אמרה לי שעד אמצע מאי היא תוציא מכתב עם תשובה. מאז לא נוצר איתי קשר ולא קיבלתי מכתב. רציתי להתייעץ איתכם, מה כדאי לעשות עכשיו?בנוסף רציתי לשאול, אחת לכמה חודשים יש לשלוח תלושי שכר?תודה מראש.
מחשבון קצבת נכות/ עידוד לפי חוק לרון
אורנה
31/05/12
שלום לך,תוכל להעזר במחשבון קצבת נכות/ עידוד לפי חוק לרוןלבדיקה ראשונית עד לקבלת מענה מהביטוח הלאומי.במידה ויהיה חוב ניתן לבקש גבייה ע"י ניכוי של 10% מהקצבה בכל חודש.בהצלחה.
זכויות עובדים במשקי בית לדמי מחלה
סעדיה
31/05/12
שלום רב,
אני עובדת במשקי בית אצל כמה מעבידים, יום בשבוע אצל כל מעביד, ולאחרונה עברתי ניתוח, ונעדרתי מעבודתי יותר מ30 ימים, האם אני זכאית לקבל דמי מחלה עבור התקופה בה לא יכולתי לעבוד? ומי משלם לי דמי מחלה המעביד או ביטוח לאומי? ומה הדרך להגשת התביעה? יש לציין שאני נשואה+2 ובעלי עצמאי.
אני עובדת במשקי בית אצל כמה מעבידים, יום בשבוע אצל כל מעביד, ולאחרונה עברתי ניתוח, ונעדרתי מעבודתי יותר מ30 ימים, האם אני זכאית לקבל דמי מחלה עבור התקופה בה לא יכולתי לעבוד? ומי משלם לי דמי מחלה המעביד או ביטוח לאומי? ומה הדרך להגשת התביעה? יש לציין שאני נשואה+2 ובעלי עצמאי.
השאלה מתאימה לפורום דיני עבודה.ראי רשימה מימין באתר
אורנה
31/05/12
זכאות לדמי אבטלה
דנה
30/05/12
סיימתי כ 14 שנות העסקה (פיטורין) והנני זכאית לדמי אבטלה ע"פ חוק. כרגע אני נמצאת בשלבי הסבה מקצועית להוראהת של יום וחצי בשבוע אותם התחלתי לפני כחודש אשר מאפשרים עבודה במשרה מלאה. רציתי לדעת האם קיימת בעייה עם קבלת דמי האבטלה במהלך תקופת הלימודים ? תודה מראש, דנה.
דמי אבטלה
אורנה
31/05/12
שלום לך,
אין מניעה בקבלת דמי אבטלה כל עוד לא מפנים אותך לעבודה ע"י שירות התעסוקה.
רצוי לידע את פקיד/ת ההשמה.
לא ברור כיצד יפעלו אם תהיה *עבודה מתאימה להפנותך
אליה.
זכאות בעת אבטלה
*עבודה מתאימה(ראי ההגדרה מתוך אתר שירות התעסוקה)
מהי "עבודה מתאימה"?
עבודה מתאימה או הכשרה מקצועית מתאימה (לרבות השתלמות או הסבה מקצועית) נקבעת על פי שלושה תנאים:
העבודה היא במקצועכם או מסוג העבודה העיקרית, שעבדתם בתוך שלוש השנים, שקדמו לאבטלה; או העבודה או ההכשרה המקצועית תואמת את רמת השכלתכם, את מצב בריאותכם ואת כושרכם הגופני.
השכר בעד העבודה אינו נמוך מדמי האבטלה המגיעים לכם.
העבודה או ההכשרה המקצועית אינה מחייבת שינוי מקום מגורים.
...מהי "עבודה מתאימה" בהקשר לביטוח אבטלה?
כדי לקבל דמי אבטלה עליכם להיות מוכנים לקבל "עבודה מתאימה" המוצעת לכם על-ידי מתאמי ההשמה.
למרות האמור למעלה, לעובדים הבאים תיחשב כעבודה מתאימה כל עבודה, התואמת את מצב בריאותם ואת כושרם הגופני, גם אם אינה תואמת את מקצועם או את רמת השכלתם, וגם אם השכר בעבודה המוצעת נמוך מדמי האבטלה המגיעים להם:
מי שמלאו לו 28 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 35 שנים - לאחר חודשיים של אבטלה.
מי שמלאו לו 25 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 28 שנים - לאחר 30 ימים של אבטלה.
מי שעדיין לא מלאו לו 25 שנים - לאחר 14 ימים של אבטלה.
הערה: לעובדים עונתיים - כל עבודה תיחשב כעבודה מתאימה.
בהצלחה.
אין מניעה בקבלת דמי אבטלה כל עוד לא מפנים אותך לעבודה ע"י שירות התעסוקה.
רצוי לידע את פקיד/ת ההשמה.
לא ברור כיצד יפעלו אם תהיה *עבודה מתאימה להפנותך
אליה.
זכאות בעת אבטלה
*עבודה מתאימה(ראי ההגדרה מתוך אתר שירות התעסוקה)
מהי "עבודה מתאימה"?
עבודה מתאימה או הכשרה מקצועית מתאימה (לרבות השתלמות או הסבה מקצועית) נקבעת על פי שלושה תנאים:
העבודה היא במקצועכם או מסוג העבודה העיקרית, שעבדתם בתוך שלוש השנים, שקדמו לאבטלה; או העבודה או ההכשרה המקצועית תואמת את רמת השכלתכם, את מצב בריאותכם ואת כושרכם הגופני.
השכר בעד העבודה אינו נמוך מדמי האבטלה המגיעים לכם.
העבודה או ההכשרה המקצועית אינה מחייבת שינוי מקום מגורים.
...מהי "עבודה מתאימה" בהקשר לביטוח אבטלה?
כדי לקבל דמי אבטלה עליכם להיות מוכנים לקבל "עבודה מתאימה" המוצעת לכם על-ידי מתאמי ההשמה.
למרות האמור למעלה, לעובדים הבאים תיחשב כעבודה מתאימה כל עבודה, התואמת את מצב בריאותם ואת כושרם הגופני, גם אם אינה תואמת את מקצועם או את רמת השכלתם, וגם אם השכר בעבודה המוצעת נמוך מדמי האבטלה המגיעים להם:
מי שמלאו לו 28 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 35 שנים - לאחר חודשיים של אבטלה.
מי שמלאו לו 25 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 28 שנים - לאחר 30 ימים של אבטלה.
מי שעדיין לא מלאו לו 25 שנים - לאחר 14 ימים של אבטלה.
הערה: לעובדים עונתיים - כל עבודה תיחשב כעבודה מתאימה.
בהצלחה.
דמי מחלה….
משה
30/05/12
עברתי ניתוח להסרת תוספתן ואני יאלץ להעדר כחודשיים מהעבודה שלי. עד כה צברתי 12 ימי מחלה מהעבודה.... האם אנ זכאי לתשלום בנוסף לימי מחלה מהביטוח לאומי או גורם אחר???
היעדרות עקב ניתוח
עו"ד סיגלית שאלתיאל
30/05/12
שלום לך,
תיתכן זכאות להבטחת הכנסה.
ככל שההיעדרות בת מעל 90 יום לאחר ניצול ימי המחלה מהעבודה, עשויה להיות זכאות (זמנית) לנכות כללית.
כן עשויה להיות זכאות (זמנית) לשירותים מיוחדים.
עבור כל גימלה יש להגיש טופס תביעה ולתמוך במסמכים רפואיים.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תיתכן זכאות להבטחת הכנסה.
ככל שההיעדרות בת מעל 90 יום לאחר ניצול ימי המחלה מהעבודה, עשויה להיות זכאות (זמנית) לנכות כללית.
כן עשויה להיות זכאות (זמנית) לשירותים מיוחדים.
עבור כל גימלה יש להגיש טופס תביעה ולתמוך במסמכים רפואיים.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תוספת לקצבת נכות
יוסי דהן
30/05/12
אני מקבל קצבת נכות של 50% נכות ו %100 אי כושר בשל בעיות נפשיות
(סכיזופרניה)
ב 8.01.2012 פורסם שהוחלט על תוספת של 244 שקלים לקצבת הנכות של כ-11 אלף נכים
עם בעיות נפשיות ופיגור.
מאז ועד היום לא קרה כלום בנושא אז רציתי לשאול מתי התוספת
תצא לפועל ובאילו נכים נפשית מדובר
בתודה מראש אבי סופר
(סכיזופרניה)
ב 8.01.2012 פורסם שהוחלט על תוספת של 244 שקלים לקצבת הנכות של כ-11 אלף נכים
עם בעיות נפשיות ופיגור.
מאז ועד היום לא קרה כלום בנושא אז רציתי לשאול מתי התוספת
תצא לפועל ובאילו נכים נפשית מדובר
בתודה מראש אבי סופר
תוספת לקצבת נכות כללית
עו"ד סיגלית שאלתיאל
30/05/12
שלום לך,
לנכים בעלי דרגת אי–כושר בשיעור גבוה מ-74% שאינם שוהים במוסד, ואחוז נכותם הרפואית 50% לפחות, משולמת קצבה חודשית נוספת (ק.ח.ן)בסכום שבין 244 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) ל-360 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) , בהתאם לאחוז הנכות הרפואית שנקבעה להם.
בדוק בהפקדות לחשבונך האם הקצבה עלתה אוטומטית. אם לא, פנה לסניף המטפל וברר זאת.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לנכים בעלי דרגת אי–כושר בשיעור גבוה מ-74% שאינם שוהים במוסד, ואחוז נכותם הרפואית 50% לפחות, משולמת קצבה חודשית נוספת (ק.ח.ן)בסכום שבין 244 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) ל-360 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) , בהתאם לאחוז הנכות הרפואית שנקבעה להם.
בדוק בהפקדות לחשבונך האם הקצבה עלתה אוטומטית. אם לא, פנה לסניף המטפל וברר זאת.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
בהמשך לשאלה
יוסי דהן
31/05/12
אני כבר מקבל קחן מזה 6 שנים התכוונתי לשאול על התוספת לקצבת נכות ל11 אלףאנשים עם בעיות נפשיות ופיגור שב 8 ביונאר פורסם ששר הרווחה החליט עליה שתהיה 244 שחלכן אני שואל שוב האם אני אהיה זכאי לתוספת והאם ידוע לכם מתי היא תינתן
מציאת עבודה עם מוגבלות
voma
30/05/12
פורום יקר שלום.
לפני כחודשיים לערך עזבתי את מקום העבודה לאחר 3 וחצי שנים שם. העזיבה נעשתה מרצוני בעיקבות מעבר דירה צפונה יותר. אני סוחב איתי תאונת עבודה ו-42% נכות לצמיתה מתחילת שנת 2010. כיום במשך חודשיים מאז העזיבה אני לא מצליח למצוא מקום עבודה שמתאים למוגבלותיי וכן מעסיקים שחוששים להעסיק אותי בעיקבות כך. ממה שהספקתי להבין מגיע לי הזכות לשיקום מקצועי ועוד כל מיני זכויות הקשורות לתעסוקה עקב מצבי הפיזי והנכות הגבוהה. אני באמת רוצה לדעת מה מגיע לי ולמי אני אמור לפנות? האם מגיע לי דמי אבטלה כל שהם? כיצד אני מכלכל את עצמי במצב שכזה? אני מאוד לחוץ בעיקבות המצב ואודה לעזרתכם בהקדם האפשרי.
תודה.
לפני כחודשיים לערך עזבתי את מקום העבודה לאחר 3 וחצי שנים שם. העזיבה נעשתה מרצוני בעיקבות מעבר דירה צפונה יותר. אני סוחב איתי תאונת עבודה ו-42% נכות לצמיתה מתחילת שנת 2010. כיום במשך חודשיים מאז העזיבה אני לא מצליח למצוא מקום עבודה שמתאים למוגבלותיי וכן מעסיקים שחוששים להעסיק אותי בעיקבות כך. ממה שהספקתי להבין מגיע לי הזכות לשיקום מקצועי ועוד כל מיני זכויות הקשורות לתעסוקה עקב מצבי הפיזי והנכות הגבוהה. אני באמת רוצה לדעת מה מגיע לי ולמי אני אמור לפנות? האם מגיע לי דמי אבטלה כל שהם? כיצד אני מכלכל את עצמי במצב שכזה? אני מאוד לחוץ בעיקבות המצב ואודה לעזרתכם בהקדם האפשרי.
תודה.
אבטלה ושיקום מקצועי
עו"ד סיגלית שאלתיאל
30/05/12
שלום רב,
ראשית, התייצב מיד בלשכת התעסוקה והגש תביעה לאבטלה.
שנית, כנכה עבודה הגש תביע לשיקום מקצועי ללא דיחוי.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
ראשית, התייצב מיד בלשכת התעסוקה והגש תביעה לאבטלה.
שנית, כנכה עבודה הגש תביע לשיקום מקצועי ללא דיחוי.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
יציאה לחו"ל
גרשון
30/05/12
אני יוצא לחו"ל לתקופה של עד שנה איך מתבצע התשלום לביטוח לאומי? האם אשתי צריכה גם לשלם?תודה
דמי ביטוח ובריאות
עו"ד סיגלית שאלתיאל
30/05/12
שלום לך,
אם כוונתך לשמר את זכויותיכם בביטוח לאומי ואת שירותים הרפואיים, עליך להמשיך ולשלם. עם זאת, עליך לפנות לביטוח לאומי להסדרת העניין שלך ושל בת זוגך.
נ.ב.
יש לשים לב, שהמשך תשלום דמי הביטוח והבריאות לא מכסה את השירותים הרפואיים בחו"ל. לצורך כך עליך לבדוק איזה כיסוי ביטוחי תצטרך בחו"ל.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
אם כוונתך לשמר את זכויותיכם בביטוח לאומי ואת שירותים הרפואיים, עליך להמשיך ולשלם. עם זאת, עליך לפנות לביטוח לאומי להסדרת העניין שלך ושל בת זוגך.
נ.ב.
יש לשים לב, שהמשך תשלום דמי הביטוח והבריאות לא מכסה את השירותים הרפואיים בחו"ל. לצורך כך עליך לבדוק איזה כיסוי ביטוחי תצטרך בחו"ל.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
דמי לידה ותלושים שגויים
יולדת
30/05/12
שלום רב, ברצוני לברר: מה עליי לעשות כאשר המעביד נתן לי תלושי שכר עם שכר נמוך יותר מאשר השכר שנכנס לי בפועל (מבלי ידיעתי כמובן)? האם קיימת אפשרות להגיש את תביעת דמי הלידה לבד עם הצהרה על השכר? הרי זה ישפיע לי על דמי הלידה ועל דמי האבטלה אם אתפטר. תודה מראש.
אי התאמה בין תשלום בפועל לתלוש השכר
עו"ד סיגלית שאלתיאל
30/05/12
שלום לך,
לביטוח לאומי המסך הקובע הוא תלוש המשכורת.
לא ברור לי כיצד כל התקופה קיבלת תלשוו נמוך מהתשלום בפועל ולא דרשת תיקון מיידי.
בכל מקרה, כדי שזכויותייך לא תיפגענה בביטוח לאומי לענ"ד עלייך להתייעץ עם עו"ד המומחים בפורום דיני עבודה כיצד עלייך לפעול מול המעסיק, לתיקון הפגם.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
לביטוח לאומי המסך הקובע הוא תלוש המשכורת.
לא ברור לי כיצד כל התקופה קיבלת תלשוו נמוך מהתשלום בפועל ולא דרשת תיקון מיידי.
בכל מקרה, כדי שזכויותייך לא תיפגענה בביטוח לאומי לענ"ד עלייך להתייעץ עם עו"ד המומחים בפורום דיני עבודה כיצד עלייך לפעול מול המעסיק, לתיקון הפגם.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי


