פורום ביטוח לאומי

אריאלה שלום

ככל שמדובר בקצבת נכות כללית וקצבה כתוצאה מאובדן כושר עבודה - אין  סתירה וניתן לקבל את שתי הקצבאות - אך שימי לב, כי ככל שהנך זכאית לקצבת ילדים מביטוח לאומי - הסכום יקוזז ועל כן יש להודיע על כך מראש לביטוח לאומי בכדי להימנע מצבירת תקבולי יתר.

מקווה שסייעתי

באיחולי בריאות 

יורי שלום

האם החמרת המצב הינה כתוצאה מתאונת עבודה - או במסגרת נכות כללית? חשוב להבחין. 
באופן כללי ומבלי לרדת לפרטים - ככל שמדובר בנכות כללית - מבחן ההכנסות יבחן את הכנסותיך מעבודה וזכאותך לקצבה תיקבע ככל שהנך משתכר עד 6,331 ש"ח. על כן, חשבון בנק ותכניות חסכון אינן רלוונטיים לעניין שכר מעבודה אך יש לבחון את השתכרותך מהבורסה. האם זהו משלח ידך הקבוע?

ככל שמדובר בנכות מעבודה - הכנסותיך מהבורסה אינן רלוונטיות. 

מקווה שסייעתי

בהצלחה ובריאות

מיכאלה שלום

ככל שלא התייצבת במועדים הקבועים, את צפויה לשלילת זכאותך. 

מציעה לפנות בהקדם לפקיד התביעות המטפל בעניינך במוסד לביטוח לאומי. 

בהצלחה

חלי שלום

לא ניתן להשיב על שאלתך ללא בחינת ההודעה שקיבלת מביטוח לאומי. 

מציעה להכנס לאזור האישי (ואם לא קיים מציעה לפתוח ולהתחבר) ולבחון את ההודעה שנשלחה.

בהצלחה

נדב שלום

נכות בשיעור 5% אינה מקנה זכאות לקצבה או גמלה.  יש לבחון את התשלומים שהתקבלו במסגרת דמי הפגיעה ובהתאם  לחשב את שכרו של עו"ד שייצג אותך בהליך מול ביטוח לאומי. 

אולגה שלום

ועדות רפואיות - ערר, שיש בדעתן להפחית את אחוזי הזכאות מחוייבות ליידע את התובע, כדי שאז יוכל למשוך את תביעתו. 

יובל שלום,

  

תוספת תלויים תשולם, עד גיל 21 או 24, בהתקיים אחד התנאים הבאים:

אם טרם מלאו לילד21 שנה, הוא מתנדב לתקופה של עד 12 חודשים בשירות למטרה ציבורית או לאומית (בהתאם להגדרתו בתקנות הביטוח הלאומי (ילד המשרת בהתנדבות בשירות למטרה ציבורית או לאומית)), ושירותו הצבאי נדחה עקב ההתנדבות.

או - אם טרם מלאו לילד 24 שנים, והוא משרת שירות סדיר בצה"ל.

או - אם טרם מלאו לילד 24 שנים, והוא משרת בשירות לאומי-אזרחי בהתנדבות.

או - אם טרם מלאו לו 24 שנים, והוא לומד בעתודה ושירותו הסדיר בצה"ל נדחה עקב לימודיו.

מקווה שסייעתי. 

בוקר טוב יקירה,

ראשית אני מאחלת לך בריאות איתנה.

לגבי שאלתך הרי שאדם אשר חלה במחלה ו/או נפגע שלא בתאונת עבודה יכול להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי במסגרת תביעה לנכות כללית ובתנאי שהוא עומד בתנאי סף כגון שכר ברוטו נמוך מסך של 6,331 ש"ח.

בהנחה והשכר שלך נמוך מסך זה הרי שאת יכולה לפנות לביטוח לאומי במסגרת תביעה לנכות כללית, שם תיבדקי על ידי מומחים רפואיים לעניין הפיברומיאלגיה ופגיעות/ מחלות נוספות במידה ויש לך חלילה ואם תעברי את סף הנכות (60% משוקלל או 40% משוקלל כשאר למשל על הפירומיאלגיה יקבעו לך 25%) תיבדקי לעניין דרגת אי כושר ולבסוף בהתאם לדרגת האי כושר שתיקבע ל במידה ואיבדת מעל 50% מיכולת העבודה שלך תהיה זכאית לקצבת נכות מביטוח לאומי.

איחולי בריאות. 

שלום לך,

צר לשמוע על הסבל שאת עוברת.

לשאלתך, ככל שמידת החומרה של הפיברומיאלגיה גבוהה, עשויה להיווצר זכאות לשיעורי נכות.  אבל כדי שתיווצר זכאות לתשלום קצבת נכות הדבר תלוי גם בגובה הכנסתך הממוצעת לחודש.

כשיש ספק, אין ספק. זכותך להגיש תביעה לנכות כללית ולכל היותר היא תידחה מאחת הסיבות לעיל.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד

שלום רב,

עקרונית לא אמורה להיות השפעה על הזכאות לקצבה.

אבל ליתר ודאות כדאי לשמור אסמכתאות/ראיות במידה ותידרשו להוכיח לביטוח לאומי את מקור "ההכנסות".

שלום רב,

הכנסות בתקופת האבטלה נלקחות בחשבון ונעשה קיזוז מגובה הזכאות. 

בוקר טוב,

ראשית אאחל לך איחולי בריאות!

לצורך בחינת החמרת מצב, יש לפנות ראשית לרופא מומחה בקופת החולים אשר יקבע שיש החמרת מצב ולאחר מכן בהתאם לקופת החולים בה אתה מבוטח יש לקבל אישור (מכבי למשל מקבלים מרופא מנהלי, כללית מקבלים מרופא תעסוקתי וכו) שיש לך החמרת מצב ובמה החמרת מצב וכמובן יש לקבוע קשר סיבתי בין הנכות הנפשית לפגיעה האורתופדית ורק לאחר מכן יש להגיש תביעה להחמרת מצב בביטוח לאומי (תקנה 36). אציין כי לרופא מנהלי/ תעסוקתי בקופת החולים חשוב להציג פרוטוקול אחרון של המוסד לביטוח לאומי שקבע לך את אחוזי הנכות + מסמכים עדכניים.

איחולי הצלחה ובריאות!

בוקר טוב,

ראשית בריאות איתנה.

במקרה הנ"ל ראשית עלייך לקבל אישור מרופא מוסמך בקופת החולים בה אתה מבוטח (לכל קופה יש את הרופא המנהלי שלה שמוסמך לקבוע שיש החמרת מצב ) ויש להגיש בכל תאונה בנפרד החמרת מצב בהתאם לליקויים שהוכרו באותה תאונה ו/או שהתפתחו בעקבות אותה תאונה.

בריאות איתנה ובהצלחה.

שלום לך,

הדרך הנכונה ביותר לתבוע תשלום רטרואקטיבי מביטוח לאומי של קצבת ילדים לטובת ההורה המשמורן היא להמציא לביטוח לאומי פסק דין מפורש של בימ"ש משפחה הקובע מאיזה מועד הינך המשמורן וממתי עליך לקבל קצבת הילדים.

שלום משה

לא ברורה שאלתך. היא יכולה להתפרש למספר תחומים.

מוזמן למקד אותה. 

שלום בטי

ועדה רפואית  תבחן את מצבך הרפואי הנוכחי - בהתייחס להחמרה הנטענת.

ככל שיהיה קיים סיכוי לשינוי אחוזי הנכות - הועדה מחוייבת להודיע לך כתובעת ובידייך אפשרות למשוך את הערר.

בריאות

ירדן שלום

קיים טופס ייעודי בצירוף את המסמכים הרלוונטיים. 

יש לבחון את התנאים להגשת הבקשה. 

שלום שי

ראשית, בריאות.

יש ליצור קשר טלפוני עם המוקד, להשאיר הודעה שתעבור לפקיד המטפל ובמקביל - להעביר באמצעות אזור אישי את אישורי המחלה. יש לוודא קבלת האישורים לפקיד המטפל.

שלום רב,

עקרונית, כן. ניתן לקבל את 2 הקצבאות. 

אולם דמי האבטלה יילקחו בחשבון לצורך חישוב התוספת עבור בן זוג/ילד בקצבת הנכות הכללית.

לתשומת לבך, בשל משבר הקורונה, בין ה-1 במרץ 2020 ל-31 בדצמבר 2022 דמי האבטלה לא יילקחו בחשבון לצורך חישוב התוספת.

בתקופה זו דמי האבטלה ייחשבו כהכנסה מעבודה.

שלום רב,

עקרונית, כן. ניתן לקבל את 2 הקצבאות. 

אולם דמי האבטלה יילקחו בחשבון לצורך חישוב התוספת עבור בן זוג/ילד בקצבת הנכות הכללית.

לתשומת לבך, בשל משבר הקורונה, בין ה-1 במרץ 2020 ל-31 בדצמבר 2022 דמי האבטלה לא יילקחו בחשבון לצורך חישוב התוספת.

בתקופה זו דמי האבטלה ייחשבו כהכנסה מעבודה.

צחי שלום

חסרים פרטים בכדי להשיב שאלתך. 

מוזמן להרחיב פרטים. 

שלום בני

באיזה מסלול נקבעה נכותך? נכות כללית או נכות מעבודה?

בהתאם לכל אחת מתשובותיך יש לפעול בהתאם לתנאים הקבועים. 

מוזמן להרחיב ואנסה לסייע. 

שלום מאיה

ככל שחלה החמרה במצבך הרפואי ו/או ככל שאיבדת את כושרך להשתכר ועל כן פוטרת מעבודתך, הנך זכאית לפנות לביטוח לאומי לבחינה מחודשת ובהתאם יבחנו את זכאותך.

זכאות לקצבת נכות כללית מותנית בעמידה בתנאים קבועים לרבות הכנסה נמוכה מ-6,300 ש"ח והחל מהיום ה-90. 

לידיעתך. 

בריאות והצלחה

שלום אסי

מדובר בשתי תביעות במסלולים שונים. 

ככל שחלה החמרה במצבך וקיימים מסמכים רפואיים תומכים, יש בידיך אפשרות להגיש תביעת החמרה. שים לב לטופס הייעודי ולתנאים הקבועים. 

במקרה של איחוד נכויות - למוסד לביטוח לאומי הסמכות להעמידך בפני ועדה רפואית לבחינת מצבך.

על כן, מדובר בשני מסלולים תביעה נפרדים שיש לבחון כל אחד מהם בדקדקנות ובהתאם למסמכים הרפואיים.

שלום שלומית

גמלת סיעוד משולמת לאדם הזקוק לעזרת הזולת. באפשרות התובע לעשות שימוש בגמלה לטובת צרכיו כגון רחצה, ליווי אישי וכיוב'. 

בריאות

חיים שלום

ככל שמעמדך בביטוח לאומי מוגדר כ"תושב", תוכל להגיש תביעת נכות.

מציעה לך לקרוא את התנאים הקבועים בהתאם להגדרתך כתושב באתר של המוסד לביטוח לאומי. 

בהצלחה

אשר שלום

כחלק מבדיקת הזכאות להיוון, המוסד לביטוח לאומי יהיה רשאי לבחון מחדש את דרגת הנכות  כולל הזכאות לקצבה מיוחדת ככל שהנך זכאי לה.

בהצלחה ובריאות