פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

בעיה נפשית פסיכוטית

טובי 23/08/23
קיבלתי נכות נפשית חצי שנה אחורה רק רטרו מכיון שבסיכום האחרון הרופא שלי כתב משום מה שבחצי שנה אחרונה חלה החמרה במצב הנפשי אבל באמת לפני שנה כבר חלה החמרה במצבי יש דרך לשנות את זה אחרי שכבר ביטוח לאומי ראה את הסיכום הזה ? אני יכולה לבקש מהרופא שירשום שזה לפני שנה כבר החמיר השאלה אם זה יעזור אחרי שהוא רשם כבר משהו אחר? 

רטרו

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

את יכולה לנסות לבקש מהרופא שיבהיר במסמך נוסף ממתי את סובל מבעיה כזו או אחרת, מה הטיפול שאת מקבלת וכו ואז להגיש ערעור על תחות הנכות (הכוונה ערעור על המועד בו נקבעה הנכות רטרו).


איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

המשך של קצבה

הדס 22/08/23
אם אני קיבלתי בחזרה תרשיון שלי אחרי שהייתי במרב"ד אני ימשיך לקבל קצבת נכות כרגיל ? [אני עם סכיזופרניה]

קצבת נכות

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,


אין קשר בין נושא רישיון הנהיגה לזכאות לגמלת נכות.


נושא הרישיון נבדק לאור מצב נפשי ואינו קשור לזכאות לגמלה עצמה.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ילד בן 6 מעוכב התפתחות

משה 22/08/23
ילד בן 6 חינוך מיוחד מעוכב התפתחות שפתי בעיקר האם לבקש תלות או השגחה מה צריך שהרופא יתמקד ? 

ילד נכה

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

אני דווקא הייתי מתמקדת בשני הקריטריונים היות ועיכוב שפתי לרוב מתפתח גם לפרצי זעם ואלימות לאור קושי בביטוי ולכן ישנו מענה על שני הקריטריונים.


איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם להוסיף תלות בזולת

שמואל 22/08/23
הבת שלנו בת 3.4 קיבלה 50 % על השגחה חלקית בוועדה ללא מסמכים האם כדאי להגיש בקשה שיבדקו תלות או שעדיף שלא ואם כן האם צריך לצרף מסמכים?

ילד נכה

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

נושא התלות ככלל נבדק ע"י קריטריונים שונים.

במידה ויש לך מסמכים רפואיים המעידים כי הילדה זקוקה לסיוע בביצוע הפעולות והנכות שלה למשל היא לטווה ארוך אולי שווה לשקול פניה לביטוח לאומי בערעור (במידה ולא חלף המועד לערער).

במידה וחלף המועד אני מציעה שלקרת תום הנכות הזמנית תצטיידי במסמכים רפואיים המעידים על מצבה הרפואי לרבות התלות בזולת ותגישי אותם לביטוח לאומי ותבקשי שגם נושא התלות יבדק.


איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי תאונה

חן 22/08/23
האם אני זכאי לדמי תאונה מביטוח לאומי, עת נפגעתי בתאונת דרכים ולא היה לי ביטוח חובה?
ראיתי שאחד מהתנאים לקבלת דמי תאונה זה שאני לא זכאי לתשלום מגורם אחר, בין היתר, תאונת דרכים, אבל ביטוח חובה לא היה לי, האם אני זכאי לקבלת דמי תאונה ?

דמי תאונה

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

ככלל במידה ונפגעת בתאונה ואין גורם אחר שמשלם לך אתה עלול להיות זכאי לדמי תאונה (כמובן יש לעמוד בתנאי הסף כדוגמת להגיש את התביעה תוך 3 חודשים וכיוצ"ב).

כיום ניתן אף לקבל דמי תאונה ופיצוי מחברת ביטוח פרטית.

על כן, אני מציעה שתגיש את  התביעה ונסיבות התאונה יבדקו וכן היעדר גורם משלם.


בריאות איתנה וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות נפשית ופיברומיאלגיה

סובלת 22/08/23
קיבלתי נכות נפשית על מצבי הנפשי 50% רפואי ויש לי בנוסף פיברומיאלגיה האם כדאי להגיש גם על זה או שיורידו לי מהנפשי ? 

נכות נפשית ופיברומיאלגיה

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

ישנם סעיפי ליקוי חופיים וביניהם גם סעיף בגין פגיעה נפשית וסעיף בגין פיברומיאלגיה. לרוב החפיפה ביניהם הינה תחת סעיף 92 לתקנות הביטוח הלאומי אשר מתייחס בין היתר לפיברומיאלגיה ודיכאון. ישנם מצבים נפשיים שאינם חופפים כדוגמת פיברומיאלגיה וחרדות.


איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מימוש ניידות לעומדים בזכאות

דורית 21/08/23
לעו"ד שלום
אני אם חד הורית ל-2 ילדים

מקבלת עבורם קצבת נכות

אני בעצמי מקבלת קצבת נכות בשל מחלת:

Lupus Erythematosus

2 הילדים מקבלים קצבת נכות מלאה ובמסגרת גן מיוחד

*לעו"ד. מבקשת לשאול בשל הנסיבות מה נידרש כדי לממש יחד לצד קצבת ילד נכה קצבת ניידות בו זמנית במשפחה שיש 2 ילדים נכים

לעו"ד מנסיונך- האם הבקשה לזכאות בו זמנית לקצבת נכות וקצבת ניידות הינה גם הליך וועדה רפואית ?

תודה רבה                                                             בברכה

גמלת ניידות

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/09/23

שלום רב,

על מנת לקבל גמלת ניידות עלייך ראשית להגיש תביעה למשרד הבריאות לצורך בדיקה רפואית למוגבל בניידות.

התביעה מוגשת ראשית למשרד הבריאות, שם מתקיימת וועדה רפואית אשר קובעת האם הנכה מוגבל בניידות ואם כן לפי איזה סעיף ליקוי (סעיפי ליקוי ספציפיים לניידות ואינם קשורים לסעיפי הנכות בביטוח לאומי).

לאחר שמשרד הבריאות קובע שהנכה מוגבל בניידות ניתן יהיה להגיש תביעה להטבות בביטוח לאומי שזו בעצם תביעה אשר מאפשרת לקבל קצבה, הלוואה עומדת לרכישת רכב חדש וכו'.

מדובר בגמלה נפרדת מגמלת הנכות.


איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות לאמא והילדים

תותי 21/08/23
אני מקבלת קצבת נכות מלאה וגם על ילדה אחת אני רוצה להגיש גם על הילד השני האם ביטוח לאומי יכול להקשות בגלל ריבוי נכויות במשפחה ? 

ילדים נכים

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,

אין כל קשר בין בדיקת זכאות מבחינה רפואית לבין מספר הילדים במשפחה הזכאים לנכות.

נהפוך הוא, כשיש יותר מילד נכה 1 במשפחה אז ככלל שנה הגדלה של הקצבה.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גמלת סיעוד מחודש ממאי.

יעל 20/08/23
שלום,
 אימי זכאית לגמלת סיעוד מממאי.
את החלק הכספי מקבלת ( השאר נחשב סיעודי) נניח 17 נקודות - אז 6 בכסף 11 סיעוד. 6 בכסף מקבלת 11 סיעוד לא.
 מציאת חברת סיעוד ומטפל טרם סגרנו. רק החודש.חתמנו על מבמכים ומטפל.
 האם על חודש מאי עד  יולי זכאית היא לקבל  מהביטוח  לאומי את מלוא הגמלה בכסף? כלומר 17 נקודות בכסף? או יותר נכון מאחר וקיבל כבר 6 את ה-11 בכסף?
 תודה רבה

סיעוד

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,


עלייך להפנות אץ השאלה הזו לעובדת הסוציאלית המטפלת באימך במסגר התביעה לסיעוד בביטוח לאומי מכיוון שהיא בנתה לאימך את תוכנית הסיעוד והיא תוכל לפרט לך על תקופות הזכות לתשלום וכו.

ניתן להפנות את השאלה באמצעות האזור האישי באתר של ביטוח לאומי.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

לא הבנתי משהו

שאלה על גמלת סיעוד שאושרה 20/08/23
שלום,
 אם אדם זכאי לגמלת סיעוד מיוני.
כאמור זה מתחלק לחלק כספי וחלק סיעודי דרך חברת סיעוד עם מטפל.
נניח והגמלה 3000 אז אומרים שהקשיש יקבל נניח 1000 שח והשאר סיעוד.
 ניסיתי לברר אם ה-2000 שח הולך לחברת הסיעוד ומזה משלמים למטפל? וכל הזמן מתחמקים ממני.
 ביטוח לאומי אומר  שהשכר השעתי למטפל נקבע בין חברת הסיעוד  למטפל  ושהביטוח לאומי משלם לברתת הביעוד את מה שהוציאה.


 מנגד חברת הסיעוד אומרת שהביטוח לאומי הוא זה שאומר 30 שח למטפל.
 מנסה לומר שאם מחלקים 2000 שח לשעות מטפל זה לא יוצא תעריף 30.
 לאן הולך הכסף?
אני בת משפחה שמטפלת עוד לפני הגמלה וחשוב לי שהכסף יגיע לקשיש.


 תודה

סיעוד

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,

ככלל המוסד לביטוח לאומי מעביר לחברות הסיעוד סך של כסף עבור שעות להם זכאי הקשיש.

מה שחברות הסיעוד עושות עם התשלום זה כבר עניין מול חברת הסיעוד.

עלייך לברר כמה חברת הסיעוד משלמת בפועל לעוב/ת שמגיעים לקשיש וכן מה גובה דמי הטיפול שחברת הסיעוד גובה מידי חודש מתוך התשלום שביטוח לאומי מעביר לחברת הסיעוד.


בהצלחה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות בזמן חופשת לידה ושמירת הריון

משה 20/08/23
קיבלתי נכות 100 % רטרו רק 3 חודשים יכול להיות בגלל שהייתי לפני זה בחופשת לידה ולפני זה בשמירה או שכדאי לערער בכל זאת ? 

נכות ושמירת הריון

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,

ככלל ישנו קיזוז בין גמלת נכות לגמלת שמירת הריון והכוונה הינה שלא ניתן לקב את שתי הגמלאות על אותה תקופה אלא רק במקרים בהם גמלת שמירת הריון נמוכה מאוד וגמלת הנכות גבוה יותר אז אפשר לבקש לקבל את הגמלה הגבוהה.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ערעור נכות זמנית

טובי 20/08/23
קיבלתי נכות נפשית על סכיזופרניה אבל רק לשנה האם כדאי לערער עכשיו שיהיה לצמיתות או לחכות לסוף הזמן ולהגיש שוב ? 
ואם כן מה כדאי לומר בערעור ?

ערעור

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,

בגדול את יכול לערער אם תרצה רק על תחולת הנכות ולא על גובה אחוזי הנכות.

במידה ותחליט להגיש ערעור עלייך לנמק מדוע מגיע לך תחולת נכות לתקופה אורכה יותר וכמובן עלייך להסתמך על מסמכים רפואיים למשל מפסיכיאטר המתייחס לתקופה שעלייה אתה טוען שמגיעה לך נכות.

בהצלחה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בבקשה – צריך מענה!

אהרון 20/08/23
שלום,

מזה 6 שנים אני סובל מכאבי בטן חדים וכבדים, התקפים. בעקבות כל הבדיקות וכל התרופות שלא עזרו הוחלט על ידי הרופאים שאני לי מחלה דלקתית אלא מדובר במחלת מעי רגיז.

-תרופות לא עוזרות - גם הופניתי לפסיכיאטר והוא הפנה אותי לפסיכולוג נפשי רפואי! אבל פחדתי ולא הלכתי. פחדתי שזה יפגע בעבודה שלי!!

אני עדיין סובל מכאבים חדים וזה התפתח + כאבי ראש חדים הפרעות שינה ועייפות וקושי בעמידה ממושכת לפעמים בזמן ההתקף למספר ימים. מספר וזמני היציאה לשרותים והכאבים המלווים לכאב עצמו בזמן בשרותים.

כל דבר יכול להפריע לי ולהחזיר את הכאב, קור, מזגן, אוכל, אנשים!!

לפעמים אני סובל ימים ממושים מכאב ועייפות. יושן ורק יושן אין לי חשק לאף אחד וגם למשפחה שלי .... וימים שאן את הכאב אני מלא אנרגיה והכל סבבה.

אני עובד כמורה, העצבים בבית הספר גם עוזרים לכאב להתפתח, אפילו זה התחיל שם!

מצד אחד זה משפיע עלי ויש לי מספר היעדרויות בחודש, ומצד שני אני גם מפחד לפגוע בפרנסה ולכן ימים אני נאלץ להגיע למרות הכאב.

-בעבר עבדתי גם אחרי צהרים להתפרנס כי המשכורת נמוכה. גם נאלצתי לעזוב עקב הכאבים והמלצת רופא.

** מה אני יכול לעשות במצב כזה כי המצב רק מחמיר - זה יעזור לי לפנות לביטוח לאומי - או זה לא נחשב למשהו מצדיק לנכות ??










מעי רגיז

עו"ד שירי אלון מנהלת 23/08/23

שלום רב,

ראשית איחולי בריאות.

תסמונת מעי רגיז כשלעצמה לא תספיק לך מבחינת אחוזי הנכות במסגרת תביעה לנכות כללית.

לצורך הגשת תביעה לנכות כללית יש לעמוד במספר קריטריונים וביניהם לא עובד/ עובד בשכר פחו מ 7122 ש"ח ברוטו.

לאחר מכן במידה ונקבעו לך 60% נכות בגין מספר מחלות/ליקויים או 40% נכות משוקללת שמתוכה 25% בגין מחלה אחת תוכל לעבור לשלב של בדיקת אי כושר עבודה אך כפי שאמרתי תסמונת של מעי רגיז לבדה לא מעניקה מספיק אחוזי נכות בשביל לעבור לשלב של אי כושר (שלב הקובע את גובה הקצבה).


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בבקשה איזה זכויות מגיע

שושי 18/08/23
בקשה לעורכת הדין בפורום
אני אלמנה פנסיונרית בת 68 יש לי פנסיה קטנה
השאלה בבקשה לבן שלי שאני דואגת מאוד
הבן עכשיו בעבודות שירות שקווה השופט 
יש עוד 3 חודשים בערך ולא עובד בכלל מסודר
הבן לא מקבל בכלל משכורת גם לא שקל אחד
מביטוח לאומי לא מקבל בכלל כלום כדי לחיות 
בבקשה יכול להיות אפשרות לבן מגיע איזה תשלום
מצד ביטוח לאומי או עבודות שירות או לשכת עבודה ?
מה יכול להיות שמגיע מזכויות ?
תודה רבה תבורכי

הבטחת הכנסה

עו"ד שירי אלון מנהלת 19/08/23

שבת שלום,

אני מציעה שהבן שלך יבדוק אופציה להגשת תביעה להבטחת הכנסה.


איחולי הצלחה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

השלמת הכנסה לקצבת שאירים

א.כ 16/08/23
שלום, 
אמא בת 78 מקבלת מביטוח לאומי: קיצבת סיעוד דרגה 6, ויש לה עובדת זרה. כמו כן מקבלת קיצבת שאירים ואזרח ותיק בסכום של 2304 ש"ח. קיצבת הסיעוד משולמת לעובדת הזרה עם תוספת מאיתנו. 
מאחר ואין לאמא: שום פקדונות, אג"ח, גמלאות אחרות, פנסיה, תגמולים אחרים. כמו כן, לא משכירה דירה ולא עסק. האם יש מקום לתבוע השלמת הכנסה ?
תודה


הבטחת זקנה

עו"ד שירי אלון מנהלת 19/08/23

שלום רב,

היות ומדובר בבדיקה אינדיבידואלית הנערכת במוסד לביטוח לאומי על ידי פקיד תביעות אני מציעה שכן תגישו תביעה להבטחת זקנה ובמידה ותהיה בעיה פקיד התביעות יפרט במכתב מהי הבעיה ומדוע התביעה נדחתה.

על פניו אני לא רואה בעיה מיוחדת.


איחולי בריאות והצלחה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

CTS ואחוזי נכות

יעקובי 16/08/23
האם אדם שמתלונן על נימול ותסמונת תעלה קרפטלית , אבל ה EMG שלו תקין . למעשה ביטוח לאומי לא יכיר בזה באחוזי נכות ? מבחינתם מה שקובע זה ה MRI ולא התלונות ?

קשר סיבתי

עו"ד שירי אלון מנהלת 19/08/23

שלום רב,

ראשית על המוסד לביטוח לאומי להכיר בקשר הסיבתי שבין אופי העבודה שלך לבין תסמונת התעלה הקארפלית.

לאחר מכן יעריך רופא מטעם המוסד לביטוח לאומי את אחוזי הנכות שלך ובדיקות ההדמיה לרבות EMG הן בדיקות עזר וניתן לקבוע אחוזי נכות גם בהיעדר בדיקה זו או כשהתוצאה תקינה.

הכל נתון לשיקול דעתו של הרופא בוועדה הרפואית. כמובן שבדיקת EMG המדגימה CTS תסייע מאוד בעת קביעת אחוזי הנכות ובעיקר שלילה שהנימולים הם למשל ממקור של עמ"ש צווארי.


בהצלחה ואיחולי בריאות


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

משה

משה 15/08/23
ילד בן 6 מעוכב התפתחות הבאנו הערכה תפקודית מהקלינאית תקשורת יצא 6 נקודות ועדיין דחו את התביעה מה אפשר לעשות בערעור ? 

ערעור

עו"ד שירי אלון מנהלת 19/08/23

שלום רב

אני מציעה שלערעור תצרפו גם מסמך עדכני מרופא מטפל המעיד על הצורך בעזרת הזולת.


איחולי בריאות ובהצלחה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה כללית

מישהי 15/08/23
 יכול להיות דבר כזה שאני מגיעה למרב"ד לבדיקה והם מעבירים למל"ל אינפו על המצב הנפשי שלי ?
 

מרב"ד

עו"ד שירי אלון מנהלת 19/08/23

שלום רב,

בד"כ ביטוח לאומי הוא זה שמעביר את המידע.

לעיתים במצב בו ביטוח לאומי הוא זה שהפנה למרב"ד ושם התגלתה בעיה שדורשת את תשומת לב ביטוח לאומי למשל עלה מהבדיקה במרב"ד שהאדם שנבדק סובל מבעיה נפשית כזו או אחרת אשר משפיעה על שיקול דעתו ובין היתר על התנהלותו ביומיום יתכן והמרב"ד יעדכן את ביטוח לאומי על מנת לשקול נושא של התנהלות עם הקצבה החודשית וכו.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הגשת ערעור על החלטת ביטוח לאומי פגיעה בעבודה

אור 12/08/23
שלום. הגשתי בקשה לביטוח לאומי על הדבקה בקורונה בעבודה ודחו את פנייתי
 החלטתי להגיש ערעור. פניתי לסיוע משפטי ונאמר לי לפתוח תיק בבית דין לדיני עבודה. שלחתי טופס ערעור וכן את כל החומר. נפתח תיק. קיבלתי השבוע מכתב מבית המשפט שאני צריכה להציג כתב תביעה יש טופס כזה שאני צריכה למלא? האם זה משהו שיכולה למלא בעצמי?  האם הטופס ערעור זה לא התביעה? תודה

כתב תביעה

עו"ד שירי אלון מנהלת 13/08/23

בוקר טוב,

בעת הגש תביעה לבית הדין לעבודה כערעור על החלטת פקיד תביעות שדל המוסד לביטוח לאומי יש להגיש כתב תביעה שזה בעצם מכתב הטענות שלך. על מה אתה מערער ועל מה את מסתמכת בערעור (ראיות/ עובדות). טופס הערעור הוא בעצם טופס פתיחת התיק

. את יכולה לנמק על גבי הטופס את תביעתך אך מאוד רצוי לצרף כתב תביעה מסודר עם נספחים כגון ראיות לבדיקת קורונה, ראיות ממי נדבקת וכו.

בהצלחה

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קביעת נכות לאחר גיל פנסיה

ליאן 12/08/23
הנני חולה במחלה מאד קשה, רך לאחר גיל פנסיה, והבנתי שאינני זכאי לקצבת נכות.
אבל איך אני מקבל הכרה בנכות עצמה לשם קבלת ההנחות וההטבות המגיעות לי בחוק כמו פטור ממס הכנסה?

נכות לאחר גיל הפנסיה

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/08/23

בוקר טוב,

ראשית איחולי בריאות!

על מנת להיות זכאית לפטור רפואי ממס עלייך להגיש תביעה לפטור רפואי ממס הכנסה. לצורך הגשת התביעה לפטור רפואי ממס עלייך לשלם תחילה שובר תשלום בסך 679 ש"ח (ניתן לשלם באופן מקוון באתר של ביטוח לאומי) ולאחר מכן למלא את טפסי התביעה ולהגיש למס הכנסה. ניתן להגיש את התביעה באופן מקוון באתר של רשות המיסים.

הטבות נוספות כגון הנחה בארנונה וכו את זכאית לקבל במסגרת היותך אזרח ותיק.


כמו כן במידת ואת זקוקה לעזרת הזולת בביצוע פעולות יומיומיות את יכולה להגיש למוסד לביטוח לאומי תביעה לסיעוד.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית

מס נושאים 11/08/23
היי אני מקבלת נכות 100 אחוז אי כושר ו67 רפואי לצמיתות עבדתי שנה וחצי ועזבתי את העבודה בגלל החמרת מצב בריאות מוכרת:
כחולת סכיזופרניה הפרעות פסיכוטיות בביטוח לאומי עם צורך בטיפול ומעקב ועוד..
מחלת העצמות הפרקים השפעה בינונית על כושר פעולה כללי
תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים קלינרים
אבטלה:
אני חותמת אבטלה ומגיעה פעם בשבוע..
יש אפשרות לבקש פעם בחודדש?
יכולים להציע בכל זאת עבודה?
נידות:
מגיע לי ניידות הבנתי שרק על רגליים ובחלק מהאתרים אומרים שניכנס גם סעיף נפשי..
שירותים מיוחדים:
עם אני כרגע במעקב אצל פסיכיאטר עקב החמרת מצב והתקפות פאניקה וחרדה...
לא מסוגלת לעבוד וגם בדיכאונות עקב מצב ככלכלי בהליכי גירושים ו3 מתוך 4 ילדים בגלל מצבי הבריאותי באומנה אצל ההורים שלי הקטן אצלי...
אני יהיה זכאית לשירותים מיוחדים יש לי ועדה ב21 ולא יודעת עם לבטל או לא...
ישמח בבקשה לתשובה בהקדם שבת שלום??

מספר נושאים

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/08/23

שלום רב,

ראשית לעניין אבטלה עלייך לברר מול פקיד תביעות אבטלה בביטוח לאומי.

דבר שני לעניין ניידות - סעיפי הליקוי בניידות מתייחסים לפגיעה בגפיים תחתונות.

את יכולה לפנות למשרד התחבורה בבקשה לתג נכה לאור פגיעה נפשית אך עלייך לדעת שכל פניה למשרד התחבורה בבקשה לתג נכה עלולה להוביל לבדיקת כשרות נהיגה.


לגבי שירותים מיוחדים - היה ואת זקוקה לעזרת הזולת בביצוע פעולות יומיומיות כגון רחצה, לבוש, הכנת אוכל וכו אז יתכן  ויהיה מגיע לך שירותים מיוחדים.

כמובן שבכל פניה/ בקשה לביטוח לאומי רצוי מאוד להצטייד במסמכים רפואיים עדכניים המעידים על מצבך הרפואי/ נפשי.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות לאחר פרישה

חיה ארד 10/08/23
נולדתי ביוני 1968. התחלתי לקבל ק. זיקנה מהביטוח הלאומי באוקטובר 22. לפני כחודש התגלה מחלה ועברתי ניתוח בגב. עוברת טיפולים והקרנות. האם יכולה לתבוע קצבת נכות מהביטוח הלאומי? ושר"ם? או סיעוד? אודה לתשובה 

חיה ארד

קצבת נכות 10/08/23

תיקון תאריך לידה - יוני 1960

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חרדות ובעיות עיכול

ישראל 10/08/23
לפני שנה בערך קיבלתי על חרדה 20% צמית ועל דלקות בקיבה 20% צמית סך הכל 36 % לא ערערתי אז השאלה עכשיו מה אפשר לעשות האם להגיש החמרה או שבלי מחלות נוספות אין סיכוי לעבור סף רפואי ?

החמרת מצב

עו"ד שירי אלון מנהלת 10/08/23

שלום רב,

ככל שמדובר בתביעה לנכות כללית - לאור העובדה שאינך זכאית לגמלה מהמוסד לביטוח לאומי לאור אחוזי הנכות הנמוכים, לא תוכלי להגיש בקשה לבדיקה מחדש אלא תצטרכי להגיש תביעה לנכות כללית מחדש.

בתביעה החדשה תוכלי לבקש לאמץ את הקביעות של הוועדות הקודמות וכן להוסיף מסמכים רפואיים חדשים נוספים בתחומים שונים.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיצבאות

אברהם רועי שורקי. 09/08/23
שלום רב!
אני,רוצה לשאול בבקשה אם מקדימים את הקיצבאות של ארוכות מועד?של החודש הנוכחי.
ואם כן למתי?
תודה.

החודש לא מקדימים - אבל ...

אביחי 10/08/23

בחודש הבא (ספטמבר) מקדימים ליום 22.9.2023

אבל, מכיוון שזה יוצא יום שישי, כנראה, שיקדימו ביום אחד נוסף.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה לנכות חוזרת

יעקב 09/08/23
שלום
שאלה לגבי תביעת נכות חוזרת.
לפני שנה הגשתי תביעה לנכות כללית בביטוח לאומי ,ולאחר שהייתה לי ועדה רפואית על המחלות שבגינן הגשתי תביעה  קבעו 50 אחוז לצמיתות.
שאלתי:
א)לגבי יתר לחץ דם שעבורו לא קבעו לי נכות
ב)דום נשימה בשינה קבעו לי 10 אחוזים
האם לגביהם ניתן להגיש ולקבל יותר ממה שקבעו לי?
דבר נוסף  מתעורר אצלי בעיות גב שהיו בעבר  בגב התחתון.ולאחרונה התחיל אצלי בעיות בגב העליון שאני חש את זה גם ללא מאמץ פיזי כלשהו מצידי,הופנתי ע'י רופא אורטופד לצילום בגב ולא הצילום קבלתי הפניה לפזיותרפיה.וגם יש כאבים בכתף (יש צילום אלטראסאונד שמוכיח שישנה בעיה רפואית,ובגינה קבלתי הפניה לפזיותרפיה לפני שנה וטופלתי )
שאלתי לגבי כל מה שציינתי,
האם אני יכול להגיש מחדש תביעה בגין 2  המחלות יתר לחץ דם ודום נשימה ללשנות אחוזי נכות?
והאם בגין בעיות בגב ובכתף ?אני גם יכול להוסיף ולקבל נכות עליהם?
אודה לתשובה
תודה מראש יעקב

נכות כללית

עו"ד שירי אלון מנהלת 10/08/23

בוקר טוב,

במידה ונקבעה לך 50% נכות יציבה ולא נקבעה לך דרגת אי כושר, תוכל להגיש תביעה מחדש על כל הליקויים והמחלות ולבקש ראשית להכיר בנכות שנקבעה לך בעבר (50% וכן להוסיף את הפגימות החדשות כגון בעיה בגב וכמובן לצרף דו"ח מדידות חדש ועדכני של לחץ דפ - עדיף מדידות למשך שבוע אצל אחות בקופ"ח וכו).

במידה ונקבעה לך נכות ודרגת אי כושר ואתה מקבל קצבה - עלייך להמתין כחצי שנה מיום הוועדה האחרונה ולאחר מכן להגיש בקשה לבדיקה מחדש עבור הפגימות החדשות.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה לנכות כללית - המשך

יעקב 10/08/23

שלום  לך

ותודה על המענה המהיר

א)באשר למדידות שאת מציינת שהפנה לאחות בקהילה,האם ניתור לחץ דם זה מצויין שאצרף לתביעה חוזרת?בכדי שאקבל נכות  ללחץ דם ?

ב)באשר לדום נשימה שניתנה לי 10 אחוזים?,האם דום נשימה בדרגה בינונית מקנה לי יותר מ10 אחוזים?

ובנוסף בעיות גב(שהיו לי בגב התחתון לפני כ20 שנה אחורה,ובמצבים שלא יכולתי לתפקד ובזריקה וטופלתי במרפאת כאב בזמנו ) ובעיות בכתף

אודה למענה ממך

תודה 



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן