פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

גמלת סיעוד בכסף לצמיתות

אולגה 16/07/20
שלום. 

אני בת 82, ניצולת שואה, זכאית לגמלת סיעוד של המל"ל (רמה 4) לצמיתות. אני גרה יחד עם בני שדואג לי ועוזר לי. כבר הרבה שנים אני סובלת מחרדות עזות מפני כניסת אדם זר לביתי שגורמות לי מתח, קוצר נשימה, סחרור, חולשה, כאב ראש, בחילה (פוביה סוציאלית). יש תיעוד על הבעיות (ע"י פסיכיאטר ועובדת סוציאלית) שהומצא למל"ל. עקב הפוביה וע"ס סע' 225 (ג) לחוק הביטוח הלאומי ופרק ב' וסע' 1 ונספח ד' לחוזר הכללי 1490 ביקשתי לקבל גמלת סיעוד בכסף. בקשתי אושרה באופן זמני ל-2,5 חודשים. ואחרי תום התקופה חודשה הזכאות לעוד 6 חודשים נוספים.

מלכתחילה ביקשתי שתיקבע לי זכאות לגמלה בכסף ללא הגבלת זמן אך בקשתי נדחתה בטענה ש"יש צורך במעקב טיפולי של עו"ס מטעם המוסד לביטוח לאומי".כאמור, אני סובלת מהחרדות (הפוביה הסוציאלית) כבר הרבה שנים. המצב רק הולך ומחמיר עם הזמן. כיוון שכך וכן לאור משך של קיום הפוביה אצלי (הרבה שנים) וגילי המתקדם לא צפוי שיפור במצבי. קביעת הזכאות לגמלה בכסף לתקופות מוגבלות בלבד יוצרת אצלי תחושה קשה של אי-וודאות ולחץ נפשי-שמא אועמד בפני הבחירה הקשה: לקבל לביתי אדם זר ולסבול מתופעות הפוביה הנ"ל או להישאר ללא גמלת סיעוד . ברור שהדבר מחמיר את מצבי הנפשי המעורער עוד יותר וגורם לי סבל. ובאשר לצורך הנטען במעקב טיפולי של עו"ס מטעם המל"ל יצוין כי אין לי ומעולם לא היתה לי שום התנגדות למעקב כזה גם במהלך כל תקופה שבה שולמה או תשולם לי גמלה בכסף. כמו כן, אני מסכימה לעדכן את המל"ל אם יהיה שינוי במצבי או ביחסים המשפחתיים.

כל הדברים הנ"ל הובאו לידיעת המ"ל אך ללא הועיל.

השאלה שלי: האם בנסיבות אלו יש הגבלות חוקיות כלשהן על הזמניות ומהן? או שהמל"ל יכול להחזיק אותי באופן חוקי במצב של אי–וודאות ומטח בלי סוף?

בכבוד,אולגה






קבלת קצבה בכסף - סיעוד

אורנה ללוז 18/07/20

שלום לך,


אנסה לבדוק בביטוח לאומי לגבי שאלתך ואעלה מענה כאן לכשאקבלו.


בברכה.
 

קצבת סיעוד בכסף

אורנה ללוז 21/07/20

  שוב שלום לך,


 


אני מעלה כאן את המענה שקבלתי מביטוח לאומי - סיעוד:


"גמלת הסיעוד היא גמלת שירותים, ואנו אפשרנו קבלת גמלת כסף מלאה בתקופת הקורונה בלבד."


 


בברכה.


 


 

כפל קצבאות

אנונימית 16/07/20
שלום רב,אני עובדת בשילוב ילדים על הרצף האוטיסטי והרגשי כבר 5 שנים. אני בעצם עובדת עירייה. כמו כן, אני מקבלת קצבה מביטוח לאומי על רקע נכות כללית בסך של 3,217 ₪.
כמו שזה נראה בתי הספר של החופש הגדול עומדים להיסגר ועל כן אאבד את מקור הכנסתי ואשען על הקיצבה בלבד. היא כשלעצמה אינה מספיקה עבורי למחייה, השאלה שלי היא האם אוכל לקבל דמי אבטלה, בעצם לקיים מצב של כפל קצבאות?.
בתודה מראש,אנונימית.

קצבת נכות ודמי אבטלה

אורנה ללוז 18/07/20


 שלום לך, 


תמיד אפשר היה לקבל במקביל קצבת נכות ודמי אבטלה.

בעבר לא שולמה תוספת תלויים לזכאים, עבור בן/בת זוג ועד 2 ילדים.

נכון להיום בשל התקנות לכפל קצבאות,

תשולם תוספת התלויים בקצבת נכות ולא תגרע בשל דמי האבטלה.


כל האמור לעיל אם צברת לפחות 12 חודשי עבודה הנבדקים לתקופה של 18 חודשים אחרונים, או 6 חודשי עבודה. למי שיש 6 חודשי עבודה יקבל מחצית מדמי האבטלה.


בברכה.

דמי אבטלה עבור חל"ת קורונה נמוך מהמצופה

דניאלה 16/07/20
    שלום,
הייתי בחל"ת עקב הקורונה למשך 25 ימים. ע"פ האתר של ביטוח לאומי, מי שיצא לחל"ת פחות מ-30 יום אינו זכאי לדמי האבטלה.
קיבלתי כ-50% מהסכום המצופה ע"פ מחשבון דמי האבטלה של ביטוח לאומי. רציתי לדעת האם עליי לפנות אליהם ולבקש את מלוא הסכום או שבמקרה כזה שמשך החל"ת הינו מתחת ל-30 ימים, יש סיבה לכך שלא קיבלתי את הסכום המצופה לכל יום אבטלה.
תודה רבה.

דמי אבטלה בחל"ת פחות מ-30 יום

אורנה ללוז 18/07/20

  שלום לך,


 


בחל"ת משלמים רק אם העובד נמצא בחל"ת 30 יום ונעלה.


לא ברור מה התשלום אותו קבלת.


תוכל לברר ע"י פניה ישירה לסניף/אבטלה,


לקבלת מענה אישי ספציפי על פי המקרה.


 


בברכה.

קיבלתי אחוזי נכות זמנית, למה?

יואל בורנשטיין 16/07/20
שלום,

קיבלתי 42 אחוזי נכות כללית עד אוגוסט ולאחר מכן 36.

10-גב- עד אוגוסט

10-צוואר

20- ADHD

10- חרדה



לא רשמו למה הגב הוא רק עד אוגוסט. מה הסיבה לכך?

רוצה להגיש ערעור אבל רוצה להבין למה הוגבל לתקופה קודם

ראה מענה בשאלתך הנוספת. בברכה.

אורנה ללוז 16/07/20

 

דמי אבטלה בטעות

נינה 16/07/20
קבלתי כסף מביטוח לאומי על חלת למרות שאני בסוף לא החלת הודעתי ללשעת תעסוקה . לביטוח לאומי מעולם לא פתחתי תביעה. שלחתי ולביטוח לאומי כמה פניות באינטרנט ולא הגיבו. מהי יהיה?

קבלת דמי אבטלה למי שלא היה בחל"ת

אורנה ללוז 16/07/20

שלום לך,


ממליצה לא להשתמש בדמי האבטלה ששולמו.

ביטוח לאומי, ימשוך את הכספים, כאשר המידע יגיע אליהם בסופו של דבר.

צריך להבין שיש עומס אדיר על המחלקות באבטלה, כמיליון תביעות הוגשו והטיפול בהם ובפניות לוקח זמן.


בברכה.
 

42 אחוז נכות כללית זמנית, למה?

דניאל אברהמס 15/07/20
שלום,

קיבלתי 42 אחוזי נכות כללית עד אוגוסט ולאחר מכן 36.

10-גב- עד אוגוסט

10-צוואר

20- ADHD

10- חרדה



לא רשמו למה הגב הוא רק עד אוגוסט. מה הסיבה לכך?

רוצה להגיש ערעור אבל רוצה להבין למה הוגבל לתקופה קודם

קביעת אחוזי נכות זמניים - ערעור על החלטת וועדה מדרג ראשון

אורנה ללוז 16/07/20

  שלום לך,


 


תוכל להוציא פרוטוקול מאתר שירות אישי.


ניתן לערער על ההחלטה

ניתן להיעזר ללא עלות ב"יד מכוונת" באיזור מגוריך.


 


בברכה.

תביעת חוב לביטוח הלאומי

תמר 15/07/20
מהם רכיבי השכר שבגינם ניתן להגיש תביעת חוב לביטוח הלאומי?
מדובר בחברה שהיא חדלת פירעון. 
תודה

זכויות עובדים בפשיטות רגל ופירוק תאגיד

אורנה ללוז 16/07/20

שלום לך,


 


ראי מתוך זכויות עובדים בפשיטת רגל ופירוק תאגיד


 


בברכה.

 

יצוג בועדה של הבטוח לאומי

אשל 15/07/20
בס"ד.שלום.מה סכום העמלה שמשלמים לעורך דין עבור הופעה  בפני ועדה רפואית של הבטוח לאומי לקביעת דרגת נכות.בתודה אשל

הגבלת שכר הטרחה שמותר למייצג לגבות ממך

אורנה ללוז 16/07/20

שלום לך,


 


ראה מתוך הגבלת שכר טרחה שמותר למייצג לגבות ממך


 


בברכה.

 

מענק

שרית 15/07/20
לפי תכנית נתניהו על מענקים
אני גרושה עם ילד אחד כמה אני אמורה לקבל
תודה

מענק

אורנה ללוז 16/07/20

שלום לך,


טרם נכנסו התקנות לתוקף.

על פי המידע שנמסר אמש את תקבלי 750 ש"ח ועבור הילד עוד 750 ש"ח.


בברכה.

מס הכנסה

צרויה 15/07/20
אודה להסבר מפורט מה עלי לעשות כדי שיפסיקו להוריד לי מס הכנסה מדמי עבטלה

פטור ממס הכנסה

אורנה ללוז 16/07/20

שלום לך,


 


מס הכנסה וביטוח לאומי הם ניכויי חובה.


למי שיש פטור ממס הכנסה, 90% נכות משוקללת  ומעלה יכול לקבל פטור.


 


בברכה.

אבטלה זכאות

ש 15/07/20
שלום
האם מי שפוטר בחודש פברואר 2020 והגיש במרץ בקשה לדמי אבטלה ויש לו חצי שנה תלושי שכר האם יהיה זכאי לדמי אבטלה ? האם מתחשבים גם אם זה כמה ימים לפני חודש מרץ
תודה

עדכונים בנושא אבטלה מתאריך 7 ביולי 2020

אורנה ללוז 16/07/20

  שלום לך, 


 


ראה מתוך


עדכונים בנושא אבטלה 7 ביולי 2020


רק מי שפוטרו מ-1.3.2020 ואילך..."


..."קיצור תקופת האכשרה לדמי אבטלה למי שפוטר עד 16.8



 


 


בברכה.

נכות כללית והחמרת מצב

אורי 15/07/20
עברתי בעבר תאונת עבודה (היה לי שכר נמוך של 2,500₪), שבר בפיקה, והוכרו לי 19%, לאחרונה עברתי החלפת ברך.

האם כדאי להגיש החמרת מצב במצב שאני מקבל נכות כללית? אני יודעת ששתי הקצבאות מתנגשות השאלה האם יש אפשרות להוון בגיל הפרישה?

החמרה בפגיעה מעבודה ונכות כללית

אורנה ללוז 16/07/20


שלום לך,


כפי שנרשם על ידך לא ניתן במקביל לקבל את שתי הקצבאות.

ניתן להגיש החמרת מצב, בשל תאונת העבודה.

כמו כן ניתן להגיש תביעה לניידות, בשל החלפת מפרק הברך.


על מנת לקבל קצבת נכות כללית, יש לצבור לפחות 40% נכות, כאשר אחת הנכויות עומדת על 25%, או 60% נכות.

יש לציין כל בעיה רפואית ממנה סובלים בגיבוי מסמכים רפואיים תומכים.


אני מבינה שקבלת 19% המקנה מענק ח"פ.

לא ברורה שאלתך על הוון.


בברכה.


אבטלה

מאיר 14/07/20
שלום,

תקופת הזכאות שלי לאבטלה היתה מ 1.3.19 עד 29.2.20 ומימשתי את כל ימי הזכאות עד 10/2019. לא עבדתי מאז. מחודש 3/20 אני מקבל הבטחת הכנסה.

האם אני עשוי להיות זכאי לדמי אבטלה לפי העדכונים החדשים בנושא? 
תודה

המשך תשלום אבטלה למי שהסתיימה מכסת הימים

אורנה ללוז 16/07/20


שלום לך,


למי שהסתיימו ימי הזכאות לפני 1.3 יקבלו דמי אבטלה בעבור חודש יולי ומחצית חודש אוגוסט.

לדבי המשך תשלום עד יוני 2021,

טרם פורסמו התקנות.


בברכה

שינוי תלוש משכורת לאחר שהוגש

יעקב 14/07/20
שלום וברכה,
עקב טעות של הנהלת החשבונות של המעסיק שלי הם הוציאו לי תלוש חצי חודשי לחודש מרץ, ואחרי שהתגלתה הטעות הם אומרים שהם לא יכולים לשנות את זה כי כבר הגישו את הדוח לביטוח לאומי,
האם בכל זאת יש דרך לשנות את התלוש?

שינוי תלוש שכר לאחר שהוגש

אורנה ללוז 26/07/20

שלום לך,


ממליצה להעלות שאלתך בפורום דיני עבודה או דיני מיסים.


בברכה.


כפל תשלום דמי ביטוח

רון 14/07/20
שלום
אני עובד אצל שני מעסיקים.
המעסיק המשני הוציא אותי לחל"ת ובתקופה זו ניכה עבורי דמי ביטוח לאומי ובריאות.
אצל המעסיק העיקרי המשכתי לעבוד ברצף וגם הוא ניכה משכרי את התשלומים הנ"ל.
כשחזרתי מהחל"ת הצגתי בפני המעסיק המשני מסמך מהמעסיק העיקרי בדבר ביצוע הניכויים וביקשתי ממנו החזר של דמי הביטוח הלאומי ובריאות אותם ניכה משכרי.
לדבריו ע"פ חוק הוא אינו יכול להשיב לי את הכספים אלא אם אביא לו מכתב מהמוסד לביטוח לאומי המורה לו לעשות זאת.
האם טענתו נכונה או שבאפשרותו ע"פ חוק להשיב לי את הכספים שניכה גם ללא הוראה מפורשת מהמוסד לביטוח לאומי?
בתודה ובברכה
רון

תיאום דמי ביטוח לאומי

אורנה ללוז 26/07/20

 שלום לך, 


 


יש לבצע תיאום דמי ביטוח לאומי. במעמד זה יופק לך אישור למעסיק המשני.


 


בברכה.

הקדמת קצבאות

יובל 14/07/20
שלום
האם החודש מקדימים את קצבאות הנכות
תודה

הקצבאות ישולמו ב-27.7.2020 . בברכה.

אורנה ללוז 26/07/20

 

עבודה קצרה ופיטורים – קורונה

יוסי 13/07/20
לא עבדתי במשך תקופה ארוכה. מצאתי עבודה חדשה והועסקתי למשך כ 3 שבועות ולאחר מכן פוטרתי בגלל הקורונה - האם אני זכאי לדמי אבטלה?

הבטחת הכנסה

אורנה ללוז 13/07/20


 שלום לך, 


על מנת להיות זכאי לדמי אבטלה יש לצבור לתקופה של 18 חודשים, לפחות 12 חודשי עבודה,

או 6 חודשי עבודה, באופן רציף/לא רציף גם אצל מספר מעסיקים.


למי שצבר 6 חודשים, יהיה זכאי למחצית ימי הזכאות בדמי אבטלה, להם הוא זכאי.


ניתן להגיש תביעה להבטחת הכנסה.


בברכה.

דמי אבטלה

אורי 13/07/20
כרגע מקבל הבטחת הכנסה - רשום בלשכת התעסוקה מחודש מאי 2020 - לא עבדתי כשנתיים - האם לפי התקנות החדשות אני אמור לקבל דמי אבטלה? 

זכויות באבטלה

אורנה ללוז 13/07/20


 שלום לך, 


על מנת להיות זכאי לדמי אבטלה, חש לצבור בתקופה של 18 חודשים הקודמים לחודש הפסקת העבודה, 12 חודשי עבודה או 6 חודשי עבודה.


אם אין לך תקופות עבודה בתקופה הנ"ל ניתן להמשיך ולקבל הבטחת הכנסה.


בברכה.

דמי אבטלה

אורי 13/07/20
כרגע מקבל הבטחת הכנסה - רשום בלשכת התעסוקה מחודש מאי 2020 - לא עבדתי כשנתיים - האם לפי התקנות החדשות אני אמור לקבל דמי אבטלה? 

ראה מענה בשאלתך הנוספת. בברכה.

אורנה ללוז 13/07/20

 

דמי אבטלה

דוד 13/07/20
נכון להיום, מהם תנאי הסף לקבלת דמי אבטלה?

תודה

דמי אבטלה - תנאי זכאות

אורנה ללוז 13/07/20


 שלום לך, 


על פי התקנות לשעת חירום,

גם מי שצבר 6 חודשי עבודה, הנבדקים לתקופה של 18 חודשים קודמים לחודש הפסקת העבודה,

יהיה זכאי למחצית מימי האבטלה.


בברכה.

רופא תעסוקתי ואבטלה

יפעת 13/07/20
התפטרתי מעבודתי לאחר שרופא תעסוקתי קבע שעקב מחלה אינני כשירה לעבודה כלל, וכשירה רק לעבודה מהבית.
מקום עבודתי הוא מסעדה כך שזה לא רלוונטי
הגשתי תביעה לדמי אבטלה וכעת אני שואלת את עצמי - בלי קשר לכך שביטוח לאומי יאשר את התביעה כי ההתפטרות מוצדקת ומגובה
האם אני נחשבת מבחינת שירות התעסוקה ככשירה לעבודה? כי אני מודעת לכך שבשביל לקבל אבטלה האדם צריך גם להיות כשיר לקבל הצעות עבודה
מה עושים במצבי? האם ישלמו לי אבטלה הגם שאינני מתאימה לאף עבודה מחוץ לבית?

דמי אבטלה וקצבת נכות כללית

אורנה ללוז 13/07/20


 שלום לך,


ניתן להגיש בקשה לוועדה רפואית מטעם שירות התעסוקה, על מנת שיפנו אותך לעבודה המתאימה למצבך הבריאותי בלבד.


כל עוד לא מזמנים אותך למתאמי ההשמה, תמשיכי לקבל דמי אבטלה.


ניתן במקביל להגיש תביעה לקצבת נכות כללית. אין מניעה בקבלת שתי הקצבאות.

נכון להיום בשל התקנות לשעת חירום, ניתן גם לקבל תוספת תלויים בקצבת נכות עבור בן הזוג ועד 2 ילדים.


בברכת בריאות ובהצלחה!

אבטלה קורונה

תהילה 12/07/20
אני מקבלת דמי אבטלת קורונה כמה חודשים. שמעתי דיבור על הארכת דמי אבטלה לעוד 12 חודש נוספים. מה עם זה?

הארכת דמי אבטלה בשל משבר הקורונה

אורנה ללוז 12/07/20


 שלום לך, 


אכן, נכון להיום האריכו עד 16.8.2020

לגבי הארכה לעוד שנה, ראש הממשלה ושר האוצר מסרו בהופעתם בתקשורת,

שתהיה הארכה עד 6.2021, נתין לפרסומים, כאשר זה יכנס לתוקף, יופי גם באתר ביטוח לאומי.


בברכה.


פיצוי כספי

ורד 12/07/20
היי.מה גובה הפיצוי הכספי שמקבלים עבור נכות רפואית משוקללת בסך 36%



?

(נכות המורכבת מ 20% על מחלה נפשית ועוד 20% על מחלת כליות )

תודה

שיקום מקצועי - נכות כללית

אורנה ללוז 12/07/20


 שלום לך, 


אין פיצוי כספי למי שקבל 36% נכות משוקללת בנכות כללית.

ניתן לבדוק שיקום מקצועי, במהלך השיקום תשולם קצבה מלאה והוצאות.


בברכה.

פטור ממס הכנסב

אבי עטר 11/07/20
שלום רב. שמי אבי אני בן 53 וגר בקדימה.

ראשית תודה על תשומת הלב.

שאלתי היא: לאחרונה עברתי ועדה רפואית לפטור במס הכנסה והוחלט בפרוטוקול על 96% לצמיתה. ה96% מורכבים ממספר רב של לקויי בריאות. אחד הלקויים היא מיגרנה (20%) ושם ניקבע שהליקוי קיים מ-2013 לפי החוק אני ראשי לתבוע החזר מס הכנסה עד 6 שנים אחורה האם אוכל לקבל את החלק היחסי רטרו? חשוב לי לציין שאת בעיית המיגרנה הצגתי לראשונה בועדה זו !!! (לקוי זה לא נידון כלל בוועדות ביטוח לאומי שקדמו לועדה זאת)

תודה רבה.

פטור ממס הכנסה

אורנה ללוז 11/07/20


שלום לך,


הפטור הוא מהתאריך המאוחר הרשום בפרוטוקול, על פי סעיפי לקות.

לצערי, לא ניתן לקחת סעיף אחד ולקבל עליו פטור.

אם כל אחוזי הנכות נקבעו לתקופה של 6 שנים רטרואטיבית,

ניתן לקבל פטור מלא ממס.

בדוק מהו המועד המאוחר, שנרשם בפרוטוקול,

ממועד זה ניתן פטור ממס.


בברכה



מועד של ועדה רפואית

רוני 10/07/20
שלום רב, מדי פעם אני מחובר תוך שבוע-שבועיים למחולל חמצן. הגשתי תביעה להחמרה במצב, אך כבר בקשתי לדחות מועד של ועדה רפואית וקיבלתי מועד חדש. אני לא בטוח האם אוכל להגיע לועדה במועד החדש - אין לדעת מראש האם אצטרך במחולל חמצן באותו יום.
השאלה היא - האם ניתן לדחות שנית את המועד לועדה? 
תודה

וועדה רפואית ללא נוכחות

אורנה ללוז 11/07/20


שלום לך,


ניתן היה לסמן בטופס התביעה, לערוך בדיקה ללא נוכחות.

במקרים קשים הוועדה קובעת אחוזי נכות ללא נוכחות.

לשאלתך, אם תדחה גם בפעם השניה, יחייבו אותך בתשלום.

תנסה לערוך בירור עם ביטוח לאומי, עם הסיבה לדחיית הוועדה.

 חשוב לדעת יש מחולל חמצן נישא, אותו ניתן לקבל בסניף "יד שרה" באיזור מגוריך.


בברכת בריאות ובהצלחה!



דילוג לתוכן