פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

סוגיה בביטוח

גדי 20/08/15
שלום רב, אדם עבר השתלת כליה בקיבל מאשתו בניתוח ולפי תנאי הפוליסה כתוב " אושרה זכאותו של המבוטח להשתלת איבר ע"פ פוליסה זו,  וקיבל תרומת איבר מבן משפחה מקרבה ראשונה (הורים, אחים, ילדים) יהיה זכאי התורם אף אם אינו מבוטח בפוליסה זו לשיפוי". בהמשך לכך דחתה חברת הביטוח את טענות המבקש בטענה "שהאישה אינה מבוטחת בפוליסת בריאות בחברתנו" השאלה שעולה - האם אשתו של מקבל הכליה אינו נחשבת משפחה מקרבה ראשונה ? האם העובדה שהם מציינים בסוגריים מיהו קרבה ראשונה מחזיקה מים ?

השתלת כליה מבן זוג

עו"ד יקי רנד מנהל 24/08/15
יש לעבור על הוראות הפוליסה, ולבחון האם האמור בסוגריים הינו רשימה סגורה, או שמא ניתן להעניק פרשנות יצירתית ולהרחיב את מעגל הזכאים. כמו כן, כדאי לבדוק כיצד מנוסחות פוליסות נוספות והאם מדובר בנורמה או שמא בחריג. לסיום, מומלץ לבדוק האם הנושא מעוגן בחוק/תקנות, או מוסדר בהנחיות המפקח על הביטוח. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונה נזק רכוש – אין ביטוח חובה (ללא ידיעה שאין)

אהרון 19/08/15
שלום לכם!



השבוע ניכנס בי רכב בתוך צומת כאשר לי הייתה זכות קדימה.

העובדות:

1. הפגיעה היית העמוק בתוך הצומת ולי הזכות קדימה כך שברור מי אשם.

2. השיחות שלי מוקלטות ובהן לאחר התאונה במשך יומיים הפוגע מודה בהתנהגות שהוא אשם.

3. התאונה התרחשה ביום ראשון ביום חמישי שלפניו אחי ביטל את הביטוחים של הרכב, כי הוא היה אמור לקנות רכב חדש ולמכור את אותו רכב ביום ראשון! ממש מזל רע. הוא לא אמר לי שהביטוחים בוטלו כי פחד שאכעס עליו שהוא משבית לי את הרכב ( הרכב שלנו במשותף אבל רשום על שמו).

רציתי לדעת כמה דברים:

1. האם עצם היותי ללא ביטוח חובה שזהו מעשה פלילי וחמור יכולה להעביר את האשמה בתאונה ללא קשר למי אשם בה?

2.כמו שאמרתי השיחות שלי מוקלטות ובהן האבא של הפוגע מאיים עלי שאם אני אנסה לעשות מעשה ללכת לביהמ"ש או משו כזה הוא יכניס אותי למצב רע כי המצב שלי חמור בהרבה ( איום בתלונה במשטרה ) בעצם מנסנ למנוע ממני לגשת למצות את זכותי, האם זה נחשב לסחיטה באיומים?

3. האם השיחות המוקלטות יכולות לשמש כראיות?



תודה רבה למי שיכול לעזור זה עניין רציני בשבילי, אני סטודנט שמרויח מעט עם 2 ילדים והנזק הזה יכול לגרום לי לקרוס לגמרי.


תאונה עם נזקי רכוש ללא ביטוח לנהג הנפגע

עו"ד יקי רנד מנהל 20/08/15
1. נהיגה ללא ביטוח אכן מהווה עבירה תעבורתית, אך איננה לכשעצמה סיבה לשיבושו של משטר האחריות הנוהג. כלומר, על אף ונהגת ללא ביטוח, עדיין האחריות על כתפיו של המעורב. עם זאת, יתכן שבית המשפט יראה בכך עילה להטלת רשלנות תורמת (אם כי ניתן יהיה להסביר כי נהגת ללא ביטוח ללא ידיעתך).

2. פנה אם שאלה זו לפורום הפלילי באתר.

3. שיחות מוקלטות בהחלט עשויות לשמש כראיה במשפט. במידת הצורך, יש לתמלל אותן ולהגישן לבית המשפט בהתאם להוראות הדין.   
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נסיעות לחו"ל

טלי 17/08/15
אם הזמנתי חופשה לחו"ל לפני כחודשים ויותר לא עשיתי עדין ביטוח נסיעות לחו'ל ענין רפואי כתוצאה מאישפוז כיפוי של סכנת חיים לא אוכל לטוס אוכל לקבל את כספי בחברה ? אם אני מודיעה שאני מאושפזת שבוע לפני המועד הטיול שישנו סיכוי שאשאר יותר בי"ח לפני מועד הטיול

נא פני עם שאלתך לפורום צרכנות באתר

עו"ד יקי רנד מנהל 17/08/15
 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מכירת רכב ללא העברת בעלות והמשך תשלום לביטוח

אורליי מסניק 12/08/15
שלום רב, מכרתי את רכבי לפני חודש + למישהו
שטען שיש לו מגרש. ולא רצה לעשות העברת בעלות כיוון שלא רצה שהאוטו יעבור עוד יד. אני
ממשיכה לשלם ביטוח ופתאום הוא טוען שאין לו רישיון של סוחר מכוניות לכן לא מוכן לעשות
העברת בעלות כיוון שייחשב כעוד יד. והוא לא מוכן לשלם על ביטוח. אמר שמבחינתו שאבטל
את הביטוח והוא מתחייב לא להזיז את הרכב. אני מפחדת שאם אבטל את הביטוח יקרה משהו לרכב
שעדיין רשום על שמי (יש זיכרון דברים בינינו). ומצד שני, אני ממשיכה לשלם מדי חודש
על אוטו שלא ברשותי. מה עושים במצב כזה?

מכירת רכב וביטול הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 12/08/15

צהריים טובים,


 


אכן מצב בעייתי. את חייבת לגרום לכך שהרכב לא יהיה על שמך על מנת לבטל את הביטוח, שכן במידה והרכב יהיה על שמך את עלולה להיות חשופה לתביעות משמעותיות במקרה של תאונה והעדר ביטוח.


מעבר לכך ברגע שהרכב על שמך, כל עבירת תנועה, דו"ח וכו' מיוחס אלייך.


לכן עלייך לדאוג לכך שהרכב יעבור על שמו של הקונה או מי שקונה ממנו. לחלופין לנסח הסכם משפטי שיסיר מעלייך כל אחריות.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שחרור כספי ביטוח הראל ממקום עבודה

ליקי 11/08/15
שלום,
קיבלתי דוח שוטף מביטוח הראל שם נצברו כ40000שח
האם אוכל למשוך את הכל ? אני לא עובדת מ30/07/15

שחרור כספי ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/08/15

ערב טוב,


נא הפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה שכורה

אפרת 10/08/15
לאימי מבנה בעל שתי קומות. בכל קומה דירה. היא מתגוררת בעליונה ומשכירה את התחתונה. היא מבטחת את שתי הקומות בביטוח מבנה. כעת חברת הביטוח מחייבת את אימי לפצל את הביטוח ולהוסיף את שמות השוכרים. אינני מבינה מדוע עליה לפצל את הביטוח אם היא בעלת המבנה כולו ובהערכה מצויין  שהמבנה הוא בעל שתי קומות. מדוע צריך לציין זאת?

מודה מראש על התשובה

פוליסת ביטוח לדירה שכורה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/08/15

ערב טוב,


 


ככל הנראה הסיבה לדרישת חברת הביטוח הוא הרצון לכסות גם נזקים או פגיעות שאירעו עקב התנהלות של השוכרים.


עצם העובדה שהמבנה בבעלות אימך, עדיין הדבר אינו מכסה את אחריותם של השוכרים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסת ביטוח

מרינה 08/08/15
שלום.שלחתי לפני שנתייםבספטמבר 2013 לחברת ביטוח מכתב רשום עם בקשת ביטול של פוליסת חיים(רשמתי שם שלי אך  שחחתי לחתום ) וגם ביטלתי הוראת קבע לתשלומים באותו היום.מאז קיבלתי יותר מ-10 מכתבים רשומים בתדירות של אחד כל חודשיים(כולל אתמול) עם דרישה לשלם או שהם יבטלו את הפוליסה תוך 15 או 21 יומים. מכוון שכל מכתב נשלח בדואר רשום זה גוזל ממני המון זמן נסיעות לדואר וכל פעם המתנה ארוכה. בשבילי זה מיטרד.האם מה שהחברה עושה-זה חוקי? בחוברת של החברה רשום שאם אני מפסיקה לשלם-הביטוח יבוטל על-פי החוק. אני לא יודעת מה עומר החוק? תודה מראש על התייחסות לשאלה .

ביטול פוליסת ביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 09/08/15
הואיל ושלחת מכתב ביטול, אזי, חב' הביטוח הייתה צריכה לפעול לביטול הפוליסה, ללא כל צורת במשלוח מכתבי התראה חוזרים ונשנים. הפרוצדורה בה נוקטת חב' הביטוח, רלוונטית למקרה בו מבוטח מפסיק לשלם ללא כל הודעת ביטול, בניגוד לענינך כאמור. את יכולה לשלוח תלונה למפקח על הביטוח.  
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר יתרת פוליסת חובה לאחר טוטאל לוס

אהוד 06/08/15
שלום, 

הייתי מבוטח בחברת ביטוח על הרכב שלי.

לפני כחודש וחצי (באמצע שנת הביטוח) הרכב הלך טוטאל לוס בתאונה.

הביטוח המקיף מיצה את עצמו.



אבל האם אני זכאי להחזר יתרת פוליסת החובה?

הסוכן ביטוח אמר לי:



לענין החובה-מאחר ויש פגיעת גוף-אין החזר. אתה יכול רק לנצל את התקופה עד תום המועד המקורי  של הרכב שניזוק--לטובת רכב אחר. אלו הוראות ביטוח חובה



האם הוא צודק?



בכוונתי מתישהו בעתיד לתבוע תביעת נזקי גוף שנגרמו לי בעקבות התאונה.



תודה רבה

החזר יתרת פרמיית ביטוח חובה

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/08/15

ערב טוב,


 


אינני מכיר הוראה חוקית ולפיה לא ניתן לקבל החזר עבור פרמיות של ביטוח חובה במקרה של ביטול הפוליסה.


רק אם מדובר בהפרת הסכם אז ניתן לטעון שאין החזר אבל בגין תביעה שהוגשה עבור מקרה ביטוח שאירע לפני הביטול, לפי מיטב ידיעתי אין הוראה שאוסרת על החזר פרמיות.


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איתור נהג פוגע

יבגני צירבונו 05/08/15
ערב טוב
לפני כמה חודשיים אישה ניכנסה בי
מאחורה בהתחלה הודתה אבל לאחר מי כן נזקים לא ממנה

אני הולך לתבוע אותה. אין לי כתובת חוץ מס' רכב. תז. פולסיה חברת ביטוח ונייד

בית המשפט דורש כתובת של ניתבעת על מנת לשלוח המיכתבים

ואך אני מאתר. כתובת שלה ?
תודה

איתור פרטי נהג פוגע

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/08/15

ערב טוב,


 


אם יש לך מספר תעודת זהות שלה, אז תוכל להוציא זאת דרך מרשם האוכלוסין במשרד הפנים.


אם אין לך תעודת זהות, תצטרך לנסות ולאתר בדרכים שונות את הכתובת כמו למשל ב- 144 או דרך חברת הביטוח שלה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר על טיפול שיננית

מוטי 02/08/15
שלום,

אני מבוטח בביטוח שיניים לכל בני המשפחה בחברת ביטוח שלה הסכם עם החברה בה אני עובד.

לפי הפוליסה נידרש לבצע שני טיפולים בשנה אחת לשישה חודשים.

עשיתי שני טיפולים אחד בספטמבר 2014 ואחד במרץ 2015 כאשר ההפרש  בין טיפול לטיפול לא בדיוק שישה חודשים ,אלא  חמישה וחצי חודשים.

עדיין לא חרגתי מכמות של שני טיפולים בשנה.

פניתי לחברת הביטוח והיא לא מסכימה לשלם בעבור הטיפול.

האם אני אוכל לזכות בבימ"ש לתביעות קטנות.

החזר על טיפול שיננית

עו"ד יקי רנד מנהל 04/08/15
יש לעיין בהוראות הפוליסה, על מנת לבחון זכאותך להחזר כספי, לרבות התייחסות לשאלות האם מדובר בשני טיפולים בשנה קלנדרית אחת? האם הפער של שישה חודשים בין הטיפולים הוא תנאי סף לקבלת ההחזר ?  
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תמונות

יבגני צירבונו 01/08/15
שלום לכם

לפני כמה חודשיים עמדתי ברמזור אדום מישהי
ניכנסה בי מאחורה היא מודאה עח תאונה אך
טעונת נזקים שיש לי הם מתאונות אחרות.

הכול נעשה סוכן ביטוח. שלי

לפני כמה זמן אני מקבל מיכתב מחברת ביטוח שלה

שהיא מסרה לשלם על נזקים שהם לא שייכים
לתאונה שלה


אני רוצה להגיש תביעה נגדה ונגד חברצ ביטוח שלה

עכשיו יש לי תמונות. מתאונה. על אוטו שלה לא רואים שום נזקים לעיו

ואני לא יודע האם כדאי להגיש את תמונות האלו
לבית משפט שזה יכול לבוא נגדי?

תודה

תמונות הנזק

עו"ד יקי רנד מנהל 04/08/15
על מנת להוכיח נזק ברכב, עליך להגיש את תמונות הפגיעה ברכב. בית המשפט יבחן האם מדובר בנזק אשר נגרם עקב התאונה, בהתחשב בכלל נסיבות התיק. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח כל הסיכונים כלי נגינה

אלי 29/07/15
שלום רב שאלה לגבי ביטוח,

הבית שלי מבטוח בביטוח מבנה בנוסף לביטוח המבנה יש לי ביטוח כל הסיכונים לכלי נגינה אשר הוערך לפני כשנה ב8000 שקל ע״י שמאי שמינה הביטוח. לפני כשבועיים קרה מקרה והאורגן נפל ונשבר בצד ובמסך שלו הגיע שמאי ואכן צילם ושלח אותנו למעבדה המתקנת את הכלי לאחר בדיקה של האורגן במעבדה הוחלט על ידי המעבדה שהנזק הוא 5500 ש״ח אך לא ניתן לתקן את האורגן כי החלקים אינם קיימים יותר גם שניסו להזמין דרך חו״ל. השמאי קבע כי אני יקבל סכום של 4000 ש״ח כי זה הוא שווי האורגן במידה ולא ניתן לתקן לאחר מכן שאל את המעבדה מה הוא האורגן המקביל לאורגן הזה והוא טען בפניו ש 8800 זה האורגן המקביל אך בכל זאת לא קבע שרק 4000 ש״ח האם זה הגיוני?

נזק לכלי נגינה במסגרת פוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/07/15

צהריים טובים,


 


לא הבנתי משאלתך האם השמאי העריך את שווי האורגן ב- 4,000 ש"ח או שהפוליסה מגבילה את התשלום ל -4,000 ש"ח.


אם יש הגבלה בפוליסה, אז לכאורה אין הרבה מה לעשות אלא רק לוודא שאכן קיימת הגבלה כזו .


אם מדובר בהערכה של השמאי ולטענתך כלי הנגינה שווה יותר, תוכל להביא שמאי מטעמך ולטעון לפי חוות הדעת כי מגיעים לך תגמולי ביטוח גבוהים יותר.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח ערך הקרקע

אן 25/07/15
לאחרונה נתקלתי בהמלצות (טלויזיה,מאמרים) שכדאי לבטח דירה בבית משותף גם ב"ערך הקרקע" ודיברתי עם סוכן הבטוח לעשות זאת. בהתחלה אמר שיעשה (כמובן עבור תשלום די גבוה) לאחר מכן אמר לי שיש  קובץ תקנות חדשות (של מדינת ישראל כמדומני)   שמתייחסות לביטוח --שמסוף יולי 15 שלא ניתן לבטח במלוא הערך, אלא רק ב-100% יותר מהדירה. (אם למשל הדירה מבוטחת ב-300,000 ש"ח בטוח ערך הקרקע יכול להיות עוד 300,000 ש"ח בלבד, וביטוח  של החלק הנוסף הזה הוא רק נגד רעידות אדמה ולא כנגד מפגע אחר (כמו חו"ח שריפה וכדומה). האם נכוך? ובכ"ז כיצד  כן לעשות בטוח כזה. לא נראה לי שהממונה על הבטוח  לא נותן מענה לכך. תודה

ביטוח ערך הקרקע

עו"ד גיל קראוס מנהל 28/07/15

צהריים טובים,


 


אינני מכיר את התקנות החדשות עליהן מדבר סוכן הביטוח.


במידה ואכן התקנות מגבילות באופן גורף את האפשרות לבצע ביטוח ערך קרקע בשווי ריאלי, אז לכאורה אין דרך אחרת לבטח את הדירה כולל הקרקע.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלות בביטוח דירה

ליז 23/07/15
1). חברת הביטוח נותנת הערכה מינימאלית לביטוח מבנה 500,000. אם אני מבקשת להגדיל ל-700,000 זה מוסיף 80 ש"ח לפרמיה (נציגת הביטוח אומרת לי משום מה כי אין טעם להגדיל את סכום הביטוח). אופצייה נוספת זה לרכוש הרחבה של 500,000 לסעיף רעידת אדמה תמורת תוספת פרמיה של 250 ש"ח (כאן יש כמובן השתתפות עצמית 10% וגם ההרחבה מותנית בנזק של לפחות 70% מסכום הביטוח). על פניו נראה לי כי עדיף לי פשוט להגדיל את סכום הביטוח מאשר לרכוש את ההרחבה, היתכן שאני טועה? הדירה שייכת לי באופן מוחלט, כלומר סיימתי את המשכנתא אם זה חשוב.



2). בביטוח תכולה יש דוח של מעריך מלפני 10 שנים. מפרט הפריטים בבית השתנה כמובן בתקופה זו. האם עלי לדרוש מחברת הביטוח לשלוח מעריך כל שנה מחדש? אם מסתמכים על דוח הערכה ישן מה קורה במקרה שנניח יש נזק לטלוויזיה שהיא כבר לא אותה הטלוויזיה שבדוח? מה קורה כשיש נזק לפריט חדש שבכלל לא מופיע בדוח?



תודה.

פוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/07/15

צהריים טובים,


 


שאלותיך אינן משפטיות ויש להפנותן לסוכן ביטוח.


אעיר כי ביחס להרחבה, יש הבדל בין הגדלת הסכום ובין הרחבה של רעידת אדמה. לכאורה לפי דברייך הפוליסה הנוכחית איננה כוללת כיסוי של רעידת אדמה וההרחבה מבקשת להכניס גם כיסוי זה. הגדלה של הסכום איננה מרחיבה את הפוליסה לכסות גם נזק שנגרם עקב רעידת אדמה.


מקובל לשלוח סוקר כל תקופה מסוימת, במיוחד אם יש שינויים בתכולה. אין זה אומר שאם ישנו חפץ שלא נכלל בדו" הסוקר הוא בהכרח אינו מכוסה בפוליסה אבל מומלץ כאמור כי כל תקופה מסוימת ייערך דו"ח סוקר חדש.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות

טליה 19/07/15
שלום, אני ובעלי מבוטחים בביטוח קולקטיב דרך העבודה שלו 

אנו נשואים 3 שנים אבל עדיין לא החלפנו בת.ז ובתעודת זהות רשום רווקים בעלי קיבל הטבה לעשות ביטוח בריאות מהבודה לו ולאישתו והכניס אותי לביטוח לאחר שנה הגשתי תביעה לחברת הביטח בגין טיפולי פוריות וקיבלתי את כספי חזרה לפני חודש הגשתי שוב תביעה בגין טיפולי פוריות אבל הפעם הם לא שילמו לי בטענה שהביטוח הופסק לאחר בירור בעבודה של בעלי עשו טעות הם ביקשו ממנו לשלוח פרטים לעידכון והוא שלח להם את הת.ז שלו ששם רשום רווק אז באופן אוטומטי ירד לי הביטוח ללא עידכון מהם והם לא רוצים לשלם לנו האם יש פיתרון מדובר ב4000 ש"ח

ביטוח בריאות דרך מקום העבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/07/15

ערב טוב,


 


לכאורה, אם אין מחלוקת על כך שנישאתם לפני 3 שנים וקיימות ראיות לכך, אין סיבה שישללו ממך את הביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החלפת סוכן ביטוח בעקבות שינוי מקום עבודה

ארז 18/07/15
 לפני זמן מה החלפתי מקום עבודה. המעביד החדש מכריח אותי להחליף את
סוכן הביטוח לנושא פנסיה שהיה לי במקום העבודה הקודם אני לא מעוניין בגלל שאני
מרוצה מהקודם. האם מקום העבודה החדש יכול להכריח אותי.

לא ניתן להכריח אותך

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה ותכולתה

אביהו 18/07/15
שלום רב,



בפרק 4 (ערך כינון) בפוליסה לביטוח דירה ותכולתה, סעיף ג׳ נכתב:״תשלום פיצוי לפי ערך כינון בשל מקרה בטוח, מותנה בהקמה מחדש בידי המבוטח או החלפה של הרכוש שניזוק באופן מלא או חלקי (להלן: הרכוש שניזוק) וזאת ללא שינויים באיכות ובסוג הרכוש, בהשוואה לרכוש שניזוק באופן מלא או חלקי. לא הוקם מחדש, לא תוקן, או לא הוחלף הרכוש שנגרם לו נזק מלא או חלקי, יהיה הפיצוי בעבורו לפי ערך שיפוי. במקרה זה יחושב ביטוח חסר לפי ערך שיפוי״.



שאלתי היא כזו: מאחר וסוכן הביטוח הביא לידיי את הדו״ח שערך וכתב השמאי שהעריך את הנזק אצלי בדירה (לצורך העניין, נזקי אש) בכל הקשור לתכולת הדירה, הבחנתי שיש קטוגריות. כגון: מוצרי חשמל, ריהוט וכיוצא בזה. לכל קטוגריה ישנם סעיפים עם תיאור פריטים מדויק. למשל: בקטוגריית ״מוצרי חשמל״ תמצא בן היתר את סעיף ״מיקרוגל תוצאת lg״. ובכל קטוגריה יש סכום סופי של עלות הפיצוי (כינון ושיפוי כמובן).האם אני יכול להגיש חשבוניות קניה לביטוח על פריטים (למשל) ששייכים למוצרי חשמל, אך אינם כתובים בדו״ח? כך למשל, האם אני יכול לקנות מדיח כלים ולהגיש חשבונית לביטוח שכן מדיח כלים הוא פריט השייך למוצרי חשמל אך מצד שני לא היה לי בדירה טרם קרות מקרה הביטוח?



במילים אחרות, האם אני חייב לרכוש בדיוק את אותם מוצרים שהיו לי לפני אירוע השריפה על מנת לקבל החזר מלא (עלות הכינון) או שמספיק לקנות מוצר ממשפחת המוצרים בהם קיטלגו את תכולת הדירה שלי?



אשמח מאוד לתשובה, טרם אעשה טעות שתעלה לי ביוקר.



תודה רבה.

ביטוח דירה ותכולתה

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15
אינך יכול לקנות מוצרי חשמל ככל העולה על רוחך, ולחייב בכך את חב' הביטוח, אלא אך ורק פריטים אשר ניזוקו בשריפה ונישומו ע"י השמאי. כלל זה יפה לגבי כלל הפריטים הקיימים בדו"ח, בכלל הקטגוריות (חשמל, ריהוט וכו'). 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלות

טלי 17/07/15
משכתי כספי פיצוים לפני גיל פרשיה זה טוב או לא? מדוע? שאלה נוספת ביטוח בריאות לילד מעל או מתחת לגיל

שאלתך איננה משפטית

עו"ד יקי רנד מנהל 19/07/15
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

משיכת פיצויים

עוז שמש סוסוכביטוח פנסין 19/07/15
שלום טלי. חא ציינת את גילך. ככלל משיכת כספי פיצויים הנעשית 32 שנה לפני הפרישה פוגעת בפטור ממס על הקיצבה הנזכה בגיל הפרישה באופן בו כל שקל שנמשך מפחית את הפטור ב 1.35 ש"ח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
100% מהגולשים אהבו את התשובה

זיוף חתימות בטופס ביטול פוליסה לביטוח חיים למשכנתא

רותי 14/07/15
היינו מבוטחים בחברה מסויימת ונציג הציע ביטוח משתלם יותר . בסוכנות טוענים שהקליטו אותנו להצהרת בריאות אך לא מסכימים לשלוח ההקלטה .

הביטוח חיים שועבד לבנק בו אין לנו משכנתא .

והגרוע ביותר חתימותנו על טופס ביטול פוליסה קודמת זוייפו.

לאחר פנייתנו למפקח על הביטוח יצרו קשר .

שאלתי : האם חובה על הסוכן לשלוח הקלטה אם המבוטח מבקש?

2. האם יש תקדים משפטי על ארוע פלילי כזה ? אם כן מה גובה הפיצוי ?

האם משרדכם מטפל במקרים כאלה ?

תודה 






זיוף חתימות בטפסי ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/07/15

צהריים טובים,


 


בית המשפט יכול לחייב בצו את חברת הביטוח למסור העתק מההקלטה.


אינני מכיר מקרה שבו חויבה חברת הביטוח בפיצוי עקב טענה של זיוף מסמכי הביטוח.


יכול להיות שיותר נכון להגיש את התביעה במסגרת תביעות קטנות, מבחינת היקפה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם אני אקבל פיצויים ??

פידו 13/07/15
אני עבדתי במוסך למשך 3 שנים במדכור חודשית של 5000 ש"ח בחודש

קיבלתי הודעה מוקמת על פיטורין , המעביד אומר שלא ישלם לי פיצויים עקב הפיטורין בגלל שהוא הפריש לי כל חודש לחברת הביטוח בגין אוהדן עושר עבודה

ונתן לי הודעת עובד עקב פרישה מעבודה

למרות שהוא פיטר אותי

כל סכום חברת הפיתוח הינו 5000 ש"ח

האם זה חוקי או לא ?? 

זה נכון שהוא לא ייתן לי פיצויים ואני רק אפנה לחברת הביטוח ??

פיצויי פיטורין ואובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/07/15

צהריים טובים,


 


נא הפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.


מעבר לכך אציין כי אין רלוונטיות בין פיצויי פיטורין ואובדן כושר עבודה. יכול להיות שמה שהתכוון המעביד אלו הן הפרשות שהוא הפריש כל חודש לקופת פיצויים בחברת ביטוח ולהפרשות אלו את זכאית.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיום פוליסה

ביטוח 13/07/15
היי, אני בת 27 היתה לי פוליסת בריאות. לפתע לפני כחצי שנה קיבלו הוריי סוג של מכתב פירוט מהביטוח ונדהמו לגלות שכל בני המשפחה חוץ ממני רשומים(ההורים שלי מקפידים לבטח את כולם ועל הכל ומשלמים הכל בעתו ובזמנו) . מיד כשראו התקשרו לבדוק למה איני רשומה? מסתבר שהביטוח עד גיל 25 ולאחר מכן הפרמיה עולה (אין להורים שלי בעיה עם זה הם שילמו עבור כל האחים שלי את הפרמיה הגבוהה יותר וגם עכשיו לאחי הקטן) .אין עם זה כל בעיה, לו רק היו מעודכנים בסיום הפוליסה היו מחדשים גם במחיר גבוה יותר (כפי שכאמור עשו עם יתר בני משפחתי). חב' הביטוח על דעת עצמה הפסיקה את הביטוח ללא משלוח אף מכתב או אפילו טלפון המעדכן כי נגמרה תקופת הביטוח. ההורים שלי ביקשו מייד לסדר את זה (מבחינתם גם לשלם רטרואקטיבית לשנה וחצי שחלפה מגיל 25) הכל כדי לשמור על רצף ביטוחי. החברה טוענת שהיא בכלל לא היתה חייבת לשלוח מכתב שמתריע על סיום הפוליסה, הסוכן אומר שבאמת החברה לא בסדר והיו צריכים לשלוח מכתב וכו וכו. בשורה התחתונה הם לא מוכנים לחדש הפוליסה באופן רטרואקטיבי. האם הם התרשלו? הפרו חובת תו"ל? הפרו חובה לשלוח מכתב המתריע על סיום הפוליסה? יצויין שאצל אחי ה"קטן"  שהפך ל25 הם שלחו מכתב ואף התקשרו לתזכר שהפוליסה מסתיימת. כמובן שהוריי חידשו.

סיום פוליסת ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/07/15

צהריים טובים,


 


אם חברת הביטוח החליטה להפסיק את הפוליסה, וודאי כי עליה לשלוח מכתב מקדים, בפרט כאשר מדובר בהפסקת פוליסה על רקע של חוב פרמיות לדבריהם.


אם מדובר בפוליסה שנגמרת אוטומטית בגיל 25, אז זה כבר סיפור אחר ולא בטוח שיש להם חובה לשלוח מכתב.


לגופו של עניין, אם לא נזקקת לפוליסה בשנתיים האחרונות ואין שינוי במצבך מבחינת הצהרת בריאות, אז תוכלי כבר לרכוש פוליסה חדשה וזהו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול ביטוח

עופר 12/07/15
שלום - אני עוסק בהפקת אירועים מקצועיים ורכשתי פוליסת ביטוח לשנה, בשל דרישת המקום בו אני עושה את אחד האירועים.

בעקבות הפסקת העבודה עם אותו מקום - כרגע איני נדרש לביטוח, וביקשתי מחברת הביטוח לבטל אותו.

ממה שאני מכיר - ביטול ביטוח צריך לתת החזר פרו-ראטה על מה שלא נוצל - כלומר אם ביטלתי אחרי חודש מתוך 12, אני אמור לקבל 11 חודשים חזרה.

חברת הביטוח טוענת שבגלל שזה ביטוח אירועים זה לא פשוט כל כך והם יעשו שקלול אחר (לדוגמא אם היו צפויים לי שני אירועים בשנה - ואחד נעשה - הם יחזירו לי רק חצי)

האם זה אמנם כך?

או שהאם החוק מחייב אותם להחזיר לפי הזמן ולא ע"פ קריטריון אחר?

גובה החזר הפרמיה במקרה של ביטול הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 13/07/15
יש לבחון את הוראות הפוליסה הרלוונטית. באופן עקרוני, אם מדובר בביטוח אחריות צד ג', אזי, הינך זכאי לקבל החזר פרמיה מלא עבור יתרת התקופה. יש להכיר את מלוא פרטיי המקרה, על מנת להחליט האם קיים בסיס משפטי לטענת חב' הביטוח בדבר מספר אירועים וכיו"ב.  
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אי חידוש קרן פנסיה משנת 96

מוטי 12/07/15
עבדתי עד 7/13 בחברה ושולם לי הפרשה לפנסיה, בשנת 2014 עבדתי בחברה שלושה חודשים בה סוכן הביטוח לא חידש לי את קרן הפנסיה אלה רק את ביטוח המנהלים.

כעת אני לא עובד ורוצה לחדש את קרן הפנסיה ועושים לי בעיות.

לא קיבלתי שם מכתב שאומר שלא אוכל לחדש את קרן הפנסיה.

מה ביכולתי לעשות כדי לחדש אותה אני מוכן גם להגיש תביעה.

תודה

נא הבהר שאלתך

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח כל הסיכונים- לעצת מומחה אודה

תילתן 11/07/15
בשנת 2013 עשיתי
ביטוח כל הסיכונים על זוג מכשיר שמיעה בפרמיה של 500 ₪ תגמולי הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך של
12,000 ₪ השתתפות עצמית
1,500 ₪.

בשנת 2014 נשלח לי בדואר
חידוש ביטוח באותם תנאים.
בשנת 2015 נשלח לי בדואר
חידוש ביטוח.

 שמתי את המעטפה בצד
ופתחתי אותה רק אתמול.
ראיתי שהחידוש הוא
לפי פרמיה של 500 ₪ השתתפות עצמית
1,500 ₪ אולם תגמולי הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך
שיפוי.

 למעשה לא חתמתי על
חידוש הפוליסה ב-2015 וחברת הביטוח חייבה אותי בגין פרמיה.
(חברת הביטוח צירפה
מסמך שבו אם אני לא שולח לה בקשת שאיני מעוניין לחדש הביטוח ממשיך באופן אוטומטי).

 לפני מספר ימים
איבדתי את מכשירי השמיעה.
בכוונתי לתבוע את
חברת הביטוח אולם במידה ואתבע לא רק שעליי לשלם השתתפות עצמית של 1,500 ₪ אלא תגמולי
הביטוח יחושבו וישולמו לפי ערך שיפוי שהוא נמוך מאוד !!


 שאלות:


1. האם התנהלות חברת הביטוח חוקית לעניין חישוב
ערך תגמולי הביטוח?

2. במידה והתנהלותה אינה חוקית מה ניתן לעשות?


תודה תילתן  




ביטוח כל הסיכונים

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15
על פי תאורך, בפוליסה הנדונה, חלה הרעה בתנאי הביטוח, מאחר והועברת מכיסוי ביטוחי המבוסס על ערכי כינון, לערכי שיפוי. מאחר ומדובר בחידוש מותנה, דהיינו הפוליסה תחודש אם לא תודיע אחרת, היה על חב' הביטוח להדגיש ולהבליט כי בכוונתה לצמצמם את הכיסוי הביטוחי. במידה ולא עשתה זאת, מעלה בחובתה הביטוחית, ותוכל לטעון לכיסוי בערכי כינון. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח רכב

צבי פריד 10/07/15
עברתי תאונה קלה לפני חצי שנה ותבעתי את הצד ג של הפוגע(הודה בפגיעה) הבאתי למוסך צקים ל90 יום והם נפדו, כי הביטוח עוד לא שילם לי
השאלה שלי אם לביטוח יש זמן מקסימום לשלם? צד ג הודה, הביטוח טוען פשוט שלוקח להם זמן
תודה

זמן טיפול ביטוח צד ג'

עו"ד יקי רנד מנהל 12/07/15
על פניו, מדובר בזמן טיפול החורג מן המקובל. אני מציע להוציא מכתב התראה שאם לא תשולם התביעה תוך מספר ימים, תוגש תביעה. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן