פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

ביטול פוליסה שלא כובד על ידי הסוכן

עידית 16/10/15
שלום רב, בינואר 2015 שלחתי מכתב לסוכן שלי לבטל את ביטוח המבנה למשכנתא כיוון שבחרתי בסוכן וביטוח אחר. צירפתי אישור של הבנק שאני מבוטחת במקום אחר. בטלפון סוכם שיבטל. לא עקבתי ושילמתי כפול כל השנה. ברצוני לבקש החזר , האם מספיק שאביא את המכתב ששלחתי (אין לי אישור על קבלת המכתב מהם). האם הם מחוייבים במצב שכזה להחזיר ? בחב' הביטוח שם הם מבטחים אותי נאמר שרק הסוכן יכל להחזיר ולא הם. בתודה עידית

ביטול פוליסה שלא כובד ע"י הסוכן

עו"ד יקי רנד מנהל 18/10/15
במידה והודעת על ביטול, וקיבלת את אישור הסוכן, הרי שלכאורה אתה זכאי להחזר פרמיה בגין תשלומי הכפל. השאלה היא כמובן האם הודעת על ביטול באופן מסודר וברור, והאם תוכיל להוכיח זאת ככל שהסוכן יכחיש. 

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי בגין התחייבול שלא מומשה

אילונה גלר 15/10/15
שלום רב.
אבקש לדעת האם במידה ולא ממשתי התחייבות של חברת ביטוח ( אלא התשלום בא מגורם אחר) . אוכל לקבל פיצוי מחברת ביטוח .
פוליסה החל מ 6/14
לטענת הביטוח אינני זכאית ע״פ חוק גרמן.
למיטב ידיעתי זה עדיין בגדר המלצה .
תעשו לי סדר בבקשה

החזר הוצאות רפואיות בפוליסת בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/10/15

צהריים טובים,


 


יש לראות את הוראות הפוליסה הספציפית שהוצאה לך.


הרפורמה שהציגה גרמן בחוק לפי מיטב ידיעתי לא מומשה בסופו של דבר עקב פירוק הממשלה בזמנו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

יא כושר זמני תאונות ספורטאים

עו''דין יוליה מיזיקוב 14/10/15
שלום רב! אני עו''דין מתחילה ורוצה להתייעץ עם חברים מנוסים בתחום דיני ביטוח. הלקוח שלי עבר תאונה במסגרת משחק קדורסל  וקיבל שבר עצבע יד. הפוליסה מכסה אי כושר זמני מלא ( השתתפות עצמי 11 ימים) ונכות חלקית תמידית  (בלי השתתפות עצמי).מרשי עבר כמה טיפולים פיזיאוטרפיה,למרות זאת חוסר לו תיעוד רפואי לגבי ימי מחלה. איך אפשר להוכיח  אי כושר זמני חוץ מאישורי מחלה? אני יכולה להגיש תבחעה לחברת ביטוח בשלב הזה?  תודה.

אי כושר זמני בפוליסת תאונות אישיות

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/10/15

צהריים טובים,


 


מציע כי תפני את הלקוח להוציא ימי מחלה על היעדרותו. בלי אישור מחלה חברת הביטוח תערים קשיים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח צד ג לרכב

נטע 14/10/15
מתלבטת בנוגע לביטוח מקיף מול צד ג. שני הנהגים מאוד זהירים, ללא
תאונות שנים רבות. ערך הרכב 17.000. ההפרש בין ביטוח מקיף לצד ג הוא 1200 שח.
מבקשת עיצה מה כדאי לעשות. חשוב לי להבין –
במידה ויש ביטוח צד ג בלבד  ורכב אחר פוגע בי והוא האשם בתאונה – האם תובעים
את הרכב השני ומי האחראי על הייצוג שלי, האם הביטוח?
האם ניתן לקבל בביטוח צד ג גם כיסוי לרכב חלופי?
תודה רבה

ביטוח צד ג' מול ביטוח מקיף

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/10/15

צהריים טובים,


 


לגבי הכדאיות כדאי לפנות לסוכן ביטוח.


אציין רק כי במידה ויש לך ביטוח צד ג' הרי שהנזקים שלך מכוסים רק במידה וצד ג' הוא הגורם לתאונה. אם הרכב שלך ניזוק בתאונה עצמית או לחלופין האשמה היא עלייך אזי הביטוח לא חל.


במסגרת צד ג' הביטוח אינו אחראי לייצוג מול הצד השלישי לצורך גביית הסכומים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפוליסה התייקרה כעבור 3 שנים

יניב גבאי 13/10/15
שלום
שמתי לב בחודש שעבר שהתשלום לחברת הביטוח גדל כשהתקשרתי לבדוק מדוע הבטיחו לבדוק ולחזור
אז לאחר שבועיים היתה תשובה שנגמרה לי ההנחה
אני אינני זוכר שקיבלתי שום הנחה ולא דובר על שום הנחה שמסתיימת מתישהו . שאלתי אם זה רשום על איזשהו דף שחתמתי עליו אבל מתברר שזה לא מצוין בשום מקום
כרגע הם מציעים לי רבע מההנחה שהיתה וזה לשנה בלבד
מה לפי דעתך עלי לעשות?
תודה רבה על העזרה

ייקור של פרמיית הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/10/15

צהריים טובים,


 


לא ציינת באיזה ביטוח מדובר. בכל מקרה צריך להבין מהיכן נובעת הטענה של הנחה שניתנה לך והאם זה מצוין במקום כלשהו.


אם זה לא כתוב בשום מקום אז לכאורה אין סיבה לייקור הפרמיה ויכול להיות שכדאי לפנות בעניין למפקח על הביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מקרה ביטוח כן או לא. בהמשך לשאלה קודמת

איילה 11/10/15
להלן המקרה של סירוב ביטוח , האם הסירוב מוצדק.
בחודש יוני 2014 החל ביטוח בריאות.
באותו חודש, המבוטח ( ילד בן 3) פנה לאף אוזן גרון בשאלת נחירות , הרופא הפנה לבדיקות כגון מעבדת שינה ובדיקות נוספות כמו בדיקות שמיעה. בחודשים הבאים התגלו ירידה בשמיעה, והילד המשיך במעקב. כעבור שנה מאחר וירידה בשמיעה המשיכה, הוחלט על ניתוח כפתורים והסרת פוליפים. התביעה נדחתה עיי הביטוח בטענה שהמקרה קרה בתקופת הכשרה.
( הילד פנה לראשונה לא.א.ג) בגלל שאלת נחירות. ולא דלקות באוזניים או ירידה בשמיעה. הירידה התגלתה לראשונה ב חודש אוקטובר 2014

מקרה ביטוח בתקופת האכשרה בפוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/10/15

צהריים טובים,


 


יש לראות את המסמכים הרפואיים ואת ההקשר בין הדברים. אם התלונות היו קודם לכן והפיענוח היה בשלב מאוחר יותר, לכאורה הולכים לפי מועד התלונות. אם אין קשר בין התלונות שהופיעו בתקופת האכשרה ובין הפנייה הרפואית כעת, אז וודאי שעל הביטוח לשאת בתשלום.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הנחת היעדר תביעות

מבוטחת ותיקה 07/10/15
יש לי רצף ביטוחי לרכב מזה כמה שנים באותה חברת ביטוח. אתמול (10/2015) הפסדתי במשפט מתאונה שארעה ב- 8/2012. האם תישלל ממני הנחת היעדר תביעות (כעת כל עוד אני מבוטחת או בעתיד, בחידוש הפוליסה) שכן עברו יותר משלוש שנים מאז מקרה התאונה? האם אכן הנזק היחידי שעליי לשלם מסתכם במחיר ההשתתפות העצמית?

הנחת היעדר תביעות

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/10/15

ערב טוב,


 


מדובר בשאלה סבוכה אבל על פניו המועד צריך להימנות להערכתי ממועד התאונה ולא ממועד פסק הדין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

את מי ניתן לתבוע במקרה הנל?

שלי 06/10/15
שלום רב, הנני עוזרת גננת העובדת בגן פרטי מזה למעלה משנה, גרה בדירה שכורה תת קרקעית. לפני כשלושה שבועות שבתי מהעבודה, השקתי את העציצים והחלקתי ממים שנשפכו על המדרגות. כתוצאה מכך שברתי את האגן, הייתי מאושפזת במשך שבועיים וכיום אני עוברת שיקום באמצעות פיזיוטרפיסט על בסיס יומי. נראה כי אני הולכת להיות מקורקעת בביתי ללא יכולת השתכרות בתקופה הקרובה. שאלתי היא- את מי ניתן לתבוע במקרה הנ"ל: ביטוח לאומי? קופת חולים? את חברת הביטוח של בעל הדירה? אני ממש אבודה ולא יודעת היכן אני יכולה לברר מה הן הזכויות העומדות לרשותי. אודה לכם במתן ייעוץ או כתובת שאליה אני יכולה לפנות.

פציעה בתוך הבית עקב השקיית עציצים

עו"ד גיל קראוס מנהל 07/10/15

ערב טוב,


 


אם כבר חזרת לביתך והתאונה אירעה לאחר שהשקית את העציצים, אזי לכאורה לא מדובר בתאונת עבודה.


בנוסף, אם החלקת על מים שנשפכו עקב השקייה שלך, אז לכאורה קשה לראות על מי ניתן להטיל אחריות במקרה זה.


יכול להיות שתוכלי לפנות למוסד לביטוח לאומי בתביעה לדמי תאונה ולאחר מכן נכות כללית. בנוסף אם יש לך פוליסות פרטיות אולי תוכלי להיעזר בהן.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

טיפול של חברת הביטוח בתביעה

מרינה 04/10/15
שלום.פניתי לחברת ביטוח שלי לאחר שאוטו
אחר נכנס באוטו שלי מאחור וגרם נזק. במוסך שעובד עם החברה  לאחר התיקון אמרו לי לשלם שני צקים  דחוים לשלושה חודשים בסכום הכולל 8500 ש"ח  ומיד העבירו את כל המסמכים לחרבת הביטוח שלי. לאחר
חודש התקשרתי לחברת הביטוח לשאול באיזה שלב 
הטיפול בתביעה. הם אמרו:  הטביעה עוד
לא הועברה לחברת הביטוח של הפוגע ,הטיפול בנתיים ב"חיתולים" ואפילו לא העבירו
להם דוח מהשמאי. נשארו שני חודשים ואני מאוד מודאגת  שלא יהיה לי כיסוי לצ'קים עם התהליך לא יסתיים בזמן. האם מוגדרת בחוק תקופה לטיפול בתביעות ,האם חודש  זאת תקופה סבירה לעיקוב  ואם לא-מה עלי לעשות?                    תודה מראש
על התיחסות

זמן סביר לטיפול בתביעת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/10/15

צהריים טובים,


 


כעיקרון הזמן לטיפול בתביעה הוא 30 ימים מהיום שהגיעו לידי חברת הביטוח כל המסמכים הרלוונטיים (אם למשל עוד לא הגיע דו"ח שמאי אז עדיין לא קיימים לכאורה כל המסמכים).


יחד עם זאת יש לקחת בחשבון שמדובר בתביעה שאמורה להיות מועברת לביטוח של צד שלישי ולא בהפעלת ביטוח מקיף, כך שהדברים עשויים לארוך זמן.


אני מציע שתפני אליהם בכתב / במייל בעניין, על מנת לזרז את הדברים ושהפניות יהיו מתועדות.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


 


 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה לגבי ביטוח נסיעות

יוסי 04/10/15
במידה ולאדם יש 2 פוליסות ביטוח נסיעות . בחברה אחת בגלל כרטיס אשראי ובחברה שניה בגלל תקופת ביטול הנסיעה הארוכה. והיה כי קורה מקרה ביטוח רפואי בחו"ל (ניתוח וכדומה). כפי שהוסבר לי לשתי החברות יש אותו מוקד רפואי. השאלה היא איך אני מונע זריקתי מחברה אחת לשניה בתשלום על הטיפול הרפואי בחו"ל.

ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/10/15

צהריים טובים,


 


חברת ביטוח אחת אינה אמורה להעביר אותך לחברת הביטוח השנייה רק לאור קיומה של פוליסה נוספת.


חברת הביטוח שאליה פנית אמורה לטפל בעניין, אך כמובן שלא תוכל לקבל כפל פיצוי אלא אם נכתב אחרת.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הוצאות משפטיות – בטוח צד ג'

אריה 02/10/15
יש לי בטוח צד ג' בגבול אחריות של 3.5 מיליון שקל.

הוגשה נגדי תביעה בסכום של 10 מיליון שקל.

עורך הדין שמונה ע"י חברת הבטוח מתנה את המשך טיפולו בכך שאסכים מראש להשתתף באופן יחסי בהוצאות המשפטיות.

האם דרישתו חוקית?

האם אני לא מכוסה עבור כל ההוצאות המשפטיות לפי סעיף 66 לחוק הקובע

".   ביטוח אחריות מכסה גם הוצאות משפט סבירות שעל המבוטח לשאת בשל חבותו, והוא אף מעל לסכום הביטוח."

אריה

הוצאות משפטיות בתביעת אחריות

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/10/15

צהריים טובים,


 


על פניו יש צדק בדבריך, לאור קיומו של סעיף 66 בחוק חוזה ביטוח.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטח חיים

אורלי 30/09/15
ערב טוב,

אתמול הייתי אצל סוכנת ביטוח ועשיתי את כל ביטוחים העיקריים לי ולביתי הכוללים בריאות , חיים ואובדן כושר עבודה ואני אמורה לשלם כ- 650 ש"ח בערך. השאלה אם יש לי ביטוח מנהלים מטעם העבודה אז יש  בעצם כפילות כלשהיא.





תודה אורלי

ביטוח חיים וביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/10/15

צהריים טובים,


 


ביטוח מנהלים כולל כעיקרון ביטוח מפני מקרה של מוות וחלק מהפוליסות כוללות ביטוח עבור אובדן כושר עבודה (בתוספת פרמיה).


יש לבחון מה בדיוק כוללת פוליסת ביטוח החיים שלך בכדי להשיב לשאלתך.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סירוב

שני 27/09/15
יש לי ביטוח בריאות קבוצתי שנחתם בחודש ספטמבר כלשהו, מגיע לי 2 התייעצויות בשנה.בספטמבר שנה שעברה קיבלתי החזר על התייעצות ובמרץ השנה.עכשיו הגשתי שוב בספטמבר הנוכחי וסירבו בטענה ששנת ביטוח נחשבת לפי חודש הקמת הפוליסה

יש מה לעשות?

 

החזר הוצאות בפוליסת ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/09/15

צהריים טובים,


 


אכן שנת ביטוח נחשבת לפי החודש שבו הונפקה הפוליסה ולכן לכאורה קיימת בעיה במקרה שלך, אלא אם הפוליסה יצאה בתאריך הקודם לתאריך הבדיקה שעברת בשנה שלאחר הנפקת הפוליסה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תוך כמה זמן על התובע לתת את הרכב לבדיקת שמאי

אבי 27/09/15
לאחר תאונה בין שתי מכוניות, תוך כמה זמן על התובע שרכבו נפגע לתת את הרכב לבדיקת שמאי? 



האם זמן של מעל לחודש בין התאונה לחוות הדעת של השמאי הוא זמן קביל במשפט?(האם נטען לטעון ע"י הנתבע שבזמן זה רכב התובע היה עלול לעבור תאונות נוספות שגרמו לנזק שנתבע) 



תוך כמה זמן מאז התאונה על התובע לתקן את רכבו?



תודה

משך הזמן שחלף בין התאונה ובין בדיקת השמאי

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/09/15

צהריים טובים,


 


אין זמן קבוע בחוק בין התאונה, בדיקת שמאי ותיקון הרכב, הכל שאלה של סבירות.


פרק זמן של חודש הוא ארוך מצד אחד אבל מצד שני אינו כל-כך חריג באופן קיצוני.


ניתן לטעון טענות לגבי הנזק והגורם לו, אבל אם לא ניתן יהי להוכיח שהיו תאונות נוספות ומיקום הנזקים הוא במקום הפגיעה פחות או יותר, אז יהיה קשה לשכנע את בית המשפט לקבל את הטענה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רצף ביטוחי בפוליסת בריאות ישנה לילד אחרי גיל 21

חנה 27/09/15
שלום רב,בבעלותי פוליסת ביטוח בריאות בה היו מבוטחים ילדיי עד גיל 21 ומגיל 21 מאפשרת רצף ביטוחי.משך שנים לא היה סוכן ביטוח בפוליסה ולצורף הטיפול ברצף ביטוחי לבת הקטנה ואחרונה מבין המבוטחים בפוליסה מונה סוכן ביטוח בתיק הפוליסה בספטמבר 2014 שדבר ראשון שהתבקש לטפל בו היה רצף ביטוחי לבת והשיב כי שי עוד זמן עד אוקטובר 2015 שתהיה בת 21.עניין זה הוזכר לו בכל מפגש ובכל שיחת טלפון שקיימתי אתו וכך עד מרץ 2015כאשר הכל גם מתועד בכתב. ממרץ ניתק כל קשר ונראה כי לא השתלם לו משום שלא הצליח לשכנע איש מבני המשפחה לרכוש אצלו פוליסה חדשה.באוגוסט 2015 הבת השתחררה והודיעה כי פונה לחברת הביטוח להודיע על המשך רצף ביטוחי ולא הייתה כל היענות לפניותיה במייל לפניותיה ופניתי בשמהכשבועיים אחרי ובשיחת הטלפון עם נציגת חברת הביטוח נטען כי ההודעה על המשך רצף ביטוחי מוגבלת עד סוף מרץ 2015 ומי שלא הודיע עד סוף מרץ כי ממשיך ברצף ביטוחי מאבד זכות זו והוסיפה כי יצא אלינו מכתב בעניין וגם סוכן הביטוח יודע מהגבלה זו והסברתי שלא קיבלנו כל מכתב וסוכן הביטוח עד מרץ 15 עוד ביקשנו ממנו לטפל בעניין בלי כל קשר למגבלה בזמן ולא טיפל בדברוהשיבה שהיא מתנצלת וכי מאוחר ואין מה לעשות בעניין!!לאור האמור אני שואלת האם מי שהיה משך למעלה מ-11 שנה מבוטח בפוליסת ביטוח יכול לאבד לפני שמלאו ל-21 שנה את הזכות לרצף ביטוחי מגיל 21 רק בגלל שסוכן הביטוח שלו לא טיפל ברצף הביטוחי 7 חודשים לפני שמלאו לו 21 שנה?נא דעתך ועצתך למימוש הרצף הביטוחי בטרם ימלאו לבת 21 ויטענו להתיישנות או לכל טענה אחרת?האם אפשר להגיש תביעה בעניין בבית משפט לתביעות קטנות גם אם אין מדובר בתביעה כספים?בברכת חג שמח ח

רצף ביטוחי בפוליסת בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/09/15

צהריים טובים,


 


יש לבחון את מסמכי הפוליסה וההתנהלות מול סוכן הביטוח, אבל על פניו בהחלט יש מקום להעלות טענות נגד סוכן הביטוח ולנזק שהוא גרם.


על פניו נראה כי בית המשפט לתביעות קטנות הוא לא המקום המתאים לדון בטענה, מאחר ועלייך לבקש לכאורה צו עשה להמשך הרציפות הביטוחית ותביעות קטנות לא ידונו בכך ככל הנראה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הצהרת מבוח

שלי 25/09/15
האם חסוי שמונה לו אפוטרופוס על גוף בלבד רשאי לחתום על הצהרת בריאות?

חתימת חסוי על הצהרת בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/09/15

צהריים טובים,


 


מדובר בשאלה לא פשוטה, אבל על פניו חסוי אינו פסול בהכרח לבצע פעולות משפטיות ולכן עשוי להיות תוקף לחתימה על התצהיר.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי על אבדן טוטאלי

מיכל 24/09/15
שלום,

לפני כשנה, במהלך נסיעה בכביש 1 פגע בי רכב גנוב שפרץ מחסום משטרתי (שנפרס כדי ללכוד חבורה שביצעה שוד מזויין, הם אלה שפגעו בי), כתוצאה מהתאונה הרכב נהרס כליל ואני ספגתי חבורות שונות. לרכב שלי לא היה ביטוח מקיף. עו"ד הציע לי יצוג בתשלום אך מאחר וכבר ספגתי נזק של עשרות אלפי ש"ח אני חוששת לממן שכר טרחה לתביעה מול משטרת ישראל  ושזאת לא תניב דבר. שאלתי היא האם יש טעם לתבוע את משטרת ישראל על הנזק?

תודה

תביעה מגד משטרת ישראל עקב נזק לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/09/15

צהריים טובים,


 


יש לבחון היטב את הנסיבות הרלוונטיות אך על פניו מדובר בתביעה לא פשוטה.


מדובר למעשה בתביעת נזיקין, שבה יש צורך להוכיח את רשלנות המשטרה בכך שגרמה או תרמה לאירוע וכאשר מדובר ברכב שפרץ מחסום וביצע פעילות פלילית, יהיה קשה להוכיח את אחריות המשטרה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ריבית על איחור בתשלום

יוסי 24/09/15
שלום

אמי נפטרה ואני הזכאי החוקי לקבל את תשלומי הפנסיה שלה

דא עקא שהגשתי את כל המסמכים וכבר 8 חודשים הדבר מתעכב

האםמגיעם לי הפרשי ריבית והצמדה על הסכום

בתודה 

יוסי

ריבית על תשלומי ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


כעיקרון יש לשלם הפרשי הצמדה וריבית בהתאם לחוק על הסכומים, החל ממועד הזכאות (מועד הזכאות הוא לא בהכרח מועד הפנייה אלא בדרך כלל 30 ימים לאחר קבלת מלוא המסמכים בחברת הביטוח).


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

היעדר בטוח..נזקי צנרת וצד ג.

יעל 21/09/15
שלום.שאלתי מורכבת משלשה חלקים. הראשון..בארוע בטוחי גיליתי כי אינני מבוטחת דרך בנק לאומי כיון שבוטל צד ג לפני שנים רבות . לא ידענו על כך וכעת מול נזק שנגרם לשכנים אני עלולה להתבע ולשלם בעצמי.

השני..יש לי חשד כי בדירה שגרמתי לה נזק עקב נזילה אצלי היו בעיות קודמות וכן יש רשלנות תורמת של הדייר שם בשכירות .יש מצב שלא ידע אותי בזמן וגם היה מסובך מאוד לתאם הגעת אינסטלטורים לבדיקה. כעת צריך לייבש היטב את המקום וגם בזה אינו עוזר. הדירה סגורה ומסוגרת ימים שלמים. 

שלש..מיהרתי לעשות ביטוח רכוש וצד ג אבל האם הוא יתפוש למקרה הזה או שיוכלו לפחות לעזור לי בהליך משפטי או שהם יתנערו ממני לגמרי? תודה רבה וחג שמח.

היעדר ביטוח ונזקי צנרת לדירה שכנה

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


נתחיל מהסוף - ביטוח שתעשי כעת לא יכסה את נזקי העבר וגם לא תקבלי ייצוג או סיוע בעניין על-ידי חברת הביטוח החדשה.


לגבי הטענות של נזקים מוגברים, צריך להביא חוות דעת מומחה או ראיה אחרת שתאשר את החששות. מומחה יוכל לקבוע האם מדובר בנזקי רטיבות מצנרת של דירתך או בנזקים ישנים / שמגיעים ממקורות אחרים.


לגבי ביטול הביטוח, יש להבין מדוע הוא בוטל ולכאורה היית אמורה לקבל הודעה על כך. אם מדובר בביטול עקב אי תשלום פרמיות הביטוח אז עשויה להיות בעיה מבחינתך.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


 

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אובדן פריט מהכבודה

מירי 21/09/15
בוקר טוב 

לפני כחודש חזרתי מירח דבש

כאשר חזרתי לארץ ופרקתי את המזוודה הבחנתי כי המזוודה שלי הייתה מבולגנת וחסרה בה מצלמה (מצלמה מקצועית בשווי 5000 ש"ח). הטיסה לארץ הייתה עם חברת אל על דרך מדריד. 

היו לי טיסות קונקשיין ממקסיקו לקובה למדריד ולישראל. 

במדריד - דייל של אל על שאל האם המזוודה נעולה במנעול - אמרתי שכן וביקש ממני את הקוד למזוודה. 

נתתי לו את הקוד. כשהגעתי הבייתה הבחנתי שחסרה לי המצלמה. חשוב לציין שכשלקחתי את המזוודה מהמסוע בשדה התעופה - המזוודה הייתה נעולה עם המנעול ללא סימני פריצה!  כך שלא הבחנתי שמשהו לא רגיל. 

פניתי ישירות לאל על שביקשו שאשלח טופס תביעה לאובדן כבודה. שלחתי - עם כל המסמכים שביקשו ממני ולצערי אל על מתנערת מהפיצוי ואומרת כי היא לא אחראית לציוד יקר שהיה בתוך המזוודה שלי שעלתה לבטן המטוס.

הבנתי שהחברה עמה טסתי אחרונה היא אחראית למזוודה שלי. ולאחר כל הטיסות שהיו לי לא נלקחו ממני שום פריטים עד לרגע שאל על לקחה ממני את הקוד. 

כל התמונות שלי מהירח דבש - הכל הלך. 

לא ייתכן שהחברה לא תפצה אותי על האובדן הזה? 

האם לדעתך יש מקום לתביעה? 

תודה 

אובדן כבודה לאחר טיסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


נא הפני את שאלתך לפורום צרכנות באתר.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות תום תקופת ביטוח

20/09/15
האם ישנה חובה מצד המבטח להודיע למבוטח כי תקופת הביטוח מסתיימת? אם כן,באילו דרכים היא חייבת? מדובר על ביטוח בריאות שבוטל ללא כל הודעה למבוטח, חלפו שנתיים מאז הביטול. מה ניתן לעשות? איזו תביעה צריך להגיש?תודה רבה:)

ביטול ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


לא ציינת בשאלתך מהי הסיבה לביטול הפוליסה.


אם מדובר בביטול עקב אי תשלום פרמיות הביטוח, אז לכאורה קיימת בעיה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם חלה חובה על המבטח להוג

20/09/15

ביטול פוליסת בריאות והחרגות

מירי דדון 20/09/15
בהמשך לשאלתי הקודמת אציין כי פניתי בכתב לחברת הביטוח והוצע לי לצרף את הבת לביטוח חדש , הבעייה שיש החרדה רפואית ועלות חודשית של הפרמיה גבוהה מאד (600שקלים) לחודש. לחברה אין הוכחה ששלחו מכתב ,האם להצטרף ואז לתבוע את ההפרש של הפרמיה העתידית? נא תשובתכם בתודה.

שאלה

אלעד 20/09/15
היי
מהו ההבדל בין סוכן ביטוח לבין סוכן לווה?
האם יש הבדל מהותי ביניהם או שסוכן ביטוח חייב ליהיות סוכן לווה?

סוכן ביטוח וסוכן לווה

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


כמדומני, סוכן לווה נוגע לסוכן ביטוח שניתנה לו הלוואה על-ידי המבטח. כלומר סוכן לווה חייב להיות סוכן ביטוח אבל לא להפך.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הצהרת לקוח שניתנה לחברת הביטוח בדבר ביטוח מקיף

יוסי 20/09/15
שלום רב, במסגרת התקשרותי עם אחת מחברות הביטוח אמי יצרה קשר עם החברה ונתנה להם מידע שגוי בדבר העבר הביטוחי שלי, השיחה של אמי עם חברת הביטוח התקיימה שלא בנוכחותי. כעת חברת הביטוח מעוניינת לחייב אותי בסכום כסף מסוים על שינוי ההצהרה שניתנה ע"י אדם אחר שאינו בעל הפוליסה ע"פ דין ושלא בנוכחותו. מדובר בביטוח מקיף. האם זה חוקי? ומה עליי לעשות?



אודה מראש לתשובתכם.

הצהרה נתונים במסגרת פוליסת ביטוח מקיף

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


אם אמך הציגה עצמה כנציגה שלך, אז לכאורה שינוי בנתונים כעת מהווה שינוי הצהרה שחברת הביטוח יכולה לדרוש בגינו תשלום מסוים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם לסוכן מותר לבקש תשלום עבור בקשה לקבל ממנו מידע

תומר 20/09/15
שלום,



כשבקשתי מהסוכן שלי לקבל רשימה מפורטת של ביטוחים שהוא מנהל עבורי - הוא כתב לי שזה עולה כסף.



כמובן שזה קטנוניות ומעשה דווקא.



השאלה שלי האם מותר לסוכן על פי חוק לבקש תשלום עבור בקשה לקבל ממנו מידע?

בקשה לקבלת מידע מסוכן הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/09/15

צהריים טובים,


 


אין חוק שמסדיר תשלום או אי תשלום בעניין זה של סוכן הביטוח. אם מדובר במשהו שהוא חלק מעבודתו הוא וודאי לא צריך לקחת על זה כסף, לכל היותר בגין הוצאות משרדיות.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן