פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
דיני נזקין והדין הפלילי- שאלה יותר מפורטת
כאשר רופא מפר את כללי האתיקה הרפואית לצורך ביצוע תקיפות בחולה,
לדוג', כאשר רופא כביכול מטפל בחולה, אך בעצם במעטה של מתן טיפול רפואי קובע לחולה טיפול תרופתי שלא ממניעים רפואיים ותוקף את החולה באמצעות תרופות מזיקות לבריאות באופן הזה.
הרופא למעשה מבצע כנגד החולה תרמית ,מעילה באמון והפרתו, מרמה, הונאה וכולי.....
שאלתי היא:
ברצוני לאתר מה ממעשי הרופא הינם מעשים פליליים,
1) איך ניתן לאתר זאת? איפה לחפש?
ידוע לי למשל שחוק הגנת הפרטיות וחוק לשון הרע מכילים סעיפים ספציפיים המתייחסים לעבירות פליליות .האם יש חוקים נוספים שיש בהם התייחסות לעבירות פליליות?
2) ידוע לי שעוולת התרמית ועוולת הרשלנות (במקרים מסויימים) יכולים להיות עבירה פלילית האם יש לכך חוקים/כללים כתובים? מכוח מה מבצע עוולות אלו יכול להחשב כמבצע עבירה פלילית? מכוח הלכה/תקדימים משפטיים? מכוח חוקים או כללים?
3) אילו עוולות נוספות (פרט לתרמית ונזיקין) שמבצע אדם יכולות להוות עבירה פלילית.
המון תודה על המידע
עילות נזיקיות כעילות פליליות
צהריים טובים,
קשה להשיב לשאלתך בפורום ומבלי להכיר את מלוא העובדות.
העבירות הפליליות קבועות ברובן בחוק העונשין. מכוח הפרת חובה חקוקה למשל בפקודת הנזיקין ניתן להתייחס גם לקשר שבין העבירות הפליליות והעוולה הנזיקית של הפרת חובה חקוקה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גרימת נזק מהשכנה שמעליי
לפני כ-3 חודשים נגרם לי נזק לדירה ע"י השכנה שמעליי -נזילה מברז הרצפה שלה לתקרה שלי. יש לציין שזאת גם לא הפעם הראשונה אשר דבר כזה קורה מאצלה. כמו כן שלחתי כבר תצהיר ע"י עו"ד שאומר שאיו לי שום ביטוח על הדירה, ובשום שלב לא קיבלתי פיצוי כספי מחב' הביטוח של השכנה,אלא רק בא אינסטלטור שתיקן את ברז הרצפה ואח"כ צבע לי את התקרה. לפי טענתה של השכנה היא שילמה 2,500 ש"ח שחב' הביטוח אמורה להחזיר לה את הסכום הנ"ל. ושאני בכך שלא חותמת מעכבת לה אותו. כמו כן גם השכנה שמעליי וחב' הביטוח שלה רוצים שאשלח ואחתום להם על עוד טופס פשרה או על טופס המחאת זכויות יחיד. בטופס הפשרה ישנו סעיף שאומר כשיקרה לי נזק בעתיד לבוא אני יוותר על כל טענה במידה וזה חוזר שוב. ובטופס המחאת זכויות יחיד גם יש סעיף שאומר שבמידה ויהיה פיצוץ נוסף אני מתחייבת שלא לבוא בטענות ו/או לתבוע אותם. (את חב' הביטוח). דבר אשר גורע מזכותי בעתיד לבוא.
מה עליי לעשות בנדון?
אשמח לתשובה.
תודה.
התחייבות שלא לתבוע בעתיד בשטר קבלה
צהריים טובים,
יש לבחון כיצד מנוסחים המסמכים, אבל אם מדובר על ויתור גורף אז וודאי שלא כדאי לחתום עליו.
יש לנסות ולהדגיש כי הויתור הוא אך ורק בגין הנזק הידוע כעת מהפיצוץ הנוכחי ולא מנזקים עתידיים או נזקים שכרגע לא ידועים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מבנה לאחר שריפה
מחלוקת עם בעל מקצוע וכספי ביטוח
צהריים טובים,
יש לעיין במסמכים הרלוונטיים כדי להבין את הסיפור המורכב עד הסוף.
אם יש לך טענות נגד בעל המקצוע בגין התיקונים, אז תגיש נגדו תביעה נזיקית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דיני נזיקין והדין הפלילי
מעשה נזיקי כעבירה פלילית
צהריים טובים,
מדובר בשאלה כללית. יש כל מיני מעשים שיכולים להוות גם עבירה פלילית, החל מתקיפה וכלה בלשון הרע.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול פוליסה
ביטול פוליסת ביטוח חובה
ערב טוב,
ניתן לבטל את הפוליסה, אך חברת הביטוח רשאית לקזז דמי ביטוח בהתאם למועד שבו בוטלה הפוליסה ובאופן יחסי לעלות הפוליסה כולה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קיסרי חירום
בחברת ביטוח רק בפלטינום . אני יכולה לעשות ביטוח ועדיין לקבל
החזר
ביטוח בריאות רטראוקטיבי
ערב טוב,
אם הבנתי את שאלתך נכון, לא ניתן לבטח מקרה שכבר קרה. כלומר, תוכלי כיום לעשות ניתוח אבל הוא לא יכסה את הניתוח שכבר עברת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מוסך הסדר של חברת הביטוח מתקן נזק על דעת עצמו
לפני מס' חודשים הבן שלי עבר תאונת דרכים בצומת. נהג הרכב הפוגע הודה שהוא אשם והסכים לשלם את הנזק שנאמד בסך 2000 ש"ח עפ"י הצעת מחיר של מוסך מורשה.
בהמלצת הביטוח שלי שביקשו להעביר את התיקון אצל מוסך הסדר שלהם, העברתי את הטיפול למוסך הסדר. מוסך ההסדר לא עדכן אותי בגובה הנזק ו/או מידע חיוני אחר ותיקן את הרכב על דעת עצמו. לאחר 14 ימים נקראתי למוסך לקחת את הרכב שהיה לאחר תיקון. מוסך ההסדר עדכן אותי שהנזק ברכב בסך 34,000 ש"ח ושעליי לתת לו צ'ק על הסכום כדי שיוכל לתבוע זאת מהביטוח של הצד שכנגד, לאחר מס' חודשים שאני לוחצת לזרז את העניין או לקבל את הצ'ק שלי מתבררת תמונה עגומה לפיה הבן שלי הוא זה שאשם בתאונה ושאין עילה לתביעה.
בבדיקה מול אנשי מקצוע בתחום התעבורה התברר שהאבחנה שלהם נכונה והבן שלי הוא זה שאשם.
אני עכשיו מותשת, כואבת ומרגישה מרומה.
איך יתכן שמוסך ההסדר יתקן את הרכב על דעת עצמו ולא יעדכן אותי בנזק..?
הרי ברור לכל שאם היה מתברר לי שהוא רוצה על התיקון 34,000 ש"ח הייתי מסרבת ומתקנת את הרכב במוסך מורשה כאשר התיקון היה על הצד השני המעורב בתאונה.
מה עליי לעשות..?
האם עליי להפעיל את הביטווח ולספוג את הפרמיה בסך 34,000 ש"ח..?
האם מוסך ההסדר פעל כשורה...?
האם יש עילה לתבוע את מוסך ההסדר ו/או חברת הביטוח..?
האם ההתנהלות של חברת הביטוח ומוסך ההסדר כשרה...?
במקרה של עילה לתביעה אשמח לקבל הצעת מחיר לייצוג מעורך דין
חייבת תשובה דחווווף
תודה לעונים
תיקון רכב על-ידי מוסך הסדר ללא הודעה מוקדמת
צהריים טובים,
בעיקרון, מאחר ומדובר במוסך הסדר, להערכתי לא יחייבו את המוסך לקבל הסכמה מוקדמת שלך לתיקון. יכול להיות שמבחינת תקינות הדברים היה צריך ליידע אותך לפני, אבל המוסך פועל על פי חוות דעת שמאי ששלח הביטוח ובהתאם לכך מתקן את הרכב.
להערכתי עלייך להפעיל את הביטוח שלך ולשאת רק בנזק של השתתפות עצמית והנחת היעדר תביעות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רכב שנהגה בו קצינה פגע בי מאחור
נזק לרכב עקב פגיעת רכב מאחור
צהריים טובים,
אם חברת הביטוח שלה טוענת שהיא לא אשמה (הטענה שהיא נבהלה ממשהו לא מעניינת בכלל. אם היא פגעה בך מאחור ואת נסעת כחוק, האחריות מוטלת עליה) אז יש לך 2 אופציות - או לשלם את השיקים למוסך עבור התיקון ולאחר מכן לתבוע את הנהגת ואת חברת הביטוח שלה או לחלופין להפעיל את הפוליסה שלך שהיא תשלם את הנזקים ולאחר מכן לתבוע את הנהגת בגין הנזקים העודפים שהם השתתפות עצמית והפסד הנחת היעדר תביעות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם מרפאה בבעלות פרטית נחשבת
מה צריך להתקיים כדי שניתן יהיה להגדיר מרפאה שנפתחה ביוזמה פרטית, כמרפאה ציבורית? האם הקריטריון הוא מס' המטופלים במרפאה?
תודה רבה
פורום ביטוח
שלום,
מדוע השאלה הועלתה בפורום ביטוח?
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הייתי פונה לדיני חברות
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
נפילת ילדה בגן
רציתי לשאול הבת שלי נפלה בגן לפני שנה וקיבלתי חור בראש עשו לה תפרים. זה תקף בביטוח כי בד'כ מה שידוע לי וסיפרה לי שזה רק דבר או נכות כוויות סיעוד או מוות
אז רציתי לדעת אם זה תקף אם לפנות למוסד הלימודים שלה.
תודה מראש על המענה.
תביעת נזיקין עקב פציעת ילדה בגן
צהריים טובים,
ביטוח תלמידים אכן מפצה עבור נכות וכו'.
יחד עם זאת, אם התביעה נגרמה בשל רשלנות של מי מעובדי הגן, אז ניתן להגיש תביעה נזיקית נגד הגן / חברת הביטוח שלו ואז התביעה לא מוגבלת דווקא לדברים המפורטים בשאלתך אלא ניתן לתבוע גם הוצאות, הפסדים, עגמת נפש ועוד.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הביטוי לפעול כדין האם מתאים ל…..
תודהרבה
ניסוח בקשה לקרן הפנסיה
צהריים טובים,
השאלה היא כללית ותלוי בהקשר הדברים. בעיקרון הדין מתייחס להוראות החוק.
אפשר פשוט להוסיף בהתאם לדין, לתקנון ולהנחיות המפקח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גניבת פרטי אשראי ע"י נציג ביטוח ישיר
אשמח לעזור לך לטפל בנושא
ראיתי את פנייתך. כעובדת ביטוח ישיר צרם לי לקרוא את תחושותייך. אנו חברה שדוגלת בערכי הוגנות ושקיפות ללקוח ומשקיעה מאמצים רבים בשיפור השירות ובמיגור תופעות מהסוג שאתה מתאר. נשמח מאוד לטפל בנושא וללמוד אותו לעומק. אם תוכל לשלוח את פרטיך או ליצור קשר עימנו: 03-5653620
תודה רבה
גניבת פרטי כרטיס אשראי
צהריים טובים,
כמובן שאם ביצעו ביטוח בניגוד לרצונך, הדבר לא תקין.
קודם כל יש לדרוש לבטל את הביטוח ולקבל החזר מלא של כל הכספים. מעבר לכך כדאי להגיש תלונה אצל המפקח על הביטוח במשרד האוצר.
לעניין תביעה ייצוגית נא הפנה את שאלתך לפורום תביעות ייצוגיות באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים
תביעת ביטוח חיים בחלוף שנים רבות
אילנה שלום,
ודאי שקיימת התיישנות, אך בשים לב לחשיבות הנושא ולטענות שאפשר להעלות בעניין, בהחלט כדאי לברר את מצב הזכויות. בהינתן טענת ההתיישנות שצפויה להישמע מצד חברת הביטוח, מציע להיוועץ בעורך דין.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סעיף 44(ג) לחוק הביטוח
חוק חוזה הביוח
סעיף 44(ג) לחוק הביטוח קובע "מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה הביטוח יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו,או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין: באין שארים כאלה או אם ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח למבוטח"
שאלה
המוטב נפטר לפני המבוטח
גם המוטב ,וגם המבוטח היו ערירים בחייהם
מי זכאי לתגמולי הביטוח של המוטב הערירי
באין מוטבים ויורשים מי יקבל את כספי ביטוח החיים?
סעיף 44 לחוק חוזה הביטוח אכן מנהיג את סדרי הזכיה בכספי ביטוח חיים. סעיף זה מתכתב עם חוק הירושה, ולכן הוראות חוק הירושה משלימות אותו. במצב דברים שבו המוטב לא מותיר אחריו שאירים כאמור במפורש בסעיף, עוברים תגמולי הביטוח למבוטח. במילים אחרות במות המבוטח משולם הכסף ליורשיו. כאשר אין יורשים חלה הוראת סעיף 17 לחוק הירושה שעל-פיה הכסף הולך למדינה:
(א) באין יורש לפי הסעיפים 10 עד 16, תירש המדינה כיורשת על פי דין. (ב) מה שירשה המדינה לפי סעיף זה ישמש למטרות חינוך, מדע, בריאות וסעד, אולם רשאי שר האוצר להעניק מנכסי העזבון או לשלם, בתחום שוויים של נכסי העזבון שהגיעו לידי המדינה אחרי סילוק חובות העזבון, תשלום חד-פעמי או תשלומים חוזרים –(1) לאדם שערב מות המוריש היה מחסורו על המוריש;(2) לאדם או לתאגיד שערב מות המוריש היה מחסורו של המוריש עליו;(3) לבן-משפחתו של המוריש או של בן-זוגו שאינו מיורשיו על פי דין.
בברכה,
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השתתפות עצמית
חברת הביטוח דורשת 1750 שח השתתפות עצמית..
במרץ 2016 הסכמתי ......
אני אמורה לשלם את השתתפות העצמית לאחר שהם יגיעו להסכמה עם הצד שנפגע.
האם אני יכולה להתמקח איתם ,בזמן התשלום?
חברת הביטוח טוענת שהחוזה שהם שולחים הוא הקובע . אבל אני לא קיבלתי חוזה.
התאונה היתה קטלנית ואני בטלתי את הביטוח חודשיים לאחר שנחתמה.
ההשתתפות העצמית גבוהה מהאמור בפוליסה, מה עושים?
מה שקובע הם תנאיי הפוליסה, לא הסכמים כאלה ואחרים. גם אם ערכת את הביטוח באינטרנט, זכותך לדרוש מנציגי חברת הביטוח את הפוליסה ודף פרטי הביטוח כפי שנערכו בזמן אמת - סמוך לאחר ההתקשרות באינטרנט. אם כתוב שם כי ההשתתפות העצמית תעמוד על 1,100 שקלים, זה מה שתשלמי; אם כתוב 1,750 שקלים - זה מה שתשלמי. בהצלחה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח צד ג' של בית משותף
שלו (בין עמודים).
אני נאלץ לתמרן קשות ולמרות פניות לוועד, הוא אינו נוקט עמדה ולא
פועל לשנות/לשפר את המצב ע"י התקנת חוסם חניה או משהו דומה.
באחת הפעמים התמרון המסובך הסתיים בהתחככות של הרכב באחד העמודים
ובנזק לרכב שלי.
האם אני יכול לתבוע את הביטוח של הבניין לתיקון הנזק?
ביטוח בית משותף
ביטוח אינו נועד לפתרון כל בעיה שיש בחיים. הנסיבות שתיארת אינן מכוסות בפוליסה. מדובר בעילה בנזיקין, שעל-פיה לכאורה ניתן להגיש תביעה נגד בעל הרכב הספציפי שחסם את הכניסה לחניה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיבוב
1.האם יתכן שתירשם לי תביעה?
2.והאם אמורים לתת לי מסמך שיבוב?
תודה.
זו שאלה לסוכן ביטוח
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תקינות רשימת מסמכים במסמך קרן פנסיה
אלא שברשימה זו נרשם כך:
"מכתבים מרופא מטפל מתאריכים: 23.10.15-31.12.16"
שאלתי היא:
האם צורת רישום זו (מ... ועד.....)היא תקינה?
או שאינה תקינה ועל הקרן לפרט ולנקוב בכל תאריך של כל מסמך ומסמך על יסודו היא קובעת קביעותיה?
תודה רבה
כיצד חייבת קרן פנסיה לפרט את תשובותיה?
אין כללים מוגדרים בהקשר זה, מדובר בשאלה של סבירות. אם אתה רוצה להשיג על החלטת הקרן או רופא הקרן, יש לפעול בהתאם לתקנון ולהגיש השגה או ערעור לגורם הרלוונטי, תוך התייחסות מפורטת למסמכים שמהם אתה רוצה להיבנות. לא הייתי נכנס בשלב זה לדקויות של פירוט מסמכים. הצג את המסמך שלשיטתך מלמד על היותך נכה ודרוש מרופא הקרן או הוועדה הרפואית להתייחס אליו באופן מפורש. בהצלחה!
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעה שאינה עניינית
ובמילים אחרות האם קביעה הנעשת משיקולים זרים משמעותה קביעה הנעשת שלא באופן ענייני ושלא ממניעים ענייניים?
שאלה לא ברורה
אם היה מקום לזיוף, יש להגיש תלונה במשטרה ובהמשך לפעול מול אותו "גוף" בהתאם לממצאי החקירה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בקשה לקבל מקרן פנסיה חומר רפואי של מוסד אחר
השאלה היא האם החולה יכול לבקש מקרן הפנסיה שתעביר לו את התיק הרפואי הנ"ל שקבלה לגביו מאותו המוסד?
תודה
דרישה לקבלת מסמכים מקרן פנסיה
קרן פנסיה לא אמורה לספק לעמית מסמכים רפואיים של אותו עמית; ההפך הוא הנכון. אם העמית לא הצליח לקבל מסמכים ממוסד רפואי מסוים, זו בעיה שלו ולא של הקרן, ועליו להתכבד ולדרוש את המסמכים מאותו מוסד רפואי. כאמור, הקרן לא אמורה לספק לעמית מסמכים רפואיים.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם קרן פנסיה רשאית לקבוע נכות לצמיתות
האם קרן פנסיה יכולה לקבוע נכות צמיתה?
מדובר בעילה מתחדשת, ועל-פי התקנון מסורה לקרן הזכות לבדוק מעת לעת את מצב העמית. גם במקרה שבו נקבעת לעמית נכות צמיתה - נניח, בביטוח לאומי או בכל הליך אחר, עדיין רשאית הקרן לבחון את מצבו מפעם לפעם.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התייקרות עלויות השתתפות עצמית
לאחרונה חידשתי את הביטוח - השתתפות עצמית 2,000 ש"ח. 407% יותר!!
האם יש קריטריונים לפיהם לחברת ביטוח מותר להעלות דמי השתתפות עצמית כגון אלו המפורטים לעיל?
עלייה משמעותית בהשתתפות עצמית בפוליסה
צהריים טובים,
נשמע קצת תמוה שקיים כזה הבדל משמעותי בתקופה כה קצרה.
נסה להבין מדוע הפער ואם צריך גם לשקול פנייה למפקח על הביטוח אז תעשה זאת.
בכל מקרה נסה לבדוק גם מה המצב בחברות ביטוח אחרות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לנוכח סעיפים ספציפיים בתקנון להלן שאלת חידוד/המשך
להלן הציטוט מהתקנון :
" הקרן רשאית לדרוש מן העמית ומאדם אחר המבקש לזכות בתשלום מהקרן בגין אותו עמית כל נתון ,אישור ,תעודה ומסמ ך הדרושים לשם קביעת זכאותו של העמית או האדם כאמור לתשלום מהקרן ; על העמית ועל אדם כאמור ב למלא אחר דרישות אלה לשם ביצוע התשלומים בהתאם לתקנות. ב. נקבע תשלום לעמית לפי הפרטים המצויים בתעודת הזיהוי ובמסמכים אחרים ואותם פרטים שונו כולם או מקצתם - רשאית הקרן לשנות או לבטל אותן זכויות ,הענין הכל לפי . ג. הקרן רשאית לבצע בדיקה לשם אימות מידע הנוגע לעמית או לאדם אחר המבקש לז עמית כות בתשלום מהקרן בגין אותו , בכל ענין הנוגע לזכויות מן הקרן. סוף ציטוט
תודה רבה
סעיפים בקרן הפנסיה לגבי הקטנת הנזק
צהריים טובים,
הכל תלוי בנסיבות ובעובדות. אם למשל מדובר באדם שמקבל נכות מלאה מהקרן אבל מתעלם מהוראות הרופאים והתעלמות זו היא שגורמת לו לנכות או להחמרה בנכות, אז יכול להיות שחברת הביטוח תערים קשיים.
אם המצב קשה ממילא ותרופה כזו או אחרת לא משפיעה בצורה משמעותית, עצם אי נטילת התרופה לא תהווה שיקול.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חידוש ביטוח מבנה ותכולה
הוריי מכרו את דירתם ובשנה האחרונה מתגוררים בה בשכירות, עד לקבלת המפתח לדירתם החדשה בחודשים הקרובים.
פוליסת ביטוח המבנה שולמה בשנה האחרונה כרגיל, למרות שהם שוכרים את הדירה,
כעת התקבל מכתב שתוקפה יפוג בסוף החודש.
האם כדאי לחדש את הביטוח, על מנת לשמור על רצף ביטוחי או שמא הדירה כבר בכלל לא שלהם ואין בכך צורך...?
תודה מראש!
ביטוח מבנה ושוכרים
צהריים טובים,
אם הפוליסה תבוטל וייגרם נזק לדירה, לא יהיה אף גורם שיישא בו.
אפשר וצריך להמשיך את הפוליסה, למרות שהוריך כבר לא בעלי הדירה. יחד עם זאת, יכול להיות שכדאי לסכם עם בעלי הדירה שגם הם יהיו בעלים של הפוליסה (לא מבחינת ההשתתפות הכספית אלא שבמידה וקורה משהו הם יהיו זכאים ישירות לקבל את תגמולים בגין הנזק לדירה).
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי
לדאבוני, עקב מחלה הפסקתי לעבוד בתור כלכלנית.תבעתי את חברת הביטוח והיא התחילה לשלם לי.
יש לציין, שעבדתי 12 שנים בתור כלכלנית אצל מספר מעסיקים ויש לי תואר שני בתחום זה.
עם זאת כשהייתי בין מקומות עבודה, התפרנסתי מעבודות מזדמנות וזמניות שלא בתחום עיסוקי.
לאחרונה, חברת הביטוח גילתה כי שעבדתי בעבודות שלא בתחום עיסוקי טרם אירוע הביטוח.
הם מבקשים ממני הסבר לכך.אני חוששת שהם מנסים להתנער מחבותה כלפיי.
מה אני אמורה להגיד להם?
תודה, ניבר
ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי
צהריים טובים,
קודם כל, לא בטוח שהבעיה היא בזה שעבדת בתחום אחר, אלא בכלל שעבדת. אם בתקופה שבה הצהרת שאת לא עובדת ובכל זאת עבדת, את עומדת בפני בעיה.
אם את מדברת על התקופה של לפני אירוע הביטוח, אז הייתי מציין בפניהם שהעיסוק העיקרי שלך אכן היה כלכלנית, וודאי במועד הצעת הביטוח הרלוונטית, אבל בין עבודות ובאופן שולי עבדת גם בעבודות מזדמנות אחרות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
