פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
הביטוי לפעול כדין האם מתאים ל…..
תודהרבה
ניסוח בקשה לקרן הפנסיה
צהריים טובים,
השאלה היא כללית ותלוי בהקשר הדברים. בעיקרון הדין מתייחס להוראות החוק.
אפשר פשוט להוסיף בהתאם לדין, לתקנון ולהנחיות המפקח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גניבת פרטי אשראי ע"י נציג ביטוח ישיר
אשמח לעזור לך לטפל בנושא
ראיתי את פנייתך. כעובדת ביטוח ישיר צרם לי לקרוא את תחושותייך. אנו חברה שדוגלת בערכי הוגנות ושקיפות ללקוח ומשקיעה מאמצים רבים בשיפור השירות ובמיגור תופעות מהסוג שאתה מתאר. נשמח מאוד לטפל בנושא וללמוד אותו לעומק. אם תוכל לשלוח את פרטיך או ליצור קשר עימנו: 03-5653620
תודה רבה
גניבת פרטי כרטיס אשראי
צהריים טובים,
כמובן שאם ביצעו ביטוח בניגוד לרצונך, הדבר לא תקין.
קודם כל יש לדרוש לבטל את הביטוח ולקבל החזר מלא של כל הכספים. מעבר לכך כדאי להגיש תלונה אצל המפקח על הביטוח במשרד האוצר.
לעניין תביעה ייצוגית נא הפנה את שאלתך לפורום תביעות ייצוגיות באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים
תביעת ביטוח חיים בחלוף שנים רבות
אילנה שלום,
ודאי שקיימת התיישנות, אך בשים לב לחשיבות הנושא ולטענות שאפשר להעלות בעניין, בהחלט כדאי לברר את מצב הזכויות. בהינתן טענת ההתיישנות שצפויה להישמע מצד חברת הביטוח, מציע להיוועץ בעורך דין.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
בלינסון1, הרצליה
טל': 09-8808191; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סעיף 44(ג) לחוק הביטוח
חוק חוזה הביוח
סעיף 44(ג) לחוק הביטוח קובע "מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה הביטוח יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו,או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין: באין שארים כאלה או אם ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח למבוטח"
שאלה
המוטב נפטר לפני המבוטח
גם המוטב ,וגם המבוטח היו ערירים בחייהם
מי זכאי לתגמולי הביטוח של המוטב הערירי
באין מוטבים ויורשים מי יקבל את כספי ביטוח החיים?
סעיף 44 לחוק חוזה הביטוח אכן מנהיג את סדרי הזכיה בכספי ביטוח חיים. סעיף זה מתכתב עם חוק הירושה, ולכן הוראות חוק הירושה משלימות אותו. במצב דברים שבו המוטב לא מותיר אחריו שאירים כאמור במפורש בסעיף, עוברים תגמולי הביטוח למבוטח. במילים אחרות במות המבוטח משולם הכסף ליורשיו. כאשר אין יורשים חלה הוראת סעיף 17 לחוק הירושה שעל-פיה הכסף הולך למדינה:
(א) באין יורש לפי הסעיפים 10 עד 16, תירש המדינה כיורשת על פי דין. (ב) מה שירשה המדינה לפי סעיף זה ישמש למטרות חינוך, מדע, בריאות וסעד, אולם רשאי שר האוצר להעניק מנכסי העזבון או לשלם, בתחום שוויים של נכסי העזבון שהגיעו לידי המדינה אחרי סילוק חובות העזבון, תשלום חד-פעמי או תשלומים חוזרים –(1) לאדם שערב מות המוריש היה מחסורו על המוריש;(2) לאדם או לתאגיד שערב מות המוריש היה מחסורו של המוריש עליו;(3) לבן-משפחתו של המוריש או של בן-זוגו שאינו מיורשיו על פי דין.
בברכה,
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השתתפות עצמית
חברת הביטוח דורשת 1750 שח השתתפות עצמית..
במרץ 2016 הסכמתי ......
אני אמורה לשלם את השתתפות העצמית לאחר שהם יגיעו להסכמה עם הצד שנפגע.
האם אני יכולה להתמקח איתם ,בזמן התשלום?
חברת הביטוח טוענת שהחוזה שהם שולחים הוא הקובע . אבל אני לא קיבלתי חוזה.
התאונה היתה קטלנית ואני בטלתי את הביטוח חודשיים לאחר שנחתמה.
ההשתתפות העצמית גבוהה מהאמור בפוליסה, מה עושים?
מה שקובע הם תנאיי הפוליסה, לא הסכמים כאלה ואחרים. גם אם ערכת את הביטוח באינטרנט, זכותך לדרוש מנציגי חברת הביטוח את הפוליסה ודף פרטי הביטוח כפי שנערכו בזמן אמת - סמוך לאחר ההתקשרות באינטרנט. אם כתוב שם כי ההשתתפות העצמית תעמוד על 1,100 שקלים, זה מה שתשלמי; אם כתוב 1,750 שקלים - זה מה שתשלמי. בהצלחה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח צד ג' של בית משותף
שלו (בין עמודים).
אני נאלץ לתמרן קשות ולמרות פניות לוועד, הוא אינו נוקט עמדה ולא
פועל לשנות/לשפר את המצב ע"י התקנת חוסם חניה או משהו דומה.
באחת הפעמים התמרון המסובך הסתיים בהתחככות של הרכב באחד העמודים
ובנזק לרכב שלי.
האם אני יכול לתבוע את הביטוח של הבניין לתיקון הנזק?
ביטוח בית משותף
ביטוח אינו נועד לפתרון כל בעיה שיש בחיים. הנסיבות שתיארת אינן מכוסות בפוליסה. מדובר בעילה בנזיקין, שעל-פיה לכאורה ניתן להגיש תביעה נגד בעל הרכב הספציפי שחסם את הכניסה לחניה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיבוב
1.האם יתכן שתירשם לי תביעה?
2.והאם אמורים לתת לי מסמך שיבוב?
תודה.
זו שאלה לסוכן ביטוח
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תקינות רשימת מסמכים במסמך קרן פנסיה
אלא שברשימה זו נרשם כך:
"מכתבים מרופא מטפל מתאריכים: 23.10.15-31.12.16"
שאלתי היא:
האם צורת רישום זו (מ... ועד.....)היא תקינה?
או שאינה תקינה ועל הקרן לפרט ולנקוב בכל תאריך של כל מסמך ומסמך על יסודו היא קובעת קביעותיה?
תודה רבה
כיצד חייבת קרן פנסיה לפרט את תשובותיה?
אין כללים מוגדרים בהקשר זה, מדובר בשאלה של סבירות. אם אתה רוצה להשיג על החלטת הקרן או רופא הקרן, יש לפעול בהתאם לתקנון ולהגיש השגה או ערעור לגורם הרלוונטי, תוך התייחסות מפורטת למסמכים שמהם אתה רוצה להיבנות. לא הייתי נכנס בשלב זה לדקויות של פירוט מסמכים. הצג את המסמך שלשיטתך מלמד על היותך נכה ודרוש מרופא הקרן או הוועדה הרפואית להתייחס אליו באופן מפורש. בהצלחה!
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעה שאינה עניינית
ובמילים אחרות האם קביעה הנעשת משיקולים זרים משמעותה קביעה הנעשת שלא באופן ענייני ושלא ממניעים ענייניים?
שאלה לא ברורה
אם היה מקום לזיוף, יש להגיש תלונה במשטרה ובהמשך לפעול מול אותו "גוף" בהתאם לממצאי החקירה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בקשה לקבל מקרן פנסיה חומר רפואי של מוסד אחר
השאלה היא האם החולה יכול לבקש מקרן הפנסיה שתעביר לו את התיק הרפואי הנ"ל שקבלה לגביו מאותו המוסד?
תודה
דרישה לקבלת מסמכים מקרן פנסיה
קרן פנסיה לא אמורה לספק לעמית מסמכים רפואיים של אותו עמית; ההפך הוא הנכון. אם העמית לא הצליח לקבל מסמכים ממוסד רפואי מסוים, זו בעיה שלו ולא של הקרן, ועליו להתכבד ולדרוש את המסמכים מאותו מוסד רפואי. כאמור, הקרן לא אמורה לספק לעמית מסמכים רפואיים.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם קרן פנסיה רשאית לקבוע נכות לצמיתות
האם קרן פנסיה יכולה לקבוע נכות צמיתה?
מדובר בעילה מתחדשת, ועל-פי התקנון מסורה לקרן הזכות לבדוק מעת לעת את מצב העמית. גם במקרה שבו נקבעת לעמית נכות צמיתה - נניח, בביטוח לאומי או בכל הליך אחר, עדיין רשאית הקרן לבחון את מצבו מפעם לפעם.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התייקרות עלויות השתתפות עצמית
לאחרונה חידשתי את הביטוח - השתתפות עצמית 2,000 ש"ח. 407% יותר!!
האם יש קריטריונים לפיהם לחברת ביטוח מותר להעלות דמי השתתפות עצמית כגון אלו המפורטים לעיל?
עלייה משמעותית בהשתתפות עצמית בפוליסה
צהריים טובים,
נשמע קצת תמוה שקיים כזה הבדל משמעותי בתקופה כה קצרה.
נסה להבין מדוע הפער ואם צריך גם לשקול פנייה למפקח על הביטוח אז תעשה זאת.
בכל מקרה נסה לבדוק גם מה המצב בחברות ביטוח אחרות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לנוכח סעיפים ספציפיים בתקנון להלן שאלת חידוד/המשך
להלן הציטוט מהתקנון :
" הקרן רשאית לדרוש מן העמית ומאדם אחר המבקש לזכות בתשלום מהקרן בגין אותו עמית כל נתון ,אישור ,תעודה ומסמ ך הדרושים לשם קביעת זכאותו של העמית או האדם כאמור לתשלום מהקרן ; על העמית ועל אדם כאמור ב למלא אחר דרישות אלה לשם ביצוע התשלומים בהתאם לתקנות. ב. נקבע תשלום לעמית לפי הפרטים המצויים בתעודת הזיהוי ובמסמכים אחרים ואותם פרטים שונו כולם או מקצתם - רשאית הקרן לשנות או לבטל אותן זכויות ,הענין הכל לפי . ג. הקרן רשאית לבצע בדיקה לשם אימות מידע הנוגע לעמית או לאדם אחר המבקש לז עמית כות בתשלום מהקרן בגין אותו , בכל ענין הנוגע לזכויות מן הקרן. סוף ציטוט
תודה רבה
סעיפים בקרן הפנסיה לגבי הקטנת הנזק
צהריים טובים,
הכל תלוי בנסיבות ובעובדות. אם למשל מדובר באדם שמקבל נכות מלאה מהקרן אבל מתעלם מהוראות הרופאים והתעלמות זו היא שגורמת לו לנכות או להחמרה בנכות, אז יכול להיות שחברת הביטוח תערים קשיים.
אם המצב קשה ממילא ותרופה כזו או אחרת לא משפיעה בצורה משמעותית, עצם אי נטילת התרופה לא תהווה שיקול.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חידוש ביטוח מבנה ותכולה
הוריי מכרו את דירתם ובשנה האחרונה מתגוררים בה בשכירות, עד לקבלת המפתח לדירתם החדשה בחודשים הקרובים.
פוליסת ביטוח המבנה שולמה בשנה האחרונה כרגיל, למרות שהם שוכרים את הדירה,
כעת התקבל מכתב שתוקפה יפוג בסוף החודש.
האם כדאי לחדש את הביטוח, על מנת לשמור על רצף ביטוחי או שמא הדירה כבר בכלל לא שלהם ואין בכך צורך...?
תודה מראש!
ביטוח מבנה ושוכרים
צהריים טובים,
אם הפוליסה תבוטל וייגרם נזק לדירה, לא יהיה אף גורם שיישא בו.
אפשר וצריך להמשיך את הפוליסה, למרות שהוריך כבר לא בעלי הדירה. יחד עם זאת, יכול להיות שכדאי לסכם עם בעלי הדירה שגם הם יהיו בעלים של הפוליסה (לא מבחינת ההשתתפות הכספית אלא שבמידה וקורה משהו הם יהיו זכאים ישירות לקבל את תגמולים בגין הנזק לדירה).
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי
לדאבוני, עקב מחלה הפסקתי לעבוד בתור כלכלנית.תבעתי את חברת הביטוח והיא התחילה לשלם לי.
יש לציין, שעבדתי 12 שנים בתור כלכלנית אצל מספר מעסיקים ויש לי תואר שני בתחום זה.
עם זאת כשהייתי בין מקומות עבודה, התפרנסתי מעבודות מזדמנות וזמניות שלא בתחום עיסוקי.
לאחרונה, חברת הביטוח גילתה כי שעבדתי בעבודות שלא בתחום עיסוקי טרם אירוע הביטוח.
הם מבקשים ממני הסבר לכך.אני חוששת שהם מנסים להתנער מחבותה כלפיי.
מה אני אמורה להגיד להם?
תודה, ניבר
ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי
צהריים טובים,
קודם כל, לא בטוח שהבעיה היא בזה שעבדת בתחום אחר, אלא בכלל שעבדת. אם בתקופה שבה הצהרת שאת לא עובדת ובכל זאת עבדת, את עומדת בפני בעיה.
אם את מדברת על התקופה של לפני אירוע הביטוח, אז הייתי מציין בפניהם שהעיסוק העיקרי שלך אכן היה כלכלנית, וודאי במועד הצעת הביטוח הרלוונטית, אבל בין עבודות ובאופן שולי עבדת גם בעבודות מזדמנות אחרות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הוראות צוואה אל סכומים המשולמים עפ׳ חוזה ביטוח
אבקש שוב לישאול ולהוציא את הבר מן התבן.
האים המצווה שציווה והוריש את כספי הביטוח שלו
וכך היה, וזה בסדר.
הכיצד יכולה חב׳ הביטוח לאמץ את הוראות הצוואה של המנוח,אל מול פוליסת ביטוח חיים,של מבוטחת אחרת (אחותו)שאינה שלו.
1.הוראות צוואה יכולות לבוא אל מול פוליסה של המנוח עצמו,לשנות מוטבים,ליקבוע שהסכומים ילכו לעיזבונו וכד׳. (וגם על זה קיימת מחלוקת אים לא שלח את הוראותיו לחב׳ הביטוח שעה שהיסתלק לעולמו)מאחר וסכומים המשולמים עפ׳ חוזה ביטוח אינם עיזבון.
2.ניקבעו חמישה מוטבים,בפוליסה של האחות כפי שכתבתי בהודעה הקודמת,שולמו כספי הביטוח,
אך חלקו בתגמול של המנוח שנפטר לפני המבוטחת
שולם כסכום נוסף.
ושוב תודה באים תוכל להשיב.
הוראות צוואה מול הוראות מוטבים בפוליסה
צהריים טובים,
ראה את תשובתי מטה. צריך לעיין היטב בכל המסמכים, כולל מסמכי הפוליסה, ולהתעמק היטב בעובדות המקרה בכדי להשיב לשאלתך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מקרה ביטוח
2.המבוטחת קבעה חמישה מוטבים בפוליסה(אחים)
כולם קיבלו את סכום הביטוח, להוציא את המוטב שנפטר לפני המבוטחת.
3.אחד המוטבים נפטר לפני המבוטחת והוא ערירי בחייו,המבוטחת לא הסירה אותו מרשימת המוטבים.
הערה חשובה;המנוח(מוטב)שעה שהיסתלק לעולמו לפני עשור שנים,ציווה בצוואתו את כספי הביטוח שלו שעשה במהלך חייו לאחד האחים.
4.סעיף 44(ג) לחוק הביטוח קובע +פרשנות הפוליסה משנפטר המוטב לפני המבוטחת יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו או צאצאיו,לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין,
(יורשים חוקיים)באין שארים כאלו תהא הזכות לגמולי הביטוח למבוטח,ליורשיו החוקיים בקרות מקרה ביטוח.
5.בית המשפט העליון נתן דעתו לעיניין וקבע כך *בתחום הגמל,משנפטר המוטב בחיי המבוטח מתבטלת קביעתו כמוטב,ויורשיו אינם באים בנעליו,
והזכות לכספי התגמולים נתונה ליורשיו של המבוטח.
דהינו,במקרה של פטירת המוטב לפני המבוטח,יזכו יורשי המוטב בכספי הריסק שבפוליסה,בעוד שאת כספי התגמולים יועברו ליורשי המבוטח.
6.סעיף 44(ג) לחוק הביטוח +הגדרות ופרשנות הפוליסה של חב׳ הביטוח,ובנוסף סכומים המשולמים עפ׳ חוזה ביטוח או עפ׳ חברות בקופה אינם חלק מעיזבון.
(נתון חשוב,גם המבוטחת,וגם המוטב היו ערירים בחייהם).
ומישכך חלקו בתגמולי הביטוח,של המוטב שנפטר לפני המבוטחת, ובקרות מקרה הביטוח למבוטחת,
אמור לעבור ליורשיה של המבוטחת,ולא כפי שפעלה חב׳ הביטוח.
7.בירצותה יכלה חב׳ הביטוח לבקש מצב של טען ביניים,ולהביא את המיקרה לעיון ופרשנות מישפטית 8.חב׳ הביטוח בחרה לשלם את תגמולי הביטוח של המוטב שנפטר לפני המבוטחת,
בתשלום נוסף ותרצה את מהלכה עפ׳ סעיף 44(ג) לחוק הביטוח +צוואתו של המנוח.
9.מה דעתך והאים תוכל לישפוך יותר אור מניסיונך המישפטי.
בתודה מראש.
מוטבים בפוליסת ביטוח חיים
צהריים טובים,
אין אפשרות להשיב לשאלה כה רחבה מבחינה משפטית במסגרת הפורום.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הכללים החלים על קרן פנסיה ביחס למסמכים שקבלה
פירוט מסמכים שעמדו בפני וועדה רפואית
צהריים טובים,
צריך לעיין בפרוטוקולים כדי להבין את כוונתך. בכל מקרה אם מדובר בוועדות שנמשכות אז לא בטוח שיש צורך לציין כל פעם מחדש את כל המסמכים אלא לציין את המסמכים החדשים בלבד.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעת אכע לצמיתות בקרן פנסיה
קביעת אובדן כושר בקרן הפנסיה
צהריים טובים,
אינני יודע בדיוק למה כוונתך. בעיקרון אם יש קביעה של 75% ומעלה של אובדן כושר עבודה אז המשמעות היא כמו 100%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח שארים (חברת ביטוח)
מה עושים?
כמו כן, האם תשלומי ביטוח שארים אמורים להיות משולמים בכל מקרה רטרואקטיבית?
האם חברת הביטוח יכולה לדרוש מסמכים רפואיים שאינם ברשותה של האלמנה?
ביטוח שארים בחברת ביטוח
צהריים טובים,
קשה לי להשיב לשאלתך מבלי להבין אילו מסמכים מדובר. יכול להיות למשל שחברת הביטוח בודקת האם הצהרת הבריאות שנתן בזמנו המנוח אכן נכונה או בדיקות אחרות שברצונה לבצע לצורך בירור הזכאות.
אם המסמכים אינם ברשות האלמנה, אז יכול להיות שיש דרך להשיגם ואם לא ניתן להשיגם בשום אופן צריך ליידע את חברת הביטוח ולבקש פיתרון לעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות לילד
הצטרפתי לביטוח בריאות של הפניקס (קו הכסף) לפני יותר משנה עם אשתי ובתי. במסגרת ההצטרפות הובטח לי כי כל ילד נוסף יבוטח ללא עלות. בנתיים נולד לי ילד שני ופניתי לפניקס לפתוח פוליסה עבורו. אולם משנפתחה הפוליסה גיליתי כי אני משלם עליה. פניתי לחברה ונאמר לי כי הרפורמה בביטוח מבטלת את ההטבה מטעם המפקחת. האם יש לי מה לעשות בענייין?
ביטוח בריאות לילד נוסף ללא תשלום
צהריים טובים,
קודם כן יש להבין האם אכן הרפורמה הנטענת מבטלת הטבה זאת. בעניין זה מציע לפנות למפקחת על הביטוח ולברר עניין זה.
אם אכן הוראות המפקחת עשו שינוי בעניין זה, תהיה בעיה לתקוף את חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות לילד
היעדר תביעות ביטוח חובה
הצהרה על היעדר תביעות לפוליסת ביטוח רכב
צהריים טובים,
אם השאלה היא לגבי תביעות גוף באופן גורף, בעייתי להסתיר תביעה קודמת גם אם היא נגד פוליסה אחרת שלא על שמך. יכול להיות שצריך לציין אבל להדגיש כי מדובר בפוליסה אחרת שאינה על שמך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פיצויים
(צד ג') אמורה לשלם לי את הפיצוי של הנזק. חלפו למעלה מחצי שנה ועד היום הכספים לא
התקבלו אצלי. השיק נמצא בחתימות למעלה מחודשיים. האם זה חוקי? הם אומרים שהיות והם
לא חברת בטוח מותר להם.
עיכוב בתשלום פיצויים לאחר תאונה
צהריים טובים,
גם אם לא מדובר בחברת ביטוח, עדיין יש נושא של סבירות ותום לב והמתנה כה ארוכה לתשלום נראית לא סבירה.
אני מציע שתפני אליהם ותודיע להם שאם השיק לא יתקבל תוך 14 יום, בכוונתך להגיש תביעה לבית המשפט על כל הנזקים שנגרמו לך, כולל בגין העיכוב בתשלום.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גביית דמי ביטוח 3 חודשים לאחר ביטול אמצעי תשלום
רכשתי אותו לפני זמן רב ושכחתי ממנו
בשלב מסויים התבטל כרטיס האשראי ששילם את פוליסת הביטוח.
כעת פונה אלי חברת הביטוח בדרישת תשלום של 3 חודשים בטענה שהם המשיכו את הביטוח לאחר ביטול אמצעי התשלום.
האם הדרישה חוקית ? אינני מוצא התייחסות בחוק חוזה הביטוח למצב שכזה.
ביטוח ריאות וביטול הפוליסה עקב אי-תשלום
שלום,
בעיקרון עם הפסקת החיובים היה על חברת הביטוח ליידע אותך באופן מיידי ולשלוח התראה לביטול הפוליסה, אך המבוטח לא יכול היה לעשות זאת על אתר מאחר שבכך הוא היה מקפח את זכויותיך כמבוטח. אולם 3 חודשים הוא פרק זמן בלתי סביר. הסביר הוא 1.5-2 חודשים, כאשר על המבטח להוכיח שזמן קצר לאחר הפסקת החיובים ניסה לפנות אליך (בדואר רשום). בקיצור, אפשר להתווכח כאן על פרמיה חודשית אחת, לא מעבר לזה.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אחריות על מסמכים
דירתי מבוטחת בביטוח דירה. היה לי פיצוץ צינור שגרם לשיטפון ונזק לרכוש כמו ארונות. גם מסמכים כמו בדיקות רפואיות חשובות עליהן נכתבו הוראות והנחיות בכתב יד נרטבו לגמרי וכל הכתוב בכתב יד נמחק. שמאי אמר שאין על זה החזר.
האם נכון? הרי נגרם נזק ממשי גם לניירת
האם השמאי מחליט מה כן ומה לא? ברור שיש דברים שיתייבשו אבל עדיין -כאמור נגרם נזק
תודה
ביטוח תכולה ונזק תוצאתי
ראשית, יש לבדוק אם אירוע ההצפה מכוסה, קרי אם חברת הביטוח מכירה בכיסוי.
אם כן, יש לקרוא בעיון את הפוליסה ולחפש בה סעיפים המדברים על נזקים תוצאתיים. לעתים יש כאלה, אך מסמכים רפואיים ספק אם באים בגדר הסיכונים המכוסים.
אם אין בפוליסה שלך - העניין אבוד.
אם יש, צריך להוכיח את מידת הנזק הכספי שנגרם בגין כך (ונטל ההוכחה מוטל עלייך).
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
