פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

ביטוח חיים – מוטב בלתי חוזר

אבי 19/03/19
שלום,
ברשותי ביטוח חיים קבוצתי ממקום העבודה, האם ניתן לקבוע את הבנק כמוטב בלתי חוזר בביטוח חיים זה לצרכי קבלת משכנתא?

מוטב בפוליסת ביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/03/19

צהריים טובים,


נא הפנה שאלה זו לסוכן הביטוח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

תמר 19/03/19
מה סוג הביטוח הנדרש נגד פגיעות גוף במקרה של תאונות עבודה?


תודה

ביטוח עקב נזקי גוף בתאונת עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/03/19

צהריים טובים,


בהנחה שאתה מדבר על ביטוח לעובד, מדובר על פוליסת ביטוח חבות מעבידים.

אם מדובר על צד שלישי, אז מדובר בביטוח אחריות כלפי צדדים שלישיים.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אחריות מקצועית

שלי 19/03/19
שלום,
אני מועסקת כיום עורכת דין שכירה  במשרד עורכי דין האם הביטוח אחריות מקצועית שיש לעוד שבבעלותו המשרד מכסה אותי או שמא עלי לבקש שיערוך פוליסה נפרדת על שמי.

ביטוח אחריות מקצועית של עו"ד

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/03/19

צהריים טובים,


צריך להבין איזה ביטוח יש לעו"ד האחראי והאם קיימת בו הרחבה לגבי עובדים ואם לא אולי כדאי לעשות ביטוח נפרד גם בשבילך.

בכל מקרה, מאחר ואת עובדת, הרי שגם אם תוגש תביעת אחריות מקצועית נגדך, הפעילות שלך היא חלק מהמשרד ולכן לכאורה אין סיכון שתישאי בסכומים כלשהם מכיסך הפרטי.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסת ביטוח כפולה

רום 18/03/19
שלום,
לפני כשנתיים רכשתי בית ופניתי לחברת ביטוח לשם הנפקת ביטוח מבנה (למשכנתא). לפני כשבוע, שמתי לב כי אני משלמת כספים כפולים עבור פוליסת מבנה. פניתי לחברת הביטוח ומסתבר כי, היא הנפיקה 2 פוליסות ביטוח לאותו בית, כמובן ללא בקשתי והסכמתי ומחייבת אותי כבר שנתיים עבור 2 הפוליסות. גם כשחידשו אותן, לא יידעו אותי ורק כעת נודע לי הדבר. מה אוכל לעשות בעניין, מלבד כמובן לקבל כספי חזרה?

ביטוח מבנה כפול

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/03/19

ערב טוב,


חוץ מהחזרת הכספים אני בספק אם ניתן לקבל סעד נוסף, שכן לא נגרם נזק למעט התשלום הכפול. 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מיטל

מיטל 16/03/19
גרה בבניין. יש לו אריחים שנופלים. פועלת מול הדיירים לטפל בעניין וקיבלתי תשובה מוזרה שלא לדאוג שיש ביטוח אם מישהו ייפגע. מה אומרים דיני הביטוח בנושא (מעבר לך שזו היתה תשובה טיפשית שגם אנחנו הדיירים עלולים להיפגע)? 
השאלה היא עקרונית בדיני ביטוח. מה חובת המבוטח. האם חברת הביטוח יכולה לסרב לשפות/לפצות ולחזור אלינו הדיירים?   

ביטוח צד שלישי לבניין

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/03/19

ערב טוב,


כעיקרון ביטוח צד שלישי אמור לכסות נזקים כפי שאת מתארת, אך בכל פוליסה יש חריגים ספציפיים שצריך לבדוק אותם.

מעבר לכך, אם מדובר בנזק ידוע שלא מתוקן על-ידי הוועד, עשויה חברת הביטוח להעלות טענות בעניין. 


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה גשם כבד עשה בית רטוב

אמובילייזר 13/03/19
אימי מבוטחת 3 שנים בביטוח דירה, מחודש בקפידה, יש פוליסה. החורף הרטוב גרם לרטיבות נזילת מים מהגג של הבית ומגגון משותף.



מרגע שאימי מבחינה ברטיבות היא מיידעת את הביטוח, פותחים קריאה,מקבלים קוד והנחיות לצלם את המפגע,לשלוח צילום צ'ק,חשבוניות ותיאור המקרה. באופן מוקפד ביצענו את כל המבוקש,קיבלנו נציג שמטפל בתיק, עקבנו אחרי כל התהליך ודיווחנו בכל פעולה. הזמנו קבלן איטום שביצע 2 פעימות של עבודה בתוך 3 ימים, אחד ממש ברעפים שעל הגג של הבית,שמו שם חומרי אטימה רבים והיה צריך לתת להתייבש ולהוסיף עוד חומרי אטימה ולבדוק תוצאות, הפעימה השנייה זה נזילת מי גשם באותו חדר שינה מהצד…יש גגון של שכן שצמוד לקיר הבית ובתפר נכנסו מי גשם,אז עשו תעלת רולקה בצבע הרעפים והוסיפו לוח מתכת צמוד לשכבת העץ עליה מונחים הרעים בצד החדר של אימי. יש לנו 2 חשבוניות כולל תוספת פירוט של הקבלן שהתבקשנו להמציא. הכל כמובן נשלח למנהל התיק בחברה של היונים. בכל החודש מאז הטיפול בבעיה אנחנו עוקבים באזור האישי ורואים שהכל נקלט,הכל התקבל וזה בטיפול…זה בטיפול נשלח עוד 4 פעמים…ועבר חודש ושבוע וביקשנו לדבר עם מנהל התיק…ואז שואל מנהל התיק את אימא שאלות מקצועיות על מונחים של בנייה וחומרי אטימה והיא אומרת שכל מה שהוא ביקש הוא קיבל באימייל, אחרי יום הוא מתקשר שוב עם שאלות…מה זה רולקות? ואיך זה שהגגון של השכן קשור לתיקון (יש תמונות ופירוט) ושוב אימא (כבר בגיל 80) מתייאשת ומבקשת שיתייחס לכל החומר שנשלח שוב…כי הוא פתאום אומר "לא קיבלתי 2 חשבוניות"….קישקוש!!! מזל שיש תעוד והוכחה באימיילים…שלחנו לו שוב את כל 10 הצילומים והחשבוניות….שלחתי גם פקס להנהלת החברה שבה טענתי שהם מענים את המבוטחת שלהם ולא כתוב בפוליסה שבמקרה ביטוח יהיה עליה להאבק בהם בעזרת המפקח,איגוד ניצולי השואה ועורכי דין. החברה אמורה לשפות את אימא שלי אחרי השתתפות עצמית בבערך 3800 ש"ח. אנחנו בצפון הארץ. אימא שלי עייפה ממאבקים והתמודדות מאז שנותרה לבדה אי שם בגלל המלחמה ההיא. אני עוקב אחרי התנהגות חברת הביטוח ושוקל אם בכלל כדאי לגשת לתביעה.

בשיחה אם נציגה נאמר שהביטוח  לא מכסה נגד רטיבות מגשם. ואיטום ורולקות הן פעולות תחזוקה ומניעה.

ביטוח נזקי רטיבות בפוליסת ביטוח דירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/03/19

צהריים טובים,


אכן קיימת בעייתיות במקרים רבים בנושא של רטיבות בדירה וויכוחים מול חברת הביטוח האם מדובר בבעיות אטימה שאינן מכוסות בפוליסה.

צריך קודם כל להבין האם חברת הביטוח אכן דוחה את המקרה ואז אין ברירה אלא ללכת לבית המשפט אם רוצים להיאבק בכך.

כדאי קודם להבין גם מאנשי המקצוע האם אכן מדובר בנזקי איטום וכן לבדוק את הפוליסה הספציפית מה היא כותבת לגבי נזקי איטום, כי הדברים יכולים להיות שונים מחברה לחברה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת כספי סיעוד לאחר הפטירה

מיכל 10/03/19
בעלי נפטר בגיל 63, היה לו ביטוח סיעודי גם של קופת חולים וגם של הביטוח הפרטי. הוא היה סיעודי בחודשי חייו האחרונים, התחלנו למלא את הטפסים של הסיעוד, נשאר לנו רק ללכת לאורטופד שיקבע שהוא לא נייד, ולא הספקנו לסיים ולהגיש והוא נפטר. האם מגיע לי , אשתו, משהו מכספי הסיעוד למרות שהוא נפטר?
תודה מראש

תשלום גמלת סיעוד לאחר הפטירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/03/19

צהריים טובים,


כעיקרון ניתן לתבוע, במידה וניתן להוכיח באמצעות המסמכים הרפואיים שהוא אכן היה במצב סיעודי.

שימי לב לתקופת ההתיישנות של 3 שנים מהיום שבו יש טענה למצב סיעודי, שכן לאחר מועד זה לא תוכלי להגיש תביעה לבית המשפט ולנהל הליכים מול הביטוח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת שארים

מיכל 10/03/19
בעלי עבד בחברה מסויימת בשנים 2016-2017.באוגוסט 2017 התגלתה אצלו מחלת הסרטן , הוא קיבל 100% נכות והפסיק לעבוד.הוא נפטר בנובמר 2018. היה לו בחברת ביטוח מסויימת גמלת נכות וגם קרן פנסיה. הוא הספיק להגיש בקשה לגמלת נכות, הם אישרו לו אך הוא לא הפסיק לחתום ולבחור האם הוא רוצה את זה כסכום חד פעמי או כתשלום חודשי. אני, אישתו הגשתי בקשה לקבל  קצבת שארים. על פי הסיכום שלהם של שנת 2016 מגיעה קצבת שארים על סך כ- 1700 ש"ח לחודש. הם טוענים שכרגע מגיע לי 240 ש"ח לחודש על הנתונים של ההעסקה והגיל שבו החל לחסוך. אם זה המצב, מדוע כתוב בדוח הסיכום של 2016 שמגיע לי 1700 ש"ח לחודש? האם הכתוב בדוח  משנת 2016 לא מחייב אותם?

תשלום גמלת שארים בקרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/03/19

צהריים טובים,


קשה להשיב על השאלה מבלי לעיין במסמכים הרלוונטיים.

יש להבין האם הסכום שאת מציינת הוא אכן הסכום לגמלת שארים, שכן בכל קרן יש שינוי באחוזים הרלוונטיים שהולכים לטובת פנסיית נכות.

אם יש סוכן ביטוח שעשה את קרן הפנסיה, כדאי להתייעץ ולבדוק את הדברים מולו.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח סיעודי – החלפת מבטח

בונבון 09/03/19
שלום,
אני בן 80, חבר מכבי ומשלם עבור ביטוח סיעוד.
בדצמבר 2018 הוכרתי כסיעודי ע"י כלל = החברה המבטחת ובפברואר 2019
הועבר לי התשלום הראשון מתוך 60.
בינואר 2019 החליפה מכבי את המבטח = הפניקס וממשיכים לגבות ממני את
התשלום החודשי לטובת הפניקס.
שאלתי:
1. האם אני צריך להמשיך בתשלומים החודשיים לביטוח סיעודי של הפניקס??
2. אם התשובה היא שלילית, מה יקרה עם הביטוח הסיעודי שלי אחרי שכלל
  תסיים את התחייבותה כלפי??

המשך תשלום ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/03/19

צהריים טובים,


להערכתי, בהנחה שהפוליסה לא מעניקה פטור מפרמיות למי שנמצא במצב סיעודי, אז כדאי להמשיך ולשלם.

אם למשל יווצר בעתיד מצב שחברת הביטוח תפסיק את התשלום בטענה שמצבך הוטב, אז אי תשלום הפרמיות עלול להוביל למצב שהפוליסה תבוטל ותהיה בבעיה.

בכל מקרה כדאי לבדוק היטב את הוראות הפוליסה ואולי אף לבדוק את הדברים מול סוכן הביטוח / חברת הביטוח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תשלום כספי פיצויים למוטבים

חנוך 04/03/19
שלום
ניתן פסק דין בבית הדין לעבודה בינואר -2019
(כספי הפיצויים יועברו למוטבים שנקבעו בהצעה לביטוח)
למבוטח לא היו שארים כהגדרתם בחוק.
פסק הדין כולו בהקלטה ותומלל לאחר שלושה שבועות והגיע אליי בחודש פברואר-2019
לא נכתב בפסק הדין שהתשלום יבוצע תוך 30 יום מיום פסק הדין
(יתכן ונשכח בתום עי׳ השופטת )
תוך כמה זמן על חב׳ הביטוח להעביר את כספי הפיצויים
בתודה מראש

תשלום כספי פיצויים בהתאם לפסק דין

עו"ד גיל קראוס מנהל 05/03/19

צהריים טובים,


בגדול בתוך 30 ימים מהיום שפסק הדין הגיעה לחברת הביטוח.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת עבודה

י.צפון 03/03/19
נפגעתי בתאונת עבודה והוכרתי כ100 אחוז נכות.. בעת התאונה הייתי בכלי שבוטח בביטוח חובה. האם ניתן לתבוע את ביטוח החובה ובמידה וכן מה גובה התביעה ומה משך התביעה?תודה.

אפשר לתבוע את ביטוח החובה במקרה של תאונת עבודה ?

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/03/19

צהריים טובים,


בהחלט כן. צריך אבל לקחת בחשבון שבתביעה מול ביטוח החובה, כל הסכומים שקיבלת ותקבל מביטוח לאומי יתקזזו, כך שיש מקרים שבהם התביעה "נבלעת", כלומר תגמולי הביטוח הלאומי עולים על הפיצוי ואז התובע לא יקבל כלום מביטוח החובה.

צריך לבדוק לעומק את הנתונים במקרה שלך כדי להעריך את הכדאיות וסכומי הפיצויים שעשויים להתקבל.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנהלים- קופת גמל

ניבר 28/02/19


שלום, 
ברשותי ביטוח מנהלים הכולל פוליסת אכ"ע וחיסכון.
כיום אני באובדן כושר עבודה מלא וחברת הביטוח משלמת לי
תגמולי ביטוח חודשיים ומבצעת הפקדות חודשיות לקופת גמל בניהולה. שאלות:
1. האם ניתן להעביר את הכספים שנצברו בקופת הגמל (של חברת הביטוח) לקופת גמל אחרת?
2. האם ניתן לדרוש מחברת הביטוח שההפקדות החודשיות יופקדו לקופת גמל אחרת?
בתודה,
ניבר

העברת כספים במסגרת ביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/03/19

צהריים טובים,


נא הפני את שאלתך לסוכן ביטוח.

על פניו נראה שתהיה בעיה לבקש מחברת הביטוח לשלם את התגמולים החודשיים מפה ואילך לקרן אחרת. לגבי הכספים הקיימים אני מניח שבהגבלות מסוימות ניתן להעביר אותם.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חיים במקרה של התאבדות

אני 23/02/19
שלום,
שואלת עבור חברה.
בעלה התאבד ואין לה מושג אם ביטוח המשכנתא מכסה מקרה מוות כתוצאה מהתאבדות(הביטוח קים בערך 3 שנים), כמו כן האם גם הביטוח הפנסיוני מכסה מקרה של התאבדות?
תודה לעונים

ביטוח חיים במקרה של התאבדות

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/02/19

צהריים טובים,


יש לבדוק את הפוליסה הספציפית שהוצאה במקרה זה. במרבית הפוליסות ההחרגה היא להתאבדות בשנה הראשונה שאחרי מועד הוצאת הפוליסה ולכן במקרה המתואר יש סיכוי כי הביטוח יהיה תקף.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה בנוגע לימי מחלה

מאור 21/02/19
היי
האם במקרה של אובדן כושר ניתן לקבל ימי מחלה ובנוסף קצבת רגע מקרן פנסיה או לחילופין ביטוח אכע כי יוצא קצבה גבוה מהשכר ( י מי מחלה לקצבה)

ימי מחלה ואובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/02/19

צהריים טובים,


אם מדובר בתשלום של המעביד על חשבון ימי מחלה, זה עשוי להביא לקשיים מול קרן הפנסיה ו/או חברת הביטוח בביטוח אכע, אם כי יש לבדוק את הדברים לעומק לרבות את הפוליסה הרלוונטית.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מסמך מועדה עליונה לקרן פנסיה עם מועד מחלה לא נכון

אור 21/02/19
בהחלטה משנת 2015 שהתבססה על חוו"ד רפואת מטעם העמית ושבה נקבע כי העמית חלה בשנת 2005 קרן הפנסיה קבעה שתחילת מועד אובדן כושר עבודה הינו משנת 2005 וקבעה לעמית נכות. לאחר מכן  הוצאו ע"י הקרן  3 החלטות נוספות שבהן הקרן קבעה לעמית נכות.
כך שסה"כ הוצאו לגבי העמית ע"י הקרן 4 החלטות ועדה רפואית של הקרן, ולאחר מכן התקיימה  ועדה רפואית עליונה בעניינו של העמית שדנה בהשגות העמית על קביעות קרן הפנסיה, אציין שקרן הפנסיה שלחה לעמית מכתב ,ושבו מצולם מסמך קטן מהועדה הרפואית העליונה לקרן ואשר בו בין היתר נכתב ע"י הועדה הרפואית העליונה כי העמית תובע נכות בגין מחלה משנת 2008. אציין שבפרוטוקול הועדה העליונה לא נרשם כך באופן ברור ע"י הועדה העליונה .
השאלה:
1. האם יש לכך משמעות שיכול להזיק לעמית ? (שהרי קרן הפנסיה/ הועדה העליונה  לא יכולה לפתוח מחדש את החלטת ועדת הקרן הראשונה שניתנה  בשנת 2015 ושבה נקבע שתחילת מועד אכ"ע הינו משנת 2005,  וכמו כן מדובר במסמך כלשהו שנכתב ע"י הועדה העליונה לקרן הפנסיה, ולא בפרוטוקול הועדה העליונה שהתקיימה בעניינו של העמית).
2. ככל שלמרות הנתונים שפורטו בסעיף 1 לעל כן יש לכך משמעות מה כדאי לעשות בעניין?
נראה לי חשוב לציין שהמסמך מהועדה העליונה לקרן בו נכתב מועד תחילת מחלה לא נכון ,באופן תמוה לא חתום בשם מלא ע"י כותבו , אלא נחתם בשם פרטי בלבד וללא שם משפחה .


תודה רבה


מסמך של וועדה רפואית מטעם קרן הפנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/02/19

צהריים טובים,


צריך לעיין במסמכים כדי להבין את כל מה שאתה טוען. בגדול, אם ציינו מועד אחר של מחלה וזה משהו שכבר הוכר וקיבלת עליו כספים, אז לכאורה זה לא אמור לפגוע בך.

יחד עם זאת ולמען הסדר הטוב אולי כדאי להוציא מכתב פורמאלי לקרן הפנסיה שתתקן את מועד המחלה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח רכב בנסיעת מבחן

אבי 20/02/19
שלום רב,
אם אני מעוניין לקנות רכב משומש מאדם פרטי/ליסינג/מגרש ומתרחשת תאונה בזמן שאני עושה נסיעת מבחן על הרכב האם יש לי חבות כלשהי?


תודה

תאונה בזמן נסיעת מבחן ברכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/02/19

צהריים טובים,


למקומות מסודרים אמור להיות ביטוח שחל גם במקרים של נסיעות מבחן.

לגבי אנשים פרטיים זה יותר בעיה ואם תיגרם תאונה בשל רשלנות שלך והביטוח לא מכסה אותך, אתה עלול לעמוד בפני דרישה לתשלום הנזקים.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת רכב

BB 19/02/19
שלום ,
לפני כ 3 חודשים משאית פגע לי ברכב( שהיה חונה), נהג המשאית מסר לי את כל הפרטים שלו, צילום רישיון רכב וביטוח, יש גם עד לתאונה . הפעלתי את הביטוח שלי (שמתי צק ביטחון במוסך הסדר) אבל עד עכשיו הם לא מצליחים להשיג את הנהג הפוגע , הוצא אליו השבוע חוקר כדי לגבות ממנו הודאה .
מה ניתן לעשות במידה ולא יצליחו להשיג אותו ? או במידה ויכחיש? תביעה ארחית תעזור?

מה עושים במידה ונהג הרכב הפוגע אינו משתף פעולה ?

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/02/19

צהריים טובים,


תוכל להפעיל את הביטוח שלך (המקיף) שישלמו לך את הפיצוי ואז לתבוע ממנו את ההפסדים של השתתפות עצמית והפסד הנחת תביעות.

אם יש לו ביטוח צד ג' ואתה יודע את הפרטים אתה יכול לפנות ישירות לביטוח שלו על מנת שיפצה אותך בגין הנזק, מבלי שתישא בהשתתפות עצמית או בהפסד הנחת פרמיות.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח כפול

אברהם 18/02/19
היה לי שריפה לפני כמה שנים, ותבעתי את הביטוח, ואני מגלה שאני מבוטח בשני חברות מנורה והפניקס, כשעשיתי את הביטוח במנורה הסוכן היה אמור לבטל את הפוליסה ומשום מה או שהוא לא ביטל או שהוא שלח מכתב ביטול והם לא ביטלו, והסוכן כבר סגר את המשרד שלו.
השאלה האם אני צריך להביא ראיה מהסוכן שהוא  שלח ביטול, הוא שזה בעיה של חברת הביטוח שהם לא בדקו שאין עוד ביטוח ?
כלומר על מי התביעה ?

תשלום כפול ל - 2 חברות ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/02/19

צהריים טובים,


בגדול חובת הביטול מוטלת עליך ולא חברת הביטוח היא זו שאמורה לבדוק האם קיים כיסוי גם בחברה אחרת.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוב ישן

עידן 18/02/19
שלום רב,
לאחרונה אבי קיבל מכתב מהביטוח שהוא מבוטח בו, ששם נטען שלפני כמספר שנים כ 8 שנים, שולמו לאבי ביטוח בגין היעדרות מהעבודה מכוח פוליסת ביטוח קבוצתי, והביטוח "שכח" לנכות לאבי בגין תגמולים אלו :מס הכנסה וביטוח לאומי, עכשיו אחרי כל השנים האלו הם נזכרו ורוצים כ 5000 שח!!!
האם זה חוקי?במידה וכן האם אין על זה התיישנות?


תודה

חוב לביטוח בגין אי ניכוי מס

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/02/19

צהריים טובים,


על פניו אכן מדובר בדרישה בעייתית זמן כה רב אחרי. כעיקרון חוב מתיישן כעבור 7 שנים, השאלה היא מהן הנסיבות בכל מקרה ומקרה לגופו.

צריך לבדוק את הדרישה לעומק.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה משפטית נגד חברת ביטוח

סלים 14/02/19
שלום
תבעתי את חברת הביטוח של הרכב שלי בתביעה משפטית בבית משפט לתביעות קטנות, לא תבעתי לעולם את הפוליסה שלי, חברת הביטוח רשמה לי בדוח תביעות שלי את התביעה המשפטית והעלתה את מחיר חידוש הביטוח
האם תביעה משפטית נחשבת כתביעה ביטוחית?
תודה

הגשת תביעה משפטית נגד חברת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/19

צהריים טובים,


אם הגשת תביעה נגד חברת הביטוח שלך, אז מדובר בתביעה במסגרת הפוליסה שמהווה הפעלת פוליסה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תוספת לפרמיה כדי להבטיח ביטוח קבוע?

רועי 14/02/19
מה הכוונה בסעיף זה בביטוח מנהלים:

אם בהצעת הביטוח נתבקש "סכום ביטוח קבוע"
ובכל עת שיתברר לאחר עריכת "החשבון החודשי", כי הפרמיה אינה מספיקה כדי להבטיח את תשלומו של "סכום הביטוח הקבוע" במקרה מוות (בניכוי "היתרה המצטברת"), תחול על בעל הפוליסה והמבוטח החובה לשלם לחברה תוספת לפרמיה החלה אותה עת. תוספת זו תקבע ע"י החברה, כדי להבטיח את תשלומו של "סכום הביטוח הקבוע” במקרה מוות (להלן: "התוספת לפרמיה"). 


תוספת פרמיה בביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/19

צהריים טובים,


צריך לראות את כל הסעיפים בפוליסה ובהקשר המתאים.

בגדול, כוונת הסעיף היא שאם אדם מבקש סכום מובטח במקרה של פטירה ויתברר שהפרמיה ששילם לא מספיקה לצורך הבטחת אותו סכום, תיגבה יתרת פרמיה בהתאם.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

טענת חברת ביטוח לחוב עבור פרמיה לביטוח ישן

רון 12/02/19
קיבלתי השבוע ( פברואר 2019) מכתב מחברת הביטוח שנותרה לי יתרת חוב על ביטוח דירה שהסתיים בשנת 2015 שבוצעה על ידי סוכן
זוהי הפעם הראשונה כמובן שאני שומע על זה
האם הם יכולים בכלל להיזכר אחרי יותר מ 3 שנים?
כמובן שכל שנה התשלום בוצע על ידי הסוכן לפי המחיר שנאמר לי ועל בסיס זה כמובן קיבלתי החלטה אם לבטח אצלהם. החברה לא שלחה כמובן שום פירוט על מה היתרה ולהשיג אותם בטלפון זו חוויה לא נעימה


תודה

חוב פרמיות ישן לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/19

  צהריים טובים,


ניתן לגבות חוב גם כעבור זמן, אבל צריך לבחון את מהות החוב והאם ש צדק בטענות חברת הביטוח.

אם אתה שילמת בזמנו את מלוא הפרמיות בהתאם למה שאמר לך הסוכן, אז אין סיבה לכאורה שתצטרך לשלם תשלומים נוספים מעבר לכך לחברת הביטוח.


צריך להבין

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה חוזרת

יפה 12/02/19
בפוליסה כתוב: יוחזר בגין :"חוות דעת ראשונה וחוות דעת נוספות עם רופא מומחה לא כולל רופא משפחה/ילדים לגבי בעייה רפואית פעילה ...
לא כתוב מומחה מקצועי 
האם יש מקום לערעור ?
תודה

התייעצות עם רופא משפחה

עו"ד גיל קראוס מנהל 14/02/19

 לפי מה שציטטת מתוך הפוליסה, היא מחריגה במפורש התייעצות עם רופא משפחה אז על פניו יש צדק בטענת חברת הביטוח.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

יפה 10/02/19
ביטוח בריאות פרטי. הגשתי תביעה להחזר בגין התייעצות מומחה.לרפואת משפחה .נדחתי בטענה שההחזר אינו כולל התייעצות עם רופא ילדים ורופא משפחה. האם יש מקום לערעור מהסיבה שמדובר עדיין במומחה ולא סתם רופא? 

החזר בגין ייעוץ

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/02/19

   צהריים טובים,


ראי את תשובתי לשאלתך הזהה מטה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר

יפה 10/02/19
בביטח בריאות פרטי הגשתי בקשה להחזר בגין ייעוץ עם מומחה לרפואת משפחה.הם דחו תביעתי בטענה שאין החזר לייעוץ עם רופא משפחה אבל אני התייעצתי עם מומחה.האם יש מקום לערער?

החזר מהביטוח בגין ייעוץ עם רופא משפחה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/02/19

צהריים טובים,


צריך לעיין בהוראות הפוליסה הספציפית. כך למשל, רופא מומחה עשוי להיות מוגדר כרופא מקצועי בלבד ולכן רופא משפחה לא נכלל בהגדרה זו.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן