פורום דיני ביטוח

  צהריים טובים,

אני מציע שתנסי לבדוק את הדברים שנאמרו לך גם בחברת ביטוח אחרת ואם אכן כך הם פני הדברים תכתבי בעניין הבהרה למשכירים על מנת שהדברים יהיו ברורים.

צהריים טובים,

אם מדובר בתביעה נזיקית (ולא תביעה ביטוחית נגד הביטוח המקיף שלך), ניתן להגיש את התביעה עד 7 שנים מיום התאונה.

צהריים טובים,

נושא ביטוח צנרת הוא בעייתי פעמים רבות וקיימים ויכוחים גדולים מול חברות הביטוח בחלק מן המקרים.

כעיקרון הביטוח אמור לכסות נזק פתאומי והטענה היא שמדובר בנזק מצטבר ולא פתאומי (למרות שלא ידעת עליו קודם לכן).

עד כמה שידוע לי כל הפוליסות מחריגות את הנושא של קורוזיה, חלודה וכו'.

צהריים טובים,

לא ניתן לקבל את 2 גימלאות עבור אותה תקופה ולכן ביטוח לאומי מקזז את אחת הגימלאות. 

צהריים טובים,

כמובן שתוכל לתבוע את הביטוח מקיף של הרכב בהנחה שיש לך ללא קשר לשאלה מי אשם, אבל אז תישא בהשתתפות עצמית ותפסיד הנחת היעדר פרמיות.

בעיקרון אתה יכול לתבוע את הבניין ו/או גורם אחר בגין הנזק, בהנחה שניתן להוכיח שאכן מדובר בנזק ידוע ולא נעשה דבר בעניין ובכך קיימת רשלנות מצד אותו גורם. 

צהריים טובים,

על פניו לא צריך להיות הבדל בין סוכן ביטוח פרטי ובין סוכן ביטוח מטעם חברת ביטוח. 

צהריים טובים,

הכיסוי בפוליסה הוא עבור אובדן או גניבה של המזוודה, כך שיש על פניו צדק בטענת חברת הביטוח. 

צהריים טובים,

בהנחה שמדובר בפוליסת אובדן כושר עבודה פרטית ולא קרן פנסיה, אין חשיבות לוותק אבל יש חשיבות למצב הבריאותי שכן תצטרך לעבור חיתום רפואי מחדש ואם יש שינוי במצבך הרפואי אז זה יוחרג במסגרת הפוליסה.

מעבר לכך, כדאי גם שתבדוק את תנאי הפוליסה ולא רק העלות שכן יכולים להיות הבדלים גדולים בין הפוליסות. 

צהריים טובים,

נא הפנה שאלתך לסוכן ביטוח. 

צהריים טובים,

ברמת העיקרון הפוליסה אמורה לכסות אותך גם מפני הוצאות ניהול ההליך, באופן שחברת הביטוח היא זו שמייצגת אותך באמצעות עורך דין מטעמה. אתה לא אמור לקחת עורך דין בנפרד אלא אם חברת הביטוח דוחה את הכיסוי הביטוחי. 

ערב טוב,

על פניו ומאחר ומדובר בחברת ביטוח שהיא "בצד שלך", אני לא רואה סיבה לחיסיון הדו"ח.

יש מקרים שבהם הדו"ח מוכן לצורך ההליך המשפטי ואז הוא חסוי אבל פה מדובר כאמור על חברת הביטוח שלך ולא בצד שעומד נגדך.

צהריים טובים,

זה עשוי להיות בעייתי מבחינתך ללא ביטוח. יש סיכוי שאם יקרה לשוכר משהו, אתה לא תהיה מבוטח, בהנחה שמדובר בשכירות שמתקבלת תמורה בגינה.

צהריים טובים,

כעיקרון קלנועית אינה נחשבת כרכב מנועי מבחינת פקודת התעבורה, אשר אף קובעת כי אין צורך ברישיון רכב ורישיון נהיגה לצורך נהיגה בקלנועית.

יחד עם זאת, שווה לבדוק אילו ביטוחים ניתן לעשות, שכן אם חלילה נהג הקלנועית יפגע בהולך רגל או ייפצע בעצמו עקב נפילה או תאונה עצמית, הוא עשוי למצוא את עצמו בבעיה קשה.

צהריים טובים,

צריך לעיין היטב בהוראות הפוליסה כדי להשיב לשאלות. קודם כל, במידה וזה כתוב, אז כל הוראות הפוליסות הקודמות חלות ולכן אם יש הוראה של החרגה למום מולד אז היא קיימת גם בפוליסה הנוכחית.

מעבר לכך, צריך לבחון כיצד ההוראות מתייחסות לפגם מולד, אבל בהחלט יכול להיות שייקבע כי מדובר בתקופה של 36 חודשים ראשונים, גם אם מדובר במום מולד.

צהריים טובים,

קודם כל נציג של חברת הביטוח מחייב בדבריו את חברת הביטוח.

לגופו של עניין, צריך להבין מה גרם לשינוי בעמדה, האם מדובר במידע רפואי שלא מסרת או בעיה רפואית אקוטית. בנוסף יש לבחון את השיחה עצמה. אם הייתה התחייבות מפורשת שלא יהיו דרישות נוספות לכאורה חברת הביטוח לא זכאית להעמיד דרישות אלו.

ערב טוב,

אם מצוין שהביטוח לא חל ביום הגניבה, הרי שלצערי אני לא רואה מה ניתן לעשות.

צהריים טובים,

אם הבנתי את שאלתך נכון, את מבקשת לבדוק האם ניתן לרכוש ביטוח אובדן כושר עבודה לאחר מחלה.

אכן מדובר בסוגיה בעייתית ולאחר מחלה חברות הביטוח מסרבות בדרך כלל לבטח או לפחות מבקשות להחריג את המצב הקיים.

צהריים טובים,

צריך לבחון את הוראות הפוליסה ומיקום הנזק, אבל על פניו קיימת בעיה שכן מדובר בצנרת חיצונית לבית עד כמה שאני מבין.

ערב טוב,

צריך לבדוק היטב את מהות הנזקים, שכן תשובת חברת הביטוח איננה בהכרח נכונה.

קיימים ויכוחים גדולים בדרך כלל בתחום זה מול חברות הביטוח. אם ניתן להוכיח שהנזק נגרם עקב הנזילה, אז בהחלט אפשר והתביעה מול הביטוח תתקבל.

ערב טוב,

קיים כיסוי של רעידת אדמה בפוליסת ביטוח דירה, אבל זה כיסוי שצריך לרכוש אותו. כלומר עליך לבדוק בפוליסה הספציפית שלך האם נרשם שהכיסוי של רעידות אדמה כלול בפוליסה.

צהריים טובים,

להערכתי קיים סיכון במשיכת הכספים ויש לבדוק היטב את המשמעויות. יכול להיות שמשיכת הכספים פירושה גם ויתור על כל הזכויות הנובעות מקרן הפנסיה.

צהריים טובים,

גם אם אתה לא המעביד שלו, הוא עדיין יוכל לתבוע את הבניין במידה ונגרם לו נזק שלטענתו אירע בשל רשלנות של הבניין ו/או מי מטעמו.

צהריים טובים,

אם זו עמדת חברת הביטוח, כנראה שאין מנוס מניהול הליכים משפטיים. ניתן לנקוט בהליכים מול חברת הביטוח ולבקש שבית המשפט יורה לה על תיקון, אבל זה עשוי לקחת זמן והנזקים בינתיים יכולים לגדול.

אופציה אחרת היא לבצע תיקון באופן פרטי ולתבוע לאחר מכן את העלויות מחברת הביטוח. בהנחה שבית המשפט יקבל את עמדתכם שמדובר בנזילה מהבית הפרטי ולא מהצנרת המשותפת, אז הוא יחייב את חברת הביטוח לשאת בנזקים.

יחד עם זאת, צריך לשמור את כל המסמכים והקבלות וכן יכול להיות שצריך חוות דעת מסודרת (אולי גם עם סריקת קו הצינור באמצעי וידיאו למשל) שקובעת שאכן הנזק מהדירה שלכם.

ערב טוב,

תלוי בפוליסות, אבל במרבית המקרים לא ניתן לקבל פיצוי כפל עבור אותם רכיבים.

שלום אבי,

העלית כאן שאלה מאד חשובה שיש בה מספר היבטים. שים לב - למרות שנראה שמדובר בעניין פשוט מאד - אין זה המצב. ישנם הרבה גורמים שמשפיעים על התוצאה הסופית ואפרט כאן על חלק מהם.

ראשית, לא ברור איך עשית את ההגדלה ובכמה הגדלת את השכר. כאשר מדובר בהגדלה של עד 10% בשנה - אין צורך בהצהרת בריאות בכלל אז הבעיה לא תתעורר (סיבוך אפשרי - חברת הביטוח תוכל לטעון שגם בהיעדר צורך בהצהרת בריאות, יש חובת גילוי יזום. במקרה כזה תוכל לטעון שחובת גילוי יזום היא רק על דברים שאתה יודע ואת זה לא ידעת).

אם ההגדלה היתה עם הצהרת בריאות - טענה שלך שלא ידעת על המצב יכולה, ברוב המקרים, להספיק. (סיבוך - אם חברת הביטוח תטען שהיית חייב לגלות שעשית בדיקת MRI [כי לפעמים שואלים ספציפית על בדיקות כאלה] - יהיה קושי להתווכח איתה אבל עדיין יהיה אפשרי).

שאלה נוספת היא - כמה זמן עובר מרגע ההגדלה ועד שקורה מקרה הביטוח. אם עברו 3 שנים בין ההגדלה ועד שהפכת ללא כשיר - מצבך טוב יותר.

יש עוד שאלות רלבנטיות בעניין הזה ואני מציע לך להיות מלווה בייעוץ משפטי פרטי וספציפי כדי לא למצוא עצמך בלי ביטוח ברגע הקריטי.