פורום דיני ביטוח

שלום רב,

כעיקרון בהליך משפטי אפשר יהיה לטעון שבכל הנוגע לנכות אין מחלוקת.

יחד עם זאת, יכול המומחה הנייטרלי לקבוע שחלק מהנכות קשור וחלק לא ואז אחוזי הנכות שיקבע בעקבות האירוע יהיו נמוכים מאלו שקבעו מומחי הצדדים.

צריך להכיר את התיק והמסמכים כדי לדעת האם להסכים או לא.

שלום רב,

אם מדובר בביטוח חיים רגיל למשכנתא אז רק במקרה של פטירה חס וחלילה חברת הביטוח משלמת לבנק את המשכנתא.

שלום רב,

קשה כמובן לצפות מראש מה עדיף וגם לא בטוח שחברת הביטוח תסכים לאמץ מומחה משותף.

יכול להיות שכדאי באמת לנסות ולהיבדק קודם כל אצל אחד המומחים, במידה וקביעתו טובה לבקש לעשות בה שימוש מול החברה השנייה ובמידה וקביעתו לא טובה לנהוג הפוך - להיבדק אצל מומחה החברה השנייה ואולי לעשות שימוש בחוות הדעת גם מול החברה הראשונה לתקוף את המומחה מטעמם אם חוות הדעת מטעם החברה השנייה תהיה טובה יותר.

שלום רב,

מבחינת הביטוח, אם אין ביטוח מתאים עשויה להיות בעיה, שכן בחלק מביטוחי החובה יש החרגה להסעות בשכר, אבל בעיקרון הבעיה היא יותר של הנהג. ככל ומדובר בהסעות שאינן מכוסות בביטוח החובה, סביר להניח שהנוסע שנפגע יוכל לתבוע את חברת "קרנית".

שלום רב,

קודם כל במידה ואתה מבוטח הפנה את התביעה לביטוח צד ג' שלך. 

אם הביטוח שלך ידחה אותך, אז תצטרך להתגונן בעצמך ובין היתר תתייחס לשאלת האחריות - כלומר לעניין היעדר רשלנות מצידך שגרמה לנזק. 

שלום רב,

מדובר בהפסד של הנחת היעדר תביעות ולצורך הבירור הספציפי בעניין גובה ההנחה עליך לפנות לסוכן הביטוח או לחברת הביטוח.

שלום רב,

כתב הקבלה אמור להחריג אך ורק את התביעה הספציפית הרלוונטית וככל וזה לא כתוב במפורש יש לבקש לתקן זאת או לקבל אישור לתקן בכתב יד.

שלום רב,

במידה והגדרת מוטבים בקרן הפנסיה ובביטוח, הם גוברים על היורשים. כלומר לכאורה לא צריכה להיות בעיה לאחר הפטירה והכספים יועברו למוטבים ולא ליורשים.

אולי את יכולה לפנות במייל לביטוח ולבקש אישור ברור שאכן הכספים יועברו לאחר הפטירה למוטבים ולשמור את האישור לעתיד.

שלום רב,

שמדובר בפוליסות פרטיות כמו פוליסת תאונות אישיות, העיקרון שציינת אינו חל. אדם שרכש פוליסה פרטית זכאי לקבל תגמול ללא קיזוז מהתביעה הנזיקית. יתרה מכך, אדם שרכש למשל 2 פוליסות תאונות אישיות פרטיות, יהיה זכאי לקבל תגמולים מ - 2 הפוליסות ללא קיזוז.

ערב טוב, 

אם תחזור לעבודה במהלך חופשת המחלה, תהא זכאי לפיצוי בגין תקופה זו רק אם תוכיח שחלה הפחתה בשכרך. אם המעביד ישלם לך שכר זהה לשכר שקבלת טרם התאונה לא תהיה זכאי לפיצוי  בגין תקופה זו.

אין פירוש הדבר שאתה מאבד את הזכות לפיצוי באופן מוחלט. תהיה זכאי לפיצוי בגין כאב וסבל, הוצאות רפואיות ונסיעות (ככל שיוכחו). 

ככל שתיוותר לך נכות תהיה זכאי לפיצוי בגין ראשי נזק נוספים כגון הפסדי שכר לעבר (ככל שיהיו) והפסד כושר השתכרות לעתיד, עזרת צד ג' ועוד. כל מקרה לגופו. 

רצוי לפנות לעו"ד שעוסק בתחום כדי שתוכל למצות את מלוא זכויותך. 

מאחלת לך החלמה מהירה. 

שלום רב,

ראשית, לפי חוק השכירות והשאילה, אסור לבעל דירה לדרוש משוכר שישלם עבור ביטוח מבנה והוא זה שאמור לשאת בעלויות אלו

לגבי ביטוח תכולה וצד ג', מקובל בדרך כלל בחוזים שביטוח זה חל על השוכר והוא גם אמור להוסיף את בעלי הדירה כבעלים נוסף בפוליסה או להוסיף סעיף של אחריות צולבת אשר ימנע את האפשרות שחברת הביטוח תוכל לחזור לבעל הדירהץ

שלום רב,

סביר להניח שלצורך עריכת הביטוח תדרשי לחתום על הצהרת בריאות ובה שאלות שתדרשי להשיב עליהן בחיוב. למשל שאלה האם את נמצאת בשנתיים האחרונות בבירור רפואי בשל תופעה או מחלה שטרם ניתנה לגביה אבחנה סופית. 

שאלתך עוסקת בענין חיתומי-רפואי שאינו בתחום מומחיותי. לכן לא אוכל להשיב לשאלתך האם המחלה הגנטית תמנע את צרופך לביטוח. ייתכן שחברת הביטוח תדרוש פרמיה גבוהה יותר או שתסכים לקבלך לביטוח תוך החרגת המחלה הגנטית מכיסוי ביטוחי. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת. 

שלום אבי, 

על פי הפוליסה התקנית (פוליסה בעלת תנאי מנימום שנקבעו בחוק אותם ניתן לשנות רק אם השינוי הינו לטובת המבוטח) ביטוח אחריות כלפי צד ג' לדירה נכלל באופן אוטומטי רק במסגרת ביטוח תכולה וניתן לרכוש אותו ככיסוי נוסף לביטוח מבנה הדירה תמורת תוספת פרמיה.

יחד עם זאת, ייתכן שחברת הביטוח שאצלה ערכת את הביטוח הסכימה להוסיף כיסוי אחריות כלפי צד שלישי גם לביטוח המבנה מבלי לגבות על כך פרמיה נוספת (שהרי ניתן לשנות את תנאי הפוליסה התקנית לטובת המבוטח). 

לכן אם אתה רוצה להיות בטוח שהפוליסה כוללת כיסוי אחריות כלפי צד שלישי, אתה יכול להתקשר לחברת הביטוח ולהקליט את השיחה שמאשרת שיש לך כיסוי אחריות כלפי צד שלישי בתוקף. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה. 

שלום רב,

כעיקרון לא.

רק כדאי שתבדקי היטב לפני לקיחת ההלוואה שאין בכך פגיעה כלשהי בזכויות שלך בקרן.

שלום רב,

לטעמי שאלתך מתאימה יותר לפורום מיסים באתר, שכן הינך מעוניין לברר את נושא חוקיות הטלת המס ולא עניינים ביטוחיים בפוליסה.

סמו שלום, 

ככל שלא תיוותר נכות, ניתן לתבוע את חברת הביטוח בגין נזקים שנגרמו לך עקב העדרות מהעבודה וכאב וסבל. 

לדעתי, כדאי לכל הפחות להתייעץ עם עו"ד שכן הוא ידע להעריך את הנזק ואת הפיצוי הריאלי בגינו. 

למיטב ידיעתי, תביעת ביטוח חובה אינה מייקרת את הפרמיה (בנוגע לביטוח רכב פרטי)

שלום אדיר, 

משאלתך אני מסיקה שלא היה ביטוח צד שלישי לרכב. 

באופן עקרוני כל הנוהג בכל רכב, בין אם ברכב פרטי או ברכב חברה, נושא באחריות מלאה כלפי הרכב וסביבתו. 

קיימת פסיקה לפיה יש לראות באי רכישת פוליסה לרכב כהפרה של חובת המעסיק כלפי עובדיו. ככל שמעסיק יימנע מכך הוא עלול לשאת בנזק שנגרם לצד שלישי (ולא העובד שגרם לתאונה). 

שלום זיו 

ביטוח תאונות אישיות מכסה נכות נמוכה מ- 5%. צלקת אסטתית אינה אינה מכוסה. יש צורך להוכיח שמדובר בצלקת תפקודית על מנת לקבל תגמולי ביטוח.

סכום הביטוח המלא הוא כ- 400,000 ש"ח (בנכות של 10% ישולמו 40,000 ש"ח). 

אין מניעה לתבוע גם את הביטוח תאונות אישיות וגם את בעל המקרקעין. ככל שבעל המקרקעין יחוייב, סכום הביטוח שהתלמיד יקבל מביטוח תאונות אישיות לא יקוזז מהפיצוי שייפסק לו.

ערב טוב,

ככל שידוע לי אכן קיימת הנחיה של המפקח על הביטוח לבצע החזר באותו אמצעי תשלום ששולם.

ערב טוב,

אין כללים מדויקים למועד התגבשות הנכות.

בדרך כלל, בפגיעות מהסוג שציינת, אכן ממתינים כשנה עד שניתן לומר שהנכות קבועה, אם כי בהחלט יש מצבים שגם מספר חודשים לאחר התאונה הנכות מתגבשת.

ערב טוב,

אם הבנתי את השאלה נכון, מה שיפחת הוא 25% מסכום הפיצוי הכולל

ערב טוב,

עליך להפנות את הדרישה לביטוח שלך. ככל ואכן היית מכוסה, הם אלו שאמורים לטפל בכך ולשלם את הפיצוי הרלוונטי.

ערב טוב,

צריך לעיין בהוראות הספציפיות של הפוליסה, אם כי אציין שעל פניו יש צדק בטענת חברת הביטוח שכן ההסתכלות היא על כל אירוע תאונתי בנפרד.

עו"ד מיטל ירון

בית עובד 8, תל אביב

077-9975309

m@yaron.law

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!