פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח פרטי
אברהם
27/02/09
יש לי אי כושר עבודה מאושר מה חברה ביטוח אראל עד 6-2009 בחודש שישי הם ביקשו בישביל להמשיך לישלם פרוטוקול ביטוח לאומי מיתייכס לכושר עבודה אדיין אין החלטה אים זה ביכלל חוקי
דרישת מבטח לפרוטוקול מל"ל
עו"ד גיא כהן
מנהל
02/03/09
שלום אברהם
הדרישה עצמה חוקית.
אם בעקבות ההמתנה אתה תישאר ללא תגמולים זה לא חוקי.
גם אם ביטוח לאומי יחליט שלא להכיר בהמשך אבדן כושר עבודה, אין זה אומר שלא מגיע לך פיצוי מחברת הביטוח.
בהצלחה.
הדרישה עצמה חוקית.
אם בעקבות ההמתנה אתה תישאר ללא תגמולים זה לא חוקי.
גם אם ביטוח לאומי יחליט שלא להכיר בהמשך אבדן כושר עבודה, אין זה אומר שלא מגיע לך פיצוי מחברת הביטוח.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח עוזרת
בקי
27/02/09
שלום רב,
ברצוני לשלם ביטוח לאומי לעוזרת שעובדת אצלי פעם בשבוע, כ-4 שעות.
היא מסרבת בטענה שאז תחשב כעובדת ותישלל זכותה לקבל מזונות (או הבטחת הכנסה?) דרך ביטוח לאומי (הרבה בעיות בינה לבין הגרוש שלה).
האם טענתה צודקת?
האם אני יכולה לבטח אותה בביטוח פרטי כמו ביטוח בעלי מקצוע /אורחים שבאים לדירה.
אם ח"ח היא תיפגע במהלך עבודתה, האם הביטוח הפרטי יכסה
עלויות כמו הביטוח הלאומי?
מצד אחד אם אפטר אותה היא תאבד סכום קטן יחסית אבל שעוזר לה להתקיים בכבוד, אבל אם אדווח עליה ללא ידיעתה לביטוח לאומי ואכן זכויותיה יפגעו, גם כאן אני עושה לה עוול.
מה עלי לעשות?
תודה מראש,
בקי
ברצוני לשלם ביטוח לאומי לעוזרת שעובדת אצלי פעם בשבוע, כ-4 שעות.
היא מסרבת בטענה שאז תחשב כעובדת ותישלל זכותה לקבל מזונות (או הבטחת הכנסה?) דרך ביטוח לאומי (הרבה בעיות בינה לבין הגרוש שלה).
האם טענתה צודקת?
האם אני יכולה לבטח אותה בביטוח פרטי כמו ביטוח בעלי מקצוע /אורחים שבאים לדירה.
אם ח"ח היא תיפגע במהלך עבודתה, האם הביטוח הפרטי יכסה
עלויות כמו הביטוח הלאומי?
מצד אחד אם אפטר אותה היא תאבד סכום קטן יחסית אבל שעוזר לה להתקיים בכבוד, אבל אם אדווח עליה ללא ידיעתה לביטוח לאומי ואכן זכויותיה יפגעו, גם כאן אני עושה לה עוול.
מה עלי לעשות?
תודה מראש,
בקי
דיווח לביטוח לאומי
עו"ד גיא כהן
מנהל
01/03/09
שלום רב
כל שאוכל לומר הוא כי אי דיווח הינו עבירה פלילית ועלול להסב לך נזקים כספיים ניכרים במקרה של פגיעת גוף של העוזרת שלך.
כל שאוכל לומר הוא כי אי דיווח הינו עבירה פלילית ועלול להסב לך נזקים כספיים ניכרים במקרה של פגיעת גוף של העוזרת שלך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תיקון רכב ע"י נהג פוגע
יוליה
26/02/09
נהג פגע ברכב שלי באשמתו. הוא אמר לברר במוסך מחיר ולחזור אליו.
התקשרתי ואמרתי שזה 1500 ש"ח במוסך מקורי בו אני תמיד מטפלת.
האיש אמר שהוא מסכים לתקן רק במוסך שהוא מכיר, הוא ישלם, יעלה לו 100 שקל.
יש לי ניסיון ממיקרה דומה בעבר - היום במקום שתוקן במוסך שלא היכרתי מתקלף צבע.
האם אני חייבת להסכים להצעתו? מי צודק?
התקשרתי ואמרתי שזה 1500 ש"ח במוסך מקורי בו אני תמיד מטפלת.
האיש אמר שהוא מסכים לתקן רק במוסך שהוא מכיר, הוא ישלם, יעלה לו 100 שקל.
יש לי ניסיון ממיקרה דומה בעבר - היום במקום שתוקן במוסך שלא היכרתי מתקלף צבע.
האם אני חייבת להסכים להצעתו? מי צודק?
תיקון רכב
יוליה
26/02/09
הנהג הפוגע אמר שיש לוביטוח אבל הוא לא רוצה להפעיל אותו.
ביטוח משכנתא -הבנק תמיד מבטח?
אלכס
25/02/09
האם הבנק תמיד מבטח דורש לבטח את כל הלווים?
ביטוח חיים
עו"ד גיא כהן
מנהל
26/02/09
שלום אלכס
אין חובה חוקית כזו.
בפועל דורשים מכולם עד כמה שאני יודע.
אין חובה חוקית כזו.
בפועל דורשים מכולם עד כמה שאני יודע.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אבדן כושר עבודה – מקרן פנסיה
רענן
25/02/09
לפי חוק פנסיה חובה שחל במשק מ - 1.1.2008 - מה הכיסוי למקרה של אובדן כושר עבודה. - (לאחר ניתוח לב נקבעה נכות ואבדן כושר עבודה של 100% למשך חצי שנה בשלב זה. אין יתרת ימי מחלה ולכן אנני מקבל משכורת מחודש ינואר השנה)
חוק פנסיה חובה
עו"ד גיא כהן
מנהל
26/02/09
שלום רענן
צו ההרחבה מחייב בעריכת ביטוח פנסיוני. הוא אינו קובע את תנאי הביטוח.
בכדי לענות לשאלתך יש לבדוק את הפוליסה או תקנון קרן הפנסיה שיש לך.
צו ההרחבה מחייב בעריכת ביטוח פנסיוני. הוא אינו קובע את תנאי הביטוח.
בכדי לענות לשאלתך יש לבדוק את הפוליסה או תקנון קרן הפנסיה שיש לך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים לקבלת משכנתא – דרושות הבהרות
נוטל משכנתא
24/02/09
שלום רב,
1. מדוע הבנק מחייב לעשות יטוח חיים כאשר נוטלים משכנתא?
2. האם במות הלווה או אובדן כושרו להשתכר פגה חובתו לפרוע את המשכנתא ומלעשה ביטוח החיים מכסה את חוב ההלוואה?
3. אם המשכנתא ניטלה ע"י 2 בני זוג. האם די במותו של אחד מהם כדי "לפטור" את הלווה הנותר בחיים מחוב של יתרת ההלוואה ולגלגל את החבות חברת הביטוח אצלה נעשה ביטוח החיים?
1. מדוע הבנק מחייב לעשות יטוח חיים כאשר נוטלים משכנתא?
2. האם במות הלווה או אובדן כושרו להשתכר פגה חובתו לפרוע את המשכנתא ומלעשה ביטוח החיים מכסה את חוב ההלוואה?
3. אם המשכנתא ניטלה ע"י 2 בני זוג. האם די במותו של אחד מהם כדי "לפטור" את הלווה הנותר בחיים מחוב של יתרת ההלוואה ולגלגל את החבות חברת הביטוח אצלה נעשה ביטוח החיים?
ביטוח חיים כערובה למשכנתא
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום רב
כמאמר כותרת התשובה הרי שמדובר בבטוחה של המלווה לצורך החזר ההלוואה במקרה של מות הלווה.
במקרה כזב משולם סכום ביטוח החיים למלווה וההלוואה קטנה או מסולקת בהתאם. גם אם מדובר רק באחר מבני הזוג.
כמאמר כותרת התשובה הרי שמדובר בבטוחה של המלווה לצורך החזר ההלוואה במקרה של מות הלווה.
במקרה כזב משולם סכום ביטוח החיים למלווה וההלוואה קטנה או מסולקת בהתאם. גם אם מדובר רק באחר מבני הזוג.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פנסיה נכות – חישוב תשלום
רענן
24/02/09
מהו גובה התקבול בגין נכות לפי חוק פנסיה חובה
חוק פנסיה חובה
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום רענן
אין מושג כזה כמוזכר בשאלתך.
אין מושג כזה כמוזכר בשאלתך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיהוי בהעברת פיצויים מפוליסת ב. מנהלים
ממתינה בשקט
24/02/09
שלום רב,
יש לי ביטוח מנהלים בחברת כלל.
הטפסים הרלוונטיים לשחרור הפיצויים (לאחר פיטורין מעבודה קודמת) התקבלו בחברת הביטוח בתחילת ינואר. אמרו שזה ייקח 30 יום.... עבר חודש וחצי ועדיין לא קיבלתי את הכסף. הם טוענים שזה ממתין לחתימות אצלם.
כל שיחת טלפון אליהם זה מינימום 20 דקות המתנה על הקו עד שעונים, אם לא עונה לבסוף המוקד הטלפוני כדי להשאיר הודעה.
מה עוד ניתן לעשות?
יש לי ביטוח מנהלים בחברת כלל.
הטפסים הרלוונטיים לשחרור הפיצויים (לאחר פיטורין מעבודה קודמת) התקבלו בחברת הביטוח בתחילת ינואר. אמרו שזה ייקח 30 יום.... עבר חודש וחצי ועדיין לא קיבלתי את הכסף. הם טוענים שזה ממתין לחתימות אצלם.
כל שיחת טלפון אליהם זה מינימום 20 דקות המתנה על הקו עד שעונים, אם לא עונה לבסוף המוקד הטלפוני כדי להשאיר הודעה.
מה עוד ניתן לעשות?
שיהוי בטיפול
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום רב
ניתן לאיים כי את תתבעי מהם כל נזק שייגרם בתקופת השיהוי שלהם.
בהצלחה.
ניתן לאיים כי את תתבעי מהם כל נזק שייגרם בתקופת השיהוי שלהם.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השתתפות עצמית בביטוח חובה לאופנועים
אייל
23/02/09
שלום רב,
סוכן הביטוח הפנה את תשומת ליבי כי יש באפשרותי לרכוש פוליסת ביטוח חובה לאופנוע הכוללת השתתפות עצמית, כאשר ההשתתפות העצמית כוללת בתוכה ויתור על 7 ימי מחלה ראשונים.
האם אני יכול לדרוש את אותם 7 ימי מחלה ממקום העבודה? ואם מדובר בתאונת עבודה האם אני יכול לתבוע את ביטוח לאומי?
בעיקרון- לא נשמע אטרקטיבי
סוכן הביטוח הפנה את תשומת ליבי כי יש באפשרותי לרכוש פוליסת ביטוח חובה לאופנוע הכוללת השתתפות עצמית, כאשר ההשתתפות העצמית כוללת בתוכה ויתור על 7 ימי מחלה ראשונים.
האם אני יכול לדרוש את אותם 7 ימי מחלה ממקום העבודה? ואם מדובר בתאונת עבודה האם אני יכול לתבוע את ביטוח לאומי?
בעיקרון- לא נשמע אטרקטיבי
ביטוח חובה עם השתתפות עצמית
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום אייל
אין בעיה עם ביטוח לאומי, והמעביד הוא זה שצריך לשאת בשבוע הראשון (עד 9 ימים).
אין בעיה עם ביטוח לאומי, והמעביד הוא זה שצריך לשאת בשבוע הראשון (עד 9 ימים).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מרוץ התיישנות…
האזרח הקטן
22/02/09
שלום,
ניפגעתי בתאונת עבודה בשנת 2003, הוכרתי ע"י המל"ל כנפגע תאונת עבודה בשנת 2006.
הגשתי בקשה לחברת הביטוח לפיצוי בטרם חלפו 3 שנים, לאחר כ חודש נשלח אלי תשלום ע"י חברת הביטוח ,אך הם פיצו אותי עבור 5% נכות ולא עבור 10% נכות כפי שניקבע לי ע"י המל"ל.
הגשתי תביעה בבית המישפט נגד חברת הביטוח והם טוענים בכתב ההגנה שיש לסלק את התביעה על הסך מחמת התיישנות.
שאלתי היא : האם מרוץ ההתיישנות מתחיל במקרה שלי מיום התגבשות העילה לתביעה דהיינו מיום קבלת הצ'ק בדואר?
האם חלה במקרה שלי התיישנות שלא מדעת? הרי לא ידעתי על אופן חישוב הפיצוי אלא רק לאחר קבלתו בדואר.
בדיון שהיה לי בבית המישפט השופט "הפחיד" אותי באומרו שהיה ולא אגיע לפשרה אז יכול הוא לקבע שיש התיישנות וגם את הפיצוי שהסכימה חברת הביטוח לפצות אותי הוא יכול לשלול ממני . האם כך הדבר?
אודה לכם על עזרתכם
ניפגעתי בתאונת עבודה בשנת 2003, הוכרתי ע"י המל"ל כנפגע תאונת עבודה בשנת 2006.
הגשתי בקשה לחברת הביטוח לפיצוי בטרם חלפו 3 שנים, לאחר כ חודש נשלח אלי תשלום ע"י חברת הביטוח ,אך הם פיצו אותי עבור 5% נכות ולא עבור 10% נכות כפי שניקבע לי ע"י המל"ל.
הגשתי תביעה בבית המישפט נגד חברת הביטוח והם טוענים בכתב ההגנה שיש לסלק את התביעה על הסך מחמת התיישנות.
שאלתי היא : האם מרוץ ההתיישנות מתחיל במקרה שלי מיום התגבשות העילה לתביעה דהיינו מיום קבלת הצ'ק בדואר?
האם חלה במקרה שלי התיישנות שלא מדעת? הרי לא ידעתי על אופן חישוב הפיצוי אלא רק לאחר קבלתו בדואר.
בדיון שהיה לי בבית המישפט השופט "הפחיד" אותי באומרו שהיה ולא אגיע לפשרה אז יכול הוא לקבע שיש התיישנות וגם את הפיצוי שהסכימה חברת הביטוח לפצות אותי הוא יכול לשלול ממני . האם כך הדבר?
אודה לכם על עזרתכם
התיישנות תביעת ביטוח
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום רב.
אני מאמין ומקווה כי הינך מיוצג.
אני מאמין כי עוה"ד שלך טען כי יש בתשלום של החברה משום הודאה בזכות שמפסיקה את מרוץ ההתיישנות.
מעבר לזה מדובר בנושא משפטי מורכב ועלייך לדאוג כי תהיה מלווה בעו"ד.
אני מאמין ומקווה כי הינך מיוצג.
אני מאמין כי עוה"ד שלך טען כי יש בתשלום של החברה משום הודאה בזכות שמפסיקה את מרוץ ההתיישנות.
מעבר לזה מדובר בנושא משפטי מורכב ועלייך לדאוג כי תהיה מלווה בעו"ד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפסד בפדיון כספי פיצויים כתוצאה מרשלנות חברתהביטוח
מאיר
22/02/09
הוגשה תביעה לתשלום כספי פיצויים פטורים ממס ע"ס כ-77,000 ש"ח לחברת הביטוח ב-11/11/08.קצת יותר מחודש לאחר מכן, בתאריך 14/12/08, זוכה חשבוני בסכום של כ-67,000 ש"ח.לטענת חברת הביטוח, הפער ע"ס 10,000 ש"ח לרעתי, נובע מהפסדים בבורסה שנגרמו במהלך התקופה בין הגשת הבקשה לבין זיכוי חשבוני בפועל.במהלך כל אותה תקופה לא פנה אלי אף נציג מטעם חברת הביטוח בעל פה או בכתב לגבי הענין הנ"ל והאם לעצור את התהליך.גם מכתב מפורט בענין שנשלח אליהם לא זכה להתייחסות הולמת מעבר לקלישאות סתמיות בדבר פועלה של החברה למען ציבור המבוטחים.האם לדעת חברי הפורום המלומדים יש מקום לתביעה קטנה כנגד חברת הביטוח ?תודה מראש,מאיר
הפסד בבורסה כתוצאה משיהוי
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום מאיר
השבתי בעבר לשאלות דומות.
אני סבור כי מקום שמדובר בשיהוי של חברת הביטוח יש מקום לפצות אותך.
בהצלחה.
אשמח אם תעדכן בדבר התוצאות.
השבתי בעבר לשאלות דומות.
אני סבור כי מקום שמדובר בשיהוי של חברת הביטוח יש מקום לפצות אותך.
בהצלחה.
אשמח אם תעדכן בדבר התוצאות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בירור
מלי
21/02/09
יש לי שני פוליסות מ אותה חברה על אי קושר עבודה אחד הפוליסה יש סעיף עבודה אים אני לא יכול לעסוק באותה עבודה שאסקתי עד הפגיעה. בפוליסה השניה אין סעיף מקצוע לאחר בדיקה של רופאים שלהם אושר לי75אחוז אי כושר עבודה לשנתיים שאלה שלי מה קורה אחרי זה
פוליסות א.כ.ע
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום מלי
אני לא הבנתי מה השאלה.
ייתכן ומקרה פרטני זה מתאים לייעוץ אישי.
בהצלחה.
אני לא הבנתי מה השאלה.
ייתכן ומקרה פרטני זה מתאים לייעוץ אישי.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דיווח למעביד
סולי
19/02/09
שלום
אני בתור מעבידה צריכה לשלם לעובד שלי פיצויי פיטורים ועל כן יש לי צורך לדעת כמה כסף נצבר לעובד בקופת הגמל.
האם יש איזושהי חובה לפי חוק/הוראה על החברה לדווח לי כמה כסף נצבר ?
בחוק הפיקוח על שירותים פיננסים (קופות גמל) - לא מצאתי חובה שכזו
אני בתור מעבידה צריכה לשלם לעובד שלי פיצויי פיטורים ועל כן יש לי צורך לדעת כמה כסף נצבר לעובד בקופת הגמל.
האם יש איזושהי חובה לפי חוק/הוראה על החברה לדווח לי כמה כסף נצבר ?
בחוק הפיקוח על שירותים פיננסים (קופות גמל) - לא מצאתי חובה שכזו
צבירה בקופת גמל
עו"ד גיא כהן
מנהל
25/02/09
שלום סולי.
המידע הזה צריך להיות זמין לך בכל עת ואת אמורה לקבל גם דוחות רבעוניים או לפחות שנתיים שוטפים.
המידע הזה צריך להיות זמין לך בכל עת ואת אמורה לקבל גם דוחות רבעוניים או לפחות שנתיים שוטפים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת דרכים
קובי
18/02/09
שלום!
עבדרתי תאונת דרכים, כאשר לא הייתה מכה, אלא הרכב בו נסעתי "שיפשף" את הרכב שעמד בצד. לאחר מכן הרגשתי כאבים (כאבי גב) והלכתי למיון. האם חברת הביטוח יכולה לטעון שהכאבים לא נובעים מהתאונה, כי זו רק תאונת שפשוף (למרות שהרכב הידרדר בזמן השיפשוף)? והאם במקרה כזה חברת הביטוח יכולה לסרב לשלם לי עבור הביקור במיון?
עבדרתי תאונת דרכים, כאשר לא הייתה מכה, אלא הרכב בו נסעתי "שיפשף" את הרכב שעמד בצד. לאחר מכן הרגשתי כאבים (כאבי גב) והלכתי למיון. האם חברת הביטוח יכולה לטעון שהכאבים לא נובעים מהתאונה, כי זו רק תאונת שפשוף (למרות שהרכב הידרדר בזמן השיפשוף)? והאם במקרה כזה חברת הביטוח יכולה לסרב לשלם לי עבור הביקור במיון?
ביטוח חובה
עו"ד גיא כהן
מנהל
19/02/09
שלום קובי
חברת הביטוח אמנם יכולה ועשויה לטעון זאת.
לגבי סיכויי הטענה להתקבל זו שאלה שרק ייעוץ פרטני יוכל לעשות וגם זאת כהערכה מקצועית בלבד.
כל טוב ובהצלחה.
חברת הביטוח אמנם יכולה ועשויה לטעון זאת.
לגבי סיכויי הטענה להתקבל זו שאלה שרק ייעוץ פרטני יוכל לעשות וגם זאת כהערכה מקצועית בלבד.
כל טוב ובהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
למה לא עונים לי על השאלה לגבי הביטוח לנהג צעיר???
אבי
15/02/09
למה לא עונים לי על השאלה לגבי הביטוח לנהג צעיר???
נהג צעיר
עו"ד גיא כהן
מנהל
16/02/09
שלום אבי
ראה תשובה לשאלה במקור.
ראה תשובה לשאלה במקור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סוכן ביטוח חסר רשיון
עומר
13/02/09
סוכן ביטוח חסר רישיון הסכים לבטח דירה של מבוטח, מהו גורל הביטוח?
סוכן ללא רישיון
| עו"ד יקי רנד
15/02/09
במידה והסוכן לא פעל בשליחותה ו/או בהרשאתה של המבטחת, אזי, אין כל בסיס ביטוחי להתקשרות בין הצדדים, ולמבוטח יש עילת תביעה מצוינת כנגד הסוכן המדומה.
במידה ומדובר בסוכן ללא רישיון, אשר הנו שלוחה של המבטחת, סביר כי יוענק כיסוי ביטוחי.
במידה ומדובר בסוכן ללא רישיון, אשר הנו שלוחה של המבטחת, סביר כי יוענק כיסוי ביטוחי.
השבת סכום הביטוח לקדמות?
עומר
13/02/09
האם השבת סכום הביטוח לקדמות חלה רק בביטוחי רכוש?
השבת סכום ביטוח לקדמות
עו"ד גיא כהן
מנהל
16/02/09
שלום רב
אכן מונח זה קיים בביטוח רכוש בלבד.
אכן מונח זה קיים בביטוח רכוש בלבד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח סוס
עומר
13/02/09
האם אפשר לבטח סוס בביטוח חיים (ביטוח הסוס נגד מוות מכל סיבה שהיא)?
ביטוח סוס
| עו"ד יקי רנד
15/02/09
בדיחה ביטוחית אומרת " ניתן לבטח כל דבר חוץ ממתן כיסוי ביטוחי.."
ובאשר לסוס, ניתן לבטח גם אותו, אולם כמובן כי לא מדובר בפוליסת ביטוח חיים סטנדרטית, המכסה בני אדם.
ובאשר לסוס, ניתן לבטח גם אותו, אולם כמובן כי לא מדובר בפוליסת ביטוח חיים סטנדרטית, המכסה בני אדם.
שריפה במתכוון
עומר
13/02/09
שניים קנו משאית במשותף וביטחו אותה במשותף. אחרי חודשיים חלה האחד ומכר את חלקו לשותף. אחרי חודש נוסף, משלא שילם לו השותף את הכסף על מחצית הבעלות- הלך ושרף את המשאית. כמה תשלם חברת הביטוח לשותף התמים?
הצתה ע"י מבוטח
| עו"ד יקי רנד
15/02/09
מדובר בשאלה מורכבת.
בעקרון, פוליסת הביטוח התקנית, מכסה מעשי זדון, אולם במידה והשותף אשר שרף המשאית, עדיין נותר כמבוטח על המשאית, בזמן ההצתה, קיימת בעיה עם מתן כיסוי ביטוחי.
יש לבחון המקרה בצורה מקיפה על מנת ליתן תשובה חד משמעית יותר.
בעקרון, פוליסת הביטוח התקנית, מכסה מעשי זדון, אולם במידה והשותף אשר שרף המשאית, עדיין נותר כמבוטח על המשאית, בזמן ההצתה, קיימת בעיה עם מתן כיסוי ביטוחי.
יש לבחון המקרה בצורה מקיפה על מנת ליתן תשובה חד משמעית יותר.
ביטוח נהג צעיר
אבי
10/02/09
עשיתי ביטוח מקיף+חובה בביטוח ישיר וביקשתי להוסיף גם נהג צעיר לביטוח כי גם אחותי וגם אחי הם נהגים צעירים,אני מעל 24.
וקיבלתי את הפוליסה ובדקתי שרשום ברשאיים לנהוג:אני נהג עיקרי
והנהג הצעיר ביותר-מין:זכר מעל גיל 20 ובעל וותק מינימל של 3 שנים רישיון נהיגה.
עשכיו אני לא מבין למה רשום מין-זכר ולא רשום כל נהג או כל מין כי אני אמרתי לסוכנת בטלפון שגם אחותי נוהגת ובכלל אנשים שאני לא יודע אולי בעתיד הם כן יצטרכו במקרה מסוים לנהוג ברכב כמובן מבחינת הגיל והוותק.
התקשרתי לביטוח ישיר ושאלתי אותם למה רשום הנהג הצעיר ביותר-ממין:זכר, נאמר לי שרושמים זכר כי אם נהג זכר הם יותר מחמירים ושאין לי מה לדאוג גם אחותי יכולה לנהוג .
ומה שמוזר זה שבחוברת של הפוליסה (המפרט) רשום לי שהרשאיים לנהוג ברכב הוא כל נהג בעל רישיון בר תוקף בישראל שראשי לנהוג ברכב דלעיל וכמובן שגילו הוא מעל 20 שנה ובעל 3 שנים וותק בנהיגה ופה באמת לא רשום מין ולא כלום.
הייתי מעוניין לקבל חוות דעת ממכם.
תודה רבה מראש.
וקיבלתי את הפוליסה ובדקתי שרשום ברשאיים לנהוג:אני נהג עיקרי
והנהג הצעיר ביותר-מין:זכר מעל גיל 20 ובעל וותק מינימל של 3 שנים רישיון נהיגה.
עשכיו אני לא מבין למה רשום מין-זכר ולא רשום כל נהג או כל מין כי אני אמרתי לסוכנת בטלפון שגם אחותי נוהגת ובכלל אנשים שאני לא יודע אולי בעתיד הם כן יצטרכו במקרה מסוים לנהוג ברכב כמובן מבחינת הגיל והוותק.
התקשרתי לביטוח ישיר ושאלתי אותם למה רשום הנהג הצעיר ביותר-ממין:זכר, נאמר לי שרושמים זכר כי אם נהג זכר הם יותר מחמירים ושאין לי מה לדאוג גם אחותי יכולה לנהוג .
ומה שמוזר זה שבחוברת של הפוליסה (המפרט) רשום לי שהרשאיים לנהוג ברכב הוא כל נהג בעל רישיון בר תוקף בישראל שראשי לנהוג ברכב דלעיל וכמובן שגילו הוא מעל 20 שנה ובעל 3 שנים וותק בנהיגה ופה באמת לא רשום מין ולא כלום.
הייתי מעוניין לקבל חוות דעת ממכם.
תודה רבה מראש.
נהג צעיר בפוליסה
עו"ד גיא כהן
מנהל
16/02/09
אבי שלום.
אין משמעות למה שרשום בחוברת בהקשר שלך.
עלייך לדרוש שמה שרשום ברשימה המודפסת ישקף את המצב לאמיתו.
בהצלחה.
אין משמעות למה שרשום בחוברת בהקשר שלך.
עלייך לדרוש שמה שרשום ברשימה המודפסת ישקף את המצב לאמיתו.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סירוב הביטוח
קמיליה
04/02/09
בוקר טוב,
סבתי עברה "ניתוח בברך הכולל השתלת פיקה". הביטוח מסרב לשלם את חלקו בניתוח כי לטענתו זה ניתוח שאינו מציל חיים ואינו עונה על הגדרות הפוליסה של המונח השתלה (למרות 2 חו"ד רפואיות של רופאים מובילים).
חברת הביטוח אף הגדילה לעשות ושלחה לה מכתב שתחתום על העדר תביעות כנגד הביטוח כאשר כותרת המכתב "מיזוג בין חברות הביטוח".
א. האם יש מקום להתעקש מולם?
ב. לשכור עו"ד ?
בברכה
סבתי עברה "ניתוח בברך הכולל השתלת פיקה". הביטוח מסרב לשלם את חלקו בניתוח כי לטענתו זה ניתוח שאינו מציל חיים ואינו עונה על הגדרות הפוליסה של המונח השתלה (למרות 2 חו"ד רפואיות של רופאים מובילים).
חברת הביטוח אף הגדילה לעשות ושלחה לה מכתב שתחתום על העדר תביעות כנגד הביטוח כאשר כותרת המכתב "מיזוג בין חברות הביטוח".
א. האם יש מקום להתעקש מולם?
ב. לשכור עו"ד ?
בברכה
כיסוי ביטוחי לניתוח
| עו"ד יקי רנד
15/02/09
לצורך תשובה מקיפה, יש להידרש לתנאי הפוליסה הרלוונטיים באשר להגדרת הכיסוי הביטוחי הנוגע לניתוח של סבתך.
ניתן לומר, כי במידה וקיימות חוו"ד רפואיות התומכות בדרישתכם לכיסוי ביטוחי, אזי, אכן יש להתעקש מול חב' הביטוח.
מניסיוני, לעתים חב' הביטוח מתנערת ממתן כיסוי ללא הצדקה.
נסי להיעזר במסלול היעוץ האישי לצורך טיפול מקיף.
ניתן לומר, כי במידה וקיימות חוו"ד רפואיות התומכות בדרישתכם לכיסוי ביטוחי, אזי, אכן יש להתעקש מול חב' הביטוח.
מניסיוני, לעתים חב' הביטוח מתנערת ממתן כיסוי ללא הצדקה.
נסי להיעזר במסלול היעוץ האישי לצורך טיפול מקיף.
פוליסת ביטוח שנפדתה לפני 7 שנים לא ידוע מיפדה אותה
דוד.א
03/02/09
פוטרתי מהעבודה ורציתי לבדוק פוליסה בביטוח מנהלים מהעבודה הקודמת לפני כ 14 שנים . נאמר לי שהפוליסה נפדתה בשנת 2000
חברת הביטוח טוענת שעברו מעל 7 שנים ואין באפשרות הבנק לברר מי פדה את הצ'ק לחברת הביטוח אין שום מיסמך לבקשה לפדיון הפוליסה
בדפי חשבון הבנק שלי לפי התאריך שנתנו לי לא בוצעה שום הפקדה של הצ'ק.
האים מישהוא יודע את החוקים לגבי ענין כזה או להמליץ על עורך דין שיודע לטפל בעינינים כאלה
תודה
חברת הביטוח טוענת שעברו מעל 7 שנים ואין באפשרות הבנק לברר מי פדה את הצ'ק לחברת הביטוח אין שום מיסמך לבקשה לפדיון הפוליסה
בדפי חשבון הבנק שלי לפי התאריך שנתנו לי לא בוצעה שום הפקדה של הצ'ק.
האים מישהוא יודע את החוקים לגבי ענין כזה או להמליץ על עורך דין שיודע לטפל בעינינים כאלה
תודה
פדיון פוליסה.
עו"ד גיא כהן
מנהל
05/02/09
שלום דוד.
מקרה מעניין ויצא לי להיתקל בדומים לו במשרדי.
תוכל לפנות לייעוץ אישי לקבלת פרטים ועזרה נוספת.
מקרה מעניין ויצא לי להיתקל בדומים לו במשרדי.
תוכל לפנות לייעוץ אישי לקבלת פרטים ועזרה נוספת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בעיה בצנרת
דורון
03/02/09
שלום, וצהריים טובים
לפני כשלושה שבועות הייתה לי נזילה בבית בצנרת
לאחר שבוע שסגרו את הבלטות, הנזילה חזרה באותו מקום
ביום חמישי התקשרתי לחברה, וכל הזמן עד היום (יום שלישי) משכו אותי בלי הפסקה
בהרבה זלזול, הן מצד האינסטלטור, והן מצד עובדי החברה שנותנת שירותים.
בנתיים במרחק לא רב נהייתה לי עוד נזילה (נראה שזה בעקבות הההזנחה בטיפול)
האם אני יכול לתבוע אותם, ואם כן על כמה?
ראוי לציון כי החברה שאצלה אני מבטח מזועזעת ולא פעם אמרה כי זה לא בסדר, והם אפילו קבעו איתם פגישה (זאת חברה חדשה שנותנת שירותים) תיאום צפיות.
כך אמר המנהל, בעקבות גם המקרה שקרה איתי.
רציתי לשאול את מי אני צריך לתבוע את החברה שנותנת לי שירותים
או את החברה שאצלה עשיתי את הביטוח?
לפני כשלושה שבועות הייתה לי נזילה בבית בצנרת
לאחר שבוע שסגרו את הבלטות, הנזילה חזרה באותו מקום
ביום חמישי התקשרתי לחברה, וכל הזמן עד היום (יום שלישי) משכו אותי בלי הפסקה
בהרבה זלזול, הן מצד האינסטלטור, והן מצד עובדי החברה שנותנת שירותים.
בנתיים במרחק לא רב נהייתה לי עוד נזילה (נראה שזה בעקבות הההזנחה בטיפול)
האם אני יכול לתבוע אותם, ואם כן על כמה?
ראוי לציון כי החברה שאצלה אני מבטח מזועזעת ולא פעם אמרה כי זה לא בסדר, והם אפילו קבעו איתם פגישה (זאת חברה חדשה שנותנת שירותים) תיאום צפיות.
כך אמר המנהל, בעקבות גם המקרה שקרה איתי.
רציתי לשאול את מי אני צריך לתבוע את החברה שנותנת לי שירותים
או את החברה שאצלה עשיתי את הביטוח?
רשלנות שרברב
עו"ד גיא כהן
מנהל
05/02/09
שלום דורון
מכיוון שעילת התביעה שלך היא תיקון רשלני, המלצתי היא לתבוע את החברה שנתנה לך את השירות הרשלני.
יש לבדוק גם מה הנזק שה"תיקון" שלהם גרם לך וכדאי לגבות כל זאת בחוו"ד מומחה.
מכיוון שעילת התביעה שלך היא תיקון רשלני, המלצתי היא לתבוע את החברה שנתנה לך את השירות הרשלני.
יש לבדוק גם מה הנזק שה"תיקון" שלהם גרם לך וכדאי לגבות כל זאת בחוו"ד מומחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לאומית- מגן זהב. אני ובני משפחתי מבוטחים
איילה
29/01/09
בקופ"ח לאומית בביטוח מגן זהב. בעוד מספר ימים בני עומד לעבור ניתוח. פניתי לקופ"ח לאומית ובקשתי לדעת מה ההשתתפות, שכן הניתוח עולה לי 17,000 ש"ח, אז הם אמרו לי שהשתתפות הקופה עומדת ע"ס 4,000 ש"ח. קראתי את החוברת שהיא כביכות נוסח חוזה הביטוח משלים זהב, ונדהמתי לגלות שהחוזה ממש חסר/שותק לגבי סכומי ההשתתפות של הקופה. מה עלי לעשות אני נואשת, בני חייב לעבור את הניתוח ו אין לנו את הכסף. הגם, שלא יכול להיות שכל השנים נישא בעלויות ביטוח משלים זהב, וכשאנו אמורים לממש את זכותינו להשתתפות הקופה בניתוח חיוי ודחוף, יגידו לנו שההשתתפות של הקופה עומדת על פחות מ-25% מהעלות.
השתתפות קופ"ח
עו"ד גיא כהן
מנהל
05/02/09
שלום רב
זכותך להבין מהיכן נלקח הסכום אותו מוכנה לשלם הקופה.
כל טעות בניסוח צריכה לפעול לטובתך כמבוטחת.
בהצלחה.
זכותך להבין מהיכן נלקח הסכום אותו מוכנה לשלם הקופה.
כל טעות בניסוח צריכה לפעול לטובתך כמבוטחת.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונות אישיות – תאונת אופנוע
גינוסר
26/01/09
שלום
נפגעתי לפני מספר שבועות בתאונת אופנוע ונראה שתשאר לי נכות כתוצאה מכך. יש לי פוליסת תאונות אישיות.
עפ"י הפוליסה המקורית כפי שחתמתי עליה לפני מספר שנים, מקרה שהוא תאונת דרכים מזכה אותי ב 150 אחוז מהסכום הביטוח. (תוספת של 50 אחוז)
בבדיקה שעשיתי מסתבר כי בסוף 2005 (שלש שנים לאחר שהפוליסה הוצאה) חברת הביטוח הוציאה מכתב שיש "שגיאת קולמוס" בפוליסה והתוספת של 50 אחוז מתיחס רק למקרה מוות ולא לנכות. אני לא זוכר את המכתב אבל אני מניח שהוא הגיע אלי. מכל מקום לא הגבתי ולא הודעתי על הסכמתי לשינוי חד צדדי של הפוליסה.
השאלות:
האם חברת הביטוח יכולה לשנות הפוליסה באופן חד צדדי ע"י הוצאת מכתב ?.
האם העובדה שלא הגבתי (אני לא זוכר) תפעל נגדי?
תודה
נפגעתי לפני מספר שבועות בתאונת אופנוע ונראה שתשאר לי נכות כתוצאה מכך. יש לי פוליסת תאונות אישיות.
עפ"י הפוליסה המקורית כפי שחתמתי עליה לפני מספר שנים, מקרה שהוא תאונת דרכים מזכה אותי ב 150 אחוז מהסכום הביטוח. (תוספת של 50 אחוז)
בבדיקה שעשיתי מסתבר כי בסוף 2005 (שלש שנים לאחר שהפוליסה הוצאה) חברת הביטוח הוציאה מכתב שיש "שגיאת קולמוס" בפוליסה והתוספת של 50 אחוז מתיחס רק למקרה מוות ולא לנכות. אני לא זוכר את המכתב אבל אני מניח שהוא הגיע אלי. מכל מקום לא הגבתי ולא הודעתי על הסכמתי לשינוי חד צדדי של הפוליסה.
השאלות:
האם חברת הביטוח יכולה לשנות הפוליסה באופן חד צדדי ע"י הוצאת מכתב ?.
האם העובדה שלא הגבתי (אני לא זוכר) תפעל נגדי?
תודה
הרעת תנאים ביטוחיים
| עו"ד יקי רנד
28/01/09
מדובר במקרה לא פשוט.
בעקרון, שתיקה נחשבת להסכמה כאשר מדובר בהצעה מזכה ובעניננו מדובר בהצעה אשר הרעה תנאיך הביטוחיים.
ע"פ הנחיות המפקח על הביטוח, בעת חידוש פוליסה, בשעה וחב' הביטוח מעונינת לבצע שינוי מהותי בתנאי הפוליסה, עליה לידע המבוטח אודות השינוי ולקבל הסכמתו.
בעניננו, המדובר כפי שאני מבין לא בחידוש פוליסה אלא במכתב אשר הוצא אודות שינוי הכיסוי, ויתכן וניתן להקיש מהאמור לעיל, על הצורך בקבלת הסכמתך המפורשת.
עם זאת, חלוף הזמן, והעובדה כי היית מודע לשינוי, אינם פועלים לטובתך.
לעזרה נוספת פנה למסלול היעוץ האישי.
בעקרון, שתיקה נחשבת להסכמה כאשר מדובר בהצעה מזכה ובעניננו מדובר בהצעה אשר הרעה תנאיך הביטוחיים.
ע"פ הנחיות המפקח על הביטוח, בעת חידוש פוליסה, בשעה וחב' הביטוח מעונינת לבצע שינוי מהותי בתנאי הפוליסה, עליה לידע המבוטח אודות השינוי ולקבל הסכמתו.
בעניננו, המדובר כפי שאני מבין לא בחידוש פוליסה אלא במכתב אשר הוצא אודות שינוי הכיסוי, ויתכן וניתן להקיש מהאמור לעיל, על הצורך בקבלת הסכמתך המפורשת.
עם זאת, חלוף הזמן, והעובדה כי היית מודע לשינוי, אינם פועלים לטובתך.
לעזרה נוספת פנה למסלול היעוץ האישי.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
