פורום דיני ביטוח

שלום,
סבתי היתה מקבלת פנסיה חודשית משנת 1985.(שנת פרישתה לגימלאות בגיל 65 שנים).
מה קורה עם הכסף שנישאר בקרן עם פטירתה?
ב. ליורשים/שאירים יש זכויות חוקיות בעניין זה?

בברכה

שני צדדים שהיו מעורבים בת"ד בה נגרם נזק לרכב הגיעו להסכם פשרה במסגרת ב"מ לתביעות קטנות. ב"מ נתן להסכם ביניהם תוקף של פס"ד.
הנתבע עמד בהסכם ושילם 1400 ש"ח לתובע. כעת לאחר שעברה שנה תובעת חברת הביטוח את הנתבע על סך 1023ש"ח, מהות התביעה הינה כספית-תחלוף. האם זה אפשרי לאור העובדה שבהסכם שקיבל תוקף של פס"ד צויין שההסכם מסלק באופן מלא וסופי את התביעה? חשוב לציין שחברת הביטוח לא הצטרפה לתובע בתביעתו, הוא פעל לבדו.

שלום רב,
הייתי מעורבת בתאונת שרשרת בדרך חזרה מעבודתי לביתי. רכבי היה האחרון שנפגע.
הנהג שלא עצר ברמזור אדום הודה כי נרדם . המשטרה היתה מעורבת ויש לי מסמך. נאמר לי בקופ"ח להגיש טופס 250 לאורטופד ולקבל תעודה ראשונית של נפגעת תאונת דרכים איתה אפנה לביטוח הלאומי. סוכנת הביטוח שלי (החברה בה רכבי מבוטח) אמרה לי לבחור אם הם יגישו תביעה על נזק גופני ובה אקבל פיצוי כספי שאם לא אהיה מרוצה אערער בעזרת עו"ד או לפנות לביטוח לאומי. אני צריכה לבחור אם אני "מערבת" ביטוח לאומי או את סוכנת הביטוח כי אי אפשר תביעה כפולה של שני הגורמים. לא הייתי לשמחתי מעורבת בעבר בתאונות דרכים ואין לי מושג למי לפנות להמשך הטיפול : לביטוח לאומי או לסוכנת הביטוח שלי, ומה ההבדל בין נפגעת עבודה לנפגעת תאונת דרכים.
תודה על ההסבר.

שלום,
בני מרכיב משקפיי ראיה,לפני כשבועיים ילד בביה"ס בעט במשקפיו והן התעקמו ותוקנו.
לפני כשבוע במהלך יום הלימודים הוא מסר את המשקפיים לאחת המורות בכדי שתשמור לו עליהם, כשהמורה החזירה לו את המשקפיים הוא גילה שהן ממש עקומות.
כרגע הילד צריך משקפיים חדשות, האם יש חובה על ביה"ס לממן את עלות המשקפיים? למי עליי לפנות?

שלום
עברתי תאונת דרכים ונגרם לרכב שלי נזק בשווי 9000 שח. בתאונה היתה אשמה הנהגת שנכנסה בי כיוון שנסעה באדום. חברת הביטוח שילמה לי את הנזק ,אך שילמתי השתתפות עצמית בסך 2000 שח--שאלתי היא האם אוכל לתבוע מחברת הביטוח של הנהגת את ההשתתפות עצמית ששילמתי? תודה

האם יתכן שבקופת הפיצויים שלי יש 16,000 שקל ואני עובדת בחברה 8 שנים לפי משכורת של 4000 שקל בממוצע .

מה עושים במקרה שיודעים שיש מחדל בהעברות של הכסף לפנסיה ולתוכנית הונית , איזה סוג של עו"ד אני צריכה לקחת על מנת שיעזור לי בבדיקה יסודית לגבי הכספים שהועברו לפניסה ולביטוח מנהלים .
יש לי גם בעיה שהמעסיק וסוכן הביטוח שרבבו לי דפים בחתימה על מעבר פוליסה מאחת לשניה של הסכם של סעיף 14 ועוד דף נלווה של הסכם כללי של השר

פגעתי ברכב ושילמתי לחברת הביטוח שלי את ההשתתפות העצמית.
הרכב הנפגע תוקן והביטוח שלי שילם.
הנהג של הרכב הנפגע פנה אלי ומבקש שאשלם באופן אישי את ההשתתפות העצמית שלו .
1.האם אני צריך לשלם בלי קשר לביטוח או להפנותו לחברת הביטוח שלי?

נראה לי הגיוני כי ברגע ששילמתי את ההשתתפות העצמית לחברת הביטוח אני פטור מכל תשלום נוסף האם אני צודק?

מישהו יודע היכן ניתן למצוא חוזר של המפקח על שוק ההון בנוגע לחברות להשכרת רכב???

רציתי בבקשה לדעת מה זה זיקת ביטוח ומה זה זיקת ביטוח בביטוח חיים--תודה לעוזרים

קיבלתי פיצוי בגין אובדן כושר עבודה במשך כמה שנים וחב' הביטוח הפקידה את הפרמיות המשוחררות בחשבוני. האם חב' הביטוח אמורה להפקיד את הפרמיה מדי חודש ולמה צמודות הפרמיות ה"משוחררות"?

אני מעוניין לעשות חוג פרטי בביתי לילדים בגלאי יסודי במהלך החופש הגדול.
הנחתי כי יש צורך בביטוח מסוים, והשאלה הנשאלת היא - איזה?
איפה עושים אותו? למי פונים? ואם אפשר לקבל אומדן גס וכללי למחיר אשמח.
תודה רבה!
ירון

שלום!!
לפני חודשיים מישהו נסע רברס ופגע ברכבי . לקחתי ממנו את הפרטים ובינתיים חברת הביטוח שלי סידרה את הרכב , כשחברת הביטוח שלי רצתה לתבוע את חברת הביטוח שלו התברר שיש לו רק ביטח חובה-- מה עליי לעשות??? תודה רבה

שלום לפורום,
אמי ז"ל, קיבלה במשך 3 שנים פיצוי סיעודי מהביטוח המשלים בקופת החולים.
בכל אותה תקופה, חברת הביטוח המשיכה לגבות פרמיה חודשית.

קראתי שהיתה פסיקה בעניין, שמי שמקבל פיצוי חודשי סיעודי - משוחרר מלשלם פרמיה באותה תקופה.

האם זה נכון? אפשר בבקשה הפנייה לפסק הדין כדי שאוכל לדרוש את הכסף בחזרה?

בתודה

פנו אלי בשאלה מאתגרת... מה דעתכם:
הגישו תביעה לחברת ביטוח עקב החמרה במצב בריאותי של איש מבוגר
חברת הביטוח דחתה את הבקשה בטענה שהמצב הבריאותי טוב דיו ואינו מהווה הדרדרות
יומיים אח"כ, טרם נתקבלה התשובה הרשמית בכתב נפטר המבוגר...
ככה שברור שהיתה החמרה!!!
מה לדעתכם כדאי לעשות?

קיבלתי מחברת הביטוח אובדן כושר עבודה על חודש אחד על סמך אישורים מרופא תעסוקתי על כך שאיני כשירה לעבוד. כרגע איני עובדת ( עזבתי את מקום עבודתי ) והבנתי שמי שלא עובד אין באפשרותו ללכת לרופא תעסוקתי מטעם קופ"ח אלא לרופא תעסוקתי פרטי . שאלתי היא במידה ויש ברשותי ביטוח חיים ובריאות פרטי האם יש אפשרות לקבוע תור לרופא תעסקותי דרך אותו ביטוח בריאות ו/או חיים ?(אם יש כזה דבר אצלהם בכלל...) . האם ידוע לכם מה העלות פחות או יותר של רופא תעסוקתי פרטי ?

שלום,
יש לי ביטוח מנהלים מנורה עדיף הוני,הכולל אבדן כושר,ב 4.7.07 הייתה לי תאונת דרכים שאושרה כתאונת עבודה,נקסעו לי 9.75% נכות צמיתה,חזרתי לעבודתי,אולם ב8.08 הרגשתי שאיני מסוגל מפאת כאבים והמשך טיפולים להמשיך ולעבוד ומאז איני עובד,רופא תעסוקתי קבע שאיני יכול לעבוד בכל עבודה,הגשתי תביעה לחברת מנורה אולם היא מעכבת תשובתה,מה ביכולתי לעשות? תודות

שלום רב
חברת ביטוח שלי לא מודה ולא רוצה לתת כיסוי ביטוחי בגלל שבעלי לקח רכב ללא הסכמתי וכאשר אין לו רשיון נהיגה והוא ידע שאסור לו לנהוג ברכב אבל הוא בכל זאת לקח את הרכב כאשר ישנתי ועשה איתו תאונה אני הגשתי תלונה במשטרה וגם הןא הןדה שגנב את הרכב ללא הסכמתי אבל חברת ביטוח טוענים שזה לא נקרא גנבה כי הוא בעלי וידע את הקוד הסודי של הרכב. הייתי רוצה לדעת האם ניתן לעשןת משהו בנידון ואם חברת הביטוח צודקים? תודה מראש

שלום, בבוקר באתי לריכבי החונה בחניה מסודרת בשכונתי ולתדהמתי אורך כל הרכב (הצד שמופנה לכביש) נפגע פחוס ושרוט כולל המראה שנפגעה והחלון אינו נפתח. ברצוני לדעת כאשר לא יודעים מי עשה זאת חברת הביטוח משתתפת בהוצאות הרכב ? ובכלל האם עליי לפנות למישהוא לעזרה ? או במצב זה אין ברירה עליי להשתתפף לבדי בעלות היקרה ?
תודה.

לבעלי יש אצל עורך דין תיק על תאונת דרכים של תביעה היינו חברים באותה תקופה שעשה תאונה ואז היתארסנו זמן לאחר מיכן עבר שנתיים מאז פתיחת התיק והיום אני נשואה לבעלי 3 שנים השאלה שלי האם התיק הכוונה הסכום כסף של שתיינו יש לציין לא נעשה שום הסכם ומשהוא כזה על התיק תודה רבה על התשובה בבקשב

שלום רב,
יש לי פוליסת ביטוח מנהלים הכוללת ריסק ואובדן כושר עבודה. החלטתי לעבור לקופת גמל עקב דמי ניהול גבוהים. הסוכן הציע לי להמשיך את אובדן כושר העבודה והריסק בפוליסת פרט ע"י שאשלם באמצעות תשלום אשראי ואילו המעביד יפריש לי מעתה לקופת גמל. השאלה שלי היא :
א. האם העברה לפוליסת פרט שומרת לי על אותם תנאים של הפוליסה שהיתה לי קודם, האם עליי לדרוש מסמך כלשהו בכתב מהסוכן?(טלפונית הוא אמר לי שהפוליסה תמשיך אותו דבר רק שאממן זאת מעתה בעצמי..) האם יש משהו שעליי לדעת בהעברה לפוליסת פרט?האם באמת כל הזכויות שהיו לי ישמרו?
ב. מה הצפי של דמי הניהול בפוליסת פרט ? הסוכן אמר לי שלא ניתן לדעת מראש מה הם דמי הניהול..אך לטענתו זה יהיה בטוח פחות מה13% ששילמתי בביטוח מנהלים. האם לא ניתן לדעת או לסכם מראש דמי ניהול בפוליסת פרט??
ג. שמתי לב שעד עכשיו שילמתי בביטוח מנהלים דמי ניהול גם על הפרשת הפיצויים שהפריש המעביד שלי. האם בדמי ניהול מפרמיה על העמית לשלם גם על ההפרשות לפיצויים? (הרי המעביד לא חייב לתת לי בסיום יחסי עובד מעביד את הכספים של הפיצויים, אז כיצד יתכן שאני משלמת על כסף זה דמי ניהול?) האם אני יכולה לדרוש החזר על זה ולשלם רק על הפרמיה של ה5% עובד מעביד?

תודה

אישרו לי תשלום אכע זמני מבטוח המנהלים עקב מחלה שלקיתי בה. המצאתי להם מכתב מרופא מטפל המאשר וממליץ על הפסקת עבודתי ואכן איני עובד מאז מחלתי. חברת הבטוח מבקשת שוב אישור למצבי מהרופא תוך התיחסות למצב כושר עבודה, מדוע? הלא התפטרתי בגין המחלה,המצאתי מכתב מרופא מטפל מקצועי המסביר המצב וממליץ על הפסקת עבודה.
האם איני זכאי לקבלת אכע קבוע ותמידי ? אני מדגיש עזבתי את מקום עבודתי עקב המחלה ואיני מסוגל יותר לעבוד כלל.

בהמשך לתשובותך לא ענית על החלק ה-1:
אני עובדת בעבודתי כבר 3 שנים ועל הפוליסה שלי רשום ביטוח חיים
בתוך זה יש את ההפרשה לפיצויים ולאובדן כושר עבודה.האם זהו הביטוח מנהלים והפנסיה?או שזה ביטוחים שונים?

עזרתכם בבקשה,
נתבקשתי להכין תביעה, ולא יודעת איך להתחיל או על מה להסתמך...
המבוטח עבר אירוע לב, חברת הביטוח לא רוצה לשלם תשלומים חודשיים, וטוענת שהאירוע לא מחייב בתגמולים
על מה ניתן להסתמך? מה המרכיבים הבסיסיים של התביעה?
יש דוגמאות?
תודה...............

עברתי תאונה לפני מספר ימים ונגרם לרכב שלי נזק רב--אני מבוטח בביטוח מקיף , אך חברת הביטוח לא מוכנה לשלם הנזק כיוון שטוענת שעולה חשד כי התאונה לא ארעה בנסיבות שעליהן דיווחתי . בהודעה הראשונה הייתי מטושטש ובהלם וסיפרתי משהו אחד ואחר כך שדיברו איתי מהביטוח אמרתי משהו אחר מעט שונה. אני לא שיקרתי ולא מנסה לשקר -אנירוצה לכתוב להם מכתב תשובה -מישהו יכול להמליץ לי מה לעשות? האם גרסה סותרת בתום לב לא תפעיל את הביטוח?

נפגעתי בתאונה ע"י צד ג'. פניתי לחב' הביטוח של צד ג' בבקשה לפיצוי.
האם חב' הביטוח יכולה לסרב לתת לי את הפיצוי בטענה שקיים עיקול על הרכב? במידה וכן האם כדאי לי להגיש את התביעה בשם מי שהיה בעלי הרכב כמעט עד ליום התאונה?
אציין, שבנתיים חב' הביטוח לא הזכירה את הנושא ורק בקשה ממני תמונות מיום האירוע.
למיטב ידיעתי קיים עיקול רק על הרכב ולא על הפוליסה,
תודה!