פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
שאלה חשובה – דחוף
כאשר טוענים להעדר סמכות מקומית עקב החלפת נתבע (צירוף נתבע ומחיקת נתבע קודם)ותיקון כתב התביעה .....
האם צריך להגיש את הטענה במסגרת כתב הגנה מתוקן או שניתן להגיש פשוט בקשה לדחיית התובענה ולחילופין להעברת מקום דיון ????
בקשת סילוק
בקש גם הארכת מועד עד למתן החלטה.
התיישנות
התיישנות תביעה נזיקית
אם התביעה מוגשת כאמור נגד חברת הביטוח של הרכב שפגע בך ולא נגד חברת הביטוח שביטחה אותך, הרי שמדובר בתביעה נזיקית לכל דבר ועניין ותקופת ההתיישנות היא 7 שנים מיום התאונה.
ביטוח מנהלים
רציתי לדעת, תוך כמה חודשים מיום העסקתי, מחוייב המעביד שלי, להפריש לי כספים לביטוח מנהלים/פנסיה?
תודה, חגית
מועד תחילת ההפרשות לפנסיה
כעיקרון, זה תלוי מתי התחלת לעבוד. אם תחילת העבודה היא לאחר 01.01.2009, אז לפי חוק פנסיה חובה צריך להשלים 6 חודשי עבודה. אם תחילת העבודה היא מיום 01.01.2008 ואילך, יש צורך להשלים 9 חודשי עבודה.
ביטוח מסרב להכיר בחלק נוסף שנפגע בתאונה
הפגיעה הימנית (מהמדרכה או ממשהוא אחר שמה) ניראת טרייה, סימנים של צבע שיורדים בקלות, כמו כן כול האוטו ללא מכותפגיעות בכלל.
צד שמאל תוקן לשביעות רצוני
אך השמאי מסרב לקבל את המכה בצד ימין (מהמדרכה) כחלק מהתאונה וכי עליי להוכיח שזה נגרם מהתאונה.
חזרתי למקום התאונה ולא מצאתי הסבר למכה זו.
אשמח לדעת בבקשה על מי חובת ההוכחה ?
חלק נוסף שנפגע בתאונה
התשובה לשאלתך נגזרת מנסיבות כל מקרה ומקרה לגופו. בעיקרון, על המבוטח להוכיח שאירעה תאונה ומה הנזק שנגרם בעקבותיה. אם זה נזק שנראה שהוא סביר עקב התאונה, אז לא אמורות להיות בעיות, כאשר מדובר בנזק שלא נראה שייך לתאונה, אתה תצטרך להוכיח שהוא אכן שייך.
אני מציע שתתייעץ עם שמאי מטעמך - אולי הוא יכול לקבוע שהנזק קשור בצורה כזו או אחרת.
מרמה
בשנת 1998 רכשתי רכב משומש , בן שנה, מחב' השכרה.
בבדיקה במכון לא גילו דבר בנושא תאונות.גם בספרי הרכב שהוצגו בפני לא התגלה דבר בנושא תאונות.
נסעתי ברכב 11 שנים ללא תאונה. לאחרונה היה הרכב מעורב בתאונת פגע וברח. תוך כדי טיפול בתאונה זו הסתבר כי אחד החלקים שהיה ברכב ונפגע כיום אינו מקורי-דבר שגורם לי לחשוד כי הרכב היה מעורב בתאונה עוד בזמן שירותו בחברת ההשכרה , תאונה אשר הועלמה מספרי הרכב ואשר בעטיה הוחלף אז החלק בחלק לא מקורי. השאלה: האם ניתן היום להגיש תביעה על מרמה? בידי מצויה הבדיקה וספר הרכב דאז וכן אישור ביטוח על העדר תביעות כל השנים.
תודה למשיבים.
תביעה בגין מרמה
ראה את התשובה לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
חפיפה בין ביטוח תאונות אישיות וביטוח חבות מעבידים
תבעתי את המעביד בתיק הנזיקין
ונניח לצורך העניין שאקבל 500 אלף שח
וקבלתי פיצויים מביטוח תאונות אישיות לצורך העניין 100 אלף שח
השאלה האם כשאקבל את הפיצויים
מביטוח חבות המעבידים אקבל את כל ה500 אלף שח או את ההפרש בין ביטוח חבות מעבידים לבין הפיצויים שכבר קבלתי מביטוח תאונות אישיות קרי 400 אלף שח
תאונות אישיות וחבות מעביד
לא אמור להתבצע קיזוז בין תגמולי הביטוח אשר קיבלת מפוליסת תאונות אישיות, לבין הפיצויים אשר תקבל מכוח תביעתך הנזיקית את המעביד.
עם זאת, חשוב לבדוק האם קיימת כפילות של ראשי נזק, וכן לבחון תנאי הפוליסה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איזכור עד – תאונת דרכים נזק רכוש
האם הוספה מסוג זה דורש איזשהו תצהיר נפרד ולא תצהיר בגצ"י אשר גם ככה מהווה חלק מכתב ההגנה
זימון עד
תיקון כתב הגנה מתחייב רק במידה ומדובר בעובדה מהותית אשר יש ליתן לה ביטוי עוד טרם יתקיים הדיון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מועד להגשת ת הגנה מתוקן בסדר דין מהיר
אני יודע שעבור הנתבע החדש זה 45 יום לפי התקנות - אך מה הדין לגבי הנתבע הישן ???
כתב תביעה מתוקן
הנתבע הישן לא מחויב להגיש כתב הגנה לכתב התביעה המתוקן אלא אם כן התיקון בכתב התביעה דורש התייחסות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התיישנות בביטוח חיים
אשמח לקבל תשובה עניינית אשר תבהיר לי את העניין
מדובר בפוסילת ביטוח חיים בעל הפוסילה מפקיד כל חודש סכום מסויים ויכול לקבל את הכספים בשני התקופות על פי מה שנכתב בפוליסה:
1. במוות- ואז המוטבים מקבלים את כספו
2. ביום 01.01.1999
השאלה שלי כלהלן:
לא קיבלתי שום מכתב ב 1.1.1999מחב ביטוח שהכספים נזילים כבר מ 1.1.1999
שכחתי מהסיפור הזה לגמרי, כיום לאחר כ 10 שנים אני פונה לחברת ביטוח לקבל את הכספים אשר מגיעים לי , והחברה טוענת טענת התיישנות
1. האם יש התיישנות במקרה כזה?
2. סעיף 31 לחוק חוזה ביטוח מציין תקופת התיישנות של 3 שנים
מיום קרות הארוע , מה הכוונה?והרי דרישת הכספים נובעת מסעיפי הפוליסה האם יכול לווצר מצב של התיישנות בדרישה עצמה?
אשמח לקבל הסבר אשר יבהיר לי מה הדין?
ומה הכוונה וההבדל של סעיף 31 לחוק חוזה ביטוח
המון המון תודה למי מיכם!!!!
אלונה
ביטוח חיים
שאלתך איננה ברורה לי לגמרי. אם הכוונה היא למרכיב של חיסכון במסגרת פוליסת ביטוח חיים, הרי שברגע שהוא הפך לנזיל הוא כסף שלך למעשה ולפי מיטב ידיעתי אין התיישנות על משיכתו וניתן לפדות אותו במועדים מאוחרים.
אם התביעה לקבל תגמולים עקב פטירה, אז אכן ההתיישנות היא 3 שנים מיום הפטירה.
תביעת ביטוח – פרק הזמן הר | נשלח מאתר
מה עליי לעשות?
תביעה בגין תאונת דרכים
לעיתים, הטפול בתביעות נזקי גוף מתחיל מספר חודשים לאחר התאונה, מאחר והנזק הרפואי של הנפגע טרם התגבש.
אינני מכיר את נסיבות המקרה, אך אם אתה סבור שעורך הדין אינו פועל כראוי, אתה רשאי להחליפו ולעבור לעורך דין אחר.
בהנחה שעורך הדין אכן לא עשה כלום, הוא גם לא אמור לגבות ממך שכר טרחה.
תיקי פח
תיקי פח
הכוונה היא לתביעות בגין נזקי פח לרכבים - כלומר נזקי רכוש במסגרת תאונות דרכים.
ההליכים האלו מנוהלים בדרך כלל בסדר דין מהיר (בהנחה שמדובר בתביעות שסכומם מתחת לחמישים אלף ש"ח) ובדרך כלל מתקיים דיון אחד בו נחקרים הנהגים ולאחר מכן ניתנת ההחלטה.
אי הגשת תצהירים עשויה להשתנות מבית משפט אחד למשנהו. בדרך כלל מקובל שלא מגישים תצהירים אבל אין הדבר מחייב - הכל בהתאם להחלטות בית המשפט.
אגרת תשלום עבור טיפול בחדר מיון
לפני מספר ימים קיבלתי דרישת תשלום חוב עבור טיפול בחדר מיון. במחלקת
הגביה טוענים כי חברת הביטוח מסרבת להכיר בכך שייתה תאונה ומסרבת לשלם את
החוב עבור טיפול בחדר מיון ואני צריך להשיג טופס 17 מקופת החולים כדי
להסדיר את העניין.
השאלה שלי היא האם במחלקת הגבייה צודקים ואני צריך להשיג את טופס ה-17 או
שדי בכך שהמצאתי אישור מהמשטרה על תאונת דרכים ובכך אני זכאי לפטור מהאגרה?
אגרת תשלום עבור טיפול בחדר המיון
אם חברת הביטוח טוענת שלא הייתה תאונה, אז למעשה לחדר המיון אין ממי לגבות את העלויות ולכן ביקשו ממך טופס 17.
לא ברור לי מדוע טוענת חברת הביטוח שלא הייתה תאונה ובמקרה וקופת החולים תסרב להוציא לך טופס 17 עליך לפנות לחברת הביטוח ולברר את העניינים שם ולבקש כי יכירו בתאונה וידאגו לתשלום.
הנתבעת מסרבת למסור את פרטי הביטוח
תודה מראש,
הנתבעת מסרבת למסור את פרטי הביטוח
אני בספק אם בית המשפט יכול לחייב את נהג הרכב למסור את פרטי הביטוח.
במקרה כמו שלך, בית המשפט יתן את פסק הדין נגד הנהג ואם הנהג יחליט שהוא לא מפעיל את הביטוח אז הוא יצטרך כמובן לשלם לך את סכום פסק הדין מכיסו הפרטי.
החזר של הסכום
אני חבר במכבי מגן זהב מזה שנים, אני שהיתי וגרתי בין השנים 2006-2008 בחו"ל כמובן שהיה לי שם ביטוח (שילמתי כ1000 דולר בחודש) ומחוסר תשומת לב לא דאגתי לבטל את הביטוח שלי בארץ , אני מבקש לדעת האם אוכל לקבל החזר של הסכום ששולם באותו זמן .
תודה רבה
החזר סכומים ששולמו לקופת החולים
יש לבדוק את הוראות הפוליסה הרלוונטית וכן את תקנון קופת החולים בכדי ליתן מענה לשאלתך.
יעוץ לפני חתימה על ביטוח מנהלים
אמרו לי לבוא מוכנה מהם הדרישות שלי.
אין לי מושג בתחום. מה אני יכולה לבקש/לדרוש? מה הסטנדרט ?
אשמח לקבל תשובה והסברים
חתימה על ביטוח מנהלים
לא אוכל במסגרת הפורום לפרט את כל הדרישות והדגשים שיש לשים לב אליהם.
אולי מוטב כי תתיעצי עם סוכן ביטוח לפני החתימה.
תביעה של חברת הביטוח נדחתה-המבוטח מסרב לשלם
תביעה בגין נזקים לאופנוע
מאחר והחברה מסרבת לפצות אותך, עליך להגיש תביעה לבית המשפט נגד הנהג ונגד חברת הביטוח שלו. במידה ומדובר בנזק הנמוך מ- 30,000 ש"ח, תוכל להגיש את התביעה בבית המשפט לתביעות קטנות.
לגבי תביעה בגין התנהלות חברת הביטוח, הרי שרק אם התנהלות זו גרמה לך נזק בפועל, תוכל לבקש פיצוי בגין ההתנהלות הלקויה מעבר לפיצוי בגין הנזק הישיר לאופנוע.
פולסת ביטוח צד ג'
הייתי מעורב בתאונת דרכים עם נזק רכוש בלבד...
תאור המקרא : בעת עבודתי כנהג מונית עשיתי תאונה כאשר משום מקום נכנס לנתיב שלי רכב של חברה X (התאונה לא באשמתי) , חברה X הגישה תביעה כנגדי וכנגד חברת הביטוח המבטחת את רכב המונית אשר בו עבדתי. אני לא הייתי ער להליכים המשפטיים אשר התנהלו, ולאחרונה גיליתי כי המחלקה המשפטית של חברת הביטוח אשר ביטחה את הרכב מסרבת לייצג אותי ( לאחר שהם כבר הגישו כתב הגנה בשמי) וכי התביעה נגדה "נמחקה" וזאת לאחר שגיליתי כי חברת הביטוח טענה כי אין לי כיסוי ביטוחי אצלה.
עכשיו הדיון אמור להתקיים בתל אביב ( אבל בהתאם למוסכם בין נציגי התןובעת לחברת הביטוח הרי שהתביעה נגדה תמחק) האם עכשיו אני יכול להעביר את הדיון לחיפה (בהתחשב בכך שאני גר ועובד בחיפה ובתיק הזה התקיים רק דיון אחד) ???
שאלה שניה - האם זה הגיוני שאני בתור נהג מונית לא מבוטח אצל חברת הביטוח המבטחת את הרכב ???
שאלה שלישית - האם אני צריך להתעקש שהתביעה כנגד חברת הביטוח לא תמחק (אולי לצרף אותה בהודעת צד ג')???
אודה על כל עצה ותשובה
תביעה בגין נזקי רכוש לרכב
לעניין מקום השיפוט, הרי שהסמכות המקומית נקבעת בתקנות ונגזרת מנתונים שונים. אם לאירוע אין כל זיקה לתל-אביב, קרי אינך מתגורר באיזור והתאונה לא אירעה באיזור, הרי שבהחלט אפשר וניתן לבקש למחוק את התביעה או להעבירה לחיפה. הבעיה היחידה היא שחלף זמן כפי שאני מבין מעת הגשת התביעה ואף התקיים דיון, מה שעשוי להקשות על העברת התיק לבית משפט אחר.
לעניין חברת הביטוח שלך, אינני יודע מה הסיבה לכך שהחברה החליטה שאינך מבוטח אצלה. אם יש לך פוליסת ביטוח תקפה אשר אמורה לכסות את האירוע, עליך לצרף את חברת הביטוח חזרה להליך באמצעות הגשת הודעה לצד שלישי.
ביטול פוליסה כחלק מפשרה בתביעת אובדן כושר עבודה
ביטול פוליסת אובדן כושר עבודה
במסגרת הסכם פשרה, כמעט כל דרישה עשויה להיות הגיונית, השאלה היא אם להסכים לדרישה או לא.
אינני מכיר את נסיבות המקרה, אך יש לבדוק בכל מקרה את העלות מול התועלת - מה הסכום שמשולם לך, למשך כמה זמן הכירו באובדן כושר עבודה, מה גילו של הנפגע וכיוצ"ב.
טעויות חישוב בביטוח מנהלים
א. האם יש מקום לתביעה או תביעה ייצוגית- מהן העלויות?
ב. האם יש לפנות למפקח על הביטוח על מנת לזרז תהליכים?
גביית יתר של פרמיות ביטוח
אכן, לא נשמע סביר בעליל שתאלץ להמתין זמן כה רב לצורך קבלת החזר הפרמיות.
אתה יכול להגיש תביעה לבית המשפט לתביעות קטנות, שם סכום התביעה מוגבל עד לסדר גודל של 30,000 ש"ח, אינך מיוצג על-ידי עורך דין וההליכים מתבררים בצורה מהירה יחסית.
פנייה למפקח על הביטוח היא בהחלט הגיונית בנסיבות העניין ועשויה גם היא לזרז את התשלום.
תאונת דרכים- ביטוח צד ג'
1.נאמר לי בחברת הביטוח שעלי לספק קבלה ממוסך. האם איני יכול להסתפק בהצעת מחיר? איני יודע כמה זה עשוי לעלות ואם אוכל לשלם את הסכום כרגע. חברת הביטוח אינה מתפשרת בנושא. מה ניתן לעשות?
2. מה ההשלכות אם נהג שהתנגש ברכבי מאחור, טוען כי אני התדרדרתי אליו ולא הוא התנגש בי?
תודה רבה,
אריק.
תאונת דרכים - איך מפצים ומי אשם
בהנחה ומדובר בפוליסת המקיף, הרי שבעקרון אמור שמאי מטעם חב' הביטוח לשום את נזקי הרכב, ויוכל לערוך חוו"ד גלובלית ללא כוונת תיקון מצידך, ועל בסיסה לקבל פיצוי.
הצעת מחיר היא אכן מסמך בעייתי אשר אינו מחייב בהכרח, ובתי המשפט נוטים שלא להכריע על פיו, גם בתביעות נגד צד ג', וגם בתביעות מבוטחים נגד פוליסת המקיף.
באשר לשאלתך השניה, בדבר נסיבות התאונה, הרי שבמידה ומחלוקת זאת תובא להכרעתו של בית המשפט, הרי שהיא תתברר כדרך כל מחלוקת עובדתית, על דרך שמיעת העדים לתאונה, וכן בחינת כל ראיה נוספת רלוונטית לצורך הכרעה.
יש נקודת מוצא (לא הייתי אומר חזקה עובדתית ), כי במקרה של פגיעה מאחור, אחראי הפוגע מאחור ולא נהג הרכב הקדמי, אולם לנהג ברכב הקדמי יינתן יומו בבית המשפט ואמינות גרסתו תיבחן בצורה קפדנית ע"י ביה"מ.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פנסיה למורה תיכון
אני מורה בבי"ס תיכון , אני בן 58 , אני מורה כבר 33 שנה , ברצוני לדעת איך מתנהלת הפנסיה לגבי , והאם אני אקבל קצבה או מענק בהגעי לגיל הפרישה ., וגם מה יקרה אם אני אפרוש עכשיו במיוחד לאור הבריאות שלי " עברתי התקף לב , אירוע מוחי, סינטורים ...."
ייעוץ פנסיוני
אני ממליץ לך, להתייעץ באופן מסודר עם יועץ פנסיוני, אשר יוכל לסייע לך למצות מלוא זכויותיך הפנסיוניות.
אם תרצה לשאול שאלה ספציפית, הנך מוזמן.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח רכוש בחו"ל כולל רכוש מושאל
תחולת ביטוח נסיעות לחו"ל על השאלה
אינני סבור כי תנאי לכיסוי ביטוחי צריך להיות דווקא בעלות המבוטח על הרכוש אשר אובד/נגנב בחו"ל, ועליו להוכיח כי החזיק ברכוש המדובר לצורך שהייתו בחו"ל.
עם זאת, על מנת לוודא קיומו של כיסוי, יש להידרש לפוליסה הרלוונטית, ולבדוק הוראותיה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים
אני מבין שהמעביד כיום מחוייב להפריש ביחד עם העובד סכום מסויים לקרן פנסייה .
שאלתי היא , אז למה צריך להפריש גם לביטוח מנהלים , אם כבר מפרשים לקרן פנסיה , הרי ביטוח מנהלים כולל בתוכו גם הפרשות לפנסיה .
מה ההבדל בין ביטוח מנהלים לקרן פנסיה , האם קרן פנסיה היא חברה עצמאית כמו ביטוח מנהלים או שייכת לביטוח לאומי ?
ביטוח מנהלים וקרן פנסיה
אין חובה להפריש פעמיים - ניתן להפריש או לביטוח מנהלים או לקרן פנסיה. ביטוח מנהלים כולל בתוכו רכיב של ביטוח ורכיב של חיסכון - אשר משמעותו היא למעשה כמו פנסיה חודשית לאחר גיל 65.
אין קשר בין ביטוח מנהלים וביטוח לאומי.
תביעת קרנית פגע וברח
עקרונית כן - קרנית אמורה
בד"כ הסדר תשלום תכוף הוא לחצי שנה, יש לבדוק האם עברה כבר חצי שנה מיום פסקת התשלום ואם כן להגיש את הבקשה פעם נוספת תוך הדגשת הצרכים
שחרור ביטוח מנהלים
תודה
שחרור ביטוח מנהלים
לא ברור לי מדוע המעביד אינו משחרר את הפוליסה. פנה אליו במכתב כתוב ובמידה והוא לא משחרר לך אותה תשקול הגשת בקשה לצו עשה לבית הדין לעבודה אשר יורו למעביד למסור לך את הפוליסה.
נסה לברר בחברת הביטוח בה קיימת הפוליסה האם אתה יכול בצורה כלשהי להמשיך ולהפריש דרך המעביד החדש.


