פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
קרן פנסיה
יפה
14/06/10
עבדתי במשרד מ-1.11.06 ופוטרתי בחודש 2.10 המעביד הפריש לי לקרן פנסיה עתודות אבל הוא לא הפריש לי כחוק וחסר המון כספים בקופה.
מה עלי לעשות ואם ברצוני לשחרר את הכסף שנצבר לי בפנסיה מה אני צריכה לבקש מהמעסיק שלי לשעבר ?
מה עלי לעשות ואם ברצוני לשחרר את הכסף שנצבר לי בפנסיה מה אני צריכה לבקש מהמעסיק שלי לשעבר ?
מימוש כספי קרן פנסיה
יוסי אפשטיין, עו"ד
14/06/10
שישלים הכספים החסרים ויתן טופס שחרור הכספים.
יחד עם זאת, כספי הפנסיה ימומשו רק בגיל הפנסיה כשלפני כן, ישנה אפשרות למימוש בתנאים מסויימים - תלוי בקרן הפנסיה - אך ההפסד גדול והדבר אינו כדאי.
יחד עם זאת, כספי הפנסיה ימומשו רק בגיל הפנסיה כשלפני כן, ישנה אפשרות למימוש בתנאים מסויימים - תלוי בקרן הפנסיה - אך ההפסד גדול והדבר אינו כדאי.
ביטוח מנהלים
גבריאל
12/06/10
היי שלום
נכנסתי לעבוד בחברת הייטק אני חייל משוחרר לצורך הענין והמעסיק אמר לי שאני מקבל ביטוח מנהלים אחרי חצי שנה מיום תחילת עבודתי רציתי לדעת האם זה חוקי או לפחות מה החוק אומר מתי אני אמור לקבל ביטוח מנהלים?
נכנסתי לעבוד בחברת הייטק אני חייל משוחרר לצורך הענין והמעסיק אמר לי שאני מקבל ביטוח מנהלים אחרי חצי שנה מיום תחילת עבודתי רציתי לדעת האם זה חוקי או לפחות מה החוק אומר מתי אני אמור לקבל ביטוח מנהלים?
ביטוח מנהלים
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/06/10
זה בהחלט חוקי.
ע"פ צו הרחבה לפנסיית חובה בישראל, החל מ- 1.1.2009 כל עובד יהיה זכאי לביצוע הפרשות לפנסיה לכשישלים 6 חודשי עבודה.
ההפרשה יכולה להיות לביטוח מנהלים או לקרן פנסיה, ע"פ בחירת העובד.
ע"פ צו הרחבה לפנסיית חובה בישראל, החל מ- 1.1.2009 כל עובד יהיה זכאי לביצוע הפרשות לפנסיה לכשישלים 6 חודשי עבודה.
ההפרשה יכולה להיות לביטוח מנהלים או לקרן פנסיה, ע"פ בחירת העובד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מועד חוקתי לתחילת ביטוח מנהלים
אסף
12/06/10
בתחילת 2009 עברתי ממקום עבודה אחד למקום חדש, במקום עבודתי הישן הייתה לי פוליסת ביטוח מנהלים.
לאחר כ-9 חודשים וגרירת רגליים, נאות המעסיק לטפל בנושא של פתיחת ביטוח מנהלים עבורי. ומייד לאחר מכן התחרט מסיבות של קשיים כלכליים.
בסופו של דבר נחתם החוזה לאחר שנה מתחילת העסקתי.
המעסיק מצידו היה מעוניין להתחיל את הביטוח אחורה עד לוותק של חצי שנה במקום העבודה לפי החוק כהגדרתו.
סוכן הביטוח שלי ציין כי יש חובה על המעביד לשלם מיום התחלת העבודה, זאת מהסיבה שכבר נכנסתי לעבודה עם פוליסה חיה.
ע"פ הודעה בע"פ הסכים המעסיק להתחיל את ההפרשות מהיום הראשון שלי בחברה.
היום כאשר יש פוליסה, והחלו דיונים על התשלומים הרטרואקטיביים חוזר עמעסיק על כך שתחילת הפוליסה היא חצי שנה מתחילת העסקתי במקום.
לשאלתי:
האם יש איזה סעיף בחוק הנוגע למועד תחילת ביטוח מנהלים במצבי?
והאם על סמך הסכמתו בע"פ יש לי בסיס לדרוש את רצוני?
תודה מראש.
לאחר כ-9 חודשים וגרירת רגליים, נאות המעסיק לטפל בנושא של פתיחת ביטוח מנהלים עבורי. ומייד לאחר מכן התחרט מסיבות של קשיים כלכליים.
בסופו של דבר נחתם החוזה לאחר שנה מתחילת העסקתי.
המעסיק מצידו היה מעוניין להתחיל את הביטוח אחורה עד לוותק של חצי שנה במקום העבודה לפי החוק כהגדרתו.
סוכן הביטוח שלי ציין כי יש חובה על המעביד לשלם מיום התחלת העבודה, זאת מהסיבה שכבר נכנסתי לעבודה עם פוליסה חיה.
ע"פ הודעה בע"פ הסכים המעסיק להתחיל את ההפרשות מהיום הראשון שלי בחברה.
היום כאשר יש פוליסה, והחלו דיונים על התשלומים הרטרואקטיביים חוזר עמעסיק על כך שתחילת הפוליסה היא חצי שנה מתחילת העסקתי במקום.
לשאלתי:
האם יש איזה סעיף בחוק הנוגע למועד תחילת ביטוח מנהלים במצבי?
והאם על סמך הסכמתו בע"פ יש לי בסיס לדרוש את רצוני?
תודה מראש.
הפרשות לביטוח פנסיוני לעובד חדש
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/06/10
ע"פ צו הרחבה לפנסיית חובה בישראל, עובד אשר החל עבודה חדשה בהחזיקו ביטוח מנהלים או קרן פנסיה בתוקף, על המעביד להפריש לו החל מהיום הראשון, ויעשה זאת שלושה חודשים לאחר תחילת העבודה רטרואקטיבית.
הסכמת המעביד אינה מעלה או מורידה, מאחר וחובתו לפעול בהתאם לאמור.
הסכמת המעביד אינה מעלה או מורידה, מאחר וחובתו לפעול בהתאם לאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החזר הוצאות אמבולס
שיר.
11/06/10
ב-2005 הייתי מעורבת בתאונת דרכים ותבעתי את הביטוח קיבלתי 5000 ש"ח מה שלא עשיתי זה לתבוע את החזר הוצאות האמבולנס האם יש סיכוי לקבל מהם החזר עך כך???
החזור עלות אמבולנס
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/06/10
נסי לפנות לחב' הביטוח ולקבל החזר. יתכן ותיתקלי בקושי שכן חב' הביטוח תטען כי סכום הפיצוי ששילמה בזמנו כלל גם את החזר עלות האמבולנס.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
על הראל ביטוח- מתחמקת מתשלום?
מנשה
10/06/10
שלום רב,ביטוח הבריאות של אשתי כולל נספח מוכר ל'שירותים אמבולטוריים' שבמסגרתו אנו זכאים להתייעצויות עם רופא מומחה.במהלך ההריון של אשתי היא התייעצה עם רופא מומחה כחלק ממעקב ההריון. בבואה לבקש החזר עבור ההתייעצות היא נדחתה- ונאמר לי כי הפוליסה מכסה רק "ייעוץ רפואי עקב בעיה רפואית פעילה''.האם תשובתם לגיטימית? או לא?מה לדעתכם עלי לעשות?בתודה!מנשה
היקף כיסוי ביטוחי-רפואי למבוטחת המתייעצת עם מומחה במהלך ההריון
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/06/10
ראשית כל, יש לבדוק האם אכן נספח הפוליסה הנוגע ל- "שירותים אמבולטוריים" כולל תנאי מקדים של בעיה רפואית פעילה טרם קבלת ייעוץ מומחה.
במידה ואכן קיים תנאי כזה, אזי, יש לבחון האם פנייתכם למומחה לשם ייעוץ, נבעה מבעיה כלשהי או שמא מדובר בייעוץ גרידא ללא כל רקע בעייתי.
למונח "בעיה רפואית פעילה" יכולה להיות פרשנות מרחיבה ומצמצמת. מרחיבה, משמע כל בעיה רפואית שמתעוררת אצל המבוטח מקנה כיסוי ביטוחי, גם אם לאחר ייעוץ המומחה מתברר בדיעבד כי לא מדובר בבעיה.
פרשנות מצמצמת, משמע, רק אם מדובר בהפרעה בריאותית מוכחת, אשר הצדיקה ייעוץ מומחה, רק אז תקבלו החזר.
לטעמי, יש לבחור בפרשנות המרחיבה.
מעבר לכך, בצעו בדיקה האם אין החזר של קופ"ח מכוח שירותי הבריאות המשלימים ( במידה ויש לכם).
במידה ואכן קיים תנאי כזה, אזי, יש לבחון האם פנייתכם למומחה לשם ייעוץ, נבעה מבעיה כלשהי או שמא מדובר בייעוץ גרידא ללא כל רקע בעייתי.
למונח "בעיה רפואית פעילה" יכולה להיות פרשנות מרחיבה ומצמצמת. מרחיבה, משמע כל בעיה רפואית שמתעוררת אצל המבוטח מקנה כיסוי ביטוחי, גם אם לאחר ייעוץ המומחה מתברר בדיעבד כי לא מדובר בבעיה.
פרשנות מצמצמת, משמע, רק אם מדובר בהפרעה בריאותית מוכחת, אשר הצדיקה ייעוץ מומחה, רק אז תקבלו החזר.
לטעמי, יש לבחור בפרשנות המרחיבה.
מעבר לכך, בצעו בדיקה האם אין החזר של קופ"ח מכוח שירותי הבריאות המשלימים ( במידה ויש לכם).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כמה זמן אפשר לחכות לש'ק מהביטוח???
אתי
10/06/10
שלום רב לעו"ד המלומד/ת
שאלה: פגע בי רכב לפני 3 חודשים.(פגיעה מאחור).הגשתי מהר מאוד את דוח השמאי וקבלות על הנזק כגון פחחות וצבע.הנזק היה כ7000שח'.
נתתי במוסך ש'ק ל90 יום ועדיין לא קיבלתי את ההחזר מחב' הביטוח של הנהג הפוגע.האם כל העיכוב הזה תלוי בסוכן שלי או שכך צריך להיות?
למה כ"כ הרבה זמן לוקח?
תודה על הייעוץ.
אתי.
שאלה: פגע בי רכב לפני 3 חודשים.(פגיעה מאחור).הגשתי מהר מאוד את דוח השמאי וקבלות על הנזק כגון פחחות וצבע.הנזק היה כ7000שח'.
נתתי במוסך ש'ק ל90 יום ועדיין לא קיבלתי את ההחזר מחב' הביטוח של הנהג הפוגע.האם כל העיכוב הזה תלוי בסוכן שלי או שכך צריך להיות?
למה כ"כ הרבה זמן לוקח?
תודה על הייעוץ.
אתי.
לפי החוק חברת הביטוח צריכה לשלם בתוך 30 יום
הישראלי רוטשטיין, משרד עו"ד
10/06/10
אם חברת הביטוח מעכבת את התשלום עליה להוסיף הפרשי הצמדה וריבית לתשלום שיינתן בסופו של יום. מהמעט שתיארת נראה כי הגשת תביעה משפטית (אפילו בתביעות קטנות) תזרז את התשלום.
אלי
אלי
דרישה לההצרת בריאות כדי להחזיר פוליסות מסולקות
שגית
09/06/10
יש לי פוליסת ביטוח מנהלים הון וקצבה משנת 2001 בחברת כלל ביטוח.
בשנה האחרונה לא עבדתי והפוליסות היו בריסק זמני.
הריסק הסתיים ב1.4.10, וחברת הביטוח לא הסכימה להאריך את הריסק בשנה נוספת.
התחלתי עבודה חדשה ב15.3.10. המעסיק החדש שלח טפסי העברת בעלות וצ'ק על הפרמייה ב 15.4.10
חברת הביטוח עד היום לא העבירה בעלות לחברה החדשה והפוליסות עדיין בסטטוס מסולקות.
היום נמסר לי שחברת כלל דורשת הצהרת בריאות כדי להעביר בעלות
האם מותר לחברת הביטוח לדרוש הצהרת בריאות חדשה?
בשנה האחרונה לא עבדתי והפוליסות היו בריסק זמני.
הריסק הסתיים ב1.4.10, וחברת הביטוח לא הסכימה להאריך את הריסק בשנה נוספת.
התחלתי עבודה חדשה ב15.3.10. המעסיק החדש שלח טפסי העברת בעלות וצ'ק על הפרמייה ב 15.4.10
חברת הביטוח עד היום לא העבירה בעלות לחברה החדשה והפוליסות עדיין בסטטוס מסולקות.
היום נמסר לי שחברת כלל דורשת הצהרת בריאות כדי להעביר בעלות
האם מותר לחברת הביטוח לדרוש הצהרת בריאות חדשה?
דרישה להצהרת בריאות
עו"ד גיל קראוס
09/06/10
ערב טוב,
בעיקרון, כל שינוי בפוליסה עשוי להעמיד לחברת הביטוח את הזכות לבקש הצהרת בריאות חדשה.
בעיקרון, כל שינוי בפוליסה עשוי להעמיד לחברת הביטוח את הזכות לבקש הצהרת בריאות חדשה.
קיזוז השתתפות עצמית
ידידיה
09/06/10
האם חברת ביטוח רשאית לקזז את סכום ההשתתפות העצמית מסכום התביעה שמגיע לי ממנה, או שעליה להעביר אליי את הסכום במלואו ולאחר מכן אשלם בנפרד את ההשתפות העצמית שלי?
האם התשובה מעוגנת בפסיקה/חקיקה?
תודה
האם התשובה מעוגנת בפסיקה/חקיקה?
תודה
קיזוז השתתפות עצמית
עו"ד גיל קראוס
09/06/10
ערב טוב,
חברת הביטוח רשית לנכות את סכום ההשתתפות העצמית מהסכומים שמגיעים לך.
חברת הביטוח רשית לנכות את סכום ההשתתפות העצמית מהסכומים שמגיעים לך.
ביטוח נזקי גוף בתאונת דרכים
פאול
08/06/10
שלום רב.
עברתי תאונת דרכים הכוללת פיגעי גוף.
רציתי לדעת את מי אני תובע על הפגיעה הגופנית ? את אבנר או את החברה בה אני מבוטח ביטוח חובה ?
תודה.
עברתי תאונת דרכים הכוללת פיגעי גוף.
רציתי לדעת את מי אני תובע על הפגיעה הגופנית ? את אבנר או את החברה בה אני מבוטח ביטוח חובה ?
תודה.
את חברת הביטוח כי אבנר הפסיקה לפעול
קטיה
09/06/10
יש לתבוע את החברה שביטחה את השימוש ברכב. שכר טרחת עורך הדין המטפל כלול בביטוח החובה.
נזקי גוף בתאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
09/06/10
ערב טוב,
אם נפגעת כנהג או נוסע ברכב, התביעה מוגשת נגד ביטוח החובה של הרכב בו נהגת או נסעת ואין עניין לגבי הגורם שאשם בתאונה.
אם נפגעת כהולך רגל, התביעה תוגש נגד ביטוח החובה של הרכב שפגע בך.
בהתאם לחוק, שכר טרחת עורך הדין נגזר בדרך כלל באחוזים ממה שתקבל בסופו של דבר מחברת הביטוח ובניגוד לתשובה האמורה אין רלוונטיות בין שכר הטרחה ובין הסכומים שאתה משלם לביטוח החובה.
אם נפגעת כנהג או נוסע ברכב, התביעה מוגשת נגד ביטוח החובה של הרכב בו נהגת או נסעת ואין עניין לגבי הגורם שאשם בתאונה.
אם נפגעת כהולך רגל, התביעה תוגש נגד ביטוח החובה של הרכב שפגע בך.
בהתאם לחוק, שכר טרחת עורך הדין נגזר בדרך כלל באחוזים ממה שתקבל בסופו של דבר מחברת הביטוח ובניגוד לתשובה האמורה אין רלוונטיות בין שכר הטרחה ובין הסכומים שאתה משלם לביטוח החובה.
פוליסת אובדן כושר עבודה
יניב
08/06/10
שלום רב
מישהו בבקשה יכול לענות על השאלה שלי למטה משלשום
תודה מראש יניב
מישהו בבקשה יכול לענות על השאלה שלי למטה משלשום
תודה מראש יניב
פוליסת אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
יניב שלום,
ראה את תשובתי לשאלתך מטה.
ראה את תשובתי לשאלתך מטה.
פנסיה בבטוח מנהלים בחב ביטוח
צפרירה
07/06/10
הנני עובדת אצל מעסיק פרטי במישרה חלקית 4 שנים. החל מ 4/2008 מעסיקי החל להפריש לחב ביטוח ביטוח מנהלים לפניסה לפי הרשום בפוליסה 5%+5%+8.33% אך לא לפי המשכ הנכונה הרשומה בתלוש. משכורת בסיסית. הדבר התגלה באקראי מבחינתי כשרצה להעלות את השכר גם לא לשכר הנכון הרשום בתלוש וגם להוריד את אחוזי ההפרשות, חתם בשמי ללא ידיעתי לחב הביטוח. הנושא התגלה לי בעקבות מכתב שקיבלתי מחב הביטוח ולא הבנתי אותו וכך התגלה לי הכל. שאלתי-1. כיוון ואיבדתי את אמונתי במעסיקי א. האם יכול לשנות אחוזים וסכומים בפוליסה מבלי לידע אותי על כך.ב.האם רשאי לא לנכות לפי הרשום בפוליסה המקורית מ 3/08 המשכורת הנכונה של התלוש.ג. האם עקב כך אני יכולה לראות את עצמי בהרעת תנאים.למרות ואפילו שהוא יחזיר את הפוליסה לכשירותה המלא.ד. ומה חלקו ואחריותו של סוכן הביטוח בכל הנושא. לציין בגלל משכ שהוצהרה לא נכונה לחב הביטוח גם אובדן כושר עבודהפוליסת פיצויים למקרה מוות אינו ראלי בכלל.למותר לציין שהמשכורת הינה משכ רגילה 3000 שח והצהיר על 450 שח.ולפי זה חישב את התגמולים של %5.תודה
הפרשות נמוכות בביטוח מנהלים
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
צהריים טובים,
ראשית, שינוי סכומים ואחוזים בפוליסה כזו ניתן לעשות רק במידה ואת מחליטה להפריש יותר אבל לא תוכלי לשנות ישירות בחברת הביטוח את ההפרשות שמפריש המעביד, מבלי לקבל את הסכמת המעביד.
אם אכן הופרשו לך הפרשות נמוכות בניגוד להסכם עבודה, מדובר בהפרת הסכם עבודה ובהחלט ניתן לראות בכך גם הרעת תנאים. אם ההסכמה הייתה על הפרשות בהתאם לגובה המשכורות ולא נעשה כך, מדובר בהפרת הסכם העסקה.
חלקו של הסוכן בעייתי, למרות שלסוכן יש גם חובה כלפייך ולא רק למעביד. השאלה היא מה מידת הידיעה והפיקוח שלו בעניין.
ראשית, שינוי סכומים ואחוזים בפוליסה כזו ניתן לעשות רק במידה ואת מחליטה להפריש יותר אבל לא תוכלי לשנות ישירות בחברת הביטוח את ההפרשות שמפריש המעביד, מבלי לקבל את הסכמת המעביד.
אם אכן הופרשו לך הפרשות נמוכות בניגוד להסכם עבודה, מדובר בהפרת הסכם עבודה ובהחלט ניתן לראות בכך גם הרעת תנאים. אם ההסכמה הייתה על הפרשות בהתאם לגובה המשכורות ולא נעשה כך, מדובר בהפרת הסכם העסקה.
חלקו של הסוכן בעייתי, למרות שלסוכן יש גם חובה כלפייך ולא רק למעביד. השאלה היא מה מידת הידיעה והפיקוח שלו בעניין.
חוב לחברת ביטוח- ביטוח משרד
שלומית שרון
07/06/10
שלום, היה לי ביטוח על המשרד מלפני כמה שנים. הפסקתי לשלם את הביטוח די בהתחלה כי לא היה לי מספיק כסף. הבנתי אז שהביטוח בוטל בשל כך. עכשיו פונים אליי ממשרד עו"ד וטוענים שנאי חייבת להם אלפי שקלים על הביטוח, ולא על כולו אלא רק כמה חודשים. האם אני חייבת לשלם אם הביטוח עקרונית מבוטל אם לא משלמים ואז אין כיסוי? אודה מאוד לעזרתכם!
שלומית
שלומית
אי תשלום אינו בהכרח ביטול חוזה ביטוח
יוסי אפשטיין, עו"ד
07/06/10
שאלתך אינה ברורה דיה.
מכל מקום התשובה לשאלתך טמונה בהבהרת השאלה האם אכן בוטל הביטוח או שרק לא שולם הביטוח ובאופן חד צדדי.
אי תשלום כשלעצמו, אינו מהווה ביטול חוזה הביטוח. אי תשלום יכול ויהא הפרה יסודית שתזכה את המבטח בסעד של ביטול החוזה באופן חד-צדדי ואוטונומי, זאת בנוסף לסעדים אחרים להם הוא זכאי מכח הפוליסה ו/או החוק וכיו"ב.
כנראה שהיית מבוטחת למרות שלא שילמת שכן לפחות לתקופה הראשונה לגביה נדרש התשלום, היית מבוטחת הגם שלא ידעת.
לאחר מס' חודשים שלא שילמת, הם כנראה ביטלו בהודעה חד צדדית את הביטוח בשל הפרתו היסודית על ידך ומאז החוב תפח בשל ריבית והצמדה.
לכאורה יש בסיס לדרישתם, אך יש להתייעץ עם עו"ד באופן פרטני בנושא, על מנת לדעת את התשובה בהתאם לנסיבות העניין.
מכל מקום התשובה לשאלתך טמונה בהבהרת השאלה האם אכן בוטל הביטוח או שרק לא שולם הביטוח ובאופן חד צדדי.
אי תשלום כשלעצמו, אינו מהווה ביטול חוזה הביטוח. אי תשלום יכול ויהא הפרה יסודית שתזכה את המבטח בסעד של ביטול החוזה באופן חד-צדדי ואוטונומי, זאת בנוסף לסעדים אחרים להם הוא זכאי מכח הפוליסה ו/או החוק וכיו"ב.
כנראה שהיית מבוטחת למרות שלא שילמת שכן לפחות לתקופה הראשונה לגביה נדרש התשלום, היית מבוטחת הגם שלא ידעת.
לאחר מס' חודשים שלא שילמת, הם כנראה ביטלו בהודעה חד צדדית את הביטוח בשל הפרתו היסודית על ידך ומאז החוב תפח בשל ריבית והצמדה.
לכאורה יש בסיס לדרישתם, אך יש להתייעץ עם עו"ד באופן פרטני בנושא, על מנת לדעת את התשובה בהתאם לנסיבות העניין.
תשלום של חברת הביטוח ללא ידיעתי
תומר
07/06/10
שלום,
בשנת 2006 ניתן צו פירוק נגד החברה שבבעלותי, בזמנו היה לי ביטוח צד ג' , לאחר צו הפירוק הוגשה ע"י עובדת שלי תביעת גוף בגין פגיעה מסטנד ברזל בסופר בו עבדה מטעמי, לפני כחודש הבהירה לי חברת הביטוח כי היא שילמה 11,000 ש"ח לעובדת והם דורשים השתתפות עצמית ( התביעה הייתה על 6,300 ובנוסף הביטוח אישר לה עוד 5,500 הוצאות) חברת הביטוח לעולם לא פנתה אלי לשאול את דעתי מה עוד שאני חושבת שהאחריות הינה של הסופר ובעל הסטנד ממנו נפגעה הבחורה. כעת הם דורשים את הכסף, האם חובה עליהם לשאול את דעתי לפני אישור התשלום , האם העובדה כי החברה הייתה בפירוק איננה מגנה עלי מתביעות כגון אלו ?
תודה
בשנת 2006 ניתן צו פירוק נגד החברה שבבעלותי, בזמנו היה לי ביטוח צד ג' , לאחר צו הפירוק הוגשה ע"י עובדת שלי תביעת גוף בגין פגיעה מסטנד ברזל בסופר בו עבדה מטעמי, לפני כחודש הבהירה לי חברת הביטוח כי היא שילמה 11,000 ש"ח לעובדת והם דורשים השתתפות עצמית ( התביעה הייתה על 6,300 ובנוסף הביטוח אישר לה עוד 5,500 הוצאות) חברת הביטוח לעולם לא פנתה אלי לשאול את דעתי מה עוד שאני חושבת שהאחריות הינה של הסופר ובעל הסטנד ממנו נפגעה הבחורה. כעת הם דורשים את הכסף, האם חובה עליהם לשאול את דעתי לפני אישור התשלום , האם העובדה כי החברה הייתה בפירוק איננה מגנה עלי מתביעות כגון אלו ?
תודה
תשלום חברת ביטוח ללא ידיעתך
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
תומר שלום,
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת להשיב לשאלתך כראוי. כעיקרון, חברת ביטוח יכולה לשלם לנפגע, אך בהתאם לסעיף 68 לחוק חוזה ביטוח עליה להודיע על כך קודם לכן למבוטח ולאפשר לו 30 ימים להגיב.
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת להשיב לשאלתך כראוי. כעיקרון, חברת ביטוח יכולה לשלם לנפגע, אך בהתאם לסעיף 68 לחוק חוזה ביטוח עליה להודיע על כך קודם לכן למבוטח ולאפשר לו 30 ימים להגיב.
פוליסה אובדן כושר עבודה
יניב
07/06/10
שלום רב
לפי הסוכן ביטוח של המעביד יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה.
המעביד מפריש כל חודש את התשלום שצריך .
עכשיו אני באובדן כושר עבודה וכנראה לא אוכל לחזור בקרוב .הגשתי תביעה לחברת בביטוח לאובדן כושר עבודה היום מיתקשרים אלי ומודיעים לי שאין לי ביטוח כזה .התקשרתי לסוכן והוא אומר שיש לי ביטוח והם במשא ומתן עם חברת ביטוח.אני מציין שוב שהמעביד מפריש לי כל חודש לאובדן כושר עבודה .אין לי כל פוליסה שהיא על הנושא הזה.
לדעתי המפעל והסוכן עשו כאן טעות קריטית בנושא .
הם טוענים שכל העובדים מבוטחים באובדן כושר עבודה. אני מציין שהסוכן הגיש לי את הבקשה לאובדן כושר יחד איתי דרך הסוכנות שלו .זאת אומרת שהוא היה בטוח שיש לי ביטוח כזה.
שאלתי מה אני יכול לעשות בנושא ואת מי אני יכול לתבוע ?את הסוכן ביטוח? או את המעסיק? או שנהם יחד? ניגרם לי פה נזק כספי ונפשי כבד.
תודה מראש יניב
לפי הסוכן ביטוח של המעביד יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה.
המעביד מפריש כל חודש את התשלום שצריך .
עכשיו אני באובדן כושר עבודה וכנראה לא אוכל לחזור בקרוב .הגשתי תביעה לחברת בביטוח לאובדן כושר עבודה היום מיתקשרים אלי ומודיעים לי שאין לי ביטוח כזה .התקשרתי לסוכן והוא אומר שיש לי ביטוח והם במשא ומתן עם חברת ביטוח.אני מציין שוב שהמעביד מפריש לי כל חודש לאובדן כושר עבודה .אין לי כל פוליסה שהיא על הנושא הזה.
לדעתי המפעל והסוכן עשו כאן טעות קריטית בנושא .
הם טוענים שכל העובדים מבוטחים באובדן כושר עבודה. אני מציין שהסוכן הגיש לי את הבקשה לאובדן כושר יחד איתי דרך הסוכנות שלו .זאת אומרת שהוא היה בטוח שיש לי ביטוח כזה.
שאלתי מה אני יכול לעשות בנושא ואת מי אני יכול לתבוע ?את הסוכן ביטוח? או את המעסיק? או שנהם יחד? ניגרם לי פה נזק כספי ונפשי כבד.
תודה מראש יניב
פוליסת אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
יניב שלום,
אם באמת יתברר שאמור היה להיות לך פוליסת אובדן כושר עבודה ומשום מה פוליסה זו לא נרכשה, בהחלט עומדת לך עילת תביעה. צריך לנסות ולברר איפה הטעות בשרשרת - האם אצל הסוכן ? אצל המעסיק ? אני בכל מקרה הייתי ממליץ לך כי אם הנושא יגיע לכדי תביעה, לשקול להגיש את התביעה נגד 2 הגורמים אלא אם אחד מהם לוקח את האחריות או מוכיח באופן ברור שיש להסיר ממנו את האחריות.
אם באמת יתברר שאמור היה להיות לך פוליסת אובדן כושר עבודה ומשום מה פוליסה זו לא נרכשה, בהחלט עומדת לך עילת תביעה. צריך לנסות ולברר איפה הטעות בשרשרת - האם אצל הסוכן ? אצל המעסיק ? אני בכל מקרה הייתי ממליץ לך כי אם הנושא יגיע לכדי תביעה, לשקול להגיש את התביעה נגד 2 הגורמים אלא אם אחד מהם לוקח את האחריות או מוכיח באופן ברור שיש להסיר ממנו את האחריות.
בעלות על פוליסה לעומת מוטב הביטוח
א
06/06/10
שלום,
אני שוכר דירה. במסגרת חוזה השכירות אני מחוייב לרכוש ביטוח נגד שריפה בלבד.
לפני שנה רכשתי את הביטוח כאשר המוטבים של הביטוח הם אני ו/או בעל הדירה
לאחרונה התמוטטה המרפסת בדירה בה אני גר
מסתבר שהביטוח שרכשתי כולל כיסוי למבנה ולפיכך מכסה את הנזק
בעל הדירה פנה לחברת הביטוח מבלי ליידע אותי בכדי להפעיל את הפוליסה
רציתי לדעת האם אני יכול להתנות את מימוש הביטוח בכך שבעל הדירה ישפה אותי על החודשים שאני גר בדירה ללא מרפסת על הנזקים שנגרמו לי וכמובן על עלות הביטוח לרבות ההתייקרות העתידית.
האם אפילו שהוא רשום כמבוטח אני יכול עקרונית לדרוש מחברת הביטוח שלא לשלם את הביטוח.
בחוזה השכירות כתוב במפורש שהביטוח שאני מחוייב לו הוא אך ורק כנגד שריפה.
תודה
אני שוכר דירה. במסגרת חוזה השכירות אני מחוייב לרכוש ביטוח נגד שריפה בלבד.
לפני שנה רכשתי את הביטוח כאשר המוטבים של הביטוח הם אני ו/או בעל הדירה
לאחרונה התמוטטה המרפסת בדירה בה אני גר
מסתבר שהביטוח שרכשתי כולל כיסוי למבנה ולפיכך מכסה את הנזק
בעל הדירה פנה לחברת הביטוח מבלי ליידע אותי בכדי להפעיל את הפוליסה
רציתי לדעת האם אני יכול להתנות את מימוש הביטוח בכך שבעל הדירה ישפה אותי על החודשים שאני גר בדירה ללא מרפסת על הנזקים שנגרמו לי וכמובן על עלות הביטוח לרבות ההתייקרות העתידית.
האם אפילו שהוא רשום כמבוטח אני יכול עקרונית לדרוש מחברת הביטוח שלא לשלם את הביטוח.
בחוזה השכירות כתוב במפורש שהביטוח שאני מחוייב לו הוא אך ורק כנגד שריפה.
תודה
בעלות על פוליסה
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
צהריים טובים,
על פניו, ההתנייה על מימוש הפוליסה נראית בעייתית. במידה ואכן הוצאה פוליסה, נוהגים בהתאם להוראותיה ואם אין בפוליסה הוראה אשר מאפשרת לך התנייה, זו בעיה.
יכול להיות שאתה יכול לתבוע ישירות את בעל הדירה על הנזקים שנגרמו לך, ללא קשר להפעלת הפוליסה.
על פניו, ההתנייה על מימוש הפוליסה נראית בעייתית. במידה ואכן הוצאה פוליסה, נוהגים בהתאם להוראותיה ואם אין בפוליסה הוראה אשר מאפשרת לך התנייה, זו בעיה.
יכול להיות שאתה יכול לתבוע ישירות את בעל הדירה על הנזקים שנגרמו לך, ללא קשר להפעלת הפוליסה.
החתמה על טופס הסכמה לא להיות מבוטח
עינת
06/06/10
האם ניתן להחתים לקוח עיסקי על טופס הסכמה לא להיות מבוטח, בספורט אתגרי?מה משמעות חתימתו בעת תביעה?
המשמעות תלויה במה שירשם בטופס ובהתקשרות עצמה
יוסי אפשטיין, עו"ד
07/06/10
טופס הסכמה להעדר ביטוח
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
עינת שלום,
אם חברת הביטוח מחליטה שהיא איננה מוכנה לבטח סיכון מסוים, היא יכולה להחתים על כך את הלקוח, כל עוד זה אפשרי מבחינת הוראות הפוליסה.
במידה והלקוח חותם על טופס כזה ונגרם לו נזק בעת הפעילות שאיננה מכוסה בביטוח, הוא כמובן לא מבוטח ולא יוכל לתבוע את הביטוח, שוב הכל בהתאם להוראות הטופס והפוליסה.
אם חברת הביטוח מחליטה שהיא איננה מוכנה לבטח סיכון מסוים, היא יכולה להחתים על כך את הלקוח, כל עוד זה אפשרי מבחינת הוראות הפוליסה.
במידה והלקוח חותם על טופס כזה ונגרם לו נזק בעת הפעילות שאיננה מכוסה בביטוח, הוא כמובן לא מבוטח ולא יוכל לתבוע את הביטוח, שוב הכל בהתאם להוראות הטופס והפוליסה.
תאונת דרכים – הפעלת צד ג'
ויקי
06/06/10
שלום רב,
ברכב שלי פגע רכב צד ג'. הפוגע דיוחח על התאונה לביטוח שלו. נתבקשתי להכניס את הרכב לאחד ממוסכי ההסדר. הובטח לי רכב חלופי לזמן התיקון., רגע לפני שהכנסתי את הרכב, נאמר שאני לא זכאית לרכב חלופי, כי הרכב החלופי ניתן רק למבוטחים עצמם ולא לאלה שנפגעו בידי המבוטחים.
האם הגיוני? הרי שהשהות ללא הרכב, הינה אחד הנזקים, בין היתר, אשר נגרמו בשל התאונה? מדוע עלי להשאר ללא הרכב, אם פגעו בי שלא באשמתי (הצד השני אשם, ולכן הביטוח של הצד השני משלם על הביטוח).
האירוניה בכל הסיפור היא שאני , בחברת ביטוח שלי, משלמת עבור ביטוח יקר יחסית, היות וזה כולל את שלל ההטבות, וביניהן רכב חלופי במקרה של תאונה, אלא שבשביל להנות מזה, אני צריכה להפעיל את הביטוח שלי, דבר שמיותר במקרה זה, היות ואני כלל לא אשמה בתאונה.
אני גם לא יכולה לשלם על ההשכרה ואחר כך לתבוע בתביעות קטנות, כי אני חותמת על תצהיר אי הגשת תביעות.
האם אני יכולה לתבוע אישית את הרכב הפוגע (היות והתצהיר הוא כלפי חברת הביטוח של הרכב הפוגע?)
ברכב שלי פגע רכב צד ג'. הפוגע דיוחח על התאונה לביטוח שלו. נתבקשתי להכניס את הרכב לאחד ממוסכי ההסדר. הובטח לי רכב חלופי לזמן התיקון., רגע לפני שהכנסתי את הרכב, נאמר שאני לא זכאית לרכב חלופי, כי הרכב החלופי ניתן רק למבוטחים עצמם ולא לאלה שנפגעו בידי המבוטחים.
האם הגיוני? הרי שהשהות ללא הרכב, הינה אחד הנזקים, בין היתר, אשר נגרמו בשל התאונה? מדוע עלי להשאר ללא הרכב, אם פגעו בי שלא באשמתי (הצד השני אשם, ולכן הביטוח של הצד השני משלם על הביטוח).
האירוניה בכל הסיפור היא שאני , בחברת ביטוח שלי, משלמת עבור ביטוח יקר יחסית, היות וזה כולל את שלל ההטבות, וביניהן רכב חלופי במקרה של תאונה, אלא שבשביל להנות מזה, אני צריכה להפעיל את הביטוח שלי, דבר שמיותר במקרה זה, היות ואני כלל לא אשמה בתאונה.
אני גם לא יכולה לשלם על ההשכרה ואחר כך לתבוע בתביעות קטנות, כי אני חותמת על תצהיר אי הגשת תביעות.
האם אני יכולה לתבוע אישית את הרכב הפוגע (היות והתצהיר הוא כלפי חברת הביטוח של הרכב הפוגע?)
קבלי עצה ממני
אחד שאוהב לעזור
07/06/10
את משלמת מאוד יקר לחברת הביטוח שלך שמעבירה חלק מהכסף לסוכן הביטוח שלך. למה שלא תפני לסוכן שלך? אני מודע לזה שישנם סוכנים שלא מטפלים בתביעות צד ג', אבל אלו הם סוכנים שאין להם כל כבוד ללקוח ואין להם שום מטרה לשמר את הלקוח. אם לסוכן שלך יש מטרה לשמר אותך כלקוחה שלו, פני אליו, ספרי לו על המקרה, הוא יפנה אותך למוסך הסדר של חברת הביטוח שלך! כך שתוכלי לקבל רכב חליפי, ההבדל היחיד הוא שהתביעה תתנהל בצורה אחרת. הסוכן ימסור לך איזה מסמכים להעביר, יגיד לך לשלם למוסך דחוי ל90 לשמאי דחוי ל60
ובעצם את המסמכים שיגיעו אליו ישלח לחברת הביטוח שאותה צריך לתבוע, תוך 30 יום (על פי חוק) או 45 עד 60 יום על פי עצלנות של חברות ביטוח הם אמורים להחזיר לך את הכסף. כך שאת גם מרוויחה את הרכב חליפי וגם מקבלת את התשלום של התביעה.
תצהיר אי הגשת תביעה לא רלוונטי למקרה שבו תפני לסוכן שלך, כי הוא יטפל לך בכל הנושא. עזבי שלא נראה לי שאת יודעת בכלל את ייעודו האמיתי של תצהיר אי הגשת תביעה (תצהיר שאומר שאת לא מפעילה את חברת הביטוח שלך, זהו לא מסמך התחייבות שעליו את חותמת שאין יותר תביעות בנושא) ולאחר שחפרתי, שיהיה בהצלחה!
ובעצם את המסמכים שיגיעו אליו ישלח לחברת הביטוח שאותה צריך לתבוע, תוך 30 יום (על פי חוק) או 45 עד 60 יום על פי עצלנות של חברות ביטוח הם אמורים להחזיר לך את הכסף. כך שאת גם מרוויחה את הרכב חליפי וגם מקבלת את התשלום של התביעה.
תצהיר אי הגשת תביעה לא רלוונטי למקרה שבו תפני לסוכן שלך, כי הוא יטפל לך בכל הנושא. עזבי שלא נראה לי שאת יודעת בכלל את ייעודו האמיתי של תצהיר אי הגשת תביעה (תצהיר שאומר שאת לא מפעילה את חברת הביטוח שלך, זהו לא מסמך התחייבות שעליו את חותמת שאין יותר תביעות בנושא) ולאחר שחפרתי, שיהיה בהצלחה!
תביעת נזקי רכוש
עו"ד גיל קראוס
08/06/10
ויקי שלום,
אם את מחליטה להפעיל את הביטוח שלך, את זכאית לכל ההטבות אך יבוצע ניכוי של השתתפות עצמית וכן תבוטל הנחת העדר תביעות בהנחה שקיימת. רכיבים אלו תוכלי אחר כך לתבוע מהנהג הפוגע בבית המשפט לתביעות קטנות.
אם חברת הביטוח של הנהג הפוגע היא זו שמפצה אותך, את אכן לא זכאית להטבות שונות כמו רכב חלופי, הכל בהתאם לתנאי הפוליסה של הנהג הפוגע. אם נגרמו לך נזקים נוספים, כמו שכירת רכב חלופי, תוכלי אחר כך לתבוע את הנהג הפוגע בגין נזקים אלו.
אם את מחליטה להפעיל את הביטוח שלך, את זכאית לכל ההטבות אך יבוצע ניכוי של השתתפות עצמית וכן תבוטל הנחת העדר תביעות בהנחה שקיימת. רכיבים אלו תוכלי אחר כך לתבוע מהנהג הפוגע בבית המשפט לתביעות קטנות.
אם חברת הביטוח של הנהג הפוגע היא זו שמפצה אותך, את אכן לא זכאית להטבות שונות כמו רכב חלופי, הכל בהתאם לתנאי הפוליסה של הנהג הפוגע. אם נגרמו לך נזקים נוספים, כמו שכירת רכב חלופי, תוכלי אחר כך לתבוע את הנהג הפוגע בגין נזקים אלו.
תביעה בתעבורה
מייקי
05/06/10
שלום רב. נהג רכב נסע לאחור ופגע במכוניתי. הנ"ל התחמק מחברת הביטוח אשר הגישה תביעה בשמי בבהמ"ש לתביעות קטנות.
נראה שאין לנהג אנטרס להגיע למשפט אלא אם כן הוא מתכוון לשקר ולומר שאני פגעתי בו מאחור.
כיצד ניתן להתמודד עם טענה כזו במידה ואכן תיטען ? (טענה שיקרית כמובן) הרי החוק היבש לצידו!
בנוסף, הרכב רשום ע"ש חברה שנרשמה כנתבעת. האם לא כדאי לתבוע אישית את הנהג?
תודה.
נראה שאין לנהג אנטרס להגיע למשפט אלא אם כן הוא מתכוון לשקר ולומר שאני פגעתי בו מאחור.
כיצד ניתן להתמודד עם טענה כזו במידה ואכן תיטען ? (טענה שיקרית כמובן) הרי החוק היבש לצידו!
בנוסף, הרכב רשום ע"ש חברה שנרשמה כנתבעת. האם לא כדאי לתבוע אישית את הנהג?
תודה.
תביעה נגד נהג אשר נסע לאחור ומתחמק מהליך משפטי
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/06/10
אתחיל עם שאלת האחריות. תצטרך להוכיח כי הוא נסע לאחור ופגע בך, כפי שצריך להוכיח כל תביעה. תעיד בבית המשפט ותמסור גרסתך. תזמן עדים במידת הצורך. תחקור את הנתבע ותנסה להפריך גרסתו, בין היתר לאור ניסיונותיו להתחמק מההליך כפי שתארת, דבר המלמד על תחושת אשמה.
באשר לדרך ניהול התביעה, לא ממש ברור מי הנתבע ברגע זה, אני נוטה לחשוב שכוונתך כי כרגע החברה אשר בבעלותה הרכב, היא הנתבעת. אם כך פני הדברים, ובהתחשב בכך כי הנהג מתחמק, יש בהחלט מקום לצרפו לתביעה.
באשר לדרך ניהול התביעה, לא ממש ברור מי הנתבע ברגע זה, אני נוטה לחשוב שכוונתך כי כרגע החברה אשר בבעלותה הרכב, היא הנתבעת. אם כך פני הדברים, ובהתחשב בכך כי הנהג מתחמק, יש בהחלט מקום לצרפו לתביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיבוב
עופר
03/06/10
עובד במתקן שטיפה נהג ברכב של לקוח והסיע את הרכב לאחר השטיפה מאזור המתקן לחניה. תוך כדי כך נגרם נזק לרכב [תאונה עצמית]. האם חברת הביטוח ששילמה למבוטח [הלקוח] יכולה לשבב את מתקן השטיפה [בגין אחריות מקצועית למשל] ? - האם לא מדובר בנהיגה בהרשאה המכוסה בפוליסה שהופכת את הנהג מטעם מתקן השטיפה למבוטח ?
נזק לרכב במתקן שטיפה
עו"ד גיל קראוס
03/06/10
עופר שלום,
על פניו, יכולה להיות אפשרות של חזרה בתביעה במקרה כזה.חברת הביטוח וודאי תטען כי עקב רשלנות העובד אירעה הנזק ולכן יש לשפותה בגין הסכומים ששילמה למבוטח.
אינני מתייחס לסיכויי תביעה שכזו, שכן אינני מכיר את הנסיבות במלואן.
על פניו, יכולה להיות אפשרות של חזרה בתביעה במקרה כזה.חברת הביטוח וודאי תטען כי עקב רשלנות העובד אירעה הנזק ולכן יש לשפותה בגין הסכומים ששילמה למבוטח.
אינני מתייחס לסיכויי תביעה שכזו, שכן אינני מכיר את הנסיבות במלואן.
פוליסת אובדן כושר עבודה
יניב
02/06/10
שלום רב
אני כבר בחופש מחלה 5 חודשים משולם לי משכורת בידי חברת ביטוח{אובדן כושר עבודה}.תקופת ההכשרה לקבלת משכורת היא 3 חודשים .
אני מעוניין לחזור למקום עבודתי אבל לניסיון כי לא בטוח שאצליח .
שאלתי היא .אים אני חוזר לעבודה לאחר 5 חודשים בבית נגיד לשבועיים עבודה ומפסיק האים צריך לחכות שוב 3 חודשים להגשת תביעה לאובדן כושר עבודה.
שאלה שניה בבקשה היא.האים שמעתם שחברת בביטוח משלמת אחרי 3 חודשי המתנה .אבל משולם ראטרואקטיבית מהחודש הראשון?.
תשובתכם אודה
בתודה מראש יניב
אני כבר בחופש מחלה 5 חודשים משולם לי משכורת בידי חברת ביטוח{אובדן כושר עבודה}.תקופת ההכשרה לקבלת משכורת היא 3 חודשים .
אני מעוניין לחזור למקום עבודתי אבל לניסיון כי לא בטוח שאצליח .
שאלתי היא .אים אני חוזר לעבודה לאחר 5 חודשים בבית נגיד לשבועיים עבודה ומפסיק האים צריך לחכות שוב 3 חודשים להגשת תביעה לאובדן כושר עבודה.
שאלה שניה בבקשה היא.האים שמעתם שחברת בביטוח משלמת אחרי 3 חודשי המתנה .אבל משולם ראטרואקטיבית מהחודש הראשון?.
תשובתכם אודה
בתודה מראש יניב
פוליסות אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
03/06/10
יניב שלום,
התשובות לשאלות שלך טמונות כעיקרון בהוראות הפוליסה הספציפית שלך. בדרך כלל, אם אובדן כושר העבודה נובע מאותו אירוע ואין הפסקה ארוכה בתקופת אובדן כושר העבודה, לא תאלץ להמתין תקופת הכשרה נוספת.
ישנן פוליסות שמעניקות תגמולים החל מהיום הראשון לפגיעה (בתוספת פרמיה כמובן), הכל שוב תלוי בהוראות הפוליסה הספציפית.
התשובות לשאלות שלך טמונות כעיקרון בהוראות הפוליסה הספציפית שלך. בדרך כלל, אם אובדן כושר העבודה נובע מאותו אירוע ואין הפסקה ארוכה בתקופת אובדן כושר העבודה, לא תאלץ להמתין תקופת הכשרה נוספת.
ישנן פוליסות שמעניקות תגמולים החל מהיום הראשון לפגיעה (בתוספת פרמיה כמובן), הכל שוב תלוי בהוראות הפוליסה הספציפית.
זכאות לדמי אבטלה
רביד
31/05/10
שמי רביד, בן 23.
ב88 התחלתי לעבוד( לאחר גיל 20) וסיימתי את עבודתי ב099 עקב גיוס לצה"ל(הייתי עתודאי ולכן הגיוס המאוחר)
שירתתי בצהל 7 חודשים והשתחררתי עקב בעיה רפואית.
לחישוב תקופת האכשרה אני מבין שמחושב לי מ118 עד 099+ תקופת השירות הסדיר.
האם מגיעים לי דמי אבטלה? לעניין חייל משוחרר אני מבין שצריך לעבוד כחצי שנה לאחר השחרור אך הסיבה היא לעניות דעתי שתקופת הסדיר לא נחשבת ל360 ימי אכשרה ולכן יש צורך להשלים, במקרה שלי אם מחשבים את תקופת העבודה לפני הגיוס ואת ימי האכשרה המגיעים לי מהגיוס עברתי את 360 ימי האכשרה.
האם הנחותיי נכונות? האם מגיעים לי דמי אבטלה?
שוב, אני מבין שלחייל משוחרר מחשבים מיום השחרור ולא את מה שעבד לפני השחרור כשהיה בגילאי 18-19 אך המקרה שלי הוא שונה מכיוון שהתגייסתי בגיל 22.5 ובתקופת עבודתי הייתי מעל גיל 20, כלמר, זכאי לדמי אבטלה. אשמח לתשובה מקצועית.
ב88 התחלתי לעבוד( לאחר גיל 20) וסיימתי את עבודתי ב099 עקב גיוס לצה"ל(הייתי עתודאי ולכן הגיוס המאוחר)
שירתתי בצהל 7 חודשים והשתחררתי עקב בעיה רפואית.
לחישוב תקופת האכשרה אני מבין שמחושב לי מ118 עד 099+ תקופת השירות הסדיר.
האם מגיעים לי דמי אבטלה? לעניין חייל משוחרר אני מבין שצריך לעבוד כחצי שנה לאחר השחרור אך הסיבה היא לעניות דעתי שתקופת הסדיר לא נחשבת ל360 ימי אכשרה ולכן יש צורך להשלים, במקרה שלי אם מחשבים את תקופת העבודה לפני הגיוס ואת ימי האכשרה המגיעים לי מהגיוס עברתי את 360 ימי האכשרה.
האם הנחותיי נכונות? האם מגיעים לי דמי אבטלה?
שוב, אני מבין שלחייל משוחרר מחשבים מיום השחרור ולא את מה שעבד לפני השחרור כשהיה בגילאי 18-19 אך המקרה שלי הוא שונה מכיוון שהתגייסתי בגיל 22.5 ובתקופת עבודתי הייתי מעל גיל 20, כלמר, זכאי לדמי אבטלה. אשמח לתשובה מקצועית.
זכאות לדמי אבטלה
עו"ד גיל קראוס
01/06/10
רביד שלום,
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
תביעה נגד תנועת הצופים
רותי
31/05/10
לפני כ 3 שנים שבר בני את השן הקדמית במסגרת פעולה בתנועת הצופים.
מכיוון שהצופים מבטחים את כל החניכים ביקשתי מהרכזת להגיש תביעה עבור החזר דמי הטיפול בשן.
במשך 3 שנים שבהן התחלפו 3 רכזים דחו אותי ב"לך ושוב" ועדיין לא קיבלתי את הכסף עבור הטיפולים שמסתכמים ב: 2,600 ש"ח.
לפני שבועיים אמרה לי אחראית הרכש בתנועת הצופים (הנהגת ת"א) שיש הוראה בחברת הביטוח לשלם לי דחוף את הכסף, אולם, עדיין לא ראיתי אגורה. הבן שלי מסיים השנה (בעוד חודשיים)את הצופים (בן 18).
האם כדאי להגיש תביעה וכנגד מי? הצופים או חברת הביטוח.
מה הסכום שעלי לתבוע? ואיך עושים זאת???
תודה
מכיוון שהצופים מבטחים את כל החניכים ביקשתי מהרכזת להגיש תביעה עבור החזר דמי הטיפול בשן.
במשך 3 שנים שבהן התחלפו 3 רכזים דחו אותי ב"לך ושוב" ועדיין לא קיבלתי את הכסף עבור הטיפולים שמסתכמים ב: 2,600 ש"ח.
לפני שבועיים אמרה לי אחראית הרכש בתנועת הצופים (הנהגת ת"א) שיש הוראה בחברת הביטוח לשלם לי דחוף את הכסף, אולם, עדיין לא ראיתי אגורה. הבן שלי מסיים השנה (בעוד חודשיים)את הצופים (בן 18).
האם כדאי להגיש תביעה וכנגד מי? הצופים או חברת הביטוח.
מה הסכום שעלי לתבוע? ואיך עושים זאת???
תודה
תביעה נגד תנועת הצופים
עו"ד גיל קראוס
01/06/10
ראי את תשובתי מטה לשאלתך הזהה מלפני מספר ימים.
תאונת דרכים
שמעון
29/05/10
בשנת 2007 עברתי תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה ,ייצג אותי עורך דין בתיק התביעה והיה רק בוועדה אחת מתוך מס וועדות שהיו לי,בשבוע שעבר קרא לי העורך דין ואמר שאין טעם לתבוע מכוון שלא נגיע מעבר לכספים שאקבל מביטוח לאומי והוא מקווה שיוכל להוציא את שכר הטרחה מהתביעה.1. האם עורך הדין צריך לקבל תמלוגים מגמלת ביטוח הלאומי שאני מקבל?2.האם אני אמור לקבל תשלום בגין כאב וסבל והם לא קשורים לגובה סכום הכולל מביטוח לאומי?3.אני עובד מדינה ובפוליסת הביטוח ישנו סעיף ריסק ונכות קבועה מתאונה בלבד ע"ס 120,000 שהם לא קשורים לתביעה של העורך דין בתיק?תודה רבה
ייצוג במקרה של תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/05/10
בעקרון, נהוג כי עו"ד המייצג תובע מול מוסד הביטוח הלאומי, לרבות הופעה בועדות, זכאי לקבל שכ"ט מתגמולים אותם מקבל התובע, ובלבד כי הדבר הוסדר בהסכם שכה"ט ביניהם.
נזק בגין כאב וסבל נתבע ממבטחת החובה, ואינו נזק המשולם מכוח תביעה לביטוח הלאומי.
על פניו, מבלי להכיר את פרטי המקרה על בורים, נראה כי יש מקום לתביעה כנגד מבטחת החובה, בגין כאב וסבל, הפרשי שכר, ויתכן ואף ראשי נזק נוספים.
באשר לתביעה ע"פ פוליסת נכות מתאונה, אני מבין כי אתה שואל האם עוה"ד זכאי לשכה"ט הנגזר מתביעה זו, ותשובתי על כך לא תהיה שונה מתשובתי לשאלתך בנושא הביטוח הלאומי. הדבר תלוי מה סוכם בינך לבין עוה"ד, וכמובן, מה פועלו של עוה"ד להשגת תגמולי הביטוח ע"פ פוליסה זו.
נזק בגין כאב וסבל נתבע ממבטחת החובה, ואינו נזק המשולם מכוח תביעה לביטוח הלאומי.
על פניו, מבלי להכיר את פרטי המקרה על בורים, נראה כי יש מקום לתביעה כנגד מבטחת החובה, בגין כאב וסבל, הפרשי שכר, ויתכן ואף ראשי נזק נוספים.
באשר לתביעה ע"פ פוליסת נכות מתאונה, אני מבין כי אתה שואל האם עוה"ד זכאי לשכה"ט הנגזר מתביעה זו, ותשובתי על כך לא תהיה שונה מתשובתי לשאלתך בנושא הביטוח הלאומי. הדבר תלוי מה סוכם בינך לבין עוה"ד, וכמובן, מה פועלו של עוה"ד להשגת תגמולי הביטוח ע"פ פוליסה זו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה נגד תנועת הצופים
רותי
27/05/10
לפני כ 3 שנים שבר בני את השן הקדמית במסגרת פעולה בתנועת הצופים.
מכיוון שהצופים מבטחים את כל החניכים ביקשתי מהרכזת להגיש תביעה עבור החזר דמי הטיפול בשן.
במשך 3 שנים שבהן התחלפו 3 רכזים דחו אותי ב"לך ושוב" ועדיין לא קיבלתי את הכסף עבור הטיפולים שמסתכמים ב: 2,600 ש"ח.
לפני שבועיים אמרה לי אחראית הרכש בתנועת הצופים (הנהגת ת"א) שיש הוראה בחברת הביטוח לשלם לי דחוף את הכסף, אולם, עדיין לא ראיתי אגורה. הבן שלי מסיים השנה (בעוד חודשיים)את הצופים (בן 18).
האם כדאי להגיש תביעה וכנגד מי? הצופים או חברת הביטוח.
מה הסכום שעלי לתבוע? ואיך עושים זאת???
תודה
מכיוון שהצופים מבטחים את כל החניכים ביקשתי מהרכזת להגיש תביעה עבור החזר דמי הטיפול בשן.
במשך 3 שנים שבהן התחלפו 3 רכזים דחו אותי ב"לך ושוב" ועדיין לא קיבלתי את הכסף עבור הטיפולים שמסתכמים ב: 2,600 ש"ח.
לפני שבועיים אמרה לי אחראית הרכש בתנועת הצופים (הנהגת ת"א) שיש הוראה בחברת הביטוח לשלם לי דחוף את הכסף, אולם, עדיין לא ראיתי אגורה. הבן שלי מסיים השנה (בעוד חודשיים)את הצופים (בן 18).
האם כדאי להגיש תביעה וכנגד מי? הצופים או חברת הביטוח.
מה הסכום שעלי לתבוע? ואיך עושים זאת???
תודה
תביעה נגד תנועת הצופים
עו"ד גיל קראוס
27/05/10
רותי שלום,
כאשר מדובר בתביעה ביטוחית, ההתישנות היא 3 שנים ממועד האירוע. אם התביעה היא נזיקית, ההתיישנות היא 7 שנים. מאחר ומדובר בקטין, ההתיישנות נספרת מהגיעו לגיל 18, קרי בנך יוכל להגיש את התביעה עד לגיל 21 ואין רלוונטיות לכך שהוא מסיים את תנועת הצופים.
אם את רואה שהכסף לא משולם לך, וודאי שכדאי להגיש תביעה, גם נגד הצופים וגם נגד הביטוח.
יכול להיות שאת יכולה להגיש תביעה נזיקית, אשר כוללת רכיבים שונים ואינה מוגבלת רק להוראות הפוליסה. לצורך זאת, צריך לבדוק כיצד התרחש האירוע והאם יש רשלנות מצד גורם כלשהו בצופים.
אני מציע לך להתייעץ עם עורך דין בתחום הביטוח והנזיקין.
כאשר מדובר בתביעה ביטוחית, ההתישנות היא 3 שנים ממועד האירוע. אם התביעה היא נזיקית, ההתיישנות היא 7 שנים. מאחר ומדובר בקטין, ההתיישנות נספרת מהגיעו לגיל 18, קרי בנך יוכל להגיש את התביעה עד לגיל 21 ואין רלוונטיות לכך שהוא מסיים את תנועת הצופים.
אם את רואה שהכסף לא משולם לך, וודאי שכדאי להגיש תביעה, גם נגד הצופים וגם נגד הביטוח.
יכול להיות שאת יכולה להגיש תביעה נזיקית, אשר כוללת רכיבים שונים ואינה מוגבלת רק להוראות הפוליסה. לצורך זאת, צריך לבדוק כיצד התרחש האירוע והאם יש רשלנות מצד גורם כלשהו בצופים.
אני מציע לך להתייעץ עם עורך דין בתחום הביטוח והנזיקין.
האם ניתן למנוע השתתפות חניך בצופים
שי גרשון
05/12/15
האם ניתן למנוע פעילות של חניך בצופים בגלל שהוריו נמצאים בתהליך של תביעה של נזיקין והתרשלות של הצופים?
ביטוח כללית מושלם
ארי
26/05/10
כללית מושלם הוסיף סעיפים לתקנון שירותי בריאות נוספים. אני מבוטח משנת 1998 ובידי תקנון ישן, בו סעיף מסויים לא מופיע. האם התקנון העדכני מחייב אותי רטרואקטיבי?
תודה רבה מראש.
ארי
תודה רבה מראש.
ארי
מחייב רק אם התקנון מאפשר הוספת סעיפים רטרואקטיביים
יוסי אפשטיין, עו"ד
27/05/10
ככלל אין תחולה רטרואקטיבית לחוקים ולתקנות ולסעיפים וכיו"ב.
לכלל זה יש חריגים והמובהק שבהם הוא החוק לעשיית דין בנאצים ימ"ש ובעוזריהם - חוק שחוקק לאחר מלחמת העולם השניה והוחל על פשעים שנעשו כשטרם חוקק ועוד בהקשר פלילי שהינו מחמיר במובן זה !מחייב רק אם התקנון מאפשר הוספת סעיפים רטרואקטיביים
לגופו של עניין, אני סבור כי הסעיף מחייב רק אם התקנון הרלוונטי להצטרפותך מאפשר הוספת סעיפים מאוחרים יותר שיוחלו על החברים באופן רטרואקטיבי.
לכלל זה יש חריגים והמובהק שבהם הוא החוק לעשיית דין בנאצים ימ"ש ובעוזריהם - חוק שחוקק לאחר מלחמת העולם השניה והוחל על פשעים שנעשו כשטרם חוקק ועוד בהקשר פלילי שהינו מחמיר במובן זה !מחייב רק אם התקנון מאפשר הוספת סעיפים רטרואקטיביים
לגופו של עניין, אני סבור כי הסעיף מחייב רק אם התקנון הרלוונטי להצטרפותך מאפשר הוספת סעיפים מאוחרים יותר שיוחלו על החברים באופן רטרואקטיבי.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
