פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

נזקי מים בדירה | נשלח מאתר

עופר 28/06/10
מקוה שתעזרו.
לדירתי נגרמו נזקים כתוצאה ממים שדלפו בצינור פגום. פניתי לחברת השרברבים של חברת הביטוח ואלו לא איתרו בתחילה את הבעיה, ולאחר שגילו, תיקנו את הצנרת ורצו להרים את כל המרצפות ליבש את החול ולהחזיר. אני לא רציתי בלאגן בבית וגם רציתי למכור את הדירה כי הייתי לחוץ בכסף. האם אני זכאי בכל זאת לפיצוי מחברת הביטוח? האם אני חייב לקבל את התנאים שלהם - או תיקון או כלום?
תודה . עופר

נזקי מים בדירה

עו"ד גיל קראוס 29/06/10
עופר שלום,

כעיקרון, חברת הביטוח הולכת לפי המלצת בעלי המקצוע מטעמה. יחד עם זאת, אתה יכול להביא איש מקצוע מטעמך - אם הוא יקבע שניתן לפתור את הבעיה בדרכים אחרות, אפשר לפנות לחברת הביטוח יחד עם המלצות איש המקצוע ולראות האם חברת הביטוח מוכנה לקבל את המלצותיו.
בפוליסת ביטוח צנרת את אמור לקבל תשלום עבור התיקון ולא פיצוי.

פיצויי פיטורין

MANOSSS 27/06/10
ברצוני לשאול איך אני עושה חשבון פיצויי פיטורין,
2, באם המעביד לא נתן לי שנתיים לא פיצויי פיטורין ,ולא נתן ימי מחלה , ולא נתן שום זכויות!!!והחזיק אותי כעובד ללא שכר, האם ביכולתי לתבוע אותו!?
על שלילת זכויותי מזה כשנתיים, האם אני יכול לתבוע על הלנת שכר ?
היום הוא מוכן לתת לי פיצויי פיטורין ואת זכויותי , אבל לפי שכרי האחרון מלפני שנתיים !! האם יש מומחה בתחום לעיניין ????????????

פיצויי פיטורין

סיגל רייך-הלל,עו"ד 28/06/10
נא הפנה שאלתך לפורום דיני עבודה.

הפרדת סוכנים לביטוח חובה ומקיף לרכב

ריקו 27/06/10
שלום,
קיבלתי שתי הצעות ביטוח לרכב – באחת מהן, ביטוח החובה זול יותר. ובשניה – ביטוח המקיף זול יותר.
הבנתי שאפשר להפריד ולעשות את החובה אצל סוכן אחד ואת המקיף אצל אחר.
נכון שנראה לי עדיף לעשות אצל סוכן אחד את שניהם, אבל מצד שני יש שיקול כלכלי.
שאלתי – האם זה מעשי בכלל? כלומר, האם אין חפיפה בין שני סוגי הביטוחים כך שבמקרה של תאונה יש להפעיל גם את החובה וגם את המקיף?
או שמדובר בשני סוגי ביטוחים שונים ונפרדים כך שכל סוג תאונה מצריך הפעלה של אחד מסוגי הביטוח בלבד?

חובה ומקיף

סיגל רייך-הלל, עו"ד 28/06/10
ריקו שלום,
אין מניעה לבטח בנפרד ביטוח חובה ומקיף(אצל סוכנים שונים).
אך עצה אישית, כדאי לבדוק טוב טוב את תנאי הפוליסה, השתתפות עצמית, שמשות, גרירה וכו', שכן הזול יכול לההתגלות ביום המקרה כיקר מאד.
בהצלחה,
סיגל רייך-הלל, עו"ד

מנורה מיבטחים

MANOSSS 27/06/10
נפגעתי בתאונה בעבודה ביטוח לאומי אישר התביעה נתן 40% נכות זמנית לאחר שנה ביטל את אחוזי הנכות הזמנית והורידם ל0% ושם היגשתי תביעה בבית דין לעבודה,
מנורה מיבטחים אישר נכות של 100% לשנה ולפי מכתביהם מגיע לי רק כ3500 ש"ח בחודש, ובקיזוז מביטוח לאומי הם רוצים לשלם רק 600 ש"ח לחודש, אבל הביטוח הלאומי הפסיק לשלם עבור הנכות ,
מהן זכויותי בהקשר למיבטחים ? האם אני יכול לבקש סכום ע"ח התביעה המגיעה לי ?, היכן ואיך עושים זאת ?
מגיע לי ייצוג מישפטי חינם ממשרד המישפטים אבל תחנות הצדק תוחנות באיטיות של צב , ובנתיים אני זקוק לאוויר לנשימה שעומד להסתיים ,
היש מישהו שיכול להציע עזרה? בתודה מראש

ת. עבודה ואובדן כושר עבודה

סיגל רייך-הלל, עו"ד 28/06/10
מנו שלום,
כדאי להיוועץ בעורך דין, שיראה את החומר ובמידת הצורך יגיש תביעה.
רק בריאות

סיגל רייך היקרה

MANOSSSS 29/06/10
ראו החומר יותר מ6 עורכי דין מולמדים וד"ר בעריכת דין אבל כנראה שעורכי הדין בארצינו לא למדו מספיק בכל מצב תודה על עזרתך!

ביטוח דירה

אביבית 27/06/10
יש לי ביטוח תכולת דירה ובערב פסח האחרון פרצו לדירתי ונגנבו ממנה מספר פרטים. במהלך הפריצה נגנבו שתי טבעות זהב אשר היו מבוטחות לכל הסיכונים וכן מצלמות. חברת הביטוח בה אני מבוטחת מסרבת לשלם לי בגין הטבעות בטענה כי תכשיטי הזהב מבוטחים רק אם הם נמצאים בכספת (יש לי) ומאחר והם הושארו על השידה אני לא מבוטחת. חשוב לציין כי ידעתי כי אני מחוייבת להחזיק את הזהב בכספת, אין לי כל הנחה בפרמייה על כך שיש לי כספת בבית והתכשיטים מבוטחים כנגד כל הסיכונים. האם חברת הביטוח יכולה להתחמק מתשלום בגין גניבת פריטי הזהב?
שאלה נוספת - חברת הביטוח מסרבת לפצות אותי בגין המצלמות על-פי הערך המקורי של המוצרים כפי שמופיע בהערכת השמאי (הערך אשר לפיו נקבעה הפרמיה השנתית של הביטוח), אלא מעוניינת לפצות אותי על-פי ערך המוצר כיום (הפרש משמעותי). האם יש באפשרותה לעשות כן?

כיסוי כל הסיכונים

אחד שאוהב לעזור 27/06/10
אני מציע שתרשמי לנו מי חברת הביטוח על מנת שכולנו נוכל להיזהר לעתיד.

כיסוי כל הסיכונים אמור לכסות כנגד כל סיכון לאותו תכשיט, כיסוי כל הסיכונים אמור לכסות את התכשיט גם מחוץ לבית כאשר התכשיט נמצא על ידך או בכיסך והלך לאיבוד או נגנב, לכן קוראים לכיסוי כל הסיכונים
זה נשמע לי מאוד לא רציני שחברת ביטוח מחריגה אבדן/גניבה כאשר התכשיט נמצא בבית לסיכון מסויים (זאת אומרת מחריגה גניבה במקרה שהתכשיטים בבית בתוך כספת?! אוי נו באמת) הרי אם יש חריגה בכיסוי מסויים אזי אין מדובר בכיסוי של "כל הסיכונים" נכון?!

אני באמת אשמח לדעת באיזה חברת ביטוח את על מנת שאוכל לקרוא את הפוליסה שלהם ולראות איך הפוליסה שלהם מגדירה את הכיסוי "כל הסיכונים" המוזר הזה

נזקי פריצה

סיגל רייך-הלל, עו"ד 28/06/10
לגבי המצלמות, חברת הביטוח משלמת לפי ערכן היום.
לגבי התכשיטים, ככל שלא הוגדר בפוליסה כי רק תכשיטים מעל לשווי מסויים צריכים להמצא בכספת, נראה כי כל התכשיטים שאינם ענודים צריכים להמצא שם.
בכל מקרה אם לא ידעת על "תנאי הכספת" כדאי ךלדרוש מסוכן הביטוח שילחם למענך.
שיהיה בהצלחה,
סיגל רייך-הלל, עו"ד

תנאי הפוליסה

אלמונית 11/07/10
בהתייחס למצלמה - במידה ואכן מדובר במצלמה ישנה אכן הפוליסה מקנה כיסוי בערכי כינון (חדש) במידה ואת רוכשת ובערכי שיפוי (ערך ראלי) במידה ואת לא רוכשת חדש ולכן הפיצוי שקיבלת כרגע בהתאם להערכת השמאי הינו ערך ראלי שהינו בדרך כלל 20% לערך משווי כחדש ללא מע"מ.
לענין התכשיטים - תבדקי בדיוק כיצד מנוסחת הפוליסה, במידה ומצוין לך כי תכשיטים יהיו בכספת אין המדובר בתנאי המחייב אותך שהתכשיטים יהיו בכספת. במידה ומצוין " מוצהר ומוסכם בזאת... כי תכשיטים יהיו מכוסים כנגד סיכוני פריצה בכספת" אזי מדובר בתנאי וישנה בעיה. בנוסף מה ביטח כמה תכשיטים האם כל תכשיט הוכנס כתנאי לכספת המדובר בכיסוי כה"ס ולכן יש לבדוק יותר לעומק. מה שאוכל לומר שחברות הביטוח מנסות תמיד לשלם כמה שפחות. צייני במלל את התנאי שמצוין בפוליסה ואשמח לעזור.

ביטוח מקצועי לעו"ד

אדם 26/06/10
שלום,
זה עתה קיבלתי רישון. והשאלה - מה קורה עם הביטוח המקצועי?
אני ממשיך לעבוד במשרד בו התמחיתי ואף אחד לא אמר לי כלום.
אודה לקבלת פרטים, ובין היתר, מי אמור לשאת בתלשום הביטוח.

תודה

אחריות מקצועית

סיגל רייך-הלל, עו"ד 27/06/10
אדם שלום,
כל עו"ד צריך להיוץ מבוטח בביטוח מסוג אחריות מקצועית.
כשכיר סביר להניח כי המעסיק שלך ביטח את עצמו ואת שכיריו.
כדאי שתדווא עימו פרט זה
בהצלחה במקצוע.

תאונה במהירות נמוכה תחת השפעת אלכוהול

דניאל 26/06/10
לפני יום הייתי מעורב בתאונה של פגיעה מאחור ברכב בצומת עם רמזור, המהירות הייתה כנראה בסביבת ה30 קמ"ש עם כביש רטוב , בגשם.בבדיקות ינשוף כשעה לאחר התאונה נמצאה רמה של 430 .הרכב מבוטח בביטוח מקיף של 9000,000..הרכב הינו סובארו אימפרזה 2008.השאלה שלי : מה אני עושה עם הביטוח? מה הסיכוי לצאת עם תשלומים על נזק רכוש מחברת הביטוח? באיזה תנאים?

דיאל שים לב

אחד שאוהב לעזור 27/06/10
דניאל שים לב.
כדאי להיזהר בפרסום הדברים פה באתר,
ישנם אנשים שנמצאים כאן שעובדים בביטוח זה (אולי, האם בכל זאת תרצה לקחת סיכון?).
פרסם כאן את המייל שלך, אשמח להתכתב איתך במייל
ולנסות לעזור לך בנושא זה (עצות בלבד)

רכב רכוש-תאונה

סיגל רייך-הלל, עו"ד 27/06/10
דניאל שלום,
ככל שהרכב מבוטח בביטוח מקיף ואתה אשם בתאונה, תאלץ לשלם השתתפות עצמית בלבד, כמתחייב בפוליסה, והנזק ישולם ע"י חברת הביטוח.
ככל שנפגעת גם בגוף, כדאי לפנות למבטח של הרכב בביטוח חובה. יש להיוועץ בעורך דין.
בהצלחה, ונהיגה זהירה,
סיגל רייך- הלל, עו"ד

החלטת חיתום ביטוח בריאות

א 26/06/10
שלום,
במסגרת רצוני להתקבל לביטוח בריאות בחברת ביטוח ולאחר מילוי הצהרת בריאות, קיבלתי מכתב כי לא ניתן לקבלת אותי לביטוח. מה הדרכים העומדות לפניי לצורך ערעור ואילו טענות כדאי להעלות. אודה להפנייתי לסעיף לחוק רלוונטי.

החלטת חיתום

אחד שאוהב לעזור 27/06/10
ידידי היקר
אין דרך להכריח חברת ביטוח לבטח אותך, לחברת הביטוח הזאת
אתה סיכון וודאי, זאת אומרת הם מאמינים כי אם יבטחו אותך הסיכון יתממש באחוז רב מבחינתך ואתה לא רווחי להם.
נסה בחברת ביטוח אחרת, הכל תלוי באקטואריה (חישוב סיכונים) של חברה, ישנם חברות שאולי יחשבו שאתה משתלם להם.
חוץ מזה, אני לא הייתי רוצה להיות מבוטח בחברת ביטוח שלא רוצה בי

תאונת דרכים – השתתפות עצמית

עפרה 25/06/10
אני מבוטחת בביטוח מקיף לרכב. לפני כחודש הייתי מעורבת בתאונה בה נגרם נזק של "אובדן גמור" לרכבי ונזק צד ג'. מכיוון שהנזק שלי הוגדר כ"אובדן גמור" לא חלה עלי חובת השתתפות עצמית (אולם אני מאבדת את הפוליסה). כעת חברת הביטוח דורשת ממני השתתפות עצמית עבור הנזק של הרכב השני (צד ג'). נאמר לי שזה מגובה בפסיקת בג"צ - האם זה נכון? מה ההגיון שעומד מאחורי פסיקה זו? האם תוכלו להפנות אותי לפסיקה?

גבול אחריות

אחד שאוהב לעזור 27/06/10
אני לא יודע אם ישנה פסיקת בג"ץ בנושא
אך למיטב ידיעתי חברת הביטוח שלך לא עושה שום דבר שהוא לא בסדר, את יכולה להירגע (או להיות בטוחה שלא עובדים עלייך)
כאשר הרכב שלך הוא טוטאלוס בעצם אין ה"ע שזה כרוך באיזשהוא סעיף בפוליסה, כאשר ישנה תביעה של צד ג' זה כרוך בסעיף אחר בפוליסה שמדבר על גבול אחריות כלפי צד ג' ושם כתוב שכאשר ישנה תביעה של צד ג' גובים ה"ע גבול אחריות.

רישיון נהיגה

דני 24/06/10
היי
האם במקרה בו לאדם אין תוקף לרישיון הנהיגה מהסיבה שתוקף הרישיון הסתיים והוא טרם חידש אותו ועשה תאונה בתקופה של 12 חודשים מתום רישיון הנהיגה, האם תופס לעניין כיסוי ביטוחי לפי החוק?

רישיון שפקע ותאונת דרכים

סיגלרייך-הלל, עו"ד 27/06/10
דני שלום,
ככל שתוקף הרישיון פקע מחמת אי תשלום , עדיין יש כיסוי ביטוחי במקרה של פגיעת גוף.
בהצלחה
רצ"ב סעיף החוק
חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975 [תיקון אחרון: 23/07/09]. .
========================================
מי שנהג ברכב כשאין לו רשיון לנהוג בו למעט רשיון שפקע מחמת אי תשלום אגרה או מחמת הגבלה שהוטלה לפי פרק ו'1 לחוק ההוצאה לפועל, התשכ"ז - 1967 23;

תשלום ביטוח כפול

שולמית 24/06/10
שילמתי ביטוח חיים +מבנה ,במסגרת המשכנתא, לבנק מישכן ,שלחתי למשכן בפקס ביטוח חיים של הפניקס וביקשתי לבטל את הביטוח אצלם הם ביטלו את ביטוח המבנה והמשיכו לחייב ביטוח חיים (כאשר החיוב מתבצע ביחד עם חיוב המשכנתא כך שקשה לדעת שהם ממשיכים לגבות) הפניקס גם חייבו אותי בביטוח חיים כך שהיה תשלום כפול במשך 5 שנים. בנק משכן לא מוכן לזכות אותי בטענה ששלח לי מכתב בנושא , מכתב שאלי לא הגיע. האם אני זכאית לקבל ממשכן החזר?כמו כן גם הפניקס היו מכותבים למכתב שאני קיבלתי והם המשיכו לחייב אותי בביטוח החיים. בכל מקרא אני לא חושבת שאני צריכה לשלם את המחיר על המחדל הזה. השאלה היא מי כן.? פניתי לפניות הציבור במשכן והם דחו את בקשתי להחזר מה דעתכם?

תשלום ביטוח כפל

עו"ד גיל קראוס 24/06/10
צהריים טובים,

לא ברור לי מה משכן טוענים שהם כתבו לך במכתב ומדוע לטענתם הפוליסה לא בוטלה.
אם אכן ביטלת את הפוליסה בהתאם לדרך הביטול הקבועה בפוליסה, הרי שהחיוב אמור היה להיפסק ואת זכאית לכאורה להחזר.

רישיון נהיגה

דני 23/06/10
היי
האם במקרה בו לאדם אין תוקף לרישיון הנהיגה ועשה תאונה בתקופה של 12 חודשים מתום רישיון הנהיגה, האם תופס לעניין כיסוי ביטוחי לפי החוק?

מה הסיבה שלא היה תוקף לרישיון ?

עו"ד שוקי בלנגה 24/06/10

תאונת דרכים לשוטר במהלך השירות ברכב משטרתי

מיקי 23/06/10
שלום רב
רציתי לדעת אם נפגעתי כשוטר בתאונת דרכים עם הניידת ויש לי נכות נמוכה מ- 10% יש לי את מי לתבוע ? כי הבנתי שקצין התגמולים זה רק ל10% נכות ומעלה?

תאונת דרכים ברכב משטרתי

עו"ד גיל קראוס 24/06/10
צהריים טובים,

ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.

אובדן כושר עבודה

יניב 23/06/10
שלום רב
אני מנהל תביעה לאובדן כושר עבודה מול חברת ביטוח.
בשנת 2004 אובחנתי כסובל מבעיות לחץ דם +טיפול תרופתי .
בינואר 2005 עשה לי המעביד אובדן כושר .בחברת הביטוח טוענים שהשאלון הרפואי שמסרתי לא מלא בכמה שאלות.ברצוני לציין שאת השאלון מילא איתי סוכן הביטוח אני לא נגעתי בטופס רק נישאלתי בכן או לא ע"י הסוכן ולאחר מכן חתמתי על הטופס .האים באחריות הסוכן לדאוג למלא את כל הטופס יחד איתי? ולא להגיש טופס חסר פרטים.
לאחר שנה עברתי אוטם שריר בלב ולאחרונה עברתי ניתוח מציל חיים בלב כאשר ניקרע לי אבי העורקים.כרע איני עובד 5 חודשים וחברת הביטוח מערימה קשיים בגלל טופס השאלון הרפואי החסר.יש לציין שאני לא הסתרתי שום בעיה רפואית שהיתה ומסרתי לפי זיכרוני על בעיית לחץ הדם שלי. ואין לי שום החרגה בביטוח לגבי סעיף הלב.
האים חברת היטוח יכולה לטעון שבגלל שסבלתי מיתר לחץ דם זה גורם סיכון לבעיות שלי בלב ?ותסרב להכיר בי ? את הביטוח עשו לי 11 חודשים ליפני האירוע בלב.
מה ביכולתי לעשות מול חברת הביטוח ומול הסוכן שפיקשש כאן.
בתודה מראש יניב

תשובה

עו"ד שוקי בלנגה 23/06/10
סוג התביעה והטענות המועלות בשאלה שלך אינן פשוטות להתמודדות במסגרת פורום, יש צורך בבחינה מעמיקה של המסמכים. אתה צריך לפנות לעו"ד מומחה בתחום על מנת להתנהל מול חברת הביטוח.
אוסיף כי סוכן הביטוח כשלוח שלך נושא גם באחריות.

תביעת אי כושר

סיגל רייך-הלל, עו"ד 23/06/10
יניב שלום,
יש לראות את הצהרת הבריאות עליה אתה חתום. ואת מכתב הדחיה של חברת הביטוח. בכל מקרה, כדאי לפנות לעורך דין אשר יגיש תביעה כנגד חברת הביטוח בעניין זה. לפי הנזכר במכתבך סיכויי הצלחתך גבוהים.
שיהיה בהצלחה, ורק בריאות, סיגל רייך-הלל, עו"ד
להבין מדוע חברת הביטוח דוחה

תעודת ביטוח-חובה

בר 20/06/10
שלום רב,
במקרה בו תעודת ביטוח הסתיימה וטרם חודשה בקרות התאונה - ואז אין כיסוי. אבל זה נכון שעד 12 חודשים מתום הביטוח זה כן תופס.?
תודה

ביטוח חובה

סיגל רייך - הלל,עו"ד 22/06/10
בר שלום,
תעודת ביטוח חובה ככל שלא שולמה נכון ליום התאונה, אין כיסוי ביטוחי.
בהצלחה
סיגל רייך - הלל, עו"ד

תביעות רכוש נגד חברת הביטוח – שכ"ט

טל 19/06/10
שלום רב,
אני יודעת כי החוק מסדיר את גובה התשלום לעו"ד בתביעות נזיקין. רציתי לדעת האם ישנה חקיקה הנוגעת לתשלום עבור עו"ד בתביעות נזיקין-רכוש כנגד חברות הביטוח (האם גם בתביעות מסוג זה נהוג לשלם לעו"ד לפי אחוזים מגובה הזכיה בתביעה או שמשלמים להם מראש)?
תודה.

ראי תשובה לשאלתך בפורום נזיקין באתר

עו"ד יקי רנד מנהל 20/06/10

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פנסיה לעוזב קיבוץ

גרשון 19/06/10
הייתי חבר קיבוץ במשך כ-30 שנה. לפני כ-5 שנים עזבתי את הקיבוץ וקיבלתי דמי עזיבה.
בגיל 65 - לפני כשנתיים - התחלתי לקבל קצבת פנסיה בתור עוזב קיבוץ.
שמעתי שלאחרונה (בשנת 2009) חלו שינויים בתקנות פנסיה לחברי קיבוצים.
האם יש לי זכות לדרוש התאמת הקצבה שלי לתקנות החדשות.
(התקנה אומרת שקצבה אמורה להיות 35% מהשכר הממוצע).
אשמח לעזרתכם בנושא.....תודה!!

פנסיה לעוזב קיבוץ

עו"ד יקי רנד מנהל 21/06/10
אני יוצא מתוך הנחה כי היית חבר ב-"קיבוץ מתחדש".
לטעמי, במידה וקצבת הפנסיה אשר אתה מקבל נמוכה מזו אשר הותקנה לפני כשנה, אזי, יש להחיל עליך התקנות, ולהשלים לך היתרה על מנת שתגיע לקצבת המינימום.
עם זאת, על מנת ליתן לך תשובה מדויקת, יש לבחון את ההסדר הפנסיוני הפנים-קיבוצי אשר חל עליך.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת קצבה מביטוח מנהלים

עדי 19/06/10
שלום לכם,
לפני 5 שנים פרשתי מעבודתי בתחום המחשוב בקונצרן מזון גדול. במשך 15 שנות עבודתי שם הופרשו כספים לביטוח מנהלים.
היום בהגיעי לגיל 62 - גיל פרישה חוקי עבורי - אני מנסה לקבל קצבה מתוך אותה פוליסה ולצערי אני נתקלת בנתונים סותרים כל פעם שאני פונה לחברה דרך הסוכן שלי.
הפוליסה משנת 1991 מסוג עדיף משתתפת ברווחים.
לפי מה שזכור לי, הייתי אמורה להתחיל לקבל קצבה בגיל 60, כעת החברה טוענת שרק בגיל 65 אני זכאית ואם ארצה להקדים - קצבתי תפגע בכ-1000 שח לחודש.
אני גם מקבלת נתונים סותרים לגבי הפקטור שלפיו מחשבים את הקצבה.
אני ידעתי על פקטור של 158 , עכשיו מדברים על 199.
לצערי אין בידי את הפוליסה המקורית כי היא היתה שייכת למקום
העבודה (שבינתיים החליף בעלים....)
האם תוכלו לכוון אותי, מה רצוי או מה חוקי לעשות כדי לקבל את הקצבה הזו בתנאים שמגיעים לי? איך אוכל לברר מה נכונות הנתונים?
תודה מקרב לב!!!!

ביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 22/06/10
עדי שלום,

לצערי, שאלתך אינה קשורה לפן המשפטי ולכן לא אוכל לתת לך פתרונות.
אוכל רק להמליץ לך לנסות ולהשיג העתק של הפוליסה, או ממקום העבודה או לפנות לחברת הביטוח ולבקש העתק זהה של הפוליסה, ולבדוק היטב את ההוראות שם.
לצורך כך עלייך גם להיעזר בסוכן הביטוח אשר יש לו חובה כלפייך והוא אמור לסייע לך בעניין.

ביטוח פנסיה חובה (נא להגיב להודעה זו ולא לקודמתה)

איריס 17/06/10
שלום,
המעסיק שלי לא משלם לי ביטוח פנסיה חובה מזה 8 חודשים.
רציתי לדעת האם באחריות סוכן הביטוח שלי לגבות את ההפרשות מהמעסיק או שזה באחריותי האישית? אציין שפניתי לשניהם אינספור פעמים, אך רציתי לדעת, בשורה התחתונה, אל מי עלי לבוא בטענות?
עוד אציין שמעסיקי ואני נמצאים תחת אתו סוכן ביטוח.
תודה רבה!! איריס.

ביטוח פנסיה חובה

יוסי אפשטיין, עו"ד 18/06/10
החובה להפריש פנסיה עבורך, חלה על מעסיקך ומשכך עלייך להפנות את טיעונייך אליו ו/או כנגדו.

יחד עם זאת, אם הסוכן שלך חוייב לדאוג לכך בחוזה ביניכם, הרי שהחובה לפקח על העברת הכספים מונחת גם לפתחו.

נראה לי שבמקרה שלך כברוב המקרים, טיעונייך אמורים להיות מופנים כלפי מעסיקך בלבד שלא ממלא חובתו על-פי כל דין.

תאונת עבודה אובדן כושר עבודה וביטוח חיים

אלי 17/06/10
שלום
השאלה שלי האם מחלת מקצוע נחשב לתאונה בהקשר של אובדן כושר עבודה. וביטוח חיים. וזה כאשר הביטוח לאומי כבר הכיר בזה

מחלת מקצוע ואובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס 17/06/10
אלי שלום,

כל עוד הפוליסות שלך אינן מחריגות מחלה, אז הן בהחלט חלות במקרה של מחלת מקצוע. בדוק היטב את הפוליסות וכן פנה לסוכן הביטוח שלך.

תוקף תביעת ביטוח מחלות קשות

רועי 15/06/10
לאמי התגלה סרטן בבלוטת הטריס בנובמבר 2005 ,ב 01.01.2006 נותחה והבלוטה הוסרה.
כעבור חצי שנה חזרה לעבודתה אבל במהלך השנה שלאחר הניתוח סבלה מגרורות ושאריות סרטן באזור הניתוח וטופלה בין השאר בזריקות כימוטרפיות.
במהלך אותה השנה יצרה קשר עם סוכן הביטוח בכדי לתבוע את הביטוח אותו עשתה בעבר.
במהלך כל התקופה ועד היום התעלם התחמק הסוכן מטיפול בתיק בטוענות שונות ומשונות תוך הפגנה של זלזול מוחלט במצוקה של אימי.
לאחרונה טוען סוכן הביטוח כי את פיצויי הביטוח ניתן לדרוש עד שלוש שנים מיום גילוי המחלה
ושהיא (אימי)אינה זכאית לפיצוי ביטוח.
שאלתי האם הדבר נכון ?
האם ניתן לעשות משהו בנידון?
והאם ניתן לתבוע את הביטוח באופן פרטי בטוענה של התחמקות הונאה וטיפול מרושל של סוכנו הביטוח באימי ?

תביעה ביטוחית

עו"ד גיל קראוס 16/06/10
רועי שלום,

אכן תביעת ביטוח מתיישנת כעבור 3 שנים ממקרה הביטוח ובמקרה של פוליסת מחלות ממועד גילוי המחלה. השאלה היא המקרה של אימך מהו מועד הגילוי והאם ניתן לטעון שהגרורות הן סוג של מחלה אחרת.
אם סוכן הביטוח התרשל ובגללו חלף המועד להגיש את התביעה לביטוח, בהחלט אפשר וניתן להגיש תביעה ישירות מולו.

השתתפות בהוצאות

אבישי 15/06/10
אמי ,87, לאחר ועקב תאונת דרכים ( הולכת רגל) אושפזה במוסד סעודי ע"ח חברת ביטוח של הנהג הפוגע . אני שוקל להשכיר את דירתה אך חושש, כי חברת הביטוח תדרוש במקרה הזה בהשתתפות בהוצאותיה בגובה שכר דירה . האם חברת ביטוח זכאית להשתתפות זו ?

השתתפות בהוצאות

עו"ד גיל קראוס 16/06/10
אבישי שלום,

חברת הביטוח איננה "שותפה" של הנפגע בכספים שהוא מקבל ממקורות זרים ולכן איננה יכולה לקבל כספים עבור השכרת הדירה. יכול עם זאת, חברת הביטוח יכולה לטעון שאת הכספים מהשכירות יש לעבור לטובת מימון המוסד ושהיא צריכה לשלם רק את ההפרש מעבר לדמי השכירות.

משיכת כספי תגמולים ופיצויים ממבטחים- מעסיק לא קיים

ליאורה 15/06/10
שלום, בשנים 1998-1999 עבדתי בעבודה מועדפת והופרשו עבורי כספים למבטחים. כיום המעסיק כבר לא קיים ומברור שערכתי יש לי יתרה של כ-500 ש"ח סה"כ. הבנתי שעלי להוציא אישור שהמעסיק לא קיים על מנת שאוכל לקבל את הכספים. למי עלי לגשת כדי להוציא אישור זה ומה עלי לעשות כדי למשוך את הכספים. ברשותי רק תלושי שכר ודו"ח שנתי ממבטחים לגבי היתרה. תודה

משיכת כספי פיצויים ותגמולים

עו"ד גיל קראוס 16/06/10
ליאורה שלום,

עלייך לבדוק מול מבטחים איזה אישור בדיוק הם רוצים. אם למשל מדובר בחברה, יכול להיות שצריך אישור רשם החברות שהחברה איננה פעילה. אם מדובר בעוסק מורשה, יכול להיות שאישור מרשויות המס שהעסק אינו פעיל יספיק גם כן.
בקיצור, בררי עימם ישירות איזה אישור בדיוק יספק אותם.

עצמאי או שכיר

רעות 15/06/10
שילמתי למוסך הסדר השתתפות עצמית לאחר תאונה. שבועיים לאחר מכן הם דורשים ממני לשלם מע"מ כי יש לי תיק במע"מ

תשלום מע"מ

עו"ד גיל קראוס 15/06/10
שאלתך איננה ברורה לי. אין כל רלוונטיות לשכיר או עצמאי מבחינת דרישת המע"מ- יש לשלם למוסך מע"מ על העבודות שבוצעו ואין רלוונטיות אם המשלם הוא שכיר או עצמאי.

תאונת דרכים ללא ביטוח

אבי 14/06/10
שלום,
שכחתי לחדש את ביטוח החובה לרכב ועשיתי תאונה קלה שבה נפגע מישהו בצורה קלה מאוד. הוגשה נגדי תביעה וגם נגד חברת "קרנית". האם יש דרך לחייב שרק קרנית תשלם ולא אני, הרי זה שלא חידשתי היה מתוך שכחה ובתום לב מוחלט.

תודה מראש על העזרה,
אבי.

תאונת דרכים ללא ביטוח

עו"ד גיל קראוס 15/06/10
אבי שלום,

גם אם קרנית לשלם לנפגע את הפיצוי, היא תחזור אליך אחר כך בדרישה לשיפוי. העובדה שנהגת ללא ביטוח חובה מקימה עילת תביעה ישירה נגדך.
דילוג לתוכן