פורום דיני ביטוח

שלום רב,

רציתי לדעת בבקשה. במידה וחברה מבטחת מלאי שלה. לאחר פריצה, על מי חובת הוכחה שהמלאי אכן היה באותו הזמן במקום ועל מי הוכחת השווי של אותו המלאי- אני מנסה למצוא לדבר טריוויאלי מידע משפטי ולא מצליח ... תודה...

שלום רב,

לפני מס' ימים כשיצאתי מהרכב לאחר חנייתו ברחוב הדלת האחורית(מאחורי הנהג), נשארה פתוחה.. רציתי להוציא חפצים מהרכב
לצערי הרבה היה הנהג רשלן שכנראה לא שם לב לכך ופשוט נכנס בדלת(רחוב צר). מעבר לרשלנות שלי ושל הנהג הפוגע האם כלל מדובר בתאונת דרכים? האם אני ראשי לתבוע את חברת הביטוח שלו/שלי? מה עושים במצב שכזה?
תודה ושבוע טוב

פניתי לחברת ביטוח מסוימת לקבל הצעת מחיר לביטוח רכב, אך נאמר לי כי החברה מסרבת לבטח אותי. הנציג של החברה גם לא הסכים לתת לי שום הסבר אודות הסיבה לסירוב. מאוחר יותר פניתי לברת ביטוח אחרת (שלעולם לא היתי בקשר עיסקי איתה), וגם שם נתקלתי בסירוב, שהפעם התבסס על המידע שהועבר אליהם מהחברה הראשונה, שתיהן באותה בעלות.
חשוב לציין שיש לי עבר נהיגה ללא תאונות, גניבות רכב וללא שום היסטוריה של טביעות ביטוח.
1. האם הסירוב חייב להיות מבוסס על איזושהי סיבה הגיונית, והאם מותר לסרב בלי שום סיבה?
2. האם ייתכן כי מדובר על סירוב גורף כלפי קטגוריה מסוימת של לקוחות, שאני במקרה נפלתי בה? האם זה חוקי?
3. האם אי-הסכמה מצד חברת הביטוח לתל לי הסבר אודות סיבת הסירוב היא חוקית?
4. האם מותר להעביר מידע אודות הלקוחות מחברה לחברה (אפילו ששתיהן באותה בעלות), שיכל אח"כ לשמש לסירוב לבטח?

נפגעתי בתאונת דרכים איני יכולה לעבוד כבר חודש באישור הרופא
האם אני אמורה לשלם ביטוח לאומי?
האם אני צריכה לידע את ביטוח לאומי?

האם מישהו יכול להפנות למס' תיק בהמ"ש בתביעה הייצוגית כנגד אוויס בגין גביית יתר לנזקי תאונות??

היתי מעורבת בתאונת דרכים ופוניתי לבה"ח ע"י אמבולנס לא הצטרכתי אישפוז וחויבתי לשלם כסף עבור הפינוי . פניתי לחברת הבטוח והם
הודיעו לי שיצא חוק חדש שחברות הביטוח לא משלמות עבור האמבולנס רציתי לדעת אם זה נכון היות ואני נופלת בין שני כסאות לא קופ"ח ולא הביטוח מעונינות לשלם { הסכום 1000 ש"ח עבורי ועבור בתי } תודה

שאלה עבור חבר. אשתו מבוטחת כ 20 שנים בביטוח סיעודי בקופת חולים כללית. השבוע קיבל הודעה שהביטוח לאשתו יבוטל כאשר
תיהיה בגיל 70 .
האם זה תקין לבטל ביטוח סיעודי בגיל מסויים הרי אשתו שילמה פרמיה
במשך 20 שנה .
מה ניתן לעשות ?

מקפת החליטו שאני נשוי ושמו אותי על פנסיית נכות שאירים. אני צריך לבקש מסלול עתיר חיסכון????
והאם ניתן לתרגם לי במילים פשוטות מה אני רואה????

ערכי פידיון
פנסיה: 33,168 ₪ ערכי פידיון פנסיה

תוכנית סכום
630045488 מקפת אישית 13,987 ₪
630081286 מקפת אישית 19,181 ₪
סה"כ 33,168 ₪
תחזית קצבה צפויה
פנסיה: 494 ₪ לחודש תחזית קצבה צפויה פנסיה

תוכנית סכום
630045488 מקפת אישית 217 ₪
630081286 מקפת אישית 277 ₪
סה"כ 494 ₪

פנסית נכות
7,859 ₪ לחודש פנסית נכות - מה זה אומר?????

תוכנית סכום
630045488 מקפת אישית 2,406 ₪
630081286 מקפת אישית 5,453 ₪
סה"כ 7,859 ₪
כיסוים נוספים
פנסית שארים: 10,478 ₪ כיסויים נוספים פנסית שארים

תוכנית סכום
630045488 מקפת אישית 3,208 ₪
630081286 מקפת אישית 7,270 ₪
סה"כ 10,478 ₪
תודה!!!!!

שלום רב.שכרתי רכב וקרתה תאונה (עם רכב חונה, לאחר שמישהו בא מולי בפתאומיות בכביש צר - היתה אפשרות או להכנס חזיתית ותהיה פגיעה קשה ברכב, או לזוז הצידה ולנסות לצאת ללא פגע, כמו שעשיתי). למזלי, אני לא חתום על חוזה השכירות בו מצויין כי עלי לשלם השתתפות עצמית של 6,930 ש"ח. האם מבחינה משפטית אני פטור מלשלם? ראוי להזכיר כי לא ידעתי כלל מראש מהו סכום ההשתתפות עצמית והמשכיר מעולם לא דיבר איתי על כך. אגב, תמיד הוא לוקח מסגרת של 2,000 למקרה תאונה וזה הסכום המקסימילי שחשבתי שאדרש לשלם במקרה של תאונה.מה יש לעשות כרגע? 

במסגרת קייטנה מסודרת באחד היישובים במרכז הארץ
קיבל הבן שלי מכה בידו ונשברה , מה עלי לעשות,
והאם אנו זכאים לפיצוי כלשהו ?

אני לא יודע לאיזה פורום הנושא שייך. אשמח אם תכוונו אותי. מדובר בשוד לאור היום של קופח כללית בעניין שדרוג הסיעודי שלהם. הם מחייבים אותך והפקידה אמרה לי אם אתה לא משתדרג אני מנתקת 4 שנים של חברות. היא אמרה שזה מגובה משרד הבריאות והאוצר. מה איך נתנו לזה יד. זה חוקי לחייב אותי להשתדרג?
אשמח לתגובות..

אני מבוטח בביטוח מקיף, לאחרונה פגע אדם המבוטח בביטוח צד שלישי וכנראה הפוליסה שלו לא מבטח אותו בהשתתפות של צד ג', רק מעבר לנזק השתתפות.הוא כמובן לא מודה, לכן חברת הביטוח שלו טוענת שאין אשמה, חברת הביטוח שלי לעומת זאת המליצה לי לתבוע.שאלתי היא את מי אני אמור לתבוע?את הנהג הפוגע?את חברת הביטוח שלו?את שניהם?

שלום רב!
שמי קארין אני בת 24 מתל אביב פניתי לפני חודשיים עם תלונה זו
אבל יש לי תגובות חדשות מבעלת הדירה
היא טוענת שהזנק של הבניין היא טוענת שאין מה לעשות
שאכלתי אותה
שהיא לא צריכה לשלם לי פיצוי
היא אפילו התעצבנה עלי ודיברה בזלזול
היא טענה שאני חצופה
היא טענה שלא יהיה שום פיצוי בשכירות לא פיצוי חד פעמי
לא אקבל ממנה שקל ובטח לא מזרון חדש
שגם לה יש נזק של האינסטלטור ששילמה לו 500 שקל על הפיצוץ צינור בדירה,שהיא התחילה לטפל אמרה שיהיה בסדר
שהיא ראתה שאין כסף מהביטוח היא יורקת עליי
אמרתי לה שיצאתי מהדירה אין לי איפה לישון לא מזיז לה
היא אומרת שיש לי בעיה
אני משלמת שכירות כי היא תתבע אותי אם לא
היא נותנת לי לישון על הריצפה אין לי עוד כסף למזרון אורטופדי
שילמתי על מזרון של דוקטור גב תשלומים ל-12 חודשים 3000 ש"ח
מיוחד לבעיות גב
שהיה את הפיצוף הגרוש שלה הוריד את המזרון יחד עימי לרחוב
הוא היה מוצף במים עובש צואה

אני לא אקבל מזרון חדש
לא כלום!
היא אמרה לי ללכת לתבוע ושאני בסוף יפסיד עוד כספים
ממש לא האמנתי אחרי 5 שנים לכזה דיבור נגוע
אם המקרה לא מובן הכל רשום בנ"ל

אני משכירה דירה בתל אביב כבר 5 שנים
המקרה שלי הוא כזה:
לפני כשבוע התפוצץ צינור של הבנין שעובר דרך הדירה שלי
אמלינו זה דירות סטודיו מחולקות!
עכשיו נגרם לי נזק המזרון האורטופדי שלי נהרס נספג בצואה מה שזה לא יהיה כנראה צינור ביוב או מים ופשוט בכמה שעות נהיהי עובד סירחון
אני לא ישנה בדירה מאז חמישי שעבר! שבוע עד היום!
הכל היה מוצף בדירה ביוב מים לא יודעת מה כל הפרקט נפוח
ניהיה פטריות בפרקט אני נושמת את זה שאני מגיעה לאורר את הדירה לפעמים נשארת לישון בספה
יש לי כאבי גב אני עובדת ומחלקת את עצמי בין דירות של חברים
הגשתי קבלות לבעל הדירה
אמרו לי שאי לא מבוטחת להם יש ביטוח לדירה
אני צריכה לשלם היום שכ"ד מה עלי לעשות
כולם אמרו ליש אני חייבת להיות מוגנת שיש לי חוזה
שאני נפגעתי ובעל הדירה צריך לטפל בי
אם הזנק וא של הבנין אז אחרי שיפצו אותי יפנו הם לבעל הבנין ויחלק איתו את ההוצאות
אני לא קשורה לזה אני רק שוכרת דירה!
אמרו לי שאותי לא צריך לעניין מי אשם הבעל דירה בעל הבניין או כל הדירות הקנויות אני נפגעתי
כרגע בעל הדירה שלי צריך לטפל בי!
מה עלי לעשות בבקשה
האם לשלם שכירות היום?!
תודה על כל עזרה יום מקסים!

שלום. אחי עובד אצל מעסיק שלוש שנים בחודשים האחרונים המעסיק הפסיק לשלם את חלקו לחברת הביטוח. התקבלו מכתבים מחברת הביטוח שהפוליסה תבוטל אם לא ישלמו הסכומים הנדרשים.
מה עושים?

בני בן ה-7 מעד בקטינה אתמול 15/7 ושבר את ידו כרגע הוא מגובס עד לכתף, הוא רוצה לחזור לקיטנה בעוד שבוע בערך , האם חזרתו תשפיע לרעה , במידה וארצה לתבוע? וכמו כן את מי אני יכולה לתבוע?

לעו"ד שלום,
האם ההוצאות בגין אישפוז במוסד סעודי בגלל מצב סעודי מורכב כתוצאה של תאונת דרכים (לגבי אדם בגיל 90 ) חלות על קופת חולים והמשפחה בלבד ? האם חברת הביטוח פטורה מלשאת בהוצאות במקרה זה ?

האם התביעה את חברת הביטוח ע"י הולך רגל שנפצע בתאונת דרכים מוגבלת ל 7 שנים מתאריך התאונה?
האם לאחר מכן אין שום זכאות?
מה מומלץ לעשות אם נשאר כחצי שנה עד למלאות 7 השנים כאמור?
איך ניתן לדעת איזה סכום מגיע ביחס לחומרת הפציעה? כי ודאי חברת הביטוח תעדיף לשלם כמה שפחות.
תודה

מודה לך על תגובתך, אחדד את השאלה. האם רשאית חברת הביטוח להעלות טענות כגון הסתרת מידע רפואי וכדומה בעת החיתום, וזאת לאחר מספר תקופות של מיקרי ביטוח שבעטיים שולמו לי גמולים עבור אכ"ע?

בשנת 2006 בוטחתי בפוליסת אכ"ע. בחיתום הצהרתי על סוכרת ואף על מוכנותי להבדק ע"י רופא מטעם חברת הביטוח. עקב מחלה זו נקבעה לי פרמיה הגבוה ב 50% מהפרמיה הסטנדרטית לגילי.לא נתבקשתי להבדק ע"י רופא החברה, אך המצאתי ביוזמתי אישור מרופא תעסוקתי מטעם מקום עבודתי, שקבע שאני כשיר לעבודתי (אקדמאי). כשנה לאחר מכן אושפזתי כחודשיים בבי"ח שיקומי עקב אירוע מוחי. שוקמתי לחלוטין ולאחר חודש מחלה חזרתי לעבודתי במשרה מלאה. חברת הביטוח שילמה את ימי אכ"ע במהלך האישפוז. בשנה שעברה אושפזתי שוב פעמיים עקב אירועים מוחיים ומחלות קשות נילוות. הבאתי אישורים רפואיים כמתבקש ושולמו לי סכומים עבור אכ"ע בימי האישפוז וכן עבור אכ"ע לאחר 3 חודשי המתנה כמקובל בפוליסה. מזה כעשרה חודשים אני באכ"ע מלא ורצוף, אך זמני. האם חברת הביטוח רשאית ע"פי חוק להעלות כיום נימוקים לדחיית המשך תביעת אכ"ע, כאשר כאמור קיבלתי גמולים בשלושה מקרי ביטוח ולא נדחיתי בעבר?

אני באבדן כושר עבודה מלא (100%) מחודש ספטמבר 2009.
קיבלתי עד עתה קצבת אובדן כושר עבודה זמנית מלאה.עד סוף יוני 2010.
בתחילת יוני 2010המצאתי ביוזמתי מסמכים רפואיים עדכניים רלוונטיים(מרופאים מומחים בתחומי הנכות מהם אני סובל,כולל ועדת נכות ביטוח לאומי שהתקיימה בפברואר 2010 אשר שם נקבעו לי 100% אבדן כושר עבודה יציבה ו-95% נכות רפואית צמיתה) למצבי הרפואי, כולל אישור רופא תעסוקתי מחודש יוני 2010 על אבדן כושר עבודה מלא לצמיתות.
(לצורך המשך תביעה)
אתמול התקשרו אליי מחברת הביטוח וביקשו שאעבור בדיקת רופא תעסוקתי מטעמם.
ביקשתי להיות מיוצג ע"י עורך דין מטעמי שילווה אותי לבדיקה ואז נאמר לי שזה לא מקובל מאחר ואין זו ועדה רפואית .
כמו כן הודיעו לי טלפונית שהחל מראשון ליולי יופסק תשלום הקצבה וזאת עד לקביעותיו של הרופא התעסוקתי.
במידה ואהיה זכאי לקצבת אבדן כושר עבודה היא תשולם רטרואקטיבית החל מחודש יולי 2010.
שאלותיי הן:
1. האם ניתן באופן חוקי לעצור קצבת אובדן כושר עבודה כשעדיין לא התקבלה החלטה אחרת בנוגע למצבי הבריאותי?
2. מה אומר החוק לגבי בקשתי להיות מיוצג ע"י עורך דין במקרה זה?
3.האם לא מספיקה חוות דעתו של הרופא התעסוקתי שאצלו נבדקתי ביוני האחרון לצורך המשך קבלת הקצבה?
4. מהו ההבדל מבחינה החוקית בין "בדיקה רפואית" כהגדרתם לבין "ועדה רפואית" ?
בתודה מראש
יוני

את מי יכול לתבוע תלמיד שנפגע בחוג ספורט שלא במסגרת בית הספר?
האם ניתן לתבוע גם את הביטוח של כלל התלמידים וגם של החוג בתביעה ביטוחית ולקבל תגמול משני הביטוחים או רק אחד?
אם יש אפשרות לתבוע רשלנות של המדריך האם זה משפיע על התביעות הביטוחיות, ז"א התביעה הביטוחית תתברר במסגרת התביעה על רשלנות או שאין קשר בין הרשלנות לביטוח?

לפני שלושה חודשים הרכב שלי היה בחניה ליד הכביש ורכב אחר ונהג אשר היה במהירות מופרזת איבד שליטה והתנגש ברכבי מאחור.
למקום באה משטרה ורשמה את הכל
הנזק ברכבי הנו 25000 ש"ח
הגשתי דרישה נגד חברת הביטוח של הרכב הפוגע, אולם נמסר לי כי הוא אינו מבוטח
טלפנתי לנהג עצמו ונמסר לי ממנו כי הוא שילם לסוכן עבור הביטוח והראה לי שיקים אשר הופקדו בחשבון הסוכן
האם אני יכול להגיש תביעה בביהמ"ש נגד הסוכן, או רק נגד הנהג ומה עם חברצ הביטח

אחר הצהריים טובים.
מקווה שאני בפורום הנכון...
באפריל האחרון נגנב רכבו של אחי ע"מ לקבל את כספי הביטוח על האוטו הוא עבר חקירות כל פעם אמרו לו שישלמו לו ודחו אותו..
כעת נאמר לו כי יש ממצאים חדשים והם מתכוונים להגיש נגדו תביעה.
שאלתי היא ,האם ניתן לבקש מהם לומר או למסור את הממצאים שלהם הם אינם מוכנים לומר מהן הראיות שבידייהם.
עו"ד של אחי אומר כי זכותם לא לומר לי זה נראה מגוכך איך אדם יתגונן מפניי תביעה.
תודה דנה...

שלום רב!!!
עברתי תאונה לפני שנתיים וכעת הרכב שפגעתי בו תובע אותי על נזקי הרכוש שנגרמו לו. אין לי ביטוח מקיף, רק חובה. אני כמובן מכחיש שאני אשם ולדעתי הוא היה אשם בתאונה. אמרו לי שגם אם אני לא אשם בית משפט יחייב אותי חלק מהסכום- האם זה נכון?

הביטוח מסתיים ב- 31/07.

תודה מראש.