פורום דיני ביטוח

ביקשתי מסוכן הביטוח לחדש את הפוליסה שהסתיימה , שילמלו בשיקים , אולם הודיע לי כי חברת הביטוח הפסיקה לקבל שיקים והציע שהוא יקח את השיקים ובמקביל הוא יפקיד את הכסף בבנק לפקודת חברת הביטוח , והוציא לי פוליסה לא מאושרת והסביר לי כי היא תאושר לאחר תשלוםהפרמיה בהעברה בנקאית , הסוכן בתום לב(הסוכן נאמן מאד מכיר אותו הרבה שנים)לא הפקיד את הכסף והפוליסה לא אושרה, עשיתי תאונה מי יכסה אותי עכשיו????

הייתי בנופש בבית מלון. מיד עם הגעתי, התחלתי לסדר את הבגדים בארון. מדף אחד שם כנראה לא היה מספיק יציב ונפל לי על הרגל. כתוצאה מכך שבתי את הבוהן ברגל. האם אני יכולה לתבוע? האם תחת תביעות קטנות או עדיף תחת תביעת ביטוח של הבית מלון? או אולי את המלון ברשלנות?

הגשנו לבית דין לעבודה ערעור על החלטת קרן פנסיה הטענה במכתבה אלינו כי התיישנה דרישתנו .
אך בבית המשפט זה נרשם ככתב תביעה ולא ככתב ערעור- האם יש לזה משמעות מבחינתנו? למה זה לא נרשם כערעור?

האם ואיך ניתן להגיש בקשה להפוך דיון שכבר נקבע לעוד כמה חודשים בבית דין לעב' כדיון פתוח, לדיון חסוי בכדי שיתקיים בדלתיים סגורות?
הסיבה היא בגלל שמדובר בפרטים רפואיים ואישיים.

שלום רב, ביקשתי מסוכנות הביטוח שלי לבטל פוליסת ביטוח בריאות. נמסר לי כי הביטול אורך 30 ימי עסקים וכי החיוב ימשיך להתרחש בהתאם עד למועד הביטול. אשמח לדעת האם המידע שקיבלתי אינו עומד בסתירה לכללים או חוקים כלשהם- אין לי בעיה שהפוליסה תבוטל אחרי זמן רב אך מדוע עלי לשלם מהרגע שהודעתי ?

הילדה שלי בת שנתיים שברה רגל במשדפתון. הגננת אמרה כי היא בחליקה על הרצפה והיא סדקרה את הרגל. הרגל שלה הייתה מגובסת כשבוע, ואני נאלצתי להישאר איתה בבית ולא לעבודה. אני רוצה לציין, כי עד היום היא בוכה מידי פעם כי הרגל שלה כואבת, למרות שעברה חצי שנה.
האם אני יכולה לתבוע את הביטוח של המשפחתון? מה יהיהע סכום נכון לתבוע בגין אובדן ימי העבודה שלי והסבל של הילדה?
אודה לתשובה

עשיתי בעבר פוליסת בריאות שבה נאמר לי שהוספת כל ילד עד גיל 18 תהיה ללא תשלום. כשנולד הילד הראשון, באמת הוספתי אותו. כשנולדה הילדה השניה, חברת הביטוח סירבה להוסיף אותה בטענה שהפוליסה הזאת כבר לא משווקת יותר. האם זה לגיטימי וחוקי?

שבוע טוב
ביום שלישי 21/12/10 סמוך לשעה 17.00 כשאני נוסעת ברח' ראשי בגבעתיים רכב טנדר שרצה לפנות שמאלה פגע לי ברכב חדש, כמובן שאני הייתי בהלם, כשיצאתי וראתי את הנזק החל הנהג לצעוק עלי איך את נוהגת, והחל להצטדק בפני האנשים שהתקהלו, פנה הנהג לאזרח
שעמד שם ואמר לו הנהג נכון שאני לא אשם תגיד לה והאזרח אמר לו
מה אתה רוצה שאני אגיד לה שאתה אשם והאזרח אמר לי אני אתן לך כרטיס ביקור שלי ואם צריך אני העיד ראיתי הכל מה שקרה
ואז הנהג כתב לי בפתק בכתב ידו ציתות "אני החתום מטה מאשר שפגעתי ברכב יונדאי מס'.........מס' פוליסה.....רכב מס'.....תחילת ביטוח....ת.ז.....וחתם את שמו....וכתב את כתובתו סוף ציטוט
מאחר ואני הייתי בהלם ורעדתי כולי הנהג הפוגע נתן לעד שאינני
מכירה אותו לבדוק אם רשם הכל כמו שצריך
מאחר ואני לא צעירה רק בגיל מדינת ישראל פניתי לקופ"ח לבצע בדיקת לחץ דם,
למחרת הלכתי למוסך מורשה של דיהו שפנה לחברת הביטוח מגדל שבה מבוטח הנהג הפוגע לתביעת צד ג' ונתבקשתי להמציא מחב' הביטוח שלי טופס אי הגשה, למחרת התקשרה הסוכנת של הפוגע למוסך
שחברת מגדל לא מאשרת את טביעת צד ג' כי מגדל לא בטוחה שהנהג
שפגע בי לא אשם,
מה עם המסמך שיש לי ביד שהנהג הפוגע כתב לי [הוא לא נראה חנון]
שהוא מאשר שפגע בי ואם הוא אישר בכתב ידו ויש לי לפחות עד אחד
שהתנדב להעיד האם חברת מגדל יכולה להתנער מהמסמך שנתן הנהג
ההתנערות של מגדל מאחר והרכב שלי חדש 3 חודשים על הכביש אני
חייבת לתקן במידית בכדי לא לפגוע באחריות שיש לי ומאחר ונכנסתי
למוסך של יונדאי ולא מוסך הסדר עם אי אי ג'י אני אמורה לשלם השתתפות עצמית של למעלה מ-2000 ש"ח עד שאי אי ג'י תטבע
את ההישתתפות מחברת מיגדל,
האם מאחר ויש לי מסמך מהנהג הפוגע שמאשר שפגע ברכב שלי וגם
לפחות עד אחד אני אמורה להוציא סכום של כ-2000 ש"ח השתתפות עצמית ולתבוע את חברת הביטוח שלי
תודה על היתיחסותכם
רחל

היי,
מקרה שאירע בחודש אפריל, לפני שמונה חודשים:
הגיעה לאוזניי ידיעה שהיתה חייבת בדיווח למשטרה וכאזרח טוב ותמים ישר הגעתי לתחנה הקרובה להגיש דיווח.
ממש בכניסה לתחנה, חיכיתי למאבטח שיאשר לי להכנס. רכב משטרתי שהופיע מאחור החל לצפור לי בבהלה שאתקדם עם הרכב כדי שהוא יוכל להכנס.
ברגע שזזתי חצי מטר קדימה השער (חשמלי), שהיה פתוח קודם לכן, החל להסגר עליי באופן פתאומי ונעצר על הפגוש הקדמי - הנזק - שריטות עמוקות רבות.
באותו הרגע צילמתי הכל והמאבטח (שהוא לא שוטר) בכניסה אמר שלמרות שלחץ על הכפתור של השער, הוא לא הצליח לגרום לו לעצור.
נכנסתי פנימה לתחנה, ומיד הופנתי לקצין הבטיחות, והתלוננתי. מלאתי טפסים והוא בעצמו אמר לי (וצעק על חבריו לתחנה) שהשער נסגר השבוע כבר על חמישה רכבים לפחות שהגישו תלונה כיוון שהחיישנים של השער הפסיקו לתפקד ויש לטפל בזה במידי.
נאמר לי למלא את הטפסים ולהגיש דרישת תשלום דרך חברת הביטוח שלי, ביטוח ישיר, לחברת "ענבל" המבטחת את המשטרה, וכך עשיתי.
לאחר כשעה כבר דיברתי עם חברת ביטוח ישיר שאמרה לי לתקן את הנזק במוסך ולהגיש טפסי תשלום וכו' והיא תדרוש תשלום מחברת ענבל.
לאחר 7 חודשים מרגע התאונה (לפני כחודש מהיום) שאני כל שבוע בערך מתקשר לשאול מה קורה עם התשלום שאני אמור לקבל בחזרה (אחרי שכבר שילמתי את הכל כמובן עוד באפריל למוסך ולשמאי שבדק את הרכב) וכל פעם נותנים לי תירוצים אחרים.
ביטוח ישיר האשימו את ענבל ולכל אורך הדרך טענו באוזניי שענבל אינם כפופים לזמני טיפול כיוון שזו חברה ממשלתית. אחרי כל הזמן הזה שבו כביכול נאמר לי שחברת ענבל לקחה חוקר חיצוני שיבדוק את העניין פתאום נאמר לי שענבל החליטה שהחברה האשמה היא בכלל לא היא, אלא חברת "מגדל" שאחראית לשער בכניסה לתחנה ולמאבטח שהיה שם (שהוא לא שוטר).
בהתחלה לא ידעתי אם להיות שמח (כי סוף סוף זו לא חברת ענבל שגרמה לי לחכות כ"כ הרבה זמן ואולי עכשיו זה יפתר בצורה מהירה יותר) או עצוב (כי עדיין לא קיבלתי את כספי בחזרה) - לאחר מכן פתאום ביטוח ישיר אמרה לי שגם "מגדל" לא כפופה לזמני טיפול היות וזו לא תאונה של רכב עם רכב, אלא פגיעה המוגדרת כ"רכוש" -תביעת חבות.
האם יש אמת בדבר? מה אני אמור לעשות מפה? עברו כבר שמונה חודשים מלאים שבהם עשיתי עשרות טלפונים - לביטוח ישיר, לחברת ענבל (למרות שאני כמובן לא אמור לעשות זאת, אלא חברת הביטוח שלי) וכו'... ועדיין לא ראיתי את כספי בחזרה.
אגב, אחרי חצי שנה שהתביעה כביכול "בבדיקה" בחברת ענבל התקשר אליי החוקר שלהם וביקש ממני שוב טפסים שהעברתי עוד באפריל לחברת הביטוח שלי, ביטוח ישיר, בטענה שלא הכל הגיע אליו וחלק ממה שהגיע לא הגיע ברור (עבר הרבה פקסים בדרך אליו). רק בשלב זה בעצם החברה החלה לפעול...
איך מקדמים את העניין הלאה? מי פה באמת אשם? איך זה שאין זמני טיפול? מה, יכולים ככה לגרור את זה חודשים? כל פעם דוחים אותי בתירוצים אחרים.
האם המצב שווה הגשת תביעה? ואם כן, מול מי להגיש אותה - ביטוח ישיר או חברת ענבל/מגדל?
אשמח לקבל הסבר. תודה רבה.

לפני חצי שנה מישהי דפקה לי את הרכב היא אשמה והודתה החלפנו את הפרטים נתתי לסוכן ביטוח שלי והוא אמר לי לגשת למוסך שלו לתקן את הנזק+שמאי נתתי שק והוא הבטיח שלא ימשכו כסף עד שהביטוח יעביר לי את הכסף לצערי לפני כשבועיים וחצי משכו לי את הכסף מהמוסך ולטענתם אני תיקנתי את הרכב מבחינתם אני שילמתי הם לא מחכים לשום דבר ושאני אשבור את הראש מול הסוכן ביטוח שלי יש לציין שלא הייתי משלמת שקל אם הסוכן לא היה מבטיח שהכסף יכנס לבנק לפני התיקון מי ישלם לי את הריביות בבנק עכשיו כשהתקשרתי אליו אומר שזה בטיפול עברו שבועיים ואני ביינתים במינוסים - מה אפשר לעשות ? אשמח אם תעזרו לי המוסך משך לי 7000 ש"ח+600 שמאי חייבת את הכסף והסוכן ביטוח מושך אותי ואין לי למי לפנות . מה אוכל לעשות בנדון ולמי לפנות כדי לקבל את הכסף שמגיע לי זאת חוצפה וגנבה באור יום.

נפגעתי לפני חמישה חודשים בתאונת דרכים יש לי אישור רפואי על אי כושר עבודה זמני מהמרפאה התעסוקתית מתחילת התאונה ועד עוד חודש.
לפני חודשיים פוטרתי ממקום עבודתי .
האם אני יכולה לקבל כסף מחברת ביטוח הרכב רק על החודשים עד הפיטורים או גם לאחרהם?
בכל אופן אני לא יכולה לעבודבמקום אחר.

שלום רב,

הייתי מעורב תאונת דרכים שכתוצאה ממנה נגרם לי נזק רפואי. העברתי לחברת הביטוח את כל האישורים על הנזק הרפואי שנגרם לי, וכעת הם דורשים שאחתום על טופס ויתור סודיות רפואית.
האמת, שאין לי מה להסתיר מחברת הביטוח, אבל נראה לי קצת חצוף לבקש ממני לחותם על טופס שכזה.
ברצוני לדעת האם מקובל לחתום על טפסי כאלה עוד בטרם מנוהלת תביעה משפטית?
מה ההשלכות למקרה בו לא אסכים לחתום?

האם קיימת פסיקה ו/או דין אחר אשר יש בו כדי למנוע מחברת הביטוח לאלץ אותי לחתום על טופס ויותר רפואי, ו/או למצער אוכל להגביל את ויתור הסודיות לאותה תאונת דרכים?

אני אדגיש שאני לא חושש שימצאו שם משהו נגדי בקשר עם אותה תאונה, אבל מצד שני קצת קשה לי לאפשר לצד ג' (ובטח שלחברת ביטוח) לקבל הרשאה לבדוק ולנבור במסמכים הרפואיים שלי.

תודה מראש על כל תשובה.

מורן

שלום רב
פגעתי ברכב כשהייתי מאחוריו (נשיקה קלה)בזמן נסיעת זחילה בפקק, זה היה עניין של שנייה. לרכבי (טנדר מאזדה)לא קרה כלום, פח הרכב של הרכב אותו נשקתי נמעך פנימה. התברר שלא היה ביטוח לכל נהג אלא רק לבן זוגי. כמובן שחברת הביטוח שלנו התנערה . והצד הנפגע הגיש חשבונית בסכום תיקון הנזק בגובה 11,750 שקל. הצד הנפגע מעולם לא פנה אלינו, אין שמאי מטועמינו שהעריך את הנזק לא הוסכם על מוסך . בקיצור לא דברו אתנו מילה וקבעו עובדות בשטח- הגיעו עם חשבונית. לא צלמתי את רכבו ואת רכבי. מעריכה שהסכום נופח לפחותפי 2 . יותר מזה, בעל הרכב הגיש בנוסף גם תביעה אישית על השתתפות עצמית במוסך- 1150 שקל , השתתפות ירידת ערך האוטו על סכום של 2,500 שקל וזה עוד השתתפות - ברור שהחשבון נופח מעבר לכל פרופורציה ל .עוגמת נפש 400 שקל. ועוד. האם היה חובה להתייעץ אתנו או לפחות להודיע לנו לפני תיקון הנזק. השתתפות בירידת ערך הרכב?? - לדעתי במכה כזאת אין בכלל ירידת ערך(מסיוני בעבר נאמר לי כי אין ירידת ערך על פגיעות כאלה) .בקצרה - אין לי כוונה לוותר וחושבת מאיפה להתחיל מה נכון מה מותר להם...בקיצור .. לא יודעת איך להגן על עצמי.
כל נתון או כיוון לחקור בו יבורך..
בברכה.

שלום,
עשיתי ביטוח דירה הכולל גם ביטוח לתכולה עד לסך של 150,000 ש"ח.
חברת הביטוח לא שלחה סוקר מטעמה בכדי לבדוק מהו ערך התכולה, בעוד שאני יודע שחברות ביטוח אחרות כן שולחות סוקר מטעמן.
האם הדבר מקובל, ואם כן כיצד תחשב חברת הביטוח את הרכוש בדירתי כאשר יקרה נזק ? ועל מי חובת ההוכחה להראות מה ערך הרכוש בדירה ?

אנו באים בדין ודברים עם קרן פנסיה לגבי קצבת נכות של בת משפחה ועומד להתקיים דיון בבית דין לעבודה. איך ניתן לגרום לכך שהדיונים בענייניה יהיו חסויים היות ומדובר במצב רפואי.
באלו מצבים ניתן לבקש דיונים בדלתיים סגורות?
המון תודה

באמצע נסיעה בכביש מהיר, במכונית רנו מגאן - 3 שנים על הכביש, ננעל ההגה באמצע נהיגה - סיכון חיים וכדומה, אל מי פונים אם החברה התנערה מהסכון חיים - יש עובדה במסמך בענין המקרה, לאן פונים בענין? מי מתעסק בתחום, עו"ד של..............

שלום רב ,
ברשותי פוליסת דירה מבנה +תכולה ,
במהלך הסערה האחרונה שפקדה את אזורנו , נפגעו בחצרי מס
פריטים בנהם שולחן וגג רעפים,
חב הביטוח שלחה שמאי שיעריך הנזקים.
ובשיחה עם הסוכן נמסר לי כי אין כיסוי למקרה מאחר ותכולה הנמצאת בחוץ (בחצר שהיא חלק מהבית)אינה מכוסה .
האם נכון הדבר?
ומה בקשר לרעפים הרי הם מחוברים למבנה הבית ?
אודה על תשובתכם בהקדם !

אנו הגשנו ערעור כנגד קרן פנסיה שטענה להתתיישנות תביעתנו, לא קבלנו החלטה אך אנו יודעם שנקבע דיון לעוד כמה חודשים.
שאלתנו היא:
א. האם זה שנקבע דיון אומר קודם שהערעור התקבל ולא נדחה?
ב. בערעור בקשנו שיורו לקרן הפנסיה על פסילת ההתיישנות מפעת נימוקים חלקיים אותם הצגנו- מה המשמעות של זה שלא התקבלה החלטה לערעור אלא נקבע דיון- האם זה אומר שלא קבלו את הנימוקים החלקיים שהצגנו בכתב הערעור למרות שהם מספיקים ומגובים בחווד רפואית אותה צרפנו?
אודה להסבר ומודה מראש על העזרה

שלום רבשאלתי היא האים אני באובדן כושר עבודה ויש לי נכות 100 אחוז מהמוסד לביטוח לאומי תספיק לי לתבוע את חברת הביטוח על פיצוי אובדן כושר עבודה?וזאת אני שואל כי הרופא התעסוקתי שלל אותי לחזור לעבודתי הקודמת יש לציין שאיני בעל השכלה או מקצוע כלשהו.רופא התעסוקתי אמר לי שהוא לא יכול לרשום שאיני יכול לעבוד בכל עבודה מכיוון שהוא מתייחס אך ורק לעבודתי הנוכחית.יש לציין שכבר שנה אני מקבל פיצוי חודשי מחברת הביטוח אך כל עוד אני נכה מוצהר של הבל"ל הם יכולים לשלול לי את הקיצבה בטענות שונות כגון שאני יכול למצא לי עבודה ללא מאמץ גופני?תודה על תשובתכם מראש יריב

שלום,
לפני מס' שנים ולאחר שכנועים של סוכנת ביטוח אמא שלי עשתה ביטוח חיים, בריאות מבלי להבין בזה הרבה.
כיום בשל קשאיים כלכליים אמא רוצה לבטל את הביטוח. הסוכנת נתנה לה מס' פקס לשליחת מכתב ואמרה כי הפיצוי הכספי יועבר אליה. אבל לאחר שהמכתב נשלח אימי שאלה את הסוכנת מתי ניתן לקבל את הכסף, אבל הפעם הסוכנת אמרה שאין שום החזר כספי מפני שזה מסוגי הביטוח שאין עליהם החזרים כספיים (יש לציין שהיא לא אמרה זאת לפני מס' שנים שהיא שיכנעה את אימי לפתוח בפוליסה זו).
איך זה יכול להיות? מה עושים במצב כזה?
עזרה בבקשה

לפני כחודשיים שכרתי רכב לכמה ימים אשר ניגנב ממני,הודעתי למשטרה וחברת הביטוח לאחר מספר ימים הרכב נימצא , חברת הביטוח שלחה לי מיכתב בו היא מאשימה אותי בגניבת הרכב וחייבה אותי בתשלום של 14 אלף ש"ח!!!!! כאשר פניתי למשטרה ושאלתי אם הם חושדים בי בגניבת הרכב והאם הם מנהלים חקירה נגדי, הם אמרו שאין להם שום חשד נגדי והם לא מנהלים נגדי שום חקירה, האם חברת הביטוח יכולה לעשות אתמה שהיא עושה לי?
תודה

פגעתי עם רכבי ברכב של קבלן שבר לעשות עבודה בביתי. חודש לפני כן ביטלתי השתתפות עצמית במקרה של נזק צד ג'. בגלל שהנזק היה קטן דיווחתי על כך באיחור לחב' הביטוח וכך גם הקבלן. חודש לאחר הפגיעה בבואי לחדש את הביטוח לא הוספתי ביטול השתתפות עצמית כי רצו תשלום גבוה יותר ממה שאמרו לראשונה. עכשיו חברת הביטוח טוענת שכדי לשלם לחב' ביטוח של הקבלן הם רוצים חשבונית של הקבלן (למרות שהוצאה על שם העסק שלי וכתובת אחרת) וכן פירוט שיחות פלאפון כמה חודשים אחורה כי מרגישים שיש פה הונאה של הביטוח. האם אני חייב לתת את מה שביקשו ומה קורה אם יגידו שיש מרמה?

האם גם על דפי ההסכם שכ"ט עו"ד לטיפול בנכות מול ביטוח לאומי,
יש חיסיון?

שלום רב:
אני מכרתי את הרכב שלי ,לכן התקשרתי לחברת ביטוח שלי כדי לבטל את פוליסה שלי ולקבל בחזרה את הכסף שמגיע לי,אבל כל פעם הם שולחים לי את חידוש הפוליסה!!!!!בפעם אחרונה שאלתי אותם שלמה לא מעודכן שאני בקשתי הקפאה ובכל זאת אני רוצה לבטל את הפוליסה וכל זה ששמים אותי שעה מאחורי קו!!!!!!!!!
מה עלי לעשות?
תודה

אני מורה בביה"ס לחינוך מיוחד לתלמידים בעלי מוגבלויות חמורות (פיגור קשה). אחד התלמידים משך את משקפי, עיקם ושבר חלקים מהמשקפיים. האם אני זכאי להחזר כספי עבור התיקון?